Ordinario terapeutica

¿A qué norma corresponde el adecuado llenado y manejo del expediente clínico?. NOM-006. NOM-004. NOM-025. NOM-030.

¿Cuál es la utilidad del uso de la escala de aldrete en el post-operatorio?. Para valorar la recuperación postanestésica y determinar el traslado o permanencia en recuperación. Para valorar dolor postoperatorio. Para decidir el alta hospitalaria definitiva. Para medir riesgo de sangrado.

¿Qué es impericia?. Daño causado por un tratamiento médico. Falta de adiestramiento, preparación o competencia científica/técnica del profesional. Abandono o falta de atención al paciente. Falta de documentación adecuada.

¿Qué es iatrogenia?. Acción médica basada en evidencia. Daño derivado de la actuación del médico. Error administrativo del hospital. Reacción adversa inevitable a un medicamento.

¿Cuáles son los estándares mínimos de monitoreo transoperatorio?. Oximetría, TA no invasiva, capnografía y ECG. Glucosa capilar, espirometría y EEG. Solo ECG y presión arterial. Gasometría arterial y temperatura rectal.

¿Qué posición se recomienda para drenar secreciones orofaríngeas o ante vómito?. Decúbito supino. Posición Trendelenburg. Posición Fowler. Posición de sims.

¿Qué es la falta del deber de cuidado?. Daño médico inevitable. Falta de atención profesional, desatención o inadvertencia en el cuidado del paciente.(con conocimiento de causa, porque si no sería impericia). Falta de conocimientos técnicos del médico. Negativa del paciente a recibir tratamiento.

¿Qué datos deben incluirse en un consentimiento quirúrgico informado?. Fecha, nombre del cirujano que va a operar, nombre del px, en qué consiste la operación, técnica a utilizar, firma del px o familiar, firma del cirujano, 2 testigos, complicaciones, beneficios, riesgos. Fecha, nombre del cirujano, nombre del px, motivo de ingreso, descripción breve del procedimiento, firma solo del px, firma del cirujano y 1 testigo, riesgos y beneficios generales. Fecha, nombre del cirujano, nombre del px, tipo de anestesia, técnica a realizar, firma del px y del anestesiólogo, 2 testigos, riesgos principales y autorización de transfusión. Fecha, nombre del cirujano, nombre del px, explicación del procedimiento, materiales a usar, firma del px, firma del cirujano, firma de un familiar, 2 testigos y listado de posibles complicaciones sin beneficios.

¿Cuál es la causa más frecuente de fiebre en las primeras 36 horas postoperatorias?. Infección de herida quirúrgica. Atelectasia. IVU. Trombosis venosa profunda.

¿Qué es negligencia?. Abandono, falta de atención, omisión o imprudencia injustificada/Modo de actuar con falta de cuidado o precaución en la Lex Artis. Abandono, falta de comunicación, omisión o error involuntario/Modo de actuar sin seguir todos los pasos administrativos establecidos. Descuido, error por prisa, omisión parcial o falta de seguimiento/Modo de actuar con deficiencias en el proceso clínico más que en la Lex Artis. Falta de atención mínima, omisión leve o actuación precipitada/Modo de actuar con poca vigilancia pero sin violar la Lex Artis.

Definición del consentimiento informado. Documento médico legal donde se le informa al paciente los beneficios, riesgos y complicaciones de un tratamiento terapéutico o intervención quirúrgica, respetando siempre la autonomía del px. Documento médico legal que explica al paciente el procedimiento, su duración y el tipo de anestesia, garantizando que firme voluntariamente. Formato institucional donde se notifican riesgos y beneficios generales del tratamiento, sin necesidad de explicar complicaciones específicas. Documento donde el médico solicita autorización para un procedimiento, informando únicamente los beneficios y dejando constancia de la aceptación del paciente.

Nombre de la sonda cilíndrica usada para drenar la vejiga urinaria (látex o silastic). Sonda Foley. Sonda Nelaton. Sonda Couvelaire. Sonda Pezzer.

¿Cómo se denomina el período después de la cirugía hasta la rehabilitación?. Interoperatoria. Post-operatoria. Posquirúrgica inmediata. Post-anestésica.

En relación a la oximetría de pulso, describe como se obtiene esta valoración. Sin invadir al px, pueden medir con espectrofotometría y a través de la piel intacta las amplitudes de onda de la luz absorbida por la hemoglobina oxigenada y no oxigenada en la sangre arterial. Por medio de electrodos cutáneos que registran la electricidad generada por la hemoglobina en circulación periférica. Medición no invasiva basada en ultrasonido que detecta la velocidad del pulso arterial para estimar la saturación. Método no invasivo que mide la presión del pulso y la relaciona con la cantidad de oxígeno disuelto en plasma.

¿Qué es la presión venosa central?. Es la fuerza que ejerce la sangre a nivel de la aurícula derecha, representando la presión de llenado o precarga del ventrículo derecho o presión diastólica final del ventrículo derecho. Presión que ejerce la sangre en la vena cava inferior, indicando el gasto cardíaco izquierdo. Presión generada por el retorno venoso periférico hacia los capilares pulmonares. Presión que ejerce la sangre en las venas yugulares, reflejando la poscarga ventricular.

Norma oficial para llenado del expediente clínico. NOM-006-SSA1-2015. NOM-003-SSA2-2012. NOM-024-SSA3-2010. NOM-004-SSA3-2012.

¿Cómo se le denomina al tipo de control en el cual se lleva a cabo cuidados clínicos en un paciente en que ese momento está siendo sometido a un acto quirúrgico?. Transoperatorio. Preoperatorio inmediato. Intraquirúrgico complementario. Perioperatorio controlado.

¿Cuál es el principal factor de riesgo en esta paciente para desarrollar enfermedad tromboembólica?. Uso de suplementos vitamínicos. Insomnio crónico. Embarazo. Dieta pobre en líquidos.