ORL T29. Semiología y exploración cervical

¿Cuáles de las características clínicas no es de relevancia en las adenopatías metastásicas? a) Dolorosas b) Duras c) Nivel de localización d) Fijas e) Todas son de relevancia.

La localización más frecuente de un primario que metastatiza en los ganglios cervicales es: a) Pulmón b) Colon c) Estómago d) Cabeza y cuello e) Tiroides.

El motivo de consulta más frecuente en un paciente con un carcinoma de orofaringe es: a) Úlcera que no cura b) Adenopatía cervical c) Halitosis d) Otalgia e) Hemoptisis.

Paciente de 22 años que presenta una tumoración blanda en la región prelaríngea de aparición brusca, no dolorosa y que se moviliza con la deglución. ¿Cuál sería la sospecha inicial? a) Metástasis cervical de primario en cabeza y cuello b) Quemodectoma carótida c) Tumor de la glándula submaxilar d) Quiste bronquial e) Quiste del conducto tirogloso.

Varón fumador y bebedor de más de 58 años de edad, con masa cervical yugulodigástrica de 3 cm, móvil, elástica y no dolorosa, con crecimiento en los últimos dos meses. El diagnóstico más probable es: a) Tuberculosis ganglionar b) Linfoma c) Metástasis de carcinoma de pulmón d) Quiste branquial e) Metástasis de carcinoma de base de lengua.

Ante la presencia de una adenopatía cervical no dolorosa de crecimiento progresivo en un paciente de 50 años, la actitud inicial más correcta es: a) PAAF b) TC cervical c) Biopsia de la adenopatía d) Analítica completa de sangre e) Exploración de la vía aerodigestiva superior.

¿Cuál es el origen más probable de una adenopatía tumoral en la cadena cervical transversa? a) Rinofaringe b) Orofaringe c) Lengua d) Laringe e) Próstata.

¿Qué características clínicas y semiológicas no son propias de las adenopatías metastásicas? a) Mayor de 1,5 cm b) Adenopatía única c) No dolorosas d) Duras e) Todas son ciertas.

En adenopatías metastásicas, ¿qué indica peor pronóstico? a) < 3 cm b) Rotura capsular c) Asintomática a la palpación d) Localización en la cadena espinal e) Todas indican mal pronóstico.

Ante la presencia de una metástasis quística de un carcinoma epidermoide en un varón de 42 años, debemos sospechar: a) Carcinoma epidermoide de supraglotis b) Carcinoma epidermoide de hipofaringe c) Carcinoma epidermoide de orofaringe HPV+ d) Carcinoma epidermoide de suelo de boca HPV negativo e) Carcinoma de nasofaringe pobremente diferenciado.

Ante un paciente con una masa cervical dura, fija a planos profundos, de 2,5 cm de diámetro, no dolorosa, de 13 días de evolución, la actitud más correcta es: a) Tratamiento antibiótico durante 7 días b) Realización de una analítica general c) Remitir al paciente para una exploración ORL completa d) Realización de un TAC e) Realizar una biopsia de la masa.

Ante una metástasis de un carcinoma epidermoide a nivel del hueco supraclavicular, la localización más probable del primario será: a) Tiroides b) Parótida c) Senos paranasales d) Laringe e) Pulmón.

¿Cuál es la característica esencial en una ecografía de las metástasis cervicales? a) Múltiples. b) Mayores de 2 cm. c) Contenido quístico. d) Ausencia de hilio. e) Con ecografía es imposible detectar ganglios metastatizados.

(2024) Dentro de las técnicas de diagnóstico de una tumoración cervical, la PAAF (punción aspiración con aguja fina) no estaría indicada inicialmente ante la sospecha de: a) Adenopatía metastásica. b) Quiste branquial. c) Linfoma. d) Lipoma e) Glomus carotídeo.

(2025) Varón de 50 años, fumador y bebedor importante, que presenta una tumoración cervical derecha de 3 cm de diámetro, dura y no dolorosa, con exploración endoscópica de vías aéro -digestivas superiores normal. ¿Qué deberíamos hacer en primer lugar? a) Panendescopia y biopsias a ciegas bajo anestesia general. b) TC o PET. c) PAAF. d) PAAF y TC a la vez. e) Tratamiento antibiótico durante 15 días y ver evolución.