ORL 3 PARCIAL

aciente mujer de edad madura, se presenta a urgencias por disfonía y afonía, disnea, estridor inspiratorio, por su estado de insuficiencia respiratoria (obstrucción grave respiratoria) requirió intubación endotraqueal. Cuenta con antecedente de abuso persistente de cuerdas vocales y tabaquismo. ¿Cuál es el diagnóstico presuntivo de esta paciente?. a) Pólipos. b) Edema de Reinke. c) Granuloma. d) Nódulos.

¿Estudio de imagen que ayuda a diferenciar las lesiones quísticas de las sólidas con precisión de 90-95%?. Angiografía. b) PET. c) Resonancia magnética. d) Ultrasonido.

Los nódulos deben ser tratados de la siguiente manera: a) Triamcinolona. b) Reposo de voz. c) Reeducación de la voz mediante terapia foniátrica estricta. d) Quirúrgico.

Es el tumor benigno más frecuente de la parótida, predomina en mujeres 5ta década, contiene un estroma mucoide o fibroso, es unilateral y suele recurrir, no doloroso, representa 55 y 65% de los tumores. Elige el inciso correcto. a) Adenocarcinoma. b) Adenoma pleomorfo. c) Adenoma monomorfo. d) Tumor de Warthin.

Estomatitis recurrente dolorosa que se presenta como lesiones de 1 a 2 mm y en número no mayor a 5 en cavidad oral y que remiten en 7 a 10 días, sin dejar cicatriz. Estadísticamente es la más frecuente. a) Estomatitis aftosa o úlceras de Mikulicz. b) Estomatitis aftosa de Stutton. c) Estomatitis mayor. d) Estomatitis herpetiforme.

Clínicamente ¿cuáles son las divisiones de la cavidad laríngea?. a) Supraglotis. b) Hipofaringe, Orofaringe y nasofaringe. c) Supraglotis, glotis y subglotis. d) Subglotis y glotis.

La degeneración laríngea polipoide requiere tratamiento de. Elige la correcta. a) Reposo de voz. b) Triamcinolona. c) Reeducación de la voz mediante terapia foniátrica estricta. d) Quirúrgico.

Factores de riesgo conocidos para sufrir C.A. de boca encontramos; elige el adecuado. ) Tabaquismo. b) Alcoholismo. c) Pobre higiene dental, nutrición deficiente en vitamina A, E. d) Todos los anteriores son factores para C.A. de boca.

Esta faringoamigdalitis es causada por virus del Epstein-Barr, su transmisión contacto oral, produce una linfadenopatía cervical masiva, ocasionalmente hepatoesplenomegalia; su diagnóstico se confirma por: a) Cuadro clínico. b) Prueba de Paul-Bunnell. c) Cultivo para bacterias estreptocócicas. d) Biometría hemática.

Paciente femenina de la 3era edad con una lesión en paladar blando de 13 mm de diámetro, tiempo de evolución 19 días, muy dolorosa, refiere que le impide comer, le dificulta hablar adecuadamente, elige el diagnóstico de presunción. a) Estomatitis aftosa de Stutton. b) Estomatitis aftosa o úlceras de Mikulicz. c) Estomatitis herpetiforme. d) Estomatitis menor.

Estos son los agentes causales de la epiglotitis (laringitis aguda supraglótica); excepto: a) Estreptococo β hemolítico grupo A. b) Pneumococcus. c) Haemophilus influenzae tipo B. d) Corynebacterium diphtheriae.

Son úlceras que se presentan en boca, faringe, meninges y producen dermatitis por arriba de la cintura. Elige el correcto. a) VIH. b) VPH. c) HS 2. d) HS 1.

Carcinoma de la boca (encías y piso de la boca) ¿qué tipo histológico es el predominante?. a) Adenoquístico. b) Carcinoma mucoepidermoide. c) Carcinoma epidermoide. d) Melanoma.

¿Agente causal más frecuente de laringitis en niños?. a) Haemophilus influenzae. b) Pseudomonas. c) Salmonella. d) Espiroquetas.

Segunda neoplasia benigna de la glándula parótida (cistadenoma papilar linfomatoso) asociado a tabaquismo, se presenta principalmente en hombres, 5:1, la edad promedio de presentarlo es a los 60 años. a) Adenoma monomorfo. b) Adenoma pleomorfo. c) Oncocitoma. d) Tumor de Warthin.

¿Cuál es la única estructura anular completa del esqueleto laríngeo?. a) Cartílago cricoides. b) Cartílago cuneiformes. c) Hueso hioides. d) Cartílago tiroides.

Inflamación por infección bacteriana de la glándula parótida que inicia con celulitis, puede evolucionar a absceso y tiende a destruir las paredes de los conductos y necrosar el parénquima. a) Parotiditis epidémica. b) Litos o cálculos. c) Parotiditis aguda supurativa. d) Parotiditis o paperas.

Paciente masculino de 40 años el cual acude por presentar ocasionalmente afonia, tiene antecedente de tabaquismo intenso y además padece fono trauma por su ocupación (músico). ¿Cuál será el método diagnóstico que se debe utilizar para conocer su padecimiento?. a) Laparoscopia. b) Laringoscopia directa. c) RM. d) TAC.

Respecto a las masas de cuello, ¿cuál NO es de localización lateral?. a) Paraganglioma carotídeo. b) Quiste de arco branquial. c) Schwannoma. d) Neoplasia tiroidea.

Quiste degenerativo de glándulas salivales, secundario a obstrucción de conductos de sus conductos localizado al lado del frenillo es la neoplasia mas frecuente del piso de la boca. Su Tratamiento: marsupialización. elige el correcto. a) Quiste de tiroides. b) Quiste folicular. c. Ránula. d. Quiste radicular.

¿Tumores epiteliales benignos más comunes de la laringe, asociados a la infección del cérvix materno con el virus del papiloma humano?. a. Melanoma. b. Condromas. c. Adenocarcinomas. d. Papilomas laríngeos.

Paciente adolescente con desnutrición y malos hábitos de higiene bucal y corporal, acude por dolor de encías con ulceras superficiales que tienen facilidad de sangrado a la E.F. linfadenopatias cervicales, además se le observa amigdalitis en sacabocados. Que dx. Tiene. a. Estomatitis de Vincent. b. Candidiasis bucal. c. Herpes zoster. d. Angina de Ludwig.

Paciente con infección sublingual, predominantemente origen odontogeno, la cual se extiende a regiones submandibular submentoniana, espacios parafaringeos fascia cervical en sus formas graves la secreción purulenta pasa al cuello, elige el diagnostico. a. Angina de Vincent. b. Estomatitis boca de trinchera. c. Candidiasis bucal. d. Angina de Ludwig.

¿Son síntomas de una epiglotitis aguda excepto?. a. Estridor inspiratorio. b. Disnea rápidamente progresiva, que empeora en decubito. c. Fiebre. d. Xerostomia.

Enfermedad del (sistémica linfopoyetico) con un cuadro clínico de fiebre, faringitis linfadenopatias cervicales masivas ocasionalmente puede presentar salpullido y hepatoesplenomegalia. Este cuadro generalmente remite solo, pero se puede complicar la vía respiratoria con edema importante del anillo de waldeyer y poner en peligro la vía respiratoria. Dx. Posible, elige el inciso correcto. a. Angina de Ludwig. b. Faringitis por mononucleosis infecciosa. c. Laringitis crónica. d. Angina de Vincent.

paciente lactante con un cuadro clinico de: crisis recurrentes de crup, disfonia al llanto, y estridor inspiratorio presenta datos de insuficiencia respiratoria, cuál será su método diagnostico de elección. a. Laringoscopia indirecta. b. Laringoscopia directa. c. Resonancia magnética. d. Tac simple de laringe.

Qué porcentaje de las neoplasias salivales se encuentran en la parótida?. a. 75 85%. b. 0.2%. c. 10 15%. d. 55%.

¿Inflamación de origen infeccioso de la región supraglótica, es potencialmente letal por compromiso de la vía aérea?. Epiglotitis aguda. CRUP. Traqueitis bacteriana. Laringotraqueitis.

Agente causal más frecuente de amigdalitis aguda, elige el inciso correcto. a. estreptococo β-hemolítico. b. Haemophilus influenzae. c. Streptococcus pneumonia. d. Flora mixta aerobios y anaerobios.

Criterios absolutos Obstructivos para amigdalectomia. a. Hipertrofia grado III–IV apnea obstructiva del sueño o Cor pulmonar. b. Hipertrofia amigdalina con alteraciones del habla o deglución, con alteraciones craneofaciales o en la oclusión dental. c. FA de repetición 7 veces en un año, 5 veces en dos años o 3 en tres años. d. Sospecha de neoplasia maligna por asimetría amigdalina.

Los hemangiomas subgloticos se diagnostican 90% a qué edad. a. 3 años de edad. b. Antes de los 6 meses de edad. c. A los 7 años. d. En la edad adulta.

Paciente recién nacido con macroglosia se piensa descartar las siguientes patologías, excepto. Hipertiroidismo. b. Mixedema. c. Hipotiroidismo. d. Cretinismo congénito.

Enfermedad de la glándula parótida, contagiosa, más frecuente en niños, adolescentes entre los 5 y 15 años, lo comun es que sea bilateral, puede producir orquitis y complicarse en 10% con meningoencefalitis y sordera. ¿De qué enfermedad se trata? Elige el inciso correcto. a. Sialoadenitis. b. Parotiditis por obstrucción calculosa. c. Parotiditis aguda supurativa. d. Parotiditis epidémica.

La lengua pilosa negras resulta por. a. Elongación de las papilas filiformes en el dorso de la lengua. b. Deshidratación. c. Avitaminosis. d. Desnutrición.

Paciente con encías de aspecto granuloso color violeta, con abundantes petequias e inflamación crónica inespecífica, el paciente sufre una vasculitis necrosante sistémica. Dx?. a. Granulomatosis de Wegener con afección bucal. b. Sarcoidosis. c. Leucemia. d. Tuberculosis.

Los granulomas de laringe inespecíficos se dividen en las siguientes entidades clínicas Excepto. a. Granuloma por Tuberculosis. b. Granulomas de contacto. c. Secundario a reflujo gastroesofágico. d. Pos intubación.

Procedimiento quirúrgico utilizado como tratamiento de hiperplasia amigdalina y amigdalitis recurrente hasta en el 68% de los casos. a. Adenoidectomía. b. Amigdalotomia. c. Septumplastia. d. Adenoamigdalectomia.

Es la lesión más común de la laringe que surgen solo en las cuerdas vocales y por microlaringoscopia se pueden distinguir si es: de tipo traslúcido gelatinoso o de tipo telangiectásico, generalmente son unilaterales. De qué tipo de lesión benigna se trata. a. Edema de Reinke. b. Pólipos. c. Granuloma. d. Nódulos.

Es la localización más común (59% de los casos) del carcinoma epidermoide de la laringe?. a. En subglotis. c. Glotis. b. Cuerdas falsas o bandas ventriculares. d. localización supraglótica.

La papilomatosis en la laringe 80% se desarrolla a la edad de: a. Recién nacidos. b. Edad adulta. c. Antes de los 7 años. d. Ninguno.

Adolescente con una masa (neoplasia) de glándula parótida que en la biopsia histológicamente se reportan células productoras de moco y epidermoides de origen ductal, el paciente tiene antecedente de radioterapia en su niñez, clínicamente tiene el síndrome de la primera mordida. Elige el tipo de neoplasia de que se trata. a. Carcinoma Mucoepidermoide. b. Tumor de Warthin. c. Adenoma pleomorfo. d. Carcinoma epidermoide.

Paraclínico necesario para el diagnóstico de Granulomatosis de Wegener?. a. Anticuerpos antifosfolípidos. b. Biopsia por aspiración con aguja fina (BAAF). c. Sialotomografía. d. Anticuerpos antineutrófilos citoplasmáticos (c-ANCA).

¿Infección causada por el virus de la Parainfluenza 1, 3 causa del 80% de disnea en niños >de un año, en la radiografía se observa una forma de punta de lápiz, en la subglotis. a. Traqueítis bacteriana. b. CRUP. c. Epiglotitis. d. Laringotraqueítis.

La adenoiditis crónica en un niño que son de un tamaño grande, que produce obstrucción de nasofaringe, que tipo de morbilidad le pueden producir. a. Otitis media. b. Rinosinusitis crónica o recurrente. b. Rinosinusitis crónica o recurrente. d. Todas las anteriores.

Son las neoplasias epiteliales benignas más frecuentes de la cavidad bucal. c. Quistes radiculares. d. Hemangiomas. b. Ránula cervical. a. Papilomas.

En esta enfermedad las mucosas de la boca se encuentran muy hiperémicas y con diversas ulceraciones ocasionalmente algunas veces se acompaña de amigdalitis y lengua de frambuesa. Cual es su nombre. a. Estomatitis Estreptocócica. b. Estomatitis aftosa o ulceras de Mikulicz. c. Estomatitis herpetiforme. d. Estomatitis aftosa de Stutton.

Etiología más frecuente en casos de amigdalitis. a. Bacteriana. b. Micotica. c. Parasitaria. d. Viral.

De acuerdo a la clasificación de Nuss de los nódulos de las cuerdas vocales, que grado corresponde a la imagen de reloj de arena. a. Grado I. b. Grado III. c. Grado II. d. Grado 0.

El tratamiento de estas lesiones en mucosas orales es el siguiente: limpieza, medidas sintomáticas de apoyo, pomadas tópicas (Aciclovir) análogos de la guanosina. ¿A quién corresponde este tratamiento?. a. Papilomatosis oral. b. Estomatitis aftosa mayor. c. Gingivoestomatitis Herpética. d. Aftas menores.

La hiperplasia de amígdalas y adenoides por consecuencia puede producir un cuadro de: elige el correcto. a. Síndrome de apnea del sueño. b. Tubaritis y otitis serosa. c. Todas con posibles. d. Cardiomegalia policitemia.

Es una pequeña masa de tejido inflamatorio en la mitad membranosa de las cuerdas vocales, de presentación bilateral mayor frecuencia en adultos jóvenes y mujeres el factor más importante en su formación es el abuso persistente de la voz o fonación hipercinética, ejemplo los cantantes, maestros, locutores. Elige el dx presuncional. a. Nódulos. b. Edema de Reinke. c. Pólipos. d. Papiloma laríngeo.

Paciente lactante el cual recibió antibiótico recetado por un paramédico a los 5 días inicia con irritabilidad y no quiere comer a la exploración física de boca Se observa la formación de placas blanquecinas en la mucosa, incluida la lengua, que se confunden con grumos de leche. Elige el inciso correcto. a. Papiloma bucal. b. Herpes bucal. c. Candidiasis bucal. d. Carcinoma bucal.

Las siguientes son bacterias que requieren uso de cefalosporinas o combinación de medicamentos con inhibidores de betalactamasas ya que presentar resistencia propia del microorganismo (por producir beta-lactamasas). Marca el excepto. a. Moraxella catarrhalis. b. Staphylococcus aureus. c. Haemophilus influenzae. d. Aerobios.

La faringitis crónica es motivo de consulta de ORL y 50% de ellas, con la etiología mal definida y por ello el tratamiento es incorrecto. Cuál es la principal causa de faringitis crónica. a. Alérgicas (factores ambientales. b. Gastrointestinales (reflujo). c. Infecciones: bucofaringeas o de senos paranasales (bacterias y virus). d. Endocrinas.

Etiología más común de las masas de cuello en la edad pediátrica?. a. Inflamatorias y congénitas. b. Inflamatorias. c. Neoplasias benignas. d. Neoplasias malignas.

Niño que se estudia y se le encuentra una masa laríngea azulada exofítica pueden ser simples capilares y cavernosos, en región subglótica con sangrado fácil a las maniobras. Qué neoplasia puede ser: a. Hemangiomas congénitos. b. Edema de Reiker. c. Pólipos. d. Nódulos.

Paciente femenino de 50 años de edad, padece artritis reumatoide y en los últimos meses ha padecido: xerostomía, ardor faríngeo y síntomas oculares (queratoconjuntivitis seca). Además, hay inflamación recurrente de glándulas salivales parótidas y submaxilares, presenta anticuerpos SS-B positivos ¿De qué patología se trata?. a. Parotiditis aguda. b. Síndrome de Sjögren. c. Artritis reumatoide. d. Granulomatosis de Wegener.

Causa de lengua pilosa amarillenta a menudo es secundaria a: Seleccione una: a. Tratamiento antibiótico b. Desnutrición c. Avitaminosis d. Deshidratación. a. Tratamiento antibiótico. b. Desnutrición. c. Avitaminosis. d. Deshidratación.

Paciente que en la lengua presenta; macular rojizas superficiales, las cuales al inicio brotaron en el centro y finalmente se localizan en la periferia, dando un aspecto geográfico, ¿qué tratamiento le ofrecerías?. a. Sintomático. b. Antisépticos bucales. c. No requiere tratamiento alguno. d. Penicilina.

Un paciente refiere vesículas superficiales y ulceras grisáceas en mucosa oral recurrentes, en la Historia clínica se encuentra que padece: anemia y enfermedades carenciales debido a enfermedad gástrica de Tipo colitis ulcerativa crónica ¿Qué padecimiento pensarías que tiene?. a. Herpes simple. b. Estomatitis aftosa recurrente. c. Avitaminosis A. d. Herpes Zoster.