ORL T17. Rinosinusitis crónicas. Complicaciones de las sinusitis

¿Cuál de las siguientes respuestas sobre la celulitis preseptal, complicación orbitaria de las sinusitis, es cierta? a) Es la más frecuente de las complicaciones orbitarias b) Suele haber afectación de la musculatura ocular y de la visión c) La infección engloba el contenido orbitario d) Son ciertas a y b e) Solo es cierta la b.

En el tratamiento médico de la rinosinusitis crónica, ¿cuál no suele utilizarse? a) Antibióticos b) Antieméticos c) Antileucotrienos d) Antihistamínicos e) Corticoides.

Varón de 58 años con obstrucción nasal nocturna desde hace años y exploración normal. ¿Dónde presumiblemente estará el problema? a) Tabique b) Senos paranasales c) Senos cavernosos del cornete d) Rinofaringe e) Válvula nasal.

¿Cuál de los siguientes síntomas es más característico de una poliposis nasal? a) Anosmia b) Rinorrea acuosa c) Rinorrea mucopurulenta d) Estornudos e) Asma.

En la enfermedad sinusal crónica, la etiología bacteriana más frecuente es: a) Pseudomona aeruginosa y anaerobios b) Moraxella catarrhalis c) Streptococcus pneumoniae + Haemophilus d) Streptococcus pyogenes e) Son ciertas a y b.

La rinitis crónica: a) Es un proceso inflamatorio de las fosas nasales b) Tiene una prevalencia del 25–30% c) La rinitis no alérgica es la más frecuente d) Son ciertas a y b e) Son ciertas b y c.

La celulitis preseptal: a) Constituye el 82–87% de las complicaciones orbitarias b) En la exploración clínica siempre hay proptosis y alteración de la agudeza visual c) Es más grave que la celulitis orbitaria d) Son ciertas a y b e) Todas son falsas.

¿Cuál de los siguientes fármacos no suele producir rinitis crónica? a)Propranolol. b) Alprazolam. c) Amitriptilina. d) Hidralazina. e) Endansetrón.

En cuanto a la osteomielitis frontal, ¿cuál no es cierta? a) El germen más frecuente suele ser el Streptococcus pneumoniae. b) Suele ser una complicación grave de las sinusitis. c) Es frecuente encontrar abscesos subperiósticos. d) Suele haber cefalea y oebre elevada. e) El tratamiento suele ser drenaje quirúrgico con antibioterapia de amplio espectro.

(2024) Con respecto a la rinosinusitis crónica, ¿cuál no es cierta? a) La RSC tipo 2 está asociada con células linfoides Th2, citotóxicas T e innatas. b) Los mediadores inflamatorios principales de la RSC tipo 2 son IL-8, IL-5 e IL-13, IgE local y tienen bajos niveles de eosinofilia. c) Los pacientes con RSC tipo 2 suelen ser más resistentes al tratamiento, con alta tasa de recurrencia. d) Los efectos inmunomoduladores de los macrólidos son un ejemplo del efecto anti-IL- 8. e) La rinosinusitis fúngica alérgica pertenece al grupo de RSC tipo 2.

2024) En cuanto a las complicaciones de las sinusitis: a) Las complicaciones orbitarias de las sinusitis son más frecuentes en niños y adolescentes. b) La celulitis orbitaria suele ser secundaria en el 90% de los casos a sinusitis esfenoidal. c) El absceso subperióstico es la complicación orbitaria más grave. d) En la celulitis orbitaria no suele haber dolor con la movilización del ojo. e) Las complicaciones endocraneales representan el 20% de todas las complicaciones de las sinusitis.

Un niño de 3 años llega a Urgencias con una celulitis preseptal provocada por una sinusitis. Habría que pensar que: a) Se trata de una sinusitis esfenoidal. b) Deberíamos realizar pruebas de alergia, Prick test. c) La sinusitis podría ser una etmoiditis asociada a una adenoiditis. d) No se puede considerar una complicación de una sinusitis. e) Todas las anteriores son correctas.

(2025) ¿Cuál es la prueba de imagen de elección para el diagnóstico de rinosinusitis crónica? a) Radiografía simple de senos. b) RM cerebral. c) TC de senos paranasales. d) Ecografía maxilar. e) PET-TC.

(2025) ¿Qué tipo de inflamación predomina en la rinosinusitis crónica con pólipos en países occidentales? a) Neutrofílica. b) Linfocítica. c) Granulomatosa. d) Eosinofílica. e) Monocítica.