OPE 2025 7 PLAZAS TCAE

En relación con la recogida de muestras de orina para un aclaramiento de creatinina (orina de 24 horas), señale la opción incorrecta: El procedimiento comienza tras desechar la primera micción de la mañana del primer día. La muestra debe mantenerse, por norma general, en refrigeración o en un lugar fresco y preservado de la luz. Si al paciente se le olvida recoger una sola micción durante el proceso, se puede compensar alargando el tiempo de recogida una hora más al final. La última micción de la muestra será la primera del segundo día, realizándose a la misma hora en que se desechó la del primer día.

En el contexto de la infección nosocomial y los métodos de esterilización, señale la respuesta incorrecta sobre el control de calidad del proceso: Los indicadores químicos externos (clase 1) garantizan que el material interior del paquete es estéril. El test de Bowie-Dick es específico para autoclaves de vacío y debe realizarse diariamente antes de la primera carga. Los indicadores biológicos son los únicos que confirman la destrucción de microorganismos mediante el uso de esporas (Geobacillus stearothermophilus). La lectura de un indicador biológico tras el ciclo de esterilización debe mostrar la ausencia de cambio de color o fluorescencia para considerarse negativo (correcto).

En una situación de parada cardiorrespiratoria (PCR) en un entorno hospitalario, respecto a la reanimación cardio-pulmonar (RCP) básica, señale la afirmación incorrecta: Las compresiones torácicas deben realizarse con una profundidad de al menos 5 cm, pero sin superar los 6 cm en adultos. Se debe permitir la reexpansión completa del tórax tras cada compresión para favorecer el llenado diastólico. La relación ventilación-compresión en un adulto con dos reanimadores profesionales y vía aérea avanzada es de 30:2. Se recomienda minimizar las interrupciones de las compresiones torácicas a menos de 10 segundos.

Para una exploración ginecológica o una intervención de cirugía rectal como una hemorroidectomía, ¿qué posición anatómica es la más adecuada y específica?. Posición de Kraske o “en navaja”. Posición de litotomía o ginecológica. Posición de Morestin. Posición de Roser o Proetz.

En la aplicación de medidas de aislamiento hospitalario, señale la respuesta incorrecta respecto a las “precauciones por gotas”: Se aplican ante enfermedades transmisibles por partículas de tamaño superior a 5 micras. Es obligatorio el uso de mascarilla FFP2 o FFP3 al entrar en la habitación, independientemente de la distancia con el paciente. El transporte del paciente fuera de la habitación debe limitarse y, de ser necesario, el paciente debe llevar mascarilla quirúrgica. La habitación debe ser individual; si no es posible, se permite compartirla con pacientes infectados por el mismo microorganismo y mismo tipo de aislamiento.

En el manejo de drenajes quirúrgicos, ¿cuál es la característica principal que define a un drenaje de tipo Penrose?. Es un sistema de drenaje activo que funciona mediante presión negativa o vacío. Es un drenaje pasivo que actúa por capilaridad y es un tubo de látex aplanado. Es un drenaje de aspiración cerrada tipo Jackson-Pratt. Es un drenaje rígido con válvula de una sola vía utilizado exclusivamente en el espacio pleural.

El fenómeno de la “cascada terapéutica” o “iatrogenia en cascada” en el paciente anciano se define como: La administración de múltiples fármacos para una sola patología (polifarmacia). El proceso por el cual el efecto adverso de un fármaco es interpretado como una nueva condición médica y se prescribe un nuevo fármaco para tratarla. La pérdida progresiva de la capacidad de absorción de nutrientes debido al envejecimiento del epitelio intestinal. El aumento de la toxicidad de los fármacos debido a la disminución del filtrado glomerular y la masa hepática.

Señale cuál de las siguientes afirmaciones es incorrecta respecto a la higiene del paciente encamado: El agua debe mantenerse a una temperatura aproximada de 37-38 ºC para evitar alteraciones térmicas. La higiene debe realizarse de distal a proximal para favorecer el retorno venoso. El secado de los pliegues cutáneos debe ser minucioso para prevenir maceraciones. La higiene bucal debe realizarse incluso en pacientes inconscientes, extremando las medidas de seguridad.

Indique la opción incorrecta respecto a la diferencia entre antisepsia y desinfección: La antisepsia se aplica sobre tejidos vivos. La desinfección se aplica sobre material inerte. Ambos procesos eliminan siempre todas las formas de vida microbiana. La esterilización es el único método que elimina esporas.

En relación con las úlceras por presión (UPP), señale la afirmación incorrecta: La presión mantenida sobre una prominencia ósea es el principal factor etiológico. El estadio I se caracteriza por eritema no blanqueable en piel íntegra. El estadio II implica afectación de músculo, tendón o hueso. La prevención incluye cambios posturales periódicos y cuidados de la piel.

¿Cuál de las siguientes posiciones es la más adecuada para administrar un enema de limpieza?. Decúbito supino. Decúbito lateral izquierdo (posición de Sims). Posición de Fowler. Decúbito prono.

Respecto a la alimentación enteral por sonda nasogástrica, indique la afirmación correcta: Debe administrarse siempre en bolo rápido. No es necesario comprobar la posición de la sonda antes de cada toma. El paciente debe mantenerse incorporado al menos 30–45° durante la administración. Puede administrarse en cualquier temperatura.

En relación con la diabetes mellitus, señale la opción correcta: La hipoglucemia se define por cifras superiores a 180 mg/dl. La poliuria y la polidipsia son signos de hipoglucemia. La administración de insulina puede producir hipoglucemia. La diabetes tipo 1 aparece exclusivamente en adultos.

Sobre la toma de constantes vitales, indique la respuesta incorrecta: La frecuencia respiratoria normal en adultos es de 12–20 rpm. La temperatura corporal normal oscila entre 36–37,5 ºC. La presión arterial no varía con la edad. El pulso normal en adultos es de 60–100 lpm.

En relación con la prevención de caídas hospitalarias, señale la opción correcta: Mantener barandillas siempre elevadas evita cualquier caída. Evaluar el riesgo de caída mediante escalas específicas es recomendable. El calzado del paciente no influye. La iluminación no tiene relevancia.

Según la legislación sanitaria española, el consentimiento informado: Solo puede ser verbal. No puede revocarse una vez firmado. Es obligatorio únicamente en cirugía mayor. Puede revocarse libremente por el paciente en cualquier momento.

En relación con la Ley de Autonomía del Paciente, señale la afirmación correcta: El paciente tiene derecho a decidir entre las opciones clínicas disponibles. La información clínica pertenece exclusivamente al profesional. La historia clínica no puede ser consultada por el paciente. El consentimiento informado no es necesario en procedimientos invasivos.

Respecto a la prevención de riesgos laborales en el ámbito sanitario: Solo afecta al personal médico. Incluye medidas de protección colectiva e individual. No contempla riesgos biológicos. Es voluntaria para el trabajador.

En la movilización de pacientes: Debe evitarse la ergonomía. Se recomienda flexionar la espalda. Deben utilizarse ayudas técnicas cuando sea posible. El peso del paciente no influye.

En relación con la higiene de manos: Es la medida más eficaz para prevenir infecciones. Solo debe realizarse si hay suciedad visible. Sustituye al uso de guantes. No es necesaria antes del contacto con el paciente.

Sobre los residuos sanitarios: Todos se eliminan como residuos urbanos. Se clasifican en distintos grupos según riesgo. No requieren normativa específica. No implican riesgo biológico.

En la administración de medicamentos por vía oral: Puede triturarse cualquier comprimido. Debe comprobarse la identidad del paciente. No importa el horario. No es necesario registrar la administración.

En relación con la oxigenoterapia: No precisa prescripción médica. No tiene efectos secundarios. Puede administrarse a cualquier flujo sin control. Debe humidificarse en flujos altos.

En relación con la administración de heparina subcutánea: Debe administrarse en el tejido subcutáneo del abdomen, evitando el ombligo. Debe aspirarse antes de inyectar. Debe masajearse la zona tras la inyección. Siempre se administra por vía intramuscular.

Sobre las sondas vesicales: No requieren técnica estéril. Pueden mantenerse indefinidamente. El sistema debe permanecer cerrado. No precisan higiene.

En relación con las transfusiones sanguíneas: No requieren identificación del paciente. Pueden administrarse sin prescripción. No producen reacciones adversas. Deben vigilarse signos y síntomas durante la administración.

Sobre la nutrición parenteral: Se administra por vía oral. No precisa control. No tiene riesgos. Requiere técnica aséptica estricta.

En relación con las infecciones urinarias: Son más frecuentes en hombres. El sondaje vesical aumenta el riesgo. No producen síntomas. No producen síntomas.

Sobre la fiebre: Siempre indica infección. Nunca requiere tratamiento. No afecta al metabolismo. Puede ser respuesta fisiológica.

En relación con el dolor: No debe evaluarse. Es siempre igual en todos los pacientes. Debe valorarse con escalas. No requiere registro.

En pacientes encamados: No es necesario movilizar. No hay riesgo respiratorio. No hay riesgo circulatorio. Deben realizarse cambios posturales.

Sobre la eliminación intestinal: Sobre la eliminación intestinal:. No depende de la dieta. No influye la movilidad. Puede alterarse por fármacos.

En relación con la higiene bucal: Solo en pacientes conscientes. No previene infecciones. Debe realizarse diariamente. No es necesaria en hospitalizados.

Sobre las caídas: No pueden prevenirse. Deben notificarse. No tienen consecuencias. No requieren registro.

En relación con la comunicación terapéutica: No es importante. Debe evitarse escuchar. Incluye empatía y respeto. No influye en cuidados.

Sobre la confidencialidad: Es obligatoria. Puede vulnerarse sin motivo. No afecta a TCAE. No está regulada.

En relación con el trabajo en equipo: No es necesario. Mejora la calidad asistencial. Dificulta cuidados. No influye en seguridad.

Sobre seguridad del paciente: No es prioritaria. No depende del personal. No se puede mejorar. Incluye prevención de errores.

En relación con la educación sanitaria: No corresponde al TCAE. No mejora resultados. Promueve autocuidado. No debe realizarse.

Sobre la deshidratación: No tiene signos clínicos. Puede causar hipotensión. No requiere tratamiento. No afecta a ancianos.

En relación con vómitos: Pueden causar aspiración. No alteran electrolitos. No requieren vigilancia. No tienen complicaciones.

Sobre diarrea: No produce deshidratación. Puede alterar equilibrio hidroelectrolítico. No precisa cuidados. No es relevante.

En relación con sondaje nasogástrico: Puede usarse para nutrición. No precisa comprobación. No tiene riesgos. No requiere fijación.

Sobre vendajes: No sirven para inmovilizar. No sirven para inmovilizar. Protegen y sujetan. No tienen utilidad.

En relación con heridas: No deben limpiarse. Deben valorarse signos de infección. No requieren apósito. No precisan control.

Sobre quemaduras: No duelen. No requieren valoración. Pueden causar shock. No necesitan cuidados.

En relación con fracturas: No precisan inmovilización. No producen dolor. Deben inmovilizarse. No requieren atención.

Sobre primeros auxilios: No son importantes. Solo médicos pueden aplicarlos. Incluyen actuación inmediata. No salvan vidas.

En relación con RCP: No debe iniciarse. Solo médicos la realizan. No salva vidas. Debe iniciarse precozmente.

Sobre desfibrilador: No es útil. Solo en hospitales. No mejora supervivencia. Puede usarlo personal entrenado.

En relación con emergencias: Requieren actuación rápida. No precisan coordinación. No hay protocolos. No son prioritarias.

Sobre triage: No clasifica pacientes. Prioriza según gravedad. No se usa en urgencias. No mejora atención.

En relación con transporte sanitario: Debe ser seguro. No precisa control. No requiere personal. No influye en evolución.

Sobre salud pública: Solo trata enfermedades. No previene. Incluye promoción de salud. No tiene programas.

En relación con vacunas: No previenen enfermedades. Generan inmunidad. No son seguras. No son necesarias.

Sobre epidemiología: No estudia enfermedades. No analiza poblaciones. Estudia distribución y determinantes. No sirve para prevención.

En relación con educación para la salud: No cambia conductas. No informa. No previene. Favorece hábitos saludables.

En relación con la calidad asistencial: No puede evaluarse. Busca mejora continua. No depende de profesionales. No influye en pacientes.