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Paciente masculino de 82 años acude a consulta por molestias digestivas. Durante la valoración refiere diabetes mellitus tipo 2, consume metformina y omeprazol; además menciona dieta rica en fibra y consumo abundante de líquidos. Al examen de enfermería se observan los siguientes hallazgos: ruidos intestinales aumentados (>35 por minuto), abdomen distendido y doloroso a la palpación, evacuaciones líquidas frecuentes. ¿Cuál es el diagnóstico de enfermería más probable?. a. Estreñimiento crónico. b. Obstrucción intestinal. c. Diarrea. d. Síndrome de intestino irritable. El enfermero profesional está aplicando el modelo de Nola Pender en una comunidad. Actualmente se reconoce el inventario de recursos comunitarios disponibles para resolver una necesidad en el cuidado familiar. En la valoración de elementos que definen y caracterizan a una comunidad, ¿Cuál de los siguientes aspectos es importante en la valoración del entorno familiar según el Modelo de Nola Pender?. a. Identificar los factores de riesgo individuales de cada miembro de la familia. b. Evaluar únicamente las conductas de salud de los miembros de la familia. c. Apoyo social y los recursos disponibles para el cambio de conductas saludables. d. Analizar la estructura y roles familiares sin considerar la cultura y creencias. Son medidas que involucran a todos los pacientes, trabajadores y profesionales de todos los servicios, independientemente de conocer o no su serología. ¿A qué principio básico de Bioseguridad se refiere este enunciado?. a. Uso de barreras. b. Equipos de seguridad. c. Medios de eliminación de material contaminado. d. Universalidad. ¿Cómo se denomina al conjunto de medidas, protocolos y normas de comportamiento que minimizan el riesgo de quienes trabajan en la prestación de salud?. a. Salud Ocupacional. b. Ergonomía. c. Seguridad. d. Bioseguridad. Cuando el personal de salud participa en la identificación de las necesidades de salud y de calidad de vida de la población, para establecer prioridades de atención por parte de los servicios de la comunidad. Escoja ¿Cuál es la alternativa correcta en que participa el personal de salud?. a. Coordinación intersectorial. b. Planificación estratégica, participativa y programación operativa. c. Diagnóstico comunitario. d. Programación de Salud. Un paciente de 39 años se encuentra en el quirófano con diagnóstico de colelitiasis. El profesional de enfermería le coloca en la posición adecuada en la mesa de operaciones, vigila la hemodinamia del paciente, controla el nivel de sedación y asegura que el procedimiento sea aséptico. ¿Cuál es la fase quirúrgica que abarca los cuidados enfermeros descritos?. a. De emergencia. b. Transoperatoria. c. Preoperatoria. d. Postoperatoria. Se presenta en la unidad de salud una gestante de 11 semanas para su primer control prenatal con preocupación. A la valoración de enfermería, en la anamnesis, la usuaria manifestó consumo recurrente de ácido valproico, carbamazepina y corticosteroides sin saber que estaba embarazada. ¿Qué efecto se debe considerar?. a. Anágeno. b. Telógeno. c. Eutrófico. d. Teratógeno. Un estudiante universitario de 20 años consulta en el servicio de salud estudiantil manifestando que tuvo una relación sexual sin protección hace 48 horas con una pareja ocasional. Está preocupado por el riesgo de contraer VIH y solicita orientación sobre las medidas preventivas disponibles. ¿Qué intervención de enfermería es prioritaria en este momento?. a. Prescribir antibióticos de amplio espectro. b. Realizar prueba rápida de VIH inmediatamente. c. Derivar para valoración de profilaxis post-exposición. d. Recomendar abstinencia sexual por 3 meses. Paciente ingresa al servicio de Ginecología con diagnóstico de Pielonefritis, el médico para su tratamiento le pide administrar Ciprofloxacina 400mg intravenosa cada 12 horas. Usted como personal de enfermería debe conocer del medicamento para evitar efectos adversos. ¿A qué grupo farmacológico pertenece este medicamento?. a. Fluoroquinolona. b. Cefalosporina. c. Aminoglucósidos. d. Macrólidos. Complete el siguiente enunciado: La hepatitis A se transmite a través de la vía .................El período de incubación del virus varía de................ días y dentro de las manifestaciones se encuentra la................ a. Fecal oral - 15 a 45- ictericia. b. Fecal oral - 7 a 45 días -leucopenia. c. Parenteral - 15 a 30 días -ictericia. d. Parenteral - 15 a 45 - leucopenia. ¿Cuál de las siguientes estrategias contribuye a disminuir la Presión Intracraneal (PIC) en un paciente con hemorragia subaracnoidea?. a. Realizar cambios frecuentes de posición para favorecer el drenaje venoso. b. Conservar la elevación de la cabeza de 30 a 45 grados, a menos que esté contraindicada. c. Fomentar el pujo o uso de enemas para la evacuación de las heces fecales. d. Despertar al paciente frecuentemente para vigilar el estado de conciencia. Los reflejos son una respuesta motriz involuntaria que se manifiesta de forma inmediata, tras la aplicación de un estímulo sobre un receptor específico. ¿Qué reflejos presenta el recién nacido a término? 1. Moro 2. Ortolani 3. Prensión palmar 4. Babinski 5. Genu varum 6. Genu valgum. a. 2, 5, 6. b. 1, 3, 4. c. 1, 5, 6. d. 2, 3, 4. Relacione los criterios para el diagnóstico de TB con las recomendaciones que se deben realizar en los adultos: Criterios para el diagnóstico de TB: 1. Criterio clínico 2. Criterio bacteriológico 3. Criterio epidemiológico 4. Criterio inmunológico Recomendación / característica: a. Afectados que reciben esquema para TB sensible que continúan con baciloscopia positiva al 2do mes de tratamiento b. Tos con expectoración por más de 15 días con o sin hemoptisis. c. Cuando presentan una reacción al PPD igual o mayor en su diámetro a 5 mm. d. PCR en tiempo real, se debe aplicar a toda persona con sintomatología sugestiva de TB. a. 1a, 2c, 3b, 4d. b. 1d, 2a, 3c, 4b. c. 1c, 2b, 3d, 4a. d. 1b, 2d, 3a, 4c. Usted debe tomar la presión arterial de un paciente que ingresa al servicio de Medicina Interna, durante la auscultación se identifica un ruido tipo golpeteo rítmico claro y aumenta gradualmente en intensidad. De acuerdo a los ruidos de Korotkoff, ¿Cuál es el ruido que se ausculta?. a. Primer ruido. b. Tercer ruido. c. Segundo ruido. d. Cuarto ruido. valoración de una enfermedad renal. ¿Cuál de los antecedentes del paciente constituye una contraindicación de la biopsia renal?. a. Tabaquismo. b. Índice de masa corporal (IMC) de 43. c. Hipertensión arterial controlada. d. Edad de 56 años. ¿Qué acción ejerce el Primer Nivel de atención del Sistema Nacional de Salud?. a. Atención ambulatoria y hospitalización. b. Garantiza una referencia y contrarreferencia adecuada. c. Resuelve los problemas de salud de alta complejidad. d. Experimentación Clínica en Centros de Diagnóstico. Un paciente de 44 años, postoperatorio de una tiroidectomía total, presenta signos de hipocalcemia, como hormigueo en cara y manos, junto con espasmos faciales. ¿Qué maniobras clínicas se deben realizar para confirmar este trastorno electrolítico?. a. Maniobra de Romberg y Babinski. b. Maniobra de Trousseau y Chvostek. c. Maniobras de Brudzinski y Kerning. d. Prueba de Allen y test de Phalen. Relacione la acción de la mecánica corporal con el fundamento para la prevención de lesiones en profesionales sanitarios Acción 1. Mantener la espalda, el cuello, la pelvis y los pies alineados. 2. Flexionar las rodillas; mantener los pies muy separados. 3. Usar los brazos y las piernas (no la espalda). 4. Resbalar al paciente hacia uno mismo, empleando una sábana transversa Fundamento a. Una amplia base de sustentación incrementa la estabilidad. b. Los músculos de las piernas son más fuertes y de mayor tamaño. c. El deslizamiento requiere de menos esfuerzo que el levantamiento. d. Reduce el riesgo de lesión para las vértebras y los grupos musculares lumbares. a. 1c, 2d, 3a, 4b. b. 1d, 2a, 3b, 4c. c. 1a, 2b, 3c, 4d. d. 1b, 2c, 3a, 4d. Al revisar el material para una curación, la enfermera observa que el paquete de gasas estériles presenta una mancha de humedad en el empaque. ¿Cuál es la conducta apropiada que debe seguir el profesional de enfermería?. a. Abrir el paquete y evaluar visualmente las gasas. b. Utilizar las gasas si el indicador químico está correcto. c. Secar el paquete con una compresa estéril antes de abrirlo. d. Descartar el paquete por pérdida de la barrera estéril. Usted como líder de Enfermería del servicio de Urgencias, debe efectuar el cálculo de personal de Enfermería para la atención directa a pacientes de este servicio. ¿Cuáles son las horas necesarias de atención directa de Enfermería en 24 horas, de acuerdo a los indicadores por servicio?. a. 4 horas. b. 5 horas. c. 10 horas. d. 8 horas. El refuerzo de los buenos hábitos dietéticos, encaminado a evitar las temperaturas elevadas de los alimentos, el consumo de café, alcohol, elevar la ingesta de leche, así como la adherencia del tratamiento médico consistente en antiácidos y antagonistas de los receptores H2, son orientaciones que el profesional en enfermería debe proporcionarle al paciente con: a. Síndrome de intestino irritable. b. Enfermedad de mala absorción. c. Úlcera péptica. d. Estreñimiento. Paciente de 36 años, acude al servicio de emergencia por presentar astenia, dolor abdominal, deposiciones diarreicas de características líquidas 5 veces diarias. Para su tratamiento le solicita administrar Solución Salina 0,9% 1000ml IV cada 8 horas. ¿Cuál es la velocidad de perfusión para la administración en bomba de infusión?. a. 125 ml/h. b. 41 ml/h. c. 83 ml/h. d. 166 ml/h. En la entrega recepción de turno, al momento de realizar la atención al recién nacido, usted se da cuenta de algunos factores anormales. Reconozca y señale cuáles identifican la hipoglucemia. 1. Hipoactividad. 2. Hiperactividad. 3. Hipotermia. 4. Succión débil. 5. Sialorrea. 6. Hipotonía. a. 2, 3, 4, 6. b. 1, 3, 4, 5. c. 1, 3, 4, 6. d. 2, 4, 5, 6. Al realizar la antropometría a una señora, usted encuentra que tiene un peso de 60 kilos y una talla de 1.50 metros. Calcule el índice de Masa Corporal (IMC). a. IMC=2.5. b. IMC=40. c. IMC= 90. d. IMC 26.6. El diagnóstico de Diabetes Mellitus se establece por medio de la medición de glicemias. Las siguientes opciones corresponden a los signos para el diagnóstico de la Diabetes Mellitus. EXCEPTO: a. Glicemia tomada al azar > 250 mg/dl, después de una carga de 100 g de glucosa. b. Glicemia plasmática > 200 mg/dl, 2 horas después de una carga de 75 g de glucosa. c. Glicemia plasmática en ayunas > 126 mg/dl. d. Glicemia tomada al azar > 200 mg/dl. Paciente femenina de 65 años acude a la consulta externa porque refiere problemas y dolor durante las relaciones sexuales, además manifiesta que sus hijos rechazan que ella tenga relaciones sexuales por su avanzada edad. Usted planifica una asesoría sobre sexualidad para ella y su familia. ¿Qué consideraciones debe tomar en cuenta?. a. Utilizar siempre terminología médica. b. Valorar los conocimientos solo previos a la asesoría. c. Desarrollar la asesoría sin establecer límites de tiempo. d. Respetar el ritmo, tiempo y formas de comunicación de la adulta mayor. Usted aplica medidas de confort en el paciente encamado con una hemiplejia del lado izquierdo con músculos espásticos. ¿Qué ejercicios usted realiza al paciente?. a. Ejercicios activos de músculos. b. Ejercicios de resistencia muscular. c. Relajación muscular y cambios posturales. d. Ejercicios de reeducación muscular. Seleccione los patrones funcionales de Gordon. 1. Eliminación 2. Mantener la temperatura corporal 3. Cognitivo - Perceptivo 4. Evitar los peligros del entorno 5. Trabajar para sentirse realizado 6. Tolerancia al estrés. a. 3, 4, 6. b. 2, 4, 5. c. 1, 2, 5. d. 1, 3, 6. Un niño de 5 años presenta un crecimiento lento en su talla, es física y mentalmente parsimonioso, se muestra cansado y friolento. ¿A qué tipo de alteración de crecimiento se refiere el caso descrito?. a. Deficiencia de hormona tiroidea. b. Talla baja familiar. c. Retraso del crecimiento y la pubertad. d. Deficiencia de hormona de crecimiento. Paciente masculino de 87 años se encontraba hospitalizado por cuidados paliativos. El usuario falleció en posición decúbito supino, por lo que se aprovecha la posición para retirar vías intravenosas, limpiar el cuerpo y cubrirlo, pero posteriormente se denota decoloración en la cara. ¿Qué cuidado post mortem se debió aplicar?. a. Elevar el cabecero de la cama. b. Lavado inicial de la cara con clorhexidina. c. Aplicar calor para prevenir decoloración. d. Masaje facial inmediato. Durante su práctica habitual debe iniciar el proceso enfermero para el cuidado de un paciente, establecer prioridades, elaborar objetivos y determinar los cuidados de enfermería. ¿Cuál es la etapa del proceso de atención de enfermería que hace referencia el enunciado?. a. Valoración. b. Ejecución. c. Diagnóstico. d. Planeación. Mujer de 38 años post-cesárea con anestesia epidural. A las 3 horas en recuperación se evalúa función motora con escala de Bromage. La paciente puede flexionar las rodillas y mover los pies, pero no puede elevar las piernas extendidas. ¿Qué grado de bloqueo motor corresponde a estos hallazgos?. a. Grado 2 - Bloqueo moderado. b. Grado 0-Movilidad completa. c. Grado 1 - Bloqueo parcial leve. d. Grado 3 - Bloqueo severo. Profesional enfermero que acaba de asumir el liderazgo de la consulta externa de un hospital de segundo nivel y encuentra que en el servicio hay múltiples problemas que resolver. ¿Qué tipo de planificación debe aplicar para intervenir en el servicio?. a. Estratégica. b. Operativa. c. Institucional. d. De producción. El análisis de una pirámide poblacional permite determinar, EXCEPTO: a. La consecuencia de la fecundidad y mortalidad. b. La transición demográfica. c. Las migraciones del territorio estudiado. d. La causa del aumento demográfico. ¿Cuál es la zona corporal recomendada y en qué posición deberá estar el paciente para administrar medicamento por vía Intra Muscular (IM)?. a. Glúteos - dorsal. b. Brazos de pie. c. Gran dorsal - ventral. d. Muslos - supino. Las vacunas virales atenuadas al ingresar al organismo de un niño son capaces de producir una respuesta inmunológica sin causar daño; sin embargo, en algunos casos puede presentar complicaciones graves como: a. Dolor local, convulsiones. b. Cefalea, meningitis. c. Encefalitis, sordera. d. Malestar general, sordera. En el control prenatal, para reducir las complicaciones materno neonatales, se deben identificar los factores de riesgo obstétrico modificables y no modificables. ¿Cuál es no modificable?. a. Bacteriuria asintomática. b. Endocrinopatía controlada. c. Control insuficiente de la gestación. d. Síntomas neurovegetativos. La Unidad de Salud llevó a cabo un estudio de casos sobre las enfermedades crónicas existentes en la comunidad. Los resultados demuestran que el 20% de la población padece Diabetes Mellitus tipo Il y el 15% Hipertensión Arterial Crónica. En base a los datos mencionados se realiza seguimiento y control continuo a los pacientes a través de visitas domiciliarias, para la vigilancia, control y cumplimiento estricto del tratamiento farmacológico y no farmacológico en la prevención de complicaciones. ¿Qué tipo de prevención de salud está aplicando en la comunidad?. a. Promoción de la salud. b. Prevención secundaria. c. Prevención primaria. d. Prevención terciaria. Una paciente de 32 años ingresa a la unidad de infectología con diagnóstico de tuberculosis pulmonar activa. La enfermera debe implementar medidas de aislamiento para prevenir la transmisión. ¿Qué tipo de aislamiento debe establecerse para esta paciente?. a. Aislamiento aéreo. b. Aislamiento de contacto. c. Aislamiento protector. d. Aislamiento por gotas. ¿Cuáles son las características de la comunicación terapéutica en el entorno quirúrgico?. a. Mantiene la seguridad en el acto quirúrgico, verifica el grado de bienestar, alienta a que el paciente comunique sus emociones, explica el procedimiento. b. Está dirigida a mantener el interés en la comunicación con los miembros del equipo quirúrgico, ayuda a evitar accidentes quirúrgicos. c. Ayuda a controlar el temor, controla el dolor, explica los pasos de la cirugía, alienta al paciente a comunicarse con el equipo de salud. d. Está dirigida a un objetivo, es única para cada paciente, exige compromiso activo, requiere de habilidades de observación y escucha. Seleccione las manifestaciones clínicas que corresponden a la pérdida del tono muscular como cambio característico indicativo de muerte clínica inminente: 1. Dificultad para hablar. 2. Pulso más lento y débil. 3. Dificultad para tragar. 4. Incontinencia urinaria. 5. Disminución de la sensibilidad. 6. Disminución de la Presión Arterial. a. 1, 5, 6. b. 2, 4, 6. c. 1, 3, 4. d. 2, 3, 5. Paciente con una puntuación de 12 según instrumento de valoración de Johns Hopkins, ¿qué medida restrictiva debe aplicar para la prevención de caídas según el riesgo del paciente?. a. Orientar al paciente sobre la ubicación del baño. b. Permanecer con el paciente mientras usa el baño. c. Ayudar al paciente cuando va al baño. d. Asegurar una adecuada iluminación sobre todo en la noche. En la visita domiciliaria se identifica un paciente con Diabetes tipo 2. Al interrogatorio manifiesta que está preocupado actualmente por el problema de salud que enfrenta y considera cambiar su conducta alimentaria, además, solicita información sobre la dieta. ¿Cuál es la fase del cambio de la conducta de salud que presenta el paciente?. a. Fase de precontemplación. b. Fase de acción. c. Fase de contemplación. d. Fase de preparación. Seleccione los elementos que conforman el componente de Provisión de Servicios del MAIS-FCI: 1. Conjunto de prestaciones por ciclos de vida 2. Niveles de Atención 3. Escenarios de atención 4. Modalidades de atención 5. Organización de los equipos de Atención Integral de Salud 6. Grupos de población a quienes se entegrará la atención. a. 1, 2, 4, 5. b. 1, 3, 4, 6. c. 2, 3, 4, 5. d. 1, 2, 3, 6. Una paciente de 57 años, con diagnóstico de cirrosis hepática, hospitalizada. A la valoración presenta ascitis y edema de miembros inferiores. ¿Cuáles son las intervenciones de enfermería prioritarias en este caso?. a. Administrar albúmina intravenosa, restringir líquidos y sodio. b. Administrar una dosis alta de diuréticos de asa, control de ingesta y eliminación. c. Restringir la ingesta de líquidos y sodio, control de ingesta y eliminación, valoración de edema. d. Preparar al paciente para una paracentesis evacuadora, valoración de edema. Una paciente de 34 años, en el cuarto día de puerperio, se presenta con malestar general, loquios fétidos y sero-sanguinolentos. Tiene una temperatura de 39°C, pulso de 108 Ipm, presión arterial 100/70 mmHg, respiración de 24 rpm y dolor abdominal que aumenta a la palpación. Según estos hallazgos clínicos, ¿cuál es la complicación más probable del puerperio?. a. Absceso puerperal. b. Sepsis puerperal. c. Mastitis puerperal. d. Endometritis puerperal. ¿Cuáles son los escenarios de atención en salud, según lo establecido en el MAIS - FCI? Señale la respuesta correcta: a. Individual, Grupal, Familiar, Comunidad, Institucional. b. Individual, Familiar, Comunitario. c. Individual, Familiar, Comunidad,Atención al ambiente y entorno natural. d. Individual, Familiar, Sectorial, Comunidad. Seleccione los factores causales de los efectos adversos que afectan la cultura de seguridad en los servicios de salud: a. Estados del paciente, funcionamiento deficiente de equipos, ambiente desfavorable. b. Comunicación deficiente, incorrecta ejecución de procedimientos, turnos excesivos. c. Comorbilidad del paciente, poca 5% tecnología de equipos, desmotivación del personal. d. Escases de materiales hospitalarios, personal no profesional, poco mantenimiento. Mujer multípara de 28 años, madre soltera, acude al subcentro de salud a la primera consulta prenatal. Refiere cefalea fronto occipital y consumo de marihuana seis veces al día. ¿Cuál es el factor de riesgo modificable en la gestante?. a. Dependencia de drogas ilícitas. b. Múltiples compañeros sexuales. c. Condición económica desfavorable. d. Estatura menor de 1.45 metros. Profesional de enfermería del Centro de Salud es responsable del área de inmunizaciones, ha discutido con una colega y se ha generado un conflicto, ella trata de solucionarlo y recurre a la Coordinadora de Enfermería del Centro para que facilite la comunicación y se encuentre una solución satisfactoria al conflicto. ¿Cómo se denomina este método?. a. Negociación. b. Conciliación. c. Arbitraje. d. Mediación. Como enfermera del área de triage, usted atiende a una mujer de 30 años que refiere presentar un embarazo de 12 semanas según su último control, presenta dolor a nivel del hipogastrio tipo contracción. En la valoración ginecológica se encuentra con el cuello uterino cerrado. ¿A qué patología del embarazo corresponde el caso?. a. Amenaza de aborto. b. Aborto séptico. c. Aborto incompleto. d. Aborto diferido. De acuerdo con la taxonomía NANDA, de los siguientes diagnósticos enfermeros, identifique el que corresponde con la promoción de la salud: a. Relación ineficaz. b. Afrontamiento defensivo. c. Procesos familiares disfuncionales. d. Gestión ineficaz de la salud. Paciente de 24 años, cuya religión no permite transfusiones sanguíneas, al examen físico se encuentra consciente, presenta fractura de fémur con sangrado abundante. Se informa al paciente y familiares que es necesario realizar una trasfusión sanguínea, ante lo cual el usuario se opone; sin embargo, el equipo de salud decide administrar paquetes de sangre. De acuerdo con la Ley de Derechos y Amparo del Paciente. ¿Qué derecho de este fue vulnerado?. a. Derecho a decidir. b. Derecho a no ser discriminado. c. Derecho a la información. d. Derecho a la confidencialidad. Seleccione los cambios en el sistema nervioso periférico, relacionados con el envejecimiento: 1. Reducción de la sensibilidad 2. Aumento de los neurotransmisores 3. Dificultad de movimientos coordinados 4. Dependencia funcional 5. Disminución de la velocidad de conducción nerviosa 6. Delirio. a. 1, 3, 5. b. 2, 4, 6. c. 1, 5, 6. d. 2, 3, 4. El primer nivel de atención es la puerta de entrada a los servicios de salud, en donde las necesidades de salud se deben resolver en un porcentaje del: a. 50%. b. 80%. c. 70%. d. 20%. Paciente de 45 años acude al servicio de emergencia con diagnóstico presuntivo de colecistitis aguda. Al examen físico de enfermería presenta: dolor en hipocondrio derecho que se irradia a escápula, vómitos, fiebre de 38.5°C, signo de Murphy positivo e ictericia leve. ¿Cuál de las siguientes manifestaciones clínicas requiere atención inmediata de enfermería?. a. Vómitos persistentes. b. Dolor irradiado a escápula. c. Ictericia leve en conjuntivas. d. Fiebre de 38.5°C. Como enfermera/o del Servicio de Urología, usted debe brindar orientaciones a pacientes que egresan con sondas permanentes. Entre las medidas dietéticas está orientar sobre el consumo de algunos alimentos que acidifican la orina para reducir el riesgo de infección de las vías urinarias. ¿Cuál de los siguientes alimentos son los adecuados para este tipo de pacientes?. a. Frutas y productos lácteos. b. Legumbres y verduras. c. Cereales integrales y carnes. d. Verduras y frutas. Durante la visita a la comunidad, se identifica un adulto mayor de 78 años que vive solo y en precarias condiciones. Al interrogatorio el paciente refiere comer una sola vez al día. Al examen físico presenta dificultad para caminar. Signos vitales: PA: 90/60 mmHg, FC: 100 lpm, T° 36 °C, IMC: 15. ¿Qué factor influye en la alteración de la temperatura corporal de este paciente?. a. Edad. b. Hormonas. c. Estrés. d. Entorno. ¿Cuál es el reservorio en la cadena de transmisión de las Infecciones Asociadas a la Atención de Salud?. a. Aparato digestivo inferior, vía área superior y soluciones de continuidad de la piel. b. Paciente, visitante y medios inanimados. c. Vía aérea superior, mucosas de la cara y aparato genitourinario. d. Contacto, gotitas y aéreo. En el área de post consulta, usted está presentando una charla educativa sobre estimulación temprana. Indica al cuidador que motive al niño a jugar con objetos que puedan ser apilados, demostrando cómo hacerlo (motor fino adaptativo). ¿A qué grupo de edad se refiere en la guía de estimulación temprana?. a. Niños de 9 a 11 meses. b. Niños de 4 a 5 meses. c. Niños de 6 a 8 meses. d. Niños de 18 a 23 meses. Padre viene a la unidad de salud con su hijo de 1 año 6 meses, para que le administren los refuerzos de las vacunas DPT y vacuna bivalente oral contra la Polio (bOPV). Al cabo de 24 horas presenta un evento supuestamente atribuible a la vacunación como es un ligero salpullido alérgico y congestión nasal. ¿Qué cuidados de enfermería debe realizar ante un ESAVI común?. a. Observar si hay reacción local, dolor, edema y eritema, averiguar a los padres del niño si presentó fiebre, irritabilidad, malestar general y enfermera prescribió medicación. b. Verificar el sitio propio de colocación de la vacuna, no se observa reacción local, dolor, edema y eritema, se averigua a los padres del niño si presentó fiebre, irritabilidad y malestar general. c. Verificar el sitio propio de colocación de la vacuna, observar si hay reacción local, dolor, edema y eritema, padres del niño manifestaron que no presentó fiebre, irritabilidad y malestar general. d. Verificar el sitio propio de colocación de la vacuna, observar si hay reacción local, dolor, edema y eritema, averiguar a los padres del niño si presentó fiebre, irritabilidad y malestar general. Las siguientes son causas de hemorragia temprana en el post parto inmediato, EXCEPTO: Respuestas: a. Sub involución uterina tardía. b. Atonía uterina. c. Defectos de coagulación. d. Infección puerperal. De acuerdo a la longitud de la aguja, ¿cuál es el ángulo correcto de administración de medicamentos por vía subcutánea?. a. 5° 0 15°. b. 45° o 90°. c. 5° o 90°. d. 15° o 45°. Persona previamente tratada por TB, fue declarada curada o tratamiento completo al final del último ciclo de tratamiento, y es nuevamente diagnosticada con un episodio recurrente de TB. Clasifique el caso que se presenta, basándose en la historia de tratamiento previo de Tuberculosis (TB): a. Recaída. b. Pérdida en el seguimiento recuperado. c. Resultado del tratamiento anterior desconocido. d. Fracaso. Seleccione la fundamentación para la técnica de aplicación del calor: a. Lograr una anestesia local. b. Aliviar los espasmos musculares secundarias a lesión articular. c. Acelerar la absorción de exudados acumulados en una zona. d. Reducir el metabolismo basal. Paciente de 60 años con antecedentes de úlcera péptica, acude por presentar hematemesis y dolor epigástrico intenso de inicio súbito. A la exploración física, se observa pálido y diaforético. Sus signos vitales son: presión arterial de 80/60 mmHg, frecuencia cardíaca de 120 latidos por minuto, frecuencia respiratoria de 23 respiraciones por minuto y temperatura de 36.5 °C. Los hallazgos clínicos sugieren choque hipovolémico. ¿Cuál es la intervención prioritaria en este caso?. a. Administración de analgésicos por vía oral para aliviar el dolor sin utilizar antiinflamatorios no esteroideos. b. Monitorización hemodinámica e inserción de una vía venosa para administración de líquidos intravenosos. c. Valoración de control de ingesta y eliminación, para monitorear signos que indiquen disminución urinaria. d. Vigilancia de hematemesis que pueden presentarse con sangre de color rojo brillante para controlar las pérdidas. ¿Cuál de los siguientes nutrientes reduce el riesgo de preeclampsia durante el embarazo? Respuestas: a. Potasio. b. Calcio. c. Hierro. d. Ácido fólico. Profesional en enfermería atiende un infante de seis meses de edad, al revisar el carné de vacunación, tiene las siguientes vacunas: BCG, HB, primera dosis de Rotavirus y de Hexavalente. ¿Qué vacunas deberá empezar para completar el esquema según su edad?. a. Segunda dosis de bOPV, segunda dosis de Hexavalente y de Neumococo, más Influenza. b. Segunda dosis de HB, de Rotavirus, de Hexavalente, primera de Neumococo, más Influenza. c. Segunda dosis de Rotavirus, de Hexavalente, de fOPV, y de Neumococo, más Influenza. d. Hexavalente, primera de Neumococo más Influenza. Una mujer de 31 años con antecedentes de dos partos y un aborto y sin método anticonceptivo acude a una consulta por presentar secreción vaginal y prurito genital. Ha tenido 4 compañeros sexuales y ha consultado múltiples veces por infecciones genitales. Al examen físico ginecológico se aprecia en los genitales externos excoriaciones en vulva que además está muy edematizada y con eritema importante. Al examen especular se observa secreción vaginal amarilla verdosa de consistencia líquida, espumosa, en moderada cantidad y de mal olor, y el cérvix "en fresa". ¿Qué germen causal está relacionado con estos signos y síntomas?. a. Candida albicans. b. Mycoplasma genitalium. c. Tricomonas. d. Chlamydia. Una enfermera orienta a los padres de un neonato de 7 días sobre la importancia del tamizaje neonatal que debe realizarse durante el primer mes de vida. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre el tamizaje neonatal es INCORRECTA?. a. Los resultados positivos confirman definitivamente la enfermedad. b. Debe realizarse idealmente entre las 48-72 horas de vida. c. Requiere consentimiento informado previo de los padres. d. Permite identificar enfermedades metabólicas congénita. Con relación a la aspiración de secreciones por traqueostomía sistema abierto. Señale el enunciado correcto: a. Indicarle al paciente que no tosa entre las aspiraciones. b. Aspirar por 20 segundos en cada ocasión. c. Hiperventilar al paciente previa a la aspiración. d. Si el paciente está inconsciente colocarlo en semifowler. Durante la campaña de vacunación, la enfermera evalúa a Carlos, un niño de 18 meses. Su carnet muestra: BCG y hepatitis B al nacer; hexavalente, antipolio, neumococo y rotavirus completas; influenza (2 dosis); SRP y varicela a los 12 meses; fiebre amarilla y hepatitis A a los 15 meses. Los padres consultan sobre las próximas vacunas que necesita su hijo. ¿Cuáles son las vacunas que debe recibir Carlos en esta edad?. a. Refuerzo de neumococo y segunda dosis de hepatitis A. b. Primer refuerzo de DPT y primer refuerzo de antipolio oral. c. Refuerzo de hexavalente y segunda dosis de fiebre amarilla. d. Segunda dosis de SRP, refuerzo de hexavalente y antipolio oral. Complete el enunciado: La parotiditis es una enfermedad que se transmite por vía..................... las partículas son....................En este caso, como medida de bioseguridad, se utiliza.................... a. Indirecta-menores de 5 micras - mascarilla quirúrgica. b. Indirecta -mayores de 5 micras- mascarilla N95. c. Directa- menores de 5 micras- mascarilla N95. d. Directa- mayores de 5 micras- mascarilla quirúrgica. Un profesional de enfermería se encuentra dando una charla educativa sobre violencia a la mujer y refiere que una política estatal es incrementar la efectividad de los mecanismos de promoción y reparación de derechos humanos, mediante el cumplimiento de las obligaciones nacionales e internacionales orientadas a reducir la tasa de feminicidios en el país. ¿Cuál es el indicador asociado con este caso?. a. Indicador social. b. Indicador económico. c. Indicador demográfico. d. Indicador institucional. Durante una consulta de enfermería en atención primaria, el paciente diabético cruza los brazos, evita el contacto visual y suspira repetidamente mientras se le explica la importancia de la adherencia al tratamiento. ¿Qué tipo de comunicación está manifestando el paciente?. a. Comunicación asertiva. b. Comunicación terapéutica. c. Comunicación no verbal. d. Comunicación escrita. Todos los enunciados son considerados ventajas para otorgar cuidados de enfermería sistematizados; EXCEPTO: a. La valoración se hace en base a los signos y síntomas y a las respuestas humanas. b. El proceso de atención de enfermería dificulta la interrelación del cuidado directo. c. Permite llevar a cabo todo el proceso de atención de enfermería. d. La atención de enfermería es integral. Entre los cuidados transoperatorios, el profesional enfermero circulante debe colaborar en la colocación del paciente en la posición correcta en la mesa quirúrgica según el tipo de intervención. ¿Qué posición utiliza previa una resección del colon sigmoideo? Respuestas: a. Decúbito ventral. b. Trendelemburg. c. Trendelemburg invertida. d. Decúbito lateral de Sims. Para la valoración neurológica se utilizan diferentes métodos de diagnóstico. Relacione el método de diagnóstico con la definición que corresponda MÉTODO DE DIAGNÓSTICO 1. Resonancia magnética nuclear 2. Angiografía 3. Mielografía 4. Potenciales evocados DEFINICIÓN a. Estudio de RX de la circulación cerebral, provee detalles sobre anomalías vasculares. b. Examen para obtener diferentes imágenes. En combinación con pulsos de radiofrecuencia, los protones emiten señales que se convierten en imágenes. c. Radiografía del espacio subaracnoideo luego de la administración de un agente de contraste d. Examen que implica la aplicación de un estímulo externo a receptores sensoriales específicos para medir el potencial eléctrico generado. a. 1d, 2c, 3a, 4b. b. 1b, 2a, 3c, 4d. c. 1a, 2b, 3d, 4c. d. 1d, 2b, 3c, 4a. Una paciente de 45 años ingresa a la unidad de cuidados intensivos tras sufrir una caída desde 3 metros de altura. Presenta traumatismo craneoencefálico severo con pérdida de conciencia, pupilas midriáticas arreactivas, respiración de Cheyne-Stokes, Glasgow de 7/15 y fractura expuesta en tibia izquierda. ¿Cuál es el diagnóstico de enfermería prioritario para esta paciente?. a. Perfusión tisular cerebral ineficaz relacionada con edema cerebral. b. Riesgo de deterioro de la integridad cutánea relacionado con inmovilidad. c. Dolor agudo relacionado con fractura ósea. d. Riesgo de desequilibrio de volumen de líquidos relacionado con hemorragia. Como enfermera del centro de salud entre sus actividades, es educar a las personas que reciben atención en la unidad, para lo cual debe planificar una charla educativa sobre Diabetes, como una estrategia para evitar el alto índice de las enfermedades crónicas. Su intervención debe basarse en un modelo de Enfermería. ¿Qué teorizante aplicaría en este caso?. a. Nola Pender. b. Florence Nightingale. c. Virginia Herderson. d. Dorothea Orem. Paciente que permanece en el servicio de Neurocirugía por presentar Trauma Craneoencefálico severo, a la valoración de enfermería se observa que el paciente se encuentra somnoliento, a la monitorización se determina presión intracraneal elevada, según la prescripción médica se solicita administrar una solución hipertónica. ¿Cuál es la solución que usted prepararía para la administración?. a. Solución de Lactato Ringer. b. Solución Salina al 0.9%. c. Solución Salina al 3%. d. Solución Salina al 0.45%. Calcule el gasto cardíaco de un adulto en reposo que tiene una frecuencia cardiaca (FC) de 70 latidos por minuto. a. 5.7 L/min. b. 5.4 L/min. c. 4.2 L/min. d. 4.9 L/min. A la valoración pulmonar de un paciente se auscultan: sonidos fuertes, de tono bajo, retumbantes, se escuchan durante la inspiración o espiración y a veces se aclaran con la tos. Señale a qué tipo de ruido pulmonar adventicio se refiere el enunciado: a. Sibilancias. b. Roncus. c. Roce por fricción pleural. d. Crepitantes. Paciente de 48 años, en postoperatorio mediato de colostomía, en el examen físico se identifica: deterioro de la integridad cutánea relacionado con la irritación de la piel periestomática por el líquido intestinal. ¿Cuál es la intervención principal de Enfermería?. a. Cuidados de la piel circundante al estoma. b. Educar sobre dieta postcolostomía. c. Controlar ingresos y egresos de líquidos. d. Valorar las características del estoma. Como profesional de Enfermería, usted va a difundir a los usuarios: políticas públicas, estrategias y servicios de salud que se están aplicando en el centro de salud en el que trabaja. También proporcionará información relevante sobre temas de promoción de la salud y prevención de enfermedades en eventos temáticos o multitemáticos. ¿Cuál es la técnica de aprendizaje cooperativo descrita?. a. Murgas por la salud. b. Minga por la salud. c. Talleres. d. Ferias de la salud. Paciente adulto con resultados de un test de enzimoinmunoanálisis (EIA) en el que se detectan anticuerpos contra el virus de inmunodeficiencia humana (VIH). ¿Cuál es la interpretación de los resultados de la prueba?. a. Infectado por el VIH. b. Tiene SIDA. c. El VIH está inactivo. d. Es inmune al VIH. ¿A qué se refiere el enfoque de participación y ciudadanía en salud, con relación a los derechos sexuales y reproductivos?. a. La salud como un derecho garantizado solamente por el Estado, está vinculada a múltiples factores sociales, económicos, políticos y culturales que determinan la calidad de vida y las posibilidades de desarrollo sustentable de mujeres y hombres que habitan en el Ecuador. b. Las personas en el Ecuador, tienen derecho de elegir la cantidad de hijos que desean tener, derecho a elegir sus métodos anticonceptivos y de esta manera planificar. c. El ejercicio pleno de los derechos sexuales y derechos reproductivos pertenece a cada individuo, a lo largo del ciclo vital, y no debe ser afectado por las inequidades económicas, de género, sociales y étnica. d. Las personas asumen la responsabilidad de su salud como sujetos de derecho, ya que sin su participación no es posible generar condiciones saludables. Son ellos, quienes deben conocer, acordar, ejecutar y evaluar conjuntamente con el equipo de salud las intervenciones del modelo de atención. Los enemas de limpieza tienen como objetivo eliminar las heces, para lo cual se usan varias soluciones. ¿Qué tipo de solución actúa mediante la extracción del líquido del espacio intersticial hacia el colon?. a. Isotónica. b. Espuma. c. Hipertónica. d. Hipotónica. Un paciente de 65 años, se encuentra en el postoperatorio inmediato de artroplastia (sustitución) total de cadera. Relacione la intervención de enfermería con el fundamento que corresponda. Intervenciones de Enfermería 1. Mantener miembros inferiores en abducción. 2. Valorar los pulsos tibial posterior. poplíteos, pedio dorsal y 3. Colocar medias antiembólicas. 4. Mantener los talones sin presión. Fundamento a) Previene úlceras por decúbito. b) Ayuda al retorno venoso y evita la estasis c) Para verificar la perfusión arterial. d) Previene la dislocación de la prótesis. a. 1d, 2c, 3b, 4a. b. 1a, 2b, 3c, 4d. c. 1c, 2d, 3a, 4b. d. 1b, 2a, 3d, 4c. El diseño de un estudio de investigación se enfoca en métodos procedimientos, y técnicas, mediante las cuales los investigadores seleccionan la muestra, recogen datos, los analizan e interpretan. Relacione los tipos de estudio con sus respectivas características: TIPOS DE ESTUDIO 1. Prospectivo o retrospectivo 2. Obervacional o experimental 3. Transversal o longitudinal 4. Descriptivos o análiticos CARACTERÍSTICAS a. La finalidad del estudio. b. Secuencia temporal c. Control de asignación a los factores de estudio. d. Inicio del estudio en relación a la cronología de los hechos. a. 1b, 2d, 3c, 4a. b. 1b, 2c, 3d, 4a. c. 1d, 2a, 3b, 4c. d. 1c, 2b, 3d, 4a. Durante una visita domiciliaria a un paciente de 68 años con diabetes mellitus tipo 2 e hipertensión arterial, usted identifica factores de riesgo en el hogar, educa sobre el manejo de medicamentos y coordina con el equipo multidisciplinario para mejorar el control metabólico. ¿Qué principio de las visitas domiciliarias está aplicando?. a. Principio de oportunidad de visitas domiciliarias. b. Principio de equidad de visitas domiciliarias. c. Principio de integralidad de visitas domiciliarias. d. Principio de universalidad de visitas domiciliarias. ¿Cuál es el proceso por el cuál se inicia la producción láctea?. a. Telorrea. b. Hipogalactia. c. Galactorrea. d. Lactogénesis. En una unidad de salud operativa de primer nivel de atención se valoró a un grupo de personas y se identificó la frecuencia de: IMC mayor a 25 kg/m², estilos de vida poco saludables, índices elevados de diabetes mellitus 2 e hipertensión arterial. ¿Qué tipo de prevención debe realizar principalmente el profesional de enfermería?. a. Secundaria. b. Promoción. c. Primaria. d. Terciaria. Relacione la función del proceso administrativo con la definición que corresponda FUNCIÓN DEL PROCESO ADMINISTRATIVO 1. Planificación. 2. Organización. 3. Dirección. 4. Control. DEFINICIÓN a. Define la distribución de funciones, responsabilidades, y actividades. b. Es un camino a seguir que tiene su base en el análisis de un problema. c. Apreciar el resultado en relación al logro de los objetivos organizacionales. d. Orientar, conducir, encaminar, llevar al logro de los objetivos, tomar decisiones y liderazgo. a. 1a, 2b, 3c, 4d. b. 1b, 2a, 3d, 4c. c. 1c, 2d, 3b, 4a. d. 1d, 2c, 3a, 4b. Seleccione las medidas de seguridad que debe aplicar para colocar calor local en un paciente con dolor lumbar: a. Colocación directa de la bolsa, verificar la temperatura del agua, compresión en la zona afectada, vigilar la zona de aplicación. b. Sacar el aire residual de la bolsa, colocar la bolsa de 40 min a 1 hora, administración de antibióticos, cubrir la bolsa con una toalla. c. Sacar el aire residual de la bolsa, verificar la temperatura del agua, vigilar la zona de aplicación, cubrir la bolsa con una toalla. d. Colocación directa de la bolsa, sacar el aire residual de la bolsa, colocar la bolsa de 40 min a 1 hora, administración de antibióticos. Según el Principialismo: ¿Cuáles son los 4 principios fundamentales de la Bioética?. a. Beneficencia, No Maleficencia, Justicia y Autonomía. b. Confiabilidad, Solidaridad, Autonomía y Beneficencia. c. Fidelidad, Tolerancia, Beneficencia y No Maleficencia. d. Veracidad, Tolerancia, Autonomía, Beneficencia. Usted tiene una paciente de 25 años de edad en labor de parto de 39 semanas de gestación, se obtiene producto vivo sexo masculino cuyas medidas antropométricas están dentro de los parámetros normales y son trasladados a la sala de recuperación. Seleccione los cuidados inmediatos en este caso: 1. Control de signos vitales, apego materno, palpación e involución del fondo uterino, características loquios. 2. Administración de medicamentos, loquios blancos o de alba escaso. 3. Valoración de mamas, presencia de calostro y episiorrafia. 4. Aplicación de enemas para evitar la constipación. 5. Educa a la paciente brindando tranquilidad y apoyo sicológico. a. 1, 3, 5. b. 2, 4, 5. c. 1, 2, 4. d. 1, 2, 3. ¿Cuántos controles mínimos debe cumplir una mujer con un embarazo de bajo riesgo según las normativas del MSP del Ecuador?. a. 5. b. 4. c. 12. d. 7. Identifique el reflejo del recién nacido que se examina al desplazar nuestra mano a lo largo de la cara lateral de la planta del pie, cuya respuesta normal será la hiperextensión del dedo gordo y la separación del resto de los dedos. a. Reflejo de Babinski. b. Reflejo de prensión. c. Reflejo de succión. d. Reflejo de Moro. Paciente femenina de 79 años acude por problema gastrointestinal. Durante la anamnesis refiere hipotiroidismo, hipocalcemia, su médico prescribió antiespasmódicos; adicional señala ingesta de poca agua y sedentarismo. Al examen de enfermería se identifican los siguientes hallazgos: peristaltismo lento, matidez en la mayoría de regiones y asas intestinales ocupadas. ¿Qué problema presenta la usuaria?. a. Colitis. b. Estreñimiento. c. Diarrea. d. Enfermedad de Crohn. Adulto de 35 años, empleado de oficina, consulta por cefaleas frecuentes. Trabaja 10 horas diarias, sedentario, fuma 10 cigarrillos/día, consume café excesivamente. Antecedentes paternos de infarto agudo de miocardio. Signos vitales: PA 130/85 mmHg, FC 88 Ipm, IMC 27. De acuerdo con Nola Pender, ¿cuáles son las influencias situacionales que afectan las conductas de salud en este caso?. a. Ambiente laboral estresante, disponibilidad limitada de tiempo y opciones de conducta saludable. b. Déficit de conocimiento, alteración del patrón del sueño y manejo inefectivo del régimen terapéutico. c. Procesos vitales básicos,integridad estructural, integridad funcional e integridad energética. d. Universalidad, diversidad, cuidados culturales, visión del mundo y dimensiones de la estructura social. La reanimación es un conjunto de acciones que nos permiten ayudar al recién nacido a cobrar su vitalidad en el caso de ser necesario, identifique los objetivos encaminados a brindar esta atención de emergencia. 1. Establecer una vía aérea permeable. 2. Iniciar respiración. 3. Iniciar lactancia materna. 4. Alojamiento conjunto. 5. Mantener circulación sanguínea adecuada. 6. Prevenir daño tisular, especialmente a nivel cerebral. a. 2, 3, 4, 5. b. 1, 2, 5, 6. c. 2, 4, 5, 6. d. 1, 2, 3, 4. El electrocardiograma es el registro gráfico de la actividad eléctrica del corazón. Relacione las ondas con la definición que corresponda ONDAS 1. Onda P. 2. Complejo QRS 3. Onda T 4. Onda U DEFINICIÓN a. Representa la repolarización de las fibras de Purkinje. b. Representa la repolarización ventricular c. Representa la despolarización ventricular d. Representa la despolarización auricular. a. 1d, 2c, 3b, 4a. b. 1a, 2b, 3c, 4d. c. 1c, 2d, 3a, 4b. d. 1b, 2a, 3d, 4c. Lactante femenina de 8 meses es llevada a consulta por su madre quien refiere que nota asimetría en los pliegues de los muslos y que una pierna parece más corta que la otra. Durante la valoración de enfermería se realiza la maniobra de Ortolani resultando positiva. ¿Cuál es el dispositivo ortopédico más apropiado para el tratamiento de esta paciente?. a. Tracción de Bryant. b. Arnés de Pavlik. c. Férula de Thomas. d. Yeso pelvipédico. ¿Cuál es el desecho que mayor riesgo adicional representa para la salud humana en los servicios de cuidado directo y que requieren de un manejo especial?. a. Desechos infecciosos. b. Desechos especiales. c. Desechos radioactivos. d. Desechos comunes. Dentro de las medidas de dispersión, identifique aquella que recoge la extensión de los valores: a. Mediana. b. Rango. c. Varianza. d. Moda. ¿Cuál es el trastorno endócrino - metabólico que aparece como consecuencia de la destrucción total e irreversible de las células beta del páncreas, provocando un déficit total de insulina?. a. Diabetes gestacional. b. Diabetes Mellitus tipo II. c. Diabetes Mellitus asociada a pancreatitis. d. Diabetes Mellitus tipo I. Las siguientes son soluciones que la OMS ha propuesto para garantizar la seguridad del paciente. EXCEPTO: a. Preparación de materiales de uso clínico y quirúrgico. b. Comunicación mediante el traspaso de pacientes. c. Asegurar la precisión de la medicación en las transiciones asistenciales. d. Control de las soluciones concentradas de electrólitos. ¿Cómo se denomina la etapa que permite hacer la revisión del plan de cuidados en el proceso de atención de enfermería?. a. Planificación. b. Evaluación. c. Ejecución. d. Diagnóstico. Paciente femenina de 60 años refiere que tiene una masa en la mama derecha sin presencia de dolor. Al examen físico se observan cambios en el tamaño y temperatura de la piel, además de edema. El médico sospecha de un posible diagnóstico de cáncer de mama. ¿Qué actividad de enfermería es la más adecuada en este caso?. a. Preparar a la paciente para la mastectomía simple. b. Preparar a la paciente para la radioterapia. c. Evaluar los sentimientos y conocimientos sobre su posible diagnóstico. d. Preparar a la paciente para la quimioterapia. Ordene los componentes de un trazado electrocardiográfico normal: 1. Onda P. 2. Complejo QRS. 3. Intervalo PR 4. Segmento ST 5. Intervalo QT. 6. Onda T. a. 1, 3, 2, 4, 6, 5. b. 4, 5, 6, 2, 1, 3. c. 2, 3, 1, 4, 5, 6. d. 1, 4, 5, 3, 2, 6. Paciente de 45 años de edad, sexo masculino. Se encuentra en el área de Emergencia, por presentar: debilidad generalizada, náuseas y vértigo durante las últimas 24 horas; el médico indica administrar líquidos intravenosos, pero luego de realizar el procedimiento, el profesional en Enfermería observa que la piel alrededor del catéter está tensa, blanqueada, fría al tacto y la perfusión se desaceleró. ¿Cuál es la complicación en esta terapia intravenosa?. a. Sangrado en el sitio de la venopunción. b. Flebitis. c. Infiltración, extravasación. d. Infección local. Paciente masculino de 22 años acude al centro de salud con su esposa quien dio a luz hace 48 horas. El padre manifiesta preocupación porque observa que el bebé llora frecuentemente y pregunta si es normal o si deberían complementar con fórmula. ¿Cuál es la orientación prioritaria que debe brindar la enfermera?. a. Sugerir el uso de chupón para calmar al bebé entre tomas. b. Recomendar un horario estricto de alimentación cada 3 horas. c. Educar sobre los signos de adecuada ingesta de leche materna. d. Explicar que el llanto frecuente indica necesidad de fórmula láctea. La administración de un fármaco de tal forma que se logre una concentración estable en el organismo se conoce como: a. Dosis de carga. b. Dosis de mantenimiento. c. Dosis mínima. d. Dosis media. Paciente femenina de 38 años, a la valoración presenta exoftalmos; nerviosismo; sudoración; pulso 110 por minuto; refiere disminución progresiva de peso y mala tolerancia al calor. ¿Esta valoración a qué patología corresponde?. a. Hipertiroidismo. b. Crisis tiroidea. c. Hipotiroidismo. d.Hipoparatiroidismo. "Un juicio clínico sobre las respuestas de una persona o grupo a procesos vitales, problemas de salud reales o potenciales que proporciona la base de los cuidados para el logro de los objetivos, de los que enfermería es la responsable". Esta definición pertenece a: a. Proceso de Atención de Enfermería-PAE. b. Problema de Enfermería. c. Diagnóstico de Enfermería. d. Cuidado de Enfermería. Un paciente de 75 años de edad sometido a cirugía de cadera bajo anestesia raquídea, luego de 2 horas en la Unidad de Recuperación Postanestésica (URPA), refiere sensación de plenitud en su vejiga y urgencia para orinar, pero no logra la evacuación. ¿Cuál es la primera opción de intervención en este caso?. a. Aplicar frío en el perineo. b. Aplicar calor en el perineo. c. Poner de pie al paciente. d. Realizar sondaje vesical. Al realizar la visita domiciliaria, se encuentra con una familia conformada por el padre de 65 años y sus dos hijos adultos, la madre falleció dos años atrás. Señale la etapa evolutiva por la que atraviesa esta familia: a. Disolución. b. Contracción. c. Extensión. d. Formación. En la capacitación a un grupo de profesionales de enfermería sobre técnicas para brindar asesoría en salud sexual y reproductiva a usuarios de un centro de salud, usted como facilitador explica a los profesionales la importancia de disponer una relación de aceptación, desarrollar disposición permanente para la atención al usuario, mantener una apertura efectiva y disponibilidad mental hacia los otros. ¿Cuál es la técnica de asesoría en salud sexual y reproductiva que está explicando?. a. Autenticidad. b. Demostrar empatía. c. Comunicación no verbal. d. Establecer confianza. Niño de 2 años acude a control de niño sano en compañía de su madre, en la preparación se le toma medidas antropométricas: talla 85 cm, peso 12.7 kg, los signos vitales están dentro de los parámetros normales. Mientras esperan la atención médica, se observa que al niño le llama la atención una pelota en la sala de juegos y lo acerca a través de otro objeto para obtenerlo. De acuerdo con los patrones de conducta según la edad, ¿Qué tipo de desarrollo demostró el niño según la actuación?. a. Desarrollo físico. b. Desarrollo cognitivo. c. Desarrollo lingüístico. d. Desarrollo emocional. Paciente de 28 años acude al servicio de Emergencias obstétricas por presentar sangrado vaginal. Se le realiza valoración médica y un eco obstétrico cuyo informe dice que la placenta es adyacente al margen del orificio cervical interno. ¿Qué tipo de inserción placentaria presenta la paciente?. a. Placenta previa. Estadío II. b. Placenta previa. Estadío III. c. Acretismo placentario. Estadío acreta. d. Acretismo placentario. Estadío increta. Al realizar la visita domiciliaria, se encuentra con una familia conformada por el padre de 65 años y sus dos hijos adultos, la madre falleció dos años atrás. Señale la etapa evolutiva por la que atraviesa esta familia: a. Disolución. b. Contracción. c. Extensión. d. Formación. En el servicio de hospitalización, usted como enfermera/o debe realizar la curación de una herida quirúrgica reciente. Para reducir la carga microbiana en la piel circundante y prevenir infecciones, necesita aplicar una sustancia química directamente sobre el tejido vivo. ¿Cuál es el procedimiento que debe realizar?. a. Esterilización. b. Antisepsia. c. Desinfección. d. Asepsia. La fisiopatología de la gastroenteritis se caracteriza por: a. Alteración en la absorción del sodio. b. Alteración en la absorción de líquidos. c. Alteración de la absorción intestinal. d. Alteración en el metabolismo de los alimentos. ¿A qué función del proceso administrativo se refiere las siguientes acciones: guiar, orientar, conducir, encaminar, llevar al logro de los objetivos, tomar decisiones, mando y liderazgo?. a. Planificación. b. Dirección. c. Control. d. Organización. Paciente femenina de 63 años, con antecedentes de hipertensión arterial diagnosticada hace 2 años, acude al centro de salud para control médico subsecuente de su enfermedad. Al interrogatorio refiere que no ha podido acudir al control desde hace 8 meses y que ha suspendido el tratamiento. ¿Cuál de los siguientes patrones funcionales de salud se encuentra afectado?. a. Patrón autopercepción-autoconcepto. b. Patrón cognitivo-perceptivo. c. Patrón rol-relaciones. d. Patrón percepción-manejo de la salud.👍. Adulto mayor de 82 años hospitalizado en neurología por accidente cerebrovascular isquémico, presenta hemiparesia derecha y alteración del equilibrio. Antecedente de 3 caídas en el último mes, puntaje de Morse: 90. El personal de enfermería aplica protocolo de prevención que incluye: cama en posición baja, barandas laterales elevadas, timbre al alcance y deambulación asistida. Según las normativas de seguridad del paciente, ¿qué consideración tienen las barandas en este contexto?. a. Mecanismo de restricción involuntaria. b. Sistema de limitación funcional. c. Dispositivo de protección y seguridad. d. Medida de contención absoluta. Paciente de 68 años, permanece en su casa, al cuidado de su esposo, presenta una laceración en zona de la articulación radio cubital proximal con flictenas, lo cual ocasiona dificultad para manipular objetos. ¿Cuál es el patrón funcional alterado?. a. Patrón actividad y ejercicio. b. Patrón tolerancia al estrés. c. Patrón Rol-relaciones. d. Patrón nutricional metabólico. Recién nacido de 6 horas de vida, hijo de madre con diabetes gestacional mal controlada, peso al nacer de 4200 gramos. Durante la valoración de enfermería presenta temblores, irritabilidad y diaforesis. Se realiza glicemia capilar obteniendo un valor de 35 mg/dl. ¿Cuál es la conducta inicial de enfermería ante esta situación?. a. Suspender la alimentación y realizar control de glicemia cada 2 horas. b. Canalizar vía periférica y administrar dextrosa al 10% según prescripción médica. c. Administrar solución glucosada al 10% vía oral y revalorar en 1 hora. d. Ofrecer lactancia materna inmediata y controlar glicemia en 30 minutos. Los mapas parlantes son instrumentos técnicos y metodológicos que permiten conocer en forma gráfica a los actores sociales, proceso vivido por actores locales, los factores de riesgo y de protección ambiental: estilos de vida sanitario y biológico. ¿Cuáles son los pasos para elaborar el mapa parlante? Respuestas: a. Elaboración del croquis, sectorización, identificación de sectores y familias de riesgo. b. Asignación de la población, identificación de necesidades y problemas de la población. c. Actualización del croquis,coordinación con comités de la comunidad, ejecución de visitas domiciliarias. d. Actualización del censo, información actualizada de la población, mapeo de actores. Un profesional de enfermería cuida a una paciente de 30 semanas de gestación con amenaza de parto prematuro y contracciones uterinas regulares. El obstetra prescribe sulfato de magnesio para tocólisis. ¿Qué dosis de mantenimiento debe administrar la enfermera después de la dosis de carga?. a. 1 gramo por hora en infusión continua. b. 4 gramos por hora en infusión continua. c. 3 gramos por hora en infusión continua. d. 2 gramos por hora en infusión continua. Identificar oportunamente a una mujer con riesgo obstétrico durante el embarazo, parto y puerperio requiere de la aplicación de una herramienta complementaria. ¿Cuál de estas herramientas debe utilizar?. a. Escala de Sepsis Obstétrica. b. Score Mamá. c. Escala de Glasgow. d. Escala de Norton. Para disminuir la transmisión de la tuberculosis, se recomienda que todos los establecimientos de salud dispongan de medidas administrativas, ambientales y de protección personal. ¿Cuál es una medida de protección personal? Respuestas: a. Promover el tratamiento ambulatorio de la tuberculosis. b. Recoger la muestra de esputo en ambientes con luz y ventilación natural. c. Lavado de manos antes y después de la atención de todo paciente. d. Minimizar el uso de procedimientos que induzcan la tos en afectados. Al educar a la madre sobre los resultados del tamizaje neonatal, usted le informa que debe suspender la lactancia materna porque el neonato puede presentar: a. Hipotiroidismo congénito. b. Galactosemia. c. Fenilcetonuria. d. Hiperplasia suprarrenal. Son derechos humanos universales la libertad, dignidad e igualdad inherentes a todas las personas, están relacionados entre sí y coexisten en la vida de los seres humanos en sus cuerpos y mentes. ¿A qué enfoque corresponde?. a. Enfoque de género. b. Enfoque de igualdad. c. Enfoque de sexualidad integral. d. Enfoque de derechos sexuales y reproductivos. Paciente ingresa al Servicio de Urgencias con traumatismo maxilofacial, al examen físico presenta: letargia, equimosis periorbitaria y retroauricular, rinorraquia y otorraquia. Usted como personal de enfermería debe manejar la vía aérea, para lo cual necesita colocar un dispositivo básico que le permita evitar la hipoxemia y mejorar la ventilación. ¿Cuál es el dispositivo de elección para el paciente?. a. Cánula nasofaríngea. b. Tubo laríngeo. c. Cánula orofaríngea. d. Máscara laríngea. ¿Cuáles son las dimensiones de la calidad que se deben tomar en cuenta en la atención en los servicios de salud?. a. Estructura, proceso y resultados. b. Eficiencia, eficacia y efectividad. c. Calidad técnica, interpersonal y contexto de la calidad. d. Aseguramiento y gestión de la calidad total. Como profesional de enfermería, está realizando un estudio para conocer el comportamiento del consumo de alcohol en un grupo de adolescentes; la información será recolectada en un momento específico. Al ser un problema nuevo y poco conocido en la comunidad, con los resultados de este estudio se ejecutarán programas de promoción y prevención de salud. ¿Qué tipo de diseño es pertinente para este estudio?. a. Diseño transversal descriptivo. b. Diseño transversal exploratorio. c. Diseño transversal correlacional-causal. d. Diseño longitudinal de tendencia. Paciente de 42 años es atendido en urgencias por laceración en pierna derecha tras caída en terreno con vegetación, presentando restos de hojas y tierra en la herida. El personal de enfermería debe realizar la limpieza inicial de la lesión. ¿Qué solución es la más recomendada para la irrigación de heridas traumáticas con material orgánico?. a. Solución salina normal al 0.9%. b. Solución de hipoclorito de sodio al 0.5%. c. Solución de yodo povidona al 7.5%. d. Alcohol isopropílico al 70%. La gasometría arterial se realiza para valorar el equilibrio ácido básico del paciente y su oxigenación. Relacione la alteración ácido básica con los valores de la gasometría arterial que correspondan ALTERACIÓN ÁCIDO BÁSICA 1. Acidosis respiratoria 2. Alcalosis respiratoria 3. Acidosis metabólica 4. Alcalosis metabólica VALORES DE LA GASOMETRÍA ARTERIAL a. pH<7,35 PaCO2 Normal; o <35 mm Hg con compensación respiratoria HCO3 <22 mEq/L b. pH>7,45 PaCO2<35 mm Hg HCO3 Normal; compensación renal 0 <22 mEq/L con c. pH<7,35 PaCO2>45 mm Hg HCO3 Normal; compensación renal >26 mEq/L con d. pH >7,45 PaCO2 Normal; o >45 mm Hg con compensación respiratoria HCO3 >26 mEq/L. a. 1c, 2b, 3a, 4d. b. 1b, 2a, 3d, 4c. c. 1d, 2c, 3b, 4a. d. 1a, 2b, 3c, 4d. Una paciente ingresada en el piso de Oncología, está en fase terminal por un cáncer de mama bilateral; el equipo médico indica que cualquier tratamiento sería inútil. La paciente ha expresado su voluntad de ir a casa para morir tranquila, sus familiares se oponen e insisten que se continúe el tratamiento; por lo cual, la enfermera sugiere que se haga una reunión familiar para aclarar los riesgos y que se respete la voluntad de la paciente. ¿Qué término básico de ética sanitaria, describe esta intervención de enfermería?. a. No maleficencia. b. Autonomía. c. Justicia. d. Beneficencia. Mujer de 70 años diagnosticada con esclerosis múltiple, es ingresada en el servicio de medicina interna, al realizar la valoración de enfermería nota una pérdida parcial del grosor de la piel, afectando a la epidermis y dermis en región sacra, las cuales son características de úlceras por presión. ¿Qué grado de úlcera por presión tiene esta paciente?. a. Úlcera por presión grado I. b. Úlcera por presión grado II. c. Úlcera por presión grado III. d. Úlcera por presión grado IV. ¿Cuál es el objetivo de la aplicación del test de APGAR familiar?. a. Determinar una crisis familiar normativa. b. Determinar una crisis familiar no normativa. c. Evaluar la funcionalidad de la familia a través de una representación gráfica. d. Evaluar el Nivel de funcionamiento de la familia. Paciente de 45 años ingresa al servicio de urgencias tras accidente vehicular. Durante la valoración inicial presenta: ansiedad, taquipnea, pulso débil y rápido de 110 latidos por minuto, presión arterial 90/60 mmHg, piel pálida y fría, diuresis de 20 ml/hora. Según los hallazgos clínicos, ¿qué clase de shock hemorrágico presenta el paciente?. a. Clase III. b. Clase IV. c. Clase II. d. Clase I. Relacione las vacunas con las vías de administración: a. Subcutánea b. Intradérmica c. Oral d. Intramuscular 1. HB 2. OPV 3. FA 4. BCG. a. 1d, 2c, 3a, 4b. b. 1c, 2d, 3b, 4a. c. 1a, 2b, 3d, 4c. d. 1b, 2a, 3c, 4d. Paciente asmática y fumadora desde hace 15 años. Al realizar la Valoración como primera etapa del Proceso de Atención de Enfermería, presenta disnea, cianosis, ruidos respiratorios adventicios, produce esputo con frecuencia y tos inefectiva. ¿Cuál es la etiqueta diagnóstica que usted considera para la formulación del Diagnóstico real de Enfermería con formato PES?. a. Deterioro de la integridad tisular. b. Limpieza ineficaz de vías aéreas. c. Riesgo de aspiración. d. Riesgo de asfixia. Paciente ingresa al servicio de emergencia por presentar crisis de asma. A la valoración de Enfermería se observa confusión, aleteo nasal, disnea, en la gasometría se obtienen: pH 7.35, PCO2>50mmHg y además un desequilibrio en la ventilación-perfusión. ¿Cuál es el diagnóstico de enfermería principal para este caso?. a. Deterioro del intercambio de gases. b. Riesgo de perfusión tisular cerebral ineficaz. c. Deterioro de la ventilación espontánea. d. Riesgo de confusión aguda. Paciente de 35 años acude a emergencias por presentar escalofríos, fiebre de 38.5°C, náuseas y dolor lumbar. Tiene antecedente de haber recibido una transfusión de concentrado de glóbulos rojos hace 30 minutos. El médico sospecha de una reacción transfusional. ¿Cuál es la primera acción de enfermería ante esta situación?. a. Administrar antihistamínicos de inmediato. b. Disminuir la velocidad de infusión a la mitad. c. Detener la transfusión inmediatamente. d. Tomar una nueva muestra de sangre para compatibilidad. La implementación del MAIS requiere de un conjunto de acciones, procesos e instrumentos que al operar mejoren la calidad de los servicios; uno de ellos es un instrumento técnico y metodológico que permite conocer en forma gráfica a los actores sociales, el proceso vivido por los actores locales, los factores de riesgo y de protección; ambiental, estilos de vida, sanitario y biológico. ¿Cómo se denomina este instrumento?. a. Sala situacional. b. Mapa parlante. c. Diagnóstico situacional. d. Ficha familiar. Un niño de 4 meses de edad acude al servicio de vacunación con su madre. Según el esquema de vacunación del MSP del Ecuador, debe recibir las siguientes vacunas inyectables. Seleccione el orden correcto de administración: 1. Hexavalente 2. Neumococo 3. Rotavirus. a. 2, 1,3. b. 1, 2, 3. c. 3, 2, 1. d. 2, 1 y 3 simultáneamente. Durante la guerra civil (1861-1865), hubo la participación de una notable líder enfermera, quien se preocupó de las relaciones entre culturas y razas, dio luz a una conciencia de la diversidad cultural y respeto por la persona, sin tener en cuenta su procedencia, raza, color o religión. ¿A cuál de las siguientes enfermeras se le atribuye este enunciado?. a. Harriet Tubman. b. Mary Mahoney. c. Dorothea Dix. d. Isabel Hampton. De los siguientes enunciados, seleccione los objetivos que se establecen en los modelos teóricos enfermeros que sustentan la disciplina. 1. Proporcionar conocimientos para mejorar la administración, la práctica la formación y la investigación en la enfermería. 2. Desarrollar planes curriculares para la formación de la enfermería. 3. Explicar la práctica enfermera como diferente y autónoma de la práctica médica. 4. Formular reglamentos que interpreten la normativa y legislación en enfermería. 5. Orientar la investigación para extender las bases del conocimiento de la enfermería. 6. Proveer una estructura y una lógica sistemática para las actividades de la enfermería. a. 1, 4, 5, 6. b. 1, 2, 3, 5. c. 2, 3, 4, 6. d. 1, 2, 5, 6. Escoja la respuesta correcta. ¿Cuál de las siguientes alteraciones se caracteriza por inflamación de la mucosa de la nasofaringe?. a. Sinusitis. b. Pólipos nasales. c. Faringitis. d. Rinitis. Identifique la manifestación clínica de la insuficiencia cardiaca izquierda aislada. a. Disnea. b. Edema. c. Hepatomegalia. d. Ascitis. ¿Cuál es el código que sanciona la mala práctica profesional en el Ecuador?. a. Código Deontológico. b. Código de procedimiento civil. c. Código Orgánico de la Función Judicial. d. Código Orgánico Integral Penal. Identifique cómo calcula la tasa de mortalidad: a. Número de muertes ocurridas en un año dividido por la población total. b. Número de fallecidos por una enfermedad para número de fallecidos por todas las enfermedades. c. Número de muertes debidas a una enfermedad específica dividido por la población en riesgo de contraer esa enfermedad. d. Número observado de muertes para número esperado de muertes. De los siguientes aspectos elija la opción correcta, respecto a la asesoría sobre la técnica de la lactancia materna: a. Amamantar durante un mínimo de 20 minutos por pecho, deglución audible, labio inferior del lactante en inversión. b. Deglución audible, fomentar la lactancia materna a libre demanda, mínimo 6 tomas al día. c. Alineación y unión adecuadas, compresión areolar adecuada, empezar la siguiente toma con el seno más lleno. d. Sostiene el pecho en forma de "C", comodidad de la posición materna durante la alimentación, labio inferior del recién nacido en eversión. Las siguientes son acciones que el Ministerio de Salud Pública realiza en el Plan Nacional de Reducción Acelerada de la Mortalidad Materna y Neonatal. EXCEPTO: a. La adquisición de hábitos permanentes de actividad física para la madre y el niño, como elemento para su desarrollo personal y social. b. Vigilancia e investigación epidemiológica de la muerte materna y neonatal, con la finalidad de obtener información oportuna y veraz de los eventos de morbilidad grave que pueden ser prevenidos o tratados. c. Activación del Comité Nacional de Muerte Materna, para informar e investigar los casos, establecer las causas, emitir recomendaciones y realizar el seguimiento. d. Ejecución del proyecto "Disponibilidad Asegurada de Insumos Anticonceptivos (DAIA)" de ésta forma reducir las complicaciones y posibles muertes maternas y neonatales por embarazos no planificados y de adolescentes en coordinación con ENIPLA. En una comunidad urbana marginal, los habitantes comparten características socioeconómicas similares y se organizan mediante juntas vecinales. Durante el diagnóstico comunitario se identifica la necesidad de implementar estrategias de promoción de la salud. ¿Cuál de los siguientes enunciados describe correctamente el concepto de comunidad abierta?. a. Una comunidad que restringe el ingreso de nuevos residentes y mantiene tradiciones ancestrales. b. Una comunidad que permite el libre intercambio con otros grupos y acepta la incorporación de nuevos miembros. c. Una comunidad que se aísla completamente de influencias externas para preservar su identidad. d. Una comunidad que solo permite actividades comerciales con grupos externos específicos. Cuando la paciente embarazada se encuentra acostada durante la toma de la tensión arterial en la posición decúbito supino se puede provocar hipotensión a causa de compresión venosa ¿Cuál de las siguientes venas es más probable que hayan sufrido compresión?. a. Vena Porta Hepática. b. Vena Cava Inferior. c. Vena femoral. d. Vena cava superior. En el puerperio encontramos diferentes subclasificaciones. ¿A qué etapa corresponde el tiempo que comprende desde el segundo día del nacimiento hasta los 10 días de postparto?. a. Puerperio mediato. b. Puerperio tardío. c. Puerperio normal. d. Puerperio inmediato. ¿Cuál es el orden correcto para retirar los métodos de barrera una vez utilizados?. a. Bata, guantes, mascarilla, protección ocular y gorro. b. Guantes, mascarilla, protección ocular, gorro y bata. c. Guantes, bata, mascarilla, protección ocular y gorro. d. Guantes, gorro, mascarilla, bata y protección ocular. Paciente masculino de 55 años con antecedentes de enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) desde hace 8 años, acude a control de enfermería. A pesar de tener conocimiento sobre los efectos nocivos del tabaco y las técnicas de abandono, continúa fumando una cajetilla diaria. Refiere que "sabe que debe dejarlo pero no puede cambiar". La enfermera decide implementar un programa educativo. ¿Qué tipo de técnicas son las más apropiadas para modificar la conducta de este paciente?. a. Técnicas de análisis. b. Técnicas de expresión. c. Técnicas de información. d. Técnicas de desarrollo de habilidades. Paciente de 20 años, acude al centro de salud y es diagnosticado con amigdalitis aguda sin antecedentes personales. El médico prescribe penicilina 1,200.000 UI. Usted como personal de enfermería realiza la prueba de sensibilidad al medicamento. ¿Qué vía de administración utiliza para realizar esta prueba?. a. Vía Subcutánea. b. Vía Intravenosa. c. Vía Intradérmica. d. Vía Intramuscular. Paciente adulto ingresa al servicio de emergencia refiriendo dolor abdominal difuso, malestar general, diarrea persistente, náusea y vómito, los resultados del examen de heces revelan infección por salmonella. Estos signos y síntomas corresponden a la siguiente patología: a. Gastroenteritis aguda. b. Colon irritable. c. Apendicitis. d. Enfermedad de Crohn. Durante una consulta de control del niño sano, la enfermera recibe a la señora María con su hijo Carlos de 4 meses de edad. Al revisar el carnet de vacunación, observa que el niño recibió al nacer la BCG y hepatitis B; a los 2 meses la primera dosis de hexavalente, neumococo y rotavirus. La madre menciona que por una enfermedad del niño no pudo asistir a la cita de los 4 meses. ¿Qué vacunas debe administrar la enfermera a Carlos en esta visita?. a. Segunda dosis de hexavalente, neumococo y rotavirus. b. Tercera dosis de hexavalente y primera dosis de influenza. c. Primera dosis de influenza y segunda dosis de hexavalente. d. Segunda dosis de rotavirus y tercera dosis de neumococo. ¿Cuáles son las manifestaciones clínicas más frecuentes que se encuentra en un paciente con cáncer de colon derecho?. a. Heces estrechas y distensión abdominal. b. Sensación de evacuación incompleta y tenesmo. c. Dolor abdominal sordo y melena. d. Estreñimiento y sangre roja brillante en las heces. La secuencia de la valoración inicial en la unidad de cuidados pos-anestésicos es: 1. Estado cardiovascular. 2. Color de la piel. 3. Vía respiratoria y ventilación. 4. Apósitos y drenajes. 5. Nivel de conciencia. a. 2, 1, 4, 5, 3. b. 1, 2, 3, 4, 5. c. 3, 1, 2, 5, 4. d. 4, 3, 5, 1, 2. En las visitas domiciliarias de seguimiento, el personal de enfermería del centro de salud se encontró con hombre de 66 años, que habita en una vivienda de infraestructura mixta y no cuenta con los servicios básicos indispensables, el acceso a su vivienda es complicado. Él tiene sobrepeso, con amputación de pierna izquierda hace 1 mes, padece de Diabetes mellitus tipo 2 hace 15 años, diagnosticado por médico tratante. Además, tiene hipertensión arterial hace 10 años, nefropatía crónica hace 8 años, por lo que recibe diálisis semanales hace 4 años. Vive con su esposa de la misma edad, por lo tanto ambos no laboran, tienen 3 hijos quienes de manera limitada se hacen cargo de sus necesidades económicas. Observando los antecedentes de este hombre el personal de enfermería requiere planificar sus actividades intramurales y extramurales para dar seguimiento individual y familiar. Según el criterio de dispensarización ¿A qué grupo de clasificación pertenece?. a. GRUPO II. b. GRUPO III. c. GRUPO IV. d. GRUPO |. Relacione los niveles de atención de salud con las características que correspondan NIVELES DE ATENCIÓN 1. I Nivel 2. II Nivel 3. III Nivel 4. IV Nivel CARACTERÍSTICAS a. Concentra la experimentación clínica, pre registro o de procedimientos. b. Los centros hospitalarios resuelven problemas de salud de alta complejidad. c. Se desarrolla con modalidades de atención como la cirugía ambulatoria. d. Este nivel debe resolver las necesidades de salud más frecuentes de la comunidad. a. 1a, 2b, 3c, 4d. b. 1b, 2a, 3d, 4c. c. 1d, 2c, 3b, 4a. d. 1c, 2d, 3a, 4b. Una paciente de 72 años con diabetes mellitus tipo 2 y peso de 52 kg, es diagnosticada con tuberculosis pulmonar bacilífera tras presentar tos productiva, pérdida de peso y sudoración nocturna durante 4 semanas. ¿Cuál es el esquema de tratamiento antituberculoso de primera línea indicado para esta paciente?. a. 2HRZE/6HR. b. 2RZE/5RZ. c. 2HRZE/4HR. d. 2HRE/7HR. ¿Cuál de los siguientes cuidados debe incluir el período postoperatorio mediato de una sustitución total de cadera?. a. Mientras permanece sentado mantener las rodillas separadas y por debajo del nivel de las caderas, no cruzar las piernas. b. Puede flexionar la cadera para colocarse los pantalones, calcetines o zapatos, o mientras está sentado en una silla. c. Puede utilizar una silla o inodoro bajos si esto le proporciona mayor comodidad para poder satisfacer sus necesidades. d. Mientras permanece sentado colocar los pies en un cojín para conservar las caderas a menor altura que las rodillas y poder cruzar las piernas. Paciente masculino de 55 años con antecedentes de enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) desde hace 8 años, acude a control de enfermería. A pesar de tener conocimiento sobre los efectos nocivos del tabaco y las técnicas de abandono, continúa fumando una cajetilla diaria. Refiere que "sabe que debe dejarlo pero no puede cambiar". La enfermera decide implementar un programa educativo. ¿Qué tipo de técnicas son las más apropiadas para modificar la conducta de este paciente?. a. Técnicas de análisis. b. Técnicas de expresión. c. Técnicas de información. d. Técnicas de desarrollo de habilidades. Los siguientes son factores que intervienen en el modelo de atención familiar. EXCEPΤΟ: a. Acontecimientos vitales estresantes. b. Situación dinámica familiar. c. Red y Apoyo Social. d. Entorno Social. Para participar con acciones que contribuyan a la satisfacción de necesidades y solución de problemas inherentes al equilibrio hidroelectrolítico, el personal de enfermería realiza los siguientes cuidados: observar la alimentación, vigilar ingesta de líquidos, estado de piel y mucosas, eliminación urinaria e intestinal y sus alteraciones, y control de signos vitales. ¿Qué acción aplicaría para el control de la ingesta y excreción de líquidos?. a. Hacer balance correspondiente en 6 horas, anotando horario de inicio y final. b. Medir los líquidos que ingresan al organismo por vía parenteral. c. Medir los líquidos que egresan de cualquier parte del organismo. d. Medir los líquidos que ingresan al organismo solamente administrados por vía oral. Un paciente de 65 años con antecedentes de infarto agudo de miocardio hace 5 días presenta súbitamente dolor torácico intenso, hipotensión severa, pulso paradójico y ruidos cardíacos distantes. Como enfermera/o, ¿cuál es la acción inmediata más apropiada?. a. Administrar morfina intravenosa para el dolor. b. Realizar un electrocardiograma de 12 derivaciones. c. Notificar al médico y preparar para pericardiocentesis urgente. d. Iniciar infusión de cristaloides a alto flujo. En el hospital donde labora solicita se autorice la compra de insumos necesarios para el funcionamiento de Emergencia, pero observa que la decisión final debe ser aprobada por la autoridad establecida en orden descendente y solo de una fuente. ¿Cuál es el tipo de organigrama que hace referencia el enunciado?. a. Horizontal. b. Lineal. c. Circular. d. Matricial. En el hospital que labora va a realizar una investigación de campo para evaluar los cuidados de enfermería que reciben los pacientes que presentan úlceras de presión y realizar un plan de mejora. ¿Cuál de los siguientes instrumentos es el más útil para su investigación?. a. Registros. b. Diario. c. Mapeo. d. Entrevista. Al efectuar un estudio que relacione la frecuencia de un determinado problema de salud de una población general, con su exposición global a un factor de riesgo. ¿Cuál es el estudio epidemiológico que se debe realizar?. a. Descriptivo. b. Transversal. c. Correlacional. d. Longitudinal. Durante una reunión del comité de calidad hospitalaria, la enfermera supervisora debe presentar un análisis sobre las debilidades del servicio de urgencias, las amenazas externas que afectan la atención, las fortalezas del personal y las oportunidades de mejora identificadas. ¿Qué instrumento de planificación estratégica debe utilizar para organizar esta información?. a. Diagrama de flujo de procesos. b. Mapa de procesos. c. Análisis de campos de fuerza. d. Matriz FODA. Los siguientes son instrumentos de valoración del aprendizaje cognitivo, EXCEPTO: a. Preguntas orales. b. Documentación. c. Observación directa. d. Pruebas escritas. Relacione las fases del Análisis Situacional Integral de Salud 1.Primera fase. 2.Segunda fase. 3.Tercera fase. 4.Cuarta fase. 5.Quinta fase. a) Actualización del diagnóstico dinámico en el contexto de la sala Situacional. Evaluación y monitoreo de los resultados. b) Implementación, acompañamiento y seguimiento del Plan Local de Salud. c) Socialización y validación del Diagnóstico Situacional, identificación de los problemas y prioridades con los actores locales. d) Conformación y/o fortalecimiento del Comité Local de Salud. e) Producción del Diagnóstico Situacional, siguiendo la estructura (orden de temas) y las pautas que se establecen en este instructivo. a. 1e, 2d, 3c, 4b, 5a. b. 1b, 2a, 3d, 4c, 5e. c. 1c, 2d, 3e, 4a, 5b. d. 1a, 2b, 3c, 4d, 5e. Complete el enunciado: Luego de formular los diagnósticos enfermeros, se inicia la etapa de planeación durante la cual se establecen..............y los .................utilizando la taxonomía NOC. a. Evaluaciones resultados. b. Intervenciones resultados. c. Resultados indicadores. d. Ejecuciones dominios. De las siguientes opciones, elija las formas de apoyar la lucha contra la violencia de género: 1. Resiliencia de las mujeres que no han sido respetadas en sus derechos. 2. Legislaciones que favorezcan el derecho de las mujeres. 3. Generación de cambios en la sociedad con una visión menos violenta hacia la vida. 4. Igualdad numérica e igualdad en la remuneración en el ámbito laboral. 5. Liderazgo en el deporte y la política a las mujeres desfavorecidas. 6. Aporte de información a las discusiones cruciales sobre políticas respecto a migración, e incidir en ellas. a. 2, 3, 4, 6. b. 1, 2, 3, 5. c. 1, 2, 4, 6. d. 3, 4, 5, 6. ¿Con qué tipo de variables se trabaja en una investigación para clasificar el dolor en pacientes posquirúrgicos y establecer una constante de intensidad con ordenamiento jerárquico en subclases, con intervalos graduales o no; como leve, moderado y grave, se entiende que leve es menos intenso que moderado y que grave, sin que se pueda distinguir con claridad la distancia entre cada una de las intensidades del dolor?. a. Variables nominales. b. Variables numéricas continuas. c. Variables de razón. d. Variables ordinales. ¿Cómo se denomina el fenómeno epidemiológico que expresa la prevalencia usual de una enfermedad, en particular en una zona geográfica?. a. Pandemia. b. Epidemia. c. Brote epidémico. d. Endemia. En el Modelo de Atención Integral de Salud (MAIS-FCI), el conjunto de prestaciones de salud se brinda según ciclos de vida. Dentro del ciclo de vida de embarazadas se aplican algunos programas del Ministerio de Salud Pública (MSP). Seleccione cual de ellos NO corresponde: Respuestas: a. Normas y protocolos maternos. b. Normas de atención a la niñez. c. Programa de atención en salud bucal. d. Programa Ampliado de Inmunizaciones. El investigador antes de aplicar una encuesta, informa al participante que el tiempo en contestar las preguntas será menor al establecido. Señale a qué principio ético de la investigación está incurriendo: a. Confidencialidad. b. Honestidad. c. Cuidado. d. Consentimiento. Las entrevistas colectivas ayudan a recolectar datos sobre un tema investigado. ¿Cómo se denomina esta técnica? Respuestas: a. Entrevistas. b. Escalas de actitudes. c. Cuestionarios. d. Grupos de enfoque. Para iniciar una investigación epidemiológica de campo, el equipo de salud debe tomar en cuenta las siguientes condiciones de la enfermedad. EXCEPTO: a. La enfermedad es crónica no transmisible. b. La enfermedad excede su ocurrencia. c. La enfermedad parece tener una fuente común. d. La enfermedad es nueva, emergente en el área. En una escuela secundaria los estudiantes presentan un aumento en el número de resultados positivos de tuberculosis en las pruebas cutáneas durante el año académico. A la valoración el profesional de enfermería, después de comparar estos números con los de los años anteriores, se encuentra con un aumento del 10% en los resultados positivos. Por lo que se contacta con el director del departamento de salud y juntos comienzan a extender su investigación para incluir a todos los estudiantes y empleados del distrito de la escuela. ¿En qué papel está actuando el profesional de enfermería?. a. Educador. b. Epidemiólogo. c. Gestor de casos. d. Consejero. En una institución de salud, en la que la organización no es clara, no se describen las actividades ni los niveles de responsabilidad, se presentan varios problemas en la prestación de servicios. ¿A qué manifestación de una organización deficiente corresponde este caso?. a. Objetivos sin lograr. b. Baja productividad. c. Funciones mal distribuidas. d. Aumento de costos. Considerando los procesos utilizados para sintetizar evidencia científica. ¿Cuál es el que tiene como objetivo la síntesis o agrupación de resultados de diversos estudios previos, utilizando el análisis estadístico para determinar el efecto de una intervención y la consistencia de las relaciones?. a. Metaanálisis. b. Metasíntesis. c. Revisión sistemática de métodos mixtos. d. Revisión sistemática. De los enunciados descritos a continuación, ¿identifique cuál se refiere al empoderamiento económico, para la reivindicación social de los derechos de las mujeres?. a. Cuando las mujeres no necesitan ganar nada para tener un reconocimiento de su familia. b. Cuando a las mujeres les pagan lo mismo que a los hombres. c. Cuando las mujeres consiguen una remuneración por un trabajo que realizan, lo cual les produce un bienestar. d. Cuando las mujeres pueden pagar sus cuentas y las de su familia. Relacione los tipos de teorías con las características en la práctica de enfermería: TEORÍAS 1. Grandes teorías. 2. Teorías de rango medio. 3. Teorías descriptivas. 4. Teorías prescriptivas. CARACTERÍSTICAS a. Ámbito más limitado y son menos abstractas, tratan un fenómeno especifico y reflejan la práctica. b. Intervenciones de las enfermeras para un fenómeno, describen las condiciones bajo la prescripción. c. Ámbito sistémico y amplio, son complejas y por ello requieren mayor especificación por medio de la investigación. d. Primer escalón del desarrollo teórico, especula sobre por qué suceden y describen sus consecuencias. a. 1d, 2c, 3b, 4a. b. 1b, 2c, 3a, 4d. c. 1c, 2a, 3d, 4b. d. 1a, 2b, 3c, 4d. Un profesional de enfermería se encuentra en la fase de selección de un instrumento adecuado para evaluar los niveles de ansiedad, como parte de la elaboración de una propuesta de investigación. ¿En qué etapa del proceso de investigación se encuentra el profesional de enfermería?. a. Identificación del problema. b. Análisis de los datos. c. Ejecución del estudio. d. Diseño del estudio. Si se realizara una investigación para determinar la prevalencia de anemia en madres embarazadas que acuden al hospital durante el último semestre del 2020. ¿Qué tipo de estudio epidemiológico aplicaría?. a. Transversal. b. Longitudinal. c. De caso control. d. De cohorte. Indique los elementos que se debe considerar en una investigación para elaborar la hipótesis: a. El objeto de estudio, las variables, la relación. b. El interés, la razón, la 3% relación. c. La teoría, la validez interna, la validez externa. d. El objeto de estudio, teorías relativas, revisión de conceptos. El servicio de cardiología de una institución de salud está organizado de manera que existe una relación adecuada enfermero-paciente. ¿Qué tipo de objetivo organizacional se está aplicando?. a. Económico. b. Social. c. Específico. d. Calidad. De las siguientes opciones elija aquellas que incluyen los indicadores donde se establecen las horas necesarias de atención de Enfermería: 1. Indicadores para calcular el personal de enfermería necesario según categorías de tratamiento. 2. Indicadores por servicios médicos. 3. Indicadores por preparación profesional y división médica. 4. Indicadores para suplencias. 5. Indicadores por turno de trabajo. 6. Indicadores por sistema de organización. a. 5,6. b. 1,2. c. 3,5. d. 4,6. La calidad es un concepto que ha evolucionado hasta nuestros días, existe un pensador que hace referencia a la calidad como la satisfacción del cliente. ¿Cuál es el autor que hace referencia al enunciado?. a. Avedis Donabedian. b. Walter A. Shewhart. c. W. Edwards Deming. d. Joseph M. Juran. La toma de decisiones se define como la selección de un curso de acciones entre alternativas, es decir, que existe un plan, un compromiso de recursos de dirección. De las siguientes opciones todas se refieren al proceso de toma de decisiones, EXCEPTO: a. Emprender acciones correctivas. b. Elegir una solución e implementarla. c. Generar y evaluar alternativas de solución. d. Identificar y definir el problema. El equipo de enfermería discute el plan de cuidados para una paciente de 45 años con diabetes tipo 2 recién diagnosticada. Una enfermera propone un enfoque educativo tradicional, mientras otra sugiere incorporar tecnología móvil para el monitoreo glucémico. Deciden investigar estudios recientes sobre efectividad de ambos métodos antes de tomar una decisión. ¿Qué actitud del pensamiento crítico refleja esta acción?. a. Sistematización. b. Mente inquisitiva. c. Flexibilidad. d. Integridad intelectual. En un colegio de 800 alumnos de su área de influencia, después de asistir a un almuerzo por el día de la familia donde participaron 150 estudiantes y 50 profesores, se presentan 25 casos de infección por salmonelosis. Identifique el nivel de riesgo de enfermarse a través del cálculo de la tasa de ataque: a. 25%. b. 12.5%. c. 3.12%. d. 16.6%. Usted como líder del equipo de salud debe realizar una reunión con uno de sus miembros frente a un incidente suscitado con el equipo de trabajo. ¿Qué nivel de comunicación está aplicando?. a. Comunicación transpersonal. b. Comunicación en grupos pequeños. c. Comunicación interpersonal. d. Comunicación intrapersonal. Según Dorotea Orem, la función de enfermería es: a. Facilitar atención para influir de alguna forma sobre el paciente con el fin de que evolucione y obtenga un alto nivel de autocuidado. b. Apreciar las necesidades básicas humanas. c. Ayudar a las personas sanas y enfermas. d. Diagnosticar y tratar según la situación lo exige, a través de los Cuidados básicos de Enfermería. En un hospital de Il nivel, los resultados de las encuestas aplicadas a los pacientes indican insatisfacción en la atención de enfermería. ¿Qué acción debe desarrollar el líder del servicio para mejorar la satisfacción del cliente?. a. Cambiar de servicios al personal de enfermería. b. Realizar un proceso de mejora continua, para cambiar la percepción de los pacientes. c. Mantener el sistema actual de trabajo y esperar nueva información. d. Aplicar sanciones de acuerdo con el reglamento institucional al personal de enfermería por los resultados obtenidos. Un equipo de enfermería realiza un estudio sobre la efectividad de tres diferentes programas de educación nutricional (Programa A, B y C) en la reducción del índice de masa corporal (IMC) en pacientes con sobrepeso. Se recolectan datos de 90 pacientes divididos equitativamente en tres grupos, midiendo la disminución del IMC después de 6 meses de intervención. Los datos presentan distribución normal y homogeneidad de varianzas. ¿Qué prueba estadística paramétrica es la más apropiada para comparar los resultados entre los tres grupos?. a. Prueba t de Student. b. Chi-cuadrado. c. Coeficiente de correlación de Pearson. d. Análisis de varianza unidireccional. Cuando una enfermera investigadora desea únicamente observar y documentar las características de un fenómeno tal como ocurre naturalmente, sin intervenir ni buscar relaciones entre variables, ¿qué tipo de diseño cuantitativo está empleando?. a. Correlacional. b.Cuasi-experimental. c. Longitudinal. d. Descriptivo. Usted es líder del servicio de gastroenterología en donde se presenta un problema entre dos enfermeros a su cargo, relacionados con la solicitud de permiso para el mismo turno. Para solucionar el conflicto debe tomar una decisión rápida incluyendo el uso de la autoridad y la normativa. ¿Qué método de solución del conflicto se está aplicando?. a. Competencia. b. Colaboración. c. Manejo de emociones. d. Evitar las confrontaciones. Relacione la actuación de los actores en los diferentes niveles de atención de acuerdo a la estrategia CONE: ACTORES CONE: 1) CONE comunitario 2) CONE avanzado NIVELES DE ATENCIÓN a) Personal de salud del segundo nivel de atención b) Técnicos en atención primaria en salud. c) Personal de salud de hospitales especializados neonatales. gineco-obstétricos, d) Personal de salud de los establecimientos del primer nivel de atención. a. 1ab, 2cd. b. 1ad, 2bc. c. 1bd, 2ac. d. 1cd, 2ab. El consentimiento de la persona adulta mayor, después de haber recibido la información, será registrada en un documento en el cual se reconozca que recibió la misma en forma previa, completa y que ésta fue comprendida en todas sus dimensiones, manifestando su decisión ante la autoridad competente. ¿A qué artículo de la ley orgánica de las personas adultas mayores, corresponde este enunciado?. a. Artículo 36. b. Artículo 37. c. Artículo 16. d. Artículo 35. La característica del criterio de selección en una investigación que incluye en el estudio a los sujetos por su edad, sexo, el nivel cultural, socioeconómico corresponde a:C. a. Factores que pueden aconsejar la exclusión del individuo. b. De accesibilidad. c. De la variable dependiente. d.Sociodemográficas. Según la Ley Orgánica de Salud. Señale a que se refiere el Art.6: a. La atención integral y el control de enfermedades no transmisible crónico-degenerativas, congénitas, hereditarias y de los problemas declarados prioritarios para la salud pública. b. Es responsabilidad del Ministerio de Salud Pública diseñar e implementar programas de atención integral y de calidad a las personas durante todas las etapas de la vida. c. Quienes forman parte del sistema nacional de salud aplicaran las políticas, programas y normas de atención integral y de calidad, que incluye acciones de promoción, prevención, recuperación, rehabilitación y cuidados paliativos de la salud individual y colectiva. d. Se reconoce y garantizara a las personas: el derecho a tomar decisiones libres, informadas, voluntarias y responsables sobre su sexualidad y su vida y orientación sexual. De acuerdo con la siguiente hipótesis: a mayor exposición de los adolescentes a violencia familiar, mayor manifestación de alteraciones emocionales que llevarán al suicidio. ¿De acuerdo con lo antes descrito, identifique a qué tipo de hipótesis se hace referencia?. a. Hipótesis nula. b. Hipótesis correlacional. c. Hipótesis causales multivariadas. d. Hipótesis alternativas. Ordene la secuencia al formular preguntas en una entrevista cualitativa: 1. Preguntas sensibles y delicadas. 2. Preguntas de cierre. 3. Preguntas generales y fáciles. 4. Preguntas complejas. a. 1, 4, 3, 2. b. 3, 4, 1, 2. c. 2, 3, 4, 1. d. 4, 1, 2, 3. Como profesional de enfermería de un centro geriátrico, al valorar el estado nutricional de un paciente, identifica un IMC de 24.5. Según este dato. ¿A qué estado nutricional corresponde el adulto mayor?. a. Bajo peso. b. Sobrepeso. c. Obesidad I. d. Normal. En el servicio de Neonatología, usted valora a un RN de 37 semanas que presenta: síndrome de dificultad respiratoria con taquipnea, cianosis, quejido, aumento del esfuerzo con retracciones intercostales, saturación de 02 89%, en la radiografía de tórax se puede evidenciar una discreta opacidad y resultado de gasometría alterado. ¿Cuál es la patología que presenta el RN?. a. Membrana Hialina. b. Taquipnea transitoria. c. Hipertensión pulmonar persistente. d. Síndrome de aspiración de líquido meconial. En el centro de salud que usted trabaja, le corresponde realizar una visita domiciliaria. La etapa en la que establece los objetivos a corto, mediano y largo plazo se refiere a: a. Preparación de la visita. b. Registro de la visita. c. Planificación de los cuidados. d. Ejecución de cuidados. ¿Cuál de los siguientes factores patológicos está relacionado con un pronóstico favorable en el cáncer mamario?. a. Tumor bien diferenciado. b. Ganglios linfáticos axilares positivos. c. Tumor no invasivo mayor de 1 cm. d. Invasión vascular o linfática. Una enfermera de la unidad de medicina interna atiende a una paciente de 82 años con insuficiencia cardíaca congestiva que presenta edema en miembros inferiores. El médico ordena administrar furosemida 40 mg IV stat. La enfermera decide verificar los niveles de potasio sérico y la función renal del paciente antes de administrar el medicamento. ¿Qué característica del pensamiento crítico está aplicando la enfermera?. a. Disciplina. b. Perseverancia. c. Curiosidad intelectual. d. Integridad intelectual. La colecistitis aguda es una inflamación de la vesícula biliar cuya causa primordial es la obstrucción del conducto cístico por un cálculo impactado. Los signos y síntomas principales son: a. Acidez, epigastralgia, pirosis y regurgitación. b. Acidez, regurgitación o vómito, disfagia y llenura. c. Dolor en el cuadrante superior derecho del abdomen,hematemesis y melenas. d. Dolor en el hipocondrio derecho del abdomen, náuseas y vómito. ¿Qué aspecto debe tener en cuenta al aplicar la técnica de mecánica corporal al movilizar un paciente?. a. Sujetar la persona próxima al cuerpo. b. Mantener la espalda flexionada. c. Evitar el uso de elevadores mecánicos. d. Mantener los pies unidos. ¿Cuál de las siguientes arritmias es considerada un ritmo de paro letal?. a. Fibrilación ventricular. b. Fibrilación auricular. c. Flutter auricular. d. Taquicardia sinusal. ¿Cómo se denomina en la atención del parto al nacimiento de un producto entre las 22 y 27 semanas gestacionales?. a. Parto postérmino. b. Parto pretérmino. c. Parto inmaduro. d. Parto normal. Indique la solución cristaloide que restaura el volumen intravascular y neutraliza la acidosis. a. Lactato de Ringer. b. Solución salina al 0.9%. c. Albúmina. d. Solución salina al 3%. La definición de la Enfermería como profesión es: a. Aquella que proporciona atención de enfermería improvisando, centrada en el paciente, segura, meticulosa y experta. b. Un cuerpo de conocimientos teóricos que conduce a habilidades, capacidades, normas definidas, Código de Ética y autonomía para tomar decisiones y ejercer. c. La que realiza actividades profesionales del cuidado enfermero sujetas solamente a la prescripción médica. d. La que considera que la aplicación del Proceso enfermero es optativo en algunos pacientes. Un paciente de 60 años acude a consulta externa refiriendo cefaleas frecuentes, insomnio, fatiga constante, cambios en su alimentación y pérdida de interés en sus actividades diarias, síntomas que parecen estar relacionados con factores emocionales. Según la teoría de Jean Watson, ¿cuál sería el plan de cuidado más adecuado para este paciente?. a. Fomentar la autonomía del paciente mediante estrategias educativas. b. Utilizar procesos afectivos, creativos y basados en la resolución de problemas. c. Proporcionar un entorno físico, social y espiritual de apoyo. d. Desarrollar una relación de cuidado humano de ayuda y confianza. Una enfermera comunitaria ha completado una visita domiciliaria a una familia con un adulto mayor dependiente. Al finalizar, registra en el expediente las observaciones realizadas, los hallazgos encontrados, las intervenciones ejecutadas y programa la siguiente visita con la familia. ¿A qué etapa de la visita domiciliaria corresponden estas acciones?. a. Planificación de los cuidados. b. Presentación en el domicilio. c. Evaluación y registro. d. Preparación de la visita. Paciente varón de 58 años ingresa en urgencias con diagnóstico de crisis asmática severa. En la valoración inicial presenta frecuencia respiratoria de 32 por minuto, saturación de oxígeno de 86%, sibilancias audibles, uso de musculatura accesoria y dificultad para completar frases. El paciente manifiesta sensación de ahogo y ansiedad intensa. ¿Cuál es el diagnóstico de enfermería prioritario para este paciente?. a. Limpieza ineficaz de las vías aéreas. b. Deterioro del intercambio de gases. c. Patrón respiratorio ineficaz. d. Ansiedad. Niño asmático que ha estado ingresado en la unidad de pediatría por una crisis. ¿Qué recomendación debe dar el profesional enfermero al ser dado de alta el paciente?. a. Disminuir los carbohidratos de la dieta diaria. b. Identificar los factores que pueden desencadenar la crisis. c. Disminuir la cantidad de líquidos, para disminuir las secreciones. d. Vacunarse para la prevención de la crisis asmática. El desarrollo de la hemorragia intracerebral y subaracnoidea tiene un factor de riesgo que está relacionado directamente a los accidentes cerebrovasculares hemorrágicos. ¿Cuál es este factor de riesgo? Respuestas: a. Hipertensión arterial. b. Cefalea. c. Obesidad. d. Taquicardia. Seleccione la opción correcta en relación con etapas del trabajo de parto: Es el periodo del parto que transcurre entre los 4 y los 10 cm de dilatación y se acompaña de dinámica regular. La duración de esta fase del parto es variable entre las embarazadas y depende de la paridad. Su progreso no es necesariamente lineal. a. Fase activa de trabajo de parto. b. Periodo de alumbramiento. c. Periodo expulsivo. d. Fase latente. Mujer de 30 semanas de gestación, multípara, presenta ruptura prematura de membranas durante 72 horas, sensibilidad uterina. Al momento inicia trabajo de parto con 5 contracciones en 10 minutos, duración de la contracción 40 segundos; se encuentra en fase activa, 7 centímetros de dilatación y 80% de borramiento. Al examen físico se detecta presentación fetal cefálica, situación fetal longitudinal izquierda, FCF 145 latidos por minuto, secreción uterina de mal olor. ¿Cuál es la probable complicación de la madre?. a. Corioamnionitis. b. Leucomalacia. c. Cordocentesis. d. Polihidramnios. Paciente de 23 años, que ingresa a la sala de emergencia del hospital, en su valoración presenta hipertermia de 39.7 °C, piel pálida, sudorosa y fría, tos productiva y dificultad para respirar que se acentúa al inspirar. En la revisión de la historia clínica el paciente tiene un diagnóstico clínico de Tuberculosis pulmonar, ha recibido tratamiento con medicamentos antituberculosos por un mes y abandona su tratamiento. ¿Cuál es el caso de acuerdo con la Normativa del Ministerio de Salud del Ecuador?. a. Caso previamente tratado. b. Caso fracaso. c. Caso pérdida en el seguimiento recuperado. d. Caso recaída. De las siguientes acciones a seguir en la identificación de un sintomático respiratorio, cual de ellas no corresponde: a. Observar a través del envase la calidad y cantidad de la muestra obtenida. b. Detectar al sintomático respiratorio en forma permanente durante todo el horario de atención. c. Obtener dos muestras de esputo en 24 horas, siendo una de ellas matutina. d. Conservar las muestras en caja de cartón, protegidas de la luz solar o calor excesivo. Usted debe realizar una charla educativa a todas las madres con niños menores de 1 año, que acuden al centro de salud para recibir la dosis correspondiente a la vacuna hexavalente que previene las siguientes enfermedades: Respuestas: a. La difteria, el tétanos, el sarampión, la tosferina, la hepatitis B y Haemophilus influenzae de tipo B. b. La difteria, el tétanos, la tosferina, fiebre amarilla, la hepatitis B y Haemophilus influenzae de tipo B. c. La difteria, el tétanos, la tosferina, la influenza estacional, la hepatitis B y Haemophilus influenzae de tipo B. d. La difteria, el tétanos, la tosferina, la hepatitis B, Vacuna Inactivada contra la Poliomielitis (tipos 1-3) y Haemophilus influenzae de tipo. Seleccione los tipos de evaluación directa que se utiliza para realizar la supervisión del personal de enfermería a su cargo: 1. Las entrevistas. 2. Las reuniones con el personal. 3. La consulta de documentos. 4. La observación directa. 5. La revisión de estadísticas. 6. El recorrido de los servicios. 7. El plan de la empresa. a. 1, 3, 5, 7. b. 1, 2, 4, 6. c. 2, 3, 5, 6. d. 3, 4, 6, 7. En el servicio de emergencia se recibe a un paciente NN, de 27 años, soltero, el cual está acompañado por su madre. El paciente presentó fiebre (no cuantificada) en horas de la madrugada, sin recibir medicación alguna, al igual que escalofríos, dificultad para respirar, cefalea; por ello es traído a dicho centro asistencial, luego de ser valorado por el médico de guardia, deciden su ingreso con una impresión diagnóstica de Neumonía de lóbulo inferior izquierdo. Al tomar los signos vitales presenta: temperatura de 39.5 grados axilar, respiración 20 por minuto, tensión arterial: 110/70 mmHg y pulso: 110 por minuto, piel sudorosa y caliente, mucosas orales secas. Identifique el diagnóstico real del paciente utilizando el formato PES, para la planificación de los cuidados de enfermería: a. Intolerancia a la actividad relacionada entre el suministro y la demanda de oxígeno y evidenciado por disnea. b. Hipertermia relacionado con enfermedad, manifestado por piel sudorosa y caliente al tacto. c. Alteración nutricional, y metabólica por defecto relacionada con dieta hipoalergénica evidenciado por pérdida de apetito. d. Alteración del patrón del sueño relacionado a estadía hospitalaria evidenciado por irritabilidad y facies de cansancio. ¿Cuál es el cuidado de enfermería preventivo de la anemia ferropénica en los niños menores de 5 años?. a. Favorecer el cumplimiento de la alimentación complementaria según norma a partir de los 6 meses de nacido. b. Introducir a partir de los tres meses de vida una alimentación complementaria rica en verduras y aminoácidos. c. Mantener lactancia materna exclusiva hasta el primer año de vida. d. Introducir hierro sérico por vía oral preventivo a partir de los 3 meses de nacido. Al momento de brindar educación a una mujer embarazada, usted como personal de enfermería debe enfatizar en los efectos del alcohol durante la gestación. ¿Qué consideraciones generales debe tomar en cuenta? 1. El alcohol debe evitarse por completo en el embarazo. 2. El consumo de alcohol puede ocasionar bajo peso al nacer. 3. El consumo de alcohol puede apresurar el trabajo de parto. 4. El alcohol se descompone más lentamente en el feto. 5. Se conoce que hay una cantidad segura de alcohol. 6. El consumo de alcohol produce daño neurológico en el feto. a. 3, 4, 5, 6. b. 1, 2, 4, 6. c. 2, 3, 5, 6. d. 1, 2, 3, 5. ¿Qué recomendación se debe tener en cuenta en la toma de la tensión arterial en pacientes en estado de gestación con trastornos hipertensivos?. a. Tomar la tensión arterial en decúbito lateral izquierdo. b. Tomar la tensión arterial en decúbito supino. c. Registrar la lectura más baja de tensión arterial tomada en ambos brazos. d. Usar brazaletes pequeños. Seleccione los objetivos específicos de atención de los profesionales enfermeros/ras gestores de casos en la atención primaria en salud: 1. Mantener y mejorar la calidad de vida relacionada con la salud de las cuidadoras principales de los pacientes. 2. Mantener y mejorar la calidad de vida relacionada con la salud de toda persona incapacitada y/o de riesgo. 3. Elaborar Guías de Práctica Clínica que ayuden en la coordinación entre niveles. 4. Facilitar la mejora de la atención domiciliaria al equipo de atención primaria. 5. Garantizar el uso adecuado del material de ayudas técnicas para el Cuidado. 6. Evaluar y retroalimentar continuamente en los diferentes niveles asistenciales. a. 2, 3, 5, 6. b. 2, 4, 5, 6. c. 1, 3, 4, 5. d. 1, 2, 4, 5. El diagnóstico de la gestación pone de manifiesto signos de presunción y signos de probabilidad ¿Cuáles son los signos de probabilidad?. a. Amenorrea, vulva y vagina cambian de color, sialorrea, náuseas, vómitos. b. Modificaciones de los senos, palpitaciones, somnolencia. c. Modificaciones del carácter, mareos, lipotimias. d. Sialorrea, náuseas, vómitos. ¿En qué orden descendente se colocan las vacunas consideradas sensibles a bajas temperaturas?. a. HPV, meningococo, neumococo, DT, influenza, IPV, tifoidea, rotavirus, hepatitis B, HPV, DPaT, hexavalente, DPWT, pentavalente y hepatitis A. b. DPaT, pentavalente, hepatitis A, hexavalente, DPWT, pentavalente, hepatitis A, hepatitis B, HPV, meningococo, neumococo, DT, influenza, IPV, tifoidea y rotavirus. c. Pentavalente, hepatitis A, hepatitis B, DPaT, DPWT, HPV, meningococo, neumococo, DT, influenza, IPV, tifoidea, rotavirus y hexavalente. d. DPaT, hexavalente, DPwT, Pentavalente, hepatitis A, hepatitis B, HPV, meningococo, Neumococo, DT, influenza, IPV, tifoidea y rotavirus. Según el AIEPI clínico 2017. ¿Cuál de los siguientes síntomas representan un signo de peligro en general para clasificar como enfermedad muy grave?. a. Cianosis. b. Tiraje subcostal. c. Ha tenido o tiene convulsiones. d. Respiraciones rápidas. Una enfermera atiende en urgencias a una paciente de 28 años que presenta fiebre de 39°C, tos productiva con esputo verdoso, dolor torácico al respirar y disnea desde hace 4 días. Los signos vitales muestran: frecuencia cardíaca 110 latidos por minuto, frecuencia respiratoria 26 respiraciones por minuto, saturación de oxígeno 89% y presión arterial 100/60 mmHg. La radiografía de tórax muestra consolidación en lóbulo inferior derecho. Según los criterios de clasificación de neumonía adquirida en la comunidad, ¿Qué nivel de gravedad presenta esta paciente según la escala CURB-65?. a. Neumonía moderada (2 puntos). b. Neumonía leve (0-1 punto). c. No es posible determinar con los datos proporcionados. d. Neumonía grave (3-5 puntos). En su práctica comunitaria, usted realiza una intervención educativa sobre prevención del dengue en un barrio donde se han reportado múltiples casos. La actividad incluye charlas en el centro comunal, inspección de viviendas para eliminar criaderos de mosquitos y coordinación con líderes locales para campañas de limpieza. ¿A qué tipo de escenario de atención integral de salud corresponde esta intervención?. a. Escenario de atención familiar. b. Escenario de atención a la comunidad. c. Escenario de atención individual. d. Escenario de atención al ambiente o entorno natural. Seleccione las intervenciones de enfermería en la preparación al paciente para la ergometría: 1. Solicitar que se retire las prótesis dentales. 2. Instruirle que debe mantenerse en ayuno 4 horas previas al examen. 3. Informarle que previo al examen debe evitar el uso de estimulantes como tabaco y cafeína. 4. Monitorizar al paciente durante 10-15 minutos. 5. Informarle que estará ligeramente somnoliento. 6. Indicarle que debe llevar ropa adecuada para realizar ejercicio. a. 2, 3, 6. b. 1, 3, 5. c. 1, 4, 5. d. 2, 4, 6. El equipo de Atención Primaria en Salud realiza un diagnóstico inicial de la condición de salud de sus habitantes. Como resultado se establecen campos de acción, de acuerdo con la normativa MAIS-FCI, con el fin de explorar, identificar, reconocer las inequidades en salud y desigualdades diferenciadas por factores étnicos, culturales, de género y socioeconómicos. Con base en este contexto. ¿Cuál es el nivel de acción del equipo de salud?. a. Nivel enfermedad. b. Nivel epidemiológico. c. Nivel social. d. Nivel familiar y comunitario. ¿Qué práctica obstétrica se considera obsoleta y NO recomendada por la evidencia científica actual en la atención del parto normal?. a. Maniobra de Kristeller (presión sobre el fondo uterino). b. Uso de métodos no farmacológicos para el manejo del dolor. c. Monitorización intermitente de la frecuencia cardíaca fetal. d. Apoyo continuo de la matrona durante el trabajo de parto. Un paciente de 68 años, hospitalizado con diagnóstico de insuficiencia cardíaca congestiva. A la valoración presenta: disnea, cansancio, edema con fóvea en miembros inferiores, oliguria, ansiedad. Paciente refiere hinchazón a nivel general en la última semana y alteración del sueño. Como profesional de enfermería, ¿Cuál de las intervenciones es la más apropiada para el cuidado de este paciente?. a. Control de signos vitales, control de ingesta y eliminación, y peso diario. b. Administrar oxígeno suplementario a 2 litros por minuto. c. Controlar la ansiedad del paciente. d. Administrar furosemida de acuerdo a prescripción, control de ingesta y eliminación, y peso diario. El equipo de salud realiza visita domiciliaria a familia en riesgo. La madre tiene 19 años y su niña de 8 meses muestra problemas nutricionales y físicos. ¿Qué temas de educación en promoción de la salud reforzarán las habilidades de la madre?. a. Lactancia materna, alimentación complementaria y estimulación temprana. b. Seguimiento y control de crecimiento y desarrollo. c. Manejo psicológico, nutricional y social. d. Alimentación terapéutica ambulatoria (ATLU). Enfermero profesional de emergencia, en su turno acude una paciente de 20 años de edad, primigesta; al realizar el cálculo de las semanas de gestación, se determina que la paciente se encuentra en la semana 34, la paciente se encuentra agitada, rubicunda y refiere cefalea intensa. ¿Qué actividades inmediatas y prioritarias se debe realizar para determinar el diagnóstico de enfermería? 1. Toma de presión arterial. 2. Valorar el nivel de hemoglobina. 3. Tomar la temperatura. 4. Valorar actividad uterina. 5. Realizar proteinuria en tira reactiva. 6. Valorar pérdidas transvaginales. a. 1, 5. b. 2,5. c. 2, 4. d. 3, 6. Paciente de 28 años diagnosticado con hepatitis A aguda, presenta malestar general, coluria, acolia, prurito generalizado e ictericia marcada. Como enfermero/a responsable de su cuidado, ¿qué medida es fundamental implementar?. a. Iniciar terapia antiviral específica inmediatamente. b. Programar paracentesis evacuadora urgente. c. Administrar vitamina K intramuscular profiláctica. d. Mantener aislamiento entérico y lavado de manos estricto. En los centros de salud de nivel primario se desarrollan actividades extramurales, con visitas a las escuelas y familias donde articulan acciones de promoción, prevención, recuperación, rehabilitación, con una visión psicosocial. ¿Cuál de los principios del Modelo de Atención Integral de la Salud (MAIS) se está cumpliendo?. a. Universalidad. b. Integralidad. c. Garantía de los derechos de las y los ciudadanos. d. Equidad. Paciente de 65 años con úlcera venosa en miembro inferior de 4 semanas de evolución. Durante la valoración de la herida, la enfermera observa tejido de granulación sano. ¿Cuál de las siguientes soluciones es la más apropiada para la limpieza de esta herida crónica?. a. Solución salina normal al 0.9%. b. Alcohol al 70%. c. Peróxido de hidrógeno al 3%. d. Povidona yodada al 7.5%. En el área de triage de urgencias obstétricas, usted atiende a una mujer de 38 años con embarazo de 23 semanas, con una tensión arterial de 150/100 mm Hg, presenta proteinuria 350 mg en orina de 24 horas. ¿A qué patología de los trastornos hipertensivos del embarazo corresponde el caso?. a. Hipertensión gestacional. b. Eclampsia. c. Preeclampsia sin signos de gravedad (leve). d. Hipertensión arterial crónica. ¿Cuál de los métodos de esterilización se aplica al utilizar el autoclave?. a. Calor húmedo. b. Gas. c. Agua hirviendo. d. Radiación. Al proporcionar cuidados post mortem a un paciente de 70 años fallecido por infarto agudo de miocardio y ante el deseo de la familia de ver el cuerpo, se deben realizar varias actividades de enfermería como colocar prótesis dentales, cerrar los ojos, la boca y realizar la higiene adecuada antes de que aparezca la rigidez cadavérica. ¿Cuál es el tiempo permisible para realizar dichas actividades?. a. Después de realizada la autopsia. b. En las primeras 2 horas posteriores a la muerte. c. Entre las 4 a 6 horas posteriores a la muerte. d. Entre las 2 a 4 horas posteriores a la muerte. Paciente femenina de 62 años con insuficiencia renal crónica en estadio terminal, ingresa al servicio de medicina interna. Durante la valoración matutina, usted observa que la paciente presenta respiraciones profundas y rápidas, con una frecuencia de 32 respiraciones por minuto, sin pausas entre los ciclos respiratorios. ¿Qué tipo de patrón respiratorio está presentando esta paciente?. a. Respiración de Kussmaul. b. Respiración atáxica. c. Respiración de Cheyne-Stokes. d. Respiración paradójica. Según el cuestionario de APGAR familiar y de acuerdo con la Guía de Supervisión: la Salud de adolescentes MSP. ¿Qué punto de corte debe tener una familia para ser catalogada como disfuncional grave?. a. 4. b. 5. c. 3. d. 6. Indique la teorizante a la que corresponde el siguiente enunciado: "La categoría de enfermería humanística, donde el papel de la enfermera es la realización (suplencia o ayuda) de las acciones que la persona no puede realizar en un determinado momento de su ciclo de vital, enfermedad, infancia o edad avanzada". a. Florence Nightingale. b. Nola Pender. c. Virginia Henderson. d. Marjory Gordon. ¿Cuál es la causa que provoca daño renal durante la administración de quimioterápicos?. a. Disminución del potasio tras liberación del contenido intracelular a la circulación por lisis tumoral. b. Disminución de la excreción urinaria de ácido úrico por lisis tumoral. c. Incremento de la excreción urinaria de ácido úrico por lisis tumoral. d. Aumento del potasio tras liberación del contenido extracelular a la circulación por lisis tumoral. Un paciente de 25 años es trasladado al servicio de urgencias después de un accidente en motocicleta. Presenta traumatismo craneoencefálico moderado, Glasgow de 11/15, otorragia bilateral, rigidez nucal, bradicardia y múltiples laceraciones en miembros superiores. ¿Cuál es el diagnóstico de enfermería más apropiado?. a. Ansiedad relacionada con el evento traumático. b. Riesgo de aspiración relacionado con deterioro del estado de conciencia. c. Deterioro de la movilidad física relacionado con las lesiones. d. Limpieza ineficaz de las vías aéreas relacionada con disminución del nivel de conciencia. Un niño de 2 años 3 meses vive a 2800 metros sobre el nivel del mar, al realizar la prueba de hemoglobina tiene una concentración de 13 g/dl. ¿Cuál es la concentración real de hemoglobina, de acuerdo a los ajustes, en función de la altitud sobre el nivel del mar?. a. 12,8 g/dl. b. 11,1 g/dl. c. 12,5 g/dl. d. 11,7 g/dl. La ictericia es una condición clínica donde la bilirrubina sérica está aumentada como para observar un tinte amarillo, según la escala visual de Kramer. ¿Cuál es el valor de la bilirrubina total cuando se extiende a la mitad superior del tronco?. a. 8-16 mg/dl. b. 5-12 mg/dl. c. 10-18 mg/dl. d. 4-8 mg/dl. El profesional de enfermería realiza una capacitación sobre "Manejo del dolor crónico" y al concluir solicita a los participantes que compartan sus dudas y experiencias. ¿Qué elemento del proceso comunicativo está promoviendo?. a. La decodificación inicial. b. El canal de transmisión. c. La retroalimentación. d. La codificación del mensaje. Los siguientes son pasos de los procedimientos de deliberación que se utilizan en bioética para resolver problemas clínicos. EXCEPTO: a. Deliberación de las responsabilidades parciales. b. Deliberación de los hechos. c. Deliberación de los valores. d. Deliberación sobre los deberes. ¿Cuál es el antídoto del paracetamol?. a. N-acetilcisteína. b. Neostigmina. c. Naloxona. d. Flumazenil. Señale el término que corresponde a la siguiente definición: Cuando decimos que es un parámetro cualitativo más complicado de medir. Significa llegar a la plenitud de las capacidades mentales. En relación a lo biológico se refiere a la finalización del desarrollo orgánico general, es decir se ha llegado mediante transformaciones a la forma adulta. a. Desarrollo. b. Maduración. c. Crecimiento. d. Osmolaridad. Las siguientes son recomendaciones para el manejo preventivo de Hipertensión Arterial. EXCEPТО: a. Reducción de peso. b. Reducción de ingesta de grasa. c. Manejo del estrés. d. Disminución de la ingesta de potasio. En visita domiciliaria a familia extendida integrada por 15 personas, todas las generaciones han padecido de cáncer, y algunos han muerto por diabetes, viven en condiciones sanitarias inadecuadas y no asisten al centro de salud para el control médico regular. Señale el criterio de selección aplicado en la visita domiciliaria descrita: a. Socioeconómico. b. Epidemiológico. c. Demográfico. d. Administrativo. Seleccione los enunciados que hacen referencia al principio de universalidad de la bioseguridad: 1. Evitar la exposición directa a la sangre. 2. Se debe involucrar a todos los pacientes. 3. Incluir a todas las instituciones de salud. 4. Todos los materiales utilizados son depositados y eliminados sin riesgo. 5. Todo el personal debe cumplir precauciones estándares. 6. Utilizar materiales adecuados para manejo de fluidos orgánicos. a. 1, 4, 6. b. 2, 3, 5. c. 2, 3, 6. d. 1, 4, 5. Seleccione la fundamentación para la técnica de aplicación del calor: a. Lograr una anestesia local. b. Reducir el metabolismo basal. c. Acelerar la absorción de exudados acumulados en una zona. d. Aliviar los espasmos musculares secundarias a lesión articular. ¿Qué tipo de solución intravenosa puede administrarse durante una transfusión sanguínea sin dañar los componentes de la sangre?. a. Solución salina al 0.9%. b. Solución salina al 0.45%. c. Dextrosa en agua al 5%. d. Dextrosa en agua al 10%. Durante una visita domiciliaria en una comunidad rural, la hermana de un niño de 6 años informa al personal de salud que, en los últimos días, varios niños del vecindario han presentado fiebre, vómito y diarrea después de asistir a una misma reunión comunitaria. La familiar refiere que dos niños fueron atendidos en casa y no han acudido aún a un establecimiento de salud. El equipo de salud registra la información, realiza búsqueda activa de casos y coordina la investigación epidemiológica ante la posible ocurrencia de un brote. ¿Qué tipo de fuente de información permitió identificar este potencial evento de salud pública?. a. Fuentes de datos en censos demográficos. b. Fuentes informales. c. Fuentes formales nacionales. d. Fuentes formales internacionales. Seleccione los pasos del manejo activo del tercer periodo del trabajo de parto. Paciente femenina de 20 años, que acude a la emergencia obstétrica, es valorada por el especialista. Los signos vitales se encuentran en los siguientes parámetros: TA= 130/70 mmHg, FR= 22 X', FC= 86X, FCF= 140 X', al tacto vaginal se valora dilatación 10 cm y borramiento 100% membranas rotas. Ingresa a sala de partos, obteniendo un producto único vivo mediante parto eutócico (período expulsivo), para luego pasar a la tercera etapa del trabajo del parto (alumbramiento). Usted como profesional de enfermería conocedor de las normas del MSP. ¿Cuál de las siguientes actividades se debe realizar para cumplir con los pasos del manejo activo del tercer periodo del trabajo de parto?. a. Tracción controlada del cordón umbilical y masaje uterino. b. Administración de 10UI de oxitocina IM stat, tracción controlada del cordón, con contra tracción (presión suave) del fondo uterino y masaje uterino después de la liberación de la placenta. c. Administración de 20 Ul de oxitocina IM stat y tracción controlada del cordón. d. Administración de 10UI de oxitocina IM stat, tracción controlada del fondo uterino. Paciente ingresa al servicio de Emergencia por presentar parada cardiorespiratoria, el equipo de salud se prepara para el inicio de soporte vital avanzado, usted como personal de enfermería es la responsable de administrar la medicación durante este procedimiento. ¿Cuál es el medicamento de elección y la dosis que usted administra bajo prescripción médica?. a. Amiodarona 300mg IV en 3 a 5 minutos. b. Atropina 0,5 mg IV en bolo hasta 3mg. c. Adrenalina 1mg IV cada 3 a 5 minutos. d. Lidocaína 1 a 1,5 mg/kg IV 5 a 10 minutos. Paciente de 45 años, se encuentra hospitalizado en el área de medicina interna por insuficiencia renal aguda. En la visita médica es diagnosticado de conjuntivitis bacteriana aguda y se le prescribe instilación oftálmica de gentamicina 2 gotas cada 8 horas. Antes de la aplicación se debe preparar el medicamento. ¿Cuál es el primer paso para realizar la aplicación de la instilación oftálmica?. a. Comprobar el Registro de Administración de Medicamentos. b. Limpiar el párpado. c. Razón del medicamento. d. Preparar al paciente. Paciente hospitalizado en el servicio de Neurocirugía con diagnóstico de Trauma Craneoencefálico severo. A la valoración de enfermería usted observa que el paciente se encuentra somnoliento, y en la monitorización se determina presión intracraneal elevada, para el tratamiento el médico le prescribe administrar una solución hipertónica. ¿Cuál es la solución que usted preparía?. a. Solución Salina al 9%. b. Solución Salina al 0.45%. c. Solución Salina al 0.9%. d. Solución de Lactato Ringer. Paciente femenina de 65 años acude a la consulta externa porque refiere problemas y dolor durante las relaciones sexuales, además manifiesta que sus hijos rechazan que ella tenga relaciones sexuales por su avanzada edad. Usted planifica una asesoría sobre sexualidad para ella y su familia. ¿Qué consideraciones debe tomar en cuenta?. a. Respetar el ritmo, tiempo y formas de comunicación de la adulta mayor. b. Valorar los conocimientos solo previos a la asesoría. c. Utilizar siempre terminología médica. d. Desarrollar la asesoría sin establecer límites de tiempo. En la Unidad de Cuidados Intensivos se encuentra un paciente, que a la valoración de enfermería se observa respiraciones alternantes profundas y rápidas seguidas por periodos de apnea. ¿Cuál de los patrones de respiración corresponde con la descripción?. a. Respiración de Biot. b. Respiración Atáxica. c. Respiración de Cheyne-Stokes. d. Respiración de Kussmaul. En el centro de salud tipo B, que se encuentra trabajando gestiona el programa de inmunizaciones, al aplicar las vacunas a la población en general, está garantizando una atención integral durante todo el ciclo vital. ¿Qué componente del MAIS-FCI está aplicando?. a. Componente de Gestión. b. Componente de Organización. c. Componente de Financiamiento. d. Componente de Provisión de Servicios. Una madre acude al centro de salud con su hija de 6 meses para la vacunación, el profesional de Enfermería revisa el carnet y evidencia que no ha sido vacunada contra el neumococo. ¿Cuál es el esquema completo, que corresponde aplicarle, ante esta situación?. a. 1º dosis de Neumococo y 3° dosis de Hexavalente y bOPV. b. 3º dosis de Hexavalente y bOPV. c. 1º dosis de Sarampión, Rubeola y Parotiditis (paperas). d. 1º dosis de Difteria,Tétanos y Tosferina. Dentro de los enfoques de investigación cuantitativa en enfermería, ¿cuál es el diseño que se emplea principalmente para identificar y analizar las causas y efectos de los fenómenos estudiados?. a. Correlacional. b. Descriptivo. c. Explicativo. d. Exploratorio. Madre lactante de 28 años, con 2 embarazos y 2 partos normales, el último hace 30 días, acude por presentar malestar general, dolor uterino aumentado, flujo vaginal de mal olor y taquicardia desde hace 3 días luego del parto vaginal, refiere que el bebé se encuentra en buenas condiciones. ¿Cuál es la manifestación más frecuente de una metritis posparto?. a. Aumento de la sed. b. Dolor de cabeza. c. Fiebre alta. d. Dolor abdominal severo. Para la identificación temprana de patología obstétrica y toma de decisiones oportunas, se utiliza una herramienta de puntuación de signos vitales e indicadores fisiológicos, para el reconocimiento y respuesta temprana del deterioro de signos clínicos y fisiológicos; a estos indicadores les da una puntuación de 0 a 3, considerando 0 como valor normal. ¿Cuál es la herramienta descrita?. a. Score Mamá. b. Score de claves obstétricas. c. Escala de riesgo obstétrico. d. Escala de Lawton. Los siguientes son signos de una labor de parto verdadera. EXCEPТО: a. Contracciones uterinas regulares. b. Dilatación cervical. c. Borramiento del cuello uterino. d. Contracciones de Braxton Hicks. Los fármacos antineoplásicos pueden ser irritantes. ¿Cuál de las siguientes opciones describe mejor el efecto irritante?. a. Nunca debe administrarse en venas periféricas de la mano o la muñeca. b. Causan necrosis tisular y daño a tendones, nervios y vasos sanguíneos subyacentes. c. Inducen reacciones inflamatorias, pero casi nunca daño hístico permanente. Un adulto mayor de 72 años es evaluado en consulta de enfermería y refiere que últimamente se siente más aislado, ha perdido interés en actividades que antes disfrutaba, presenta dificultades para adaptarse a su jubilación reciente y manifiesta sentimientos de inutilidad. ¿Qué tipo de cambios del envejecimiento está experimentando este paciente?. a. Psicológicos. b. Fisiológicos. c. Físicos. d. Biológicos. ¿Cuál referente teórico es la indicada para brindar cuidados a pacientes que presentan dificultad en la movilización y déficit en el autocuidado?. a. Dorothea E. Orem. b. Hildegard Peplau. c. Florence Nightingale. d. Nola Pender. Relacione los tipos de investigación con sus finalidades Tipos de investigación: 1. Investigación descriptiva 2. Investigación correlacional Finalidades a. Busca especificar propiedades, características importantes Y rasgos de cualquier fenómeno que se analice. b. Su finalidad es conocer el grado de asociación que exista entre dos o más conceptos. c. Tiene un valor explicativo, aunque parcial, ya que dos conceptos o variables aportan cierta información explicativa. d. Es útil para mostrar con precisión los ángulos o dimensiones de un fenómeno, suceso, comunidad, contexto o situación. a. 1ab, 2cd. b. 1bd, 2ac. c. 1ad, 2bc. d. 1ac, 2bd. Seleccione los principios transversales de la seguridad del paciente-usuario, para brindar una atención segura: 1. Atención centrada a la persona. 2. Alianza con el paciente-usuario y su familia. 3. Conocimiento de los riesgos de eventos adversos. 4. Cultura de seguridad. 5. Visión sistémica y multicausal. 6. Eliminación de riesgos innecesarios. a. 1, 2, 3, 5. b. 1, 3, 5, 6. c. 1, 2, 4, 5. d. 1, 4, 5, 6. Existen varios test para la determinación de la edad gestacional de un recién nacido. EXСЕРТО: a. Test de Farr y Dubowitz. b. Test de maduración Neuromuscular de Ballard. c. Test de Capurro Somático y Somato-Neurológico. d. Test de Silverman- Andersen. ¿Cuál es el trastorno que presenta un recién nacido debido a la incapacidad del hígado inmaduro?. a. Mancha mongólica. b. Ictericia. c. Equimosis. d. Acrocianosis. Paciente de 45 años, ingresado en el servicio de emergencia de gastroenterología, por presentar un cuadro compatible con pancreatitis aguda. Durante la administración de la nutrición enteral el paciente refiere náusea y vómito. ¿Qué actividades deben realizarse?. a. Cambiar de nutrición enteral, dar por vía oral, reportar al médico. b. Reportar al médico, solicitar cambio de solución enteral, tomar signos vitales. c. Interrumpir la administración, comprobar sonda permeable y reportar al médico. d. Referir a la nutricionista, realizar lavado gástrico, aspirar residuo. Antes de la colocación del brazalete de identificación se efectúa obligatoriamente la verificación del paciente usando un procedimiento de interacción verbal entre el personal de salud pertinente y el paciente (o en su defecto el acompañante, responsable o representante legal del mismo, en el caso de imposibilidad del paciente). Ordene los pasos del proceso correcto para realizar la verificación del paciente: 1. Preguntar nombre completo del paciente. 2. Se coloca el brazalete de identificación al paciente. 3. Se solicita al paciente la entrega de un documento de identificación. 4. Preguntar fecha de nacimiento del paciente. 5. Preguntar número de cédula de identidad/ciudadanía del paciente. a. 1, 3, 2, 4, 5. b. 3, 1, 5, 4, 2. c. 2, 3, 1, 5, 4. d. 1, 2, 4, 5, 3. Un paciente con tratamiento con Morfina presenta depresión respiratoria. ¿Cuál de los siguientes medicamentos se utiliza para revertirla?. a. Bromuro de Rocuronio. b. Propofol. c. Naloxona. d. Fentanilo. ¿Qué condiciones debe reunir una paciente previo a la citología cervical?. a. Abstenerse de relaciones sexuales y no realizarse la prueba durante la menstruación. b. Realizar el examen con la menstruación y emplear lubricantes durante el procedimiento. c. Realizar tacto vaginal y lavado con ácido acético previo a la toma de muestra. d. Realizar colposcopía previa al examen y lubricar la vagina. ¿Cuáles son las características clínicas típicas de la fibrosis quística de un niño menor de 2 años?. a. Neumonías de repetición, bronquiectasias y pólipos. b. Retraso ponderoestatural, esteatorrea, infecciones respiratorias de repetición e insuficiencia respiratoria. c. ĺleo meconial e ictericia prolongada. d. EPOC, bronquiectasias, esterilidad, diabetes mellitus, pancreatitis y litiasis biliar. Una madre acude con su recién nacido de 5 días de vida al centro de salud para realizar el tamizaje metabólico neonatal. La enfermera observa que el neonato no ha sido alimentado en las últimas 3 horas. ¿Cuál es el tiempo mínimo de ayuno requerido antes de realizar la toma de muestra para el tamizaje?. a. Mínimo 6 horas de ayuno antes de la toma de muestra. b. No se requiere ayuno para realizar el procedimiento. c. Mínimo 2 horas de ayuno antes de la toma de muestra. d. Mínimo 4 horas de ayuno antes de la toma de muestra. Como profesional de Enfermería del servicio de Oncología, usted se encuentra valorando a un paciente de 48 años con diagnóstico de cáncer de pulmón. Durante la entrevista, el paciente evita la conversación sobre la enfermedad, indica que se encuentra bien ¿En qué etapa de la adaptación psicosocial a la enfermedad se encuentra este paciente?. a. Ira. b. Negociación. c. Negación. d. Resolución. ¿Cuáles son las tres competencias que se necesitan para desarrollar el pensamiento crítico?. a. Hacer, ser e intuir. b. Sentir, ser y hacer. c. Saber, ser y hacer. d. Saber, sentir y ser. Paciente que llega al servicio por presentar absceso con celulitis en miembro inferior izquierdo, según prescripción médica deciden ingreso. ¿Qué tipo de aislamiento se debe tener en este caso?. a. Aislamiento por gotas. b. Aislamiento por cohorte. c. Aislamiento de contacto. d. Aislamiento aéreo. Primigesta con inicio de labor de parto a término. Ingresa a centro obstétrico luego de una valoración minuciosa, con toma de signos vitales, medición fetal y tacto vaginal en donde el cérvix tiene un 20% de borramiento y 2 cm de dilatación, se decide retorno a su domicilio con una próxima valoración. ¿Qué criterios se toma en cuenta para no admitir a la gestante?. a. Que tenga una patología de base materna. b. Que acuda desde el área rural, con difícil acceso al servicio de atención. c. Que tenga historial de multiparidad y/o partos rápidos. d. Menos de 3 cm de dilatación, sin dinámica uterina, borramiento de menos del 50%. Cuidados médicos y/o de enfermería a personas que, por enfermedad, discapacidad, emergencia o estado terminal de alguna enfermedad requieran de atención y no puedan movilizarse a la unidad. Además, el equipo integral de salud estará obligado a realizar seguimiento y evaluación de estas personas. Identificación oportuna de riesgos y/o daños en individuos, familias, comunidad y el entorno e implementación de planes de atención. ¿A qué tema se refiere el enunciado?. a. Ficha familiar. b. Atención domiciliaria. c. Familiograma. d. Atención intramural. Indique la dosis, edad y vía de administración de la vacuna de la Fiebre Amarilla: a. Dos dosis, SC, a los y 12 meses de edad. b. Dos dosis, IM, a los 12 meses de edad. c. Una dosis, SC, a los 12 meses de edad. d. Una dosis, IM, a los meses de edad. ¿Cuál de las siguientes acciones constituye una violación de los derechos reproductivos de la mujer durante la atención del parto?. a. Ofrecer alternativas para el manejo del dolor. b. Respetar las preferencias culturales de la mujer. c. Informar sobre los procedimientos antes de realizarlos. d. Prohibir el acompañamiento del familiar elegido por la parturienta. Los siguientes medicamentos son parte de una de las claves en el SCORE mama. Indique en cuál de las claves: Ampicilina sólido parenteral - Ceftriaxona sólido parenteral - Clindamicina -Furosemida líquido parenteral -Gentamicina líquido parenteral - Metronidazol líquido parenteral - Paracetamol líquido parenteral - Ranitidina líquido parenteral. a. Clave amarilla. b. Clave verde. c. Clave azul. d. Clave roja. Paciente de 20 años ingresa a emergencia del Hospital, sin antecedentes personales, refiere dolor en el abdomen. A la exploración, dolor 5/10, signo de McBurney negativo, Blumberg positivo, se realiza exámenes de gabinete a espera de resultados. El área de emergencia solicita transferir al paciente a otro servicio. De acuerdo a la clasificación de las áreas del establecimiento de salud. ¿A qué área debe ser transferido el paciente?. a. Área crítica. b. Áreas no críticas. c. Área de diagnóstico y apoyo clínico. d. Área semicrítica. Uno de los siguientes microorganismos es el causante principal de la neumonía adquirida en la comunidad en todos los grupos etarios ¿Cuál es?. a. Streptococcus pneumoniae. b. Adenovirus. c. Chlamydia pneumoniae. d. Mycoplasma pneumoniae. Seleccione la respuesta que contenga todas las acciones que se desarrollan al realizar las visitas domiciliarias programadas: 1. Detección precoz y atención integral de problemas de salud y discapacidades. 2. Identificación, atención y apoyo de cuidados paliativos al individuo y familia. 3. Coordinación y participación en actividades de desarrollo comunitario. 4. Identificación de riesgos ambientales y grupos laborables en riesgo. 5. Elaboración del diagnóstico situacional, mapeo de actores, planes operativos. 6. Participación en actividades intersectoriales de desarrollo comunitario. 7. Evaluación dinámica, organizada y continua del estado de salud en su entorno familiar. a. 1, 3, 4, 6. b. 1, 2, 4, 7. c. 2, 3, 5, 6. d. 2, 4, 6, 7. Mujer de 54 años, atendida en emergencia por dolor torácico de 1 hora de evolución. A la valoración: paciente álgica, presenta disnea, temor, ansiedad, TA= 150/90mmHg, FC= 110X', FR= 32 X', SaO2= 93% con 02 3 litros x'. Se le realiza un electrocardiograma en el que se aprecian cambios en el segmento ST. ¿Cuál es la intervención de enfermería prioritaria en este caso?. a. Aliviar el dolor. b. Mantener al paciente en decúbito dorsal. c. Monitorizar signos vitales. d. Controlar ingesta y excreta. Los diagnósticos de Enfermería son parte del plan de cuidados del paciente, fundamentados en la valoración; ¿Cuál de los siguientes aspectos no es parte de este proceso?. a. Descripción de las alteraciones reales o potenciales. b. Factores etiológicos y concurrentes. c. Criterios para la valoración específica. d. Diagnósticos clínicos. Las siguientes son acciones que el Ministerio de Salud Pública realiza en el Plan Nacional de Reducción Acelerada de la Mortalidad Materna y Neonatal. EXCEPTO: a. La adquisición de hábitos permanentes de actividad física para la madre y el niño, como elemento para su desarrollo personal y social. b. Vigilancia e investigación epidemiológica de la muerte materna y neonatal, con la finalidad de obtener información oportuna y veraz de los eventos de morbilidad grave que pueden ser prevenidos o tratados. c. Activación del Comité Nacional de Muerte Materna, para informar e investigar los casos, establecer las causas, emitir recomendaciones y realizar el seguimiento. d. Ejecución del proyecto "Disponibilidad Asegurada de Insumos Anticonceptivos (DAIA)" de ésta forma reducir las complicaciones y posibles muertes maternas y neonatales por embarazos no planificados y de adolescentes en coordinación con ENIPLA. Paciente masculino de 28 años acude a consulta por presentar pérdida de peso inexplicable de 8 kg en 2 meses, diarrea persistente y candidiasis oral. Se realiza prueba de Western Blot que resulta positiva para VIH. ¿Cuál es la interpretación correcta de estos hallazgos clínicos?. a. El paciente presenta síntomas de infección aguda por VIH con seroconversión reciente. b. El paciente tiene una infección oportunista sin relación con el VIH. c. El paciente ha desarrollado el síndrome de inmunodeficiencia adquirida (SIDA). d. El paciente presenta síntomas de primoinfección por VIH. Paciente de 32 semanas de gestación con grupo sanguíneo 0 Rh negativo (-), acude a control prenatal. La enfermera identifica que no recibió inmunoglobulina anti-D en la semana 28. El padre del bebé es Rh positivo (+). ¿Cuál es la conducta de enfermería más apropiada?. a. Esperar hasta las 36 semanas para administrar una dosis doble de inmunoglobulina anti-D. b. Administrar inmunoglobulina anti-D solo si las pruebas de Coombs indirecto son positivas. c. Administrar inmunoglobulina anti-D inmediatamente y programar dosis posparto si es necesario. d. No administrar inmunoglobulina anti-D porque ya pasó el tiempo recomendado. ¿Cuáles son los tres pilares en los cuales se basa el tratamiento de la Diabetes Mellitus tipo 2, para minimizar las complicaciones propias de la enfermedad?. a. Dieta, ejercicio físico y medicación. b. Actividad, alimentación y anticoagulantes. c. Medicación, dieta y antihipertensivos. d. Dieta, ejercicio y analgésicos. En el área de Centro Obstétrico nace un recién nacido, ¿qué parámetros mide usted para evaluar el test de APGAR mediante cinco indicadores vitales?. a. Frecuencia cardiaca, respiración, tono y fuerza muscular, color y respuesta a estímulos. b. Movimientos espontáneos, llanto fuerte, tos o estornudo, peso y mueca. c. Pliegues plantares, formación de la aréola y actividad motora. d. Peso, talla, perímetro craneal y torácico y fontanelas, llanto débil. Durante una visita domiciliaria a un paciente de 68 años con diabetes mellitus tipo 2 e hipertensión arterial, usted identifica factores de riesgo en el hogar, educa sobre el manejo de medicamentos y coordina con el equipo multidisciplinario para mejorar el control metabólico. ¿Qué principio de las visitas domiciliarias está aplicando?. a. Principio de integralidad de visitas domiciliarias. b. Principio de universalidad de visitas domiciliarias. c. Principio de oportunidad de visitas domiciliarias. d. Principio de equidad de visitas domiciliarias. Madre acude al centro de salud, con su hijo de 1 año, por presentar cuadro de 2 días de evolución con ronquido, taquipnea, tiraje subcostal e intercostal, la saturación se encuentra en 78%, siendo necesario la administración de oxígeno por medio de un sistema de alto flujo. ¿Qué dispositivo de oxígeno de alto flujo debe colocar a este niño?. a. Mascarilla simple. b. Mascarillas con reinhalación parcial. c. Mascarilla Venturi. d. Cánula nasal pediátrica. En la unidad de Gineco-Obstetricia se encuentra hospitalizada paciente de 38 años, multípara que cursa embarazo de 32.6 semanas de gestación por ecografía del II trimestre. Al interrogatorio refiere que hace 18 horas siente salida de líquido transvaginal, de color transparente sobre todo cuando camina. Se realiza ecografía de control la misma que reporta índice de líquido amniótico (ILA) de 5 cm. Se diagnostica Ruptura Prematura de Membrana. ¿Qué acción de enfermería implementaría para evitar complicaciones materno-fetal?. a. Trasladar inmediatamente al paciente a sala de parto. b. Control de score mama cada 8 horas. c. Recomendar al paciente aumento de ingesta de líquidos claros. d. Mantener a la paciente en reposo absoluto. Una señora acude al centro de salud con su hijo de 10 m 15 días de edad, por control de niño sano, sus signos vitales son: temperatura 37.3 °C; frecuencia cardiaca: 120/min; presión arterial; 90/62 mmHg; frecuencia respiratoria 40/min, al observar el carnet de vacunación, verifica que tiene administrada las siguientes vacunas: hexavalente 3 dosis, Polio oral 0 dosis, Neumococo 3 dosis y Rotavirus 2 dosis. ¿Qué acción de enfermería aplicaría en este caso?. a. Administrar la dosis completa de 0,5ml de fIPV IM. b. Administrar la 1º dosis de bOPV y la 2º a las 2 semanas. c. Administrar la 1º dosis de bOPV y la 2º a las 3 semanas. d. Administrar la 1º dosis de bOPV. Los problemas de salud tienen serias consecuencias económicas y sociales para el sistema de salud y la población. Actualmente al personal de enfermería le preocupa la alta morbilidad en menores de 2 años, y están interesadas en realizar el estudio de las determinantes. Reconocen que deben definir sus inquietudes y expresar finalmente la pregunta concreta. ¿A qué fase del diseño lógico hace referencia este caso enunciado?. a. Planteamiento del problema. b. Recolección de datos. c. Objetivos de la investigación. d. Marco teórico. Paciente adulto que necesita un seguimiento de su estado nutricional para disminuir riesgos de adquirir enfermedades cardiovasculares. ¿Cuál es el indicador preciso que nos permite identificar estos riesgos?. a. Mediciones bioquímicas en sangre. b. Índice cintura cadera del paciente. c. Valoración clínica del estado del paciente. d. Patrones de alimentación individuales. Un paciente de 58 años hospitalizado, con diagnóstico de Insuficiencia Cardíaca Congestiva, presenta un paro cardiaco. ¿Qué acción inmediata se realiza en este caso?. a. Brindar cuidados pos-parto cardíaco multidisciplinares. b. Reanimación Cardiopulmonar precoz con énfasis en las compresiones torácicas. c. Reconocimiento del paro cardiaco y activación del sistema de respuesta a emergencias. d. Desfibrilación rápida con desfibrilador externo automático. Ingresa una madre embarazada de 39 semanas al servicio de emergencia, manifiesta presentar contracciones dolorosas, posterior a la valoración obstétrica se orienta a la madre a retornar a su domicilio. Seleccione los criterios por los cuales ha tomado la decisión: 1. A la valoración tenga menos de 3 cm de dilatación, sin dinámica uterina regular y borramiento cervical menor al 50%. 2. Patología de base materna que debe ser controlada. 3. Se haya informado claramente sobre los signos de alarma. 4. Haya estabilidad hemodinámica. 5. Varios partos (multiparidad), partos rápidos. 6. Viva en área urbana y de fácil acceso al servicio de atención. a. 1, 2, 3, 5. b. 1, 3, 4, 6. c. 1, 4, 5, 6. d. 2, 3, 4, 6. Cuando una usuaria que inicialmente fue referida/derivada, retorna luego de haber recibido la atención con la información pertinente al establecimiento de salud de menor nivel de atención garantizando la continuidad y complementariedad de su atención, estamos hablando de: a. Transferencia. b. Referencia inversa. c. Referencia. d. Contrarreferencia. Dentro de los enfoques de investigación cuantitativa en enfermería, ¿cuál es el diseño que se emplea principalmente para identificar y analizar las causas y efectos de los fenómenos estudiados?. a. Descriptivo. b. Explicativo. c. Exploratorio. d. Correlacional. La exploración de los genitales externos durante la labor de parto normal, nos pueden dar información sobre varios aspectos, EXCEPTO: Respuestas: a. Borramiento. b. Ulceraciones. c. Descargas vaginales. d. Inflamación. Señale las acciones de la prevención y tamizaje para el control de la tuberculosis: 1. Detección de S.R en forma permanente en el centro de salud. 2. Tomar muestra del líquido cefalorraquídeo con TB Meníngea. 3. Obtener dos muestras de esputo en 24 horas. 4. Observar a través del envase, la calidad y cantidad de la misma. 5. Hospitalizar a los pacientes con diagnostico con TB. 6. Tomar muestra a toda aquella persona que presenta tos, pérdida de peso. 7. La toma del medicamento se realiza en el domicilio. a. 2, 4, 5, 6. b. 1, 3, 4, 7. c. 1, 3, 4, 6. d. 2, 4, 5, 7. Señale las patologías que se detectan en la toma del tamizaje neonatal: 1. Galactosemia. 2. Fenilcetonuria. 3. Espina bífida. 4. Soplos cardiaco. 5. Cardiopatías congénitas. 6. Hiperplasia Suprarrenal. 7. Hipotiroidismo. a. 2, 3, 5, 7. b. 1, 2, 6, 7. c. 1, 2, 4, 5. d. 1, 3, 4, 5. Paciente con diagnóstico de Cetoacidosis Diabética. Al realizar la valoración de enfermería, usted observa una respiración rápida, profunda y laboriosa. ¿Cuál de los siguientes patrones respiratorios es el descrito en este caso?. a. Respiración de Cheyne-Stokes. b. Respiración de Biot. c. Respiración de Kussmaul. d. Respiración Eupnéica. Paciente de 60 años con antecedentes de úlcera péptica, acude por presentar hematemesis y dolor epigástrico intenso de inicio súbito. A la exploración física, se observa pálido y diaforético. Sus signos vitales son: presión arterial de 80/60 mmHg, frecuencia cardíaca de 120 latidos por minuto, frecuencia respiratoria de 23 respiraciones por minuto y temperatura de 36.5 °C. Los hallazgos clínicos sugieren choque hipovolémico. ¿Cuál es la intervención prioritaria en este caso?. a. Monitorización hemodinámica e inserción de una vía venosa para administración de líquidos intravenosos. b. Valoración de control de ingesta y eliminación, para monitorear signos que indiquen disminución urinaria. c. Administración de analgésicos por vía oral para aliviar el dolor sin utilizar antiinflamatorios no esteroideos. Seleccione los elementos que constituyen el Componente de Provisión de Servicios de Salud del Sistema Nacional de Salud: 1. Niveles de atención; homologación y tipología de establecimientos de salud. 2. Grupos de población a quienes se entregará la atención. 3. Herramientas de diagnóstico y monitoreo de las condiciones de salud. 4. Conjunto de prestaciones por ciclos de vida. 5. Organización territorial y funcionamiento de la Red Pública y complementaria. 6. Escenarios y modalidades de atención. 7. Estrategias y herramientas para brindar prestaciones integrales de salud. a. 1, 5, 6, 7. b. 1, 3, 4, 6. c. 2, 3, 5, 6. d. 2, 4, 6, 7. Paciente de 60 años acude a emergencia por presentar hematemesis. A la valoración se encuentra pálido, diaforético, nervioso, con signos vitales: presión arterial 90/60 mm Hg, 90 latidos por minuto, 24 respiraciones por minuto y temperatura de 36°C. ¿Qué intervención es la prioritaria en este caso?. a. Monitorizar signos vitales cada 4 horas. b. Administrar líquidos intravenosos según prescripción médica. c. Obtener muestras de sangre para exámenes. d. Controlar la ansiedad del paciente. De los siguientes. ¿Cuál es un cuidado de enfermería específico para un neonato prematuro que nace con 2300 g y 36 semanas de gestación con hipotermia y dificultad respiratoria?. a. Fluidoterapia intensiva. b. Estabilizar la temperatura secando al recién nacido y colocándolo en la incubadora. d. Mantener luz intensa para observar estrictamente al recién nacido. d. Alimentación con leche hipercalórica artificial para aumentar el crecimiento y desarrollo del recién nacido. La enfermera del programa ampliado de inmunizaciones realiza una visita domiciliaria a la familia González. Durante la evaluación, revisa el carnet de vacunación de Luis, un niño de 12 meses de edad. El documento muestra que recibió: BCG y hepatitis B al nacer; todas las dosis de hexavalente, antipolio oral, neumococo y rotavirus según esquema; y la primera dosis de influenza a los 6 meses. Los padres mencionan que el niño ha estado sano y desean saber qué vacunas necesita ahora. ¿Cuáles son las vacunas que corresponde aplicar a Luis?. a. DPT, antipolio oral y primera dosis de SRP. b. SRP y fiebre amarilla. c. Varicela, hepatitis A y refuerzo de neumoco. d. Refuerzo de hexavalente, SRP y fiebre amarilla. La herramienta metodológica que permite caracterizar, medir y explicar el perfil de salud-enfermedad de una población, se refiere a: a. Mapa parlante. b. Análisis situacional de salud. c. Sala situacional. d. Diagnóstico dinámico. Usted como profesional de enfermería y parte del equipo de investigación colabora en un estudio cuantitativo, sobre el nivel de satisfacción de atención de los pacientes en un hospital. ¿Cuál de las siguientes técnicas e instrumentos de recolección de información es el más adecuado para este estudio?. a. Observación participante. b. Cuestionarios cerrados. c. Entrevistas semiestructuradas. d. Grupos focales. Usted como profesional de enfermería responsable del servicio de Medicina Interna identifica flebitis en pacientes hospitalizados, y como parte de sus funciones de liderazgo establece el objetivo y las actividades para disminuir la incidencia de este problema. ¿Cuál de las etapas del proceso administrativo se relaciona con el caso planteado?. a. Planeación. b. Organización. c. Control. d. Dirección. Complete el enunciado: En el Plan Nacional de Desarrollo, Toda una Vida una de las intervenciones emblemáticas en el eje 1 se encuentra la Alimentación Nutrición (Misión ternura), la cual enfoca en la atención del niño o niña desde los ..................de gestación en el vientre de la madre, hasta su desarrollo dentro de los....................de vida, para lo cual es necesario instaurar y mantener una cultura de...............adecuada a lo largo del ciclo vital. a. Primeros meses- primeros 5 años-nutrición. b. Primeros 2 meses-primeros 2 años-salud. c. Primeros 4 meses-primeros años- salud. d. Primeros 3 meses-primeros 3 años-nutrición. Profesional enfermero jefe de servicio se caracteriza por tomar decisiones sin participación del grupo, asignar trabajo sin ofrecer explicación, es dominante, personaliza los elogios y las críticas al grupo. ¿Qué tipo de liderazgo ejerce este enfermero de acuerdo con la teoría de los estilos de liderazgo?. a. Liberal. b. Democrático. c. Autocrático. d. Complaciente. Seleccione las prácticas seguras administrativas/asistenciales para la atención de salud: 1. Control de abreviaturas peligrosas 2. Programa de mantenimiento de equipos médicos 3. Prácticas quirúrgicas seguras 4. Notificación de eventos relacionados con la seguridad 5. Administración correcta de medicamentos 6. Manejo correcto de bombas de infusión. a. 3, 4, 6. b. 2, 4, 5. c. 1, 2, 3. d. 1, 5, 6. Relacione los modelos conceptuales con sus teorizantes. 1. Dorothea Orem 2. Hildegard Peplau 3. Nola Pender 4. Virginia Henderson Modelo conceptual a. Modelo de relaciones interpersonales b. Déficit de autocuidado c. Necesidades humanas d. Modelo de la promoción de la salud. a. 1b, 2a, 3d, 4c. b. 1b, 2d, 3а, 4c. c. 1b, 2d, 3а, 4c. d. 1c, 2a, 3d, 4b. Relacione las técnicas didácticas que se aplican en la programación educativa con sus respectivas características Técnicas didácticas 1. Enseñanza teórica 2. Enseñanza libre 3. Enseñanza práctica Características a. Educando desarrolla actividades. b. Educador toma un participativo. papel c. Educador aporta conocimiento. d. Educador actúa como orientador. e. Educando cambia comportamientos. f. Educando recibe de forma pasiva. a. 1ef, 2bc, 3ad. b. 1ab, 2cd, 3ef. c. 1bf, 2cd, 3ae. d. 1cf, 2ad, 3be. El profesional de enfermería realiza una capacitación sobre "Manejo del dolor crónico" y al concluir solicita a los participantes que compartan sus dudas y experiencias. ¿Qué elemento del proceso comunicativo está promoviendo?. a. La codificación del mensaje. b. La decodificación inicial. c. La retroalimentación. d. El canal de transmisión. En el centro de salud donde usted labora debe desarrollar un instrumento técnico y metodológico que le permita conocer en forma gráfica a los actores sociales de una parroquia. Para identificar factores de riesgo e implementar acciones en sus intervenciones. ¿Cuál es el instrumento que va a desarrollar?. a. Diagnóstico dinámico. b. Mapa parlante. c. Sala situacional. d. Diagnóstico situacional. Relacione los niveles de atención con las características de los servicios de salud en el Sistema Nacional de Salud. NIVELES DE ATENCIÓN 1. Primero 2. Segundo 3. Tercer 4. Cuarto 5. Atención Prehospitalaria CARACTERÍSTICAS a. Es la puerta de entrada obligatoria al Sistema Nacional de Salud. Se desarrollan actividades de prevención, curación y rehabilitación. b. Es el nivel de atención autónomo e independiente de los servicios de salud, que oferta atención desde que se comunica un evento que amenaza la salud. c. Concentra la experimentación clinica, pre registro o de procedimientos, cuya evidencia no es suficiente para poder instaurarios en una población. d. Prestan servicios ambulatorios y hospitalarios de especialidad y especializados, son de referencia nacional y resuelve los problemas de salud de alta complejidad. e. Comprende todas las acciones y servicios de atención ambulatoria especializada y aquellas que requieran hospitalización. a. 1a, 2b, 3c, 4d, 5e. b. 1a, 2c, 3b, 4e, 5d. c. 1a, 2d, 3e, 4b, 5c. d. 1a, 2e, 3d, 4c, 5b. Un profesional de enfermería del primer nivel de atención debe realizar el procesamiento y el análisis de los datos recolectados con respecto a las enfermedades de notificación obligatoria. ¿Qué criterio básico de calidad del dato corresponde con la interpretación correcta de cada variable?. a. Consistencia. b. Exactitud. c. Integralidad. d. Oportunidad. En un programa de salud, la característica que refleja los resultados esperados tras su implantación corresponde a: a. Creatividad. b. Sistemática. c. Prospectividad. d. Flexibilidad y dinamismo. Para estimular la participación activa de los miembros de un grupo, previa información del tema y algunas preguntas relacionadas, usted pide la opinión de los participantes, concediendo los turnos de palabra a cada uno. Indique la técnica empleada: a. Grupo de formación. b. Diagramas de afinidad. c. Discusión dirigida. d. Voto ponderado. Al experimentar con dos antipsicóticos nuevos en pacientes diagnosticados de esquizofrenia, con la finalidad de identificar cuál es más eficaz y seguro, se trabaja con tres grupos de individuos de instituciones diferentes. Los individuos del primer grupo experimental (antipsicóticos 1), se encuentran internados en un hospital psiquiátrico; los del segundo grupo experimental (antipsicóticos 2), son tratados en otro hospital; y, los del grupo de control son pacientes de una tercera institución. ¿Qué tipo de estudio se está utilizando para este caso?. a. Estudios cuasiexperimentales. b. Estudios pre experimentales. c. Estudios experimentales de campo. d. Estudios Experimentales de laboratorio. Al realizar el perfil epidemiológico de una comunidad se tiene que considerar la morbilidad y mortalidad por grupos poblacionales entre otros indicadores. Al ser la tasa de mortalidad infantil un indicador decidor muy importante que permite demostrar las condiciones de salud-enfermedad de una población. ¿Qué denominador utilizaría usted para realizar el cálculo?. a. Número de menores de 4 años. b. Número de población en general del año. c. Número de menores C. de 1 año. d. Número de nacidos vivos en el año. En un hospital de II nivel, los resultados de las encuestas aplicadas a los pacientes indican insatisfacción en la atención de enfermería. ¿Qué acción debe desarrollar el líder del servicio para mejorar la satisfacción del cliente?. a. Realizar un proceso de mejora continua, para cambiar la percepción de los pacientes. b. Mantener el sistema actual de trabajo y esperar nueva información. c. Cambiar de servicios al personal de enfermería. d. Aplicar sanciones de acuerdo con el reglamento institucional al personal de enfermería por los resultados obtenidos. ¿Cuál de las siguientes herramientas de monitoreo de las condiciones de salud, permite la actualización periódica de la situación inicial e identificar oportunamente a los individuos y familias con posibles y potenciales riesgos?. a. ASIS. b. Sala situacional. c. Mapa parlante. d. Diagnóstico dinámico. Relacione el FODA con sus criterios 1.Fortalezas 2. Oportunidades 3.Debilidades 4. Amenazas Criterios a. Aquellas situaciones que se presenten en el entorno de la organización y que podrían favorecer al logro de la misión y visión organizacionales. b. Aquellas situaciones que se presentan en el medio ambiente de las organizaciones y que podrían afectar de manera negativa las posibilidades de logro de la misión y visión organizacionales. c. Aquellas características propias de la organización, que le faciliten o favorecen el logro de la misión y visión, organizacionales. d. Aquellas características propias de la organización, que constituye obstáculos internos al logro de la misión y visión organizacionales. a. 1c, 2a, 3d, 4b. b. 1a, 2b, 3c, 4d. c. 1b, 2d, 3а, 4c. d. 1b, 2d, 3c, 4a. Seleccione las fases del proceso general de investigación: 1. Utilización de fuentes primarias. 2. Formulación del problema. 3. Tipo de investigación. 4. Recolectar datos empíricos. 5. Población del estudio. 6. Muestra del estudio. 7. Consentimiento informado. a. 1, 4, 5, 7. b. 1, 3, 5, 6. c. 2, 4, 5, 7. d. 2, 3, 4, 6. El líder de enfermería del servicio en que usted labora, se destaca por su constante preocupación por el estado de salud de los pacientes del servicio, además se puede observar cómo está al pendiente del bienestar de todos los miembros del equipo de trabajo. ¿Qué valor esencial se pone de manifiesto en esta situación?. a. Justicia social. b. Autonomía. c. Integridad. d. Altruismo. Usted es el profesional encargado de la vigilancia epidemiológica del área de salud No. 2 y tiene un brote de dengue con signos de alarma en su comunidad. Las siguientes son etapas del método epidemiológico, EXCEPTO: a. Distribución de la enfermedad en lugar, tiempo y persona. b. Factores que determinan la distribución encontrada. c. Tratamiento que recibieron las personas hospitalizadas. d. Diagnóstico de salud de la comunidad afectada. Cuando el investigador informa al participante los objetivos y el propósito de la investigación, el nivel de implicación que requerirá, la garantía de confidencialidad. El principio básico de la ética en investigación es: a. Autoprotección. b. Cuidado. c. Honestidad. d. Consentimiento. En la selección de los métodos de investigación. ¿Cuál es el alcance cuantitativo que tiene como propósito especificar las propiedades, características, perfiles de personas, grupos y comunidades?. a. Explicativo. b. Descriptivo. c. Exploratorio. d. Correlacional. Paciente de 28 años, con diagnóstico de Diabetes Mellitus tipo I, es llevada por su esposo al servicio de emergencia, por pérdida del estado de vigilia, debido a que hace 5 días no se ha administrado la insulina; a la valoración se encuentra: somnolienta, pálida y deshidratada, con signos vitales: TA 80/40 mmHg, FC 125 lpm, FR 30 rpm, T 36.5 °C, Sat02 86%. Usted recibe los resultados de la gasometría con los siguientes valores: pH 7.33, HCO3 11 mEq/L, PaCO2 15 mmHg, Lactato de 2 y EB-12 mmol/L. ¿Qué diagnóstico considera para la planificación de cuidados de enfermería en la paciente?. a. Acidosis metabólica. b. Acidosis respiratoria. c. Alcalosis metabólica. d. Alcalosis respiratoria. ¿Cuál es la orientación correcta que se debe brindar a la mujer antes y durante el embarazo con el objetivo de prevenir la aparición de casos con Hipotiroidismo Congénito (HC)?. a. Garantizar el consumo promedio de 250 microgramos de yodo al día durante el embarazo. b. Garantizar el consumo promedio de 80 microgramos de yodo al día durante la lactancia. c. Recomendar el empleo de vitaminas prenatales de administración diaria, que no contengan yodo. d. Tomar suplementos de hierro junto con la levotiroxina para potenciar su efecto. Un paciente de 68 años con insuficiencia renal crónica en hemodiálisis presenta sangrado activo por úlcera péptica. Al examen físico se encuentra taquicárdico, hipotensión ortostática y mucosas pálidas. El laboratorio reporta hemoglobina de 6.2 g/dL y hematocrito de 18%. Se prescribe transfusión de sangre. Durante la preparación para la transfusión, ¿qué intervención de enfermería es esencial realizar?. a. Iniciar la transfusión inmediatamente usando el acceso vascular para hemodiálisis. b. Confirmar la identificación correcta del paciente y la compatibilidad del producto sanguíneo. c. Premedicar con acetaminofén y difenhidramina para prevenir reacciones transfusionales. d. Administrar el concentrado de glóbulos rojos en un período máximo de 2 horas. Con relación al infarto agudo de miocardio, señale el enunciado correcto: a. En el electrocardiograma se aprecian ondas Q anormales. b. Un examen específico para su diagnóstico es el ecocardiograma. c. Las manifestaciones clínicas incluyen disnea paroxística nocturna y ortopnea. d. En la fase temprana suele haber estertores en ambas bases pulmonares. Durante una visita domiciliaria en una comunidad indígena, una enfermera observa que varias familias tratan las heridas infectadas de los niños con cataplasmas de barro mezclado con plantas desconocidas, lo que ha provocado complicaciones graves. ¿Cuál es la intervención de enfermería más apropiada para modificar esta práctica de riesgo?. a. Reportar a las autoridades sanitarias para que sancionen a las familias. b. Ignorar las prácticas culturales y solo atender emergencias. c. Establecer un programa educativo que integre prácticas tradicionales seguras con cuidados basados en evidencia. d. Distribuir antibióticos sin explicar su uso correcto. Padres de un recién nacido de 12 días, acuden a consulta por chequeo postnatal, enfermero refiere la necesidad de realizar el tamizaje metabólico y auditivo del neonato y expone el por qué de su importancia como parte de la promoción y prevención que se debe realizar antes de los 28 días de vida. ¿Cuál de las siguientes opciones de respuesta no corresponde?. a. Se tiene un diagnóstico definitivo. b. Prevención de discapacidades. c. Detección temprana de condiciones médicas. d. Fácil de realizar. Ordene las etapas de programacion de una charla educativa: 1. Identificar objetivos y contenidos. 2. Prever la evaluación. 3. Definir áreas o bloques de necesidades educativas. 4. Definir la metodología. a. 2, 4, 3, 1. b. 3, 1, 4, 2. c. 1, 3, 2, 4. d. 4, 2, 1, 3. Paciente que acude al centro de salud para que le administren medicamentos prescritos por el médico. Antes de administrar la medicación, el profesional en Enfermería le pregunta ¿Cómo se siente?, ¿Tiene algún dolor?, ¿Tiene algún otro síntoma? ¿Qué área de valoración orientan estas preguntas en la anamnesis?. a. Problema principal. b. Antecedentes patológicos personales. c. Antecedentes familiares. d. Manejo de la salud. Ordene las etapas de programación de una charla educativa: 1. Identificar objetivos y contenidos. 2. Prever la evaluación. 3. Definir áreas o bloques de necesidades educativas. 4. Definir la metodología. a. 2, 4, 3, 1. b. 3, 1, 4, 2. c. 1, 3, 2, 4. d. 4, 2, 1, 3. El proceso físico de transferencia de calor entre un cuerpo sólido (el recién nacido) y un fluido (líquido o gaseoso). ¿A cuál de las siguientes opciones corresponde? Respuestas: a. Convección. b. Evaporación. c. Radiación. d. Conducción. Usted como coordinador de Enfermería del hospital debe realizar una propuesta en la que se refleje cómo van a contribuir con el cumplimiento de las metas de la organización, teniendo en cuenta la orientación futura. ¿A qué se refiere el enunciado?. a. Estrategia. b. Misión. c. Valores. d. Visión. Paciente con diagnóstico de embarazo de 36 semanas más preeclampsia severa, más amenaza de parto pretérmino, se encuentra incómoda y no soporta estar decúbito lateral izquierdo como se le recomienda, a la valoración no se perciben movimientos fetales y la paciente manifiesta la misma preocupación, se registra una frecuencia cardíaca fetal de 123 latidos por minuto, pero el último control reporta 145 latidos por minuto; pese al tratamiento con nifedipino la cefalea persiste y le fastidia un ruido insoportable que no alivia. ¿Cuál es la alteración en el patrón de la frecuencia cardíaca fetal? Respuestas: a. Desaceleración variable. b. Desaceleración precoz. c. Variabilidad. d. Desaceleración tardía. ¿Qué componente del Modelo Integral de Salud Familiar Comunitario e Intercultural MAIS-FCI se relaciona con la oferta de los servicios integrales e integrados de salud, garantizando la continuidad en la atención y respondiendo a las necesidades de salud de la población, a nivel individual, familiar y comunitario?. a. Componente de provisión de servicios. b. Componente de organización. c. Componente de gestión. d. Componente de financiamiento. Indique, dentro de la monitorización fetal electrónica las características de la categoría I, se refiere a trazados de la frecuencia cardiaca fetal, la cual incluye: a. Bradicardia presión arterial. b. Línea de base: 110-160 Ipm. c. Apnea acompañada de bradicardia. d. Variabilidad de la FCF de la línea de base: moderada. e. Desaceleraciones tardías o variables: ausentes. f. Aceleraciones: presentes o ausentes. a. A, b, c, d. b. A, b, d, c. c. B, c, d, e. d. B, d, e, f. Las cualidades que debe tener el personal que realiza la visita domiciliaria son. EXCEЕРТО: a. Extroversión. b. Comunicación. c. Capacidad gerencial. d. Neuroticismo. Durante la visita domiciliaria a una comunidad, usted identifica la presencia de pediculosis en niños de una escuela. Una de sus funciones es la educación sanitaria, monitorizar y dar el seguimiento a los brotes de piojos. ¿Cuál es el rol que desempeña el personal de enfermería frente a este caso?. a. Epidemióloga. b. Defensora del paciente. c. Consejera. d. Agente de cambio. Las áreas en el cuidado físico del recién nacido son. EXCEPTO: a. Protección de infecciones y lesiones. b. Estimulación para el desarrollo de la motricidad gruesa. c. Mantenimiento de una temperatura corporal estable. d. Mantenimiento de una vía aérea permeable. Paciente con diagnóstico de Infarto Agudo de Miocardio, para su manejo, el médico le prescribe un medicamento vasodilatador que actúa relajando el músculo liso de los vasos arteriales y venosos. ¿Cuál de los siguientes medicamentos tiene este mecanismo de acción?. a. Nitroglicerina. b. Ácido Acetilsalicílico. c. Morfina. d. Heparina. Las siguientes son prácticas de enfermería idóneas para mejorar el amamantamiento y garantizar la lactancia exclusiva, EXCEРТО: a. Educar a la madre sobre la técnica de amamantamiento. b. Promoción del uso del biberón. c. Rondas diarias para extracción manual. d. Alimentación con cuchara. Paciente diagnosticado con tuberculosis vive con hijo de 4 años. Seleccione las acciones que debe aplicar para realizar el estudio de contactos. 1. Evaluar los contactos antes de las 24 horas de iniciado el tratamiento. 2. Realizar examen y control dentro del primer mes de haber iniciado el tratamiento. 3. Identificar signos, síntomas y lesiones radiológicas. 4. Informar la limpieza de las áreas de la vivienda donde se encuentra el paciente. 5. Realizar prueba de PCR en tiempo real, cultivo y PSD en la misma muestra. 6. Priorizar los cuidados a las personas sintomáticas respiratorias. 7. Recomendar no iniciar tratamiento preventivo con Isoniacida. a. 1, 3, 6, 2. b. 1, 2, 4, 7. c. 2, 4, 6, 7. d. 2, 3, 5, 6. La gastroenteritis es una inflamación intestinal caracterizada por diarrea, dolor abdominal, vómitos, cefalea, fiebre y escalofríos. ¿Cuál sería el protocolo de tratamiento inicial a seguir durante estos casos?. a. Reposición hídrica, información nutricional y educación para la prevención. b. Toma de muestras de laboratorio, vacunación y fomento del descanso. c. Reposición hidroelectrolítica, mejorar los síntomas y controlar la infección. d. Coprocultivo, administración antibiótica y monitorización de signos vitales. Durante su turno en la noche en un servicio hospitalario, en el momento de administrar la medicación se da cuenta que un paciente no se encuentra en su habitación; procede a buscarlo con el personal del servicio sin tener éxito. A la mañana siguiente, usted notifica este evento sin temor a represalias. ¿Cuál es la característica de notificación de eventos adversos que está aplicando?. a. Confidencial. b. No punitivo. c. Voluntario. d. Independiente. Una adolescente de 16 años es llevada al centro de salud por presentar vómitos incoercibles, dolor abdominal tipo cólico y deposiciones líquidas sin moco ni sangre de 48 horas de evolución. Refiere haber consumido alimentos en un puesto ambulante. A la exploración: temperatura 37.8°C, mucosas semihúmedas, llenado capilar 3 segundos. Se sospecha enfermedad transmitida por alimentos (ETA). De acuerdo con las normas de vigilancia epidemiológica, ¿qué instrumento debe utilizar el personal de enfermería?. a. Ficha de reporte de intoxicación alimentaria colectiva. b. Ficha de notificación de brote por alimentos. c. Ficha de investigación de caso sospechoso de ΕΤΑ. d. Ficha de vigilancia sindrómica de. Sujeto de cuidado masculino de 33 años, con antecedentes de hipertensión arterial, acude a consulta externa para su valoración nutricional, para lo cual los profesionales de enfermería mesuran su antropometría, remitiendo los siguientes datos: IMC: 30.8, Perímetro de cintura: 105cm y Circunferencia de la Cadera: 73cm. ¿Cuáles son los resultados de la valoración nutricional reflejados en el sujeto?. a. Se evidencia una obesidad clase II, distribución de grasa tipo androide y no existe riesgo de morbimortalidad cardiovascular. b. Se evidencia una obesidad clase I, distribución de grasa tipo androide y riesgo de morbimortalidad cardiovascular. c. Se evidencia una obesidad clase III, distribución de grasa tipo androide y riesgo de morbimortalidad cardiovascular. Cuando se recibe a una paciente y el examen físico y complementario nos revela distocia por Desproporción Céfalo Pélvica (DCP), seleccione los hallazgos correctos en una cesárea de emergencia, si la paciente se encuentra en etapa de parto: 1. Si se encuentran alteraciones de partes óseas que generan obstrucción, reducción de los diámetros óseos o asimetría en los mismos. 2. Pacientes con antecedente de embarazo ectópico. 3. Si se evidencia alteraciones de partes blandas que obstruyan o causen sangrado. 4. Madres mayores de 40 años con antecedente de multiparidad. 5. Si las pacientes tienen antecedentes prenatales de anomalías fetales diagnosticado por ecografía. 6. Si se detecta anomalía de presentación producto transverso, oblicuo deflexión fetal. a. 1, 2, 4, 5. b. 1, 3, 5, 6. c. 2, 4, 5, 6. ¿Qué examen de laboratorio se utiliza para evaluar el grado de control de glucemia en un paciente diabético durante los tres últimos meses?. a. Examen aleatorio de glucosa en sangre. b. Hemoglobina glucosilada. c. Glucosa plasmática en ayuno. d. Prueba de tolerancia oral a la glucosa. Identifique las ventajas de utilizar la técnica de trabajo colaborativo en la resolución de problemas de una comunidad: 1. Se da y recibe ayuda para resolver los problemas. 2. Generar una atmosfera rígida en el grupo. 3. Construcción colectiva de la información. 4. Se asume y respeta los puntos de vista diferentes. 5. Identifica un problema parecido a la realidad. 6. Se desarrolla habilidades de comunicación. a. 1, 2, 4, 5. b. 3, 4, 5, 6. c. 2, 3, 4, 5. d. 1, 3, 4, 6. Relacione el tipo de investigación con sus características TIPO DE INVESTIGACIÓN: 1. Cuantitativa 2. Cualitativa CARACTERÍSTICAS a. Planteamiento de la hipótesis. b. Utilizan la lógica inductiva. c. Análisis estadístico, Uso del razonamiento deductivo. d. Análisis interpretativo. a. 1ac, 2bd. b. 1ab, 2cd. c. 1db, 2ac. d. 1cd, 2ab. Cuando usted realiza la valoración del reflejo oculocefálico (ROC) a paciente inconsciente, encuentra que los ojos no se mueven o el movimiento ocular no es conjugado, cuando gira la cabeza hacia lado derecho e izquierdo, esto quiere decir que existe una alteración a nivel de: a. Mesencéfalo. b. Ángulo pontocerebeloso. c. Cerebelo. d. Tallo encefálico. Paciente de 57 años, diagnosticada de Hipotiroidismo, es atendida en el servicio de Medicina Interna. En el momento de la valoración se encuentra con reposo en cama, presenta letargia, To = 35° C, FC=50X', no ha realizado la deposición por 2 días. ¿Cuál es el diagnóstico de enfermería prioritario en este caso?. a. Hipotermia R/C enfermedad M/P temperatura 35° C.👍. b. Riesgo de confusión aguda R/C deterioro del funcionamiento metabólico. c. Riesgo de estreñimiento crónico funcional R/C hipotiroidismo. d. Intolerancia a la actividad R/C inmovilidad M/P debilidad generalizada. Los siguientes son pasos de los procedimientos de deliberación que se utilizan en bioética para resolver problemas clínicos. EXCEPTO: a. Deliberación sobre los deberes. b. Deliberación de los hechos. c. Deliberación de las responsabilidades parciales. d. Deliberación de los valores. Un paciente de 65 años está recibiendo una transfusión sanguínea debido a anemia crónica. Durante la transfusión, presenta fiebre, taquicardia y dolor lumbar. ¿Cuál es la intervención prioritaria?. a. Administrar medicación analgésica. b. Aumentar la velocidad de la transfusión. c. Informar al paciente que los síntomas son normales. d. Detener inmediatamente la transfusión. Niño de 3 años con deshidratación grave por diarreas y vómitos con shigelosis. ¿Cuál es la acción prioritaria para controlar su estado de hidratación y evitar complicaciones sistémicas?. a. Vigilar el peso diariamente. b. Comprobar color y temperatura de la piel. c. Llevar y controlar hoja de balance hidromineral. d. Medir signos vitales. En la visita domiciliaria se identifica un paciente con Diabetes tipo 2. Al interrogatorio manifiesta que está preocupado actualmente por el problema de salud que enfrenta y considera cambiar su conducta alimentaria, además, solicita información sobre la dieta. ¿Cuál es la fase del cambio de la conducta de salud que presenta el paciente?. a. Fase de preparación. b. Fase de contemplación. c. Fase de acción. d. Fase de precontemplación. Relacione las etapas evolutivas de la familia con sus características ETAPAS DE LA FAMILIA 1. Formación 2. Extensión 3. Contracción 4. Disolución CARACTERÍSTICAS a) Desde el nacimiento del primer hijo hasta el nacimiento del último hijo. b) Desde la muerte del primer cónyuge hasta la muerte del cónyuge sobreviviente. c) Desde el matrimonio hasta el nacimiento del primer hijo. d) Desde que el primer hijo abandona el hogar hasta que el último hijo abandona el hogar. a. 1b, 2d, 3c, 4a. b. 1a, 2c, 3b, 4d. c. 1c, 2a, 3d, 4b. d. 1d, 2b, 3a, 4c. Una enfermera investigadora analiza los valores de presión arterial sistólica en 60 adultos mayores hospitalizados. Los datos obtenidos son: media: 135 mmHg, mediana: 130 mmHg, mínimo: 110 mmHg, máximo: 180 mmHg, rango intercuartílico: 20 mmHg y desviación estándar: 18 mmHg. Si la distribución de los datos es aproximadamente normal, ¿cuál es la medida más adecuada para describir la dispersión de los valores?. a. Rango intercuartílico. b. Mediana. c. Rango. d. Desviación estándar. El personal de enfermería se realiza la higiene de manos antes de recibir el turno en el servicio de medicina interna. Para el proceso de 11 pasos que tarda alrededor de 50 segundos. ¿Qué producto recomendado debe utilizar?. a. Jabón sin antiséptico. b. Jabón antiséptico. c. Gluconato de clorhexidina al 1%. d. Preparado de base alcohólica. Una enfermera atiende a un paciente masculino de 78 años con diagnóstico de EPOC que presenta disnea moderada. Durante la valoración inicial, otro profesional sugiere administrar oxígeno a alto flujo inmediatamente. La enfermera decide revisar primero los valores de gasometría arterial y consultar los protocolos institucionales antes de proceder con la intervención. ¿Qué característica del pensamiento crítico demuestra esta conducta?. a. Confianza en el razonamiento. b. Disciplina. c. Perseverancia. d. Humildad intelectual. Usted como coordinador de Enfermería pretende aplicar la teoría del comportamiento X y Y en su gestión para producir determinadas conductas en los trabajadores. ¿Cuál autor menciona a dicho enfoque?. a. Frederick Taylor. b. Douglas McGregor. c. Henry Gantt. d. Elton Mayo. Hombre de 72 años acude a consulta de enfermería en atención primaria. Durante la valoración se observa apatía, pérdida de interés por actividades que antes disfrutaba y expresiones de desesperanza. Refiere que desde hace 3 semanas presenta tristeza persistente, despertar precoz y pérdida de peso de 3 kg. Comenta que vive solo desde que su esposa ingresó en una residencia por demencia avanzada. ¿Qué escala debe utilizar el profesional de enfermería para valorar su estado?. a. Escala de Braden. b. Escala de Barthel. c. Escala de Yesavage. d. Escala de Lawton y Brody. De acuerdo al ciclo de manejo de la gestión de desechos sólidos en las instituciones de salud, existen algunos sitios de almacenamiento. ¿Cuál es la denominación del centro de acopio temporal de desechos hospitalarios?. a. Almacenamiento final. b. Almacenamiento intermedio. c. Almacenamiento primario. d. Almacenamiento de generación. ¿Cuáles son las hormonas que produce el ovario?. a. Estrógenos y progesterona. b. Inhibina y Luteinizante. c. Prolactina y Oxitocina. d. Luteinizante y folículo estimulante. ¿Qué antiséptico se usa para la desinfección preoperatoria y técnicas de alto riesgo?. a. Alcohol isopropílico 70%. b. Clorhexidina al 4%. c. Alcohol etílico al 70%. d. Peróxido de Hidrógeno al 0.5%. El recién nacido tiene una innata preferencia por el rostro humano, esta es una condición que explica la alineación de la mirada con la madre durante el amamantamiento. ¿Cuál es la distancia entre la alineación de la mirada y el objeto?. a. 25 a 30 cm. b. 40 a 50 cm. c. 0 a 20 cm. d. 30 a 40 cm. En su práctica comunitaria, usted realiza una intervención educativa sobre prevención del dengue en un barrio donde se han reportado múltiples casos. La actividad incluye charlas en el centro comunal, inspección de viviendas para eliminar criaderos de mosquitos y coordinación con líderes locales para campañas de limpieza. ¿A qué tipo de escenario de atención integral de salud corresponde esta intervención?. a. Escenario de atención al ambiente o entorno natural. b. Escenario de atención familiar. c. Escenario de atención individual. d. Escenario de atención a la comunidad. ¿Cuál de los siguientes fármacos altera la transmisión de iones para prevenir la actividad convulsiva?. a. Propofol. b. Furosemida. c. Manitol. d. Fenitoína. Seleccione los factores de riesgo de la trombosis venosa profunda: 1. Daño endotelial. 2. Destrucción valvular. 3. Obstrucción venosa. 4. Estasis venosa. 5. Coagulación alterada. 6. Oclusión venosa crónica. a. 2, 5, 6. b. 1, 3, 4. c. 2, 3, 6. d. 1, 4, 5. Seleccione los ejes programáticos que contempla el Plan Nacional de Desarrollo 2017-2021 toda una vida: 1. Derechos para Todos Durante Toda la Vida. 2. Economía al Servicio de la Sociedad. 3. Garantiza los derechos de la naturaleza. 4. Más sociedad, mejor Estado. 5. Afirma la interculturalidad y plurinacionalidad. a. 2, 3, 4. b. 1, 2, 4. c. 1, 4, 5. d. 3, 4, 5. Un paciente de 38 años es traído por familiares al servicio de emergencia por presentar dolor torácico opresivo, sudoración profusa, palidez y sensación de muerte inminente. Los signos vitales muestran: presión arterial 170/105 mmHg, frecuencia cardiaca 110 por minuto, frecuencia respiratoria 24 por minuto, temperatura timpánica 36.5 °C, saturación de oxígeno 91%. ¿Cuál debe ser la primera intervención de enfermería?. a. Administrar oxígeno suplementario y establecer acceso venoso periférico. b. Solicitar interconsulta urgente con el servicio de cardiología. c. Administrar nitroglicerina sublingual según protocolo institucional. El Modelo de Atención Integral de Salud (MAIS) implementa herramientas metodológicas para el diagnóstico y monitoreo de las condiciones de salud de la población de un determinado espacio territorial en un momento dado. ¿Cuáles son las herramientas de diagnóstico y monitoreo del MAIS?. a. Comité de salud, diagnóstico situacional, visita domiciliaria. b. ASIS, diagnóstico dinámico, mapa parlante, sala situacional. c. Ficha familiar, comité de salud, sala situacional. Paciente de 24 años, en segundo día de hospitalización en el área de cirugía general con diagnóstico de apendicitis flemonosa, se le realizó una laparotomía exploratoria. Al momento refiere leve dolor abdominal. A la exploración física, paciente despierto, abdomen distendido, ruidos hidroaéreos disminuidos, con presencia de un drenaje Jackson Pratt en hipocondrio derecho, eliminando líquido seroso, 30 ml en 24 horas. ¿Qué características tiene este sistema de drenaje?. a. Drenaje pasivo, abierto, no aspirativo formado por un fragmento de goma. b. Drenaje activo, cerrado, aspiración negativa, con una capacidad aproximada de 100 ml. c. Dispositivo pasivo, flexible de forma cóncava que actúa por capilaridad. Un paciente de 38 años ingresa para una apendicectomía de urgencia. Durante la preparación del sitio quirúrgico, ¿qué solución antiséptica es considerada de primera elección según las guías actuales de prevención de infecciones?. a. Yodopovidona al 10%. b. Alcohol isopropílico al 70%. c. Peróxido de hidrógeno al 3%. d. Clorhexidina alcohólica al 2%. De las siguientes patologías, ¿cuáles se previenen con la vacuna hexavalente? 1. Sarampión. 2. Difteria. 3. Rubeola. 4. Tosferina. 5. Hepatitis B. 6. Parotiditis. a. 1, 3, 6. b. 2, 4, 5. c. 1, 4, 6. d. 2, 3, 5. Uno de los cuidados de enfermería prioritarios son los cambios de posiciones periódicas en los pacientes encamados para evitar la formación de úlceras por presión. Relacione los estadios de úlcera que pueden formarse en el paciente con sus características: CLASIFICACIÓN DE ÚLCERAS POR PRESIÓN 1. Estadio I 2. Estadio II 3. Estadio III 4. Estadio IV CARACTERÍSTICAS a) Pérdida total de la piel b) Leve eritema c) Necrosis y lesión muscular d) Pérdida parcial de epidermis e) Lesión de estructura de sostén f) Ampollas en la piel g) Necrosis tisular h) Sensación de dolor. a. 1be, 2ad, 3cg, 4fh. b. 1bc, 2de, 3af, 4hg. c. 1bh, 2df, 3ag, 4ce. d. 1ae, 2gh, 3df, 4bc. Ordene los eslabones de la cadena de supervivencia en adultos en el paro cardíaco extrahospitalario (РСЕН): 1. Cuidados postparo cardíaco multidisciplinares. 2. RCP precoz con énfasis en las compresiones torácicas. 3. Reconocimiento del paro cardíaco y activación del sistema de respuesta a emergencias. 4. Soporte vital avanzado eficaz. 5. Desfibrilación rápida con un desfibrilador manual o un desfibrilador externo automático (DEA). a. 4, 5, 1, 2, 3. b. 2, 3, 4, 5, 1. c. 3, 4, 5, 1, 2. d. 3, 2, 5, 4, 1. El MSP del Ecuador clasifica la vigilancia epidemiológica de las enfermedades prevenibles por vacuna. Identifique las enfermedades prevenibles por vacuna en el orden de erradicación y eliminación: 1. Poliomielitis, Sarampión. 2. Parotiditis, Fiebre Amarilla. 3. Rubéola, Síndrome de rubéola congénita. 4. Tétanos neonatal - Hepatitis B. 5. Varicela, Rotavirus. 6. Neumonía, Influenza. a. 1, 4, 5. b. 1, 3, 4. c. 2, 5, 6. d. 3, 2, 1. En la Unidad de Cuidados Intensivos se encuentra un paciente, que a la valoración de enfermería se observa respiraciones alternantes profundas y rápidas seguidas por periodos de apnea. ¿Cuál de los patrones de respiración corresponde con la descripción?. a. Respiración de Cheyne-Stokes. b. Respiración de Kussmaul. c. Respiración Atáxica. . Respiración de Biot. El personal de enfermería está realizando una investigación sobre adherencia al Papanicolau, la situación de pareja es una variable de influencia importante que requiere ser relacionada y se la distingue como: mujeres con pareja o mujeres sin pareja. Para determinar las pruebas estadísticas es necesario identificar el tipo de variable "situación de pareja". ¿A qué tipo de variable corresponde?. a. Cualitativa ordinal. b. Cuantitativa discreta. c. Cualitativa nominal. d. Cuantitativa continua. En el sistema integrado de vigilancia epidemiológica, se crea la Dirección Nacional de Vigilancia Epidemiológica y tiene como subsistema el SIVE ALERTA. ¿A qué corresponde el SIVE ALERTA?. a. Registro de mortalidad. b. A enfermedades que son parte de programas de intervención del Ministerio de Salud Pública. c. A emergencias sanitarias. En la cirugía gastrointestinal se usan muchas técnicas comunes. Relacione la técnica quirúrgica con la respectiva definición TÉCNICA QUIRÚRGICA DEL APARATO DIGESTIVO 1.Resecar 2.Seccionar 3.Anastomosar 4.Clampear DEFINICIÓN a. Procedimiento por el cual se corta un tejido y separa de otro. b. Procedimiento en el que una parte de un órgano se corta y se extrae del cuerpo. c. Colocar una o más pinzas en ángulo recto sobre un tubo o un vaso. d. Procedimiento en el que dos órganos huecos se unen quirúrgicamente. a. 1b, 2a, 3d, 4c. b. 1a, 2b, 3c, 4d. c. 1d, 2a, 3b, 4c. d. 1b, 2c, 3a, 4d. El proceso de atención de enfermería sirve para brindar cuidados de una forma racional, lógica y sistemática. Relacione las etapas del proceso enfermero con las fases que lo componen ETAPAS 1. Diagnóstico. 2. Planificación. 3. Valoración. 4. Implementación. FASES a) Análisis, Sintesis y Registro b) Dominio, clases y resultados. c) Campo, clases e intervenciones. d) Obtención y organización de datos. a. 1b, 2c, 3a, 4d. b. 1c, 2d, 3b, 4a. c. 1a, 2b, 3d, 4c. d. 1d, 2b, 3a, 4c. Usted realiza la visita domiciliaria a un paciente y detecta que presenta déficit de conocimiento para seguir su tratamiento. ¿De acuerdo a la tipología de Marjory Gordon que patrón se encuentra alterado?. a. Patrón cognitivo - perceptivo. b. Patrón rol - relaciones. c. Patrón percepción - manejo de la salud. d. Patrón autopercepción -autoconcepto. Un paciente de 66 años es ingresado en el hospital con diagnóstico de neumonía. Presenta fiebre, tos productiva con esputo amarillento, dolor a nivel de tórax, taquipnea y alteración de los movimientos torácicos. Al realizar la auscultación pulmonar se identifican crepitantes y ruidos respiratorios disminuidos en la base del pulmón derecho. El paciente refiere fatiga y debilidad. ¿Cuál es el diagnóstico de enfermería principal en este caso?. a. Dolor relacionado con agentes lesivos. b. Riesgo de infección relacionado con tos productiva. c. Hipertermia relacionada con fatiga. d. Patrón respiratorio ineficaz relacionado con dolor. Un niño de 3 años de edad llega con su madre al servicio de salud, el niño se encuentra sano, ha crecido, tiene su peso en parámetros normales, pero su madre está preocupada porque el niño no come bien y solicita que le den vitaminas. Seleccione, frente a esta situación como personal de Enfermería que haría: a. Tranquilizaría a la madre y solicitaría al pediatra del servicio que le prescriba un multivitamínico, le daría consejería alimentaria y la remitiría al servicio de psicología. b. Explicaría a la madre que los niños de esa edad comen poco y le sugeriría que no le dé importancia a la falta de apetito. Para tranquilizarla incluiría al niño en el Programa del. c. Explicaría a la madre que entre los 2 y 5 años existe un período de anorexia fisiológica, que el crecimiento del niño es adecuado y daría consejos de cómo alimentarlo. d. Explicaría a la madre que el crecimiento del niño es adecuado y que para formar los hábitos alimentarios obligue al niño a comer y solicitaría al médico que le prescriba hierro. ¿Cuál es el sitio con más rápida absorción para la administración de insulina? d. Cara anterolateral del músculo vasto externo. a. Región peri-umbilical. b. Glúteos. c. Región anterior del brazo. d. Cara anterolateral del músculo vasto externo. Un paciente con diagnóstico de accidente cerebrovascular que presenta deterioro de la movilidad. Al examen físico se observa una lesión por presión en el área sacra grado II, usted como profesional de enfermería decide implementar medidas para prevenir y evitar complicaciones de la lesión. ¿Cuál es la intervención de enfermería de acuerdo con la teoría de Florence Nightingale para este caso?. a. Coordinar la rehabilitación física del paciente con terapeutas especializados. b. Colaborar con el equipo médico para establecer un plan de cirugía correctiva. c. Mantener la piel limpia e hidratada y realizar cambios de posición regularmente. d. Administrar analgésicos prescritos para aliviar el dolor del paciente. Mujer de 65 años con diagnóstico confirmado de tuberculosis pulmonar fallece en la sala de aislamiento respiratorio. El personal de enfermería debe realizar los cuidados post mortem y preparar el cuerpo para su disposición final. Se notifica el fallecimiento al médico tratante, se registra en la historia clínica y se informa a los familiares sobre las restricciones para el velorio. ¿Cuál es la acción que debe realizar obligatoriamente el profesional de enfermería ante este caso?. a. Notificar el caso al sistema de vigilancia epidemiológica. b. Realizar lavado y vestido del cadáver sin protección especial. c. Solicitar autopsia obligatoria por ser enfermedad infectocontagiosa. d. Cremar el cuerpo dentro de las primeras 24 horas. Seleccione las intervenciones de enfermería en pacientes sometidos a colonoscopía. 1. Preparación intestinal previa al examen. 2. Administración de medio de contraste. 3. Consentimiento informado. 4. Colocación de sonda nasogástrica. 5. Manejo del dolor. 6. Alimentación sin grasa la noche anterior. a. 1, 3, 5. b. 1, 5, 6. c. 2, 3, 4. d. 2, 4, 6. Seleccione las intervenciones de enfermería en pacientes sometidos a colonoscopía. 1. Preparación intestinal previa al examen. 2. Administración de medio de contraste. 3. Consentimiento informado. 4. Colocación de sonda nasogástrica 5. Manejo del dolor. 6. Alimentación sin grasa la noche anterior. a. 1, 3, 5. b. 1, 5, 6. c. 2, 3, 4. d. 2, 4, 6. MSP Desnutrición 0. En general el recién nacido y de manera particular el prematuro y el neonato de peso bajo son sumamente vulnerables a los cambios de temperatura ambiental, por eso requieren que al momento del nacimiento se tomen algunas precauciones durante su recepción. De las siguientes opciones, ¿Cuáles son las precauciones indispensables a realizar en un servicio hospitalario de segundo y tercer nivel? Respuestas: a. Preparar fuente de calor radiante, secar al niño y cubrirlo con una manta precalentada. b. Preparar el equipo para la reanimación del neonato, colocar el servo - control en una zona blanda del abdomen y secar al neonato. c. Preparar el equipo para la admisión del neonato y tener la sala climatizada a 20° C y secar al niño con una manta caliente. d. Colocar en una incubadora precalentada, colocar una manta sobre la balanza antes de pesarlo y cubrirle la cabeza. Mónica asiste con su hijo de cinco meses de edad al Centro de Salud para realizar el control periódico y el niño está aparentemente sano. ¿En qué prestación integral se enfoca la profesional?. a. Prestaciones de recuperación. b. Prestaciones de promoción. c. Prestaciones de prevención. d. Prestaciones de rehabilitación. Usuaria primigesta y acude a control prenatal en la última semana de embarazo según FUM, de acuerdo con el control médico, se planifica parto normal; acude a la postconsulta con el profesional de enfermería y comenta: "estoy muy preocupada y tengo miedo porque se acerca el parto, no sé cómo es esto, además me siento algo incómoda porque siento deseos de orinar a cada rato". Seleccione los dominios alterados en la usuaria primigesta: 1. Afrontamiento y tolerancia al estrés. 2. Sexualidad. 3. Percepción/cognición. 4. Confort. 5. Seguridad/protección. a. 1, 3, 4. b. 2, 4, 5. c. 2, 3, 5. d. 1, 2, 5. Ingresa una madre embarazada de 39 semanas al servicio de emergencia, manifiesta presentar contracciones dolorosas, posterior a la valoración obstétrica se orienta a la madre a retornar a su domicilio. Seleccione los criterios por los cuales ha tomado la decisión: 1. A la valoración tenga menos de 3 cm de dilatación, sin dinámica uterina regular y borramiento cervical menor al 50%. 2. Patología de base materna que debe ser controlada. 3. Se haya informado claramente sobre los signos de alarma. 4. Haya estabilidad hemodinámica. 5. Varios partos (multiparidad), partos rápidos. 6. Viva en área urbana y de fácil acceso al servicio de atención. a. 1, 4, 5, 6. b. 1, 3, 4, 6. c. 2, 3, 4, 6. d. 1, 2, 3, 5. El cuerpo humano pierde calor por diferentes mecanismos. Relacione el mecanismo con su respectiva definición. MECANISMO DE PÉRDIDA DE CALOR 1. Radiación 2. Conducción 3. Convección 4. Evaporación DEFINICIÓN a. Transferencia de la energía de calor cuando un líquido se convierte en gas. b. Transferencia de calor hacia afuera por el movimiento del aire. c. Transferencia de calor de un objeto a otro con contacto directo. d. Transferencia de calor desde la superficie de un objeto a la superficie de otro sin contacto directo entre los dos. a. 1c, 2d, 3a, 4b. b. 1d, 2c, 3b, 4a. c. 1a, 2b, 3c, 4d. d. 1b, 2a, 3d, 4c. Paciente masculino de 75 años hospitalizado con diagnóstico de demencia avanzada. Durante el turno nocturno se muestra desorientado, intenta levantarse de la cama repetidamente. ¿Cuál es la intervención prioritaria para prevenir caídas?. a. Solicitar acompañamiento familiar permanente. b. Colocar la cama en posición más baja posible. c. Mantener las barandillas laterales elevadas en todo momento. d. Administrar sedantes según prescripción médica. Relacione las herramientas de las prestaciones integrales de salud del MAIS FCI con su finalidad Herramientas de las prestaciones integrales: 1. Visita domiciliaria. 2. Ficha familiar. Finalidad a. Planificar actividades terapéuticas, los cuidados y la rehabilitación. b. Identificar los determinantes de la salud de la familia. c. Elaborar el plan estratégico de salud y con la comunidad. d. Estudiar los riesgos en el contexto familiar, analizando las repercusiones sobre la familia. a. 1dc, 2ab. b. 1ad, 2bc. c. 1bc, 2ad. d. 1ac, 2bd. Relacione el uso de guantes con las circunstancias que corresponda USO DE GUANTES: 1. Guantes estériles. 2. Guantes limpios. 3. No se utilizan guantes. CIRCUNSTANCIAS a. Contacto con fluidos corporales. b. Procedimientos quirúrgicos. c. Preparación de nutrición parenteral. d. Situación de epidemia. e. Registrar datos en la historia clínica f. Conectar aparatos de ventilación no invasiva. a. 1bc, 2ad, 3ef. b. 1af, 2bd, 3ce. c. 1ab, 2ce, 3df. d. 1bd, 2ac, 3ef. Identificar los objetivos de una adecuada nutrición en la mujer durante el periodo preconcepcional y embarazo: 1. Promover la ganancia adecuada de peso. 2. Realizar ejercicio diariamente. 3. Reducir el riesgo de anomalías congénitas. 4. Planificar alimentos tres veces al día. 5. Prevenir deficiencias nutricionales. 6. Evitar el alto consumo de condimentos. a. 1, 3, 5. b. 2, 4, 6. c. 3, 5, 6. d. 1, 2, 4. Como profesional de enfermería del servicio de cirugía, usted atiende un paciente que se encuentra inmóvil por temor a que su herida quirúrgica se abra, atendiendo que en una ocasión su papá fue operado y presentó esa complicación. ¿Cuál de los siguientes criterios debe ser priorizado en la valoración?. a. Posibilidad real de dehiscencia de herida. b. Ajuste emocional del paciente a la cirugía. c. Riesgo de movilidad postoperatoria limitada. d. Antecedentes familiares de la complicación. La persona que presenta una muestra biológica positiva (BK), según el protocolo del MSP del Ecuador se le denomina: a. Caso de TB pulmonar (TBP). b. Caso de TB clínicamente diagnosticado. c. Caso de TB previamente tratado. d. Caso de TB bacteriológico confirmado. Seleccione las fases del proceso administrativo: 1. Estandarización. 2. Planeación. 3. Delegación. 4. Organización. 5. Dirección. 6. Negociación. 7. Control. a. 2, 4, 5, 7. b. 2, 3, 6, 7. c. 1, 2, 3, 7. d. 1, 4, 5, 6. La función de la gestión de enfermería comunitaria, que trata de asegurar que su trabajo responda en forma sistemática, racional y ordenada a las necesidades de la comunidad asegurando el uso adecuado de los recursos, corresponde a: a. Función administrativa. b. Función educador. c. Función investigadora. d. Función asistencial. De acuerdo a clasificación de la mujer embarazada con respecto al modelo de atención prenatal de la Organización Mundial de la Salud; seleccione cuál es el objetivo del control prenatal en el componente básico: 1. La detección de enfermedades maternas subclínicas. 2. Valoración y seguimiento del embarazo de riesgo. 3. Vigilar el crecimiento y la vitalidad fetal. 4. Realizar preparación psicofísica para el nacimiento. 5. Realizar técnicas de diagnóstico prenatal invasivo. 6. Informar a la embarazada sobre los signos de alarma y conductas a seguir. a. 1, 3, 4, 6. b. 1, 2, 3, 5. c. 2, 3, 4, 6. d. 1, 4, 5, 6. Un hombre de 65 años con diabetes mellitus tipo 2 ingresa al servicio de medicina interna por presentar fiebre de 39°C, tos productiva con esputo purulento y disnea de 3 días de evolución. A la valoración: crepitantes en base pulmonar derecha, saturación de oxígeno 88%, frecuencia respiratoria 28 por minuto. La radiografía de tórax muestra consolidación en lóbulo inferior derecho. Se diagnostica neumonía adquirida en la comunidad. Según el protocolo institucional, ¿qué documento debe completar la enfermera para el registro epidemiológico?. a. Ficha de notificación inmediata de infecciones respiratorias agudas. b. Ficha de investigación epidemiológica de neumonía. c. Ficha de vigilancia centinela de infecciones respiratorias. d. Ficha de seguimiento de casos de infección intrahospitalaria. ¿Cuáles son los componentes del Modelo de Atención Integral y Comunitario e Intercultural MAIS- FCI?. a. Atención individual, familiar, a la comunidad y al ambiente. b. Provisión de servicios, organización, gestión y financiamiento. c. Niñez, adolescencia, adultos/as y adulto mayor. d. La universalidad, integralidad, equidad y continuidad. Relacione las etapas del Diagnóstico Integral de la Situación de Salud con sus características ETAPAS DEL DIAGNÓSTICO INTEGRAL DE LA SITUACIÓN DE SALUD 1) Planeación 2) Organización 3)Dirección 4) Control CARACTERÍSTICAS a) Toma de decisiones, integración, comunicación b) Políticas, presupuestos, procedimientos c) Supervisión, evaluación. d) Coordinación, funciones, jerarquización. a. 1a, 2c, 3b, 4d. b. 1c, 2b, 3d, 4a. c. 1d, 2a, 3c, 4b. d. 1b, 2d, 3а, 4c. ¿Cuál es la herramienta específica del MAIS-FCI que sirve para identificar oportunamente a los individuos, a las familias sanas con posibles y potenciales riesgos y a quienes mediante una planificación adecuada se realizarán intervenciones para su salud?. a. Diagnóstico situacional. b. Diagnóstico dinámico. c. Visita domiciliaria. d. Ficha familiar. En un paciente con acúmulo de secreciones en los lóbulos pulmonares superiores, segmentos apicales. ¿Cuál es la posición para el adecuado drenaje postural de estas secreciones?. a. Semisentado con la cabecera de la cama elevada a 45°. b. Decúbito dorsal, con almohada bajo la cadera. c. Decúbito lateral derecho con almohada entre las piernas. d. Decúbito prono con almohada bajo la cadera. ¿Cuáles son los elementos del planteamiento del problema de investigación en el proceso cuantitativo?. a. Marco referencial, marco conceptual, marco legal, marco ético. b. Discusión, análisis, conclusiones, recomendaciones. c. Diseño, métodos, instrumentos, población. d. Objetivos, preguntas directrices, justificación y viabilidad. Identifique los propósitos de las listas de cotejo para medir la calidad y seguridad de la atención de enfermería: a. Control de monitoreo, evaluación de las desviaciones y medidas correctivas. b. Liderazgo participativo, toma de decisiones, motivación y coordinación de actividades. c. Definición de objetivos, aplicación de la matriz FODA, diagrama de Gantt. d. Facilitar la agrupación de datos, registrar eventos, comparar el logro de objetivos. En la selección de los métodos de investigación. ¿Cuál es el alcance cuantitativo que tiene como propósito especificar las propiedades, características, perfiles de personas, grupos y comunidades?. a. Exploratorio. b. Explicativo. c. Correlacional. d. Descriptivo. Relacione los atributos de la vigilancia epidemiológica con sus características ATRIBUTOS DE LA VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA 1. Aceptabilidad 2. Sensibilidad 3. Representatividad 4. Oportunidad CARACTERÍSTICAS a) Detectar la mayor proporción de los casos, brotes, epidemias bajo vigilancia. b) La disponibilidad de los datos a tiempo, para realizar las intervenciones pertinentes. c) Indica el grado de implicación de las personas que tienen que participar en el sistema. d) Describir de manera exacta la ocurrencia y magnitud de un evento de salud. a. 1c, 2a, 3d, 4b. b. 1a, 2c, 3b, 4d. c. 1b, 2d, 3c, 4a. d. 1d, 2b, 3а, 4c. Relacione los tipos de control administrativo con su definición Definición 1. Se realizan antes que se inicie la actividad. 2. Se concentran en lo que sucede durante el proceso de trabajo. 3. Se implementan después que el trabajo está terminado. 4. Opera por medio de la supervisión directa como regla y procedimiento. Tipos a. Preventivos b. Retroalimentación c. Extrínseco d. Concurrentes. a. 1d, 2b, 3а, 4c. b. 1a, 2d, 3b, 4c. c. 1c, 2a, 3d, 4b. d. 1b, 2a, 3d, 4c. Usted es el coordinador del servicio de Enfermería y le han asignado la responsabilidad de habilitar el área de quemados, el director del hospital le indica que se han adquirido equipos y materiales para el funcionamiento, luego de la revisión de los mismos, usted le indica que requiere otros insumos, pero le menciona que no hay presupuesto ya que se realizó la inversión total. Usted pone en marcha el servicio utilizando los recursos disponibles. ¿Cómo se denomina este concepto?. a. Eficacia asignada. b. Eficacia. c. Eficiencia. d. Efectividad. En la ejecución de una técnica educativa grupal, debe aplicar el aprendizaje de tipo colaborativo y conjunto. Identifique las características de este aprendizaje: 1. Relación de interdependencia. 2. Destrezas son asumidas. 3. Responsabilidad compartida. 4. Trabajo con grupos homogéneos. 5. Fortalece el trabajo individual. 6. Trabajo de grupos heterogéneos. a. 1, 3, 6. b. 2, 3, 5. c. 1, 2, 4. d. 2, 4, 5. Seleccione las etapas de la vigilancia epidemiológica en infecciones asociadas con la atención de salud (IAAS): 1. Definiciones de hechos a vigilar 2. Programas de supervisión. 3. Recolección de datos. 4. Consolidación y análisis de datos. 5. Programas de prevención. 6. Capacitación al personal. 7. Divulgación de los resultados. a. 2, 4, 5, 6. b. 1, 2, 6, 7. c. 2, 3, 5, 6. d. 1, 3, 4, 7. Usted como enfermera/ro del centro de salud debe notificar las enfermedades sujetas a vigilancia. Relacione los tipos de notificación obligatoria que reporta en el SIVE- Alerta con sus respectivas características: TIPOS DE NOTIFICACION: 1. Individual 2. Agrupada CARACTERISTICAS a) Notificación inmediata al epidemiólogo del Distrito. b) Notificación obligatoria de forma agrupada por edad y sexo. c) Sospecha de un caso de enfermedad de reporte obligatorio d) Casos confirmados de la enfermedad de obligatorio. reporte. a. 1 ac, 2 bd. b. 1 ad, 2 bc. c. 1 ab, 2 cd. d. 1 bd, 2 ac. Identifique los elementos que en una investigación debe contener el consentimiento informado: 1. Firma del consentimiento voluntario. 2. Valoración crítica. 3. Divulgación de la información del estudio. 4. Relación beneficio - riesgo. 5. Comprensión de la información. 6. Revisión institucional. 7. Competencia del participante. 8. Comprensión de la mala práctica. a. 1, 3, 6, 7. b. 1, 4, 5, 8. c. 1, 3, 5, 7. d. 1, 2, 4, 5. Paciente con antecedentes de discapacidad postraumática, acude al centro de salud por presentar ansiedad, sentimentos de tristeza y además indica pérdida de interés por su familia en los urtimos meses. Usted debe brindarle una atención integral utilizando un modelo de enfermeria ¿Cuál es la teorizante que aplicaria en este caso?. a. Jean Watson. b. Virginia Henderson. c. Dorothea Crem. d. Nole Pender. Un paciente masculino de 78 años falleció hace 3 horas en la unidad médica. Al realizar los cuidados post mortem, la enfermera nota que el cuerpo está perdiendo temperatura gradualmente. ¿Cómo se denomina este cambio post mortem?. a. Livor mortis. b. Algor mortis. c. Putrefacción. d. Rigor mortis. Una paciente femenina de 92 años falleció en la unidad de cuidados paliativos. Durante la preparación del cuerpo, la enfermera observa que aparecen manchas púrpuras en las zonas declives del cuerpo. ¿Qué fenómeno post mortem está observando la enfermera?. a. Algor mortis. b. Autólisis. c. Rigor mortis. d. Livor mortis. Como líder de enfermería del servicio de Ginecología debe incluir lineamientos para la determinación del riesgo obstétrico y el manejo de emergencias; para lo cual debe organizar y revisar el KIT CLAVE ROJA. ¿Cuáles son los medicamentos que debe incluir en este KIT?. a. Oxitocina, Misoprostol y Metil ergometrina. b. Nifedipino, Gluconato de Calcio. c. Sulfato de magnesio, hidralazina. d. Ampicilina, Ceftrioxona. Paciente masculino de 62 años con retención urinaria aguda requiere cateterismo vesical. Durarile la preparación del procedimiento, ¿cuál es la técnica correcta de aseo genital que debe realizer la enfermera?. a. Retraer el prepuccio y limpiar el glance con movimientos circulares desde el meato hacia la periferia. b. Sin retraer el prepucio, limpiar con movimientos lineales desde la base hacia el glande. c. Retraer el prepucio y limpiar el glence con movimientos circulares desde la periferia hacia el meato. d Retreer parcialmente el prepucio y limpiar con movimientos de vaiven sobre el meato urinano. Un paciente recibe una dosis de Gluconato de potasio 4 veces superior a la indicada, debido a que el profesional de enfermería no tuvo en cuenta los diez correctos para la administración del medicamento. El paciente entra en parada cardiaca, las maniobras de resucitación consiguen que sobreviva, pero con graves secuelas cerebrales. ¿Cómo se clasifica este evento?. a. Evento centinela. b. Cuasi evento. c. Complicación. d. Evento adverso no evitable. Lactante de 8 meses es llevado a urgencias por presentar convulsión tónico-clónica generalizada de 3 minutos de duración asociada a fiebre de 39.2°C. Sin antecedentes neurológicos. Exploración neurológica post-ictal normal. ¿Cuál es la intervención de enfermeria prioritaria?. a Preparar medicación anticonvulsivante intravenosa. b Colocar sonda nasogástrica pora prevenir broncoaspiración. c. Realizar punción lumbar inmediata. d. Administrar antipiréticos y medidas físicas para control de temperatura. Paciente de 46 años, con antecedentes de multiparidad, quien refiere que desde hace un tiempo tiene pérdida involuntaria de orina al estornudar o reírse. ¿Cuál es el diagnóstico de enfermería que se aplica en esta situación?. a. Incontinencia urinaria de urgencia r/c disminución de la capacidad vesical m/p pérdida involuntaria de pequeñas cantidades de orina. b. Incontinencia urinaria funcional r/c debilidad de las estructuras pélvicas de soporte m/p sensación de necesidad de orinar. c. Incontinencia urinaria de esfuerzo r/c debilidad de los músculos pélvicos m/p pérdida involuntaria de pequeñas cantidades de orina. d. Incontinencia urinaria por rebosamiento r/c obstrucción uretral m/p pérdida involuntaria de pequeñas cantidades de orina. Paciente de 43 anos, se le realiza una gasometria arterial, cuyos resultados son: pH = 7, 52 PaCO2 mm Hg = 40 HCO3=30mEq/L. De acuerdo a estos resultados ¿Cuál es el desequilibrio ácido básico que presenta este paciente?. a. Alcalosis metabólica descompensada. b. Acidosis Respiratoria compensada. c. Alcalosis Respiratoria compensada. d. Acidosis metabólica compensada. El registro del Score Mamá es una escala de valoración obligatoria en mujeres embarazadas y puerperio, es importante que se encuentre en la historia clínica, también en la hoja de evolución del paciente, identifique en los establecimientos tipo A, B, Puestos de salud y Pre hospitalaria en el puntaje 1 identifique cuales son algunos factores de riesgo: a. Aplique Score MAMÁ cada 4 horas y registre. b. Evalúe factores de riesgo y signos de alarma materna. c. Realice pruebas de bienestar fetal básicas utilizando estetoscopio, Doppler fetal o campana de Pinar. d. Controle estado de conciencia cada 6 horas. e. Si revierte puntaje envíe a la casa y realice seguimiento (Agendamiento). f. Ingrese a la paciente para evaluación como alto riesgo obstétrico. a. B, d, e, f. b. A, b, c, e. c. A, c, e, f. d. B, c, d, f. Seleccione la secuencia correcta que la enfermera debe seguir para transferir a un paciente desde la cama a la silla: 1. Valora a la paciente para comprobar la correcta alineación en la posición sentada. 2. Facilita que el paciente se siente en la silla, flexionando las caderas y rodillas al tiempo que se va bajando al paciente a la silla. 3. Indica al paciente que utilice los reposabrazos de la silla para apoyarse. 4. Ayuda al paciente a sentarse en el borde de la cama y esperar unos minutos en esa posición. 5. Balancea al paciente hasta la posición de pies. 6. Flexiona las caderas y rodillas, alinea las rodillas con las del paciente. a. 4, 6, 5, 1, 3, 2. b. 1, 3, 4, 5, 6, 2. с. 4, 3, 6, 5, 1, 2. d. 4, 6, 5, 3, 2, 1. ¿Cuál de las siguientes herramientas evalúa el funcionamiento de la familia? Respuestas: a. Mapeo de Actores. b. Familiograma. c. Ecomapa. d. Apgar familiar. Una paciente de 38 años, con talla de 1.53 mts y un peso de 62 kg. De acuerdo al Indice de Masa Corporal (IMC). ¿Qué estado nutricional tiene la paciente?. a. Obesidad. b. Obesidad extrema. c. Sobrepeso. d. Normal. Un grupo conformado por hombres de la comunidad, se sienten apoyados con los préstamos en el banco a menor interés y bajo costo en los insumos utilizados en la siembra de sus tierras. El equipo de salud ha realizado un acercamiento con un especialista de suelos para que puedan aprovechar el producto orgánico que les recomienden. ¿A cuál objetivo del desarrollo sostenible está contribuyendo?. a. Poner fin al hambre, conseguir la seguridad alimentaria y una mejor nutrición y promover la agricultura sostenible. b. Trabajo decente y desarrollo económico, promover el crecimiento económico sostenido, incluyente y sostenible. c. Garantizar la disponibilidad y la gestión sostenible del agua y el saneamiento, proteger y restablecer acuiferos. d. Garantizar una vida saludable para todas las edades. Garantizando una vida sana y promover el bienestar para todos. Una paciente de 45 años está recibiendo una transfusión de concentrado de glóbulos rojos. A los 15 minutos de iniciada la transfusión, presenta urticaria generalizada, prurito intenso y enrojecimiento facial sin compromiso respiratorio ni hemodinámico. ¿Cuál es la acción inmediata que debe realizar el profesional de enfermería?. a. Detener inmediatamente la transfusión y mantener via permeable con solución salina. b. Suspender la transfusión temporalmente hasta que desaparezcan los sintomas. c. Disminuir la velocidad de infusión de la transfusión a la mitad. d. Continuar la transfusión y administrar antihistamínicos según prescripción. Una paciente de 45 años está recibiendo una transfusión de concentrado de glóbulos rojos. A los 15 minutos de iniciada la transfusión, presenta urticaria generalizada, prurito intenso y enrojecimiento facial sin compromiso respiratorio ni hemodinámico. ¿Cuál es la acción inmediata que debe realizar el profesional de enfermería?. a Detener inmediatamente la transfusión y mantener via permeable con solución salina. b. Suspender la transfusión temporalmente hasta que desaparezcan los síntomas. c. Disminuir la velocidad de infusión de la transfusión a la mitad. d. Continuar la transfusión y administrar antihistamínicos según prescripción. ¿Cuál de los siguientes es un método anticonceptivo temporal hormonal combinado?. a. Ligadura. b. Condon masculino. c. Parche transdérmico. d. Dispositivo intrauterino. Mujer de 20 años casada, de profesión estudiante, acude al centro de salud porque refiere haber sufrido recientemente insultos, gritos y menosprecio por parte de su esposo. Manifiesta que este acontecimiento se repite con frecuencia y que ha repercutido de manera negativa en su vida académica y social. ¿A qué tipo de violencia hace referencia?. a. Sexual. b. Fisica. c. Basada en género. d. Psicológica. Indique el factor de riesgo modificable durante el embarazo: a. Infección urinaria baja o bacteriuria asintomática. b. Múltiples compañeros. sexuales. c. Fecha de última menstruación incierta. d. Incompatibilidad Rh. Niño de 8 años ingresa a emergencia tras accidente de tránsito, despierto, llorando con escoriaciones a nivel de brazo izquierdo y pierna derecha, traumatismo craneoencefálico leve, escala de Glasgow 15/15, se procede a valoración inmediata con toma de la frecuencia cardíaca, pulso, llenado capilar, coloración y temperatura de piel. ¿Qué etapa de valoración primaria se está realizando?. a. Circulación. b. Respiración. c. Déficit neurológico. d. Vías respiratorias y columna cervical. El equipo de salud responsable del tratamiento directamente observado para la tuberculosis (TDO), debe garantizar su cumplimiento para los afectados que viven y/o trabajen dentro del área de influencia. Cada profesional tiene actividades según su rol. ¿Cuál es una actividad específica de la atención de enfermería? Respuestas: a. Educar al afectado para la recolección de la muestra de esputo. b. Determinar el esquema de tratamiento de acuerdo con el caso. c. Aplicar un proceso psicoterapéutico individual y familiar. d. Gestionar ayuda y soporte social para el afectado y su familia. ¿Cuál es la posición correcta del paciente para mejorar la circulación?. a. Semi-fowler. b. Trendelenburg. c. Ginecológica. d. Sims. Seleccione las manifestaciones clínicas y cambios en el electrocardiograma del infarto agudo de miocardio. 1. Dolor torácico de inicio súbito. 2. Edema en extremidades inferiores. 3. Elevación del segmento ST. 4. Disnea paroxística nocturna. 5. Elevación de la onda T 6. Piel húmeda, diaforética y pálida. a. 1,3,4. b. 1,3,6. с. 2,5,6. d. 2,4,5. Paciente de 45 años con antecedentes de insuficiencia cardíaca congestiva, es ingresado en el servicio de Medicina Interna por presentar. disnea, debilidad, edemas en miembros inferiores, para el manejo debe administrar Furosemida 20mg intravenoso en bolo. Usted como personal de enfermería debe conocer del medicamento para evitar efectos adversos. ¿Cuáles son los cuidados de enfermería prioritarios en la administración de este medicamento?. a. Realizar un electrocardiograma, tratar la trombocitopenia y anemia hemolitica. b. Controlar la función renal, electrolitos, valorar la presión arterial y gasto urinario. c. Monitorizar signos vitales, arritmias y corregir hipopotasemia e hiponatremia. d. Valorar las alteraciones gastrointestinales, trastornos auditivos y reacciones cutáneas. Paciente de 25 años con 39 semanas de gestación y en labor de parto; se obtiene producto vivo de sexo masculino cuyas medidas antropométricas están dentro de los parámetros normales y son trasladados a la sala de recuperación. Seleccione los cuidados inmediatos en este caso: 1. Control de signos vitales, apego materno, palpación e involución del fondo uterino, características loquios. 2. Administración de medicamentos, loquios blancos o de alba escaso. 3. Valoración de mamas, presencia de calostro y episiorrafia. 4. Aplicación de enemas para evitar la constipación. 5. Educa a la paciente brindando tranquilidad y apoyo sicológico. a. 1,2,4. b. 1,2,3. c. 1,3,5. d. 2,4,5. Paciente de 69 años, es seleccionado para participar en un estudio sobre enfermedades respiratorias. El investigador le informa que solo necesita que le conteste varias preguntas, sin darle más explicación. De acuerdo con el código de ética sobre protección del derecho del participante. ¿Qué derecho del paciente ha sido vulnerado?. a. Derecho a la intimidad. b. Derecho a la confidencialidad. c. Derecho a una descripción completa. d. Derecho a no recibir daño. Paciente de 28 años, se encuentra en sala de labor de parto con un embarazo de 39 semanas y está recibiendo inducción con Oxitocina a 16 gotas por minuto. La paciente presenta 4 contracciones en 10 minutos con una intensidad de +++ y con una duración de 45 segundos. La administración de este fármaco, requiere una valoración sistemática de enfermería. ¿Cuál es el riesgo más grave y que se presenta con mayor frecuencia con la administración de este fármaco en el caso planteado?. a. Hipertonía uterina. b. Ansiedad. c. Hipodinamia uterina. d. Hipertensión arterial. Paciente femenina de 28 años quien recibe terapia con digoxina, al observar el Electrocardiograma usted identifica acortamiento del segmento ST y del intervalo QT, la paciente tiene bradicardia y disminución de los reflejos osteotendinosos, los niveles de calcio en sangre se encuentran en 11 mg/dL. ¿Cuál de las siguientes alteraciones electrolíticas es más probable que experimente la paciente?. a. Hipocalcemia. b. Hipopotasemia. c. Hipercalcemia. d. Hiperpotasemia. Paciente masculino de 42 años acude al centro de salud manifestando que desde hace un mes presenta fatiga constante, sed excesiva y micción frecuente. Durante la valoración de enfermería se identifica un IMC de 31 kg/m2, glucemia capilar de 180 mg/dl y refiere que su madre y hermana tienen diagnóstico de Diabetes Mellitus tipo 2. ¿Qué teoría o modelo de enfermería es más apropiado para abordar este caso?. a. Teoría del déficit de autocuidado de Dorothea Orem. b. Modelo de adaptación de Callista Roy. c. Modelo de sistemas de Betty Neuman. d. Teoría transcultural de Madeleine Leininger. Las funciones universales que se le reconocen a la familia son: a. Función reproductora, función protectora, función afectiva y función socializadora. b. Función formadora, función multiplicadora, función valorativa y función culturizadora. c. Función Iniciadora, función educadora, función reproductora y función afectiva. d. Función afianzadora, función valorativa, función educadora y función multiplicadora. Mujer de 60 años, acude a consulta externa, manifiesta que tras haber iniciado tratamiento para la hipertensión arterial, con fármaco que no especifica, presenta edema de miembros inferiores. ¿Cuál de los siguientes medicamentos, produce este efecto secundario?. a. Enalapril. b. Amlodipino. c. Losartán. d. Labetalol. La inmunidad que se consigue cuando se administra una vacuna corresponde a: a. Inmunidad natural activa. b. Inmunidad natural pasiva. c. Inmunidad artificial activa. d. Inmunidad artificial pasiva. Al realizar visitas domiciliarias a una paciente de 24 años con gestación de 28 semanas y riesgo obstétrico por antecedentes de placenta previa y preeclampsia (usted visita para realizar el control una vez al mes y posteriormente realizará visitas domiciliarias cada 15 días según corresponda). ¿Qué principio de las visitas domiciliarias está aplicando?. a. Principio integral de visitas domiciliarias. b. Principio de continuidad de visitas domiciliarias. c. Principio dinámico de visitas domiciliarias. d. Principio universal de visitas domiciliarias. Paciente femenina de 8 años ingresa al servicio de emergencias tras caída desde un árbol de aproximadamente 3 metros de altura. Presenta dolor intenso en antebrazo izquierdo con evidente deformidad angular y edema. No se observa solución de continuidad en la piel. El pulso radial está presente y tiene adecuada coloración distal. ¿Cuál es la primera acción de enfermería que debe realizar?. a. Elevar la extremidad por encima del nivel del corazón. b. Valorar las seis P. c. Aplicar compresas frías en la zona afectada. d. Inmovilizar el miembro en la posición encontrada. Durante una capacitación sobre salud comunitaria, una enfermera explica que el gobierno ha implementado un programa nacional de vacunación gratuita para reducir la mortalidad infantil por enfermedades prevenibles en poblaciones vulnerables. ¿Qué tipo de indicador se utiliza para evaluar el impacto de esta intervención?. a. Indicador de gestión. b. Indicador de proceso. c. Indicador de resultado. d. Indicador de estructura. Paciente con antecedentes de lupus, expresa durante la visita domiciliaria que se siente preocupada porque no puede atender adecuadamente a su familia debido a su estado de salud; menciona su inquietud por el bienestar de sus hijas adolescentes de un compromiso anterior y un niño de 8 años fruto de su nuevo compromiso. Basado en este hallazgo, ¿Qué forma de familia se describe en el caso planteado?. a. Familia monoparental. b. Familia nuclear. c. Familia alternativa. d. Familia mixta. Durante el posparto la mujer tiene una descarga vaginal que se conoce con el nombre de: a. Secreción muco sanguinolenta. b. Loquios. c. Falsa menstruación. d. Menstruación prolongada. Seleccione los cuidados de enfermeria posoperatorio inmediato en cesárea: 1. Administrar antiinflamatorios no esteroideos post-cesárea 2. Retirar el apósito 24 horas después de la cesárea. 3. Monitoreo especifico para la flebre. 4. Controlar la frecuencia respiratoria, frecuencia cardiaca y presión arterial. 5. Evaluar la herida para detectar señales de infección 6. Control del sangrado, cada media hora durante 2 horas. 7. Limpiar suavemente y secar la herida diariamente. a. 1, 2, 4, 5. b. 3, 1, 6, 7. c. 2, 3, 5, 7. d. 3, 4, 5, 6. Según el registro estadistico de nacidos vivos y defunciones del INEC. ¿Cuál es la principal causa de muerte en niños menores de un año en el año 20187?. a. Neumonia. b. Dificultad respiratoria del recién nacido. c. Malformaciones congénitas del corazón. d. Sepsis bacteriana del recién nacido. Una mujer de 25 años, 24 horas despues de haber dado a luz, consulta con el personal de enfermeria sobre la secreción de un liquido de color amarillo Intenso que sale de sus senos y no presenta signos de infección. ¿Qué tipo de secreción está presentando la paciente?. a. Calostro. b. Leche de transición. c. Secreción fisiológica. d. Leche madura. El alojamiento conjunto favorece el contacto precoz y la lactancia materna exclusiva, por lo que los profesionales en Enfermería deberán estar atentos a complicaciones del recién nacido debido a la edad gestacional, estado nutricional, patologia congénita, trauma, sospecha de infección, además de: a. Salida de meconio. b. Vemix caseoso. c. Adaptación respiratoria y térmica. d. Ictericia fisiológica. Paciente de sexo femenino, de 35 años, se encuentra en recuperación postanestésica después de haber sido Intervenida por cesárea. Al realizar la valoración de enfermeria usted observa que presenta sangrado vaginal, TA-90/50mmHg, FC-120lpm, FR-22rpm, con saturación de oxigeno 90%, piel fría y pegajosa: ¿Cuál es la complicación que está presentando la paciente?. a. Shock Hipovolémico. b. Shock Cardiogénico. c. Shock Séptico. d. Shock Neurogénica. Rosa NN es una paciente multipara que se encuentra en las dos horas de post parto normal inmediato, el profesional de enfermeria de centro obstétrico valora los siguientes aspectos: Paciente refiere tengo frio, sus facies están pálidas, mucosas orales semi húmedas, globo de seguridad de pinar contraido en tres traveses de dedo sobre la cicatriz umbilical, loquios hemáticos abundarites, tensión arterial 90/60 mm/Hg, frecuencia cardiaca 96 por minuto, temperatura axilar 36.5 grados C, saturación de oxigena 90%. Seleccione el dominio alterado: a. Eliminación. b. Principios vitales. c. Percepción/cogniciór. d. Seguridad y protección. Niño de 3 años presenta quernadura con agua callente, con un porcentaje del 3% de superficie corporal, presenta las siguientes caracteristicas: eritema, dolor y no hay flictenas ¿Cómo se clasifica la quemadura según la profundidad en este caso?. a. Segundo grado superficial. b. Tercer grado. c. Segundo grado profunda. d. Primer grado. El profesional de enfermería, como miembro del equipo integral de salud de la unidad operativa, debe realizar actividades extramurales o comunitarias en instituciones educativas, en comunidades, centros carcelarios. fábricas y empresas, en el domicilia ¿Cuál es una de las actividades que desarrolla en entidades educativas? Respuestas: a. Realizar identificación de eventos centinelas. b. Participación en actividades de desarrollo comunitario. c. Jornadas de promoción de estilos de vida saludables. d. Fortalecimiento de las organizaciones Incales de salud. Una enfermera evalia a un niño de 4 años en consulta pediátrica. Los padres reportan que su hijo se frustra fácilmente cuando no puede completar un rompecabezas y abandona la actividad después de pocos intentos. ¿Que caracteristica del temperamento presenta el niño?. a. Persistencia. b. Nivel de actividad. c. Calidad del humor. d. Umbral de respuesta. En la sala de cuidados neonatal a los 5 minutos de nacimiento se le aplica el test de APGAR a un neonato masculino de nacimiento eutócico simple con antecedente perinatal de liquido en las vias respiratorias. A la valoración no se observó acrocianosis ni palidez, con FC mayor a 100 latidos/min, respuesta débil a la estimulación, en semiflexión y con esfuerzo respiratorio irregular. Indique las condiciones de vitalidad del neonato: a. 5 Puntos dificultad moderada. b. 6 Puntos: dificultad moderada. c. 3 Puntos dificultad marcada. d. 7 Puntos: ausencia de dificultades. De las siguientes, identifique las acciones que se deben seguir y valorar en la paciente cuando se evidencia patrones anormales dentro de la monitorización fetal: al Cambio de posición materna a decübito lateral, preferiblemente sobre el izquierdo. b) Posición Trendelenburg c) Examen vaginal para descartar prolapso de cordón o evolución rápida del parto. d) Monitorización de la presión sanguinee materna para descartar hipotensión matema. e) Es importante valorar presencia de edema generalizado. f) El uso prolongado de la oxigenoterapia en la madre puede ser perjudicial para el feto y debe evitarse. a. B, d, e, f. b. A, b, e, f. c. B, c, d, e. d. A, c, d, f. ¿Cuál es el esquema de administración correcto para la suplementación con hierro más ácido fólico a embarazadas y madres lactantes?. a. Una tableta diaria 1 hora antes o 2 horas después de las comidas. b. Una tableta diaria inmediatamente después de las comidas. c. Una tableta diaria junto con las comidas con un vaso de agua pura o jugo. d. Una tableta diaria de lunes a viernes de preferencia con Jugos citricos. Durante el posparto la mujer tiene una descarga vaginal que se conoce con el nombre de: a. Secreción muco-sanguinolenta. b. Loquios. c. Falsa menstruación. d. Menstruación prolongada. ¿Qué datos correctos debe registrar el profesional de enfermeria en el Kardex para evitar errores en la administración de la medicación?. a. Fecha, nombre del medicamento, dosis, hora, via, función, iniciales de la persona que administra. b. Nombre de medicamento, dosis, vía, hora, forma correcta, paciente correcto. c. Nombre del medicamento, acción correcta, forma correcta, respuesta correcta. d. Nombre del medicamento, paciente correcto. dosis, iniciales de la persona que administra. Al realizar el chequeo de la Lista de Verificación de la Seguridad Quirúrgica. ¿Cuál de las acciones constituye un paso esencial en la fase de pausa quirúrgica?. a. Los aspectos críticos de la recuperación del paciente post operatorio. b. Verificar si existe una via aérea dificil y riesgo de aspiración. c. Comprobar si pueden visualizarse las imágenes diagnósticas. d. Comprobación de la seguridad anestésica a través de la Inspección del instrumental. ¿Cuál es una de las recomendaciones para la toma de la tensión arterial en el control prenatal?. a La toma debe realizarse con manguito que cubra 3.5 veces la circunferencia del brazo. b. Para la confirmación de la hipertensión severa debe repetirse la toma después de 30 minutos. c. Para la toma de la TA diastólica debe utilizar el 5 ruido de Korotkoff. d. La toma debe realizarse con la paciente de pie con el brazo a la altura del corazón. Seleccione los cuidados que el paciente necesita para la preparación de la resonancia magnética. 1. informar al paciente que no debe consumir alimentos durante al menos 1 hora antes del estudio. 2. Después del examen tiene que ingerir abundantes liquidos para eliminar los agentes de contraste. 3. Antes de que ingrese al examen se le Indicará que debe retirarse todos los objetos metálicos. 4. Informar al paciente que suspenda los medicamentos con complementos de hierro. 5. Obtener información del paciente sobre antecedentes alérgicos o si tiene insuficiencia renal. a. 1, 3, 5. b. 1, 3, 4. c. 2, 4, 5. d. 2, 3, 4. Paciente de 28 años, se encuentra en sala de labor de parto con un embarazo de 39 semanas más labor de parto. Está recibienda inducción con 10 unidades internacionales de oxitocina a 16 gotas por minuto. La frecuencia cardíaca fetal se ha mantenido estable, sin embargo, la administración de este fármaco podria llevar a la paciente a una hiperdinamia uterina. ¿De qué manera afectaria al feto?. a. Intoxicación hidrica. b. Daño en la retina fetal. c. Hipoxia fetal. d. Alcalosis metabólica. Una paciente de 28 años con preeclampsia severa está recibiendo sulfato de magnesio intravenoso. La enfermera observa que presenta frecuencia respiratoria de 8 respiraciones por minuto, ausencia de reflejos tendinosos profundos y somnolencia marcada. ¿Qué medicamento debe administrar la enfermera de forma prioritaria?. a. Naloxona 0.4 mg IV rápido. b. Gluconato de calcio 10% 10 ml IV lento. c. Atropina 0.5 mg IV directo. d. Flumazenil 0.2 mg IV en 30 segundos. ¿Cuál es un objetivo de la Atención Primaria de Salud Renovada?. a. Conocer mejor la realidad en la que vivimos para poder transformarla. b. Orientar hacia la calidad de la atención y seguridad del paciente. c. Estar fundamentada en el uso de la palabra, de la escucha, del pensamiento, de la reflexión. d. Dar importancia al papel de la comunidad en el campo de la investigación. Paciente acude a la consulta por presentar: dificultad para respirar, fiebre, tos que moviliza secreciones y dolor precordial. A la exploración física del tórax se ausculta sonidos de tono alto, ligeros que se escuchan al final de la inspiración a nivel de base derecha del pulmón. ¿Cuál es el ruido adventicio que presenta el paciente?. a. Estridor. b. Crepitantes. c. Roncus. d. Sibilancias. Se debe administrar solución salina 500ml en 24 horas. ¿Cuál es la velocidad de infusión en gotas?. a. 14 gotas x min. b. 21 gotas x min. c. 28 gotas x min. d. 7 gotas x min. Mujer de 32 años en su primera consulta prenatal a las 8 semanas de gestación. Durante la valoración de enfermerla se registra: peso 68 kg, talla 1.65 m. Según las recomendaciones del Instituto de Medicina (IOM), ¿cuál es la ganancia de peso total recomendada para todo su embarazo?. a. 11.5-16 kg. b. 5-9 kg. c. 7-11.5 kg. d. 12.5-18 kg. Un profesional de enfermeria se encuentra planificando un programa de educación sobre embarazos en la adolescencia dirigido para aproximadamente a 50 adolescentes y ha considerado invitar a un experto Internacional. ¿Qué método expositivo es el recomendado para este caso?. a. Conversatorio. b. Conferencia. c. Taller. d. Seminario. Como profesional de enfermeria, usted debe crear un grupo que será el responsable de analizar los problemas de salud de la comunidad y sus posibles soluciones. ¿Qué técnica usted utilizaria para generar consenso y cuantificar las posiciones y preferencias de los componentes del grupo?. a. Voto ponderado. b. Parejas rotativas. c. Brainstorming. d. Phillips6/6. Para evaluar la calidad en la atención el profesional en Enfermería debe utilizar varios instrumentos para recolectar información, uno de estos instrumentos es la Lista de Cotejo. Ordene los pasos en forma secuencial que debe realizar para la elaboración de las listas de cotejo: 1. Determinar las categorias de estudio. 2. Diseñar el formato de la lista. 3. Elaborar una lista de datos. 4. Definir el periodo a evaluar. a, 1, 2, 4, 3. b. 2, 3, 4, 1. c. 1, 4, 3, 2. d. 2, 4, 1, 3. Los indicadores de salud de una población basados en las interacciones, entre las caracteristicas Individuales, los factores sociales y económicos, y los entornos físicos en estrecha relación con la distribución de la riqueza en la población y no solo con su producción. ¿A qué definición se está refiriendo el enunciado?. a. Promoción de la salud. b. Determinantes de la salud. c. Gestores comunitarios. d. Estilos de vida saludables. Seleccione los factores de riesgo en la Aspergilosis: 1. Neutropenia, enfermedad de injerto versus huésped. 2. Hepatogenia, virulencia, agente. 3. Trasplante hematopoyético alergénico. 4. Lesiones cercanas a grandes vasos. 5. Trasplante de órganos sólidos, endocarditis. 6. Infección a citomegalovirus, colonización previa. 7. Micosis pulmonar, dolor abdominal. 8. Erosión pleural, compromiso del SNC. a. 2, 4, 6, 8. b. 1, 3, 5, 6. c. 2, 4, 8, 7. d. 1, 2, 4, 7. Seleccione el derecho de la salud sexual y reproductiva que promueve a todas las personas a vivir una vida libre de discriminación promocionando procesos de promoción y prevención: a. Enfoque de sexualidad integral. b. Enfoque de inclusión social. c. Enfoque de Interculturalidad. d. Enfoque de igualdad. Según la normativa del MSP, seleccione las actividades que se realizan en el culdado del recién nacido en alojamiento conjunto: 1. Alimentación inicial-lactancia materna. 2. Preparación del personal y equipos. 3. Profilaxis ocular. 4. Profilaxis con vitamina К. 5. Recepción del Recién nacido. 6. 6. Examen fisico. a. 1,2,3,5. b. 1.3.4,6. c. 1,4,5,6. d. 2.3.4,6. En la preparación preoperatoria para cesárea, usted está realizando un cateterismo vesical. Durante el procedimiento la sonda se desliza al interior de la vagina. ¿Qué debe hacer usted?. a. Extraer la sonda y limpiarla con gasa para reutilizar. b. Pedir ayuda a otro profesional de enfermeria. c. Extraer la sonda y redirigirla hacia el meato urinario. d. Usar una sonda estéril nueva. Según MAIS - FCI Indique: ¿Cuál es el tipo de determinante de la salud que existe en una comunidad rural con coberturas bajas de vacunación?. a. Sociales. b. Biológicos. c. Ambientales. d. Conductuales. En una unidad operativa del primer nivel de atención se presenta un paciente masculino de 45 años. Actualmente, presenta flebre de 38.5 °C. tos seca y cefalea. Al realizarle la prueba rápida para COVID-19 se obtiene positivo. El equipo de salud activa el protocolo e Inicia con las actividades de vigilancia epidemiológica. De acuerdo con los linearmientos para la vigilancia epidermiológica de COVID-19 del Ministerio de Salud Pública del Ecuador (MSP), ¿cuál es la actividad prioritaria de vigilancia en establecimientos de primer nivel de salud?. a. Actualización del mapa parlante en la sala situacional con la Información del paciente. b. Derivar directamente al paciente al hospital general para iniciar vigilancia epidemiológica. c. Notificación al sistema informático de vigilancia vigente y seguimiento de casos y contactos. d. Realizar Monitoreos Vacunación (MRV). Rápidos de Vacunación (MRV). En la valoración de enfermeria a un paciente de 70 años se identifica: alteración del patrón funcional actividad y ejercicio, por lo que se decide evaluar la funcionalidad. Según los Protocolos de Atención Integral de Salud de las y los Adultos Mayores, ¿qué instrumento utiliza para evaluar la función de movilidad del paciente adulto mayor?. a. Indice de Katz o Lawton y Brody modificado. b. Indices de Yesavage modificado. c. Indice de Pfeiffer modificado. d. Indices específicos de la historia clínica única. En el centro de salud se realizó una campaña de vacunación sin éxito y los formularios físicos llenos con errores deben ser desechados. ¿A qué tipo de desechos corresponden?. a. Residuos aprovechables. b. Otros desechos peligrosos. c. Desechos farmacéuticos. d. Desechos sanitarios. ¿Qué coloración espera encontrar al examinar los loquios de una puerpera en el día once del posparto?. a. Blanca. b. Seroso. c. Amarronada. d. Rojos. ¿Cuál es la definición de Enfermeria según Dorotea Orem?. a. La Enfermería es un servicio al individuo y a la familia. b. La función proola de la Enfermería es asistir al individuo, sano o enfermo en la realización de actividades que contribuyan a la salud o a su recuperación. c. La Enfermería es el arte de actuar por la persona Incapacitada, ayudarla a actuar por si misma o ayudarla a aprender a actuar por si misma. d. Lo fundamental de la enfermeria es situar al paciente en el mejor estado posible para que la naturaleza actúe sobre el mismo. ¿Cuál es la dosis de administración para maduración pulmonar fetal?. a. Nifenipino 10 miligramos via oral cada 20minutos a 30 minutos según respuesta. b. Dexametasona 4 miligramos intramuscular, cada 24 horas por 4 dosis. c. Betametasona 12 mg intramuscular glútea, cada 24 horas, por un total de 2 dosis. d. Gluconato de calcio al 10%, 1 gramo por vía intravenosa en 10 minutos. INTERVENCIONES DE ENFERMERÍA 1. Determinar el patrón funcional urinario usual del paciente. 2. Buscar los signos y sintomas de retención urinaria. 3. Colocar una sonda para medir el volumen de orina residual. 4. Mantener la esterilidad del sistema cerrado. PRINCIPIO CIENTÍFICO a. Facilita conocer la cantidad de Jorina que permanece en la vejiga después de la micción. b. Es necesario para prevenir infecciones. c. Un egreso menor a los Ingresos constituye un elemento de sospecha. d. Proporciona datos basales para comparar y un objetivo al cual regresar. a. 1a, 2c, 3d, 4b. b. 1b. 2a, 3c, 4d. c. 1d. 2c. 3a, 4b. d. 1c, 2d, 3a, 4b. Al primer nivel de atención, acude la madre con su hijo de dos meses de edad para su respectivo control del niño sano. Establezca el orden de los pasos para el procedimiento según lo establece la Normativa del MSP: 1. Actividades preventivas 2. signos vitales y antropometria 3. Anamnesis 4. Evaluación de la alimentación 5. Promoción para la salud. 6. Examen fisico 7. Evaluación del desarrollo psicomotor. a. 1, 4, 3, 6, 7, 5, 2. b. 6, 3, 2, 1, 5, 4, 7. c. 2, 5, 7, 3, 1, 6, 4. d. 3, 2, 6, 7, 4, 1, 5. Adolescente de 15 años, acude con su madre a la consulta externa porque indica que en los últimos meses presenta cambios emocionales, se encuentra de mal carácter y se deprime con facilidad. Durante la recolección de datos (familiograma) se determina que la familia está constituida por su madre con su actual pareja y tiene hermanos de otra relación, como personal de enfermeria debe realizar un acompañamiento familiar, para lo cual debe determinar el tipo de familia. ¿A qué tipo de familia corresponde el caso descrito?. a. Familia monoparental. b. Familia extensa. c. Familia reconstituida. d. Familia altemativa. Paciente hospitalizado de 58 años, con diagnóstico de cáncer gástrico en fase II-III, tiene indicación de tratamiento con morfina de 2,5 a 5,0 mg IV cada 4 horas. Ha recibido 2,5 mg IV hace 4 horas por un dolor puntuado como 3 en una escala de 0 a 10. Ahora, está viendo la televisión y recibe una visita de sus familiares. Cuando le preguntan por su dolor, le da una puntuación de 5. Sus constantes vitales están estables. ¿Que intervención de enfermería es la más apropiada?. a. Administrar morfina, 3.5 mg IV, y pedirle que continúe mirando la televisión porque sirve de distracción para su dolor. b. Administrar 2,5 mg de morfina IV para evitar que se convierta en un adicto. c. Administrar morfina, 5.0 mg IV, y volver a valorar a los 20 minutos. d. No administrar nada en ese momento porque no tiene signos de dolor. Primigesta de 27 años, en el primer control de embarazo se registra IMC de 24, TA-120/80 mmHg. FC=72 X, FR=19 X', T deg = 36.5 °C Acude a control subsecuente con 23 semanas de gestación; en la valoración actual: IMC de 26, TA = 150/90 mm Hg. FC=78 X' FR = 18X T° deg = 37 °C proteinuria con tira reactiva ++ ¿Qué trastorno hipertensivo presenta la paciente?. a. Hipertensión crónica. b. Hipertensión gestacional. c. Preeclampsia leve. d. Preeclampsia grave. Como profesional de Enfermería de un servicio hospitalario, al valorar la función. respiratoría de un paciente de 43 años, usted observa que la respiración es anormalmente poco profunda en dos o tres respiraciones, seguida de un período irregular de apnea. ¿Cómo reporta esta alteración del patrón respiratorio en su Informe?. a. Respiración de Cheyne-Stokes. b. Respiración de Biot. c. Hiperventilación. d. Respiración de Kussmaul. En la institución de salud donde usted labora es la responsable del manejo y distribución de las vacunas, para lo cual debe organizarlas según sus características. Por lo tanto, se requiere que seleccione solo vacunas atenuadas virales. ¿Cuáles de las siguientes vacunas corresponden a esta característica?. a. SRP, varicela, fiebre amarilla. b. DPWT, DPaT, DT, dT. c. Influenza, DPaT. d. IPV, influenza, hepatitis A. Identifique el efecto que produce la aplicación del fria. a. Reduce la vasoconstricción. b. Reduce la hemorragia. c. Aumenta el suministro de oxígeno a los tejidos. d. Aumenta el flujo sanguineo. Seleccione las medidas de prevención de la Hepatitis B. 1. Vacunación a los grupos de riesgo según la normativa del M.S.P. Ecuador, 2. Abastecimiento de agua potable segura y evacuación apropiada de aguas residuales. 3. Monitoreo regular de las coberturas de vacunación en cada distrito de salud. 4. Aplicación de medidas de higiene básicas y lavado meticuloso de las manos. 5. Prácticas de bioseguridad y manejo de materiales cortopunzantes y biológicos. 6. Cuidado en la preparación de alimentos y eliminación sanitaria de las heces. a. 2, 3, 6. b. 1, 3, 5. c. 5,1, 6. d. 4, 5, 6. Paciente ingresa al servicio de Urgencias con traumatismo maxilofacial, a su llegada se evidencia obstrucción de la via área por presencia de un cuerpo extraño, el paciente se mantiene letárgico, taquipneico, cianótico, disnelco, a la auscultación disminución de los sonidos respiratorios lo que dificulta la permeabilidad de la via aérea, para su intervención debe basarse en un diagnóstico enfermero centrado en el paciente. ¿Cuál es el diagnóstico de enfermeria prioritario del acuerdo al caso?. a. Riesgo de perfusion tisular cerebral ineficaz. b. Limpieza ineficaz de la via aérea. c. Patrón respiratorio ineficaz. d. Deterioro de la ventilación espontanea. Un paciente manifiesta que desde hace una semana, el yeso colocado en su miembro inferior está muy apretado y comienza a quejarse de mucho dolor. ¿Cuál es el diagnóstico de enfermeria mas idóneo para esta situación?. a. Riesgo de lesión relacionado con Incapacidad para movilizarse. b. Dolor crónico relacionado con agentes lesivos manifestado por expresión verbal de dolor. c. Riesgo de caida relacionado con inmovilización por yeso. d. Dolor agudo relacionado con agentes lesivos manifestado por expresión verbal de dolor. Una escolar femenina de 9 años, llega al servicio de vacuna, la madre refiere que solo le aplicó las vacunas hasta 1 año. Señale que vacuna se debe aplicar según el esquema del MSP del Ecuador. a. Dpt. b. HPV. c. Hepatitis B. d. Trivalente viral. En un servicio hospitalario se identifican pacientes adultos con flebitis, ante esto se ha establecido el promedio para realizar un plan de mejora. ¿Que medida de tendencia central se aplicó en este caso? Respuestas: a. Media. b. Varianza. c. Mediana. d. Moda. Una de las medidas más acertadas que se deben prestar a un lactante con rinofaringitis (catarro) es: a. Administración de gotas nasales de suero fisiológico. b. Administración de antibióticos por vía parenteral. c. Administración de gotas nasales con corticoides. d. Administración de antihistamínicos por via oral. El formulario 051 de la Historia clinica prenatal permite la valoración de la embarazada durante el control prenatal. parto y puerperio. Indique cuál es el momento correcto para aperturar dicho registro: a. Cuando la madre presenta signos de alarma. b. Después de la atención del parto. c. A partir de las 20 semanas de gestación. d. En la primera consulta del control prenatal. La paciente NN es asmática y fumadora desde hace 15 años. Al realizar la Valoración como primera etapa del Proceso de Atención de Enfermería, en la necesidad de respirar normalmente según Virginia Henderson, presenta disnea, clanosis, sonidos respiratorios adventicios, produce esputo con frecuencia y tos inefectiva. ¿Cuál es el dominio alterado de la Taxonomia. NANDA que usted debe identificar previo a là construcción del diagnóstico de Enfermerla con formato PES?. a. Dominio Seguridad/protección. b. Dominio Principios vitales. c. Dominio Confort. d. Dominio Percepción/cognición. Relacione según la Organización Mundial de la Salud, la clasificación del Recien Nacido prematuro de acuerdo a la edad gestacional al nacer: Edad Gestacional 1. Prematuros tardios 2. Prematuros moderados 3. Muy prematuros 4. Prematuros extremos Subcategorías a) 32 a 33 semanas, 6 dias b) menor o igual a 27 semanas, 6 dias c) 34 a 36 semanas, 6 dias d) 28 a 31 semanas, 6 dias. a. 1d. 26, 38, 4с. b. 1b, 2d, 3c, 4a. c. 1a, 2c, 3b, 4d. d. 1c. 2a, 3d, 4b. Una paciente de 45 años con diagnóstico de sindrome nefrótico presenta edema generalizado, proteinuria y hipoalbuminemia. ¿Cuáles son las intervenciones de enfermerla más apropiadas en este caso?. a. Monitorear proteinas en orina, contral de peso diario. valoración del ederna, dieta hiperproteica. b. Colocar sonda vesical permanente. administrar albumina cada 8 horas, dieta libre. c. Administrar diuréticos de asa en dosis altas, restricción total de proteínas, reposo absoluto. d. Restricción de liquidos a 500 ml/dia, dieta sin sal, administrar antibióticos profilácticos. Un equipo de profesionales del centro de salud se moviliza para dar asistencia a una comunidad rural donde persisten desigualdades en las condiciones. socioeconómicas. Durante la visita domiciliaria una familia refiere la falta de Infraestructura sanitaria hace varios años y enfermedades parasitarias. La profesional de enfermería observa diferentes factores intermedios relacionados con prácticas sanitarias Inadecuadas de la vivienda y en la toma de decisiones del cuidado de los padres al niño menor de 2 años. ¿En cuál determinante de salud trabaja el profesional enfermero?. a. Conductual. b. Social. c. Ambiental. d. Biológico. Un paciente de 62 años con diagnóstico de insuficiencia cardíaca congestiva presenta disnea, edema en miembros inferiores y distensión de venas yugulares. ¿Cuáles son las intervenciones de enfermería prioritarias. para este paciente?. a. Administrar diuréticos según prescripción, restricción de sodio, control de peso diario. b. Colocar al paciente en posición semi-Fowler, administrar oxigeno según prescripción, control de signos vitales. c. Colocar al paciente en decubito supino, administrar liquidos intravenosos, monitoreo cardíaco. d. Administrar digoxina, restricción total de líquidos, reposo absoluto en cama. Las siguientes son actividades de enfermeria que debe realizar en una visita domiciliaria a un recién nacido sin complicaciones. EXCEPTO. a. Fomentar ol contacto directo del lactante con la piel de su madre. b. Fomentar la higiene del cordón umbilical y de la piel del recien nacido. c. Informar la Importancia de la lactancia materna temprana. d Informar a la madre sobre dar de loctar cada dos horas. Una enfermera cuida a una paciente de 36 semanas de gestación diagnosticada con preeclampsia severa que está recibiendo sulfato de magnesio Intravenoso. Durante el monitoreo, ¿cual de los siguientes hallazgos indicaria toxicidad por sulfato de magnesio y requeriria intervención inmediata?. a. Reflejos rotullanos normales, frecuencia respiratoria de 18/min y diuresis de 40 ml/hora. b. Reflejos rotullanos ausentes, frecuencia respiratoria de 10/min y diuresis de 20 ml/hora. c. Reflejos rotulianos hiperactivos, frecuencia respiratoria de 22/min y diuresis de 50 ml/hora. Una mujer de 23 años, 24 horas después de haber dedo a luz, consulta con el personal de enfermeria sobre in secreción de un liquido de color amarillo Intenso que sale de sus senos y no presenta signos de infección. ¿Qué tipo de secreción está presentando la paciente?. a. Calostro. b. Leche de transición. c. Secreción fisiológica. d. Leche madura. Una paciente de 30 años con preeclampsia severa está recibiendo sulfato de magnesio en infusión continua. Durante la valoración de enfermeria, la paciente presenta frecuencia respiratoria de 10 respiraciones por minuto, reflejos rotulianos ausentes y diuresis de 20 ml/hora. ¿Cuál es la intervención prioritaria de enfermería?. a Administrar furosemida 20 mg V. b. Aumentar la velocidad de infusión del sulfato de magnesio. c. Administrar gluconato de calcio 2 grano IV. d. Continuar con la Infusión y revalorar en 30 minutos. El Cáncer Cervical es considerado como el segundo cáncer más frecuente en las mujeres, se puede combatir con un adecuado tamizaje. De los siguientes identifique los factores de riesgo: a. Multiparidad b. Infecciones de transmisión sexual (75) c. Mujeres con antecedentes de Cancer de marna d. Mujeres con múltiples compañeros sexuales e. Compañero sexual con múltiples compañeras sexuales f. Antecedentes familiares de Cáncer. a. B, c, d, f. b. A, b, d, e. c. B, d, e, f. d. A, b, c, e. Paciente mujer de 14 años acude con sus padres a consulta, a la entrevista con enfermeria refieren que su hija he manifestado, que rio desea comer, tiene miedo de ganar peso porque no quiere engordar, a veces realiza grandes ayunos y ejercicio extenuante, hace 1 mes pesaba 48 kg y hoy pesa 30 kg. ¿Qué trastorno de conducta presenta la paciente?. a. Potornania. d. Anorexia nerviosa. c. Bulimia nerviosa. d. Vigorexia. Una enfermera prepara la administración de sulfato de magnesio a una gestante de 32 semanas con diagnóstico de preeclampsia severa, Después de administrar la dosis de carga, ¿cuál es la dosis de mantenimiento correcta que debe programar en la bomba de Infusión?. a. 2-4 gramos por hora en infusión continua. b. 1-2 gramos por hora en infusión continua. c. 0.5 gramos por hora en infusion continue. d. 5-6 gramos por hora en infusión continus. ¿Qué tipo de familia representa la gráfica?. a. Familia exterisa. b. Familia monoparental. c. Familia ampliada. d. Familia nuclear. ¿Cuál de los principios del MAIS garantiza el acceso a iguales oportunidades para el cuidado y atención integral de salud de toda la población, independientemente de la nacionalidad, etnia, lugar de residencia, sexo, nivel de educación, ocupación e Ingresos?. a Equidad. b. Integralidad. c Universalidad. d. Continuidad. Paciente de 54 años de edad sometida a una Cistopexia bajo anestesia raquidea hace 24 horas, ha permanecido en cama por temor a caerse. Al realizar la valoración de enfermeria usted observa distensión abdominal y la paciente refiere dolor abdominal. En este caso ¿Cuál de las siguientes intervenciones seria la primera opción para aliviar estas molestias y prevenir lleo posoperatorio?. a. Administrar laxante. b. Iniciar la deambulación. c. Colocar sonda rectal. d. Aplicar enema evacuante. Un recién nacido a término, con evidencia de sufrimiento fetal intraparto y presencia de líquido meconial presenta respiración alterada y tono muscular disminuido. En el examen fisico se observa una frecuencia respiratoria de 37 respiraciones por minuto. ¿Cuál es el protocolo de manejo adecuado para este recién nacido en el periodo postnatal?. a. Estabilizar temperatura, realizar ventilación mecanica y administrar antibióticos. b. Aspirar secreciones, administrar oxigeno y realizar monitoreo continuo. c. Mantener ambiente térmico neutro administrar oxigeno y restringir liquidos. d. Valorar Apgar, iniciar maniobras de reanimación y administrar corticoides. Como investigador usted pretende analizar una enfermedad de reciente aparición, sobre la cual aparece poca información en la bibliografia. ¿Que alcance debe tener este tipo de estudio?. a Estudio exploratorio. b. Estudio explicativo. c. Estudio descriptivo. d. Estudio correlacional. Después de la muerte de un recien nacido en el momento del parto, ¿Cual es el comportamiento a seguir del profesional de enfermeria?. a. Evitar que la madre tenga contacto con el recién nacido fallecido. b. Mantener discresión respecto a la noticia y no comunicar a los miembros del personal. c. Cumplir estrictamente las politicas de la Institución y evitar el ingreso de familiares. d. Continuar la atención médica y de enfermeria a la madre después del parto. En la unidad de pediatria, el profesional de enfermeria valora a un niño de 8 años con obesidad infantil. La madre informa que el menor pasa más de 6 horas diarias frente a pantallas, no practica deportes, consume bebidas azucaradas diariamente y prefiere alimentos procesados. La familla vive en un barrio sin espacios recreativos seguros y los padres trabajan doble tumo. Al establecer el plan de cuidados, se identifican hábitos alimentarios inadecuados y sedentarismo. ¿Qué determinantes de la salud son prioritarios para intervenir en este caso?. a. Psicológicos y emocionales. b. Genéticos y metabólicos. c. Biológicos y fisiológicos. d. Conductuales y ambientales. Usted como personal de Enfermeria debe proteger el derecho individual a la intimidad, tratar a los pacientes coma ellos prefieran, mantener la confidencialidad y respeto, independiente de los antecedentes personales. De acuerdo a los valores y conductas de la profesión, ¿Cuál es el valor esencial que aplicaria en este caso?. a Altruismo. b. Justicia. c. Igualdad. d. Dignidad Humana. Usted como profesional de Enfermeria de un centro de salud, para realizar acciones educativas para la promoción de la salud, planifica un espacio de reflexión y conocimiento grupal en donde se permite la expresión de puntos de vista o experiencias divergentes o contradictorias, apoyándose en expertos en un tema determinado de salud. ¿Qué método expositivo está planificando en este caso?. a Foro. b Seminario. c. Talleres. d. Mesa redonda. Paciente varón de 45 años ingresa al hospital con diagnóstico de neumonia adquirida en la comunidad. Durante la valoración inicial, el profesional de enfermeria identifica una frecuencia respiratoria de 32 por minuto, temperatura de 38.5°C, utiliza músculos accesorios para respirar y presenta tos productiva. Además, presenta debilidad generalizada y está desnutrido. Como parte del proceso de enfermeria, ¿cuál es el diagnóstico de enfermeria para este paciente?. a Riesgo de hipertermia. b. Patrón respiratorio Ineficaz. c. Riesgo de déficit de volumen de liquidos. d. Deterioro de la movilidad fisica. Juan de 54 años y Marta de 49 años están separados desde hace dos años benen cuatro hijos: Andrës de 20. José de 18 y Fernanda de 14 años, quien tiene una relación intensa con la madre, pero existe uma allanze madre-hija asi como una transición intergeneracional. La madre se siente muy triste y la pesa muy sola, se encuentra en el area de preparación. La enfermera procede a la valoración de signos vitales y antropométricas. ¿Qué tipo de familia atiende la enfermera?. a Familia nuclear. b. Famila menoparental. c. Familla extensa. d. Familie reconstituida. Como profesional del Servicio de Emergencies, usted recibe en su turno de trabajo a un hombre de edad desconocida ise estiman unos 6 años) atropellado en una via de alta velocidad. El paciente presenta un traumatisma frontal con herida que sangre profusamente, al realizar la valoración aplicando la escala de Glasgow, usted encuentra un paciente con apertura ocular ante estimulos dolorosos, con lenguaje incomprensible que sólo emite gruñidos y suspires, y al evaluar is respuesta motora se percibe una flexión anormal de los miembros, Atendiendo estas caracteristicas, ¿qué puntuación usted asignania a este paciente?. a. 10 puntos. b. 3 puntos. c.12 puntos. d. 7 puntos. Le piden administrar 500 mg de eritromicina intravenosa, y se dispone en al servicio de 250 mg en 5ml. ¿Cuántos ml debe administrar?. a. 10.5ml. b. 10 ml. c. 2.5ml. d. 25 ml. Ordene los objetivos de la Atención Primaria en Salud en el enfoque del MAIS del Ecuador: 1. Fortalecer los recursos humanos en materia de salud. 2. Facilitar la inclusion social y le equidad en salud 3. Fomentar el trabajo intersectorial sobre los determinantes. 4. Potenciar la promocion de la salud y promover la atención Integral. 5. Promover los sistemas de salud besados en APS 6. Orientar hacia la calidad de la atención y seguridad del paciente. a. 1, 3, 5, 4, 6, 2. b. 3, 2, 1, 6, 5, 4. c. 2, 5, 4, 3, 6, 1. d. 2, 1, 4, 5, 3, 6. Seleccione las manifestaciones clinicas de la Enfermedad Pulmonar Obstructiva Cronica, (EPOC) 1. Tos crónica 2. Flebre 3. Disnea con el ejercicio 4. Dolor torácico pleuritico 5. Pérdida de peso 6. Escalofrios. a. 2, 3, 5. b. 2, 4, 4. c. 3, 4, 6. d. 1, 3, 5. Ordene los pasos al plantear un problema en el proceso de investigación cuantitativa: 1. Evaluar las deficiencias en el conocimiento del problema. 2. Desarrollar las preguntas de Investigación 3. Justificar la investigación y analizar su viabilidad 4. Establecer los objetivos de Investigación. a. 3, 2, 4, 1. b. 2, 1, 4, 3. c. 1, 4, 2, 3. d. 4, 2, 3, 1. En mujeres que tienen el antecedente de operación por cesarea, y sea viable un parto vaginal. ¿Qué aspecto debe considerarse para no tener complicación?. a. Que la madre tenga un periodo Intergenèsico de al menos dos años y ninguna otra contraindicación. b. Siempre que la cesarea anterior haya sido por distocia. c. Feto menor a 4000 gr y edad gestacional mayor a 41 semanas. d. Embarazos multiples. Como profesional de enfermeria del primer nivel de atención, se encuentra realizando una vigilancia epidemiologica por un incremento en la incidencia de enfermedades diarreicas agudas en niños menores de 5 años. Para abordar esta situación, consulta en diversas fuentes de información disponibles en el centro de salud, incluyendo la proyección de mapas epidemiológicos, gráficos de tendencias y tablas de datos. De acuerdo con el Modelo de Atención Integral de Salud (MAIS), ¿cuál es la principal herramienta que se utiliza en este caso?. a. Diagnóstico dinámico. b. Sale situacional. c. Mapa pariante. d. Diagnóstico situacional. Un paciente con sonda para aspiración gástrica y diarrea, presenta debilidad muscular y calambres. Según el cuadro descrito y los resultados de laboratorio: Na 137 mEq/L, K 3.2 mEq/L, Ca 8.9 mg/dL, Mg 1.8 mg/dL. ¿Qué trastorno electrolitico presenta el paciente?. a. Hipomagnesemia. b. Hipopotasemia. c. Hipercalcemia. d. Hipernatremia. La enfermera está cuidando a un paciente diagnosticado de Infarto de miocardio hace 3 dias que refiere leve agitación; al examen fisico se identifica un soplo, signos vitales: pulso 68 lpm, respiración 13 rpm, presión arterial 110/60 mmHg, temperatura 36.5°C, saturación de oxígeno oscilando entre 80 y 85%. ¿Cuál es la actividad prioritaria para el cuidado del paciente?. a. Administración de oxígeno. b. Realizar un electrocardiograma. c. Tomar muestra para gasometría. d. Auscultación cardiaca. Un paciente de 42 años acude al servicio de urgencias con diagnóstico de hemotórax traumático. Presenta hipotensión, taquicardia, palidez cutánea y matidez a la percusión en la base del hemitórax izquierdo. ¿Cuál es la intervención de enfermería prioritaria en este caso?. a. Monitorizar constantemente los signos vitales. b. Preparar el material para toracocentesis urgente. c. Colocar al paciente en decúbito lateral izquierdo. d. Administrar analgésicos por vía intramuscular. En un encuentro de capacitación para un determinado tema la enfermera/o ha definido como técnica la lluvia de ideas. ¿Cuál es el orden secuencial que debe seguir para aplicar esta técnica? 1. Grupo emita espontáneamente las ideas. 2. Se agrupan las ideas asociadas entre sí. 3. Breve exposición al grupo sobre el tema. 4. Las ideas no significativas se desechan. 5. Sistematización de las ideas significativas. a. 2, 4, 5, 3, 1. b. 4, 5, 3, 1, 2. c. 1, 2, 4, 5, 3. d. 3, 1, 4, 2, 5. Con relación a la educación que el profesional de enfermería proporciona al paciente diabético. Señale el enunciado correcto: a. Un mayor consumo de fibras incrementa las cifras de glucosa y hace necesario incrementar la dosis de insulina. b. Indicarle al paciente insulino dependiente que no debe ingerir alimentos antes de realizar ejercicios. c. Tras la administración de insulina de acción rápida el paciente debe de esperar de 30 a 45 minutos para ingerir alimentos. d. Observar los pies todos los días en busca de cortes, ampollas, manchas. Relacione los artículos de atención al paciente con el riesgo de infección: Riesgo de infección: 1. Críticos 2. Semicríticos 3. No críticos Artículos a. Artículos que solo están en contacto con piel sana o no se ponen en contacto con pacientes. b. Artículos que están en contacto con piel no intacta o con mucosas no intactas. c. Artículos que están en contacto con cavidades estériles o tejido vascular. a. 1b, 2a, 3c. b. 1c, 2b, 3a. c. 1a, 2c, 3b. d. 1b, 2c, 3а. Paciente de 75 años ingresa al servicio de emergencia después de una caída desde su altura. Refiere dolor intenso en la región de la cadera izquierda, presenta acortamiento y rotación externa de la extremidad afectada. La radiografía confirma fractura del cuello femoral. El médico programa cirugía de artroplastia de cadera para las próximas horas. ¿Cuál es la acción de enfermería prioritaria en el manejo preoperatorio inmediato de este paciente?. a. Elevar la extremidad inferior afectada por encima del nivel del corazón para reducir el edema. b. Realizar movilización pasiva de la extremidad afectada cada 2 horas para prevenir rigidez articular. c. Aplicar tracción cutánea continua con peso de 10 kg en la extremidad afectada. d. Colocar almohadas entre las piernas y evitar la rotación interna de la cadera afectada. Relacione el término con la definición que corresponde Término 1. Desinfección 2. Esterilización 3. Limpieza hospitalaria Definición a. Es el proceso de eliminación de toda forma de vida, que implica pérdida de la viabilidad. b. Es un proceso que se realiza para evitar la adquisición de infecciones. c. Es el proceso que mata o destruye a casi todos los microorganismos que pueden producir enfermedad. a. 1b, 2a, 3c. b. 1a, 2c, 3b. c. 1c, 2a, 3b. d. 1c, 2b, 3а. Relacione las habilidades de liderazgo con las características que debe tener el líder del servicio de enfermería: HABILIDADES 1. Técnicas. 2. Humanas. 3. Conceptuales. CARACTERÍSTICAS a) Habilidad en procedimientos. b) Planteamiento objetivo. c) Trabajo en equipo. d) Entrenamiento continuo. e) Diagnóstico situacional. f) Clima organizacional favorable. a. 1ae, 2bc, 3df. b. 1ac, 2ef, 3bd. c. 1ad, 2cf, 3be. d. 1bc, 2de, 3af. Relacione el área y los equipos de salud de acuerdo con los estándares definidos en el Modelo de Atención Integral de Salud: ÁREA 1. A nivel urbano 2. A nivel rural EQUIPO DE SALUD a. Un médico/a; una enfermera/o b. Un TAPS, por cada 1500 a 2500 habitantes c. Un médico/a; una enfermera/o d. Un TAPS, por cada 4000 habitantes. e. Un TAPS, por cada 2500 4000 habitantes. a. 1ad, 2bc. b. 1cd, 2ae. c. 1ab, 2cd. d. 1bd, 2ac. Relaciones los factores de riesgo obstétrico con sus características: Factores de Riesgo 1. Modificables 2. No modificables Características a) Disminución de fetales movimientos b) Desocupación personal y/o familiar c) Múltiples compañeros sexuales d) Anemia moderada. a. 1ad, 2bc. b. 1ab, 2ac. c. 1cd, 2cb. d. 1bd, 2ab. Relacione las definiciones de mortalidad materna con su respectiva característica. INDICADORES MORTALIDAD MATERNA 1) Muerte materna tardia 2) Defunción obstétrica directa 3) Defunción obstétrica indirecta 4) Razón de muerte materna CARACTERÍSTICAS a) Resultan de complicaciones obstétricas del embarazo, parto o puerperio, de intervenciones, omisiones, incorrecto. de tratamiento b) Estima la frecuencia de muertes maternas de 10 a 49 años de edad con relación al total de nacidos vivos estimados. c) Es la muerte de una mujer por causas obstétricas directas e indirectas después de los 42 días, pero antes de un año de la terminación del embarazo. d) Son las que resultan de una enfermedad existente desde antes del embarazo o de una enfermedad que evoluciona durante el mismo. a. 1c, 2a, 3d, 4b. b. 1d, 2b, 3a, 4c. c. 1a, 2c, 3b, 4d. d. 1b, 2d, 3c, 4a. Gestante de 24 años acude a control prenatal en el tercer trimestre. La enfermera calcula un IMC pregestacional de 18.2 kg/m². Ha ganado 10 kg hasta la semana 30 de gestación. ¿Cómo se evalúa esta ganancia de peso según su categoría nutricional inicial?. a. Adecuada para su categoría. b. Insuficiente para su categoría. c. Excesiva para su categoría. Una mujer de 23 años, 24 horas después de haber dado a luz, consulta con el personal de enfermería sobre la secreción de un líquido de color amarillo intenso que sale de sus senos y no presenta signos de infección. ¿Qué tipo de secreción está presentando la paciente?. a. Calostro. b. Leche de transición. c. Secreción fisiológica. d. Leche madura. La Estrategia Nacional de Inmunizaciones (ENI) garantiza procedimientos de vacunación segura a través de la adquisición de vacunas efectivas y vela por el almacenamiento y transporte adecuado de las mismas. ¿Qué principio de la Estrategia Nacional de Inmunizaciones (ENI) se pone de manifiesto en esta afirmación?. a. Acceso universal y diversidad cultural. b. Participación social. c. Oportunidad y sustentabilidad. d. Calidad. Madre acude con neonato de 3 semanas de vida al control médico con previa notificación por parte del personal del centro de salud; se le comunica sobre los resultados de la primera muestra del tamizaje metabólico neonatal, el cual se encuentra sobre los niveles de corte para galactosemia. ¿A qué caso corresponde?. a. Elevado. b. Sospechoso. c. Positivo. d. Normal. Para manejar la hemorragia post parto inmediata una vez identificada, el profesional enfermero/a debe considerar en forma simultánea los siguientes componentes: 1. Comunicación al personal pertinente. 2. Masaje uterino a través del abdomen después de la expulsión de la placenta. 3. Reanimación e inicio de maniobras de reposición de líquidos y oxigenación. 4. Realizar la tracción del cordón umbilical aplicando la contratracción por encima del pubis. 5. Monitorización e investigación de la causa de la hemorragia posparto. 6. Detección del sangrado uterino post parto. a. 2, 3, 4, 5. b. 1, 2, 4, 5. c. 1, 3, 5, 6. d. 1, 4, 5, 6. Paciente de 21 anos llega al servicio de ginecología para tratamiento clínico y usted como personal de enfermería debe proporcionar cuidados de la salud y ejercer los principios bioéticos. ¿Qué principios tener en cuenta?. a. Respeto por la confidencialidad, fidelidad, consentimiento informado y proporcionalidad. b. Autonomía, beneficencia, no maleficencia y justicia. c. Honestidad, empatía, no discriminación y veracidad. d. Solidaridad, compromiso profesional, integridad y equidad. Usted pertenece al personal de Enfermería de la sala de neonatología y recibe un recién nacido que tiene 35 semanas de edad gestacional, con un peso de 2400g y que se encuentra entre los percentiles 90 y 10. Usando la curva de Bataglia y Lubcheko, lo clasifica como recién nacido: Respuestas: a. A término, peso bajo para la edad gestacional y peso bajo al nacimiento. b. Pre término, peso adecuado para edad gestacional y peso bajo al nacimiento. c. Pre término peso bajo para edad gestacional y peso bajo al nacimiento. d. A término, con peso adecuado para edad gestacional y peso adecuado al nacer. Una paciente de 18 días de nacida a término por parto céfalo-vaginal con peso adecuado. Acude al centro de salud por presentar taquipnea, tos que moviliza secreciones, aleteo nasal, vómito en número de 5. Al examen físico FR: 65 rpm, rinorrea transparente, pulmones con murmullo vesicular conservado, leve estridor laringeo. Se decide su ingreso a observación y se requiere hidratar a la paciente. ¿Cuál de los siguientes enunciados es un objetivo de la reposición de los líquidos de mantenimiento en esta paciente?. a. Evitar la deshidratación. b. Producir hormona antidiurética. c. Evitar la hipocalcemia. d. Diluir la concentración de orina. Existen varios factores de la salud materna durante la gestación que ponen en riesgo al recién nacido. ¿Cuál de las siguientes condiciones maternas producen un recién nacido de bajo peso?. a. Anemia. b. Obesidad mórbida. c. Diabetes. d. Obesidad. Señale ¿cuáles son las acciones correctas en la asistencia del periodo expulsivo del parto, las normas de asepsia es lo primordial en la preparación de la sala? 1. Ropa limpia. 2. Instrumental estéril para la atención del parto. 3. Utilizar alcohol al 95% para desinfectarse las manos. 4. Lavado quirúrgico de manos. 5. Aseo perineal. 6. Aplicar frío local para dolor. a. 2, 3, 5, 6. b. 2, 3, 4, 6. c. 1, 4, 5, 6. d. 1, 2, 4, 5. Durante la visita domiciliaria a un niñode 2 años 2 meses, el profesional de enfermería solicita a la madre la libreta integral de salud del niño, en la revisión del documento se verifica que el niño ha recibido las siguientes vacunas: a los 2 meses BCG, primera dosis de rotavirus, hexavalente y neumococo; a los 4 meses las segundas dosis de rotavirus, hexavalente y neumococo, y a los 6 meses terceras dosis de hexavalente, neumococo y bOPV; también ha recibido a los 24 meses la dosis de vacuna SRP1. ¿Qué vacunas corresponde administrar al niño?. a. Refuerzos de bOPV, SRP2, Hexavalente, FA. b. Hexavalente, neumococo, BCG. c. Terceras dosis de bOPV, DPT, SRP1. d. Hexavalente, SR, Rotavirus. De las siguientes, identifique las acciones que se deben seguir y valorar en la paciente cuando se evidencia patrones anormales dentro de la monitorización fetal: a) Cambio de posición materna a decúbito lateral, preferiblemente sobre el izquierdo. b) Posición Trendelenburg. c) Examen vaginal para descartar prolapso de cordón o evolución rápida del parto. d) Monitorización de la presión sanguínea materna para descartar hipotensión materna. e) Es importante valorar presencia de edema generalizado. f) El uso prolongado de la oxigenoterapia en la madre puede ser perjudicial para el feto y debe evitarse. a. B, d, e, f. b. A, b, e, f. c. B, c, d, e. d. A, c, d, f. Embarazada de 16 semanas de gestación acude a la consulta por presentar náuseas y vómitos recurrentes; refiere pérdida de peso en la última semana. El médico diagnosticó hiperémesis gravídica. ¿Cuál es el medicamento a administrar?. a. Metoclopramida. b. Metotrexato. c. Meloxicam. d. Meperidina. Usted recibe un recién nacido pretérmino, con 72 horas de vida, pesa 2 300 gramos, temperatura 37.5°C. El familiar refiere que desde las 24 horas de vida el menor presentó convulsiones asociadas a una enfermedad neurológica, además, es positivo para el virus de inmunodeficiencia humana (VIH), e informa que el día de nacimiento le colocaron la vacuna contra la hepatitis B. En esta ocasión, lo lleva para que le administren la vacuna BCG, ¿Cuál es una contraindicación para vacunarlo?. a. Virus de inmunodeficiencia humana positivo. b. Enfermedad neurológica con convulsiones. c. Temperatura axilar de 37.5°C. d. Neonato con peso de 2 300 gramos. Los siguientes medicamentos son parte de una de las claves en el SCORE mama. Indique en cuál de las claves: Ampicilina sólido parenteral - Ceftriaxona sólido parenteral - Clindamicina -Furosemida líquido parenteral -Gentamicina líquido parenteral - Metronidazol líquido parenteral - Paracetamol líquido parenteral - Ranitidina líquido parenteral. a. Clave amarilla. b. Clave verde. c. Clave azul. d. Clave roja. ¿Cuál es el esquema de administración correcto para la suplementación con hierro más ácido fólico a embarazadas y madres lactantes?. a. Una tableta diaria 1 hora antes o 2 horas después de las comidas. b. Una tableta diaria inmediatamente después de las comidas. c. Una tableta diaria junto con las comidas con un vaso de agua pura o jugo. d. Una tableta diaria de lunes a viernes de preferencia con jugos cítricos. Relacione los mecanismos para prevenir la pérdida de calor en el recién nacido con sus respectivas actividades. Pérdida de calor 1. Conducción 2. Convección 3. Evaporación 4. Radiación Acciones a) Colocar al recién nacido lejos de una ventana abierta. b) Mantener al recién nacido lejos de ventanas y aire lacondicionado. c) Calentar los estetoscopios y otros instrumentos antes de usarlos. d) En el baño del recién nacido, mojar solo una parte del cuerpo y secarlo inmediatamente. a. 1b, 2d, 3c, 4a. b. 1a, 2c, 3b, 4d. c. 1d, 2b, 3a, 4c. d. 1c, 2a, 3d, 4b. Las complicaciones que pueden presentar en el puerperio son la hemorragia y el shock hipovolémico, frente a esto los cuidados de enfermería que se deben realizar y que irán encaminados a vigilar para prevenirlos son: la monitorización de constantes vitales, administración de fármacos, palpación del fondo uterino, control de diuresis, valoración de las mamas y la aparición de loquios. ¿A qué clase de puerperio corresponden estos cuidados de enfermería?. a. Puerperio inmediato. b. Reacción psicológica. c. Puerperio mediato. d. Puerperio tardío. Niño de 9 años acude al control médico acompañado de su madre. Durante la valoración, se observa que el niño no tiene registro de vacunación contra el HPV. ¿A qué estrategia del MSP corresponde esta actividad?. a. Estrategia Nacional de Salud y Nutrición. b. Detección e intervención temprana de los trastornos del desarrollo. c. Estrategia Nacional de Inmunización. d. Atención integral por ciclos de vida. La oxigenoterapia es la aplicación de oxígeno a los recién nacidos prematuros que presentan complicaciones respiratorias por la inmadurez del sistema respiratorio. Para estabilizar la autonomía respiratoria, deben recibir un soporte ventilatorio. Relacione los diferentes tipos de ventilación y los dispositivos que se utilizan para la administración de Oxigeno: TIPOS DE VENTILACIÓN 1. Invasiva 2. No invasiva DISPOSITIVOS DE OXIGENO a) Cánulas nasales de alto flujo b) Ventilación asistida controlada c) Oxigeno indirecto en incubadora d) Ventilación con presión soporte e) Ventilación de alta frecuencia f) Mascarillas de CPAP. a. 1 bef, 2 acd. b. 1 bde, 2 acf. c. 1 afb, 2ced. d. 1 abc, 2 def. El recién nacido prematuro es aquel neonato que nace antes de las 37 semanas de gestación, lo cual implica dificultades para la adaptación al ambiente extrauterino. Identifique con qué sistema están relacionados estos signos y síntomas de estrés: cambios de colocación de la piel, apnea, vómito, descenso de la saturación. a. Atención. b. Motor. c. Autonómico. d. Autorregulación. Señale los métodos anticonceptivos conocidos como temporales: a. Pastilla del día después, implantes, vasectomía. b. Preservativo, dispositivo intrauterino (DIU), píldora anticonceptiva. c. Histerectomía, temperatura basal, método MELA. d. Espumas espermicidas, ligadura, método de Billings. Una mujer de 28 años con síndrome de Down acude al centro de salud acompañada de su cuidador. Durante la valoración de enfermería se identifica embarazo de 12 semanas y signos de desnutrición severa. Según la normativa ecuatoriana, ¿qué artículo establece que las personas con discapacidad recibirán atención prioritaria y especializada en los ámbitos público y privado?. a. Art. 50 de la Constitución de la República del Ecuador. b. Art. 42 de la Constitución de la República del Ecuador. c. Art. 47 de la Constitución de la República del Ecuador. d. Art. 363 de la Constitución de la República del Ecuador. En la sala de cuidados neonatal a los 5 minutos de nacimiento se le aplica el test de APGAR a un neonato masculino de nacimiento eutócico simple con antecedente perinatal de líquido en las vías respiratorias. A la valoración no se observó acrocianosis ni palidez, con FC mayor a 100 latidos/min, respuesta débil a la estimulación, en semiflexión y con esfuerzo respiratorio irregular. Indique las condiciones de vitalidad del neonato: a. 5 Puntos: dificultad moderada. b. 6 Puntos: dificultad moderada. c. 3 Puntos: dificultad marcada. d. 7 Puntos: ausencia de dificultades. De acuerdo con las Guías de Práctica Clínica del MSP. ¿Cómo se define al uso externo de medicamentos o maniobras con capacidad contráctil durante el trabajo de parto? Respuestas: a. Parto eutócico. b. Parto inducido. c. Trabajo de parto. d. Conducción uterina. Un neonato de 7 días de vida es llevado por su padre al laboratorio para la toma de muestra del tamizaje metabólico neonatal. Durante la valoración, la enfermera identifica que el bebé nació prematuro a las 35 semanas de gestación. ¿En qué momento se debe realizar la segunda muestra de tamizaje en neonatos prematuros?. a. A los 28 días de vida. b. A los 21 días de vida. c. A los 7 días de vida. d. A los 14 días de vida. Primigesta con 36 semanas de gestación ingresa a la unidad de salud. A la valoración de enfermeria presenta estado de conciencia alerta, signos vitales: frecuencia cardiaca 119 latidos por minuto, frecuencia respiratoria 20 respiraciones por minuto, presión arterial: 140 sistólica, diastólica 110 milímetros de mercurio, temperatura 37 grados centigrados; saturación de oxigeno 96%, proteinuria dos cruces en tirilla re activa. Al examen físico el profesional enfermero encuentra edema en extremidades inferiores. Aplicando la escala de Score MAMÁ. ¿Cuál es el puntaje y pasos a seguir en este caso?. a. Puntaje 4: aplicar Score MAMA cada cuatro horas y registrar. b. Puntaje 11: aplicar Score MAMÁ cada dos horas y registrar. c. Puntaje 6; aplicar Score MAMA cada 30 minutos y registrar. d. Puntaje 8; aplicar Score MAMA cada treinta minutos y registrar. Paciente pediátrico de 8 años presenta una herida quirúrgica abdominal con drenaje tipo Penrose después de una apendicectomía. Durante el cambio de apósitos, la enfermera debe manipular el drenaje y realizar la curación de la herida. ¿Qué principio debe mantener durante todo el procedimiento?. a. Asepsia. b. Limpieza. c. Higiene. d. Descontaminación. Paciente femenina de 15 años en una visita domiciliaria refiere mala comunicación con sus padres, conflictos frecuentes y como producto de ello bajo rendimiento académico. En la valoración enfermera identifica que se trata de una familia disfuncional. ¿En base a qué dominio de la NANDA construye el diagnóstico para esta familia?. a. Dominio 7: Relación de roles. b. Dominio 1: Promoción de la salud. c. Dominio 5: Percepción/cognición. d. Dominio 10: Principios de vida. Gestante de 24 años acude a control prenatal en el tercer trimestre. La enfermera calcula un IMC pregestacional de 18.2 kg/m². Ha ganado 10 kg hasta la semana 30 de gestación. ¿Cómo se evalúa esta ganancia de peso según su categoría nutricional inicial?. a. Adecuada para su categoría. b. Insuficiente para su categoría. c. Excesiva para su categoría. d. No es posible determinar. Paciente de 23 años, en su posparto mediato, intenta amamantar a su recién nacido; sin embargo, se dificulta debido a que experimenta en la mama izquierda, dolor y signos inflamatorios, malestar general y temperatura corporal de 39°c. ¿A qué patología en la lactancia materna se refiere este caso? Respuestas: a. Grietas. b. Mastitis. c. Dolor de pezones. d. Plétora mamaria. En la sala de maternidad, una paciente postparto con hemorragia severa está recibiendo oxitocina en infusión continua. La enfermera nota que la paciente presenta náuseas, vómitos, hipotensión y disminución del gasto urinario a 15 ml/hora. ¿Cuál es la intervención de enfermería más apropiada?. a. Administrar furosemida 20 mg IV directo. b. Administrar ondansetrón 4 mg IV lento. c. Aumentar la velocidad de infusión de cristaloides. d. Suspender la infusión de oxitocina inmediatamente. Neonato de 3 semanas de vida es valorado en la consulta de seguimiento pediátrico. La enfermera observa durante el examen físico limitación en la abducción de la cadera derecha y acortamiento aparente del miembro inferior del mismo lado. Los padres reportan antecedente de presentación pélvica durante el parto. ¿Qué intervención de enfermería es prioritaria en este caso?. a. Programar fisioterapia inmediata. b. Educar sobre el uso correcto del doble pañal. c. Aplicar vendaje en ocho para estabilización. d. Enseñar a los padres ejercicios de estiramiento pasivo. Usted como enfermero del subcentro de salud, debe planificar un evento educativo para un grupo de mujeres embarazadas primigestas. Ordene en forma secuencial las acciones que debe realizar para desarrollar dicho evento: 1. Selección de medios. 2. Datos generales del grupo. 3. Evaluación. 4. Establecimiento de objetivos. 5. Contenidos. 6. Ejecución. a. 2, 3, 5, 4, 6, 1. b. 4, 5, 2, 1, 3, 6. c. 1, 2, 3, 5, 4, 6. d. 2, 4, 5, 1, 6, 3. Paciente masculino de 57 años, acude a control subsecuente de salud después de 6 meses por presentar diagnóstico de Hipertensión arterial crónica. Registra antecedentes de fumador crónico desde hace 10 años: 20 cigarrillos diarios. No cumple el tratamiento según indicaciones establecidas. Se proporciona información sobre los riesgos y complicaciones que se pueden presentar en su salud si no deja el hábito de fumar, pero se niega a dejar el consumo de tabaco. El paciente no está interesado en información sobre la conducta. ¿En qué etapa del cambio de conducta de salud está el paciente?. a. Contemplación. b. Acción. c. Precontemplación. d. Preparación. Seleccione los propósitos de la comunicación con relación a la función administrativa de dirección: 1. Promover conductas cooperativas. 2. Mantener congruencia entre el contenido y la intención de los mensajes. 3. Alcanzar la eficiencia. 4. Elegir el método de comunicación adecuado. 5. Establecer los sistemas de comunicación. 6. Ejercer la dirección. a. 1, 3, 6. b. 1, 4, 6. c. 2, 4, 5. d. 2, 3, 5. De acuerdo con el Manual de Seguridad del Paciente - usuario del MSP, las prácticas seguras se clasifican en: a. Prácticas quirúrgicas, conciliación de medicamentos y manejo de bombas de infusión. b. Prácticas seguras administrativas, asistenciales y administrativas-asistenciales. c. Prácticas seguras en la notificación, higiene de manos y seguridad del paciente. d. Prácticas seguras en medicamentos de riesgo, abreviaturas y prevención de caídas. De acuerdo con el principio de prevención de proliferación de microorganismos patógenos dentro del quirófano, durante la cirugía usted se encuentra expuesto a temperaturas entre 18 °C 21°C. ¿A qué factor de riesgo laboral corresponde? Respuestas: a. Biológicos. b. Físicos. c. Químicos. d. Mecánicos. El personal de salud debe identificar el modo de transmisión de enfermedades infectocontagiosas y los tipos de aislamiento para reducir el riesgo de transmisión. ¿Qué patología es transmitida por gotas?. a. Tuberculosis. b. Sarampión. c. Rubeola. d. Neumonía. Entre los factores extrínsecos del riesgo de caídas en los adultos mayores se encuentran: a. Disminución de la función muscular, utilización inadecuada de bastones. b. Deterioro auditivo y visual, disminución del estado de alerta. c. Calzado inadecuado, caminar en medias, inestabilidad del terreno. d. Alteración del equilibrio, deterioro de la memoria. Un profesional de enfermería está brindando atención a una mujer de 32 semanas de gestación que presenta dilatación del cuello uterino mayor a 4 cm, con riesgo inminente de parto prematuro, el médico indica la administración de sulfato de magnesio para neuro protección y reducir de manera significativa el riesgo de parálisis cerebral infantil (PCI). ¿Qué acción de enfermería realiza inicialmente?. a. Preparar 4 gramos de sulfato de magnesio en 80 mililitros de solución isotónica. b. Preparar 10 gramos de sulfato de magnesio en 450 mililitros de solución isotónica. c. Preparar 20 gramos de sulfato de magnesio en 400 mililitros de solución isotónica. d. Preparar 6 gramos de sulfato de magnesio en 70 mililitros de solución isotónica. Paciente de 70 años, atendida en traumatología, se encuentra en el postoperatorio inmediato de artroplastia total de cadera derecha. Al momento de la valoración: alerta, TA=130/80 mmHg, FC=90X', FR=20X', apósito de herida quirúrgica ligeramente manchado de líquido serohemático, drenaje por hemovac 50ml, llenado capilar de miembros inferiores menor de 2 segundos. ¿Cuál es la intervención de enfermería prioritaria en este caso?. a. Controlar las características del drenaje. b. Monitorizar los signos vitales cada 30 minutos. c. Mantener miembros inferiores en abducción. d. Realizar curación de la herida quirúrgica. Un paciente de 25 años está hospitalizado. El personal de enfermería ajusta su entorno para mantenerlo limpio, seguro, y sin exceso de frío, además de cambiar su posición para prevenir úlceras por presión. ¿Qué intervención de enfermería (NIC) corresponde a esta acción?. a. Ayuda en el autocuidado. b. Prevención de úlceras por presión. c. Manejo ambiental: comodidad. d. Mantenimiento del entorno seguro. La palabra estadística se la define como un método de razonamiento que permite interpretar un conjunto de datos cuyo carácter esencial es la variabilidad. La estadística descriptiva es: a. La organización, presentación y síntesis de los datos de una manera científica y lógica; utiliza únicamente medidas de dispersión. b. La base lógica mediante la cual se establecen conclusiones relacionadas con poblaciones a partir de los resultados obtenidos en muestras; utiliza medidas de tendencia central y de dispersión. c. La base lógica mediante la cual se establecen conclusiones relacionadas con poblaciones, a partir de los resultados obtenidos en muestras; utiliza únicamente medidas de tendencia central. d. La organización, presentación y síntesis de los datos de una manera científica y lógica; utiliza medidas de tendencia central y de dispersión. En el Programa de prevención, diagnóstico, tratamiento y control de la tuberculosis se contempla el tratamiento preventivo con isoniacida (TPI) para las personas que han sido contactos de pacientes tuberculosos. ¿Cuál es la dosis recomendada de éste fármaco en pacientes adultos?. a. 15mg/kg/día (máximo 350 mg al día). b. 10 mg/kg/día (máximo 300 mg al día). c. 8 mg/kg/día (máximo 320 mg al día). d. 5 mg/kg/día (máximo 300 mg al día). En la visita domiciliaria, en el llenado de la ficha familiar para actualización del ASIS, el profesional enfermero encuentra que el jefe de hogar es un hombre de 42 años, desempleado desde hace un año, por lo que se refugia en el alcohol desde hace 5 meses. Su esposa de 37 años manifiesta que ella sale a trabajar y deja a su esposo al cuidado de sus hijos de 8, 5 y 3 años; actualmente los niños están descuidados en su vestido, higiene, alimentación, generando problemas dentro del hogar. ¿Qué determinantes de la salud constituyen factores de riesgo en este caso?. a. Ambientales y sociales. b. Conductuales y sociales. c. Ambientales y biológicos. d. Conductuales y ambientales. Señale la opción correcta de las manifestaciones clínicas del lupus eritematoso. a. Exantema en forma de mariposa y pericarditis. b. Hipotensión arterial y creatinina sérica disminuida. c. Sensación exagerada al frío y fatiga extrema. d. Lesión eritematosa sobre la superficie de la articulación y debilidad muscular. Al centro de salud donde usted labora acude una madre con su hijo de 2 meses de edad para la vacunación. Al revisar la libreta integral del niño, se evidencia que se le han administrado las vacunas BCG y HB cero al momento del nacimiento. ¿Cuál esquema le corresponde administrar al niño?. a. Varicela, Neumococo, Hexavalente. b. Rotavirus, Neumococo, Hexavalente. c. Rotavirus, SRP, Hexavalente. d. Fiebre Amarilla, Neumococo, Hexavalente. En el plan de egreso que entrega el profesional de enfermería a la puérpera, explica sobre la importancia que tiene el mantener al recién nacido con un gorrito en la cabeza para evitar la pérdida de calor. ¿Señale el mecanismo de termorregulación que está indicando para prevenir el enfriamiento?. a. Convección. b. Evaporación. c. Conducción. d. Radiación. Lactante de 6 meses es traído al servicio de pediatría por bronquiolitis aguda. Durante la valoración de enfermería se observa frecuencia respiratoria de 60 por minuto, aleteo nasal, tiraje intercostal, saturación de oxígeno de 91%, rechazo al alimento y períodos de apnea de 10 segundos. La madre reporta que el bebé ha tenido dificultad para dormir. ¿Cuál es el diagnóstico de enfermería más adecuado para esta situación?. a. Patrón de alimentación ineficaz del lactante. b. Patrón respiratorio ineficaz. c. Riesgo de aspiración. d. Alteración del patrón del sueño. ¿En qué consiste el APGAR familiar?. a. Constituye un instrumento para detectar el grado de funcionalidad o disfunción de la familia. b. Conjuntos de personas que conviven bajo el mismo techo, organizadas en roles fijos (padre, madre, hermanos, etc.) con vínculos consanguíneos o no, con un modo de existencia económico y social comunes, con sentimientos afectivos que los une y los aglutinan. c. Es un instrumento que permite valorar la dinámica, la composición, estructura, el tipo de familia, relaciones, los roles que asumen y el ciclo evolutivo por el cual está cursando la familia en un momento determinado. d. Secuencia de etapas interconectadas que atraviesa el individuo y la familia a lo largo del tiempo. Complete el enunciado: A un paciente de 57 años con tensión muscular en la región lumbar, se le aplica una compresa porque promueve la _muscular y reduce el dolor de los espasmos y rigidez. Respuestas: a. Caliente - vasoconstricción. b. Fría vasoconstricción. c. Tibia - relajación. d. Caliente - relajación. Madre acude al centro de salud, con su hijo de 1 año, por presentar cuadro de 2 días de evolución con ronquido, taquipnea, tiraje subcostal e intercostal, la saturación se encuentra en 78%, siendo necesario la administración de oxígeno por medio de un sistema de alto flujo. ¿Qué dispositivo de oxígeno de alto flujo debe colocar a este niño?. a. Mascarilla simple. b. Mascarillas con reinhalación parcial. c. Mascarilla Venturi. d. Cánula nasal pediátrica. Adulto mayor acude a la consulta externa acompañado de su hija, a la entrevista manifiesta que presenta dificultades para recordar datos como su nombre, fechas, dirección de su domicilio, entre otros. ¿Cuál es la escala que debe utilizar para hacer la valoración de este caso?. a. Índice de Katz. b. Lawton y Brody. c. Yesavage. d. Pfeiffer. Las siguientes son acciones que el Ministerio de Salud Pública realiza en el Plan Nacional de Reducción Acelerada de la Mortalidad Materna y Neonatal. EXCEPTO: a. La adquisición de hábitos permanentes de actividad física para la madre y el niño, como elemento para su desarrollo personal y social. b. Vigilancia e investigación epidemiológica de la muerte materna y neonatal, con la finalidad de obtener información oportuna y veraz de los eventos de morbilidad grave que pueden ser prevenidos o tratados. c. Activación del Comité Nacional de Muerte Materna, para informar e investigar los casos, establecer las causas, emitir recomendaciones y realizar el seguimiento. d. Ejecución del proyecto "Disponibilidad Asegurada de Insumos Anticonceptivos (DAIA)" de ésta forma reducir las complicaciones y posibles muertes maternas y neonatales por embarazos no planificados y de adolescentes en. Los problemas de salud tienen serias consecuencias económicas y sociales para el sistema de salud y la población. Actualmente al personal de enfermería le preocupa la alta morbilidad en menores de 2 años, y están interesadas en realizar el estudio de las determinantes. Reconocen que deben definir sus inquietudes y expresar finalmente la pregunta concreta. ¿A qué fase del diseño lógico hace referencia este caso enunciado?. a. Planteamiento del problema. b. Recolección de datos. c. Objetivos de la investigación. d. Marco teórico. En el servicio de Medicina Interna, recibe una paciente de 65 años con antecedentes de diabetes mellitus tipo 2, que permaneció en urgencias 12 horas por una descompensación. Luego de su estabilización debe ser controlada en hospitalización. La paciente está consciente, su marcha es débil, se encuentra con una solución intravenosa de mantenimiento. ¿Cuál es la puntuación final de acuerdo a la escala de riesgo de caída de Morse?. a. 50 puntos. b. 65 puntos. c. 45 puntos. d. 75 puntos. Niña de 20 meses hospitalizada por episodios convulsivos recurrentes asociados a hipertermia. Presenta temperatura de 38.8°C, sin signos meníngeos ni alteraciones neurológicas previas. Exámenes de laboratorio normales. ¿Qué tipo de crisis presenta la paciente?. a. Crisis febriles. b. Crisis de ausencia típica. c. Espasmos infantiles. d. Crisis parciales complejas. ¿Cuáles son las intervenciones prioritarias del profesional enfermero/a, para el manejo de la hemorragia en el post parto inmediato? 1. Comunicación al personal pertinente. 2. Masaje uterino a través del abdomen después de la expulsión de la placenta. 3. Reanimación e inicio de maniobras de reposición de líquidos y oxigenación. 4. Realizar la tracción del cordón umbilical aplicando la contratracción por encima del pubis. 5. Monitorización e investigación de la causa de la hemorragia posparto. 6. Detección del sangrado uterino post parto. a. 1, 3, 5, 6. b. 1, 2, 4, 5. c. 2, 3, 4, 5. d. 1, 4, 5, 6. Un paciente de 72 años con antecedentes de enfermedad cardiovascular presenta estreñimiento y se le ha indicado un enema de limpieza. ¿Cuál es la medida más importante que debe realizar el personal de enfermería antes de aplicar el enema?. a. Administrar un laxante oral como medida previa. b. Realizar una evaluación exhaustiva de los signos vitales del paciente. c. Pedir al paciente que realice una caminata breve por el pasillo. d. Asegurarse de que el paciente esté bien hidratado. Una paciente de 23 años acude al hospital por cefalea, náusea y sensación de desmayo, en estado de confusión y agitación, responde al dolor. A la valoración de enfermería mediante el SCORE MAMA, al momento alterada, con signos vitales estables. ¿Con qué frecuencia se debe aplicar la reevaluación con el SCORE MAMA?. a. Cada 6 horas. b. Cada 30 minutos. c. Cada hora. d. Cada 4 horas. La definición de la Enfermería como profesión es: a. Aquella que proporciona atención de enfermería improvisando, centrada en el paciente, segura, meticulosa y experta. b. Un cuerpo de conocimientos teóricos que conduce a habilidades, capacidades, normas definidas, Código de Ética y autonomía para tomar decisiones y ejercer. c. La que realiza actividades profesionales del cuidado enfermero sujetas solamente a la prescripción médica. d. La que considera que la aplicación del Proceso enfermero es optativo en algunos pacientes. Un paciente de 60 años acude a consulta externa refiriendo cefaleas frecuentes, insomnio, fatiga constante, cambios en su alimentación y pérdida de interés en sus actividades diarias, síntomas que parecen estar relacionados con factores emocionales. Según la teoría de Jean Watson, ¿cuál sería el plan de cuidado más adecuado para este paciente?. a. Fomentar la autonomía del paciente mediante estrategias educativas. b. Utilizar procesos afectivos, creativos y basados en la resolución de problemas. c. Proporcionar un entorno físico, social y espiritual de apoyo. d. Desarrollar una relación de cuidado humano de ayuda y confianza. Una enfermera comunitaria ha completado una visita domiciliaria a una familia con un adulto mayor dependiente. Al finalizar, registra en el expediente las observaciones realizadas, los hallazgos encontrados, las intervenciones ejecutadas y programa la siguiente visita con la familia. ¿A qué etapa de la visita domiciliaria corresponden estas acciones?. a. Planificación de los cuidados. b. Presentación en el domicilio. c. Evaluación y registro. d. Preparación de la visita. Una enfermera se encuentra en un hospital atendiendo a un paciente en estado grave. Durante su turno, la enfermera se percata de que el médico a cargo no ha realizado ciertos procedimientos necesarios para el cuidado del paciente. Según el Código Deontológico del Consejo Internacional de Enfermería (CIE), ¿Cuál de las siguientes acciones es la más adecuada para la enfermera en esta situación?. a. Ignorar la situación y no intervenir ya que no es responsabilidad directa del personal de enfermería. b. Informar al paciente sobre la negligencia del médico y sugerirle que tome medidas legales. c. Realizar los procedimientos médicos por su cuenta sin informar al médico a cargo del paciente. d. Conversar con el médico a cargo para discutir la situación y expresar su preocupación por el cuidado del paciente. Seleccione las fases del proceso administrativo: 1. Estandarización. 2. Planeación. 3. Delegación. 4. Organización. 5. Dirección. 6. Negociación. 7. Control. a. 2, 4, 5, 7. b. 2, 3, 6, 7. c. 1, 2, 3, 7. d. 1, 4, 5, 6. ¿Cuál de los siguientes cuidados de enfermería debe aplicarse después de retirar una vía periférica heparinizada a un paciente de 54 años?. a. Ocluir fuertemente con un parche el sitio de punción. b. Presionar fuerte al menos durante 5 min, observando si hay signos de hemorragia. c. Poner compresas de agua fría para evitar edema. d. Dar masaje de manera circular suave para disminuir el dolor. Un paciente adulto mayor de 85 años acude a urgencias por cefalea intensa, mareo y visión borrosa. A la valoración física se encuentra taquicárdico, la presión arterial es de 180/100 mm Hg, la glucosa capilar es de 145 mg/dl. El paciente refiere que fue diagnosticado con hipertensión arterial desde hace 20 años y su tratamiento es Losartán 100 mg al día. Además, presenta un cáncer de colon estadio II. ¿Cuál es el diagnóstico principal que conlleva a la muerte del adulto mayor?. a. Enfermedad pulmonar crónica. b. Accidente cerebrovascular. c. Cáncer. d. Enfermedad cardíaca. Relacione el uso de guantes con las circunstancias que corresponda: USO DE GUANTES 1. Guantes estériles. 2. Guantes limpios. 3. No se utilizan guantes. CIRCUNSTANCIAS a. Contacto con fluidos corporales. b. Procedimientos quirúrgicos. c. Preparación de nutrición parenteral. d. Situación de epidemia. e. Registrar datos en la historia clínica f. Conectar aparatos de ventilación no invasiva. a. 1bc, 2ad, 3ef. b. 1af, 2bd, 3ce. c. 1ab, 2ce, 3df. d. 1bd, 2ac, 3ef. Una paciente de 48 años ingresa en urgencias tras un accidente automovilístico. Presenta disnea progresiva, hipotensión arterial, distensión de venas yugulares y desviación traqueal hacia la izquierda. Como enfermera/o, ¿cuál es la intervención prioritaria que debe realizar?. a. Preparar material para descompresión torácica con aguja. b. Colocar a la paciente en posición de Trendelenburg. c. Administrar oxígeno con mascarilla de alto flujo. d. Realizar una radiografía de tórax urgente. Una enfermera va a realizar la inserción de un catéter venoso periférico en un paciente hospitalizado. Según las recomendaciones de la OMS, ¿cuánto tiempo debe durar la fricción de manos con solución alcohólica antes del procedimiento?. a. 60-90 segundos. b. 10-15 segundos. c. 40-60 segundos. d. 20-30 segundos. La incisión quirúrgica que se realiza en el periné durante el período expulsivo se denomina: a. Epistaxis. b. Cesárea. c. Episiorrafia. d. Episiotomía. Una mujer de 24 años, primigesta, acude a su primera consulta prenatal en la semana 12 de gestación. Durante la valoración inicial, el profesional de enfermería calcula que la paciente tiene un IMC pregestacional de 18.2 kg/m². ¿Cuál es la ganancia de peso total recomendada durante todo el embarazo para esta paciente?. a. Entre 5 a 9 kg. b. Entre 7 a 11.5 kg. c. Entre 12.5 a 18 kg. d. Entre 11 a 16 kg. Seleccione las intervenciones de enfermería en pacientes sometidos a colonoscopía. 1. Preparación intestinal previa al examen. 2. Administración de medio de contraste. 3. Consentimiento informado. 4. Colocación de sonda nasogástrica. 5. Manejo del dolor. 6. Alimentación sin grasa la noche anterior. a. 1, 3, 5. b. 1, 5, 6. c. 2, 3, 4. d. 2, 4, 6. ¿Cuál es la dosis recomendada para prevenir el síndrome de hemorragia por déficit de vitamina K en el recién nacido?. a. Vitamina K en dosis única por vía IM (1 ml). b. Vitamina K en 2 dosis por vía IM (1 ml). c. Vitamina K en dosis única por vía IM (1 mg). d. Vitamina K en 2 dosis por vía IM (2 mg). Los siguientes son pasos de los procedimientos de deliberación que se utilizan en bioética para resolver problemas clínicos. EXCEPTO: a. Deliberación de las responsabilidades parciales. b. Deliberación de los hechos. c. Deliberación de los valores. d. Deliberación sobre los deberes. Un joven de 15 años llega al hospital con pérdida de peso y dolor abdominal. Tras realizar la historia clínica completa, recoger los signos vitales y efectuar una exploración física detallada, el personal de salud ya cuenta con toda la información necesaria y procede a analizarla para plantear las posibles causas del cuadro clínico. En esta etapa, el equipo intenta determinar qué diagnósticos podrían explicar los hallazgos encontrados. ¿En qué fase del método clínico se encuentra el personal de salud?. a. Formulación del problema. b. Recogida de la información. c. Evaluación del tratamiento. d. Elaboración de hipótesis. Enfermero profesional de emergencia, en su turno acude una paciente de 20 años de edad, primigesta; al realizar el cálculo de las semanas de gestación, se determina que la paciente se encuentra en la semana 34, la paciente se encuentra agitada, rubicunda y refiere cefalea intensa. ¿Qué actividades inmediatas y prioritarias se debe realizar para determinar el diagnóstico de enfermería? 1. Toma de presión arterial. 2. Valorar el nivel de hemoglobina. 3. Tomar la temperatura. 4. Valorar actividad uterina. 5. Realizar proteinuria en tira reactiva. 6. Valorar pérdidas transvaginales. a. 1,5. b. 2,5. c. 2,4. d. 3,6. Paciente de 45 años ingresa a la unidad de recuperación postanestésica a las 14h00, tras una cirugía de hernia inguinal con anestesia epidural. A las 16h30 se evalúa con la escala de Bromage, puede mover las rodillas pero no puede levantar las piernas extendidas contra gravedad. ¿Qué grado y bloqueo motor presenta?. a. Grado IV y bloqueo completo (100%). b. Grado I y bloqueo nulo (0%). c. Grado II y bloqueo parcial (33%). d. Grado III y bloqueo casi completo (66%). Una enfermera debe realizar la colocación de un catéter venoso periférico en el dorso de la mano de un paciente hospitalizado. ¿Cuál es la técnica correcta para mantener la asepsia durante este procedimiento?. a. Aplicar yodopovidona sobre la piel húmeda y realizar la punción de inmediato. b. Limpiar la zona de punción con torundas de alcohol al 70% mediante movimientos circulares de dentro hacia afuera y permitir que seque completamente. c. Limpiar la zona de punción con agua estéril y proceder inmediatamente con la venopunción. d. Palpar la vena nuevamente con guantes no estériles después de la antisepsia para confirmar su ubicación. Al valorar un paciente con trauma craneoencefálico, usted observa apertura ocular al dolor, al preguntar la fecha le responde de manera confusa y al evaluar la respuesta motora localiza el dolor. De acuerdo a la Escala del Coma de Glasgow, señale la puntuación correspondiente en este caso: a. 10. b. 11. c. 12. d. 9. A la auscultación abdominal el profesional en enfermería detecta ruidos hipoactivos muy suaves. ¿Cuál de las siguientes situaciones puede ser la causa de esta manifestación clínica?. a. Deposiciones diarreicas. b. Manipulación del intestino durante la cirugía. c. Intolerancia a los alimentos. d. Uso de laxantes. Adolescente femenina de 19 años acude a la consulta externa porque refiere dolor durante las relaciones sexuales, al examen físico presenta ampollas en la vulva, dolorosas a la palpación. ¿A qué ITS corresponde el cuadro clínico?. a. Gonorrea. b. Herpes genital. c. Sífilis. d. Clamidia. Hombre de 25 años ingresa a emergencia producto de un accidente de tránsito. Presenta palidez, diaforesis, pulso débil y llenado capilar en más de tres segundos. ¿Qué posición es la más apropiada para mejorar la perfusión tisular?. a. Decúbito dorsal. b. Fowler. c. Trendelenburg. d. Semi-Fowler. Durante la visita domiciliaria a una familia nuclear, la madre refiere que su esposo le castiga a su hijo todo el tiempo y al día siguiente le lleva un regalo. Según los mecanismos adaptativos del ser humano. ¿Cuál es el mecanismo de defensa que presenta el padre?. a. Anulación retroactiva. b. Desplazamiento. c. Identificación. d. Formación de una reacción. Seleccione las manifestaciones clínicas del infarto agudo del miocardio no complicado: 1. Disminución de la tolerancia a la actividad. 2. Dolor torácico de inicio súbito. 3. Edema en regiones declive. 4. Ansiedad. 5. Ortopnea. 6. Piel pálida y diaforética. a. 1, 3, 6. b. 3, 4, 5. c. 2, 3, 5. d. 2, 4, 6. Relacione las enfermedades inmunoprevenibles con la puerta de entrada y de salida en la cadena epidemiológica: Enfermedades inmunoprevenibles 1. Poliomielitis aguda 2. Tétanos 3. Hepatitis B 4. Meningitis Meningocócica Puerta de entrada y salida. a. Puerta de entrada: Lesiones cutáneas Puerta de salida: Vía digestiva b. Puerta de entrada: Vía digestiva Puerta de salida: Vía digestiva c. Puerta de entrada: Vía respiratoria Puerta de salida: Vía respiratoria d. Puerta de entrada: Lesiones en piel, o mucosas Puerta de salida: Líquidos corporales: sangre y derivados. a. 1c, 2d, 3b, 4a. b. 1a, 2b, 3c, 4d. c. 1d, 2c, 3a, 4b. d. 1b, 2a, 3d, 4c. Durante una jornada de vacunación en un centro de salud, la enfermera recibe a la señora Carmen con su hija Sofía de 6 meses de edad. Al revisar el carnet de vacunación, la enfermera observa que la niña recibió al nacer la BCG y hepatitis B; a los 2 meses la primera dosis de hexavalente, neumococo y rotavirus; y a los 4 meses la segunda dosis de hexavalente, neumococo y rotavirus. La madre refiere que no ha podido acudir a la cita anterior por motivos laborales. ¿Qué vacunas debe administrar la enfermera a Sofía en esta visita?. a. Segunda dosis de hepatitis B y tercera dosis de antipolio. b. Tercera dosis de rotavirus, hexavalente y neumococo. c. Primera dosis de influenza y tercera dosis de hexavalente. d. Tercera dosis de hexavalente y neumococo, primera dosis de antipolio oral e influenza. En un sector de una comunidad, por razones de trabajo minero existe una alta migración de un grupo étnico, usted debe atender a esa comunidad. Al realizar el plan operativo. ¿Cuál sería el objetivo prioritario del Plan, tomando en cuenta el enfoque intercultural?. a. Particularizar los servicios de atención de salud a los grupos de riesgo para mejorar el acceso a los servicios. b. Mejorar las relaciones entre proveedores de salud y usuarios con distintas demandas de atención de salud. c. Reconocer e incorporar los conocimientos y las prácticas de salud ancestrales en el plan. d. Reconocer las necesidades de salud del grupo étnico de acuerdo a sus costumbres. Relacione el objetivo con el principio de salud reproductiva que corresponda Objetivos 1. Mejorar la calidad de vida de la población. 2. Lograr la igualdad entre los géneros y empoderar a todas las mujeres. Principios a. Desarrollo sustentable basado en equidad social e igualdad de género. b. Garantizar la confidencialidad de todos los servicios de salud y del equipo de salud. c. Respeto los principios de bioética respetando los principios, autonomia no maleficencia, beneficencia y justicia d. Fortalecer y consolidar la salud intercultural, incorporando medicina ancestral. a. 1dc, 2ba. b. 1cb, 2ad. c. 1ac, 2bd. d. 1ab, 2cd. Paciente de 30 años, acude a la consulta externa para un control prenatal. La paciente cursa su primer trimestre de embrazo con 10 semanas de gestación, usted debe realizar acciones de acuerdo a las semanas de gestación. ¿Cuál es la actividad prioritaria que se recomienda durante la atención?. a. Valorar signos de proteinuria en orina de 24 horas. b. Pedir que se realice una prueba de B-HCG en sangre. c. Detectar signos de preeclampsia mediante toma de TA. d. Auscultar la frecuencia cardiaca fetal de rutina. Las siguientes son herramientas de diagnóstico y monitoreo de las condiciones de salud, diagnóstico de salud, ASIS; EXCEPTO: a. Sala situacional. b. Diagnóstico dinámico. c. Ficha familiar. d. Mapa parlante. Paciente femenino de 35 años, con alcoholismo desde hace dos años, acude a su consulta porque ha decidido dejar de consumir alcohol ya que una semana antes de la consulta tuvo un accidente de tránsito. No refiere ingesta de medicación, al momento se presenta asintomática. En el examen físico los signos vitales están estables, no hay signos patológicos. Se aplica el test de AUDIT obteniendo la paciente una puntuación de cinco. Con base en el resultado obtenido de la escala de AUDIT, ¿cómo clasifica el consumo de alcohol en la paciente?. a. Riesgo bajo. b. Consumo de riesgo. c. Consumo abusivo. d. Dependencia. Paciente femenina de 60 años refiere que tiene una masa en la mama derecha sin presencia de dolor. Al examen físico se observan cambios en el tamaño y temperatura de la piel, además de edema. El médico sospecha de un posible diagnóstico de cáncer de mama. ¿Qué actividad de enfermería es la más adecuada en este caso?. a. Preparar a la paciente para la quimioterapia. b. Preparar a la paciente para la radioterapia. c. Preparar a la paciente para la mastectomía simple. d. Evaluar los sentimientos y conocimientos sobre su posible diagnóstico. El profesional de enfermería brinda atención a una paciente de 25 años en el puerperio inmediato con evolución de 7 horas quien refiere que no tiene una buena producción de leche materna, mostrándose preocupada por el crecimiento y desarrollo de su bebé. ¿Qué actividad de enfermería realiza inmediatamente?. a. Educar fomentando una buena succión y lactancia materna exclusiva a libre demanda. b. Educar fomentando la succión y lactancia materna exclusiva con horarios. c. Educar fomentando una alimentación complementaria a libre demanda. d. Educar fomentando el uso de fórmula y alimentación complementaria. Según la edad gestacional en neuromuscular. a. Madurez neuromuscular. b. Valoración física. c. Valoración neurológica. d. Síndrome de dificultad respiratoria. Considerar que una vez iniciada una intervención ya no puede ser retirada, bajo ningún concepto, aunque haya dejado de ser útil o el paciente capaz la rechace, es cuestionable ética y jurídicamente. Del siguiente listado, ordene las actividades de enfermería que se deben realizar por prioridad, de acuerdo a las necesidades humanas alteradas en los pacientes atendidos en un servicio de hospitalización: a. Administrar medicación oral para el dolor a un paciente que tuvo una cirugía hace 3 días. b. Gestionar los documentos de un paciente que será dado de alta dentro de 2 días. c. Cuidado de la sonda vesical de un paciente y vaciado de la funda recolectora que tiene un drenaje de más de 500 ml de orina en 8 horas. d. Notificar al médico de turno el nivel de conciencia en un paciente al que se le realizó craneotomía hace 2 días para probar tolerancia a líquidos. a. A, b, d, c. b. D, a, c, b. c. C, b, d, a. d. B, c, a, d. Para administrar la vacuna hexavalente al menor de un año, utilizamos la siguiente técnica y dosis: a. Técnica inyección Intramuscular, dosis 0,5 ml. b. Técnica inyección intradérmica, dosis 1 ml. c. Técnica de inyección subcutánea, dosis 1 ml. d. Técnica inyección subcutánea, dosis 1,5 ml. Como enfermera jefe de la unidad de cuidados intensivos, debe implementar un nuevo protocolo de prevención de neumonía asociada a ventilación mecánica. El hospital le proporciona solo la mitad de los insumos necesarios debido a restricciones presupuestarias. Usted decide reorganizar los recursos existentes y capacitar al personal para lograr los objetivos del protocolo con lo disponible. ¿Qué principio administrativo está aplicando?. a. Productividad. b. Calidad total. c. Eficiencia. d. Efectividad. Una enfermera visita a una paciente de 72 años con diabetes mellitus tipo 2 mal controlada. Durante la valoración, la paciente refiere que vive sola, tiene dificultad para leer las etiquetas de los medicamentos debido a problemas visuales, y frecuentemente olvida las dosis de insulina. Presenta glucemia de 280 mg/dl y úlcera en pie derecho. ¿Qué aspectos debe priorizar la enfermera al planificar el cuidado integral de esta paciente?. a. Preventivos y curativos. b. Dietéticos y farmacológicos. c. Cognitivos y sensoriales. d. Metabólicos y vasculares. Paciente de 73 años con antecedentes de EPOC, acude a la emergencia por presentar alteraciones del estado de conciencia y dificultad respiratoria, para su manejo se realiza una gasometría arterial donde se reporta una PCO2 de 50mmHg. ¿Cuál es la alteración que presenta el paciente?. a. Hipoxemia. b. Hipocapnia. c. Hipercapnia. d. Hipoxia. Paciente hospitalizada con diagnóstico de diabetes mellitus, al realizar la valoración física de enfermería se observa erupciones cutáneas en todo su cuerpo, exudado con secreción purulenta, prurito y zona eritematosa. Identifique el patrón funcional alterado de acuerdo al enunciado: a. Patrón actividad -ejercicio. b. Patrón rol relaciones. c. Patrón nutricional metabólico. d. Patrón eliminación. El profesional en Enfermería de turno debe proporcionar un baño de esponja a paciente femenina de 75 años con problemas de movilidad. Indique qué parte del cuerpo bañaría en último lugar, tomando como referencia el protocolo del baño en paciente encamado. a. Región torácica. b. Región abdominal. c. Miembros inferiores. d. Zona perineal. Una madre asiste al centro de salud con su hijo de seis meses, la señora refiere que solamente se acuerda que le puso la vacuna BCG, y no presenta carné de vacunación. ¿Qué vacunas deberá empezar a aplicar para iniciar el esquema según su edad? 1. Hepatitis B 2. Rotavirus 3. Hexavalente 4. Sarampión 5. Fiebre amarilla 6. Neumococo 7. Influenza. a. 1, 3, 4, 5. b. 2, 4, 6, 1. c. 2, 3, 5, 6,. d. 2, 3, 6, 7. ¿Cuál de los siguientes cuidados debe incluir el periodo postoperatorio mediato de una sustitución total de cadera?. a. Mientras permanece sentado colocar los pies en un cojín para conservar las caderas a menor altura que las rodillas y poder cruzar las piernas. b. Mientras permanece sentado mantener las rodillas separadas y por debajo del nivel de las caderas, no cruzar las piernas. c. Puede flexionar la cadera para colocarse los pantalones, calcetines o zapatos, o mientras está sentado en una silla. d. Puede utilizar una silla o inodoro bajos si esto le proporciona mayor comodidad para poder satisfacer sus necesidades. Al realizar una visita domiciliaria, un paciente adulto mayor solicita información sobre lo que debe hacer para que "no se le vaya la orina". ¿Qué acción NO disminuye la incontinencia urinaria? Respuestas: a. Evitar hacer esfuerzo físico. b. Restringir la ingesta de líquidos en la noche. c. Dar masaje a nivel suprapúbico. d. Fisioterapia del piso pélvico (Ejercicios de Kegel). Usted que trabaja en una farmacéutica debe realizar una investigación para conocer la cantidad de anticonceptivos que se debe producir para el próximo quinquenio. Para ello hay que tomar en cuenta variables importantes como la edad, el poder adquisitivo, las preferencias y las contraindicaciones. La muestra para estudiarse serán las mujeres que tienen una vida sexual activa. ¿Cuál es el tipo de estudio que va a utilizar?. a. Exploratoria. b. Correlacional. c. Explicativo. d. Descriptivo. De acuerdo al ciclo de manejo de la gestión de desechos sólidos en las instituciones de salud, existen algunos sitios de almacenamiento. ¿Cuál es la denominación del centro de acopio temporal de desechos hospitalarios?. a. Almacenamiento final. b. Almacenamiento intermedio. c. Almacenamiento primario. d. Almacenamiento de generación. Paciente ingresa al servicio de Emergencia por presentar parada cardiorespiratoria, el equipo de salud se prepara para el inicio de soporte vital avanzado, usted como personal de enfermería es la responsable de administrar la medicación durante este procedimiento. ¿Cuál es el medicamento de elección y la dosis que usted administra bajo prescripción médica?. a. Amiodarona 300mg IV en 3 a 5 minutos. b. Atropina 0,5 mg IV en bolo hasta 3mg. c. Adrenalina 1mg IV cada 3 a 5 minutos. d. Lidocaína 1 a 1,5 mg/kg IV 5 a 10 minutos. Paciente de 45 años, se encuentra hospitalizado en el área de medicina interna por insuficiencia renal aguda. En la visita médica es diagnosticado de conjuntivitis bacteriana aguda y se le prescribe instilación oftálmica de gentamicina 2 gotas cada 8 horas. Antes de la aplicación se debe preparar el medicamento. ¿Cuál es el primer paso para realizar la aplicación de la instilación oftálmica?. a. Comprobar el Registro de Administración de Medicamentos. b. Limpiar el párpado. c. Razón del medicamento. d. Preparar al paciente. Una madre acude al centro de salud con su hija de 6 meses para la vacunación, el profesional de Enfermería revisa el carnet y evidencia que no ha sido vacunada contra el neumococo. ¿Cuál es el esquema completo, que corresponde aplicarle, ante esta situación?. a. 1º dosis de Neumococo y 3° dosis de Hexavalente y bOPV. b. 3° dosis de Hexavalente y bOPV. c. 1º dosis de Sarampión, Rubeola y Parotiditis (paperas). d. 1º dosis de Difteria, Tétanos y Tosferina. Seleccione los enunciados que hacen referencia al principio de universalidad de la bioseguridad: 1. Evitar la exposición directa a la sangre. 2. Se debe involucrar a todos los pacientes. 3. Incluir a todas las instituciones de salud. 4. Todos los materiales utilizados son depositados y eliminados sin riesgo. 5. Todo el personal debe cumplir precauciones estándares. 6. Utilizar materiales adecuados para manejo de fluidos orgánicos. a. 1, 4, 6. b. 2, 3, 5. c. 2, 3, 6. d. 1, 4, 5. Al realizar la valoración de enfermería a un paciente con vómitos incoercibles, usted se percata de cambios en el nivel de conciencia caracterizado por somnolencia y confusión, además presenta marcada disminución la fuerza muscular y de los reflejos tendinosos profundos. Los ruidos hidroaéreos se mantienen disminuidos, el abdomen ligeramente distendido y el ritmo diurético es mayor a 2 ml/kg/h. Al revisar los resultados del lonograma se observan los siguientes datos: Na 140 meq/L, K 2.5 meq/L, Ca 2,5 meq/L, Mg 0.70 meq/L, CI 100 meq/L. ¿Cuál es el diagnóstico que presenta el paciente?. a. Hipermagnesemia. b. Hipocalcemia. c. Hipernatremia. d. Hipocalemia. El personal de enfermería valora a una paciente de 65 años en el postoperatorio de histerectomía abdominal hace 8 horas. La paciente presenta: palidez cutánea, hipotensión (95/65 mmHg), taquicardia (105 lpm) y manifiesta dolor intenso en la herida quirúrgica. ¿Qué acción de enfermería es prioritaria para el control del dolor?. a. Aplicar técnicas de relajación y respiración profunda. b. Administrar analgesia por vía endovenosa según protocolo. c. Colocar bolsa de hielo en la zona operatoria. d. Administrar analgésicos por vía intramuscular. En el área de post consulta, usted está presentando una charla educativa sobre estimulación temprana. Al indicar al cuidador, que al niño se le entreguen objetos y recipientes de diferentes tamaños, para que desarrolle la función de encajar un objeto en un molde y de colocar un objeto en un recipiente (estimulación del motor fino adaptativo). ¿A qué grupo de edad se refiere esta acción en la guía de estimulación temprana?. a. Niños de 12 a 14 meses. b. Niños de 18 a 23 meses. c. Niños de 6 a 8 meses. d. Niños de 4 a 5 meses. Indique la dosis, edad y vía de administración de la vacuna de la Fiebre Amarilla: a. Dos dosis, SC, a los 6 y 12 meses de edad. b. Dos dosis, IM, a los 12 meses de edad. c. Una dosis, SC, a los 12 meses de edad. d. Una dosis, IM, a los 6 meses de edad. Paciente masculino de 58 años con antecedentes de infarto agudo del miocardio hace 35 días, el cual va a ser intervenido de apendicitis aguda. Según la American Society of Anesthesiologists (ASA). ¿Cuál es la clasificación que le corresponde a este paciente?. a. ASA 3. b. ASA 4. c. ASA 1. d. ASA 2. El Modelo de Atención Integral de Salud (MAIS) implementa herramientas metodológicas para el diagnóstico y monitoreo de las condiciones de salud de la población de un determinado espacio territorial en un momento dado. ¿Cuáles son las herramientas de diagnóstico y monitoreo del MAIS?. a. Comité de salud, diagnóstico situacional, visita domiciliaria. b. ASIS, diagnóstico dinámico, mapa parlante, sala situacional. c. Ficha familiar, comité de salud, sala situacional. d. Trabajo extramural, unidades móviles, trabajo intramural. Los fármacos antineoplásicos pueden ser irritantes. ¿Cuál de las siguientes opciones describe mejor el efecto irritante?. a. Nunca debe administrarse en venas periféricas de la mano o la muñeca. b. Causan necrosis tisular y daño a tendones, nervios y vasos sanguíneos subyacentes. c. Inducen reacciones inflamatorias, pero casi nunca daño hístico permanente. d. Provoca una reacción circunscrita y dolorosa. ¿En qué momentos se aplica la lista de verificación de cirugía segura?. a. Pre, trans y post. b. Antes, durante y después. c. Entrada, pausa y salida. d. Inicio, pausa y fin. El profesional de enfermería atiende a una paciente de 48 años en su sexto día postoperatorio de gastrectomía parcial por úlcera péptica perforada, quien presenta indicación médica de retirar la nutrición parenteral total. Al revisar la bomba de infusión, observa que quedan 500 mililitros de solución. ¿Cuál es la intervención de enfermería prioritaria?. a. Cambiar a solución glucosada al 5% por 6 horas. b. Detener inmediatamente la infusión de nutrición parenteral. c. Disminuir la velocidad de infusión en un 50% durante 4 horas. d. Reducir progresivamente la velocidad de infusión durante 2-4 horas. Antes de la colocación del brazalete de identificación se efectúa obligatoriamente la verificación del paciente usando un procedimiento de interacción verbal entre el personal de salud pertinente y el paciente (o en su defecto el acompañante, responsable o representante legal del mismo, en el caso de imposibilidad del paciente). Ordene los pasos del proceso correcto para realizar la verificación del paciente: 1. Preguntar nombre completo del paciente. 2. Se coloca el brazalete de identificación al paciente. 3. Se solicita al paciente la entrega de un documento de identificación. 4. Preguntar fecha de nacimiento del paciente. 5. Preguntar número de cédula de identidad/ciudadanía del paciente. a. 1, 3, 2, 4, 5. b. 3, 1, 5, 4, 2. c. 2, 3, 1, 5, 4. d. 1, 2, 4, 5, 3. En la aplicación del proceso enfermero, usted como personal de Enfermería debe iniciar con la etapa de valoración, la cual incluye la anamnesis y el examen físico. Relacione los pasos de la técnica con las características para evidenciar la valoración TÉCNICA DE VALORACIÓN 1. Recolección de datos 2. Examen Físico 3. Entrevista Clínica. CARACTERÍSITICAS/ACTIVIDADES a) Datos objetivos. b) Fuentes primaria y secundarias. c) Sistemático y lógico. d) Auscultación y percusión. e) Patrones funcionales. f) Inicio, cuerpo y cierre. a. 1ae, 2bc, 3df. b. 1be, 2ad, 3cf. c. 1ac, 2ef, 3bd. d. 1bc, 2de, 3af. El parto institucional se ha convertido, no solo en la vigilancia profesional durante todo el proceso de parto, implica también aspectos psicoafectivos, culturales y sociales relacionados con el proceso de maternidad, señale cuales son algunas de las actividades que apoyan la atención médica: a. La educación y preparación psicofísica de la mujer para el parto y la lactancia b. El contacto precoz inmediato al nacer de la madre y el padre con su hijo c. El alojamiento conjunto de la madre y su hijo durante el puerperio institucional d. La educación en la consulta prenatal sobre el consumo de drogas e. La importancia de la alimentación saludable de la madre y familia f. La educación participativa para el cuidado del niño y el autocuidado de la madre durante el puerperio y la lactancia. a. A, b, c, d. b. B, c, e, f. c. B, d, e, f. d. A, b, c, f. El profesional enfermero ha realizado una investigación cuantitativa en la cual debe probar la hipótesis mediante pruebas estadísticas. ¿A cuál de las siguientes opciones corresponde la prueba que sirve para evaluar si dos grupos difieren entre sí de manera significativa respecto a sus medias en una variable? Respuestas: a. Prueba t. b. Correlación de Pearson. c. ANOVA. d. Regresión lineal. Las siguientes son recomendaciones para el manejo preventivo de Hipertensión Arterial. EXCEPTO: a. Reducción de peso. b. Reducción de ingesta de grasa. c. Manejo del estrés. d. Disminución de la ingesta de potasio. Una de las recomendaciones prácticas para prevenir la Hipertensión Arterial es la actividad física. ¿Cuál es la intensidad de la actividad, el tiempo de actividad por día y la frecuencia de actividad física por semana que recomienda el Ministerio de Salud Pública?. a. Actividad física de leve intensidad, de 30 minutos al día y de 3 a 7 días por semana. b. Actividad física de moderada intensidad, de 30 minutos al día y de 3 a 7 días por semana. c. Actividad física de leve intensidad, de 30 minutos al día y de 5 a 7 días por semana. d. Actividad física de moderada intensidad, de 30 minutos al día y de 5 a 7 días por semana. Un paciente de 38 años ingresa para una apendicectomía de urgencia. Durante la preparación del sitio quirúrgico, ¿qué solución antiséptica es considerada de primera elección según las guías actuales de prevención de infecciones?. a.Yodopovidona al 10%. b. Alcohol isopropílico al 70%. c. Peróxido de hidrógeno al 3%. d. Clorhexidina alcohólica al 2%. Señale la posición adecuada para una paciente que será intervenida de histerectomía vaginal: a. Navaja sevillana. b. Litotomía. c. Decúbito dorsal. d. Trendelenburg invertida. Cuidados médicos y/o de enfermería a personas que, por enfermedad, discapacidad, emergencia o estado terminal de alguna enfermedad requieran de atención y no puedan movilizarse a la unidad. Además, el equipo integral de salud estará obligado a realizar seguimiento y evaluación de estas personas. Identificación oportuna de riesgos y/o daños en individuos, familias, comunidad y el entorno e implementación de planes de atención. ¿A qué tema se refiere el enunciado?. a. Ficha familiar. b. Atención domiciliaria. c. Familiograma. d. Atención intramural. La supervisora de enfermería del servicio de pediatría debe reducir el tiempo de espera para la administración de medicamentos. Sin recursos adicionales, reorganiza los horarios del personal y optimiza los procedimientos existentes, logrando disminuir el tiempo de espera de 45 a 20 minutos. ¿Cómo se denomina este logro administrativo?. a. Eficiencia. b. Efectividad. c. Productividad. d. Eficacia. En el servicio de clínica, le han solicitado que realice un plan educativo sobre aspectos nutricionales para los pacientes con Diabetes tipo II. Ordene los pasos del plan educativo: 1. Evaluación del aprendizaje. 2. Valoración del paciente. 3. Diseño de un Plan. 4. Diagnóstico de necesidades. 5. Aplicación del Plan. 6. Documentación del Plan. a. 2, 3, 4, 1, 6, 5. b. 4, 3, 5, 2, 6, 1. c. 2, 4, 3, 5, 1, 6. d. 1, 2, 3, 4, 5, 6. Seleccione los pasos para el cálculo del personal de enfermería, según la metodología de Balderas: 1. Calcular ausentismo. 2. Calcular el personal necesario. 3. Calcular las horas necesarias de atención. 4. Evaluar alternativas. 5. Exponer el horario. 6. Distribuir al personal por turnos. a. 1, 3, 6. b. 2, 4, 5. c. 2, 3, 6. d. 1 ,2, 5. ¿Cuál de los siguientes enunciados corresponde al propósito fundamental de la administración?. a. Reducción de gastos. b. Eficiencia. c. Efectividad. d. Eficacia. Los enfoques del Modelo de Atención Integral de Salud (MAIS-FCI) son; EXCEPTO: Respuestas: a. Atención Primaria de Salud Renovada, epidemiología comunitaria. b. Investigación, cuidados paliativos. c. Intervención intersectorial, movilización de recursos. d. Interculturalidad, salud mental. Con relación a la trombosis venosa profunda, señale el enunciado correcto: a. La estasis venosa ocurre cuando el flujo sanguíneo aumenta. b. El reposo en cama aumenta el flujo sanguíneo en las piernas. c. La movilización frecuente incrementa el riesgo de trombosis venosa profunda. d. La coagulación sanguínea alterada es un factor de riesgo. En la visita domiciliaria de enfermería detecta un grupo de pacientes con hábitos de tabaquismo, como parte de su trabajo, sus pacientes establecen un compromiso individual y grupal por modificar este hábito. ¿Cuál de las filosofías, teorías o modelos de Enfermería, tiene mayor aplicabilidad en la situación antes expuesta?. a. Filosofía de Florence Nightingale. b. Teoría de Nola J. Pender. c. Teoría de Hidelgard E. Peplau. d. Filosofía de Virginia Henderson. De las siguientes opciones, ¿cuál se considera temperatura corporal normal en el recién nacido?. a. Axilar 34,5°C o rectal 37,9°C, temperatura de piel 34,6°C. b. Axilar 35°C a 37°C, Temperatura de piel 31,5°C a 35,4°C. c. Axilar 36,5°C o rectal 37,5°C, Temperatura de piel 36 a 36,5°C. d. Axilar 33,5°C o rectal 38°C, temperatura de piel 36,8°C. Ordene la secuencia fisiopatológica en el choque hipovolémico: 1. Disminución de la perfusión tisular. 2. Disminución del gasto cardiaco. 3. Disminución del volumen sanguíneo. 4. Reducción del retorno venoso. 5. Disminución del volumen latido. a. 2, 3, 4, 5, 1. b. 4, 3, 2, 1, 5. c. 3, 4, 5, 2, 1. d. 1, 2, 3, 4, 5. Un paciente de 45 años es atendido en emergencia por dificultad respiratoria. Durante la valoración de enfermería, presenta disnea, taquipnea, fiebre y una saturación de oxígeno del 75% en aire ambiente. Es diagnosticado con neumonía, y como parte del tratamiento, se prescribe oxígeno a 6 litros por minuto. ¿Cuál de los siguientes dispositivos es el más adecuado para administrar oxígeno en este caso?. a. Mascarilla simple. b. Mascarilla con aerosol. c. Mascarilla sin reinhalación. d. Mascarilla de reinhalación parcial. Usted como líder de Enfermería del servicio de Consulta externa, debe efectuar el cálculo de personal de Enfermería para la atención directa a pacientes de este servicio. Teniendo presente que la categoría de tratamiento es de cuidados mínimos. ¿Cuáles son las horas necesarias de atención de enfermería directa en 24 horas de acuerdo a los indicadores por categoría de tratamiento?. a. 5 a 6 horas. b. 7 a 8 horas. c. 3 a 4 horas. d. 1 a 2 horas. Una mujer de 31 años con embarazo gemelar de 32 semanas presenta ruptura prematura de membranas. Durante la valoración de enfermería se identifica riesgo de síndrome de dificultad respiratoria neonatal. ¿Qué medicamento debe administrarse para maduración pulmonar fetal?. a. Prednisona subcutánea. b. Dexametasona intramuscular. c. Hidrocortisona endovenosa. d. Metilprednisolona oral. Durante el control de crecimiento y desarrollo en el centro de salud, acude una madre con su hijo de 7 meses. Al revisar el carnet de vacunación, el profesional de enfermería verifica que el niño recibió: al nacer BCG y HVB; a los 2 meses primera dosis de rotavirus, hexavalente y neumococo; a los 4 meses segunda dosis de rotavirus, hexavalente y neumococo. No registra controles desde los 4 meses. ¿Qué vacunas corresponde administrar al niño en este control?. a. Vacuna de Varicela, primera dosis de bOPV y vacuna de influenza. b. Tercera dosis de hexavalente, tercera dosis de neumococo y primera dosis de bOPV. c. Refuerzo de hexavalente, refuerzo de neumococo y SRP1. d. Segunda dosis de rotavirus, tercera dosis de hexavalente y refuerzo de BCG. A la valoración médica una paciente con antecedentes de cáncer de mama presenta complicaciones en su cuadro clínico, se identifica metástasis a nivel pulmonar y requiere ajustes en el esquema terapéutico. ¿En qué fase del modelo evolutivo de las enfermedades crónicas se encuentra la paciente?. a. Inestable. b. Declivex. c. Crisis. d. Sintomática. El profesional de enfermería para el cuidado integral de la persona, familia o comunidad; utiliza la implementación de las etapas del proceso de atención de enfermería que se interrelacionan entre sí para el logro del objetivo alcanzado. ¿A que característica del proceso hace referencia el enunciado?. a. Flexible. b. Sistemático. c. Interactivo. d. Dinámico. Relacione los tipos de investigación con sus finalidades Tipos de investigación 1. Investigación descriptiva 2. Investigación correlacional Finalidades a. Busca especificar propiedades, caracteristicas importantes y rasgos de cualquier fenómeno que se analice. b. Su finalidad es conocer el grado de asociación que exista entre dos o más conceptos. c. Tiene un valor explicativo, aunque parcial, ya que dos conceptos o variables aportan información explicativa. cierta d. Es útil para mostrar con precisión los ángulos o dimensiones de un fenómeno, suceso, comunidad, contexto o situación. a. 1ab, 2cd. b. 1bd, 2ac. c. 1ad, 2bc. d. 1ac, 2bd. Sujeto de cuidado masculino de 33 años, con antecedentes de hipertensión arterial, acude a consulta externa para su valoración nutricional, para lo cual los profesionales de enfermería mesuran su antropometría, remitiendo los siguientes datos: IMC: 30.8, Perímetro de cintura: 105cm y Circunferencia de la Cadera: 73cm. ¿Cuáles son los resultados de la valoración nutricional reflejados en el sujeto?. a. Se evidencia una obesidad clase II, distribución de grasa tipo androide y no existe riesgo de morbimortalidad cardiovascular. b. Se evidencia una obesidad clase I, distribución de grasa tipo androide y riesgo de morbimortalidad cardiovascular. c. Se evidencia una obesidad clase III, distribución de grasa tipo androide y riesgo de morbimortalidad cardiovascular. d. Se evidencia una obesidad clase I, distribución de grasa tipo ginoide y riesgo de morbimortalidad cardiovascular. Un adulto mayor de 72 años es evaluado en consulta de enfermería y refiere que últimamente se siente más aislado, ha perdido interés en actividades que antes disfrutaba, presenta dificultades para adaptarse a su jubilación reciente y manifiesta sentimientos de inutilidad. ¿Qué tipo de cambios del envejecimiento está experimentando este paciente?. a. Psicológicos. b. Fisiológicos. c. Físicos. d. Biológicos. Un paciente con tratamiento con Morfina presenta depresión respiratoria. ¿Cuál de los siguientes medicamentos se utiliza para revertirla?. a. Bromuro de Rocuronio. b. Propofol. c. Naloxona. d. Fentanilo. El MSP del Ecuador clasifica la vigilancia epidemiológica de las enfermedades prevenibles por vacuna. Identifique las enfermedades prevenibles por vacuna en el orden de erradicación y eliminación: 1. Poliomielitis, Sarampión. 2. Parotiditis, Fiebre Amarilla. 3. Rubéola, Síndrome de rubéola congénita. 4. Tétanos neonatal - Hepatitis B. 5. Varicela, Rotavirus. 6. Neumonía, Influenza. a. 1, 4, 5. b. 1, 3, 4. c. 2, 5, 6. d. 3, 2, 1. El profesional de enfermería comunitario utiliza varias herramientas para cumplir sus actividades diarias, una de ellas es definida como un espacio donde se conjugan diferentes saberes para la identificación y estudio de situaciones de salud, el análisis de los factores que los determinan, las soluciones más viables y factibles de acuerdo al contexto local y el monitoreo y evaluación de los resultados obtenidos después de la aplicación de las decisiones tomadas. ¿Cómo se denomina esta herramienta? Respuestas: a. Ficha familiar. b. Sala situacional. c. Mapa parlante. d. Diagnóstico situacional. Seleccione los pasos para el cálculo del personal de enfermería, según la metodología de Balderas: 1. Calcular ausentismo. 2. Calcular el personal necesario. 3. Calcular las horas necesarias de atención. 4. Evaluar alternativas. 5. Exponer el horario. 6. Distribuir al personal por turnos. a. 1, 3, 6. b. 2, 4, 5. c. 2, 3, 6. d. 1, 2, 5. La planeación administrativa busca una firme estructura de actividades para lograr los objetivos institucionales. Con el fin de asegurar el cumplimiento de los planes, utiliza algunos instrumentos propios de la administración. ¿Cuál es uno de estos instrumentos?. a. Presupuesto. b. Normas. c. Manuales. d. Organigramas. La característica de un programa de salud que debe ajustarse a una secuencia de fases relacionadas entre sí y que contribuyen a lograr los objetivos propuestos corresponde a: a. Flexible y dinámica. b. Prospectiva. c. Sistemática. d. Creativa. Profesional enfermero que acaba de asumir el liderazgo de la consulta externa de un hospital de segundo nivel y encuentra que en el servicio hay múltiples problemas que resolver. ¿Qué tipo de planificación debe aplicar para intervenir en el servicio?. a. Institucional. b. De producción. c. Operativa. d. Estratégica. Si queremos realizar una investigación que estudie características humanas tales como: la moralidad, la conducta cotidiana, la libertad, podemos decir que la metodología de investigación será de enfoque: a. Observacional. b. Cualitativo. c. Experimental. d. Cuantitativo. Como profesional de enfermería, está realizando un estudio para conocer el comportamiento del consumo de alcohol en un grupo de adolescentes; la información será recolectada en un momento específico. Al ser un problema nuevo y poco conocido en la comunidad, con los resultados de este estudio se ejecutarán programas de promoción y prevención de salud. ¿Qué tipo de diseño es pertinente para este estudio?. a. Diseño transversal exploratorio. b. Diseño transversal correlacional-causal. c. Diseño longitudinal de tendencia. d. Diseño transversal descriptivo. En el servicio de salud a su cargo, se presentan problemas de relaciones interpersonales, usted como líder, debe aplicar el proceso de toma de decisiones para la solución de dichos problemas. Identifique en forma secuencial los pasos de este proceso: 1. Identificar alternativas. 2. Reconocer la necesidad. 3. Seleccionar alternativas. 4. Implantar alternativas. 5. Evaluar alternativas. a. 3, 4, 2, 1, 5. b. 2, 1, 5, 3, 4. c. 1, 3, 4, 5, 2. d. 2, 4, 5, 3, 1. En un estudio de investigación en enfermería, sobre la percepción de calidad de vida en pacientes con enfermedades crónicas. ¿Cuál de las siguientes opciones describe correctamente el alcance exploratorio de la investigación?. a. Evaluar la efectividad de un programa de intervención en la calidad de vida de los pacientes con enfermedades crónicas. b. Identificar los factores que influyen en la calidad de vida de los pacientes con enfermedades crónicas. c. Establecer la relación entre la calidad de vida y el cumplimiento del tratamiento en pacientes con enfermedades crónicas. d. Comparar la calidad de vida de los pacientes con enfermedades crónicas antes y después de recibir un tratamiento específico. Mujer de 21 años se encuentra embarazada y reporta tener múltiples parejas sexuales por el trabajo que realiza, al momento acude al servicio de ginecología para realizarse control de su embarazo. Al iniciar la preparación, paciente desconoce la fecha de su última menstruación, se toma los signos vitales, su talla es de 1m 45cm se reporta una estatura baja, el índice de masa corporal es menor a 18.5 kg/m2, lo que se considera peso bajo para edad gestacional. ¿En qué factor de riesgo clasificaría a este embarazo?. a. Factores de riesgo no modificables. b. Factores de riesgo modificables. c. Factores de riesgo sociales no modificables. d. Factores de dominio modificables. Mujer de 60 años, acude a consulta externa, manifiesta que tras haber iniciado tratamiento para la hipertensión arterial, con fármaco que no especifica, presenta edema de miembros inferiores. ¿Cuál de los siguientes medicamentos, produce este efecto secundario?. a. Enalapril. b. Amlodipino. c. Losartán. d. Labetalol. Las funciones universales que se le reconocen a la familia son: a. Función reproductora, función protectora, función afectiva y función socializadora. b. Función formadora, función multiplicadora, función valorativa y función culturizadora. c. Función Iniciadora, función educadora, función reproductora y función afectiva. d. Función afianzadora, función valorativa, función educadora y función multiplicadora. Paciente de 7 años en el área de pediatría con diagnóstico de epilepsia. Al momento ambulatorio, consciente. El profesional enfermero observa que el niño presenta una convulsión mientras está jugando. ¿Cuál es la intervención de enfermería más importante durante esta situación?. a. Comenzar la respiración cardiopulmonar. b. Sujetar al niño para prevenir una lesión. c. Colocar un depresor lingual para evitar la aspiración. d. Despejar el área alrededor del niño para protegerlo de lesiones. Paciente femenina de 28 años quien recibe terapia con digoxina, al observar el Electrocardiograma usted identifica acortamiento del segmento ST y del intervalo QT, la paciente tiene bradicardia y disminución de los reflejos osteotendinosos, los niveles de calcio en sangre se encuentran en 11 mg/dL. ¿Cuál de las siguientes alteraciones electrolíticas es más probable que experimente la paciente?. a. Hipocalcemia. b. Hipopotasemia. c. Hipercalcemia. d. Hiperpotasemia. Hombre viudo, de 68 años, jubilado hace 3 años, vive solo a pesar de que tiene 3 hijos, todos casados al momento, actualmente se dedica a labores domésticas y asiste al grupo de la pastoral social en la iglesia cercana a su domicilio. ¿En qué etapa del ciclo vital familiar se encuentra? Respuestas: a. Familia en expansión. b. Etapa de disolución. c. Etapa de consolidación y apertura. d. Etapa de formación. ¿Cuál es rol y la postura del personal de enfermería en el fomento y promoción de la lactancia materna?. a. El personal de enfermería tiene que promocionar la lactancia materna, siempre que la madre se encuentre con la disposición y haya descansado suficiente. Las primeras horas posparto es recomendable darle al Recién Nacido leche de fórmula y/o agua azucarada para evitar la hipoglicemia. b. El personal de enfermería debe estar suficientemente capacitado para promover, apoyar y proteger la lactancia materna, tanto en madres primerizas como en madres experimentadas. c. La lactancia materna debe ser considerada una opción de alimentación para los recién nacidos e infantes pequeños, que puede ser reemplazada sin ningún problema por sucedáneos de leche. d. La lactancia materna es una práctica ancestral que se va perdiendo gracias a los adelantos de la ciencia y la tecnología. Las leches de fórmula superan a la leche humana debido a que pueden ser enriquecidas con las vitaminas que necesiten. Paciente de 64 años, que llega a Emergencias con Glasgow 9/15, la familia refiere que hace 3 días se le diagnosticó una infección urinaria y que en el día anterior comenzó con dolor abdominal y vómitos. Al examen físico se evidencia deshidratación, respiración de Kusmaul y aliento a fruta. Al ingreso presenta los signos vitales: TA= 90/50 mmhg, FC= 122 por minuto, R=32 respiraciones por minuto, T= 35,8°C, Diuresis =4ml/kg/hora. Los resultados de laboratorios arrojaron una glucemia de 356 mg/dl, Cetonemia y una Gasometría arterial con los siguientes resultados: Ph=7,12, PaCO2=25mmhg, PaO2 = 84 mmhg, HCO3=8 meq/L, EB= (-6,2), S 02-94%. ¿Qué desequilibrio ácido-básico presenta el paciente?. a. Acidosis metabólica. b. Acidosis respiratoria. c. Alcalosis respiratoria. d. Alcalosis metabólica. Paciente con antecedentes de hipertensión arterial, acude a la consulta de Medicina Interna por presentar: dificultad respiratoria, edema de miembros inferiores y oliguria. Para su diagnóstico, el médico le solicita exámenes de laboratorio donde se evidencia los siguientes datos: Na 135 mEq/L; K 3,5 mEq/L, Crea 1,8 mg/dL, Nitrógeno Ureico 10 mg/dl, Ca 9,0 mg/dl. ¿Cuál es el dato de laboratorio que se encuentra alterado en el paciente?. a. Potasio. b. Nitrógeno Ureico. c. Sodio. d. Creatinina. En su práctica hospitalaria, como líder del servicio debe orientar a los profesionales enfermeros de nuevo ingreso, y al hablarles sobre la diferencia que tiene la enfermería de otras disciplinas sanitarias, describe el concepto de cuidar como la esencia y el dominio central, unificador y dominante para satisfacer las necesidades del paciente. ¿Cuál es la teorizante que describe este modelo?. a. Patricia Benner. b. Jean Watson. c. Madeline Leininger. d. Kristen Swanson. Se debe administrar 500 ml en bolo, luego mantener a 40 ml/h hasta completar un volumen total de 1000 cc de la solución salina en 12 horas. Indique a cuántas gotas por minuto se debe administrar la solución indicada. a. 16 gotas. b. 14 gotas. c. 12 gotas. d. 15 gotas. Relacione las intervenciones de enfermería para un paciente con aumento de la presión intracraneal (PIC), con el fundamento que corresponda INTERVENCIONES DE ENFERMERÍA 1. Mantener la cabecera de la cama elevada de 15 a 30°. 2. Mantener la vía aérea permeable. 3. Valorar el patrón respiratorio. 4. Mantener la cabeza alineada. FUNDAMENTO a. Impide la hipoxia. b. Mejora el drenaje venoso del cerebro. c. La hiperextensión o rotación del cuello causan disminución del retorno venoso. d. Permite detectar respiraciones anormales, dependiendo de la zona cerebral afectada. a. 1a, 2b, 3c, 4d. b. 1d, 2c, 3b, 4a. c. 1c, 2d, 3a, 4b. d. 1b, 2a, 3d, 4c. Usted trabaja en el Centro de Salud y debe realizar una campaña de vacunación dirigida a las niñas adolescentes contra el cáncer cérvico uterino por el virus del papiloma humano. Como profesional de enfermería debe conocer sobre la vacuna para ser administrada. ¿Cuál es la vía y lugar de administración del biológico que hace referencia el caso?. a. Subcutánea región deltoidea. b. Intradérmica región deltoidea derecha. c. Intramuscular y región deltoidea. d. Intradérmica región deltoidea izquierda. Cuál de los subsistemas del Sistema Integrado de Vigilancia Epidemiológica (SIVE), incluye los síndromes y enfermedades de alta capacidad de transmisión?. a. SIVE-Hospital. b. SIVE-Alerta. c.SIVE-Especializado. d. SIVE-Mortalidad. Paciente de 52 años en la unidad de recuperación postanestésica tras colecistectomía laparoscópica con anestesia raquídea. Al evaluar con la escala de Bromage a las 2 horas post-procedimiento, el paciente no puede mover las piernas ni flexionar las rodillas. ¿Qué grado de bloqueo motor presenta según esta escala?. a. Grado 2 - Bloqueo casi completo (66%). b. Grado 1- Bloqueo parcial (33%). c. Grado 3 - Bloqueo completo (100%). d. Grado 0 - Sin bloqueo motor. El electrocardiograma es un método diagnóstico que registra la actividad eléctrica del corazón. En relación a este procedimiento, identifique cuál es la opción correcta: a. Colocar al paciente en decúbito supino en el centro de la cama y los brazos a ambos lados del cuerpo. b. Colocar las derivaciones V1, V2, V3, V4, V5 y V6 en las extremidades. c. Colocar electrodos por debajo de la escápula izquierda y a nivel del quinto espacio intercostal para diagnosticar infartos de cara anterior. d. Rasurar el exceso de bello en el paciente que presente abundante bello en el tórax. Paciente de 21 años, que ingresa en el Servicio de emergencia por presentar un golpe en la cabeza producto de realizar una instalación eléctrica, siendo atendido por el especialista evidenciando un hematoma a nivel del hipotálamo, a la valoración de enfermería en el turno de la mañana evidenciándose al examen físico presión arterial 120/70 mm Hg; frecuencia cardiaca 82 latidos/min, frecuencia respiratoria 20/min y saturación de oxígeno arterial en 98%, temperatura 36°C, en el turno de la tarde, presión arterial 110/70 mm Hg; frecuencia cardiaca 80 latidos/min, frecuencia respiratoria 20/min y saturación de oxígeno arterial en 98%, temperatura 38°C, en la exploración complementaria una analítica normal. ¿Cuál es la etiqueta diagnóstica de enfermería que priorizaría en el paciente?. a. 00006 Hipotermia. b. 00008 Termorregulación ineficaz. c. 00217 Riesgo de reacción alérgica. d. 00007 Hipertermia. Una paciente femenina de 45 años acude a consulta de enfermería refiriendo que desde hace 3 meses presenta episodios de sudoración nocturna, palpitaciones y cambios bruscos de temperatura corporal que interrumpen su descanso. ¿Qué sistema corporal requiere una valoración prioritaria en esta situación?. a. Sistema digestivo. b. Sistema respiratorio. c. Sistema inmunológico. d. Sistema endocrino. Mujer multípara de 28 años, madre soltera, acude al subcentro de salud a la primera consulta prenatal. Refiere cefalea fronto occipital y consumo de marihuana seis veces al día. ¿Cuál es el factor de riesgo modificable en la gestante?. a. Condición económica desfavorable. b. Múltiples compañeros sexuales. c. Dependencia de drogas ilícitas. d. Estatura menor de 1.45 metros. Durante la valoración de enfermería en consulta prenatal, una mujer de 8 semanas de gestación refiere haber consumido isotretinoína y metotrexato durante las primeras semanas sin conocer su embarazo. ¿Qué clasificación corresponde a estos medicamentos según su riesgo en el embarazo?. a. Categoría X de la FDA. b. Categoría D de la FDA. c. Categoría B de la FDA. d. Categoría A de la FDA. Paciente de 30 años con antecedentes de enfermedad de Crohn diagnosticada hace tres años, refiere tener mucha sed y visión borrosa. A la valoración de enfermería, paciente asténica, mucosas orales secas, vía central a nivel de subclavia derecha recibiendo nutrición parenteral total (NPT) con lípidos 250 ml, aminoglucosidos 450 ml, dextrosa al 50% 300 ml, obteniendo un gasto urinario de 3 ml/kg/h. Se realizan exámenes de laboratorio con los siguientes resultados: sodio (Na) 138 mEq/l, potasio (K) 3.7 mEq/l, cloro (CI) 100 mEq/l, hemoglobina glicosilada (HbA1c) 6%. ¿Qué complicación presenta la paciente con relación a la NPT?. a. Sobrecarga de líquidos. b. Hipoglucemia de rebote. c. Hiperglucemia. d. Desequilibrio Hidroelectrolítico. De acuerdo con la taxonomía NANDA, de los siguientes diagnósticos enfermeros, identifique el que corresponde con la promoción de la salud: a. Relación ineficaz. b. Afrontamiento defensivo. c. Procesos familiares disfuncionales. d. Gestión ineficaz de la salud. Como enfermera del área de triage, usted atiende a una mujer de 30 años que refiere presentar un embarazo de 12 semanas según su último control, presenta dolor a nivel del hipogastrio tipo contracción. En la valoración ginecológica se encuentra con el cuello uterino cerrado. ¿A qué patología del embarazo corresponde el caso?. a. Amenaza de aborto. b. Aborto séptico. c. Aborto incompleto. d. Aborto diferido. Como profesional de enfermería usted asiste un procedimiento aséptico, el paciente se encuentra desorientado y accidentalmente toca el campo estéril con su mano. ¿Cuál es la acción a seguir?. a. Descartar los implementos y colocar un nuevo campo estéril. b. Mantener bajo vigilancia el campo estéril para evitar otra contaminación. c. Sujetar la mano del paciente para que no siga contaminando. d. Continuar con el procedimiento para evitar más contaminación. Seleccione las características de la participación comunitaria: 1. Organizada. 2. Inducida. 3. Sostenida. 4. Consciente. 5. Espontánea. 6. Deliberada. a. 1, 2, 4, 5. b. 2, 4, 5, 6. c. 1, 3, 4, 6. d. 2, 3, 4, 5. Durante una visita domiciliaria en una comunidad rural, el profesional de enfermería identifica que varias familias presentan hacinamiento, falta de acceso a agua potable y ausencia de servicios de saneamiento básico. ¿Qué determinantes de la salud están afectando principalmente a esta población?. a. Determinantes biológicos y conductuales. b. Determinantes conductuales y económicos. c. Determinantes ambientales y sociales. d. Determinantes genéticos y ambientales. Paciente de 45 años ingresa a la unidad de recuperación postanestésica a las 14h00, tras una cirugía de hernia inguinal con anestesia epidural. A las 16h30 se evalúa con la escala de Bromage, puede mover las rodillas pero no puede levantar las piernas extendidas contra gravedad. ¿Qué grado y bloqueo motor presenta?. a. Grado IV y bloqueo completo (100%). b. Grado I y bloqueo nulo (0%). c. Grado II y bloqueo parcial (33%). d. Grado III y bloqueo casi completo (66%). Paciente residente en una comunidad rural, con antecedentes de hipertensión arterial y diabetes tipo 2. Durante la visita domiciliaria, se observa que atraviesa varias situaciones que provocan tristeza, depresión y falta de adherencia al tratamiento. Como personal de enfermería, usted identifica necesidades, realiza un plan de cuidados basado en la valoración de la situación de la paciente, y coordina los recursos y servicios necesarios para la atención. ¿Cuál es la principal competencia de la enfermera básica en la comunidad que usted desempeña en este caso?. a. Epidemióloga. b. Defensora del paciente. c. Colaboradora. d. Gestora de casos. Seleccione y ordene las etapas del trabajo de parto según la guía clínica del Ministerio de Salud Pública. 1. Dilatación y borramiento. 2. Expulsivo. 3. Latente. 4. Activa. 5. Alumbramiento. a. 2, 3, 4. b. 1, 3, 2. c. 1, 2, 5. d. 3, 5, 4. ¿Cuál es el tipo de violencia que es más difícil de demostrar y, en muchas ocasiones, no es identificada como agresión sino como manifestaciones propias del carácter del agresor?. a. Psicológica o emocional. b. De género. c. Sexual. d. Física. Relacione al profesional del equipo de salud con la distribución de tiempo extramural e intramural en unidades rurales PROFESIONAL 1. Médico 2. Enfermera/ro 3. Odontólogo 4. TAPS DISTRIBUCIÓN DE TIEMPO a. Intramural 10%; Extramural 90% b. Intramural 50%; Extramural 50 % c. Intramural 40%; Extramural 60% d. Intramural 30%; Extramural 70%. a. 1b, 2c, 3d, 4a. b. 1a, 2b, 3d, 4c. c. 1d, 2b, 3a, 4b. d. 1c, 2a, 3c, 4d. Mujer de 70 años, atendida en un centro de salud. Durante la entrevista, refiere pérdida involuntaria de pequeñas cantidades de orina por varias ocasiones al día, además, indica sensación de tener la vejiga llena. ¿Qué tipo de incontinencia urinaria refiere esta paciente?. a. Incontinencia urinaria por rebosamiento. b. Incontinencia urinaria de urgencia. c. Incontinencia urinaria funcional. d. Incontinencia urinaria refleja. Paciente femenina de 48 años con diagnóstico de cáncer de mama, se le está administrando morfina por vía intravenosa. Señale el cuidado de enfermería en este caso. a. Observar signos de hipertensión arterial. b. Valorar signos de depresión respiratoria. c. Valorar la aparición de incontinencia urinaria. d. Observar la presencia de diarrea. Un padre acude con su hija de 30 meses al centro de salud para control de niño sano. La enfermera identifica que la niña se encuentra en el percentil 97 de índice de masa corporal para la edad. El padre menciona que la abuela es quien cuida a la niña durante el día. ¿Qué práctica alimentaria constituye el principal factor de riesgo para el desarrollo de obesidad infantil?. a. Permite que la niña decida cuando tiene hambre o está satisfecha. b. Establece horarios fijos para las tres comidas principales. c. Ofrece alimentos ultraprocesados como premio por buen comportamiento. d. La niña participa en la preparación de alimentos saludables. Paciente acude a la emergencia por presentar: disnea, dolor precordial de 10/10 de intensidad, en el electrocardiograma se observa una alteración del segmento ST. Para confirmar el diagnóstico, el médico le solicita exámenes de laboratorio. ¿Cuál es la prueba de laboratorio específica que necesita el paciente?. a. Troponina. b. Hemoglobina. c. Hematocrito. d. Tromboplastina. Como profesional de Enfermería de un servicio hospitalario, al valorar la función respiratoria de un paciente de 50 años, usted observa que la respiración es anormalmente profunda, regular y con frecuencia aumentada. En su informe. ¿Cómo reporta esta alteración del patrón respiratorio?. a. Hipoventilación. b. Respiración de Kussmaul. c. Respiración de Cheyne-Stokes. d. Respiración de Biot. Paciente de 75 años, ingresa al servicio de Medicina Interna por presentar fiebre, disnea, tos con expectoración y sibilancias, luego de la valoración, usted prepara al paciente para los siguientes exámenes diagnósticos. EXCЕРТО: a. Espirometría. b. Pruebas de laboratorio. c. Rayos X. d. Cultivo de secreción. En visita domiciliaria se valora a niño de 23 meses por presentar palidez generalizada, padres refieren que toma leche de fórmula y que hace 3 meses ha perdido el apetito, se cansa al caminar o correr, no quiere jugar. Al examen físico presenta irritabilidad y taquicardia. Se realiza hemograma completo, obteniendo resultado de hemoglobina de 7 g/dl por lo que es diagnosticado con anemia ferropénica. ¿Cuál de las siguientes recomendaciones se debe dar a los padres para favorecer la absorción del hierro? Respuestas: a. Incrementar el aporte de líquidos. b. Aumentar los períodos de exposición solar. c. Añadir zumo de naranja a la dieta. d. Cambiar la fórmula de leche empleada. Un paciente de 72 años hospitalizado por neumonía manifiesta al personal de enfermería que durante la noche presenta confusión, agitación y ve personas que no están presentes, pero durante el día se encuentra orientado y tranquilo. ¿Qué sistema presenta alteración en este cuadro clínico?. a. Sistema renal. b. Sistema cardiovascular. c. Sistema hematológico. d. Sistema neurológico. Seleccione los ejes programáticos que contempla el Plan Nacional de Desarrollo 2017-2021 toda una vida: 1. Derechos para Todos Durante Toda la Vida. 2. Economía al Servicio de la Sociedad. 3. Garantiza los derechos de la naturaleza. 4. Más sociedad, mejor Estado. 5. Afirma la interculturalidad y plurinacionalidad. a. 2, 3, 4. b. 1, 2, 4. c. 1, 4, 5. d. 3, 4, 5. Relacione la escala de puntuación Score Mamá de acuerdo con el factor de riesgo: Score Mamá 1. Clave azul 2. Clave roja 3. Clave amarilla Factor de riesgo a. La activación la realiza la primera persona de salud que tiene contacto con la paciente que presenta sangrado. b. La activación la realiza la primera persona de salud que tiene contacto con la paciente que presenta signos de SIRS, sepsis severa o choque séptico. c. La activación la realiza el primer profesional de salud que tiene contacto con la mujer que presenta un trastorno hipertensivo del embarazo con criterio de severidad. a. 1b, 2a, 3c. b. 1a, 2c, 3b. c. 1c, 2b, 3a. d. 1c, 2a, 3b. Hombre de 62 años acude a consulta de enfermería para control rutinario. Se realiza monitoreo de presión arterial durante 5 días consecutivos obteniendo: día 1: 145/95 mmHg, día 2: 155/100 mmHg, día 3: 150/95 mmHg, día 4: 160/105 mmHg, día 5: 155/100 mmHg. La glucemia capilar en ayunas fue de 92 mg/dL. Según los valores obtenidos y los criterios de la OMS, ¿qué diagnóstico de enfermería prioritario debe establecerse?. a. Conocimientos deficientes sobre el régimen terapéutico. b. Ansiedad relacionada con el estado de salud. c. Riesgo de perfusión tisular cardíaca disminuida. d. Riesgo de glucemia inestable. La valoración nutricional proporciona información sobre enfermedades relacionadas con la nutrición. Relacione los componentes de la valoración nutricional con su correspondiente definición: COMPONENTES DE LA VALORACIÓN NUTRICIONAL 1. Índice de masa corporal 2. Evaluación bioquímica 3. Circunferencia de la cintura 4. Evaluación clínica DEFINICIÓN a. Refleja la concentración en los tejidos de un determinado nutriente y alguna anomalía del metabolismo en la utilización de los nutrientes. b. Es útil para los pacientes adultos clasificados como portadores de peso normal o sobrepeso c. Sirven como indicadores del estado nutricional general y si la ingestión de nutrientes es adecuada. d. Es la relación basada en peso corporal y talla, cuyo resultado se compara establecidos. con estándares. a. 1c, 2d, 3a, 4b. b. 1c, 2a, 3b, 4d. c. 1a, 2c, 3d, 4b. d. 1d, 2a, 3b, 4c. Se recibe en el centro de salud a un paciente de 37 años quien refiere haber estado en contacto hace 3 días con una persona positiva para COVID-19; actualmente presenta dolor de garganta, cefalea y tos; los signos vitales son: frecuencia cardíaca 98 latidos por minuto, frecuencia respiratoria 19 respiraciones por minuto, saturación de oxígeno 91% y temperatura 38.2 grados centígrados. Se ha realizado rayos X a nivel pulmonar y la conclusión indica "hallazgos sugestivos de COVID-19"; pendiente realizar prueba de RT-PCR, por daño de equipo. Para el reporte en el sistema de vigilancia epidemiológica, ¿A qué hace referencia el caso?. a. Caso confirmado. b. Caso probable. c. Caso sospechoso. d. Caso descartado. Un aspecto importante en el cuidado del recién nacido enfermo es procurar periodos largos de reposo y sueño. Seleccione la opción que indique lo que debe realizar el personal de Enfermería para lograr este efecto: Respuestas: a. Manejo mínimo, disminuir las luces y ruido innecesario. b. Manejo continuo y disminuir el ruido innecesario. c. Disminuir la intensidad de luz y monitorización manual continua. d. Manejo continuo y disminuir la intensidad de las luces. Los cuidados postmortem como la colocación del cuerpo en posición anatómica y la prótesis dental dentro de la boca, se deben realizar antes de que aparezca el signo de muerte denominado: a. Enfriamiento cadavérico. b. Rigidez cadavérica. c. Lividez cadavérica. d. Deshidratación cadavérica. Profesional enfermero jefe de servicio se caracteriza por tomar decisiones sin participación del grupo, asignar trabajo sin suficiente explicación, es dominante, personaliza los elogios y las críticas al grupo. ¿Qué tipo de liderazgo ejerce este enfermero de acuerdo con la teoría de los estilos de liderazgo?. a. Complaciente. b. Democrático. c. Autocrático. d. Liberal. Paciente con diagnóstico de eclampsia recibe dosis de impregnación con sulfato de magnesio. Usted debe estar pendiente de una posible intoxicación durante la administración del fármaco prescrito. ¿Cuáles son las alteraciones que puede presentar la paciente?. a. Disminución de frecuencia respiratoria, diuresis, bradicardia y paro cardiorrespiratorio. b. Presencia de mareo, latidos cardiacos irregulares, vómitos, sudoración y hormigueo. c. Presencia de cefalea, palpitaciones, taquicardia, anorexia, vómitos y angina de pecho. d. Reacciones de calor, cefalea, náuseas, taquicardia y edemas en miembros inferiores. Relacione las etapas del proceso enfermero con las habilidades de comunicación que se aplican en cada una de ellas: Etapas del proceso enfermero 1. Diagnósticos de enfermería. 2. Implementación Habilidades de comunicación a. Delegación y análisis verbal con el equipo de atención sanitaria. b. Análisis interpersonal de los hallazgos de la valoración. c. Actividades de educación sanitaria verbales, visuales, auditivas y táctiles. d. Validación de las necesidades de atención sanitaria mediante análisis verbal con el paciente. a. 1ad, 2bc. b. 1cd, 2ab. c. 1ab, 2cd. d. 1bd, 2ac. Una paciente de 82 años falleció hace 30 minutos en la unidad de cuidados paliativos. La enfermera debe preparar el cuerpo antes de que llegue la familia. ¿Cuál es la primera acción que debe realizar la enfermera en los cuidados post mortem?. a. Verificar y documentar la ausencia de signos vitales. b. Retirar todos los dispositivos invasivos y tubos. c. Lavar el cuerpo con agua tibia y jabón. d. Colocar etiquetas de identificación en el cuerpo. ¿Qué aspecto debe tener en cuenta al aplicar la técnica de mecánica corporal al movilizar un paciente?. a. Sujetar la persona próxima al cuerpo. b. Mantener la espalda flexionada. c. Evitar el uso de elevadores mecánicos. d. Mantener los pies unidos. Un paciente de 67 años ingresa al hospital por presentar una disminución brusca de la diuresis, náuseas, vómitos y edema en las extremidades inferiores. Los resultados de laboratorio muestran niveles elevados de creatinina en sangre. El paciente es diagnosticado con insuficiencia renal aguda de origen prerenal. Como profesional de enfermería. ¿Cuál de las siguientes intervenciones es la más apropiada en este caso?. a. Preparar al paciente para una biopsia renal. b. Administrar suplementos de potasio. c. Administrar dosis altas de diuréticos de asa. d. Iniciar una restricción de líquidos. En el centro de salud se ha identificado un incremento de problemas de salud prevenibles. Como profesional de Enfermería va a realizar un programa educativo para la promoción de la salud, utilizando la técnica que, desde la acción-reflexión-acción, analiza una problemática de salud que afecta a la comunidad, para la construcción colectiva de conocimientos que combinan teoría y práctica y dan lugar a aprendizajes significativos. ¿Cuál es la técnica de aprendizaje cooperativo descrita?. a. Ferias de la salud. b. Talleres. c. Murgas por la salud. d. Casa abierta. ¿Cuál de los métodos de esterilización se aplica al utilizar el autoclave?. a. Calor húmedo. b. Gas. c. Agua hirviendo. d. Radiación. Paciente de 21 años con 12 semanas de gestación, acude al centro de salud al primer control, el profesional de enfermería procede con la medición de signos vitales y medidas antropométricas y apertura de historia clínica, para posterior consulta médica. ¿En qué formulario se deben registrar estos datos?. a. Formulario 051. b. Formulario 020. . Formulario 053. d. Formulario 008. El cuerpo humano pierde calor por diferentes mecanismos. Relacione el mecanismo con su respectiva definición. MECANISMO DE PÉRDIDA DE CALOR 1. Radiación 2. Conducción 3. Convección 4. Evaporación DEFINICIÓN a. Transferencia de la energía de calor cuando un líquido se convierte en gas. b. Transferencia de calor hacia afuera por el movimiento del aire. c. Transferencia de calor de un objeto a otro con contacto directo. d. Transferencia de calor desde la superficie de un objeto a la superficie de otro sin contacto directo entre los dos. a. 1c, 2d, 3a, 4b. b. 1d, 2c, 3b, 4a. c. 1a, 2b, 3c, 4d. d. 1b, 2a, 3d, 4c. Relacione las herramientas de las prestaciones integrales de salud del MAIS FCI con su finalidad. Herramientas de las prestaciones integrales 1. Visita domiciliaria. 2. Ficha familiar. Finalidad a. Planificar actividades terapéuticas, los cuidados y la rehabilitación. b. Identificar los determinantes de la salud de la familia. c. Elaborar el plan estratégico de salud y con la comunidad. d. Estudiar los riesgos en el contexto familiar, analizando las repercusiones sobre la familia. a. 1dc, 2ab. b. 1ad, 2bc. c. 1bc, 2ad. d. 1ac, 2bd. Tipo de vacuna 1. Rotavirus 2. FIPV 3. Pentavalente 4. Neumococo conjugada Edad, total dosis, vías de administración, dosis recomendada a. 2, 4, 6 meses; 3 dosis; intramuscular; 0.5ml b. 2, 4, 6 meses; 3 dosis; intramuscular, 0.5ml c. 2, 4 meses; 2 dosis; oral; 1.5 ml d. 2, 4 meses; 2 dosis; intradérmica, 0.1 ml. a. 1c, 2b, 3d, 4a. b. 1a, 2c, 3b, 4d. c. 1b, 2a, 3c, 4d. d. 1c, 2d, 3a, 4b. La trombosis venosa profunda es una potencial complicación post quirúrgica de prótesis de cadera y rodilla. Indique. ¿Cuál de las siguientes medidas no está encaminada a la prevención?. a. Incentivar la inmovilidad por temor a la hemorragia. b. Deambulación temprana. c. Incentivar la deambulación. d. Colocar medias de compresión elásticas, o vendaje compresivo. ¿Cuál es la longitud y el peso del útero en una mujer nulípara?. a. El útero en una mujer nulípara mide 4 cm de longitud y el peso promedio es de 40 gramos. b. El útero en la mujer nulípara mide 6-8 cm de longitud y el peso promedio es de 60 gramos. c. Esta opción de repuesta es incorrecta porque útero en una mujer nulípara mide 9-10 cm de longitud y el peso promedio es de 110 gramos. d. El útero en una mujer nulípara mide 10-15 cm de longitud y el peso promedio es de 500 gramos. ¿Cuál es el porcentaje de agua corporal que le corresponde al adulto mayor?. a. 78%. b. 60%. c. 50%. d. 45%. El accidente cerebrovascular se clasifica en dos categorías principales: isquémico en el que se presenta una hipoperfusión significativa y hemorrágico donde ocurre una extravasación de la sangre dentro del cerebro. ¿Cuáles son las causas principales del ACV isquémico?. a. Hipertensión, diabetes mellitus, hiperlipidemia, tabaquismo, obesidad, consumo excesivo de alcohol. b. Vasoespasmo cerebral, hipoxia cerebral, disminución de la presión intracraneal, hidrocefalia aguda. c. Aneurisma cerebral, malformaciones arteriovenosas, neoplasias intracraneales o ciertos medicamentos. d. Trombosis de arteria grande o pequeña, ruptura de placa ateromatosa, cardiogénico embólico. Una paciente de 25 años consulta por presentar desde hace 3 meses temblor fino en manos, palpitaciones, sudoración excesiva, diarrea frecuente y pérdida de 6 kg de peso a pesar de mantener buen apetito. Durante la valoración de enfermería se observa exoftalmos bilateral, piel caliente y húmeda, signos vitales: T/A: 140/70 mmHg, FC: 110 x min, FR: 22 x min, T: 37.8°C. El perfil tiroideo reporta: TSH: 0.01 ulU/mL, T4: 18 ng/dL, T3: 4.2 ng/dL. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?. a. Tiroiditis subaguda. b. Adenoma tiroideo. c. Enfermedad de Graves. d. Hipotiroidismo secundario. Una enfermera atiende a una paciente de 65 años en recuperación postanestésica tras una histerectomía abdominal hace 2 horas. La paciente presenta: palidez cutánea, presión arterial 80/50 mmHg, pulso 115 Ipm débil y filiforme, y refiere dolor punzante en hipogastrio. ¿Cuál es la intervención de enfermería más apropiada?. a. Realizar ejercicios de respiración profunda con la paciente. b. Elevar las extremidades inferiores y notificar al médico. c. Colocar una almohadilla térmica en el abdomen. d. Administrar analgésicos orales prescritos. En el SCORE mamá está indicado el uso de un medicamento en caso de toxicidad por sulfato de magnesio, indique ¿cuál es el medicamento, concentración, dosis, tiempo y vía correcta de administrar?. a. Gluconato de calcio al 10%, 2 g por vía intravenosa en 10 minutos. b. Gluconato de calcio al 20%, 2 g por vía intravenosa en 20 minutos. c. Gluconato de calcio al 10%, 1 g por vía intravenosa en 10 minutos. d. Gluconato de calcio al 10%, 4 g por vía intravenosa en 20 minutos. De las siguientes opciones, seleccione los efectos fisiológicos que tiene la aplicación de frío: 1. Reducción de la permeabilidad capilar. 2. Efecto sedante. 3. Efecto anestésico local. 4. Vasoconstricción. 5. Vasodilatación. 6. Aumento de la permeabilidad capilar. a. 2, 3, 5. b. 2, 4, 6. c. 1, 3, 4. d. 1, 5, 6. La pérdida involuntaria de orina por sobredistensión vesical. ¿A qué tipo de incontinencia se refiere?. a. Por rebosamiento. b. Funcional. c. De urgencia. d. Esfuerzo. Paciente de 56 años de edad, con un peso de 65 Kg, tiene problemas de eliminación urinaria, por una alteración en el sistema renal. El paciente ha eliminado 530 ml de orina en las 24 horas. Calcule el gasto urinario del paciente: Respuestas: a. 0.33 mL/Kg/h. b. 0.67 mL/Kg/h. c. 0.54 mL/Kg/h. d. 1.35 mL/Kg/h. Paciente con diagnóstico de infarto agudo de miocardio a la valoración de enfermería presenta efectos adversos a la medicación prescrita como miosis, náuseas, vómitos, disminución de la expansibilidad torácica y de la frecuencia respiratoria con presencia de apnea transitoria. Al observar el monitor se evidencia la presencia de bradicardia sinusal. ¿Qué medicamento ocasionó los signos y síntomas en el paciente?. a. Clopidogrel. b. Enoxaparina. c. Morfina. d. Nitroglicerina. Paciente con Diabetes tipo 1, acude a la emergencia por presentar vómitos y deposiciones diarreicas por varias ocasiones, se realiza una glicemia y se evidencia 400 mg/dL. El médico le indica iniciar el tratamiento para Cetoacidosis diabética. ¿Cuál es la intervención de enfermería prioritario en este caso?. a. Administrar volumen de líquidos parenterales. b. Realizar un electrocardiograma y reportar alteraciones. c. Controlar el electrolito Na en pruebas de orina. d. Registrar ingresos en la hidratación del paciente. La unidad de cuidados intensivos ha reportado múltiples incidentes de medicamentos vencidos encontrados en los carros de paro durante las últimas semanas, comprometiendo la seguridad del paciente en situaciones de emergencia. La supervisora de enfermería debe proponer una solución efectiva para prevenir esta situación. ¿Cuál es la intervención más apropiada para garantizar la disponibilidad de medicamentos vigentes en los carros de paro?. a. Revisar los medicamentos solo cuando se presente una emergencia. b. Almacenar cantidades excesivas de medicamentos para tener siempre disponibilidad. c. Delegar la responsabilidad exclusivamente al personal de farmacia. d. Establecer un sistema de rotación y verificación mensual de fechas de vencimiento. Paciente con antecedentes de hipertensión arterial, acude al centro de salud para el control de rutina; durante la visita el médico decide cambiar su medicación habitual por Diltiazem 60mg cada 12 horas. ¿A qué grupo farmacológico pertenece el medicamento prescrito?. a. Inhibidores enzima convertidora de angiotensina. b. Bloqueantes beta adrenérgicos. c. Antagonistas de los receptores de aldosterona. d. Antagonistas de los canales de calcio. Niño de 2 años, que hace 24 horas presenta estornudos, secreción nasal y tos no productiva. En examen, paciente con temperatura de 37.2 °C, rinorrea, aleteo retronasal, cardiopulmonar y abdomen sin patología aparente. Si el diagnóstico es un resfriado común, ¿cuánto tiempo, en lo posible, el niño debe evitar ir a la guardería para prevenir contagiar a sus compañeros?. a. Desde el inicio de los síntomas hasta 2 semanas después. b. Desde el inicio de los síntomas hasta 6 días después. c. Desde 5 días después de iniciado los síntomas hasta una semana después. d. Desde 2 días desde el inicio de los síntomas hasta 2 semanas después. Mujer de 40 años durante la visita domiciliaria refiere relaciones familiares conflictivas, hay una sola persona que trabaja ocasionalmente y los ingresos económicos no les permiten sustentar todos los gastos. ¿Qué tipo de determinante se menciona en el enunciado?. a. Biológicos. b. Sociales. c. Conductuales. d. Ambientales. Ordene las etapas de la gestión de riesgos para la seguridad del paciente, que debe considerar para evitar que se produzca un evento adverso y complicaciones en los pacientes hospitalizados de su servicio: 1. Análisis de riesgos. 2. Elaboración de planes de control. 3. Identificación del riesgo. 4. Evaluación de la eficiencia. 5. Uso del método epidemiológico. a. 2, 4, 5, 3, 1. b. 3, 5, 1, 2, 4. c. 4, 1, 3, 5, 2. d. 1, 3, 2, 4, 5. Al educar a los padres con respecto al cuidado del Recién Nacido, de evitar colocar la cuna cerca de una ventana abierta, un ventilador o aire acondicionado. ¿A qué mecanismo de prevención de pérdida de calor se está refiriendo?. a. Radiación. b. Conducción. c. Convección. d. Evaporación. Paciente de 35 años que se encontraba reparando la ventana sufre corte a nivel de antebrazo por lo que acude al servicio de emergencia, a la inspección se observa herida cortopunzante y sangrante de aproximadamente 3 centímetros de longitud, por lo que el médico decide realizar curación previo a sutura de aproximación y tratamiento farmacológico. De acuerdo con el caso planteado, ¿Qué antiséptico menos irritante y con agentes tensoactivos se utiliza para la curación de este tipo de herida?. a. Alcohol. b. Clorhexidina al 0.12%. c. Yodopovidona. d. Glutaraldehído. Relacione las regiones Topográficas del abdomen con la respectiva proyección de los órganos: REGIONES TOPOGRÁFICAS ABDOMINALES 1. Epigastrio 2. Hipocondrio derecho 3. Hipogastrio PROYECCIÓN DE LOS ÓRGANOS QUE CORRESPONDEN a. Intestino delgado, tercio inferior de uréteres y útero b. Polo superior del riñón y glándula suprarrenal c. Parte del cuerpo del estómago, páncreas, vesícula biliar. a. 1b, 2a, 3с. b. 1a, 2b, 3с. c. 1c, 2a, 3b. d. 1c, 2b, 3a. Ingresa al servicio de quemados un paciente con lesiones térmicas producida por el derrame de líquido caliente según refiere. En la valoración, se identifica una quemadura de tercer grado en tórax anterior y posterior con una superficie corporal quemada del 36%. ¿Cuál es la principal intervención de enfermería en este caso?. a. Valorar el nivel de conciencia y control de signos de alarma. b. Establecer una vía aérea y la ventilación del paciente. c. Vigilar la reanimación de líquidos y control de gasto urinario. d. Controlar la gasometría arterial y monitorización cardíaca. En una comunidad rural se reúnen los profesionales de salud y los actores locales para verificar el cumplimiento de las estrategias y acciones prioritarias de educación y comunicación por el inadecuado uso de químicos en la agricultura y la exposición prolongada a la radiación solar. Según datos estadísticos se estableció que las inflamaciones oculares y queratitis actínica bajaron del 75% al 55%, las quemaduras y bronceado de la piel se incrementó del 65% al 75% y el envejecimiento prematuro del 45% persiste. La morbilidad sigue relacionada con la falta de uso de prendas y elementos de fotoprotección. El profesional de enfermería analiza que en los últimos dos años hay un incremento de transferencias por lesiones precancerosas y cáncer de piel en grupos étnicos, referidos al segundo nivel y unidades oncológicas. ¿Con qué orientaciones replantea los procesos educativos en promoción de la salud?. a. Preparar métodos expositivos con expertos y dirigidos a los actores sociales. b. Disponer de herramientas de educación y comunicación. c. El enfoque de interculturalidad en las acciones educativas. d. Lineamientos para desarrollar procesos de educación y comunicación. La NANDA incluye algunas etiquetas diagnósticas para pacientes con problemas respiratorios. Relacione las etiquetas diagnósticas con las intervenciones de enfermería que correspondan: ETIQUETAS DIAGNÓSTICAS 1. Limpieza ineficaz de vías aéreas. 2. Deterioro del intercambio de gases. 3. Patrón respiratorio ineficaz. 4. Riesgo de aspiración. NIC INTERVENCIONES DE ENFERMERÍA a) Oxigenoterapia y control de su eficacia. b) Monitorización respiratoria. c) Aspiración de las vías aéreas. d) Incremento de la tos. a. 1c, 2b, 3d, 4a. b. 1d, 2c, 3a, 4b. c. 1a, 2b, 3c, 4d. d. 1b, 2a, 3d, 4c. Mujer de 28 años consulta en atención primaria porque desde hace tres meses presenta aumento de peso progresivo, estreñimiento y sensación de frío constante. En la valoración inicial presenta IMC de 27.5 kg/m2, presión arterial 110/70 mmHg, frecuencia cardíaca 58 Ipm y menciona antecedentes familiares de hipotiroidismo materno. ¿Cuál modelo teórico de enfermería sería más pertinente aplicar en esta situación?. a. Teoría de la diversidad y universalidad de los cuidados de Leininger. b. Modelo de conservación de Myra Levine. c. Teoría del cuidado humano de Jean Watson. d. Modelo de promoción de la salud de Nola Pender. Relacione las actividades de enfermería con la fase correcta del Proceso de Atención Fase del Proceso 1. Valoración 2. Diagnóstico 3. Planificación 4. Ejecución 5. Evaluación Actividades de Enfermería a. Análisis e interpretación de datos. b. Determina el logro de los objetivos propuestos. c. Realización de una exploración física. d. Determina las prioridades inmediatas. e. Práctica del plan de cuidados. a. 1c, 2d, 3a, 4e, 5b. b. 1b, 2a, 3e, 4d, 5c. c. 1c, 2a, 3d, 4e, 5b. d. 1b, 2a, 3d, 4e, 5c. Nelly es una paciente de 29 años quien presenta signo de Trousseau, hiperreflexia, cambios en el estado de ánimo y aumento de la presión arterial, se encuentra recibiendo nutrición parenteral. Al analizar los resultados de electrolitos séricos, encuentra los siguientes valores: Potasio: 3.5 mEq/L, Sodio: 137 mEq/L, Cloro: 98 mEq/L, Magnesio: 1.3 mg/dL, Calcio: 9.0 mg/dL. Considerando las manifestaciones y las concentraciones de electrolitos séricos. ¿Qué alteración electrolítica presenta la paciente?. a. Hipopotasemia. b. Hipocloremia. c. Hipomagnesemia. d. Hipocalcemia. El ensayo y error se define como: a. Enfoque que incluye verdades o creencias basadas en costumbres. b. Estilo de aprendizaje que se basa en aprender por imitación. c. Enfoque que adquiere conocimientos por implicación personal. d. Un enfoque con resultados desconocidos. Paciente de 35 años ingresa al área de emergencia manifestando dolor intenso en hemitórax derecho acompañado de disnea por esfuerzo, la cual progresa hasta convertirse en una disnea tipo trepopnea. ¿En qué posición se dificulta la respiración?. a. Bipedestación. b. Decúbito ventral. c. Decúbito lateral. d. Decúbito dorsal. ¿Qué grupo de alimentos recomienda comer libremente a un paciente con Fenilcetonuria (PKU)?. a. Carnes de todo tipo, vísceras, pescados. b. Azúcar, mermeladas, miel, chocolate. c. Frutos secos: ajonjolí, avellanas, almendras. d. Todas las leguminosas secas y frescas. La hiperplasia prostática benigna es una de las enfermedades más frecuentes del adulto mayor. ¿Cuál es la característica clínica de esta enfermedad?. a. Hematuria. b. Dolor testicular. c. Retención urinaria. d. Cistitis. ¿Qué cambio ocurre a nivel vaginal como signo probable de embarazo?. a. Cloasma. b. Movimientos fetales. c. Lipotimia. d. Signo de Chadwick. Una enfermera del primer nivel de atención identifica un brote de dengue en su comunidad y debe notificarlo inmediatamente al sistema de vigilancia epidemiológica. ¿Qué subsistema del SIVE debe utilizar para reportar esta situación?. a. SIVE-Mortalidad evitable. b. SIVE-Programas. c. SIVE-Alerta. d. SIVE-Hospital. Una mujer de 32 años con embarazo de alto riesgo llega a un centro de salud tipo C. Luego de la valoración médica es diagnosticada con preeclampsia más signos de severidad. El profesional de enfermería explica a la paciente y familiares sobre el plan nacional de reducción de la mortalidad materna. ¿Qué sistema de referencia y contrarreferencia del CONE aplica en esta paciente?. a. Contrarreferencia a un Centro de Salud tipo A. b. Referencia a un Hospital de tercer nivel. c. Referencia a un Centro de Salud tipo A. d. Contrarreferencia a un Hospital de tercer nivel. Escoja la opción correcta: ¿De la siguiente lista de posiciones anatómicas, cual es la indicada para realizar una intubación endotraqueal? Respuestas: a. Posición de Kraske. b. Trendelenburg. c. Decúbito supino o dorsal. d. Roser o Proetz. Un equipo de enfermería realiza un estudio sobre la efectividad de tres diferentes programas de educación nutricional (Programa A, B y C) en la reducción del índice de masa corporal (IMC) en pacientes con sobrepeso. Se recolectan datos de 90 pacientes divididos equitativamente en tres grupos, midiendo la disminución del IMC después de 6 meses de intervención. Los datos presentan distribución normal y homogeneidad de varianzas. ¿Qué prueba estadística paramétrica es la más apropiada para comparar los resultados entre los tres grupos?. a. Análisis de varianza unidireccional. b. Coeficiente de correlación de Pearson. c. Chi-cuadrado. d. Prueba t de Student. Los siguientes son signos de una labor de parto verdadera. EXCEPTO: a. Contracciones uterinas regulares. b. Dilatación cervical. c. Borramiento del cuello uterino. d. Contracciones de Braxton Hicks. Un paciente es sometido a una laparotomía exploratoria, luego de haber finalizado el procedimiento sin complicaciones, el personal de enfermería procede a realizar la limpieza y desinfección de la mesa quirúrgica. ¿Cuál es la técnica que debe aplicarse?. a. Técnica de zig-zag. b. Técnica de esterilización. c. Técnica de arrastre. d. Técnica de ocho. Paciente masculino de 48 años con deterioro psicoorgánico secundario a múltiples infartos cerebrales, acompañado de sarcoma de Kaposi y neumonía. ¿Qué principio bioético aplicó la profesional de enfermería al valorar su caso?. a. Justicia. b. No maleficencia. c. Autonomía. d. Beneficencia. Al recibir el turno identifica un paciente poco colaborador con el equipo de salud, el personal no logra establecer una relación empática lo que dificulta proporcionarle una atención adecuada para su recuperación. ¿Cuál es la teorizante que usted aplicaría para este caso?. a. Callista Roy. b. Jean Watson. c. Hildegard Peplau. d. Betty Neuman. ¿Cuál de los subsistemas del Sistema Integrado de Vigilancia Epidemiológica (SIVE), incluye los síndromes y enfermedades de alta capacidad de transmisión?. a. SIVE-Hospital. b. SIVE-Alerta. c.SIVE-Especializado. d. SIVE-Mortalidad. Paciente primigesta de 38 semanas de gestación, se encuentra con labor de parto fase activa; al valorarla se detecta que la actividad uterina es irregular, por lo que el médico prescribe iniciar protocolo de conducción con oxitocina. ¿Cuál es el protocolo en bomba de infusión de oxitocina para conducción que debe administrar el personal de enfermería?. a. Diluir 1 ampolla de oxitocina de 10 Ul en 1000 mL de solución isotónica e iniciar goteo a 4 mUI/min que equivale a 8 gotas/min o 24 mL/h en bomba de infusión, que debe doblar la dosis cada 30 minutos hasta conseguir dinámica eficaz hasta 15 mU/min (90 ml/h). b. Diluir 1 ampolla de oxitocina de 31% 10 Ul en 1000 mL de solución isotónica e iniciar goteo a 1 mUI/min que equivale a 2 gotas/min o 6 mL/h en bomba de infusión, que debe doblar la dosis cada 30 minutos hasta conseguir dinámica eficaz hasta 30 mU/min (180 ml/h). c. Diluir 1 ampolla de oxitocina de 10 Ul en 1000 mL de solución isotónica e iniciar goteo a 2 mUI/min que equivale a 2 gotas/min o 6 mL/h en bomba de infusión, que debe doblar la dosis cada 20 minutos hasta conseguir dinámica eficaz hasta 15 mU/min (90 ml/h). d. Diluir 1 ampolla de oxitocina de 10 Ul en 1000 mL de solución isotónica e iniciar goteo a 4 mUI/min que equivale a 4 gotas/min o 12 mL/h en bomba de infusión, que debe doblar la dosis cada 20 minutos hasta conseguir dinámica eficaz hasta 15 mU/min (90 ml/h). ¿Cuáles son los cambios esperados que pueden observarse conforme avanza la enfermedad de Alzheimer?. a. Rigidez Bradicinesia Inestabilidad Postural. b. Marcha festinante, disminución de la sensibilidad y déficit motor. c. Incapacidad para nombrar los objetos, apraxia y alexia. . Labilidad emocional, sialorrea y disfagia. Complete el siguiente enunciado: Las infecciones asociadas con la atención de salud (IAAS) se definen como ..................... localizados o ..................... que se producen como............. de la permanencia o............de un paciente en una institución de salud que no estaba presente a su.................... a. Procesos, generalizados, concurrencia, consecuencia, ingreso. b. Procesos, generalizados, consecuencia, concurrencia, ingreso. c. Procesos, consecuencia, generalizados, concurrencia, ingreso. d. Procesos, generalizados, consecuencia, ingreso, concurrencia. Paciente hospitalizado con diagnóstico de Diabetes, en su tratamiento habitual recibe insulina, al momento de administrar el medicamento identifica en la zona de aplicación eritema, hinchazón y aparición de habones. ¿Cuál es la complicación de la terapia insulínica que presenta?. a. Reacciones alérgicas locales. b. Lipodistrofia por insulina. c. Reacciones alérgicas sistémicas. d. Resistencia a la insulina inyectada. ¿Cuál es el orden de las actividades de enfermería en la recepción del recién nacido? 1. Control de signos vitales. 2. Medidas antropométricas, apego precoz. 3. Apgar al minuto y a los cinco minutos. 4. Aspirar secreciones. 5. Administración de credé y vitamina k. a. 1, 2, 5. b. 1, 3, 4. c. 3, 4, 2. d. 2, 5, 3. Relacione los hallazgos de las pruebas de laboratorio para el diagnóstico del VIH. Prueba 1. Carga viral 2. Western blot 3. ΕΙΑ 4. CD4/CD8 Hallazgos en la infección por VIH a) Detectan anticuerpos que dan como resultados positivos. b) Mide el ARN del VIH en plasma. c) Marcadores que se encuentran en los linfocitos. d) Detecta anticuerpos anti-VIH, se utiliza para confirmar el EIA. a. 1c, 2d, 3a, 4b. b. 1b, 2a, 3d, 4c. c. 1a, 2b, 3c, 4d. d. 1b, 2d, 3a, 4c. Un profesional de enfermería cuida a una paciente de 30 semanas de gestación con amenaza de parto prematuro y contracciones uterinas regulares. El obstetra prescribe sulfato de magnesio para tocólisis. ¿Qué dosis de mantenimiento debe administrar la enfermera después de la dosis de carga?. a. 3 gramos por hora en infusión continua. b. 4 gramos por hora en infusión continua. c. 2 gramos por hora en infusión continua. d. 1 gramo por hora en infusión continua. ¿Cuál de las siguientes manifestaciones se presentan en la sarna?. a. Las lesiones características son huellas internas lineales y elevadas de color marrón grisáceo. b. Presentan grietas, picor, piel seca, enrojecimiento. c. Tiene la forma aproximada de un racimo de uvas, aparecen costras amarillas o doradas que suelen aparecer en la cara, parte superior del tronco y los brazos. d. Suele presentarse más en las plantas de los pies y las palmas de las manos, tiene la apariencia de verrugas. Relacione el tipo de atención con sus respectivas características Tipo de atención 1. Atención primaria 2. Atención sanitaria Características a. El centro es el individuo y la familia. b. La participación está dirigida por el paciente. c. La función del profesional es de facilitador y consultor. d. El acceso es limitad e. Está disponible donde trabaja y vive la gente. f. La atención está dentro de las instituciones. a. 1bce, 2adf. b. 1acf, 2bde. c. 1abc, 2def. d. 1adf, 2bce. Seleccione los productos de los equipos de salud de primer nivel: 1. Comité de salud local funcionado. 2. Atención integral en respuesta al problema de salud. 3. Diagnóstico situacional inicial. 4. Apertura de historia clínica y reconocimiento de riesgo personal. 5. Acciones en salud Monitoreadas y Evaluadas. 6. Seguimiento de personas en el contexto de la familia. a. 1, 2, 4. b. 1, 3, 5. c. 3, 5, 6. d. 2, 4, 6. La demencia y el delirio son dos situaciones que pueden presentarse en el adulto mayor. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones corresponde a la demencia?. a. Existe una alteración cognitiva preexistente. b. Tiene períodos de lucidez y desorientación. c. Se produce por toxicidad por fármacos. d. Se pierde en sitios que le eran familiares. Luego de administrar un medicamento, el profesional de enfermería debe evaluar el efecto esperado del medicamento en el paciente. ¿A qué correcto, en la administración de medicamentos corresponde esta acción?. a. Acción correcta. b. Forma correcta. c. Respuesta correcta. d. Registro correcto. Seleccione los cuidados de enfermería al paciente hospitalizado, con herida quirúrgica: 1. Mantener la herida limpia y seca. 2. Realizar curación con yodopovidona. 3. Valorar enrojecimiento, secreción. 4. Frotar vigorosamente durante la curación. 5. Valorar presencia de sangrado. 6. Alentar el esfuerzo físico. a. 1, 3, 5. b. 2, 4, 6. c. 2, 3, 6. d. 1, 4, 5. Una paciente femenina de 45 años acude a consulta de enfermería refiriendo que desde hace 3 meses presenta episodios de sudoración nocturna, palpitaciones y cambios bruscos de temperatura corporal que interrumpen su descanso. ¿Qué sistema corporal requiere una valoración prioritaria en esta situación?. a. Sistema digestivo. b. Sistema respiratorio. c. Sistema inmunológico. d. Sistema endocrino. Durante una capacitación a adolescentes sobre la prevención de enfermedades de transmisión sexual, se les explica la importancia de la protección. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la transmisión y prevención de ETS es correcta?. a. Todas las ETS presentan síntomas evidentes y visibles en pacientes infectados. b. Las ETS solo se transmiten mediante relaciones sexuales vaginales. c. El uso adecuado del condón es una medida efectiva para prevenir la transmisión de determinadas ETS. d. Las ETS no representan un riesgo si se realiza una higiene adecuada después de la relación sexual. Se indica administrar 500ml de Lactato de Ringer en un tiempo de 24 horas. Calcular el número de gotas a administrar por minuto. a. 6 gotas. b. 9 gotas. c. 8 gotas. d. 7 gotas. El Sulfato de Magnesio tiene una presentación: ampolla de 10 ml al 20%. ¿Cuál es la concentración en gramos de la ampolla?. a. 4g. b. 2g. c. 3g. d. 1g. Según el DSM-5, ¿Cuáles son los síntomas clave de la esquizofrenia?. a. Delirios, alucinaciones y habla desorganizada. b. Trastorno de la memoria, paranoia y depresión. c. Anhedonia, agresividad y disociación. d. Catatonia, verborrea e ilusiones. Luego de aplicar el test de APGAR familiar, se obtiene una puntuación de 5. ¿A qué tipo de función familiar corresponde?. a. Funcional. b. Monoparental. c. Disfuncional grave. d. Disfuncional leve. Paciente masculino de 22 años consulta por presencia de múltiples lesiones verrugosas, blandas, de aspecto coliflor en el glande y surco balanoprepucial. Niega dolor o prurito. ¿Qué infección de transmisión sexual presenta este paciente?. a. Sífilis primaria. b. Condilomas acuminados. c. Chancroide. d. Linfogranuloma venéreo. Paciente varón de 65 años, se encuentra en la unidad de recuperación postquirúrgica tras una cirugía de bypass coronario. Consciente, orientado, signos vitales estables, con catéter epidural para analgesia. Apósitos de esternotomía secos e intactos, refiere entumecimiento y debilidad en ambas piernas. ¿Cuál es la acción prioritaria de enfermería en este momento?. a. Evaluar nivel sensitivo y motor de extremidades inferiores. b. Aumentar el flujo de oxígeno suplementario. c. Administrar naloxona según protocolo. d. Colocar al paciente en posición de Trendelenburg. Paciente que acude al centro de salud para que le administren medicamentos prescritos por el médico. Antes de administrar la medicación, el profesional en Enfermería le pregunta ¿Cómo se siente?, ¿Tiene algún dolor?, ¿Tiene algún otro síntoma? ¿Qué área de valoración orientan estas preguntas en la anamnesis?. a. Problema principal. b. Antecedentes patológicos personales. c. Antecedentes familiares. d. Manejo de la salud. Señale a qué principio del Modelo de Atención Integral de Salud Familiar Comunitario e Intercultural -MAIS- corresponde: garantizar el acceso a iguales oportunidades para el cuidado y atención integral de salud de toda la población que habita en el territorio nacional independientemente de la nacionalidad, etnia, lugar de residencia, sexo, nivel de educación, ocupación e ingresos. a. Integralidad. b. Participativo. c. Universalidad. d. Equidad. En el servicio de ginecoobstetricia se encuentra ingresada una gestante de 32 años con antecedente de eclampsia. La usuaria es secundigesta, tiene 35 semanas de gestación. A la valoración de enfermería se manifiesta una de 168/114 mmHg, convulsiones tónico clónicas y en exámenes de laboratorio se presenta proteinuria de dos cruces con un recuento plaquetario de 90.000 µL. ¿Cuál es la dosis de impregnación de sulfato de magnesio a aplicar?. a. 100 ml de sulfato de magnesio al 4% 20% (20 gramos). b. 50 ml de sulfato de magnesio al 20% (10 gramos). c. 30 ml de sulfato de magnesio al 49% 20% (6 gramos). d. 20 ml de sulfato de magnesio al 20% (4 gramos). Ordene la secuencia para colocarse el equipo de protección personal: 1. Máscara o respirador. 2. Guantes. 3. Gafas protectoras. 4. Bata. a. 4, 1, 3, 2. b. 3, 1, 2, 4. c. 2, 3, 4, 1. d. 1, 4, 3, 2. En la selección de los métodos de investigación. ¿Cuál es el alcance cuantitativo que tiene como propósito especificar las propiedades, características, perfiles de personas, grupos y comunidades?. a. Explicativo. b. Descriptivo. c. Exploratorio. d. Correlacional. Paciente de 28 años, con diagnóstico de Diabetes Mellitus tipo I, es llevada por su esposo al servicio de emergencia, por pérdida del estado de vigilia, debido a que hace 5 días no se ha administrado la insulina; a la valoración se encuentra: somnolienta, pálida y deshidratada, con signos vitales: TA 80/40 mmHg, FC 125 lpm, FR 30 rpm, T 36.5 °C, Sat02 86%. Usted recibe los resultados de la gasometría con los siguientes valores: pH 7.33, HCO3 11 mEq/L, PaCO2 15 mmHg, Lactato de 2 y EB-12 mmol/L. ¿Qué diagnóstico considera para la planificación de cuidados de enfermería en la paciente?. a. Acidosis metabólica. b. Acidosis respiratoria. c. Alcalosis metabólica. d. Alcalosis respiratoria. Un paciente de 68 años con insuficiencia renal crónica en hemodiálisis presenta sangrado activo por úlcera péptica. Al examen físico se encuentra taquicárdico, hipotensión ortostática y mucosas pálidas. El laboratorio reporta hemoglobina de 6.2 g/dL y hematocrito de 18%. Se prescribe transfusión de sangre. Durante la preparación para la transfusión, ¿qué intervención de enfermería es esencial realizar?. a. Iniciar la transfusión inmediatamente usando el acceso vascular para hemodiálisis. b. Confirmar la identificación correcta del paciente y la compatibilidad del producto sanguíneo. c. Premedicar con acetaminofén y difenhidramina para prevenir reacciones transfusionales. d. Administrar el concentrado de glóbulos rojos en un período máximo de 2 horas. Con relación al infarto agudo de miocardio, señale el enunciado correcto: a. En el electrocardiograma se aprecian ondas Q anormales. b. Un examen específico para su diagnóstico es el ecocardiograma. c. Las manifestaciones clínicas incluyen disnea paroxística nocturna y ortopnea. d. En la fase temprana suele haber estertores en ambas bases pulmonares. Usted es parte del personal de Enfermería de la sala de partos y recibe un recién nacido vigoroso, rosado, con Apgar 8 al minuto de vida, por lo que debe recibir cuidados rutinarios, aún se encuentra conectado a la placenta. Según la situación expuesta, ¿En qué momento debe pinzarse el cordón umbilical?. a. Al minuto de nacido. b. Inmediatamente después de nacer. c. A los 45 segundos luego del nacimiento. d. Cuando deje de pulsar (2 a 3 minutos). A un paciente se la va a realizar un test de sobrecarga oral de glucosa. ¿Cuál de las siguientes es una recomendación adecuada a la preparación del paciente para el test?. a. Durante los 3 días previos a la 22% prueba deberá abstenerse de ingerir todo tipo de hidratos de carbono. b. Se indica al paciente que se administre ciertos fármacos como corticoides, diuréticos, antiinflamatorios no esteroideos y algunos antihipertensivos. c. En los 2 o 3 días anteriores a la prueba debe efectuar una ingesta normocalórica con un aporte diario superior a 150 gr de hidratos de carbono. d. Indicar al paciente que ingiera algún alimento rico en hidratos de carbonato mientras se realiza la prueba. Paciente de 17 años se encuentra preocupado por tener erupciones cutáneas inflamatorias papulopustulares. A la valoración de enfermería se detecta descomposición bacteriana de la cara, el cuello, los hombros y la espalda. ¿Qué medida de higiene se debe recomendar?. a. Lavado de cabello y piel a diario. b. Uso de antimicóticos tópicos. c. Limpieza con tónicos de alcohol. d. Maquillaje diario para ocultar el problema. Seleccione los escenarios de atención indicados en el componente de provisión de servicios de salud del Sistema Nacional de Salud: 1. Atención pre hospitalaria 2. Atención individual 3. Atención familiar 4. Atención extramural 5. Atención a la comunidad 6. Atención al ambiente o entorno natural. a. 1, 2, 4, 6. b. 2, 3, 5, 6. c. 3, 4, 5, 6. d. 2, 3, 4, 5. Una paciente de 52 años será sometida a una histerectomía abdominal. El personal de enfermería debe preparar el campo quirúrgico aplicando una solución antimicrobiana. ¿Cuál es el objetivo principal de este procedimiento en la prevención de infecciones?. a. Reducir la flora microbiana transitoria y residente de la piel. b. Eliminar todos los esporas. microorganismos incluyendo. c. Remover únicamente la suciedad visible del área. d. Destruir exclusivamente bacterias patógenas. Paciente sufre de Trombosis Venosa Profunda, desde hace 5 años, el médico le prescribió Heparina para que se administre por vía subcutánea. ¿Cuál de las siguientes intervenciones de enfermería, no corresponde al tratamiento con anticoagulante?. a. Control y rotación del sitio de la administración, vía subcutánea. b. Controlar la aparición de hematomas, control de hemorragias. c. Control de antibióticos, control de transfusión de hemoderivados. d. Controlar reacciones de hipersensibilidad, controles hematológicos. Es un instrumento esencial del MAIS-FCI que nos permite vigilar el estado de salud de la población sus necesidades y desarrollar las mejores políticas de salud para garantizar la prestación de servicios sanitarios. Tiene dos objetivos fundamentales: medir de las condiciones de vida y los determinantes sociales de salud. ¿A qué instrumento estamos haciendo referencia?. a. Ficha familiar. b. Mapa parlante. c. Sala situacional. d. Visita domiciliaria. Usted como enfermero/ra, está aplicando inmunizaciones a niños menores de cinco años. Seleccione la acción para la salud de acuerdo al modelo de Leavell y Clark: a. Prevención de riesgos. b. Prevención secundaria. c. Prevención terciaria. d. Prevención primaria. Paciente de 75 años con diagnóstico de accidente cerebrovascular isquémico, presenta hemiplejia derecha y se encuentra en reposo absoluto durante su hospitalización. El equipo de enfermería debe implementar medidas preventivas para evitar complicaciones asociadas a la inmovilización prolongada. ¿Cuál es la complicación más frecuente que se debe prevenir en este paciente?. a. Riesgo de neumonía aspirativa. b. Riesgo de trombosis venosa profunda. c. Riesgo de desnutrición. d. Riesgo de estreñimiento. Mujer de 32 años, tercigesta, asiste a consulta prenatal a las 16 semanas de gestación. La evaluación nutricional revela un IMC pregestacional de 31 kg/m². El profesional de enfermería debe proporcionar consejería sobre el incremento de peso esperado. ¿Cuántos kilogramos se recomienda que aumente durante todo el embarazo?. a. Entre 12.5 a 18 kg. b. Entre 5 a 9 kg. c. Entre 11 a 16 kg. d. Entre 7 a 11.5 kg. Seleccione y ordene de forma secuencial los pasos para realizar la revisión bibliográfica en un proyecto de investigación: 1. Utilización de fuentes primarias. 2. Preparación de la revisión. 3. Comprensión de la información. 4. Realización de la búsqueda. 5. Procesamiento de la bibliografía. 6. Utilización de tecnologías informáticas. 7. Redacción de la revisión bibliográfica. a. 2, 4, 5, 7. b. 1, 4, 5, 7. c. 1, 2, 5, 3. d. 2, 5, 6, 3. ¿Cuáles son las complicaciones del puerperio inmediato? 1. Hipotensión. 2. Dolor. 3. Fiebre. 4. Taquicardia. 5. Edema. a. 1,2. b. 1,4. c. 4,5. d. 2,3. El recién nacido en el momento del nacimiento puede sufrir complicaciones en la función neurológica por un parto prolongado. Una de las complicaciones son las convulsiones, caracterizado como un movimiento involuntario, brusco y rápido que se expresa como una sacudida súbita de un miembro superior. ¿Cuál es el tipo de convulsión al que se refiere?. a. Tónica. b. Sutil. c. Clónica. d. Mioclónicas. De acuerdo a la fisiopatología, relacione las enfermedades respiratorias más comunes en los recién nacidos, tomando en cuenta las características de cada una. ENFERMEDADES 1. Síndrome de Distrés Respiratorio 2. Taquipnea transitoria 3. Síndrome de aspiración meconial CARACTERÍSTICAS a) Recién Nacido postérmino b) Retracciones intercostales mínimas c) RN pretérmino d) Piel color verdosa del RN e) RN a término f) Quejido respiratorio. a. 1 ab, 2 cd, 3 ef. b. 1 bc, 2 af, 3 de. c. 1 cf, 2 be, 3 ad. d. 1 de, 2 bf, 3 ac. Una madre acude con su niño de 4 meses al centro de salud para vacunación, la misma refiere que a los 2 meses luego de la aplicación del esquema, presentó reacciones neurológicas (convulsiones) por el componente pertussis. ¿Cuál es la vacuna indicada para este caso?. a. SRP. b. Hexavalente. c. DT. d. DPT. Una gestante de 29 años con 26 semanas de gestación presenta contracciones uterinas regulares y modificaciones cervicales. El médico diagnostica amenaza de parto prematuro. ¿Cuál es la intervención de enfermería prioritaria para prevenir complicaciones respiratorias en el recién nacido?. a. Iniciar tocólisis con nifedipino. b. Administrar sulfato de magnesio. c. Administrar inmunoglobulina anti-D. d. Aplicar corticosteroides prenatales. Uno de los siguientes microorganismos es el causante principal de la neumonía adquirida en la comunidad en todos los grupos etarios ¿Cuál es?. a. Streptococcus pneumoniae. b. Adenovirus. c. Chlamydia pneumoniae. d. Mycoplasma pneumoniae. Recién nacido masculino de 15 horas, producto a término de parto eutócico con un peso de 3200 g, permanece en alojamiento conjunto con su madre. Recibe la inmunización con vacuna bacilo Calmette-Guérin (BCG) sin ninguna novedad durante el procedimiento. ¿Qué método de protección inmunitaria recibió el recién nacido?. a. Inmunidad activa patológicamente adquirida. b. Inmunidad activa naturalmente adquirida. c. Inmunidad activa biológicamente adquirida. d. Inmunidad activa artificialmente adquirida. Paciente primigesta de 6 semanas de gestación llega a la emergencia ginecológica del Hospital, por presentar cólico menstrual y hemorragia acompañada de coágulos, a la valoración de los exámenes de laboratorio se aprecia concentraciones séricas hCG elevadas. ¿Qué trastorno debe sospecharse en la paciente?. a. Aborto séptico. b. Aborto recurrente. c. Óbito fetal. d. Aborto incompleto. Según la edad gestacional en el RN prematuro se toma en cuenta: a. Madurez neuromuscular. b. Valoración física. c. Valoración neurológica. d. Síndrome de dificultad respiratoria. Una paciente de 28 años con embarazo de 38 semanas acude a un Centro de Salud tipo A presentando trabajo de parto activo con dilatación de 8 cm y sufrimiento fetal agudo evidenciado por bradicardia fetal sostenida. El equipo de salud determina que requiere cesárea de emergencia. ¿Qué sistema de referencia y contrarreferencia del CONE debe aplicarse en esta situación?. a. Referencia a un Centro de Salud tipo B. b. Referencia a un Hospital de segundo nivel. c. Contrarreferencia a un Centro de Salud tipo C. d. Contrarreferencia a un Hospital 13% de segundo nivel. Lactante de 8 meses es llevado al servicio de urgencias por presentar fiebre de 39°C, irritabilidad y Llanto persistente desde hace 48 horas. La madre refiere que el niño se toca frecuentemente el oído derecho. Según la estrategia AIEPI, ¿Cuál es la clasificación más probable del problema de oído?. a. Otitis media aguda. b. Mastoiditis. c. Otitis externa. d. Otitis media crónica. Una paciente que cursa la semana 20 de embarazo, llega al área de enfermería de Atención Primaria en Salud, refiere que en la última semana al levantarse en la mañana ha notado que sus extremidades inferiores están edematizadas y que esa condición se exacerba a lo largo de la tarde. Además, manifiesta tener molestias al orinar. Por su parte, la licenciada de turno toma signos vitales encontrando que la paciente al momento tiene una presión arterial de 145/90 mmHg. ¿Cuál es la prueba de laboratorio requerida para el análisis el cuadro clínico?. a. Nitritos. b. Glucosa. c. Proteínas. d. Leucocitos. Relacione el tipo de estilos de aprendizaje con sus características. Estilos de aprendizajes 1. Visual 2. Kinestésico 3. Auditivo Características a) Contacto sonoro b) Movimiento del cuerpo. c) Inspección directa. d) Se basa en la escucha. e) Experimentación. f) Organizadores gráficos. a. 1ab, 2cd, 3ef. b. 1bc, 2de, 3af. c. 1cf, 2be, 3ad. d. 1bd, 2cf, 3ae. En su práctica hospitalaria, como líder del servicio debe orientar a los profesionales enfermeros de nuevo ingreso, y al hablarles sobre la diferencia que tiene la enfermería de otras disciplinas sanitarias, describe el concepto de cuidar como la esencia y el dominio central, unificador y dominante para satisfacer las necesidades del paciente. ¿Cuál es la teorizante que describe este modelo?. a. Patricia Benner. b. Jean Watson. c. Madeline Leininger. d. Kristen Swanson. La sala para la recepción del Recién Nacido es de suma importancia para el bienestar del neonato. ¿Cuál es el equipamiento de esta sala durante el parto culturalmente adecuado? a) Calor producido por calefactores, estufas o chimeneas (tomando en cuenta las regiones del país y condiciones de la unidad operativa). b) Cuna de calor radiante y monitor previamente calibrado. c) Camilla o silla adecuada para el parto vertical. d) Incubadora previamente calibrada con temperatura adecuada. e) Una colchoneta o estera en el piso, cubierta con campos sobre los cuáles nacerá el bebé. f) Instrumental limpio colocado en un área adecuada para evitar contaminación. a. B, d, e, f. b. B, c, d, e. c. A, c, e, f. d. A, b, d, e. Paciente pediátrico de 8 años es llevado por su madre al Subcentro de Salud por presentar tos productiva, fiebre y dificultad respiratoria de 3 días de evolución. En la valoración presenta tiraje intercostal, saturación de oxígeno 88%, estertores crepitantes en base pulmonar derecha. El médico rural determina que requiere hospitalización inmediata y lo envía al Hospital Provincial. ¿Cómo se clasifica este proceso de derivación según el sistema de referencia?. a. Referencia crítica. b. Referencia urgente. c. Referencia electiva. d. Referencia diferida. La enfermera está dando una charla sobre educación sexual y reproductiva a los adolescentes en la comunidad. ¿A qué método mecánico o de barrera se refiere cuando indica que, es un casquete en forma de domo que se coloca en el fondo de la vagina sobre el orificio cervical, evitando el ingreso de los espermatozoides en el útero?. a. Aro plástico. b. Dispositivo intrauterino (DIU). c. Diafragma. d. Espermicida. Ordene las secciones anatómicas de las trompas de Falopio desde la porción proximal a la distal: 1.Intersticial 2.Ampollar 3.Ístmica 4.Infundibular. a. 3, 4, 1, 2. b. 3, 1, 2, 4. c. 1, 3, 2, 4. d. 1, 2, 3, 4. Señale la opción de respuesta que contiene 3 métodos anticonceptivos que tienen efecto anovulatorio: a. Método de Billings, método del ritmo y parches. b. Pastillas, parches, inyecciones. c. Píldora, dispositivo intrauterino DIU, inyecciones. d. Parches, inyecciones, ligadura. En la valoración de mama de una paciente de 13 años se observa elevación del pezón y aumento de la areola. ¿A qué estadio de Tanner corresponde? Respuestas: a. Estadio 2. b. Estadio 4. c. Estadio 5. d. Estadio 3. Identifique las características clínicas del dengue: a. Hipercoagulación que ocasiona alteraciones trombo embólicas. b. Los primeros síntomas se presentan dentro de las 48 horas tras la incubación del virus. c. Disminución de la frecuencia respiratoria. d. Fiebre elevada acompañada de cefalea intensa y dolor detrás de los globos oculares. Una enfermera realiza visitas domiciliarias semanales a un recién nacido prematuro de 35 semanas durante el primer mes, luego quincenal hasta los 3 meses y mensual hasta los 6 meses, adaptando la frecuencia según la evolución del desarrollo del lactante. ¿Qué principio de las visitas domiciliarias está aplicando?. a. Principio dinámico de visitas domiciliarias. b. Principio universal de visitas domiciliarias. c. Principio integral de visitas domiciliarias. d. Principio de continuidad de visitas domiciliarias. ¿Cuál es la finalidad de los cinco momentos del correcto lavado de manos dentro de la atención hospitalaria según La Organización Mundial de la Salud (OMS)?. a. Proteger al paciente, personal de salud y su entorno de los microorganismos nocivos. b. Proteger a la comunidad, familia, individuos que se contacten de los microorganismos nocivos. c. Proteger al individuo, familia, comunidad de los microorganismos nocivos. d. Proteger al individuo, personal administrativo, familia de los microorganismos nocivos. Cadena de frío es el proceso logístico que asegura la correcta conservación, almacenamiento y transporte de las vacunas, desde que salen del laboratorio que las produce hasta el momento de su aplicación. Respecto a la política de manejo de frascos abiertos. ¿Cuáles son los criterios correctos?. a. Frascos abiertos de vacunas multidosis que se hayan utilizado durante una sesión de vacunación, podrán usarse en sesiones siguientes de inmunización, en el término de cuatro semanas como máximo. b. Frascos abiertos de vacunas unidosis que se hayan utilizado durante una sesión de vacunación, podrán usarse en sesiones siguientes de inmunización, en el término de cinco semanas como máximo. c. Frascos abiertos de vacunas multidosis que se hayan utilizado durante dos sesiones de vacunación, mismas que podrán usarse en sesiones siguientes de inmunización, en el término de seis semanas como máximo. d. Frascos abiertos de vacunas multidosis que se hayan utilizado durante una sesión de vacunación, podrán usarse en sesiones siguientes de inmunización, en el término de dos semanas como máximo. Paciente de 28 años en sala de recuperación postanestésica tras cesárea con anestesia espinal a las 10h00. A las 13h00 se evalúa con la escala de Bromage, no puede mover las piernas ni los pies. ¿Qué grado y porcentaje de bloqueo motor presenta?. a. Grado II y bloqueo parcial (33%). b. Grado I y bloqueo nulo (0%). c. Grado III y bloqueo casi completo (66%). d. Grado IV y bloqueo completo (100%). Durante la consulta de control del niño sano, una enfermera evalúa a un lactante de 18 meses cuyo peso se encuentra en el percentil 97 según las tablas de crecimiento de la OMS. La madre menciona que el niño toma biberón con leche entera varias veces durante la noche. ¿Cuál de las siguientes prácticas alimentarias constituye el principal factor de riesgo para el desarrollo de obesidad en la primera infancia?. a. Proporcionar múltiples biberones de leche durante la noche. b. Establecer horarios fijos para las tres comidas principales. c. Ofrecer agua en vaso entrenador durante el día. d. Servir porciones pequeñas de alimentos en platos divididos. ¿Cuál de las siguientes opciones es una intervención innecesaria en la que no se toma en cuenta el enfoque de derechos de la madre durante el parto?. a. Recibir su placenta si lo desea. b. Rasurado de sus genitales. c. Comer, beber, usar la ropa que desee durante la labor de parto. d. Aceptar o negarse a un tratamiento. Paciente de 78 años hospitalizada y con cuidador permanente. Al examen físico se observa temblor en reposo, rigidez muscular, bradicinesia y marcha festinante. El diagnóstico médico más probable es la enfermedad de Parkinson. ¿Cuál es la etiqueta diagnóstica de enfermería?. a. Riesgo de caídas. b. Deterioro de la movilidad física. c. Deterioro de la comunicación verbal. d. Desequilibrio nutricional: inferior a las necesidades corporales. Paciente pediátrico de 8 años es llevado por su madre al Subcentro de Salud por presentar tos productiva, fiebre y dificultad respiratoria de 3 días de evolución. En la valoración presenta tiraje intercostal, saturación de oxígeno 88%, estertores crepitantes en base pulmonar derecha. El médico rural determina que requiere hospitalización inmediata y lo envía al Hospital Provincial. ¿Cómo se clasifica este proceso de derivación según el sistema de referencia?. a. Referencia crítica. b. Referencia urgente. c. Referencia electiva. d. Referencia diferida. Señale el método anticonceptivo que afecta la producción de leche en las mujeres que están en periodo de lactancia: Respuestas: a. Anticonceptivos orales (oxitocina y progestágenos). b. Anticonceptivos orales (estrógenos y progestágenos). c. Anticonceptivos orales (progestágenos). d. Anticonceptivos orales (estrógenos). Paciente de 17 años, ingresa al servicio de Gineco-Obstetricia, cursa con un embarazo de 40, 3 semanas de gestación, se encuentra en la primera etapa del parto, fase activa. Se aprecia en la paciente nerviosismo y miedo, generado por la labor de parto. Mediante la valoración de Enfermería, ¿Cuál de los siguientes patrones funcionales de Gordon se encuentra alterado?. a. Cognitivo perceptual. b. Adaptación y tolerancia al estrés. c. Percepción y manejo de la salud. d. Autopercepción-Autoconcepto. Mujer de 20 años primigesta que acude al servicio de emergencias por trabajo de parto en fase activa. Al momento presenta contracciones regulares, dilatación de 9 cm, borramiento del 90 % y eliminación de líquido amniótico. ¿Qué formulario es indispensable en este caso?. a. 056. b. 053. c. 051. d. 008. Al Centro de Salud tipo A, acude una madre con su niña de 9 meses en brazos, al verificar el crecimiento de la niña en la relación peso/longitud, el punto cae por debajo de la curva -3 de desviación estándar. Además, se palpa edema en ambos pies. ¿Cuál sería la clasificación del crecimiento de acuerdo con la normativa AIEPI?. a. Desnutrición aguda severa sin complicación. b. Desnutrición aguda moderada. c. Desnutrición aguda severa con complicación. d. Obesidad. ¿Cuál es la manifestación que pueden presentar comúnmente los recién nacidos diagnosticados con Fenilcetonuria?. a. Alteraciones en su desarrollo. b. Alteraciones mentales. c. Alteraciones en su lenguaje. d. Alteraciones del crecimiento. La norma de atención a la adolescente embarazada que se refiere a proporcionar un horario de atención que favorezca la concurrencia al control prenatal, es una característica: a. Precoz. b. Integral. c. Periódico. d. Afectiva. Una niña sufre una caída mientras jugaba en el parque, impactando su pierna derecha contra el suelo y causando una laceración. Después del incidente, comenzó a experimentar dolor, acompañado de edema en el área afectada, presentando eritema y calor al tacto. En los días siguientes, se presenta glándulas inflamadas en la ingle. Este cuadro es compatible con una celulitis. ¿Qué microorganismo se considera el causante de la infección?. a. Bacillus subtilis. b. Staphylococcus aureus. c. Escherichia coli. d. Lactobacillus acidophilu. ¿Cuál es el rango de índice de masa corporal en la mujer embarazada que determina el peso y talla normal del recién nacido? Respuestas: a. 17 a 18. b. 30 a 34. c. 25 a 29.9. d. 18.5 a 24.9. Paciente de 35 años, secundigesta, asiste a consulta prenatal en el segundo trimestre de gestación. Durante la evaluación nutricional, presenta un IMC pregestacional de 18 kg/m². El profesional de enfermería debe orientar sobre la ganancia de peso adecuada. ¿Cuántos kilogramos debe aumentar esta gestante durante todo el embarazo?. a. Entre 5 a 9 kg. b. Entre 12.5 a 18 kg. c. Entre 11 a 16 kg. d. Entre 7 a 11.5 kg. Es importante que la mujer que se encuentra en labor de parto tenga un seguimiento estricto durante el mismo, por parte del personal profesional de salud, para esto, es importante que identifique antes de practicar un tacto vaginal se deberá: a. Confirmar que realmente es necesario y la información que se dé será relevante en la toma de decisiones. b. Se debe realizar el tacto cada dos horas para evaluar cómo va el trabajo de parto. c. Conocer que el examen vaginal es una exploración molesta e invasiva se puede incrementar el riesgo de infección. d. Se debe garantizar privacidad, dignidad y comodidad en la mujer. e. Explicar la razón por la cual se va a realizar y comunicar los hallazgos encontrados con calidez, sobre todo si no son los esperados. f. El tacto vaginal ayuda a que el niño tome la posición adecuada en el canal del parto. a. A, c, d, e. b. B, d, e, f. c. B, c, d, f. d. A, b, c, e. Una enfermera investigadora está realizando un estudio en el que divide al azar a 80 pacientes de sexo masculino entre 20 a 40 años, fumadores, que asisten a una clínica de apoyo, en dos grupos. Uno de los grupos recibe folletos estándar sobre cómo dejar de fumar, mientras que el otro grupo participa en un programa educativo innovador que incluye un grupo de apoyo específico para dejar de fumar. La enfermera tiene la intención de comparar la efectividad del tratamiento estándar con el programa educativo, con el objetivo de determinar cuál de los dos enfoques es más eficaz. ¿Qué tipo de muestreo se está usando?. a. Por conveniencia. b. Conglomerados. c. Bola de nieve. d. Aleatorio. Una paciente de 62 años con antecedentes de diabetes mellitus tipo 2 ingresa al servicio de emergencia por náuseas, vómitos y confusión. Al examen físico presenta: respiración de Kussmaul, mucosas secas y aliento cetónico. La gasometría arterial muestra: pH arterial: 7.22, PaCO2: 28 mmHg, HCO3: 11 mEq/L, PaO2: 95 mmHg. ¿Cuál es la prioridad en el cuidado de enfermería?. a. Canalizar vía periférica para administración de soluciones según prescripción. b. Colocar sonda nasogástrica para descompresión gástrica. c. Administrar insulina de acción rápida según prescripción. d. Realizar control de glicemia capilar cada 4 horas. De las frases descritas a continuación, ¿Cuál se refiere al empoderamiento económico, para la reivindicación social de los derechos de las mujeres?. a. Cuando las mujeres pueden pagar sus cuentas y las de su familia. b. Cuando las mujeres no necesitan ganar nada para tener un reconocimiento de su familia. c. Cuando a las mujeres les pagan lo mismo que a los hombres. d. Cuando las mujeres consiguen una remuneración por un trabajo que realizan, lo cual les produce un bienestar. Un paciente de 67 años ingresa al hospital por presentar una disminución brusca de la diuresis, náuseas, vómitos y edema en las extremidades inferiores. Los resultados de laboratorio muestran niveles elevados de creatinina en sangre. El paciente es diagnosticado con insuficiencia renal aguda de origen prerenal. Como profesional de enfermería. ¿Cuál de las siguientes intervenciones es la más apropiada en este caso?. a. Preparar al paciente para una biopsia renal. b. Administrar suplementos de potasio. c. Administrar dosis altas de diuréticos de asa. d. Iniciar una restricción de líquidos. Un paciente de 88 años con antecedentes de diabetes insípida ingresa a la unidad de cuidados intensivos con signos y síntomas de deshidratación: extremidades frías, lengua enrojecida, taquicardia y presión arterial elevada. Los resultados de laboratorio muestran un nivel sérico de sodio de 148 mEq/l. ¿Cuál es la intervención de enfermería más adecuada para este paciente?. a. Administrar solución salina isotónica al 0.9% bajo prescripción. b. Controlar la ingesta y excreta estricta de líquidos. c. Administrar solución salina hipotónica al 0.3% bajo prescripción. d. Administrar líquidos en intervalos regulares por vía oral. Paciente masculino de 70 años, internado en el servicio de medicina interna, con diagnóstico de cáncer de páncreas y metástasis en el hígado, que presenta dolor intenso generalizado, por lo que se le administra morfina por vía intravenosa. ¿Qué aspecto imprescindible se debe valorar en el paciente con relación a la administración de la morfina?. a. Observar signos de depresión respiratoria. b. Observar la aparición de incontinencia urinaria. c. Observar signos y síntomas de hipertensión arterial. d. Observar la aparición de diarrea. Señale el campo de acción que tienen los Equipos de Atención Integral de Salud (E.A.I.S). a. Nivel familiar y comunitario. b. Nivel de organización de los escenarios de atención. c. Nivel de atención de Salud. d. Nivel de complejidad del paciente. Relacione los métodos de investigación científica con sus características MÉTODOS 1. Clínico 2. Epidemiológico CARACTERÍSTICAS a) Determinantes de la salud-enfermedad. b) Observaciones en sujetos humanos. c) Toma de decisiones en poblaciones. d) Frecuencias de enfermedades. e) Factores que aumentan el riesgo. f) Observaciones en grupos poblacionales. a. 1adf, 2bce. b. 1cde, 2abf. c. 1bde, 2acf. d. 1bce, 2adf. Un paciente adulto es hospitalizado con diagnóstico confirmado de tuberculosis pulmonar activa. ¿Cuál es la medida de aislamiento más apropiada que debe aplicar el personal de enfermería?. a. Aislamiento aéreo con presión negativa. b. Aislamiento protector con flujo laminar. c. Aislamiento por gotas con mascarilla quirúrgica. d. Aislamiento de contacto con bata y guantes. Usted planifica una visita domiciliaria a una comunidad donde se identifican problemas de desnutrición en niños menores de 5 años en una zona urbano-marginal. Como personal de enfermería debe realizar un plan de cuidados. ¿Cuál es el diagnóstico de enfermería principal que usted utiliza en este caso?. a. Disposición para mejorar la gestión de la salud. b. Gestión ineficaz de la salud familiar. c. Mantenimiento ineficaz de la salud. d. Salud deficiente de la comunidad. Sorayda es una paciente de 38 años de edad, se encuentra hospitalizada en el servicio de Gíneco-Obstetricia, con diagnóstico de embarazo ectópico accidentado; la enfermera la valora y determina sus principales problemas y necesidades, lo cual implica la realización de actividades interdependientes, como la gestión de exámenes complementarios. Reconozca el parámetro del examen de laboratorio que determina la existencia de embarazo ectópico. a. Gonadotropina coriónica humana fracción beta mayor a 5000 mUI/ml. b. Gonadotropina coriónica humana cualitativa negativa. c. Gonadotropina coriónica humana fracción beta menor a 5 000 mUI/ml. d. Gonadotropina coriónica humana cualitativa ++. En una intervención de enfermería comunitaria, se evalúa a una familia monoparental donde la madre de 28 años trabaja en una fábrica con exposición a químicos. Vive con sus dos hijos de 7 y 4 años en una vivienda con problemas de humedad y sin agua potable continua. La madre refiere que fuma una cajetilla diaria para "manejar el estrés" y que los niños presentan infecciones respiratorias recurrentes. ¿Cuáles son los determinantes de la salud que actúan como factores de riesgo en este caso?. a. Ambientales y conductuales. b. Sociales y conductuales. c. Biológicos y sociales. d. Ambientales y biológicos. Un grupo específico de personas, viven en una parroquia rural, comparten la misma cultura, valores y normas. Al momento están organizadas en una estructura social por cabildo. En la valoración se detecta la necesidad de reorientar los servicios de salud hacia la comunidad. ¿Cuál de los siguientes enunciados define el concepto de comunidad cerrada?. a. Una comunidad que promueve la participación activa de sus miembros en actividades sociales y culturales. b. Una comunidad que se caracteriza por tener una diversidad cultural y étnica muy marcada. c. Una comunidad que tiene fronteras geográficas claramente definidas y limita el acceso a personas externas. d. Una comunidad que se enfoca principalmente en el desarrollo económico y la generación de. Seleccione los principios transversales de la seguridad del paciente - usuario: 1. Atención centrada en la persona. 2. Atención con Autonomía y Justicia 3. Liderazgo y trabajo en equipo. 4. Administración correcta de medicamentos. 5. Visión sistémica y multicausal. 6. Identificación correcta del paciente. a. 3, 4, 6. b. 1, 3, 5. c. 2, 4, 6. d. 2, 3, 5. Durante la valoración inicial en la unidad de cuidados intensivos neonatales, una enfermera observa a un recién nacido de 32 semanas que presenta: respiración irregular con pausas de 10 segundos, cianosis perioral intermitente, frecuencia cardíaca de 95 latidos por minuto y tono muscular disminuido. ¿Cuál sería la intervención de enfermería más apropiada según estos hallazgos clínicos?. a. Administrar surfactante pulmonar inmediatamente sin valoración adicional. b. Colocar al neonato en decúbito lateral para prevenir aspiración. c. Aplicar bolsa de agua caliente para aumentar la temperatura corporal. d. Iniciar estimulación táctil suave y monitorización cardiorrespiratoria continua. Una mujer de 32 años acaba de dar a luz por vía vaginal y se encuentra en el tercer período del parto. ¿Qué signo indica que la placenta se ha desprendido completamente?. a. Disminución súbita del sangrado vaginal. b. Dolor abdominal intenso tipo cólico. c. Descenso de la presión arterial materna. d. Alargamiento del cordón umbilical fuera de la vulva. De los siguientes enunciados, señale los daños más frecuentes que se pueden presentar en los RN con tratamiento de fototerapia: a. Dificultad para lactar, vómito, estreñimiento, síndrome del bebé bronceado. b. Deposiciones duras y blanquecinas, hipotermia, conjuntivitis, orina clara. c. Daño de la córnea, deshidratación, síndrome del bebé bronceado, deposiciones frecuentes blandas y verdosas. d. Dificultad para orinar, deposiciones frecuentes duras y blanquecinas, llanto vigoroso. Relacione el tipo de dengue con las manifestaciones que correspondan TIPO DE DENGUE 1. Dengue. 2. Dengue grave. MANIFESTACIONES a. Leucopenia. b. Náuseas, vómitos. c. Sangrado de mucosas. d. Letargia, irritabilidad. a. 1ab, 2cd. b. 1bc, 2ad. c. 1cd, 2ab. d. 1ad, 2bc. Paciente varón de 72 años, se encuentra en la unidad de recuperación postquirúrgica tras una artroplastia total de rodilla izquierda. Consciente, orientado, signos vitales estables, con bomba de analgesia controlada por el paciente (PCA). Vendaje compresivo en rodilla operada con mínimo sangrado, refiere hormigueo en el pie izquierdo y se observa llenado capilar lento en los dedos del mismo pie. ¿Cuál es la acción prioritaria de enfermería en este momento?. a. Elevar la extremidad afectada por encima del nivel del corazón. b. Evaluar pulsos pedios y circulación distal. c. Administrar analgésico adicional según prescripción. d. Cambiar el vendaje compresivo. Paciente de 18 años ingresa al área de emergencia y refiere dolor abdominal. Al examen físico se evidencia abdomen distendido, doloroso a la palpación superficial, matidez a la percusión y ruidos hidroaéreos disminuidos a la auscultación. El médico indica colocar sonda nasogástrica para descompresión. ¿Qué paso antecede a la inserción de la sonda?. a. Medir desde la punta de la nariz hacia el apéndice xifoideo hasta el ombligo. b. Medir desde el lóbulo de la oreja hasta la punta de la nariz y de desde la nariz hacia el apéndice xifoideo. c. Medir desde el arca dental hasta el cuello y después hasta el apéndice xifoideo. d. Medir desde el lóbulo de la oreja hacia el apéndice xifoideo y luego hacia el ombligo. Usted realiza una visita domiciliaria a una comunidad con problemas de desnutrición. Establece como objetivo principal brindar educación sobre alimentación saludable a madres con hijos menores de 5 años, el mismo que será medido a largo plazo. ¿Cuál es la etapa de la visita a la que se hace referencia?. a. Evaluación de la visita. b. Planificación de los cuidados. c. Valoración. d. Ejecución de cuidados. En el tratamiento de la tuberculosis sensible infantil con drogas de primera línea, es importante considerar todos los aspectos inherentes a la farmacoterapia con isoniacida (H). Señale. ¿Cuál de las siguientes complicaciones indican toxicidad por el uso de esta droga?. a. Neuritis óptica. b. Nefritis intersticial. c. Convulsiones. d. Hiperuricemia. Al brindar cuidados a un paciente con monitorización de la Presión Venosa Central (PVC), usted registra un valor de 12 mm Hg. ¿Cuál es la posible causa de este valor?. a. Hemorragia. b. Diuresis excesiva. c. Vómito y diarrea. d. Sobrecarga de líquidos. Según las modalidades de atención de los equipos integrales de salud. ¿Cómo se clasifica a la atención médica y transporte que se presta a enfermos o accidentados fuera del hospital?. a. Atención extramural o comunitaria. b. Atención en establecimientos móviles de salud. c. Atención intramural o en un establecimiento de salud. d. Atención prehospitalaria. Recién nacido que al minuto de su nacimiento presenta llanto débil, tiene alteraciones en la frecuencia respiratoria, manos y pies azulados, su frecuencia cardiaca es de 80 por minuto, brazos y piernas con poco movimiento. De acuerdo al caso ¿A qué puntaje de APGAR corresponde?. a. 7-8. b. 3-4. c. 0-3. d. 4-6. Mujer de 36 semanas de gestación sufrió un episodio de convulsiones tónico-clónicas generalizadas con TAS >= 160 mmHg y/o TAD >= 110 mmHg ¿Cuál de las siguientes intervenciones es la más adecuada?. a. Mantener la vía aérea permeable y administrar oxígeno. b. Proceder a intubación endotraqueal y asistencia respiratoria mecánica. c. Iniciar el uso de glucocorticoides para la maduración fetal. d. Interrumpir de inmediato el embarazo. Profesional en Enfermería al realizar la valoración de la embarazada, obtiene información sobre la paridad de la usuaria que indica que ha tenido dos abortos y dos partos a término. Situación que se cataloga como: a. Grávida x 5. b. Grávida x 4. c. Grávida x 3. d. Grávida x 2. Una enfermera planifica intervenciones para prevenir caídas en un paciente de 78 años con mareos frecuentes. ¿Cuál de las siguientes medidas de prevención se considera más efectiva según la evidencia actual?. a. Uso de sujeciones físicas durante la noche. b. Implementación de rondas de enfermería horarias. c. Restricción del paciente a la cama. d. Administración de sedantes para reducir la movilidad. Una paciente de 62 años con diagnóstico de enfermedad de Parkinson hace 2 años, presenta bradicinesia marcada, inestabilidad postural y dificultad para iniciar la marcha. Refiere que olvida frecuentemente tomar su medicación antiparkinsoniana. ¿Cuál es la intervención de enfermería prioritaria para esta paciente?. a. Establecer un sistema de recordatorios y horarios fijos para la medicación. b. Recomendar el uso de bastón para mejorar la estabilidad al caminar. c. Indicar ejercicios de estiramiento pasivo tres veces al día. d. Sugerir una dieta baja en proteínas para mejorar la absorción de levodopa. Paciente masculino de 48 años ingresa al servicio de emergencia por una caída. Refiere cefalea intensa (escala de EVA de 8/10), acúfenos y escotomas de una duración de 2 horas aproximadamente. Se decide su ingreso para observación y realización de pruebas de imagen. ¿Cuáles son los signos de alarma de alteración neurológica que el profesional de enfermería debe valorar?. a. Disnea, convulsiones, dolor torácico y hemoptisis. b. Dolor, convulsiones, vértigo y debilidad muscular. c. Dolor abdominal, dispepsia, náuseas, vómitos y diarrea. d. Dolor o malestar torácico, edema periférico y palpitaciones. Paciente femenina de 65 años acude a la consulta externa porque refiere problemas y dolor durante las relaciones sexuales, además manifiesta que sus hijos rechazan que ella tenga relaciones sexuales por su avanzada edad. Usted planifica una asesoría sobre sexualidad para ella y su familia. ¿Qué consideraciones debe tomar en cuenta?. a. Respetar el ritmo, tiempo y formas de comunicación de la adulta mayor. b. Valorar los conocimientos solo previos a la asesoría. c. Utilizar siempre terminología médica. d. Desarrollar la asesoría sin establecer límites de tiempo. En la Unidad de Cuidados Intensivos se encuentra un paciente, que a la valoración de enfermería se observa respiraciones alternantes profundas y rápidas seguidas por periodos de apnea. ¿Cuál de los patrones de respiración corresponde con la descripción?. a. Respiración de Cheyne-Stokes. b. Respiración de Kussmaul. c. Respiración Atáxica. d. Respiración de Biot. Madre lactante de 28 años, con 2 embarazos y 2 partos normales, el último hace 30 días, acude por presentar malestar general, dolor uterino aumentado, flujo vaginal de mal olor y taquicardia desde hace 3 días luego del parto vaginal, refiere que el bebé se encuentra en buenas condiciones. ¿Cuál es la manifestación más frecuente de una metritis posparto?. a. Aumento de la sed. b. Dolor de cabeza. c. Fiebre alta. d. Dolor abdominal severo. En su práctica comunitaria, usted realiza una intervención educativa sobre prevención del dengue en un barrio donde se han reportado múltiples casos. La actividad incluye charlas en el centro comunal, inspección de viviendas para eliminar criaderos de mosquitos y coordinación con líderes locales para campañas de limpieza. ¿A qué tipo de escenario de atención integral de salud corresponde esta intervención?. a. Escenario de atención al ambiente o entorno natural. b. Escenario de atención familiar. c. Escenario de atención individual. d. Escenario de atención a la comunidad. Uno de los cuidados de enfermería prioritarios son los cambios de posiciones periódicas en los pacientes encamados para evitar la formación de úlceras por presión. Relacione los estadios de úlcera que pueden formarse en el paciente con sus características: CLASIFICACIÓN DE ÚLCERAS POR PRESIÓN 1. Estadio I 2. Estadio II 3. Estadio III 4. Estadio IV CARACTERÍSTICAS a) Pérdida total de la piel b) Leve eritema c) Necrosis y lesión muscular d) Pérdida parcial de epidermis e) Lesión de estructura de sostén f) Ampollas en la piel g) Necrosis tisular h) Sensación de dolor. a. 1be, 2ad, 3cg, 4fh. b. 1bc, 2de, 3af, 4hg. c. 1bh, 2df, 3ag, 4ce. d. 1ae, 2gh 3df, 4bc. Paciente de 70 años acude al servicio de emergencia por presentar dificultad respiratoria, ortopnea, mucosidad excesiva y tos con expectoración viscosa. ¿Cuál etiqueta diagnóstica el enfermero prioriza en este caso clínico?. a. Patrón respiratorio ineficaz. b. Deterioro del intercambio de gases. c. Perfusión tisular periférica ineficaz. d. Limpieza ineficaz de las vías aéreas. En el servicio de emergencias, usted atiende a un paciente con antecedentes de Insuficiencia Cardíaca que recibe tratamiento con Digoxina y que presenta cuadro de náuseas, vómitos, malestar general, cambios electrocardiográficos y niveles séricos superiores a los niveles terapéuticos. ¿Cuál de los siguientes efectos adversos del medicamento corresponde a este caso?. a. Efecto colateral. b. Reacción alérgica. c. Idiosincrasia. d. Reacción tóxica. Dentro de los enfoques de investigación cuantitativa en enfermería, ¿cuál es el diseño que se emplea principalmente para identificar y analizar las causas y efectos de los fenómenos estudiados?. a. Correlacional. b. Descriptivo. c. Explicativo. d. Exploratorio. Como profesional de enfermería, líder del servicio de cirugía debe planear y controlar las acciones. La gráfica del calendario de operaciones sobre el que se indican tiempos para la realización de cada actividad de quirófano se refiere a: a. Diagrama de flujo. b. Diagrama de Pareto. c. Diagrama de Pert. d. Diagrama de Gantt. Un paciente de 38 años es traído por familiares al servicio de emergencia por presentar dolor torácico opresivo, sudoración profusa, palidez y sensación de muerte inminente. Los signos vitales muestran: presión arterial 170/105 mmHg, frecuencia cardiaca 110 por minuto, frecuencia respiratoria 24 por minuto, temperatura timpánica 36.5 °C, saturación de oxígeno 91%. ¿Cuál debe ser la primera intervención de enfermería?. a. Administrar oxígeno suplementario y establecer acceso venoso periférico. b. Solicitar interconsulta urgente con el servicio de cardiología. c. Administrar nitroglicerina sublingual según protocolo institucional. d. Obtener un electrocardiograma de 12 derivaciones inmediatamente. Paciente de 56 años ingresa a la sala de emergencias con dolor torácico opresivo (escala de EVA 10/10), sudoración profusa, disnea y palidez. El electrocardiograma muestra elevación del segmento ST en las derivaciones anterolaterales. El médico indica que es un infarto agudo de miocardio (IAM). Al realizar la valoración inicial, el enfermero identifica la presencia de signos y síntomas que respaldan el diagnóstico médico. ¿Cuál de las siguientes etiquetas diagnósticas de enfermería es prioritaria?. a. Ansiedad. b. Riesgo de deterioro de la función cardiovascular. c. Dolor agudo. d. Deterioro de la integridad cutánea. Paciente ingresa al servicio de emergencia con diagnóstico de apendicitis. Al examen físico de enfermería presenta: dolor abdominal severo de varias horas de evolución, náuseas, anorexia, rigidez muscular y muestra signos de irritación peritoneal. ¿Cuál de las siguientes manifestaciones clínicas es prioritaria para el cuidado enfermero?. a. Náuseas que persisten. b. Rigidez muscular en el cuadrante abdominal. c. Dolor en el cuadrante inferior derecho. d. Distensión abdominal generalizada. La enfermera jefe del servicio de Cirugía implementa un sistema de monitoreo diario para verificar el cumplimiento de los protocolos de prevención de infecciones del sitio quirúrgico, comparando los resultados obtenidos con los estándares establecidos. ¿A qué etapa del proceso administrativo corresponde esta acción?. a. Control. b. Organización. c. Dirección. d. Planeación. ¿Cuál es el medio diagnóstico para confirmar cambios en la celularidad compatible con cáncer de próstata?. a. Biometría hemática. b. Ecografía. c. Espermatograma. d. Biopsia. Paciente de 75 años con diagnóstico de accidente cerebrovascular isquémico, presenta hemiplejia derecha y se encuentra en reposo absoluto durante su hospitalización. El equipo de enfermería debe implementar medidas preventivas para evitar complicaciones asociadas a la inmovilización prolongada. ¿Cuál es la complicación más frecuente que se debe prevenir en este paciente?. a. Riesgo de desnutrición. b. Riesgo de neumonía aspirativa. c. Riesgo de estreñimiento. d. Riesgo de trombosis venosa profunda. Paciente de 45 años, ingresa a Emergencia con signos de shock hipovolémico por sangrado. Usted como enfermera/o canaliza una vía intravenosa de grueso calibre para reposición de líquidos. En este caso, se pueden administrar las siguientes soluciones, EXCEPTO: a. Lactato de Ringer. b. Sangre. c. Plasma. d. Solución Glucosada al 5%. Una enfermera atiende a una paciente de 72 años con insuficiencia cardíaca congestiva avanzada. Durante la atención, la enfermera involucra activamente a la paciente en las decisiones sobre su tratamiento, respeta sus preferencias personales, coordina el cuidado con su familia y adapta las intervenciones según las necesidades individuales de la paciente. ¿Qué competencia esencial de enfermería está demostrando?. a. Comunicación terapéutica. b. Práctica basada en evidencia. c. Liderazgo clínico. d. Cuidados centrados en el paciente. ¿Cuál de los subsistemas del Sistema Integrado de Vigilancia Epidemiológica (SIVE), incluye los síndromes y enfermedades de alta capacidad de transmisión?. a. SIVE-Hospital. b. SIVE-Alerta. c. SIVE-Especializado. d. SIVE-Mortalidad. Se ha presentado un brote de gastroenteritis, en el análisis de los indicadores por lugar, tiempo y persona; los más afectados son los preescolares y la población entre los 25 a 39 años. La curva epidémica denota presencia de casos con frecuencia baja y con intermitencia de picos en la frecuencia de casos. ¿Cuál es el modo de transmisión que se ha dado según la curva epidémica?. a. Fuente común puntual. b. Propagadas. c. Fuente común continua. d. Fuente común. El estado de homeostasis fetal se traduce clínicamente en presencia de movimientos fetales, aceleraciones de la frecuencia cardiaca fetal. ¿A qué opción corresponde esta definición? Respuestas. a. Sufrimiento fetal. b. Amenaza de parto prematuro. c. Compromiso del bienestar fetal. d. Bienestar fetal. En las enfermedades inmunoprevenibles como es la Difteria señale: ¿Cuál es el tipo de muestra que se debe tomar?. a. Orina, saliva o líquido cefalorraquídeo. b. Líquido cefalorraquídeo, sangre. c. Hisopado orofaríngeo, nasofaríngeo o de lesiones cutáneas. d. Sangre, dependiendo de las condiciones del paciente: tejido hepático. Mujer de 30 años sin antecedentes personales, ingresa al servicio de emergencias por presentar debilidad, hormigueo en piernas y brazos. A la exploración física la paciente presenta parálisis de las piernas, brazos y fasciculaciones musculares, ROTS 0/+++. Se genera un diagnóstico presuntivo de síndrome de Guillain-Barré, se activa el sistema de vigilancia epidemiológica inmediatamente. ¿Qué sistema de vigilancia basada en indicadores se activa inicialmente?. a. Subsistema SIVE-Alerta. b. Subsistema SIVE-Hospital. c. Subsistema SIVE-Mortalidad. d. Subsistemas SIVE Vigilancia especializada. En traumatología se encuentra paciente femenino de 28 años, por presentar esguince grado II de miembro inferior izquierdo, caracterizado por edema y dolor a la palpación. Se recomienda mantener reposo relativo, elevación de extremidad afectada y colocación de vendaje elástico compresivo. ¿Cuál de las siguientes acciones de enfermería previene complicaciones por el uso de vendaje elástico compresivo?. a. Valorar el grado en que la piel se expone a la humedad al mantener el vendaje. b. Evaluar la circulación distal tras la aplicación del vendaje al menos dos veces cada 8 horas. c. Valorar la presencia de fricción y/o cizallamiento realizado al retiro del vendaje. d. Observar si hay zonas de riesgo de ruptura de la piel tras el uso del vendaje. Seleccione el enfoque que le permite al ser humano reconocerse como parte de su desarrollo integral durante las diferentes etapas de vida. a. Enfoque de sexualidad integral. b. Enfoque de inclusión social. c. Enfoque de igualdad. d. Enfoque de interculturalidad. ¿A qué fase del modelo evolutivo de las enfermedades crónicas corresponde la siguiente descripción? "Se caracteriza por exacerbación de los síntomas, desarrollo de complicaciones o reactivación de una enfermedad en remisión. Período de incapacidad para mantener los síntomas bajo control o reactivación de la enfermedad; dificultad para realizar las actividades cotidianas.". a. Declinación. b. Inestable. c. Asintomática. d. Sintomática. Las hipótesis de investigación son proposiciones tentativas sobre las posibles relaciones entre dos o más variables que se encuentran vinculadas. ¿A cuál hipótesis hace referencia el enunciado?. a. Descriptivas. b. De diferencia de grupos. c. De causalidad. d. Correlacionales. ¿Cuál es la definición de variable?. a. Cualquier característica o atributo que puede asumir diferentes valores. b. Cualquier característica o atributo que asume valores no observables. c. Cualquier característica o atributo que asume valores no medibles. d. Cualquier característica o atributo que no asume valores. Como profesional de enfermería en Atención Primaria, para cumplir con el Plan Intersectorial de Alimentación y Nutrición Ecuador y el paquete de prestaciones para la mujer embarazada, usted realiza ferias de salud sobre cuidados durante el embarazo. ¿A qué componente corresponde la descripción operativa señalada? Respuestas: a. Atención Integral de Salud. b. Captación. c. Seguimiento. d. Educación y consejería en salud. Mónica es una paciente de 56 años de edad, tiene problemas de nutrición, pesa 75 Kg y mide 1.57 cm. Calcule el Índice de masa corporal IMC: Respuestas: a. IMC-47.7 Obesidad grado II. b. IMC-28.4 Sobrepeso. c. IMC-23.88 Peso normal. d. IMC-30.4 Obesidad grado I. Paciente de 41 años, embarazada de 36 semanas de gestación según FUM, ingresa a emergencia obstétrica por dolor intenso de cabeza, dolor abdominal leve, visión borrosa y leves contracciones uterinas. A la valoración de enfermería, presenta: P/A: 150/100mmHg, T: 37.8 °C., FR: 22 x min., FC: 89 x min. El profesional en enfermería comunica inmediatamente al ginecólogo los signos vitales; el médico valora a la paciente y confirma el diagnóstico de preeclampsia no controlada con laboratorio. ¿Cuáles son los medicamentos que se deben administrar en este diagnóstico?. a. Sulfato de magnesio y nifedipina. b. Fenitoína y losartan. c. Gluconato de calcio y enalapril. d. Fenilefrina o efedrina. Un varón de 12 días de vida, que nació a las 33 semanas de edad gestacional, con peso al nacer de 1430 gramos, talla 42 cm y perímetro cefálico normal para la edad. El resto del examen físico es normal. ¿Cuál es el diagnóstico del paciente con relación a su peso?. a. Peso extremadamente bajo para la edad. b. Peso bajo al nacimiento. c. Peso muy bajo al nacimiento. d. Peso adecuado para la edad. Una madre de familia acude con su hija adolescente de 14 años porque desde el último año ha presentado irregularidad en los ciclos menstruales. Indica que la menarquia se presentó a los 12 años y 6 meses de edad y durante el primer año se presentaron todos los meses. No tiene antecedentes clínicos de importancia. Al examen físico se aprecian caracteres sexuales secundarios presentes. La paciente no ha iniciado vida sexual activa. Los signos vitales son estables. El examen físico pediátrico no demuestra ninguna alteración y el estudio de imagen de ecografía pélvica es normal. ¿Cuál es la decisión a tomar en esta paciente?. a. Realizar una laparoscopía diagnóstica. b. Educación y orientación sobre el ciclo menstrual femenino. c. Realizar un examen ginecológico minucioso. d. Prescribir inductores de ovulación. Paciente masculino de 45 años es llevado al quirófano para resolución quirúrgica de emergencia. Durante el transquirúrgico el cirujano solicita al instrumentista preparar una solución con heparina y otra con antibiótico, debido al estrés del momento se confunden las soluciones preparadas, el médico solicita la solución con heparina, pero el instrumentista le pasa la solución con antibiótico. El instrumentista reconoce su error frente al equipo quirúrgico y lo soluciona de inmediato. ¿Cuál es el atributo característico que presenta el instrumentista quirúrgico al reconocer su error?. a. Autocontrol emocional. b. Habilidades organizativas. c. Habilidades para la resolución de problemas. d. Honestidad y conducta ética. Una mujer nulípara, gestante de 38 semanas con los siguientes síntomas: hace 2 horas le salió de su vagina una secreción mucosa, sanguinolenta, abundante, en forma espontánea, después de lo cual ha tenido unas contracciones uterinas que ha ido registrando en las últimas horas de una duración de 30 a 40 segundos con una frecuencia de cada 20 minutos. Según estas características la paciente se encuentra en la etapa: a. Primera etapa del parto. b. Segunda etapa del parto. c. Tercera etapa del parto. d. Cuarta etapa del parto. Paciente de 30 años que se encuentra en el postparto inmediato, a la valoración de enfermería presenta: letargia, palidez, piel fría, diaforética, llenado capilar >3 segundos, frecuencia cardíaca de 130 latidos por minuto, presión arterial 65/40 milímetros de mercurio. De acuerdo con el caso planteado, ¿Cuál es el grado de shock hipovolémico que presenta la paciente?. a. Moderado. b. Leve. c. Compensado. d. Severo. Paciente femenina de 82 años con antecedentes de insuficiencia cardíaca congestiva, es traída al servicio de urgencias por presentar disnea progresiva. Durante la valoración de enfermería, usted observa que la paciente presenta períodos de apnea de 10-15 segundos, seguidos de respiraciones que aumentan gradualmente en profundidad y frecuencia, para luego disminuir hasta cesar nuevamente. ¿Qué tipo de patrón respiratorio está presentando la paciente?. a. Respiración de Cheyne-Stokes. b. Respiración de Kussmaul. c. Respiración atáxica. d. Respiración de Biot. Un signo vital importante que se valora en un paciente adulto mayor es la respiración, por lo que se requiere que se identifiquen los diferentes patrones respiratorios que pueden presentar los pacientes. ¿A qué patrón respiratorio corresponde el siguiente gráfico?. a. Respiración de Biot. b. Respiración Cheyne Stokes. c. Respiración apnéustica. d. Respiración de Kussmaul. Seleccione los principios transversales de la seguridad del paciente-usuario, para brindar una atención segura: 1. Atención centrada a la persona. 2. Alianza con el paciente-usuario y su familia. 3. Conocimiento de los riesgos de eventos adversos. 4. Cultura de seguridad. 5. Visión sistémica y multicausal. 6. Eliminación de riesgos innecesarios. a. 1, 2, 3, 5. b. 1, 4, 5, 6. c. 1, 2, 4, 5. d. 1, 3, 5, 6. Paciente hospitalizado en el servicio de Neurocirugía con diagnóstico de Trauma Craneoencefálico severo. A la valoración de enfermería usted observa que el paciente se encuentra somnoliento, y en la monitorización se determina presión intracraneal elevada, para el tratamiento el médico le prescribe administrar una solución hipertónica. ¿Cuál es la solución que usted preparía?. a. Solución Salina al 0.9%. b. Solución Salina al 9%. c. Solución de Lactato Ringer. d. Solución Salina al 0.45%. Paciente de 68 años con diagnóstico de insuficiencia cardíaca congestiva es valorado en consulta externa. Durante la exploración física, la enfermera observa distensión de venas yugulares, disnea de esfuerzo, tos nocturna y crepitantes basales bilaterales. El paciente manifiesta que duerme con tres almohadas. ¿Cuál es el diagnóstico de enfermería prioritario para este paciente?. a. Deterioro del intercambio de gases. b. Patrón respiratorio ineficaz. c. Intolerancia a la actividad. d. Trastorno del patrón del sueño. Al realizar una visita domiciliaria se encuentra con una familia conformada por los dos padres y sus tres hijos: Juan de 5 años, Alberto de 15 y María de 20 años quien en ese momento se encontraba de visita con su pequeño hijo. Señale cómo clasificaría a esta familia de acuerdo a la etapa del ciclo vital familiar por el que atraviesa: a. Familia en formación. b. Familia en extensión. c. Familia en disolución. d. Familia en contracción. En un colegio de 800 alumnos de su área de influencia, después de asistir a un almuerzo por el día de la familia donde participaron 150 estudiantes y 50 profesores, se presentan 25 casos de infección por salmonelosis. Identifique el nivel de riesgo de enfermarse a través del cálculo de la tasa de ataque: a. 16.6%. b. 3.12%. c. 12.5%. d. 25%. El análisis de una pirámide poblacional permite determinar, EXCEPTO: a. La consecuencia de la fecundidad y mortalidad. b. La transición demográfica. c. Las migraciones del territorio estudiado. d. La causa del aumento demográfico. Un profesional de enfermería se encuentra dando una charla educativa sobre violencia a la mujer y refiere que una política estatal es incrementar la efectividad de los mecanismos de promoción y reparación de derechos humanos, mediante el cumplimiento de las obligaciones nacionales e internacionales orientadas a reducir la tasa de feminicidios en el país. ¿Cuál es el indicador asociado con este caso?. a. Indicador social. b. Indicador económico. c. Indicador demográfico. d. Indicador institucional. Una enfermera orienta a los padres de un neonato de 7 días sobre la importancia del tamizaje neonatal que debe realizarse durante el primer mes de vida. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre el tamizaje neonatal es INCORRECTA?. a. Los resultados positivos confirman definitivamente la enfermedad. b. Debe realizarse idealmente entre las 48-72 horas de vida. c. Requiere consentimiento informado previo de los padres. d. Permite identificar enfermedades metabólicas congénitas. Profesional en Enfermería al realizar la valoración de la embarazada, obtiene información sobre la paridad de la usuaria que indica que ha tenido dos abortos y dos partos a término. Situación que se cataloga como: a. Grávida x 3. b. Grávida x 5. c. Grávida x 2. d. Grávida x 4. Hombre de 62 años acude a consulta de enfermería para control rutinario. Se realiza monitoreo de presión arterial durante 5 días consecutivos obteniendo: día 1: 145/95 mmHg, día 2: 155/100 mmHg, día 3: 150/95 mmHg, día 4: 160/105 mmHg, día 5: 155/100 mmHg. La glucemia capilar en ayunas fue de 92 mg/dL. Según los valores obtenidos y los criterios de la OMS, ¿qué diagnóstico de enfermería prioritario debe establecerse?. a. Ansiedad relacionada con el estado de salud. b. Riesgo de perfusión tisular cardíaca disminuida. c. Riesgo de glucemia inestable. d. Conocimientos deficientes sobre el régimen terapéutico. Durante la valoración inicial en la unidad de cuidados intensivos neonatales, una enfermera observa a un recién nacido de 32 semanas que presenta: respiración irregular con pausas de 10 segundos, cianosis perioral intermitente, frecuencia cardíaca de 95 latidos por minuto y tono muscular disminuido. ¿Cuál sería la intervención de enfermería más apropiada según estos hallazgos clínicos?. a. Aplicar bolsa de agua caliente para aumentar la temperatura corporal. b. Iniciar estimulación táctil suave y monitorización cardiorrespiratoria continua. c. Colocar al neonato en decúbito lateral para prevenir aspiración. d. Administrar surfactante pulmonar inmediatamente sin valoración adicional. Seleccione los indicadores centinelas causados por el equipo de salud durante el tratamiento del paciente: a. Defecto del nacimiento, úlceras 4% por presión, incapacidad del paciente, transfusión sanguínea incompatible. b. Error en administración de medicación, úlceras por presión, extubación accidental, transfusión sanguínea incompatible. c. Error en administración de medicación, defecto del nacimiento, incapacidad del paciente, extubación accidental. d. Invalidez motora significativa, úlceras por presión, incapacidad del paciente, extubación accidental. Identifique los cambios fisiopatológicos de la embolia pulmonar. a. Aumento del lecho vascular pulmonar. b. Se presenta insuficiencia del ventrículo izquierdo. c. Disminución del espacio muerto alveolar. d. Aumento de la resistencia vascular pulmonar. Una de las funciones del personal de enfermería que asiste un parto, es realizar el registro del recién nacido. ¿Cuáles son los datos que deben ser registrados en la cartilla de Nacido Vivo?. a. Sexo, fecha del nacimiento, semanas de gestación, área del nacimiento, profesional quien asistió el parto. b. Apellidos de la madre, semanas de gestación, tipo de parto, talla del nacido vivo, peso, APGAR, lugar y fecha de inscripción. c. Apellidos de la madre, fecha del nacimiento, sexo, semanas de gestación, tipo de parto, talla, peso, APGAR. d. Nacionalidad, país, fecha de nacimiento, sexo, fecha del nacimiento, APGAR, tipo de parto, talla, peso, residencia. Paciente femenina primigesta que cursa un embarazo de 38 semanas acude al Centro de Salud tipo A por dolor tipo contracción y eliminación de líquido por vía vaginal, luego de la valoración identifica que se encuentra en la etapa activa del parto. ¿A qué nivel de atención refiere a la paciente?. a. Tercer nivel de atención. b. Centro de salud tipo B. c. Segundo nivel de atención. d. Cuarto nivel de atención. Una enfermera investigadora está realizando un estudio en el que divide al azar a 80 pacientes de sexo masculino entre 20 a 40 años, fumadores, que asisten a una clínica de apoyo, en dos grupos. Uno de los grupos recibe folletos estándar sobre cómo dejar de fumar, mientras que el otro grupo participa en un programa educativo innovador que incluye un grupo de apoyo específico para dejar de fumar. La enfermera tiene la intención de comparar la efectividad del tratamiento estándar con el programa educativo, con el objetivo de determinar cuál de los dos enfoques es más eficaz. ¿Qué tipo de muestreo se está usando?. a. Bola de nieve. b. Aleatorio. c. Por conveniencia. d. Conglomerados. Mónica asiste con su hijo de cinco meses de edad al Centro de Salud para realizar el control periódico y el niño está aparentemente sano. ¿En qué prestación integral se enfoca la profesional?. a. Prestaciones de recuperación. b. Prestaciones de prevención. c. Prestaciones de rehabilitación. d. Prestaciones de promoción. La mortalidad del recién nacido prematuro tardío (34 a 36 semanas 6 días) es más alta en comparación a los otros recién nacidos prematuros y tienen mayor riesgo de presentar complicaciones. ¿Cuáles son las complicaciones más frecuentes en esta etapa? 1. Taquipnea transitoria. 2. Síndrome de dificultad respiratoria. 3. Hipertensión pulmonar persistente. 4. Ictericia. 5. Inestabilidad térmica. 6. Estancia prolongada. 7. Sepsis. 8. Poliglobulia. a. 1, 2, 3, 5. b. 2, 4, 5, 8. c. 3, 6, 7, 8. d. 4, 5, 6, 7. Niña de 11 años, acude a control en unidad de salud, a la valoración se observa el primer signo visible de pubertad que es la aparición de los botones mamarios. ¿Con qué nombre se conoce a la aparición de este signo?. a. Mastodinia. b. Pubarquia. c. Telarquia. d. Adrenarquia. Mujer de 36 semanas de gestación sufrió un episodio de convulsiones tónico-clónicas generalizadas con TAS >= 160 mmHg y/o TAD >= 110 mmHg ¿Cuál de las siguientes intervenciones es la más adecuada?. a. Interrumpir de inmediato el embarazo. b. Proceder a intubación endotraqueal y asistencia respiratoria mecánica. c. Mantener la vía aérea permeable y administrar oxígeno. d. Iniciar el uso de glucocorticoides para la maduración fetal. El desarrollo de la hemorragia intracerebral y subaracnoidea tiene un factor de riesgo que está relacionado directamente a los accidentes cerebrovasculares hemorrágicos. ¿Cuál es este factor de riesgo? Respuestas: a. Hipertensión arterial. b. Taquicardia. c. Cefalea. d. Obesidad. Al momento de realizar la visita domiciliaria, se identifica a un hombre quien fue diagnosticado de Diabetes mellitus tipo II hace un año; señala que su esposa prepara la misma dieta para toda la familia, su hijo mayor aporta con las compras de medicamentos y su hijo menor le dedica una hora diaria para hacer ejercicios. Todo esto ha permitido que se sienta muy satisfecho y pueda mejorar su estado de salud. ¿Según la prueba de Apgar Familiar qué parámetro estamos midiendo?. a. Participación. b. Gradiente de recursos. c. Adaptación. d. Afecto. Una mujer de 37 años con 38 semanas de gestación, multípara, ingresa al hospital en compañía de su esposo, refiere que vive en una zona rural, manifiesta dolor en la zona pélvica que irradia hasta la región lumbosacra, salida de moco vaginal. En la valoración obstétrica presenta salida del tapón mucoso, dilatación de 3 cm, contracciones cada 10 minutos, borramiento 50%; los signos vitales se encuentran dentro de los parámetros normales. ¿Cuál es el criterio de admisión para este caso?. a. Ofrecer apoyo individualizado, información al acompañante, protocolo para el ingreso al servicio de Ginecología, labor de parto. b. Brindar información sobre la no ingesta de líquidos y comidas para la preparación del enema y rasurado perineal antes del ingreso. c. Preparar para la realización de monitorización fetal electrónica continua (MFEC) y auscultación fetal intermitente (AFI). d. Indicar que retorne a su domicilio orientando que regrese cuando tenga mayor actividad uterina, informar a la paciente sobre los signos de alarma para su ingreso. Al valorar el pulso a un paciente, usted percibe que el mismo es irregular y a cada pulsación fuerte le sigue una débil. ¿Qué alteración del pulso presenta este paciente? Respuestas: a. Pulso bigeminado. b. Pulso paradójico. c. Pulso alternante. d. Pulso intermitente. El servicio de cardiología de una institución de salud está organizado de manera que existe una relación adecuada enfermero-paciente. ¿Qué tipo de objetivo organizacional se está aplicando?. a. Específico. b. Económico. c. Calidad. d. Social. En el proceso de administración de enfermería, la enfermera gestora en un proceso de supervisión reúne a un grupo de colegas para abordar los problemas más notorios que interfieren la atención oportuna, eficaz y eficiente, a consecuencia de factores: tiempo, carga laboral, rotaciones tempranas, salarios no representativos, escasez de insumos y relaciones interpersonales con familiares y pacientes. ¿Qué estrategia es aplicable?. a. Matriz de Eisenhower. b. Diagrama de PEPSU. c. Ciclo de Deming (PDCA). d. Matriz FODA. Seleccione las etapas de la vigilancia epidemiológica en infecciones asociadas con la atención de salud (IAAS): 1. Definiciones de hechos a vigilar 2. Programas de supervisión. 3. Recolección de datos. 4. Consolidación y análisis de datos. 5. Programas de prevención. 6. Capacitación al personal. 7. Divulgación de los resultados. a. 1, 2, 6, 7. b. 2, 3, 5, 6. c. 2, 4, 5, 6. d. 1, 3, 4, 7. Seleccione las prácticas seguras administrativas/asistenciales para la atención de salud: 1. Control de abreviaturas peligrosas 2. Programa de mantenimiento de equipos médicos 3. Prácticas quirúrgicas seguras 4. Notificación de eventos relacionados con la seguridad 5. Administración correcta de medicamentos 6. Manejo correcto de bombas de infusión. a. 1, 2, 3. b. 3, 4, 6. c. 1, 5, 6. d. 2, 4, 5. Ingresa al servicio de quemados un paciente con lesiones térmicas producida por el derrame de líquido caliente. Al examen físico se observa al paciente consciente, signos vitales en parámetros normales se identifica una quemadura de tercer grado en abdomen y miembro inferior derecho con una superficie corporal quemada del 27%. ¿Cuál es la intervención de enfermería principal en este caso?. a. Controlar la gasometría arterial y monitorización cardiaca. b. Establecer una vía aérea y la ventilación del paciente. c. Valorar el nivel de conciencia y control de signos de alarma. d. Administrar líquidos para la reanimación y control de gasto urinario. Paciente masculino de 17 años se encuentra hospitalizado por inestabilidad de la cadera con limitación al movimiento que aleja la pierna del centro del cuerpo hacia un lado y, en ocasiones, contracturas por aducción. A la valoración de enfermería, en la anamnesis se confirma que su problema fue desde el nacimiento, por una posición podálica. ¿Qué tratamiento requiere el usuario?. a. Férula de Denis Browne. b. Ejercicios de automovilización suaves. c. Estiramiento de la columna vertebral. d. Férulas de abducción. La planeación administrativa busca una firme estructura de actividades para lograr los objetivos institucionales. Con el fin de asegurar el cumplimiento de los planes, utiliza algunos instrumentos propios de la administración. ¿Cuál es uno de estos instrumentos?. a. Normas. b. Presupuesto. c. Organigramas. d. Manuales. Como profesional de Enfermería, usted va a difundir a los usuarios: políticas públicas, estrategias y servicios de salud que se están aplicando en el centro de salud en el que trabaja. También proporcionará información relevante sobre temas de promoción de la salud y prevención de enfermedades en eventos temáticos o multitemáticos. ¿Cuál es la técnica de aprendizaje cooperativo descrita?. a. Talleres. b. Murgas por la salud. c. Minga por la salud. d. Ferias de la salud. Un paciente de 88 años con antecedentes de diabetes insípida ingresa a la unidad de cuidados intensivos con signos y síntomas de deshidratación: extremidades frías, lengua enrojecida, taquicardia y presión arterial elevada. Los resultados de laboratorio muestran un nivel sérico de sodio de 148 mEq/l. ¿Cuál es la intervención de enfermería más adecuada para este paciente?. a. Controlar la ingesta y excreta estricta de líquidos. b. Administrar solución salina hipotónica al 0.3% bajo prescripción. c. Administrar líquidos en intervalos regulares por vía oral. d. Administrar solución salina isotónica al 0.9% bajo prescripción. En la visita domiciliaria se identifica un paciente con Diabetes tipo 2. Al interrogatorio manifiesta que está preocupado actualmente por el problema de salud que enfrenta y considera cambiar su conducta alimentaria, además, solicita información sobre la dieta. ¿Cuál es la fase del cambio de la conducta de salud que presenta el paciente?. a. Fase de precontemplación. b. Fase de acción. c. Fase de contemplación. d. Fase de preparación. Relacione las fases del Análisis Situacional Integral de Salud 1.Primera fase. 2.Segunda fase. 3.Tercera fase. 4.Cuarta fase. 5.Quinta fase. a) Actualización del diagnóstico dinámico en el contexto de la sala Situacional. Evaluación y monitoreo de los resultados. b) Implementación, acompañamiento y seguimiento del Plan Local de Salud. c) Socialización y validación del Diagnóstico Situacional, identificación de los problemas y prioridades con los actores locales. d) Conformación y/o fortalecimiento del Comité Local de Salud. e) Producción del Diagnóstico Situacional, siguiendo la estructura (orden de temas) y las pautas que se establecen en este instructivo. a. 1a, 2b, 3c, 4d, 5e. b. 1b, 2a, 3d, 4c, 5e. c. 1e, 2d, 3c, 4b, 5a. d. 1c, 2d, 3e, 4a, 5b. Mujer de 28 años, primigesta, embarazada de 39 semanas, acude a urgencias con contracciones regulares cada 3 minutos. Al examen se encuentra cérvix dilatado 6 cm, borramiento del 80% y descenso de la presentación. ¿En qué fase del trabajo de parto se encuentra la paciente?. a. Fase activa del primer periodo. b. Tercer periodo del trabajo de parto. c. Fase latente del primer periodo. d. Segundo periodo del trabajo de parto. Como personal de salud del Servicio de Gineco-Obstetricia, usted debe realizar la correcta identificación de un Recién Nacido para garantizar la calidad en los procesos de atención de salud. ¿Cuál de las siguientes opciones es correcta, con respecto a la información que se debe rotular en el brazalete de identificación del recién nacido?. a. Nombres y apellidos de la madre, fecha y hora del nacimiento, sexo. b. Nombre: "RN NN", cédula de identidad de la madre, sexo. c. Nombres y apellidos del recién nacido, fecha y hora del nacimiento, sexo. d. Nombre: "RN NN", fecha y hora de ingreso, sexo. Las siguientes son actividades que el equipo de salud realiza en la visita domiciliaria. EXCEPTO: a. Actividades de evaluación dinámica, organizada y continua del estado de salud de las personas en una población determinada. b. Planifica actividades terapéuticas y cuidados de enfermería o médicas que ayuden a solucionar los problemas de la familia y la comunidad. c. Actividades de entrenamiento práctico para los TAPS en el caso de las unidades de primer nivel de atención. d. Actividades de diagnóstico de riesgo para la salud de la persona, familia y comunidad con un enfoque psicosocial. Paciente de 65 años que ingresa al servicio de emergencia, refiere dolor de cabeza intenso, náuseas, malestar general y ansiedad; a la valoración presenta los siguientes signos vitales: T/A: 160/90 mmHg, FC: 100 latidos por minuto. Debido a la emergencia hipertensiva, bajo prescripción médica, se administra una dosis de captopril de 25 mg sublingual, a los 20 minutos el paciente refiere alivio del dolor. ¿Qué dato objetivo debe ser colocado en el registro de enfermería en este caso?. a. Ansiedad. b. Cefalea. c. Presión arterial. d. Náusea. Paciente masculino de 79 años con antecedentes de diabetes, acude al hospital en compañía de familiar, por presentar niveles de glicemia elevados, además indica vómito y dolor abdominal; usted como profesional enfermero procede a realizar la valoración física e identifica hipotensión, bradicardia, respiraciones profundas, forzadas, regulares y aumentadas. ¿Cuál es la alteración del patrón respiratorio que presenta el paciente?. a. Respiración paradójica. b. Respiración de Kussmaul. c. Respiración de Biot. d. Respiración de Cheyne-Stokes. La norma de atención a la adolescente embarazada que se refiere a proporcionar un horario de atención que favorezca la concurrencia al control prenatal, es una característica: a. Integral. b. Precoz. c. Afectiva. d. Periódico. Un recién nacido a término con peso de 2950 gramos, en los resultados de grupo y factor sanguíneo es ARH+, madre ORH+. A la valoración se observa ictérico hasta zona de Kramer 3, presenta bilirrubinas totales de 15.5 mg/dl. ¿Cuál es la patología del recién nacido?. a.Hiperbilirrubinemia fisiológica. b. Ictericia por deshidratación. c. Ictericia de leche materna. d.Hiperbilirrubinemia patológica. Posterior a una mastectomía, el material quirúrgico se prepara para su limpieza con el fin de eliminar los microorganismos presentes en los artículos u objetos contaminados con fluidos corporales orgánicos. ¿Qué etapa del proceso de esterilización se está aplicando?. a. Lavado y descontaminación del material. b. Empaque. c. Esterilización. d. Traslado y recepción del material. Paciente de 52 años con insuficiencia respiratoria aguda secundaria a neumonía grave requiere ventilación mecánica invasiva. Posterior a la intubación orotraqueal, como profesional de enfermería usted debe verificar la correcta colocación del tubo endotraqueal mediante un método que detecta cambios de coloración en presencia de CO2 exhalado. ¿Cuál es el dispositivo que usted utiliza para esta verificación inmediata?. a. Capnómetro colorimétrico. b. Estetoscopio. c. Manómetro de presión. d. Pulsioxímetro. ¿Cuál es la secuencia de la aspiración de secreciones en pacientes con traqueostomía? 1. Verificar el funcionamiento del equipo y preparar al paciente. 2. Aspirar las secreciones según el protocolo y evaluar la oxigenación. 3. Explicar al paciente el procedimiento y mantener normas de bioseguridad. 4. Dejar al paciente limpio, cómodo, seguro y documentar los datos relevantes. 5. Hiperventilar al paciente si no tiene muchas secreciones. 6. Dejar los materiales listos y ordenados para la siguiente aspiración. a. 1, 2, 3, 6, 4, 5. b. 3, 1, 5, 2, 6, 4. c. 1, 3, 2, 5, 4, 6. d. 3, 4, 1, 2, 5, 6. Usted debe preparar 150 ml de dextrosa en agua al 12.5% para un recién nacido con hipoglicemia recurrente. Su servicio dispone de dextrosas al 10% y 50%. ¿Qué cantidad pone de cada dextrosa en el microgotero para cumplir la prescripción, con base en los datos señalados?. a. 110 ml de dextrosa al 10% y 40 ml de dextrosa al 50%. b. 130 ml de dextrosa al 10% у 20 ml de dextrosa al 50%. c. 140.62 ml de dextrosa al 10% y 52% 9.37 ml de dextrosa al 50%. d. 140.62 ml de dextrosa al 50% y 9.37 ml de dextrosa al 10%. Indique los elementos que se debe considerar en una investigación para elaborar la hipótesis: a. El objeto de estudio, las variables, la relación. b. El interés, la razón, la relación. c. La teoría, la validez interna, la validez externa. d. El objeto de estudio, teorías relativas, revisión de conceptos. Paciente primigesta de 6 semanas de gestación llega a la emergencia ginecológica del Hospital, por presentar cólico menstrual y hemorragia acompañada de coágulos, a la valoración de los exámenes de laboratorio se aprecia concentraciones séricas hCG elevadas. ¿Qué trastorno debe sospecharse en la paciente?. a. Aborto incompleto. b. Aborto séptico. c. Óbito fetal. d. Aborto recurrente. Relacione el tipo de vacuna con la dosis recomendada, la vía y frecuencia de administración que se debe aplicar a los niños de 12 a 23 meses en la unidad de salud TIPO DE VACUNA 1) Sarampión, rubéola y parotiditis (SRP) 2) Difteria, tétanos y tosferina (DPT) DOSIS, VÍA Y FRECUENCIA DE ADMINISTRACIÓN a) 0,5 ml, vía intramuscular b) 0,5 ml; vía subcutánea. c) 1 año después de la 3ra dosis de pentavalente. d) 12 y 18 meses de edad. a. 1bd, 2ac. b. 1cd, 2ab. c. 1ab, 2cd. d. 1ad, 2bc. ¿A cuál de las opciones hace referencia la siguiente definición? "[...] ciencia, conjunto de técnicas y conocimientos que se ocupan del hombre en actividad". a. Cambios posturales. b. Biomecánica. c. Ergonomía. d. Salud laboral. ¿En qué consiste el Proceso de Atención de Enfermería?. a. Aplicación de habilidades y destrezas para el ejercicio de la práctica. b. Proceso que al ejecutarse humaniza la atención e integra el cuidado. c. Aplicación del método ordenado y científico en la práctica asistencial de enfermería. d. Proceso que se orienta a mejorar y resolver los problemas de salud. Una gestante de 16 semanas acude al servicio de Gineco-obstetricia presentando disuria, piuria y hematuria. ¿A qué clasificación según el sitio de proliferación bacteriana en vejiga corresponde?. a. Cistitis aguda. b. Pielonefritis. c. Bacteriuria asintomática. d. Nefritis. En la valoración de mama de una paciente de 13 años se observa elevación del pezón y aumento de la areola. ¿A qué estadio de Tanner corresponde?. a. Estadio 5. b. Estadio 3. c. Estadio 4. d. Estadio 2. Paciente de 12 semanas de gestación, acude a su primer control prenatal, la enfermera revisa sus exámenes de laboratorio y observa que el grupo sanguíneo es A Rh negativo (-); por lo que requiere la administración de la vacuna anti-D. ¿Cuál es la recomendación adecuada en este caso?. a. Administrar la vacuna solo después del parto. b. Administrar la vacuna en dosis única entre las 14 y 20 semanas. c. Administrar la vacuna en dosis única entre las 28 y 30 semanas. d. Administrar la vacuna si el recién nacido es Rh negativo. En el recién nacido prematuro el mantener la temperatura corporal depende del grado de madurez del centro termorregulador, por lo tanto, debe realizarse una monitorización de la Temperatura. Para realizar el control de la temperatura, ¿qué tipo de monitorización usted aplica?. a. Monitorización continua invasiva. b. Monitorización intermitente. c. Monitorización con infrarrojos. d. Monitorización continua no invasiva. Usted como coordinador de Enfermería quiere evaluar la producción del personal de los servicios críticos, para lo cual debe basar su actuación en una teoría administrativa que mida la eficiencia y la productividad, dando como resultado un pago a los trabajadores. ¿Cuál autor menciona dicho enfoque?. a. Douglas McGregor. b. Henry Laurence Gantt. c. Elton Mayo. d. Frederick Winslow Taylor. Indique la teoría que se centra en las relaciones entre el profesional enfermero, el paciente y la familia del paciente: a. Teoría de Peplau. b. Teoría de Orem. c. Teoría de Leininger. d. Teoría de Henderson. Un profesional en enfermería está realizando el plan de egreso de un adulto mayor (65 años) con Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica y Parkinson e indica a la hija que debe retirar las alfombras del piso para la prevención de caídas en el domicilio. ¿Bajo el metaparadigma de qué teorizante actúa?. a. Callista Roy. b. Betty Neuman. c. Dorotea Orem. d. Virginia Henderson. Durante la visita domiciliaria, usted identifica un paciente con hipertensión arterial. Establece la necesidad de trabajar en un plan de cuidados individualizados sobre estilo de vida saludable y actividades que promuevan el equilibrio entre el descanso y la actividad, dirigido al paciente y su familia. ¿Cuál es el rol que desempeña el personal de enfermería frente a este caso?. a. Colaboradora. b. Cuidadora. c. Consejera. d. Defensora del paciente. Gestante de 24 semanas, acude a control prenatal por presentar micción frecuente desde hace 5 días y se queja de disuria desde hace 2 días. Durante las últimas 24 horas ha tenido dolor e hipersensibilidad costo lumbar derecho constante, se acompaña de escalofríos, hipertermia (39.4°C) y cefalea moderada, pulso 115 por minuto y tensión arterial 120/80 mm/Hg. De acuerdo a la situación clínica descrita, ¿Qué actividades se debe priorizar en este caso? 1. Bajar la fiebre por medios físicos. 2. Canalizar vía periférica, de grueso calibre. 3. Explicar importancia de antibioticoterapia. 4. Instruir los signos y síntomas de parto prematuro. 5. Informar sobre la importancia de la hidratación. 6. Aliviar el dolor con analgesia prescrita. 7. Explicar sobre los exámenes de laboratorio. 8. Control de ingesta y eliminación. a. 2, 5, 6. b. 3, 4, 7. c. 1, 2, 3. d. 1, 6, 8. Elija la respuesta correcta. ¿Cuáles son los objetivos fundamentales del llenado de la ficha familiar?. a. Medir las condiciones de vida y los determinantes sociales de salud. b. Identificar las razones por las cuales las familias no se acercan al centro de salud. c. Medir el nivel de educación en salud que disponen las familias. d. Identificar el lugar donde vive la familia y la distancia del centro de salud. Señale la respuesta correcta en relación a los cambios que se producen en el envejecimiento: a. Aumento de la fuerza inspiratoria-espiratoria y válvulas cardíacas más delgadas. b. Hipertrofia miocárdica o cardíaca e incremento del volumen pulmonar residual. c. Calcio y grasa no se acumulan dentro de paredes arteriales y aumento de eficiencia de tos. d. Aumento de la distensibilidad del músculo cardiaco y disminución del volumen pulmonar residual. Un paciente de 38 años ingresa para una apendicectomía de urgencia. Durante la preparación del sitio quirúrgico, ¿qué solución antiséptica es considerada de primera elección según las guías actuales de prevención de infecciones?. a. Peróxido de hidrógeno al 3%. b. Clorhexidina alcohólica al 2%. c. Alcohol isopropílico al 70%. d. Yodopovidona al 10%. Seleccione los pasos a seguir para aplicar la ficha familiar: 1. Coordinar con la autoridad comunitaria. 2. Obtener datos de persona >15 años de no estar el jefe de familia. 3. Recibir capacitación y el material necesario. 4. Registrar cada familia asignándole un código. 5. Asignar el centro de salud para archivar las fichas familiares. 6. Analizar y aplicar la información en la carpeta familiar. a. 2, 3, 4, 5. b. 1, 2, 5, 6. c. 3, 4, 5, 6. d. 1, 3, 4, 6. En la consulta de enfermería pediátrica, los padres de una niña de 2 años reportan que su hija mantiene horarios irregulares para dormir y comer, y sus patrones de eliminación son impredecibles día a día. ¿Qué aspecto del temperamento está evaluando la enfermera con esta información?. a. Ritmos biológicos. b. Sensibilidad sensorial. c. Calidad del humor. d. Aproximación/retirada. En el proceso normal del envejecimiento a nivel del sistema nervioso central se producen ciertos cambios, EXCЕРТО: a. Alteración de la percepción sobre la cantidad y calidad del sueño. b. Disminución progresiva de la atención y del aprendizaje. c. Alteraciones en la velocidad de respuesta y reacción. d. Pérdida de la memoria y modificación grave del carácter. Paciente de 75 años internado en un centro geriátrico, presenta deterioro global de las funciones cognitivas, sin alteración del nivel de conciencia que interfiere en el desarrollo de sus actividades cotidianas. ¿Qué síndrome geriátrico presenta el paciente con esta sintomatología?. a. Dismovilidad. b. Demencia. c. Caídas. d. Delirio. Durante una jornada de vacunación en un centro de salud, la enfermera recibe a la señora Carmen con su hija Sofía de 6 meses de edad. Al revisar el carnet de vacunación, la enfermera observa que la niña recibió al nacer la BCG y hepatitis B; a los 2 meses la primera dosis de hexavalente, neumococo y rotavirus; y a los 4 meses la segunda dosis de hexavalente, neumococo y rotavirus. La madre refiere que no ha podido acudir a la cita anterior por motivos laborales. ¿Qué vacunas debe administrar la enfermera a Sofía en esta visita?. a. Primera dosis de influenza y tercera dosis de hexavalente. b. Tercera dosis de rotavirus, hexavalente y neumococo. c. Tercera dosis de hexavalente y neumococo, primera dosis de antipolio oral e influenza. d. Segunda dosis de hepatitis B y tercera dosis de antipolio. Dentro de las medidas de dispersión, identifique aquella que recoge la extensión de los valores: a. Varianza. b. Moda. c. Rango. d. Mediana. Usuario pediátrico con trastorno de despigmentación macular asociado a destrucción de melanocitos se encuentra hospitalizado acompañado de su madre. A la valoración se aprecia patrones de máculas y manchas blancas notablemente simétricos con bordes ligeramente hiperpigmentados. ¿Qué cuidado de enfermería se debe considerar para evitar complicaciones?. a. Recomendar tratamiento UVB de banda amplia. b. Sugerir que no se empleen tópicos de esteroides. c. Sugerir que se evite el contacto con rayos solares. d. Recomendar terapia con psoraleno y radiación UV. Relacione el método de diagnóstico con la definición que corresponda MÉTODO DE DIAGNÓSTICO 1. Colangiografía retrógrada endoscópica 2. Tránsito intestinal 3. Colon por enema 4. Resonancia magnética abdominal DEFINICIÓN a. Estudio radiológico usado para examinar la mucosa del colon y recto luego de un enema de bario, también se lo conoce como serie intestinal baja. b. Técnica diagnóstica tridimensional que puede diferenciar tumores de tejidos normales y puede ayudar al médico a determinar el tamaño, la gravedad y la propagación de estos. c. Estudio radiológico que permite la visualización correspondiente al intestino delgado, luego de la ingestión de bario. d. Exploración que combina un estudio endoscópico y radiológico. Su mayor ventaja es la posibilidad de realizar el tratamiento de cálculos del colédoco y de tumores localizados en páncreas y conductos biliares. a. 1c, 2d, 3a, 4b. b. 1b, 2c, 3d, 4a. c. 1a, 2b, 3c, 4d. d. 1d, 2c, 3a, 4b. Paciente de 60 años con antecedentes de úlcera péptica, acude por presentar hematemesis y dolor epigástrico intenso de inicio súbito. A la exploración física, se observa pálido y diaforético. Sus signos vitales son: presión arterial de 80/60 mmHg, frecuencia cardíaca de 120 latidos por minuto, frecuencia respiratoria de 23 respiraciones por minuto y temperatura de 36.5 °C. Los hallazgos clínicos sugieren choque hipovolémico. ¿Cuál es la intervención prioritaria en este caso?. a. Administración de analgésicos por vía oral para aliviar el dolor sin utilizar antiinflamatorios no esteroideos. b. Monitorización hemodinámica e inserción de una vía venosa para administración de líquidos intravenosos. c. Valoración de control de ingesta y eliminación, para monitorear signos que indiquen disminución urinaria. d. Vigilancia de hematemesis que pueden presentarse con sangre de color rojo brillante para controlar las pérdidas. Paciente de 68 años ingresado en el servicio de emergencia, se encuentra con monitorización cardíaca. A la valoración se observa frecuencia cardíaca de 180 latidos por minuto, ritmo ventricular regular, el Intervalo PR está ausente, QRS es ancho y extraño. Señale de qué ritmo se trata: a. Fibrilación ventricular. b. Taquicardia ventricular. c. Fibrilación auricular. d. Aleteo auricular. Usuaria de 22 años, acude a una unidad de salud cercana a su lugar de residencia, se encuentra nerviosa y desconoce el servicio de salud al que debe acudir, observa el trato inadecuado que el médico da a una persona. Luego de un momento se encuentra con una enfermera que le brinda confianza y debido a esto la usuaria le manifiesta que hace tres meses tuvo una vida sexualmente activa, al momento se encuentra de 12 semanas de gestación y desea conocer qué debe hacer. ¿Usted como profesional de Enfermería que acción aplica?. a. Le realiza un diagnóstico de este embarazo si será normal o sin riesgo. b. Le indica que hay demasiados turnos y que debe regresar al día siguiente. c. Le orienta sobre la importancia de realizarse el primer control prenatal. d. Le realiza el cálculo de edad gestacional que se expresa en semanas y días completos. Una enfermera atiende a una gestante de 32 semanas con diagnóstico de preeclampsia severa. El médico indica administrar sulfato de magnesio como profilaxis de convulsiones. ¿Cuál es la dosis de carga inicial que debe administrar la enfermera por vía intravenosa?. a. 8 gramos en 20 minutos. b. 4 gramos en 20 minutos. c. 6 gramos en 20 minutos. d. 2 gramos en 20 minutos. En un hospital gerontológico, usted como profesional de Enfermería, debe valorar el estado nutricional de un adulto mayor que pesa 68 Kg y mide 1,68 m, utilizando como indicador el índice de Masa Corporal (IMC). ¿Cuál es el estado nutricional del paciente de este caso?. a. Normal. b. Sobrepeso. c. Obesidad I. d. Bajo peso. Identifique el cuidado de enfermería que se debe brindar a un paciente ante una transfusión de concentrado de glóbulos rojos: a. Utilizar un catéter intravenoso de grueso calibre. b. Debe de administrarse lo más fria posible. c. Infundir lentamente en un periodo mayor de 6 horas. d. Permeabilizar la vía intravenosa con Dextrosa al 5%. Paciente de sexo masculino de 89 años, hospitalizado en el servicio de medicinainterna con diagnóstico de crisis hipertensiva, se moviliza apoyándose en los muebles. La hija refiere que ha sufrido caídas por 2 ocasiones en los últimos 3 meses, escala de Morse con 70 puntos, en ese sentido, el personal de enfermería toma medidas como: mantener las barandas de camilla levantadas, movilizarlo con ayuda, realizarle higiene corporal sentado y solicitar el acompañamiento de un familiar. ¿Qué tipo de dispositivos son las barandas utilizadas en el casoclínico?. a. Contención mecánica. b. De fácil retirada. c. Facilitadores. d. Contención física parcial. Adulto mayor hospitalizado con diagnóstico de Neumonía, al realizar la monitorización usted identifica que el paciente presenta alteraciones como hipotensión e hipotermia, los resultados de los exámenes de laboratorio revelan una hemoglobina de 8 mg/dL. ¿Tomando en cuenta lo descrito, cuál de los siguientes métodos proporciona datos inexactos?. a. Gasometría arterial. b. Oximetría de pulso. c. Capnografía. d. Gasometría venosa. Seleccione los procedimientos en los cuales se debe utilizar la asepsia quirúrgica: 1. Durante los procedimientos que requieren perforación intencional de la piel del paciente como colocación de implantofix. 2. Durante los procedimientos que requieran atención directa como la administración de medicación. 3. Durante los procedimientos que implican inserción de catéteres o instrumentos quirúrgicos en las cavidades del cuerpo. 4. Durante la pérdida de la integridad de la piel como resultado de un traumatismo, una incisión quirúrgica o quemaduras. 5. Durante procedimientos que implican medición de pérdidas insensibles, ingesta y excreta durante el turno. a. 2, 3, 4. b. 3, 4, 5. c. 1, 3, 4. d. 1, 2, 5. Seleccione los criterios para predecir la gravedad de la pancreatitis dentro de las siguientes 48h luego de la admisión hospitalaria. 1. Descenso del hematocrito mayor del 10% 2. Hemoglobina de 13 mg/dL 3. PO2 menos de 60 mm Hg 4. Calcio sérico mayor de 10 mg/dL 5. PO2 mayor de 75mm Hg 6. Nitrógeno ureico en sangre mayor de 5mg/dL. a. 1, 3, 6. b. 3, 4, 5. c. 1, 2, 5. d. 2, 4, 6. Una enfermera realiza una prueba de tuberculina (PPD) a un trabajador de salud de 28 años sin antecedentes de BCG. ¿Cuál es el punto de corte para considerar la prueba positiva en este caso?. a. ≥ 10 mm de induración. b. ≥ 15 mm de induración. c. ≥ 20 mm de induración. d. ≥ 5 mm de induración. Le piden administrar midazolam 5 mg intravenosa y usted cuenta en el servicio con una presentación de 15 mg/3 ml. ¿Cuántos ml debe administrar?. a. 2 ml. b. 1 ml. c. 1.5 ml. d. 0.5 ml. En una investigación experimental cuando se abordan las causas se tratan de las variables........................., mientras se abordan los efectos se tratan de las variables........................., y si se involucran otros elementos entre las variables se denominan variables........................... a. Independientes, intervinientes, dependientes. b. Independientes, dependientes, intervinientes. c. Dependientes, independientes, intervinientes. d. Dependientes, intervinientes, independientes. Relacione los niveles de la estructura de la investigación con sus respectivos aspectos relevantes: NIVELES DE LA ESTRUCTURA DE LA INVESTIGACIÓN 1. Nivel nuclear. 2. Nivel operativo. 3. Nivel conceptual. 4. Nivel social. ASPECTOS RELEVANTES a. Construir conocimiento y aportar evidencias. b. Esencia básica para iniciarse en el ámbito de la investigación. c. Transferencia de conocimiento, valor social y profesional. d. Revisiones bibliográficas para delimitar el problema y divulgación de los resultados. a. 1b, 2d, 3а, 4c. b. 1d, 2a, 3c, 4b. c. 1a, 2c, 3b, 4d. d. 1c, 2b, 3d, 4a. En el ambiente hospitalario, todos los implementos, equipos, materiales que son necesarios para el diagnóstico y tratamiento del paciente requieren de una limpieza previa. Identifique el tipo de acción completa de limpieza con el uso de detergentes enzimáticos antes del empleo de una técnica de esterilización o desinfección: a. Acción Térmica. b. Acción de vapor. c. Acción química. d. Acción mecánica. Paciente masculino de 24 años es diagnosticado de Leucemia Mieloide Aguda, inicia Quimioterapia con 5 Fluoracilo más Solución Salina al 0.9% al 80 ml/h, el objetivo de la ingesta hídrica en este tipo de pacientes es: a. Prevenir daño renal. b. Oliguria, distensión abdominal. c. Acidosis metabólica, hipocalcemia, tetania. d. Disminuir las náuseas, el vómito y la diarrea. Señale cuáles son las causas fetales para la realización de una cesárea: a. Compromiso de bienestar fetal. b. Tumor benigno o maligno del canal de parto. c. Distocias de presentación. d. Cirugía uterina previa, plastia vaginal. e. Embarazo múltiple con distocia de presentación o patología obstétrica. f. Malformaciones fetales o gemelos siameses que supongan distocias. a. A, c, e, f. b. B, c, e, f. c. B, d, e, f. d. A, c, d, f. Tomando como referencia los diagnósticos de enfermería con estructura NANDA. ¿Cuál es la formulación correcta del diagnóstico con etiqueta "Riesgo de desequilibrio de volumen de líquidos"?. a. Riesgo de desequilibrio de volumen de líquidos, relacionado con cirugía abdominal, manifestado por ascitis. b. Riesgo de desequilibrio de volumen de líquidos, relacionado con cirugía abdominal, manifestado por obstrucción intestinal. c. Riesgo de desequilibrio de volumen de líquidos, relacionado traumática, con lesión manifestado por la evolución de la fractura de cadera. d. Riesgo de desequilibrio de volumen de líquidos relacionado con obstrucción intestinal, ascitis, sepsis, lesión traumática, quemaduras. Una enfermera en servicio de salud rural al inicio de su labor extramural observa que no existe intervención de actores sociales, siendo este uno de los aspectos fundamentales del Análisis Situacional Integral de Salud (ASIS), como la dinamización de la participación ciudadana en los procesos de planificación, gestión y contraloría social. En este proceso se incluye la conformación del comité local de salud en coordinación con el establecimiento de salud, para identificación de acciones para el fortalecimiento de la gestión comunitaria. ¿En qué fase se debe realizar el proceso antes mencionado?. a. Segunda fase. b. Primera fase. c. Cuarta fase. d. Tercera fase. Un paciente de 56 años de edad con antecedentes de tabaquismo, con un índice de masa corporal (IMC) de 43, hipertensión arterial controlada, ingresa al hospital para realizarse una biopsia renal, como valoración de una enfermedad renal. ¿Cuál de los antecedentes del paciente constituye una contraindicación de la biopsia renal?. a. Tabaquismo. b. Índice de masa corporal (IMC) de 43. c. Hipertensión arterial controlada. d. Edad de 56 años. Seleccione las modalidades de atención de los equipos integrales de salud según lo establecido por el MAIS-FCI: 1. Atención prehospitalaria. 2. Atención individual. 3. Atención extramural o comunitaria. 4. Atención en un establecimiento de salud. 5. Atención en establecimientos móviles de salud. 6. Atención al ambiente. a. 1, 2, 3, 4. b. 1, 3, 4, 5. c. 3, 4, 5, 6. d. 2, 3, 4, 6. En la educación para la salud el profesional enfermero/ra utiliza la técnica discusión de grupo. Seleccione las condiciones básicas para la aplicación de esta técnica: 1. El grupo debe tener un previo conocimiento sobre el tema. 2. Modificar en el grupo conductas negativas, relacionadas con la promoción y restauración de la salud. 3. Aplicar la técnica a grupos de entre 10 a 12 personas. 4. Intercambiar las ideas y opiniones de sus miembros. 5. Ayudar al grupo a adquirir los conocimientos, actitudes y habilidades para mantener un estilo de vida saludable. 6. El educador debe tener experiencia en técnicas grupales. a. 2, 3, 4, 5. b. 1, 2, 3, 5. c. 1, 3, 4, 6. d. 1, 2, 5, 6. Un profesional de enfermería trabaja en un centro de salud tipo B y debe reportar en el Sistema Integrado de Vigilancia Epidemiológica (SIVE) la captación de nuevos casos de malaria y tuberculosis que existen en la comunidad. ¿A qué tipo de SIVE reporta estos casos?. a. SIVE-Programas. b. SIVE-Alerta. c. SIVE-Hospital. d. SIVE-Mortalidad evitable. Según su naturaleza, las siguientes son variables cuantitativas, EXCEPTO: a. Medición de la Tensión Arterial. b. Medición del colesterol. c. Medición de la glicemia capilar. d. Medición de la Diabetes tipo 1. Seleccione los factores modificables de riesgo obstétrico, en el control prenatal: 1. Exposición a solventes y pesticidas. 2. Hemorragia del primer trimestre. 3. Inadecuado soporte familiar y de la pareja. 4. Gestante con Rh negativo. 5. Incompetencia cervical. 6. Historia de abuso sexual, fisico y emocional. a. 1,3,6. b. 2,4,5. c. 2,4,6. d. 1,3,5. Durante la visita domiciliaria a una mujer de 90 años, para realizar control de tensión arterial, refiere que hace aproximadamente 3 meses siente que no puede controlar la micción y humedece la ropa interior, afectando el estado emocional porque le incomoda ser mirada por sus familiares. ¿Cuál es la mejor recomendación para paliar la molestia?. a. Uso de pañal durante las noches. b. Ejercicios de piso pélvico. c. Ingesta de 3 vasos con agua en 24 horas. d. Realizar examen de orina. Paciente que acude al servicio de emergencia con cuadro de debilidad muscular y arritmia cardíaca, en el electrocardiograma presenta ondas T altas y picudas, ensanchamiento del QRS. Teniendo en cuenta el cuadro descrito y los resultados de laboratorio: Na 138 mEq/l, K 6.0 mEq/l, Ca 9.0 mEq/l, Mg 2.0 mEq/l. ¿Qué trastorno electrolítico presenta el paciente?. a. Hipernatremia. b. Hipocalcemia. c. Hipomagnesemia. d. Hiperpotasemia. Madre de 32 años acude a una cita programada 8 días después del parto. Actualmente presenta hematocrito en valores normales, mamas hipersecretoras, loquios serohemáticos en cantidad moderada y con características normales, episiorrafia en buen proceso de cicatrización. En la exploración física se evidencia una adecuada involución uterina. ¿Qué tipo de cambios fisiológicos está experimentando la puérpera?. a. Psicológicos. b. Progresivos. c. Depresión posparto. d. Regresivos. Paciente que se confirma diagnóstico de Tuberculosis se decide iniciar tratamiento de TB Sensible. Seleccione la dosis de la fase inicial y la fase de consolidación para este caso: a. 50 dosis HRZ (2 meses) y 100 dosis HR (4 meses). b. 55 dosis HRZE (3 meses) y 75 dosis HR (3 meses). c. 75 dosis HRZ (3 meses) y 175 dosis H (3 meses). d. 50 dosis HRZ (2 meses) y 80 dosis HR (4 meses). Paciente masculino de 83 años con antecedentes de hipertensión arterial y diabetes mellitus desde hace 4 años. Durante el control en su centro de salud, se evidencia que el familiar encargado del cuidado en el hogar no maneja información adecuada para minimizar los riesgos en la atención domiciliaria. ¿Cómo se denomina la precaución para minimizar riesgos en este caso?. a. Precaución 8: Higiene respiratoria. b. Precaución 3: Uso de guantes. c. Precaución 2: Equipo de protección personal. d. Precaución 1: Higiene de manos. ¿Cuál es el cuidado inmediato que aplica antes de la preparación de la tomografía contrastada de abdomen?. a. Administrar laxantes la noche anterior. b. Retirar joyas, metales antes del procedimiento. c. Controlar los valores de creatinina en sangre. d. Vigilar la sedación del paciente. ¿Cuál de los siguientes tipos de soluciones corresponde a una solución hipotónica?. a. Solución Salina al 0.3%. b. Solución Salina al 3%. c. Solución Salina al 0.9%. d. Solución Salina al 5%. Una enfermera atiende a un paciente de 72 años en el postoperatorio inmediato de una nefrectomía hace 4 horas. Durante la valoración encuentra: piel fría y sudorosa, presión arterial 85/55 mmHg, frecuencia cardíaca 110 lpm y el paciente refiere dolor severo en el sitio quirúrgico. ¿Cuál es la intervención de enfermería prioritaria para el manejo del dolor en este paciente?. a. Administrar analgésicos intravenosos según indicación. b. Administrar analgésicos orales según prescripción médica. c. Realizar masaje terapéutico en zonas adyacentes. d. Aplicar compresas tibias en el área quirúrgica. Paciente femenino de 24 años de edad, con antecedentes de haber recibido hace pocos minutos un impacto de bala en el abdomen, sin orificio de salida. Ingresa al servicio de Emergencia y se valora al paciente: con piel fría, diaforético, sudoroso, con pérdida de sangre de 1700 ml aproximadamente, frecuencia cardiaca 128 x min., T/A disminuida (60/40 mmhg), FR es de 36 x min., T de 35,5°C, SPO2: 90%, la diuresis horaria es de 10 ml y además presenta confusión mental. ¿En qué condición clínica se encuentra la paciente?. a. Hemorragia en la clase IV. b. Hemorragia, en la clase III. c. Hemorragia, en la clase I. d. Hemorragia, en la clase II. Un paciente de 43 años luego de sufrir accidente de tránsito es ingresado al servicio de neurología, usted le realiza la valoración de Glasgow donde encuentra: apertura de ojos al estímulo doloroso, responde a preguntas con palabras inapropiadas y localiza el dolor, según sus conocimientos ¿cuánto es la valoración de la escala de coma de Glasgow? Respuestas: a. Respuesta motora: respuestas como A órdenes verbales 6, Retirada al dolor 4, Flexión 3, Extensión 2, Ausente 1. b. Apertura de ojos: respuesta tales como Espontánea 4, A órdenes verbales 3, A Ausente 1. c. Apertura de Ojos = 2 Respuesta Verbal = 3 Respuesta Motora = 5 TOTAL en la Escala de Coma de Glasgow =10/15. d. Respuesta verbal: respuestas como Orientado 5, Confusa 4, Sonidos incomprensibles 2 y Ausente 1. Complete el siguiente enunciado: Paciente que presenta un peso de 80Kg y una talla 1.75m tiene un índice de masa corporal de................... que corresponde a........................ a. 32.14-Obesidad Grado II. b. 26.14-sobrepeso. c. 32.14-Obesidad o sobrepeso. d. 26.14-Obesidad Grado I. Seleccione el tipo de vacuna que debe administrarse a un paciente con VIH/Sida, con un recuento de CD4 mayor a 200 cél./mm³ y que su administración requiere 3 dosis (0, 1 y 6 meses), recomendándose administrar una 4ª o 5a dosis si no hay una respuesta adecuada. a. Hepatitis B. b. Tétanos. c. Fiebre Amarilla. d. Influenza estacional. Un paciente de 58 años con antecedente de trasplante renal hace 6 meses, actualmente en tratamiento inmunosupresor, es diagnosticado con tuberculosis ganglionar cervical. ¿Cuál es la duración total del tratamiento antituberculoso recomendado en este caso?. a. 18 meses. b. 9 meses. c. 12 meses. d. 6 meses. Como profesional de Enfermería del servicio de Urgencias, al valorar la función respiratoria de un paciente de 65 años, usted oberva que la frecuencia respiratoria es anormalmente baja y la profundidad de la respiración está deprimida. Los resultados de la gasometría reportan hipercapnia. En su informe. ¿Cómo reporta esta alteración del patrón respiratorio?. a. Respiración de Cheyne-Stokes. b. Hipoventilación. c. Respiración de Biot. d. Hiperventilación. Los padres de un recién nacido prematuro en la unidad de cuidados intensivos neonatales solicitan información sobre los procedimientos médicos que se le realizarán a su hijo, pero el personal de enfermería les indica que deben esperar hasta que llegue el médico tratante sin proporcionarles ninguna explicación. ¿Qué derecho de los padres no se está respetando?. a. Derecho a la privacidad. b. Derecho a la información. c. Derecho a la atención médica. d. Derecho a la seguridad del paciente. En la actualidad la salud digital ha creado sistemas de registros clínicos electrónicos, que constituyen nuevos espacios para la enfermería. Al momento se trabaja con algunas herramientas en la práctica clínica para el registro de datos. Según las unidades del MSP, su trabajo en la Plataforma PRAS. ¿Qué registra enfermería en el Sistema PRAS?. a. Acceso al campo de signos vitales y datos antropométricos. b. Información que el médico u otro profesional puede modificar. c. Actividades y procedimientos de la gestión de enfermería. d. Acceso a la productividad "diaria", "mensual". Dentro del Modelo de Atención integral de Salud (MAIS-FCI), las prestaciones de salud se brindan según el ciclo de vida. Seleccione la opción que NO corresponde a una prestación integral para la salud en el ciclo de vida de 5 a 9 años: Respuestas: a. Promover escuelas saludables. b. Norma y protocolo Neonatal. c. Programa Ampliado de Inmunizaciones (PAI). d. Guía para la atención Oftalmológica Infantil. Paciente mujer de 68 años, se encuentra en la unidad de recuperación postquirúrgica tras una artroplastia total de cadera derecha. Consciente, orientada, signos vitales estables, con infusión continua de morfina. Apósito quirúrgico limpio y seco, refiere dolor intenso en la pantorrilla derecha y se observa edema y eritema en la misma zona. ¿Cuál es la acción prioritaria de enfermería en este momento?. a. Realizar ejercicios de flexión plantar y dorsiflexión. b. Aumentar la dosis de analgésico según prescripción. c. Evaluar signos de trombosis venosa profunda. d. Aplicar compresas frías en la pantorrilla afectada. Con relación a los siguientes resultados de laboratorio: Na. 140 mEq/L; K. 2.7 mEq/L; Ca. 8.9 mg/dL; Mg: 2.1 mg/dL ¿Qué trastorno electrolítico se evidencia?. a. Hipocalcemia. b. Hipernatremia. c. Hipopotasemia. d. Hipermagnesemia. Teniendo en cuenta la cadena de supervivencia de una Parada Cardiorrespiratoria extra hospitalaria. ¿Cuál es el paso a seguir tras confirmar que la víctima está en paro cardiaco?. a. Activar el sistema de emergencia. b. Aplicar desfibrilación rápida. c. Iniciar compresiones torácicas. d. Efectuar traslado al hospital. De acuerdo al gráfico de casos de tétanos por grupos de edad y sexo del año 2018. Indique los grupos de edad que ameritan priorizar y planificar estrategias de monitoreo para disminuir los casos de tétanos: Respuestas: a. 5 a 9 años y 50 a 64 años. b. 1 a 4 años y 20 a 49 años. c. 5 a 9 años y 20 a 49 años. d. 1 a 4 años y 50 a 64 años. Una madre acude con su niño de 24 meses al control regular. A la valoración de enfermería, en la anamnesis la madre refiere que a su hijo los cambios le trastornan y que con las visitas de familiares se acostumbra rápidamente a gente nueva. ¿Qué característica temperamental tiene el niño?. a. Umbral de respuesta. b. Adaptabilidad. c. Estado de ánimo. d. Ritmicidad. Relacione las lesiones de la piel con sus características. Lesión 1. Pápula 2. Nódulo 3. Vesicula 4. Ulcera Caracteristica a. Pérdida profunda de la superficie de la piel b. Elevación circunscrita de la piel (lena de líquido seroso) menor de 1cm c. Elevación palpable, menor de 1cm d. Masa solida elevada de 1-2 cm. a. 1a, 2b, 3c, 4d. b. 1b, 2c, 3d, 4a. c. 1c, 2d, 3b, 4a. d. 1d, 2c, 3a, 4b. Carmen de 40 años, sus dos hijos adolescentes y su madre de 75 años quien requiere cuidados especiales tras un accidente cerebrovascular. Durante la entrevista de enfermería, Juan menciona el estrés que genera coordinar los cuidados de su madre con las responsabilidades laborales. ¿Cómo se clasifica esta estructura familiar?. a. Familia reconstituida. b. Familia nuclear. c. Familia extensa. d. Familia monoparental. Recién nacida de 4 horas de vida, se encuentra en alojamiento conjunto con su madre y cursa el período de transición o adaptación a la vida extrauterina. En la monitorización se identifican los siguientes signos: 37 grados centigrados, frecuencia respiratoria 50 respiraciones por minuto, frecuencia cardiaca 140 latidos por minuto, SpO2 96%, RN sin signos de hipotonía. ¿A qué corresponde con estos resultados?. a. Recién nacida con taquicardia. b. Recién nacida con dificultad respiratoria. c. Recién nacida con alteración en todos los signos. d. Recién nacida con signos vitales normales. Señale el esquema de administración correcto para la suplementación de hierro con micronutrientes en polvo (chis paz): a. 1 sobre diario de lunes a domingo, durante 60 días, descansa 4 meses. b. 1 sobre con cada comida semisólida, durante 40 días, descansa 4 meses. c. 1 sobre diario de lunes a viernes, durante 60 días, descansa 4 meses. d. 1 sobre pasando un día, durante 40 días, descansa 4 meses. Paciente femenina de 36 años con discapacidad intelectual de 96%, acude a la consulta médica en compañía de un familiar, posterior a valoración de enfermería se determina gestación actual de 18 semanas, múltiples hematomas en extremidades en conjunto con equimosis periorbitaria unilateral. En este caso. ¿Cuál de los siguientes artículos menciona que el estado presentará especial atención a las personas con doble condición de vulnerabilidad?. a. Art. 32 de la Constitución de la República del Ecuador. b. Art. 66 de la Constitución de la República del Ecuador. c. Art. 361 de la Constitución de la República del Ecuador. d. Art. 35 de la Constitución de la República del Ecuador. Relacione los ciclos de vida con los grupos de edad de acuerdo con la clasificación del MAIS FCI: CICLOS DE VIDA 1. Niñez 2. Adolescencia 3. Adultos 4. Adulto mayor GRUPOS DE EDAD a. 0 a 10 años b. 0 a 9 años c. 10 a 19 años d. 14 a 20 años e. 19 a 64 años f. 20 a 64 años g. Mayor de 65 años. a. 1b, 2d, 3f, 4g. b. 1a, 2d, 3e, 4g. c. 1b, 2c, 3f, 4g. d. 1a, 2c, 3e, 4g. Con relación a los cuidados de enfermería en la aspiración de secreciones por tubo endotraqueal sistema abierto, a pacientes adultos. ¿Cuál es el enunciado correcto? Respuestas: a. Si el paciente está inconsciente, colocarlo en decúbito lateral mirando hacia el profesional de enfermería. b. Aspirar en forma rutinaria de 3-5 veces por turno, para disminuir la tos, la cual es dolorosa. c. Hipoventilar al paciente antes de cada aspiración usando la mano no dominante. d. Aspirar por un tiempo de 5 segundos en cada ocasión mediante la oclusión intermitente del catéter. Las hemorragias post parto son una de las complicaciones de morbi-mortalidad materna, identifique cuáles son los 4 grupos principales que causan esta complicación: 1. Trastorno de tono (atonías, hipotonía). 2. Retención de restos ovulares (placenta, cotiledones). 3. Peso materno. 4. Trastornos de coagulación (coagulopatías). 5. Traumáticas desgarros o inversión uterina. 6. Pre diabetes gestacional. a. 2, 3, 4, 5. b. 1, 2, 3, 4. c. 2, 4, 5, 6. d. 1, 2, 4, 5. Identifique el rol de enfermería en la seguridad del paciente. a. El profesional en Enfermeria se convierte en un promotor y proveedor de cuidados seguros y ocasionales. b. Mantiene un entorno seguro reduciendo el riesgo de enfermedad y lesión potencial, disminuyendo la estadía en el hospital y aumentando el sentido de bienestar del paciente. c. La seguridad del paciente es responsabilidad única del familiar que le acompaña. d. El personal de enfermería debe recibir formación. Al realizar la valoración de enfermería a un paciente con obstrucción intestinal, se observa que el abdomen se encuentra distendido y en la auscultación los ruidos hidroaéreos están ausentes. El contenido de la última aspiración gástrica realizada presenta un color oscuro de aspecto retencional que alcanza los 250 ml. Los datos del ionograma muestran signos de Hipokalemia e Hiponatremia, por lo que el médico indica reponer las pérdidas gástricas por vía intravenosa ¿Qué tipo de solución utilizaría para la administración?. a. Ringer lactato. b. Solución glucosalina. c. Dextrosa al 5%. d. Solución salina al 0.9%. Según la concepción del Modelo de Atención Integral de Salud Familiar, Comunitaria he Intercultural (MAIS-FCI), los determinantes de salud se denominan al "Conjunto de procesos que tienen el potencial para generar protección o daño, para la salud individual y colectiva. Factores complejos que al actuar de manera combinada determinan los niveles de salud de los individuos y comunidades". ¿Cuál son los determinantes de salud que el MAIS-FCI lo asume? Respuestas: a. Integralidad en la atención individual y familiar-Integralidad a nivel territorial, Integralidad en las acciones intersectoriales, Integralidad en la participación de la comunidad. b. La Atención Primaria de Salud Renovada (APS-R)-Epidemiología Comunitaria en el Modelo de Atención Integral de Salud y en la Red Pública Integral de Salud. c. Garantia de los derechos de las y los ciudadanos, Universalidad, Integralidad, Equidad,. d. Contexto socioeconómico y político, Posición socioeconómica, Los determinantes intermedios (desigualdad), Determinantes ambientales. Usted que labora en una entidad del sistema de salud pública, acude a una visita domiciliaria de seguimiento a un paciente de 67 años con diagnóstico de TBC, además presenta antecedentes de hipertensión arterial y tratamiento desde hace 6 años, en su vivienda se evidencia condiciones de hacinamiento, por lo que se brinda atención integral a todos los miembros de la familia. ¿Qué tipo de escenario de atención integral de salud le corresponde al caso planteado?. a. Escenario de atención al ambiente o entorno natural. b. Escenario de atención a la comunidad. c. Escenario de atención familiar. d. Escenario de atención individual. Paciente primigesta de 20 años, cursa un embarazo de 39 semanas, ingresa al hospital acompañada del familiar, quien refiere que hace 6 horas antes de su ingreso, presentó: dolor abdominal tipo contracción uterina, lentas y constantes; eliminación de moco cervical teñido de sangre; está ansiosa. Es valorada por un médico de turno, reporta: dilatación de 2 centímetros, borramiento de 40%, membranas integras, eliminación de moco cervical sanguinolento en moderada cantidad, frecuencia cardiaca fetal 160 latidos por minutos, pulso 96 por minuto, presión arterial 120/70, temperatura de 36,5 grados centigrados, respiración 20 por minuto. Se le envía a casa con indicaciones. ¿En qué momento de su periodo de maternidad se encuentra la paciente?. a. Segunda etapa de trabajo de parto (periodo expulsivo). b. Primera etapa del trabajo de parto, fase activa de la labor de parto. c. Tercera etapa de trabajo de parto o alumbramiento. d. Primera etapa del trabajo de parto, fase latente de la labor de parto. Paciente varón de 30 años ingresa al hospital, refiere tos desde hace un mes, pérdida del apetito, pérdida de peso y sudores nocturnos. Al momento presenta tos intensa y se sospecha de tuberculosis pulmonar. El médico tratante sugiere que el paciente debe ser aislado. ¿Cuál es el tipo de aislamiento más apropiado en este caso?. a. Aislamiento por contacto. b. Aislamiento por cohorte. c. Aislamiento por aire. d. Aislamiento por gotas. De los siguientes. ¿Cuál es un cuidado de enfermería específico para un neonato prematuro que nace con 2300 g y 36 semanas de gestación con hipotermia y dificultad respiratoria?. a. Fluidoterapia intensiva. b. Estabilizar la temperatura secando al recién nacido y colocándolo en la incubadora. c. Mantener luz intensa para observar estrictamente al recién nacido. d. Alimentación con leche hipercalórica artificial para aumentar el crecimiento y desarrollo del recién nacido. En el Post Operatorio de colecistectomía por laparoscopia, pueden producirse algunos signos de alarma, EXCEРТО: a. Coluria. b. Ictericia leve. c. Dolor irradiado hacia los hombros. d. Heces acólicas. ¿Cómo se denomina a la incisión quirúrgica que se realiza en el periné durante el período expulsivo?. a. Episiotomía. b. Episiorrafia. c. Amniotomía. d. Cesárea. Paciente embarazada de 32 semanas de gestación que acude al control prenatal; dentro de la valoración a la gestante debe realizar las maniobras de Leopold. ¿Qué valora la segunda maniobra?. a. Situación en relación del eje longitudinal del feto con el útero. b. La presentación del feto. c. El encajamiento y movilidad de la cabeza del feto en la entrada de la pelvis materna. d. Si la cabeza esta encajada en relación con los planos de Hodge. Un paciente de 56 años de edad con antecedentes de tabaquismo, con un índice de masa corporal (IMC) de 43, hipertensión arterial controlada, ingresa al hospital para realizarse una biopsia renal, como valoración de una enfermedad renal. ¿Cuál de los antecedentes del paciente constituye una contraindicación de la biopsia renal?. a. Tabaquismo. b. Índice de masa corporal (IMC) de 43. c. Hipertensión arterial controlada. d. Edad de 56 años. ¿Cómo se denomina al conjunto de medidas, protocolos y normas de comportamiento que minimizan el riesgo de quienes trabajan en la prestación de salud?. a. Salud Ocupacional. b. Ergonomía. c. Seguridad. d. Bioseguridad. Usted atiende mujer que cursa embarazo de primer trimestre. Seleccione las recomendaciones que se deben informar: 1. Calcular la fecha probable de parto por F.U.M. 2. Tamizaje de prueba tiroidea. 3. Solicitar grupo sanguíneo y factor Rh, biometría hemática y VDRL. 4. Controlar y registrar presión arterial. 5. Descartar incompatibilidad de grupo y factor Rh. 6. Medir y registrar el peso. a. 3, 4, 5. b. 1, 2, 3. c. 1, 2, 6. d. 1, 4, 6. Un paciente de 66 años es ingresado en el hospital con diagnóstico de neumonía. Presenta fiebre, tos productiva con esputo amarillento, dolor a nivel de tórax, taquipnea y alteración de los movimientos torácicos. Al realizar la auscultación pulmonar se identifican crepitantes y ruidos respiratorios disminuidos en la base del pulmón derecho. El paciente refiere fatiga y debilidad. ¿Cuál es el diagnóstico de enfermería principal en este caso?. a. Hipertermia relacionada con fatiga. b. Dolor relacionado con agentes lesivos. c. Riesgo de infección relacionado con tos productiva. d. Patrón respiratorio ineficaz relacionado con dolor. ¿A qué edad se administra la primera dosis de la vacuna Hexavalente?. a. A los 8 meses de edad (máximo hasta los 11 meses 29 días). b. A los 2 meses de edad (máximo hasta los 11 meses 29 días). c. A los 4 meses de edad (máximo hasta los 11 meses 29 días). d. A los 6 meses de edad (máximo hasta los 11 meses 29 días). Una paciente de 72 años con diabetes mellitus tipo 2 y peso de 52 kg, es diagnosticada con tuberculosis pulmonar bacilífera tras presentar tos productiva, pérdida de peso y sudoración nocturna durante 4 semanas. ¿Cuál es el esquema de tratamiento antituberculoso de primera línea indicado para esta paciente?. a. 2HRZE/6HR. b. 2RZE/5RZ. c. 2HRZE/4HR. d. 2HRE/7HR. ¿Cuál es el antiséptico que se utiliza en asepsia de eventos quirúrgicos de larga duración?. a. Hipoclorito de sodio 1%. b. Alcohol 70% o al 75%. c. Glutaraldehido. d. Clorhexidina. Identifique la característica de la vía subcutánea para la administración de medicamentos: a. Apropiada para administrar medicamentos de liberación lenta. b. Ideal para administrar grandes volúmenes de medicamentos. c. Valiosa en situaciones de emergencia. d. Los medicamentos sufren el efecto del primer paso. Una familia conformada por: padre, madre, un hijo de 3 años y una hija de 28 días de nacida. ¿A qué tipo de familia corresponde, según su estructura y composición familiar?. a. Familia ampliada. b. Familia nuclear. c. Familia monoparental. d. Familia extensa. Un paciente de 25 años presenta otalgia, otorrea, prurito en el oído y disminución de la audición en el oído derecho. Al examen físico, se observa dolor al tirar del pabellón auricular derecho, eritema, edema y detritos en el conducto auditivo externo. Según estos hallazgos, ¿cuál es el diagnóstico presuntivo?. a. Otitis externa. b. Laberintitis. c. Perforación timpánica. d. Otitis media. De acuerdo al MAIS-FCI, cuando se integra a la salud desde una visión multidimensional y biopsicosoial tanto individual como colectiva actuando sobre los riesgos y condiciones que afectan la salud, identificando y potenciando los factores protectores de la salud articulando acciones de promoción, prevención, recuperación, rehabilitación, cuidados paliativos de las personas, familias comunidad y su entorno se refiere a: a. Objetivo del Modelo de Atención Integral de Salud. b. Principios del Modelo de Atención Integral de Salud. c. Propósito del Modelo de Atención Integral de Salud. d. Objetivos estratégicos para el fortalecimiento del Modelo de Atención Integral de Salud. Para evitar las complicaciones en la administración de oxígeno en los neonatos, el personal de Enfermería debe tomar en cuenta algunas precauciones. Seleccione de las siguientes opciones la más pertinente: a. La concentración de O2 debe individualizarse, administrar 02 húmedo y caliente. b. Evaluar en forma permanente los signos de distrés respiratorio y administrar O2 frío y húmedo. c. Administrar O2 seco y caliente y estandarizar la concentración de 02. d. Administrar O2 húmedo y frío e individualizar la concentración de O2. Se programa cirugía de colecistectomía en paciente masculino de 47 años, con antecedentes patológicos personales de HIV en tratamiento con su TARGA habitual, ingesta y abuso de alcohol hace 3 años. SV: PA: 100/70mmHg; FC: 76lpm; Fr: 22rpm; T°:36,7°C; IMC: 32. En el transoperatorio se presenta complicación en la respiración, provocando disminución en la función ventilatoria. ¿Qué factor considera como principal causa de complicación durante el transoperatorio?. a. Aumento del peso corporal del paciente. b. Disminución del peso corporal del paciente. c. Hábitos de ingesta de alcohol del paciente. d. Paciente con antecedentes de inmunodepresión. Relacione los cambios que se producen con el envejecimiento y las estrategias de promoción de la salud que correspondan: CAMBIOS CON EL ENVEJECIMIENTO 1. Disminución del gasto cardiaco. 2. Incremento del volumen pulmonar residual. 3. Adelgazamiento de la membrana timpánica. 4. Disminución de la velocidad en la conducción nerviosa. ESTRATEGIAS DE PROMOCIÓN DE LA SALUD a. Tomar liquidos en cantidad adecuada. b. Controlar el peso. c. Favorecer la estimulación sensorial. d. Utilizar estimulos no verbales. a. 1a, 2b, 3c, 4d. b. 1c, 2d, 3b, 4a. c. 1d, 2c, 3a, 4b. d. 1b, 2a, 3d, 4c. Una paciente de 32 años con diagnóstico de eclampsia es trasladada a la unidad de cuidados intensivos obstétricos. Presenta 36 semanas de gestación, presión arterial de 170/115 mmHg y acaba de presentar una convulsión tónico-clónica. El médico indica administrar dosis de carga de sulfato de magnesio. ¿Cuál es la dosis inicial que debe administrar la enfermera?. a. 2-3 gramos IV en 20 minutos. b. 12-14 gramos IV en 20 minutos. c. 4-6 gramos IV en 20 minutos. d. 8-10 gramos IV en 20 minutos. Un adulto mayor de 65 años llega al servicio de vacuna, refiere que no le han aplicado vacunas, su oficio es el trabajo de agricultura. ¿Qué vacunas se aplica al paciente?. a. Influenza estacional, DT del adulto. b. DT del adulto, Hepatitis B. c. Fiebre amarilla, Influenza estacional. d. Hepatitis B, Fiebre amarilla. El profesional en enfermería del centro de salud, mediante un análisis de los partes diarios y diagnósticos médicos, determina que existe un grupo de mujeres embarazadas consideradas de alto riego, por presentar antecedentes familiares de defectos del tubo neural, diabetes materna preexistente, epilepsia, obesidad. ¿Cuál es el medicamento y la dosis que se administraría a este grupo de mujeres embarazadas de alto riesgo?. a. Sulfato ferroso, tabletas 60mg. b. Complejo B, tabletas 100mg. c. Ácido fólico, tabletas 5mg. d. Carbonato de calcio, tabletas 600 mg. Paciente de 59 años, internada en el servicio de traumatología con diagnóstico de artroplastia de cadera, para su tratamiento le piden administrar los siguientes medicamentos: Ampicilina más Sulbactam 1.5 gramos IV cada 6 horas, Metoclopramida 10 mg IV cada 8 horas, Enoxaparina 60 mg SC cada 12 horas y Ondasetron 8 mg IV PRN. ¿Cuál de los medicamentos antes mencionados se considera de alto riesgo?. a. Ampicilina más Sulbactan. b. Ondasetron. c. Enoxaparina. d. Metoclopramida. ¿Cuál de las siguientes definiciones corresponde a una investigación con función de temporalidad retrospectiva?. a. El inicio del estudio es posterior a los hechos estudiados. b. Los datos se obtienen al inicio de la investigación, cuando aún no han aparecido los efectos. c. Se asigna un factor de estudio, el cual es controlado para la realización de la investigación. d. Cuando el investigador se limita a observar sin intervenir en el suceso. Un enfermero atiende en el servicio de urgencias a un paciente de 45 años que ingresa en paro cardiorrespiratorio. Tras 30 minutos de maniobras de reanimación cardiopulmonar avanzada sin respuesta, el médico responsable declara el fallecimiento del paciente. Los familiares informan que el paciente no tenía antecedentes patológicos conocidos. ¿A quién debe notificarse obligatoriamente este fallecimiento según el protocolo hospitalario?. a. Al director del hospital exclusivamente. b. A la compañía de seguros del paciente. c. Al médico forense o legista. d. Al departamento de trabajo social. Cuáles de los siguientes aspectos debe tener en cuenta al valorar el riesgo de úlcera por presión según la escala de Braden? 1. Respuesta verbal. 2. Percepción sensitiva. 3. Nutrición. 4. Apertura ocular. 5. Fuerza de cizallamiento. 6. Caída previa. a. 1, 3, 6. b. 1, 2, 4. c. 4, 5, 6. d. 2, 3, 5. Cuando el personal de salud participa en la identificación de las necesidades de salud y de calidad de vida de la población, para establecer prioridades de atención por parte de los servicios de la comunidad. Escoja ¿Cuál es la alternativa correcta en que participa el personal de salud?. a. Coordinación intersectorial. b. Planificación estratégica, participativa y programación operativa. c. Diagnóstico comunitario. d. Programación de Salud. Son medidas que involucran a todos los pacientes, trabajadores y profesionales de todos los servicios, independientemente de conocer o no su serología. ¿A qué principio básico de Bioseguridad se refiere este enunciado?. a. Uso de barreras. b. Equipos de seguridad. c. Medios de eliminación de material contaminado. d. Universalidad. Una gestante de 27 años, de 38 semanas de embarazo fue intervenida quirúrgicamente por parto por cesárea y se mantiene en hospitalización. A la valoración de enfermería se presenta tos, falta de aire, en los miembros inferiores se inspecciona que existe edema, dolor, sensación de calor local y color violáceo. ¿Qué problema tiene la puérpera?. a.Infección de la herida. b. Enfermedad tromboembólica. c. Várices postcesárea. d. Erisipela. En un paciente con diagnóstico de sangrado digestivo alto. ¿Cuál es el manejo inicial de enfermería?. a. Cuantificación de emesis, monitorización de signos vitales y confort del paciente. b. Reposición de volumen, toma de muestras y acceso venoso de grueso calibre para medios de contraste. c. Toma de muestras de laboratorio, reposición de volumen y preparación para endoscopia. d. Administración de pantoprazol, colocación de oxígeno y toma de muestra de heces. ¿Cuál de las siguientes condiciones constituye una causa prerrenal de la insuficiencia renal aguda?. a. Pielonefritis. b. Cálculos. c. Hemorragia. d. Glomerulonefritis. Madre lleva a su hijo de 2 meses al centro de salud, la madre refiere que hace 6 horas, el niño vomita todo lo que come y hace 4 horas no toma el seno. La madre informa haber observado movimientos anormales en todo el cuerpo del niño con una duración de menos de un minuto; Usted observa al niño, el niño no responde esta inconsciente. Ordene. ¿Cuál es el procedimiento a seguir en este caso según el AIEPI clínico 2017? 1. Referir urgentemente al hospital aplicando medidas de estabilización. 2. Completar de inmediato la evaluación y examen físico y administrar medicamentos indicados antes de referir. 3. Si esta convulsionando administrar diazepam intrarectal. a. 1, 3, 2. b. 3, 1, 2. c. 2, 3, 1. d. 3, 2, 1. ¿En qué etapa del proceso de Enfermería: organiza, analiza, sintetiza y resume los datos recogidos?. a. Planeación. b. Valoración. c. Diagnóstico. d. Evaluación. ¿Cuál es la teorizante que hace hincapié en la relación entre el paciente y el profesional de enfermería?. a. Dorothea Orem. b. Florence Nightingale. c. Hidegard Peplau. d. Martha Rogers. Mujer con 32 semanas de embarazo, presenta sangrado vaginal abundante de color rojo rutilante, con frecuencia cardiaca fetal 140 latidos por minutos, frecuencia cardiaca materna 100 latidos por minutos, presión arterial 120/70 mmHg, no presenta contracciones uterinas. ¿Cuál de las siguientes opciones es el diagnóstico?. a. Placenta previa. b. Aborto. c. Hematoma retroplacentario. d. Rotura uterina. Paciente de 65 años con antecedentes de convulsiones ingresa al servicio de hospitalización por tratamiento médico. ¿Qué escala de valoración se aplica en este caso?. a. Barthel. b. Tinetti. c. Katz. d. Morse. ¿Cuál es la opción que responde a lo enunciado en las teorías fisiológicas del envejecimiento?. a. El envejecimiento se debe a que tenemos una programación interna de vida en nuestro genoma. b. El envejecimiento se debe a los procesos degenerativos que sufre el colágeno, ocasionando rigidez. c. Los radicales libres producidos en las vías metabólicas de organismos aerobios están implicados en el envejecimiento. d. El envejecimiento se debe a la tensión a la que nos sometemos día a día, desgastando nuestras capacidades. Para evitar la morbi-mortalidad materna, es importante que los controles maternos se evidencien cada cuatro horas, con el objetivo de evitar situaciones de desequilibrio hemodinámico, identifique los factores hemodinámicos que se controlarían a las pacientes: 1. El pulso. 2. Presencia de edema. 3. Presión arterial. 4. Temperatura axilar. 5. Presencia de petequias. 6. Posición fetal. a. 1, 2, 4. b. 1, 3, 4. c. 4, 5, 6. d. 2, 3, 5. En relación a la enfermedad por el virus de Zika, complete el siguiente enunciado: Los síntomas son: fiebre, erupciones cutáneas, conjuntivitis, dolores musculares, articulares, malestar general y cefaleas, tienen una duración de............................. La infección durante el embarazo puede causar...............................Se transmite a través de............................... a. 3 a 14 días - microcefalia - alimentos contaminados. b. 8 a 15 días - macrocefalia - contacto sexual. c. 2 a 7 días - microcefalia - picadura de mosquitos infectados del género Aedes. d. 15 a 20 días - macrocefalia - trasfusiones sanguineas. Paciente presenta cianosis, disnea y angustia. Ordene las actividades de enfermería que se debe realizar en ese momento: 1. Monitorización respiratoria. 2. Posición fowler o semifowler. 3. Oxigenoterapia. 4. Valorar el estado de ansiedad y tranquilizar. a. 2, 3, 1, 4. b. 3, 2, 1, 4. c. 4, 2, 3, 1. d. 1, 2, 3, 4. Los síntomas cardinales de la diabetes tipo 2 son: a. Poliuria, polidipsia y polifagia. b. Hematemesis, hemoptisis y melenas. c. Poliglobulia, policitemia y poliposis. d. Probables, certeros y de presunción. ¿Cuáles son las unidades operativas que pertenecen al primer nivel de atención del Sistema Nacional de Salud?. a. Puestos de salud, Consultorio General, CS Tipo A, CS Tipo B, CS Tipo C y Hospital. b. Puestos de salud, CS Tipo A, CS Tipo B, CS Tipo C. c. Consultorio General, CS Tipo A, CS Tipo B, CS Tipo C. d. Puestos de salud, Consultorio General, CS Tipo A, CS Tipo B. CS Tipo C. Las claves obstétricas considerando las primeras causas de mortalidad materna en el Ecuador son: a. Azul, verde y negra. b. Amarilla, roja y negra. c. Roja, amarilla y azul. d. Roja, verde y amarilla. Una enfermera del servicio de urgencias atiende a un paciente con herida cortante en el antebrazo. Realiza la curación de la herida usando guantes, retira el material contaminado, se quita los guantes y procede inmediatamente a documentar en la historia clínica. Según los cinco momentos de la higiene de manos de la OMS, ¿qué momento omitió la enfermera?. a. Después de tocar al paciente. b. Antes de tocar al paciente. c. Antes de realizar una tarea aséptica. d. Después del riesgo de exposición a líquidos corporales. El proceso compartido entre actores sociales mediante el cual se describe y explica, en un momento dado, la situación de salud-enfermedad de un espacio-población, se conoce como: a. Visita domiciliaria. b. Mapa parlante. c. Sala situacional. d. Diagnóstico situacional. Usted como profesional de enfermería debe verificar el tipo de vacunas que aplicará a los niños menores de 5 años. Relacione los tipos de vacuna y sus características: Tipo de Vacuna 1. Vacuna viva (atenuada) 2. Vacuna inactivada 3. Vacuna monovalente Características a) Contiene un solo tipo antigénico. b) Induce respuesta celular y humoral. c) Escaso estímulo de inmunidad celular. d) Puede provocar la enfermedad en el individuo. e) No provoca la enfermedad en el individuo. f) Antígeno de una misma especie microbiana. a. 1bd, 2ce, 3af. b. 1cd, 2ef, 3ab. c. 1ef, 2ab, 3cd. Los siguientes son fármacos que alteran las pruebas de función tiroidea. EXCEPTO: a. Corticoesteroides. b. Estrógenos. c. Antidepresivos. d. Opioides. Se requiere contar con un consentimiento informado suscrito en los siguientes casos. EXCEPTO: a. Situaciones de emergencia que pone en riesgo la vida. b. Procedimientos endoscópicos diagnósticos y terapéuticos. c. Procedimientos de reproducción asistida. d. Tratamientos de radioterapia y quimioterapia. En una comunidad se realizó un censo, con el instrumento de la ficha familiar donde se describe los factores de riesgo de la salud; en el análisis se apreció que en cada familia existe la presencia de un miembro diabético o hipertenso. ¿Cuál es el determinante de la salud que se encuentra comprometido?. a. Ambientales. b. Sociales. c. Biológico. d. Estilos de vida o conductuales. Madre acude con su hijo de 6 meses al control del niño sano, a la valoración de enfermería no se identifican alteraciones en los signos vitales ni en los reflejos arcaicos y durante la aplicación del test de Denver II se presentan todas las dimensiones normales para la edad. ¿A qué programa del MSP responde la actividad de valoración al lactante?. a. Estrategia Nacional de Inmunizaciones. b. Detección e intervención temprana de los trastornos del desarrollo. c. Detección temprana y escolar de discapacidades auditivas en el Ecuador. d. Atención integral por ciclos de vida. Hombre de 34 años, soltero, refiere que tiene tos desde hace 15 días, vive en hacinamiento arrendando un cuarto, está sin trabajo. Al momento presenta fiebre, expectoración con manchas sanguinolentas. El profesional enfermero averigua en el interrogatorio que la hermana del paciente falleció con tuberculosis hace 8 días. ¿Cuál es la acción correcta a seguir en este caso?. a. La segunda muestra de esputo recoger en ocho días en el domicilio del paciente. b. La búsqueda de SR exclusivamente en visitas domiciliarias, reuniones comunitarias. c. Se toma la primera muestra de esputo en 15 días en frasco previamente rotulado. d. Solicitud para examen bacteriológico y recolección de muestra de esputo para baciloscopia. ¿Cuál es la actividad relacionada con la etapa de planificación en el proceso de atención de enfermería?. a. Determinar si se alcanzan los objetivos y los resultados esperados. b. Recopilar información sobre el estado del paciente. c. Establecer los objetivos de los cuidados y los resultados deseados. d. Identificar los problemas del paciente. Como profesional de Enfermería, usted va a esterilizar instrumentos y materiales, utilizando calor seco. Luego de alcanzada la temperatura requerida. ¿Qué tiempo es necesario para la esterilización por calor seco, a una temperatura de 180°C?. a. 150 minutos. b. 120 minutos. c. 60 minutos. d. 30 minutos. Mujer de 25 años, acude a un centro de salud solicitando información. Refiere haber tenido relaciones sexuales sin protección hace 24 horas. Usted como profesional de Enfermería da información y asesoría sobre salud sexual y reproductiva, garantizando la seguridad en el manejo de la información. ¿Qué principio de asesoría en salud sexual y reproductiva está aplicando en este caso?. a. Confidencialidad. b. Respeto. c. Calidad. d. Autonomía. En el área de Pediatría, usted educa a los padres que es recomendable e ideal que los niños tengan de 12 a 15 horas de sueño. ¿A qué grupo de edad se refieren las horas recomendadas de sueño?. a. 0-3 meses. b. 1-2 años. c. 3-5 años. d. 4-11 meses. Según la organización territorial en salud. ¿A qué zona corresponden las provincias de El Oro, Loja y Zamora Chinchipe?. a. Zona 7. b. Zona 9. c. Zona 3. d. Zona 6. Durante el procesamiento del instrumental utilizado en una cirugía de apendicectomía, se realiza la inspección visual y funcional de cada pieza para verificar su integridad y correcto funcionamiento antes de continuar con el siguiente paso. ¿En qué etapa del proceso de esterilización se encuentra?. a. Esterilización propiamente dicha. b. Preparación y empaque del material. c. Secado e inspección del material. d. Almacenamiento del material estéril. El supervisor de enfermería observa que el personal coloca los residuos punzocortantes en contenedores rígidos cuando están llenos a 3/4 de su capacidad, los sella y los etiqueta con fecha y servicio de procedencia. ¿Qué fase del proceso de gestión de residuos hospitalarios se está ejecutando?. a. Acondicionamiento inicial. b. Disposición para transporte. c. Almacenamiento temporal. d. Segregación y empaque. En algunas ocasiones se debe suspender la lactancia materna exclusiva e incluso se debe promover la alimentación artificial, como en el caso de que la madre tome algunos fármacos, por las consecuencias que pueden derivarse para el niño. ¿Qué fármacos están contraindicados en la lactancia materna?. a. Tetraciclina, Eritromicina, Azitromicina. b. Citostáticos, cloranfenicol, litio. c. Paracetamol, Naproxeno, Piroxicam. d. Enalapril, Nifedipina, Hidralazina. Después de realizar una cirugía de apendicectomía, el personal de enfermería debe proceder con la desinfección del instrumental quirúrgico utilizado. ¿Cuál es el primer paso que debe realizar antes de la esterilización?. a. Inmersión en solución enzimática. b. Secado con compresas estériles. c. Prelavado y remoción de materia orgánica. d. Lavado con agua corriente fría. Una enfermera comunitaria debe organizar una actividad educativa sobre prevención de infecciones de transmisión sexual para un grupo de 80 estudiantes universitarios. ¿Cuál es la estrategia didáctica más apropiada para este contexto?. a. Conferencia magistral. b. Estudio de casos. c. Debate dirigido. d. Mesa redonda. Utilizando la escala analgésica de la Organización Mundial de la Salud modificada. Relacione el puntaje de la Escala Visual Analógica (EVA), con la analgesia utilizada en el tratamiento del dolor oncológico en adultos: Puntaje de la Escala de Dolor EVA 1. EVA 1-4 2. EVA 5-6 3. EVA 7-9 4. EVA 10 Analgesia Utilizada a) Técnicas de neuromodulación. Métodos ablativos. b) Opioides débiles + medicamentos no opioides + terapia adyuvante. c) Opioides fuertes + medicamentos no opioides + terapia adyuvante. d) Fármacos no opioides + terapia adyuvante. a. 1b, 2a, 3d, 4c. b. 1a, 2b, 3c, 4d. c. 1d, 2c, 3b, 4a. d. 1d, 2b, 3c, 4a. Seleccione las actividades de las prestaciones de promoción dentro de la atención integral en el ciclo de vida al adulto mayor: 1. Envejecimiento activo. 2. Participación social y exigencia de derechos. 3. Salud mental. 4. Demencia senil. 5. Fomentar espacios saludables. 6. Vacunación. 7. Depresión y ansiedad. a. 2, 5, 6, 7. b. 3, 4, 5, 6. c. 1, 4, 6, 7. d. 1, 2, 3, 5. Paciente masculino de 55 años con antecedentes de enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) desde hace 8 años, acude a control de enfermería. A pesar de tener conocimiento sobre los efectos nocivos del tabaco y las técnicas de abandono, continúa fumando una cajetilla diaria. Refiere que "sabe que debe dejarlo pero no puede cambiar". La enfermera decide implementar un programa educativo. ¿Qué tipo de técnicas son las más apropiadas para modificar la conducta de este paciente?. a. Técnicas de análisis. b. Técnicas de expresión. c. Técnicas de información. d. Técnicas de desarrollo de habilidades. Paciente femenina de 62 años con insuficiencia renal crónica en estadio terminal, ingresa al servicio de medicina interna. Durante la valoración matutina, usted observa que la paciente presenta respiraciones profundas y rápidas, con una frecuencia de 32 respiraciones por minuto, sin pausas entre los ciclos respiratorios. ¿Qué tipo de patrón respiratorio está presentando esta paciente?. a. Respiración de Kussmaul. b. Respiración paradójica. c. Respiración de Cheyne-Stokes. d. Respiración atáxica. Paciente masculino de 72 años acude al centro de salud sin antecedentes personales, en el interrogatorio refiere tos con expectoración por más de 20 días, fiebre y no tiene apetito, se automedica paracetamol de 1 gramo. Al momento se encuentra con astenia, hipertermia (38.5°C), hiperhidrosis y dolor torácico, el profesional de enfermería realiza una baciloscopia, a pocas horas el resultado es Mycobacterium. ¿Qué esquema de tratamiento se debe iniciar en el paciente?. a. 9 meses de isoniacida, rifampicina, pirazinamida y etambutol. b. 2 meses de isoniacida, rifampicina, etambutol y 7 meses isoniacida, rifampicina. c. 4 meses de kanamicina, moxifloxacina, etionamida, isoniacida, clofazimina, pirazinamida y etambutol. d. 2 meses de isoniacida, rifampicina, pirazinamida, etambutol y 4 meses isoniacida y rifampicina. Paciente de 73 años con antecedentes de EPOC, acude a la emergencia por presentar alteraciones del estado de conciencia y dificultad respiratoria, para su manejo se realiza una gasometría arterial donde se reporta una PCO2 de 50mmHg. ¿Cuál es la alteración que presenta el paciente?. a. Hipercapnia. b. Hipoxia. c. Hipocapnia. d. Hipoxemia. Una mujer de 47 años, con 30 semanas de gestación, se encuentra en consulta para una biometría hemática debido a fatiga extrema y palidez. Tras extraer la muestra de sangre, el profesional de enfermería se da cuenta de que el tubo no estaba bien cerrado y se derrama sangre en el piso. ¿Cuál es la acción inmediata que se debe tomar para limpiar y descontaminar el área según los protocolos de seguridad?. a. Colocarse guantes para desinfectar el área afectada, no es necesario utilizar mascarilla o bata. b. Cubrir el derrame con hipoclorito de sodio al 0.5% antes de limpiarlo. c. Asegurar el área y solicitar al personal de limpieza que realice la desinfección. d. Limpiar utilizando papel u otro material absorbente como sustancias gelificantes o solidificantes. Seleccione las funciones principales de una comunidad: 1. Proveedores del cuidado 2. Control social 3. Socialización 4. Responsabilidad individual 5. Inter participación social 6. Apoyo mutuo. a. 2, 3, 5, 6. b. 1, 2, 4, 5. c. 2, 4, 5, 6. d. 3, 4, 5, 6. Paciente de 60 años acude a emergencia por presentar hematemesis. A la valoración se encuentra pálido, diaforético, nervioso, con signos vitales: presión arterial 90/60 mm Hg, 90 latidos por minuto, 24 respiraciones por minuto y temperatura de 36°C. ¿Qué intervención es la prioritaria en este caso?. a. Monitorizar signos vitales cada 4 horas. b. Administrar líquidos intravenosos según prescripción médica. c. Obtener muestras de sangre para exámenes. d. Controlar la ansiedad del paciente. Durante la valoración de un recién nacido en la unidad de neonatología, la enfermera observa los siguientes signos: respiración torácica y abdominal sincrónica, ausencia de tiraje intercostal, sin retracción xifoidea, sin aleteo nasal y sin quejido respiratorio. Según la escala de Silverman Anderson, ¿qué puntuación total obtendría este neonato?. a. 5 puntos. b. 10 puntos. c. 0 puntos. d. 2 puntos. Seleccione los cuidados de enfermería en la administración del sulfato de magnesio para prevenir la eclampsia en pacientes con riesgo de parto prematuro. 1. Se recomienda administrar 4 g IV hasta 20 minutos seguido de 1 hora. 2. No retrasar el parto para administrar el sulfato de magnesio. 3. Se recomienda el uso en mujeres con semana de gestación > 34. 4. Cuando la dilatación de cuello es mayor a 4 cm. 5. Administrar progesterona vaginal para prevenir parto prematuro. a. 1, 3, 5. b. 1, 2, 4. c. 3, 2, 1. El control es definido como la etapa final del proceso administrativo, en el cual se aprecia el resultado de la ejecución de los planes. Para realizar el control, es necesaria la aplicación de sistemas, métodos y técnicas de control. Una técnica de control son los informes, algunos se realizan cuando existen desviaciones en el logro de objetivos o metas. Las fallas o deficiencias requieren ser examinadas y se precisa de información especial. ¿Cuál es el tipo de informe descrito?. a. Informes cuantitativos. b. Informes provocados. c. Informes de control. d. Informes cualitativos. El principio del Modelo de Atención Integral de Salud Familiar, Comunitario e Intercultural que se refiere a la garantía de acceso a iguales oportunidades para el cuidado y atención integral de salud de toda la población es: a. Continuidad. b. Integralidad. c. Participativo. d. Universalidad. ¿Qué derecho del paciente se encuentra vulnerado cuando se le somete a un tratamiento sin previa autorización?. a. Derecho a decidir. b. Derecho a una atención digna. c. Derecho a la confidencialidad. d. Derecho a no ser discriminado. Una gestante de 14 años acude al centro de salud acompañada de su mamá para su primer control prenatal. A la llegada presenta 8 semanas de gestación. A la valoración de enfermería, en el llenado del formulario perinatal indica que tiene educación básica elemental, es de estado civil soltera y es grupo sanguíneo A Rh Positivo. ¿Cuál de los siguientes es la mayor condición de riesgo de la usuaria?. a. Grupo sanguíneo. b. Estado civil. c. Nivel de educación. d. Edad de la paciente. Un niño de 2 años vive a 1200 metros sobre el nivel del mar, al realizar la prueba de hemoglobina tiene una concentración de 12 g/dl. ¿Cuál es la concentración real de hemoglobina, de acuerdo a los ajustes, en función de la altitud sobre el nivel del mar?. a. 11,5 g/dl. b. 11,8 g/dl. c. 10,7 g/dl. d. 11,2 g/dl. Relacione los tipos de aislamiento y las actividades inherentes que debe realizar la Enfermera/o: TIPO DE AISLAMIENTO 1. Aislamiento por gotas 2. Aislamiento por contacto 3. Aislamiento Digestivo 4. Aislamiento por Vía aérea ACTIVIDADES a) Habitación individual para paciente b) Uso de mascarilla quirúrgica c) Utilizar vajilla desechable d) Utilizar mascarilla de alta eficiencia e) Pueden compartir habitación f) Colocarse mandil al entrar al cuarto g) Ropa se trata como contaminada h) Limpieza diaria de equipos. a. 1 ab, 2 de, 3 cf, 4 gh. b. 1 ef, 2 ab, 3 cd, 4 gh. c. 1 cd, 2 af, 3 be, 4 fg. d. 1 bf, 2 fh, 3 cg, 4 be. Relacione el indicador con la fórmula que mide el funcionamiento del subsistema de referencia, derivación, contrareferencia, referencia inversa y transferencia INDICADOR 1. Porcentaje de referencias solicitadas 2. Porcentaje de referencias justificadas 3. Porcentaje de contrarreferencias FORMULA a. La relación entre el total de contrarreferencias dividido para el total de referencias cumplidas efectivas multiplicado por 100 b. La relación de las referencias solicitadas por profesionales de la salud sobre el total de primeras consultas y subsecuentes de morbilidad. multiplicada por 100 c. La relación entre el total de referencias cumplidas efectivas pertinentes, dividido para el total de contrarreferencias por 100. a. 1c, 2a, 3b. b. 1a, 2b, 3c. c. 1b, 2c, 3a. d. 1c, 2b, 3а. Dentro del proceso para la atención en el escenario comunitario del MAIS - FCI, se encuentra la Salud Ambiental, que son actividades dirigidas a fomentar el cuidado del entorno familiar y comunitario con la finalidad de minimizar los riesgos ambientales para proteger la salud de la población. Las actividades por realizar son: a. Vigilancia de problemas sociales (alcoholismo, violencia, drogadicción). b. Vigilancia periódica de la calidad del agua, alimentos, excretas, vectores, aire, recursos naturales. c. Vigilancia y seguimiento a personas con discapacidad. d. Vigilar y reportar en forma oportuna las enfermedades epidemiológicas de notificación obligatoria y factores de riesgo. Una primípara de 25 años está en la fase de alumbramiento después de un parto normal. ¿Cuánto tiempo máximo debe esperar la enfermera antes de considerar que hay retención placentaria?. a. 30 minutos después del nacimiento del bebé. b. 15 minutos después del nacimiento del bebé. c. 60 minutos después del nacimiento del bebé. d. 45 minutos después del nacimiento del bebé. Paciente de 26 años de edad ingresa al servicio de terapia intensiva con diagnóstico de Trauma Cráneo Encefálico Grave. Durante la valoración usted observa salida de líquido cefalorraquídeo por conducto auditivo externo. ¿Cuál es la alteración que presenta el paciente?. a. Otalgia. b. Otorrea. c. Otorraquia. d. Otorragia. Paciente primigesta de 23 años, con un embarazo de 19 semanas de gestación, acude a su primera consulta prenatal. Durante la entrevista que sostiene el o la profesional de enfermería, expresa cierta preocupación sobre la posibilidad de haberse expuesto al Virus de Inmunodeficiencia Humana, afirma que ha tenido tres compañeros sexuales y que desconoce el número de compañeras sexuales de su pareja. Durante la consejería, ¿Cuál de los siguientes estudios se debe realizar la paciente? Respuestas: a. Número de células T. b. Interleuquina 6. c. Western Blot. d. ELISA. La planeación administrativa busca una firme estructura de actividades para lograr los objetivos institucionales. Con el fin de asegurar el cumplimiento de los planes, utiliza algunos instrumentos propios de la administración. ¿Cuál es uno de estos instrumentos?. a. Manuales. b. Normas. c. Organigramas. d. Presupuesto. Relacione las áreas en el quirófano con las características que correspondan. ÁREAS 1. No restringida. 2. De transición. 3. Semirestringida. 4. Restringida. CARACTERÍSTICAS a. El personal se cambia de ropa de calle por la de quirófano. b. El personal está vestido con ropa de calle. c. Son las más limpias e incluyen las salas de operaciones. d. El personal que circula está vestido con ropa de quirófano. a. 1b, 2a, 3d, 4c. b. 1d, 2c, 3b. 4a. c. 1a, 2b, 3c, 4d. d. 1a, 2c, 3b, 4d. Mujer de 65 años hospitalizada por descompensación de insuficiencia cardíaca presenta edema periférico ++/++++, ingurgitación yugular, hepatomegalia y ascitis. Los signos vitales muestran PA 150/95 mmHg, FC 110 lpm, FR 24 rpm. Refiere ganancia de 4 kg en la última semana. ¿Qué diagnóstico de enfermería debe establecer la enfermera como principal?. a. Perfusión tisular periférica ineficaz. b. Riesgo de deterioro de la integridad cutánea. c. Disminución del gasto cardíaco. d. Exceso de volumen de líquidos. Un recién nacido de 24 horas de vida, producto a término, con peso de 2800 gramos, hijo de madre adolescente. Al momento presenta buen reflejo de succión, frecuencia respiratoria 45 por minuto, se ha realizado contacto temprano entre madre e hijo. En la valoración el profesional de enfermería escucha y observa técnica de agarre. ¿Qué aspecto importante debe considerar el profesional de enfermería al educar a la madre sobre lactancia materna?. a. Uso de prelacteales (aguas glucosadas u otras) y/o biberón. b. Beneficios de la lactancia materna exclusiva para madre e hijo hasta los 6 meses. c. Alimentar con leche materna donada de otra madre en caso de ausencia de producción propia. d. Uso de la lactancia materna como una forma confiable de anticoncepción. Paciente hospitalizado en el servicio de traumatología por fractura de fémur, permanece inmovilizado con un yeso en miembro inferior derecho. Al examen físico refiere: dolor intenso, parestesias, limitación funcional y extremidad fría. Para su informe de enfermería necesita realizar una valoración del miembro afectado. ¿Cuál es la principal escala de valoración que utiliza?. a. Valorar edema y función renal del paciente. b. Valorar el dolor y el estado neurovascular. c. Valorar temperatura y signos de infección. d. Valorar presión arterial y estado neurológico. Relacione las intervenciones de enfermería para un paciente con hipotiroidismo con la fundamentación que corresponda. INTERVENCIONES DE ENFERMERÍA 1. Evitar el uso de fuentes de calor externas. 2. Promover una mayor ingesta de líquidos. 3. Vigilar la respuesta al aumento de actividades. 4. Incentivar la respiración profunda. FUNDAMENTACIÓN a. Conseguir la eliminación de heces blandas. b. Disminuir el riesgo de vasodilatación periférica. c. Prevenir la atelectasia. d. Alertar contra el ejercicio excesivo o insuficiente. a. 1a, 2c, 3b, 4d. b. 1d, 2c, 3b. 4a. c. 1b, 2a, 3d, 4c. d. 1a, 2b, 3c, 4d. Según la Organización Mundial de la Salud, relacione la clasificación del Recién Nacido de acuerdo a la edad gestacional al nacer: Recién Nacido 1. Prematuro 2. A término Edad Gestacional a) Moderado (32 a 33 semanas, 6 días) b) Precoz (37 a 38 semanas, 6 días) c) Completo (39 a 40 semanas, 6 días) d) Tardío (34 a 36 semanas, 6 días). a. 1 ad, 2 bc. b. 1 ab, 2 cd. c. 1 bd, 2 ac. d. 1 dc, 2 ab. Usted trabaja en el servicio de Medicina Interna, durante su turno observa que un paciente adulto mayor al momento de interrogarle presenta un cambio en el estado de ánimo, se siente deprimido porque sus familiares no lo han visitado. ¿Cuál es la escala de valoración geriátrica que puede utilizar en este caso?. a. Escala Yesavage. b. Escala Lawton. c. Escala Pfeiffer. d. Escala Katz. La organización como parte del proceso administrativo, establece las relaciones funcionales de la dirección, los niveles de responsabilidad y las funciones de los integrantes de la institución, para lo cual requiere utilizar algunos instrumentos. ¿Cuál es uno de estos instrumentos?. a. Organigramas. b. Políticas. c. Presupuesto. d. Diagramas de flujo. La organización como parte del proceso administrativo, establece las relaciones funcionales de la dirección, los niveles de responsabilidad y las funciones de los integrantes de la institución, para lo cual requiere utilizar algunos instrumentos. ¿Cuál es uno de estos instrumentos?. a. Organigramas. b. Políticas. c. Presupuesto. d. Diagramas de flujo. Hombre de 45 años, oficinista, consulta en atención primaria por fatiga crónica. Trabaja 10 horas diarias, fuma 15 cigarrillos/día, consume alcohol ocasionalmente. Antecedentes familiares: padre con diabetes tipo 2. Valoración: PA 135/85 mmHg, IMC 28.2, perímetro abdominal 102 cm. Según el Modelo de Promoción de la Salud de Nola Pender, ¿qué factores personales modificables debe evaluar la enfermera para planificar intervenciones?. a. Niveles de prevención primaria, secundaria y terciaria según el modelo epidemiológico. b. Patrones funcionales de salud alterados y manifestaciones de dependencia según Henderson. c. Factores biológicos (IMC, perímetro abdominal), psicológicos (autoeficacia percibida) y socioculturales (hábitos laborales). d. Diagnósticos de enfermería reales, de riesgo y de promoción de la salud según taxonomía NANDA. En un servicio hospitalario se identifican pacientes adultos con flebitis, ¿cuál es la medida que se aplicaría en este caso para determinar el dato estadístico?. a. Moda. b. Media. c. Mediana. d. Varianza. Una mujer de 29 años que fue sometida a una colecistectomía se encuentra en fase postoperatoria bajo observación de enfermería. El equipo de salud necesita evaluar el estado de la herida quirúrgica, el control de los apósitos y vaciar el drenaje, asegurando que no se presenten complicaciones infecciosas. ¿Cuál es la técnica más adecuada que el personal de enfermería debe aplicar en este caso?. a. Desinfección. b. Antisepsia. c. Técnica estéril. d. Asepsia. Complete lo que corresponda en la siguiente información. Diagnóstico es un........... clínico a cerca de un ................que deriva de un proceso................ y deliberado de .............y ....................... de................. a. Caso, niño, cíclico, recolección, priorización, problemas. b. Criterio, adulto, continuo, priorización, recolección, riesgos. c. Juicio, individuo, sistemático, recolección, análisis, datos. d. Componente, grupo, dinámico, problemas, reales, riesgo. El proceso administrativo tiene 4 funciones, planificación, organización, dirección y control, cada una de estas funciones se sustenta en principios. ¿Cuál está considerado en la función de la organización?. a. De la primacía. b. De la jerarquía. c. De la inclusión. d. De la previsión. En el nivel local de la cadena de frío. ¿Cuál es la temperatura de conservación de las vacunas? Respuestas: a. +8°C a+12 °C. b. -2 °C a +8 °C. c. +2 °C a +8 °C. d. +4 °C a +7 °C. Un equipo de enfermería del área de salud comunitaria identifica un aumento de casos de desnutrición infantil en su zona de atención. Después de definir claramente el problema, proceden a revisar estudios previos, teorías sobre desnutrición, modelos de intervención nutricional y conceptos relacionados con los determinantes sociales de la salud que sustentan su investigación. ¿A qué fase del diseño lógico corresponde esta actividad?. a. Marco teórico. b. Metodología de investigación. c. Análisis de resultados. d. Planteamiento del problema. El proceso administrativo tiene 4 funciones, planificación, organización, dirección y control, cada una de estas funciones se sustenta en principios. ¿Cuál está considerado en la función de la organización?. a. De la primacía. b. De la jerarquia. c. De la inclusión. d. De la previsión. ¿Cuál es el diseño de investigación cuantitativa que permite al investigador de enfermería manipular variables independientes para observar su efecto sobre las variables dependientes?. a. Observacional. b. Fenomenológico. c. Experimental. d. Etnográfico. Un paciente de 50 años en rehabilitación tras una fractura de tibia necesita una intervención que favorezca una intensa respuesta vascular y mejore la circulación periférica en la pierna afectada. ¿Cuál es la mejor opción terapéutica para lograr este efecto?. a. Aplicación de calor y frío. b. Elevación de la pierna afectada. c. Aplicación de calor húmedo. d. Masajes terapéuticos locales. Un paciente con diagnóstico de accidente cerebrovascular que presenta deterioro de la movilidad. Al examen físico se observa una lesión por presión en el área sacra grado II, usted como profesional de enfermería decide implementar medidas para prevenir y evitar complicaciones de la lesión. ¿Cuál es la intervención de enfermería de acuerdo con la teoría de Florence Nightingale para este caso?. a. Coordinar la rehabilitación física del paciente con terapeutas especializados. b. Colaborar con el equipo médico para establecer un plan de cirugía correctiva. c. Mantener la piel limpia e hidratada y realizar cambios de posición regularmente. d. Administrar analgésicos prescritos para aliviar el dolor del paciente. Las teorías psicológicas del envejecimiento describen cómo la sociedad y los adultos mayores influyen entre sí. ¿Qué teoría mantiene que un anciano se retira o desapega de la sociedad al mismo tiempo que la sociedad se separa de él; sugiere que este retiro mutuo ocurre porque los adultos mayores y la sociedad no ven beneficio alguno de continuar la interacción mutua?. a. Teoría de la separación. b. Teoría de enlaces cruzados. c. Teoría de los radicales libres. d. Teoría del ajuste entre persona y ambiente. Señale la infección de transmisión sexual que ocasiona enfermedad inflamatoria pélvica y complicaciones como la esterilidad: a. Infección por Neisseria gonorrhoeae. b. Infección por Sífilis. c. Infección por Clamydia trachomatis. d. Infección por condilomas acuminados. Un profesional de enfermería se encuentra dando una charla educativa sobre violencia a la mujer y refiere que una política estatal es incrementar la efectividad de los mecanismos de promoción y reparación de derechos humanos, mediante el cumplimiento de las obligaciones nacionales e internacionales orientadas a reducir la tasa de feminicidios en el país. ¿Cuál es el indicador asociado con este caso?. a. Indicador demográfico. b. Indicador social. c. Indicador institucional. d. Indicador económico. ¿Cuál es el objetivo de la limpieza de las manos mediante fricción antiséptica con un preparado de base de alcohol (PBA)?. a. Prevenir la contaminación del sitio quirúrgico por microorganismos. b. Remover la flora transitoria y la suciedad moderada de las manos. c. Eliminar en forma significativa tanto la flora transitoria como la residente. d. Reducir flora residente y eliminar la flora transitoria presente en la piel. En el plan de egreso de enfermería de un paciente con diagnóstico de hipertensión arterial. ¿En qué se enfoca la educación sobre su tratamiento farmacológico? Respuestas: a. Signos de alarma, posibles complicaciones propias de la patología y plan de interconsultas. b. Importancia del apego al tratamiento, efectos adversos y control continuo de presión. c. Dieta hiposódica, modificaciones del estilo de vida como ejercicio y hábitos tóxicos. d. Dosis, farmacocinética y presentación para mejorar estilo de vida. Seleccione la definición correcta de familiograma: a. Es un recurso adicional de la ficha familiar que consigna datos de la familia y su relación con la comunidad. b. Es una fotografía de la familia que permite visualizar su composición y funciones. c. Es un sistema complejo de conocimiento de la dinámica familiar y sus relaciones sociales en la comunidad. d. Es un Instrumento para valorar la estructura, dinámica, riesgos, roles y ciclo evolutivo de la familia en un momento determinado. Una paciente de 70 años es atendida en emergencia por fractura de cadera. Se identifica que la paciente tiene deterioro de la movilidad, muestra signos de ansiedad y presenta dolor. Durante la valoración de enfermería. ¿Cuál es la prioridad de la valoración en este caso?. a. Evaluar la movilidad y el dolor en la cadera. b. Evaluar la función respiratoria de la paciente. c. Evaluar la temperatura corporal de la paciente. d. Evaluar el nivel de ansiedad de la paciente. Paciente femenina de 28 años acude al servicio de emergencia con antecedentes de VIH diagnosticado hace 2 años, refiere tos productiva de 15 días de evolución, pérdida de peso de 5 kg en el último mes, sudoración nocturna y fiebre vespertina. Al examen físico presenta temperatura de 38°C, frecuencia respiratoria de 24 rpm y estertores crepitantes en ápice pulmonar derecho. La prueba de tuberculina resulta positiva. ¿Cuál es el esquema de tratamiento antituberculoso indicado para esta paciente?. a. 2 meses de isoniacida, rifampicina, pirazinamida y 7 meses isoniacida, rifampicina. b. 6 meses de isoniacida, rifampicina, pirazinamida y etambutol. c. 2 meses de isoniacida, rifampicina, pirazinamida, etambutol y 4 meses isoniacida y rifampicina. d. 4 meses de kanamicina, levofloxacina, etionamida, cicloserina, pirazinamida y etambutol. En el Plan Nacional de Desarrollo 2017-2021 para alcanzar el objetivo 1: Garantizar una vida digna con iguales oportunidades para todas las personas, se han establecido las siguientes metas; Seleccione la meta incorrecta: Respuestas: a. Disminuir el embarazo no planificado a 2021. b. Aumentar del 46.4% al 64%, la prevalencia de lactancia materna exclusiva en los primeros seis meses de vida, a 2021. c. Garantizar el acceso al trabajo digno y la seguridad social de todas las personas. d. Dotar de ayudas técnicas a las personas con discapacidad a 2021. Cuando usted realiza la valoración del reflejo oculocefálico (ROC) a paciente inconsciente, encuentra que los ojos no se mueven o el movimiento ocular no es conjugado, cuando gira la cabeza hacia lado derecho e izquierdo, esto quiere decir que existe una alteración a nivel de: a. Mesencéfalo. b. Ángulo pontocerebeloso. c. Cerebelo. d. Tallo encefálico. Seleccione las herramientas de diagnóstico y monitoreo para la elaboración del Análisis Situacional Integral de Salud (ASIS): 1. Diagnóstico dinámico. 2. Mapeo de actores. 3. Mapa parlante. 4. Tarjetas de citas. 5. Sala situacional. 6. Visita domiciliaria. a. 1, 2, 4. b. 3, 4, 6. c. 1, 2, 5. d. 1, 3, 5. ¿Qué vacunas deben recibir los lactantes de 12 a 23 meses con esquema de vacunación completo?. a. SR, FA, Varicela, Influenza Estacional Triv. Pediátrica, DPT, bOPV. b. BOPV, SRP, FA, Varicela, influenza Estacional Triv. Pediátrica. c. DPT, SRP, Rubéola, FA, influenza Estacional Triv. Pediátrica, BCG. d. Neumococo conjugado, bOPV, SRP, FA, Varicela, DPT, influenza Estacional Triv. Pediátrica. Paciente de 42 años con diagnóstico confirmado de hepatitis C crónica, acude a consulta presentando astenia, pérdida de peso, dolor en hipocondrio derecho y ascitis leve. Durante la valoración de enfermería, ¿cuál es la intervención prioritaria para este paciente?. a. Indicar dieta hipercalórica rica en proteínas. b. Aplicar compresas calientes en zona abdominal. c .Administrar inmunoglobulina contra hepatitis C. d. Monitorizar signos de encefalopatía hepática. Durante una reunión del equipo de enfermería, se debate sobre el manejo del dolor en un paciente oncológico de 62 años. Una enfermera sugiere usar únicamente analgésicos opioides, mientras otra propone combinar terapias farmacológicas y no farmacológicas. El equipo decide revisar las guías clínicas más recientes y evidencia científica antes de establecer el protocolo. ¿Qué característica del pensamiento crítico demuestra este comportamiento?. a. Perseverancia intelectual. b. Mente inquisitiva. c. Humildad intelectual. d. Confianza en el razonamiento. En la unidad de salud donde usted ha sido asignada/o, el reporte de consultas le indica alta incidencia de riesgo de desnutrición infantil. ¿Con qué criterio se debería realizar la planificación de visitas domiciliarias? Respuestas: a. Epidemiológico. b. Administrativo. c. Demográfico. d. Socioeconómico. Mujer de 42 años, docente universitaria, acude a consulta por fatiga crónica. Trabaja 12 horas diarias, no realiza ejercicio físico, consume comida rápida frecuentemente. Antecedentes maternos de diabetes tipo 2. Signos vitales: PA 135/88 mmHg, FC 92 Ipm, IMC 29. Según el Modelo de Promoción de la Salud de Nola Pender, ¿qué factores personales biológicos influyen en sus conductas de salud?. a. Autoeficacia percibida, beneficios percibidos de la acción y barreras percibidas para la acción. b. Demandas competitivas inmediatas, preferencias personales y compromisos previos. c. Influencias interpersonales, normas sociales y modelado de conductas saludables. d. Edad, índice de masa corporal elevado, predisposición genética y estado de prehipertensión. Para el monitoreo del tratamiento de la tuberculosis resistente se realizan diferentes exámenes. EXÁMENES 1. Baciloscopia 2. Cultivo 3. Rayos "X" 4. Urea y creatinina FRECUENCIA RECOMENDADA a. Antes de conocer que es TB resistente y luego mensual en el esquema corto y convencional cada 2 meses. b. Al inicio del tratamiento y luego mensual. c. Antes de iniciar el tratamiento, mientras reciba amino glucosidos Y luego mensualmente. d. Antes de iniciar el tratamiento, alta hospitalaria y luego cada 6 meses. a. 1a, 2b, 3c, 4d. b. 1d, 2c, 3b, 4a. c. 1b, 2a, 3d, 4c. d. 1c, 2d, 3a, 4b. Una paciente de 57 años, con diagnóstico de cirrosis hepática, hospitalizada. A la valoración presenta ascitis y edema de miembros inferiores. ¿Cuáles son las intervenciones de enfermería prioritarias en este caso?. a. Restringir la ingesta de líquidos y sodio, control de ingesta y eliminación, valoración de edema. b. Preparar al paciente para una paracentesis evacuadora, valoración de edema. c. Administrar albúmina intravenosa, restringir líquidos y sodio. d. Administrar una dosis alta de diuréticos de asa, control de ingesta y eliminación. ¿Cuáles son los efectos secundarios de la fototerapia en niños?. a. Deposiciones blandas y amarillas, disminución de las pérdidas insensibles y sobrecalentamiento. b. Deposiciones blandas y amarillas, aumento de las pérdidas insensibles y sobrecalentamiento. c. Deposiciones líquidas y verdosas, disminución de las pérdidas insensibles, síndrome del niño bronceado y enfriamiento. d. Deposiciones líquidas y verdosas, aumento de las pérdidas insensibles, síndrome del niño bronceado y enfriamiento. El determinante de la salud en donde hay una interacción entre elementos naturales y sociales que contribuyen a la generación de condiciones de protección o riesgo para la salud se refiere a: a. Sociales. b. Ambientales. c. Sistema sanitario. d. Biológicos. A un paciente se la va a realizar un test de sobrecarga oral de glucosa. ¿Cuál de las siguientes es una recomendación adecuada a la preparación del paciente para el test?. a. Indicar al paciente que ingiera algún alimento rico en hidratos de carbonato mientras se realiza la prueba. b. Durante los 3 días previos a la prueba deberá abstenerse de ingerir todo tipo de hidratos de carbono. c. En los 2 o 3 días anteriores a la prueba debe efectuar una ingesta normocalórica con un aporte diario superior a 150 gr de hidratos de carbono. d. Se indica al paciente que se administre ciertos fármacos. El personal de salud está realizando visitas domiciliarias de seguimiento al programa de inmunizaciones. Llegan a la casa de la señora Valeria quien vive con su hijo Emanuel de 2 años y 2 meses de edad, y con su esposo, ellos diariamente se desplazan a laborar en comunidades lejanas. Al momento la licenciada de enfermería solicita a la madre el carnet de vacunación de la niña, la señora manifiesta que su hijo está vacunado y sano. La profesional de enfermería en la revisión del documento verifica que Emanuel ha recibido las siguientes vacunas: BCG, primeras dosis de rotavirus, hexavalente y neumococo aplicadas a los 2 meses de edad; segundas dosis de rotavirus, hexavalente y neumococo a los 4 meses de edad; dosis respectivamente. Y también ha recibido a los 24 meses la dosis de vacuna SRP1. ¿Qué vacuna corresponde administrar al niño?. a. Hexavalente, SR, Rotavirus. b. Terceras dosis de bOPV, DPT, SRP1. c. Refuerzos de bOPV, DPT, SRP2, FA. d. Hexavalente, neumococo, BCG. Relacione las ventajas de las diferentes posiciones para dar a luz POSICIONES PARA DAR A LUZ 1) De cúbito supino 2) De cúbito lateral 3) Cuadrupedia 4) Sedestación VENTAJAS a) Disminuye laceraciones del periné, por un mejor control de la cabeza fetal durante el nacimiento. b) Alivia el dolor de la parte baja de la espalda. c) Menor riesgo de pérdida de sangre intraparto y hemorragias post parto. d) Menos trauma perineal, ya que la gravedad aleja la presión del periné. a. 1b, 2d, 3c, 4a. b. 1d, 2b, 3a, 4c. c. 1c, 2a, 3d, 4b. d. 1a, 2c, 3b, 4d. Gestante de 28 años, se encuentra en sala de labor de parto con un embarazo de 39 semanas más ruptura prematura de membranas de 24 horas, más labor de parto fase activa; está recibiendo inducción por infusión con una dextrosa en solución salina más 10 unidades internacionales de oxitocina a 16 gotas por minuto (48ml/h). La administración de este fármaco, requiere una valoración sistemática de enfermería. Si a la valoración presenta: hiperdinamia uterina, dolor permanente y progresivo acompañado de sangrado, ansiedad y además se registra bradicardia fetal. Seleccione 3 intervenciones en enfermería inmediatas en este caso: 1. Comunicar urgente al médico. 2. Canalizar otra vía periférica. 3. Suspender inmediatamente la infusión. 4. Administrar un tocolítico. 5. Pedir a la paciente que se coloque decúbito lateral izquierdo. 6. Preparar a la paciente para cesárea 7. Administrar oxígeno 3 litros por catéter nasal. a. 3, 5, 7. b. 2, 3, 6. c. 4, 5, 7. d. 1, 3, 7. Ingresa un paciente al área de emergencia con diagnóstico de insuficiencia respiratoria con los siguientes datos: saturación de oxígeno 75%, FC: 126 latidos por minuto, TA: 98/64 mmHg. Se le coloca un tubo endotraqueal para acoplar la ventilación mecánica invasiva. ¿Qué dispositivo médico se requiere?. a. Guía metálica para intubación endotraqueal. b. Ventilador mecánico. c. Saturador para monitorizar oximetría. d. Mascarilla con reservorio. Las cualidades que debe tener el personal que realiza la visita domiciliaria son. EXCEРТО: a. Extroversión. b. Comunicación. c. Capacidad gerencial. d. Neuroticismo. En la exploración de genitales de un neonato de 7 días de nacido, se encuentra ausencia de uno de los testículos en la bolsa escrotal, la madre refiere que el neonato nació de 35 semanas. ¿A qué tipo de anomalía congénita se refiere este caso?. a. Micropene. b. Hipospadias. c. Hidrocele. d. Criptorquidia. Una niña de 3 años acude a consulta de enfermería para evaluación del desarrollo. Durante la valoración, la enfermera observa que la niña es capaz de pedalear un triciclo, subir escaleras alternando los pies y saltar con ambos pies. Según los hitos del desarrollo infantil, ¿qué área del desarrollo está demostrando la niña con estas actividades?. a. Desarrollo social. b. Desarrollo motor fino. c. Desarrollo motor grueso. d. Desarrollo del lenguaje. Identifique el criterio a tener en cuenta en la desinfección de la unidad del paciente: Respuestas: a. Sacudir el polvo antes de aplicar la solución desinfectante. b. Iniciar la desinfección terminal al final del turno de trabajo. c. Comenzar por las áreas más limpias. d. Realizar la desinfección concurrente después del alta del paciente. Paciente de 55 años acude al servicio de emergencia, con antecedente de enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) exacerbada, refiere dificultad para respirar. Al examen físico presenta tos con expectoración, disnea, se auscultan sibilancias y frémito al tacto disminuido, signos vitales alterados, se realiza gasometría con el siguiente resultado: PH: 7.20, PCO2: 44 mmHg y HCO3: 30 mEq/L. ¿Qué condición ácido-base se encuentra presente?. a. Acidosis respiratoria. b. Acidosis metabólica. c. Alcalosis metabólica. d. Alcalosis respiratoria. Paciente con diagnóstico de Infarto Agudo de Miocardio, para su manejo, el médico le prescribe un medicamento vasodilatador que actúa relajando el músculo liso de los vasos arteriales y venosos. ¿Cuál de los siguientes medicamentos tiene este mecanismo de acción?. a. Nitroglicerina. b. Ácido Acetilsalicílico. c. Morfina. d. Heparina. Según el MAIS, ordene las tres valoraciones primordiales de la atención domiciliaria: 1. Planificar actividades de rehabilitación. 2. Transferir lo clínico a lo psicosocial. 3. Diagnosticar los riesgos para la salud. a. 3, 2, 1. b. 1, 3, 2. c. 2, 1, 3. d. 3, 1, 2. En la sala de partos, una enfermera evalúa a un recién nacido que presenta: movimientos respiratorios en balancín, tiraje intercostal marcado, retracción xifoidea marcada, aleteo nasal marcado y quejido respiratorio audible a distancia. ¿Qué intervención de enfermería sería prioritaria según estos hallazgos de la escala de Silverman Anderson?. a. Realizar estimulación táctil vigorosa para mejorar el patrón respiratorio. b. Aplicar compresas tibias en el tórax para relajar la musculatura. c. Colocar al neonato en posición prona para mejorar la ventilación. d. Administrar oxígeno suplementario y preparar para posible intubación. En la dispensarización para el seguimiento y diagnósticos de la familia utilizados en la ficha familiar. ¿A qué tipo de criterio corresponde cuando nos referimos a las personas que padecen alguna condición que implica una alteración temporal o definitiva de sus capacidades motoras, funcionales, sensoriales o psíquicas? Respuestas: a. GRUPO II, con factores de riesgo. b. Grupo I, aparentemente sano. c. Grupo IV, con secuelas o discapacidad. d. Grupo III; con patologías crónicas. Paciente de 52 años es sometida a una histerectomía abdominal total debido a una masa uterina sospechosa de ser maligna, se la traslada a la unidad de cuidados postoperatorios, en donde presenta signos de dificultad respiratoria con frecuencia respiratoria de 30 por minuto, saturación de oxígeno de 85% al aire ambiente. El enfermero coloca una cánula de oxígeno a 3 litros sin mejoría; cambia a una mascarilla de 5 litros y termina colocando una facial a 10 litros. ¿Qué nivel de pensamiento crítico está empleando el enfermero al tomar estas decisiones?. a. Pensamiento crítico general. b. Pensamiento crítico específico. c. Pensamiento crítico comprometido. d. Pensamiento crítico básico. Enfermero profesional, realiza el año de salud rural, en el Centro de Salud del MSP de una comunidad, está preocupado por adaptar su accionar a las directrices de la Atención Primaria de Salud Renovada. Actualmente, hay madres adolescentes embarazadas, niños menores de 5 años desnutridos, presencia de insectos y roedores en las viviendas. En post consulta ha realizado un diagnóstico situacional con un grupo focal y tiene un mapa parlante. ¿Cuál es el primer paso para poner en práctica la estrategia de Atención Primaria de Salud Renovada en esta unidad operativa?. a. Priorizar problemas sanitarios con participación comunitaria. b. Implementar un sistema de baja calidad a través de la Atención Primaria de Salud. c. Oferta de servicios basada en el perfil epidemiológico. d. Asistencia curativa hospitalaria especializada exclusivamente. ¿Cuál es el sitio con más rápida absorción para la administración de insulina?. a. Región peri-umbilical. b. Glúteos. c. Región anterior del brazo. d. Cara anterolateral del músculo vasto externo. El personal de un Centro de Salud tipo B, aplica el enfoque de atención primaria de salud renovada en la prestación de servicios con la perspectiva de mejorar la calidad de vida de la población. Al momento dispone de un plan local de salud alineado a las exigencias del MAIS. En la valoración detecta la participación comunitaria y multisectorial en forma eficiente. ¿Cuál es el enfoque central de la atención primaria renovada en el ámbito de salud en este caso?. a. Mejorar acceso a servicios de salud de alta complejidad en hospitales. b. Reducir los costos de los tratamientos médicos para hacerlos más accesibles a la población. c. Priorizar la atención médica especializada para tratar enfermedades crónicas. d. Fortalecer la atención de salud en la comunidad centrados en la prevención, promoción y atención integral. Paciente de 1 mes, acude con su madre al control de niño sano para valorar su crecimiento y desarrollo. Durante el examen físico se mantiene alerta, activo y sin alteraciones. Como parte de la valoración es necesario tomar signos vitales. ¿Cuál es el valor normal de la frecuencia cardiaca en esta edad del paciente?. a. 100-190. b. 60-100. c. 80-12. d. 98-140. ¿En el recién nacido de hasta 48 horas, qué catéter se debe utilizar?. a. Catéter intraóseo. b. Catéter central. c. Catéter umbilical. d. Catéter percutáneo. ¿Cuál de los siguientes exámenes diagnósticos es confirmatorio de cáncer de próstata?. a. Examen recto digital. b. Ecografía transrectal. c. Antígeno prostático específico. d. Biopsia prostática. Entre sus responsabilidades en el Centro de Salud, está realizar la toma de muestra para Tamizaje Metabólico Neonatal. ¿Al atender a prematuros de menos de 35 semanas de edad gestacional, en qué momento debe realizarse la toma de muestra?. a. A los 6 días (144 horas). b. Antes de los 4 días (96 horas). c. Al séptimo día (168 horas). d. A partir de los 4 días (96 horas). Al atender a un paciente con Síndrome de Compresión Medular secundario a metástasis ósea en la columna vertebral, se administra un opioide para el alivio del dolor, adicionalmente se emplea otro medicamento como analgésico adyuvante. ¿Qué tipo de medicamento puede utilizarse como analgésico adyuvante en este caso?. a. Corticoides. b. Anticonvulsivantes. c. Antidepresivos. d. Miorelajantes. Relacione las consideraciones para implementación del MAIS FCI con sus características Consideraciones para la implementación del MAIS FCI. 1. Demanda de servicios de Salud. 2. Oferta de servicios de salud. Caracteristicas. a. Responde a las necesidades de cuidado, potencialización y protección de la salud de la población. b. Comprende los actores del Sistema Nacional de Salud y los subsistemas reconocidos en la Constitución de la República. c. Enfoque de género, grupo generacional por ciclos de vida, étnico-cultural, social, organizativo y territorial. d. Abarca los servicios del sistema médico occidental y del sistema ancestral y alternativo. a. 1cd, 2ba. b. 1da, 2bc. c. 1bd, 2ca. d. 1ac, 2bd. ¿Qué acción se debe realizar para prevenir infecciones en el paciente con sonda urinaria a permanencia?. a. Irrigar la sonda con jeringa de manera sistemática. b. Vaciar la bolsa de recolección al menos cada 24 horas. c. Realizar cambio sistemático de la sonda vesical. d. Usar técnica aséptica durante la inserción de la sonda. El profesional de enfermería se prepara para proporcionarle los cuidados postmortem, antes de que el cuerpo se torne consistente, debido al cambio de pH y ausencia de ácido adeniltrifosfórico provocando rigidez muscular. ¿Cuál es la etapa postmortem a la que se hace referencia?. a. Rigor mortis. b. Descomposición. c. Lividez cadavérica o coloración cianótica. d. Algor mortis. Relacione la clase de crisis hipertensiva con las características que correspondan Clases de crisis hipertensivas 1. Urgencia Hipertensiva 2. Emergencia Hipertensiva Características a) La presión arterial debe disminuirse de inmediato para detener el daño a órganos blancos. b) No existe evidencia de daño inminente o progresivo a órganos blancos. c) Se relacionan con cefaleas intensas, epistaxis o ansiedad. d) Los padecimientos relacionados incluyen infarto agudo del miocardio y hemorragia intracraneal. a. 1ac, 2bd. b. 1bc, 2ad. c. 1ab, 2cd. d. 1cd, 2ab. Paciente masculino de 45 años acude al centro de salud. Refiere al profesional de enfermería que ha perdido su trabajo recientemente, que su esposa le ha pedido el divorcio, que tiene dificultad para conciliar el sueño y cambios en el apetito. Sus antecedentes familiares revelan que su padre se suicidó a los 53 años. ¿Qué variables debe evaluar el profesional de enfermería?. a. Espirituales. b. Emocionales. c. De percepción de funcionamiento. d. Socioeconómicas. Seleccione la definición de mecánica corporal: a. Uso coordinado de los músculos que no produce movimientos. b. Uso de la fuerza física al levantar objetos. c. Uso coordinado de los músculos para mantener el equilibrio y alineación. d. Esfuerzo coordinado de un músculo que determina el equilibrio. Paciente ingresa al Servicio de Urgencias con traumatismo maxilofacial, al examen físico presenta: letargia, equimosis periorbitaria y retroauricular, rinorraquia y otorraquia. Usted como personal de enfermería debe manejar la vía aérea, para lo cual necesita colocar un dispositivo básico que le permita evitar la hipoxemia y mejorar la ventilación. ¿Cuál es el dispositivo de elección para el paciente?. a. Cánula nasofaríngea. b. Tubo laríngeo. c. Cánula orofaríngea. d. Máscara laríngea. De las siguientes definiciones. ¿Cuál corresponde a la fase activa del trabajo de parto? Respuestas: a. Periodo que transcurre entre contracciones y 3 cm de dilatación, sin dinámica uterina regular y borramiento Cervical <50%. b. Período que transcurre entre el inicio de las contracciones uterinas regulares con modificación cervical hasta los 4 cm de dilatación. c. Período que transcurre entre los 4 cm y los 10 cm de dilatación y se acompaña de dinámica regular. d. Periodo que transcurre desde el inicio de la dilatación <30%, las contracciones del útero muy irregulares y duran menos tiempo. Paciente de 65 años en el quinto día de hospitalización en neurología, con diagnóstico de ACV (ICTUS) isquémico. A la valoración TA= 140/80 mmHg, FC=90X', FR= 20X', SaO2= 92% al aire ambiente. Se encuentra alerta, con hemiplejia izquierda, con labilidad emocional, con sonda vesical permeable y gasto urinario adecuado. La familia está muy preocupada por el estado del paciente. ¿Cuál es la intervención de enfermería prioritaria en este caso?. a. Mantener permanentemente la piel húmeda. b. Valorar el estado mental, percepción, orientación, afecto y habla únicamente al egreso del paciente. c. Evitar actividades de autocuidado. d. Mejorar la movilidad. Paciente femenina de 63 años, con antecedentes de hipertensión arterial diagnosticada hace 2 años, acude al centro de salud para control médico subsecuente de su enfermedad. Al interrogatorio refiere que no ha podido acudir al control desde hace 8 meses y que ha suspendido el tratamiento. ¿Cuál de los siguientes patrones funcionales de salud se encuentra afectado?. a. Patrón autopercepción-autoconcepto. b. Patrón cognitivo-perceptivo. c. Patrón rol-relaciones. d. Patrón percepción-manejo de la salud. Durante los cuidados post mortem de un paciente de 65 años que falleció por insuficiencia cardíaca congestiva, el personal de enfermería debe preparar el cuerpo para la visualización familiar. ¿En qué momento se presenta la rigidez cadavérica completa que dificultaría la realización de estos cuidados?. a. Entre las 2 a 4 horas después 43% del fallecimiento. b. Después de las 24 horas del fallecimiento. c. Entre las 8 a 12 horas después del fallecimiento. d. En los primeros 30 minutos después del fallecimiento. La implementación del MAIS requiere de un conjunto de acciones, procesos e instrumentos que al operar mejoren la calidad de los servicios; uno de ellos es un instrumento técnico y metodológico que permite conocer en forma gráfica a los actores sociales, el proceso vivido por los actores locales, los factores de riesgo y de protección; ambiental, estilos de vida, sanitario y biológico. ¿Cómo se denomina este instrumento?. a. Sala situacional. b. Mapa parlante. c. Diagnóstico situacional. d. Ficha familiar. Paciente de 60 años con antecedentes de cáncer de próstata. Para su tratamiento el médico indica intervención quirúrgica. Durante la visita médica se habla sobre el procedimiento al paciente, pero el paciente no desea realizarlo. ¿Qué pilar de la bioética está implicado en este caso?. a. Justicia. b. Beneficencia. c. No maleficencia. d. Autonomía. Varón de 75 años, diagnosticado hace 5 años de enfermedad de Parkinson, acude a consulta externa de neurología por presentar empeoramiento de la sintomatología en el último mes. En la entrevista manifiesta que tiene dificultad para caminar sobre un plano inclinado ascendente y descendente por lo que no realiza muchas actividades; no duerme bien, a veces se pone triste o irritable. Al examen físico presenta lentitud al hablar, temblor de ambas manos, se observa dificultad para mantener el equilibrio, y al caminar arrastra los pies. TA=140/80 mmHg, FC= 90 X'. ¿Cuál es el diagnóstico de enfermería prioritario?. a. Insomnio R/C actividad física insuficiente M/P verbalizaciones del paciente. b. Deterioro de la ambulación R/C deterioro del equilibrio M/P dificultad para caminar sobre un plano inclinado. c. Riesgo de intolerancia a la actividad R/C estilo de vida sedentario e inmovilidad. d. Deterioro del patrón del sueño R/C cambios en la etapa REM M/P verbalizaciones del paciente. Recién nacido de 72 horas de vida, durante el examen físico presenta dificultad para la succión y glicemia de 35mg/dl. El médico prescribe tratamiento parenteral con dextrosa para el manejo de la hipoglicemia. ¿Cuál es la vía y la solución que usted administra?. a. Dextrosa 13.5% vía periférica. b. Dextrosa 10% vía periférica. c. Dextrosa 5% vía central. d. Dextrosa 50% vía central. El modelo de Atención Integral de Salud, propuesto por el MSP del Ecuador, se basa en los siguientes principios: a. Honestidad, agilidad, oportunidad y bajo costo. b. Vulnerabilidad, selectividad, agilidad y seguimiento. c. Universalidad, equidad, integralidad y participativo. d. Responsabilidad, vulnerabilidad, bajo costo, organización. A qué hace mención el siguiente enunciado: "Es el conjunto de estrategias, normas, procedimientos, herramientas y recursos que al complementarse, organiza el Sistema Nacional de Salud para responder a las necesidades de salud de las personas, las familias y la comunidad el entorno, permitiendo la integralidad en los niveles de atención en la red de salud". a. Estrategia de Desarrollo Integral Infantil. b. Determinantes de Salud. c. MAIS-FCI. d. Atención Primaria de Salud. Complete el enunciado: La ...................es un procedimiento invasivo que consiste en la punción y extracción del líquido sinovial.............con infección...............o................. a. Artroscopia - del espacio articular - terapéutica -rehabilitación. b. Artrotomía - de la articulación -diagnóstica - rehabilitación. c. Artrocentesis - del espacio articular - diagnóstica -terapéutica. d. Artrodesis - de la articulación -diagnóstica - terapéutica. Paciente de 50 años es rescatado de un incendio en su hogar. A la valoración de enfermería presenta quemaduras de segundo grado en el 20% de su superficie corporal total, principalmente en tronco y extremidades superiores. Presenta tos con esputo carbonáceo y estridor laríngeo. ¿Cuál es la intervención de enfermería prioritaria en este paciente?. a. Administrar líquidos. b. Aplicar apósitos estériles en la superficie quemada. c. Administración de oxígeno al 100%. d. Administrar analgésicos intravenosos para el manejo del dolor. Paciente adulta mayor con antecedentes de infecciones del tracto urinario por repetidas ocasiones, acude al hospital por presentar: hematuria, incontinencia urinaria; el médico para su diagnóstico solicita un estudio que le permita evaluar el reflujo vesicoureteral y lesión vesical. ¿Cuál es el estudio diagnóstico que le permita evaluar estas alteraciones?. a. Pielografía. b. Cistografía. c. Gammagrafía. d. Urografía. Identifique en cuál de las siguientes situaciones la prueba de VIH debe ser repetida periódicamente: a. Persona que se realizará procedimiento quirúrgico. b. Para la admisión o mantenimiento de un puesto de trabajo. c. Personas privadas de libertad y HSH sexualmente activos. d. Para el ingreso en instituciones militares y policiales. Paciente con antecedentes de insuficiencia cardiaca, recibe tratamiento farmacológico con un diurético que actúa en la porción ascendente del asa de Henle. Usted como personal de enfermería debe conocer del medicamento para la administración. ¿Cuál de los siguientes medicamentos pertenece a este grupo farmacológico?. a. Espironolactona. b. Hidroclorotiazida. c. Clortalidona. d. Furosemida. Las actividades de la vida diaria del adulto mayor se evalúan de manera jerárquica con la siguiente escala: a. Índice de Barthel. b. Índice de Katz. c. Escala de Tinetti. d. Escala de Yesavage. ¿Cuál es la reacción adversa más severa por sobredosis de acetaminofén?. a. Insuficiencia respiratoria aguda. b. Necrosis hepática. c. Broncoespasmo. d. Crisis convulsiva. En la cadena epidemiológica. ¿Cuál es el nombre del elemento que se refiere al hábitat natural de un agente infeccioso, sea una persona, animal, planta o material inanimado? Respuestas: a. Huésped. b. Reservorio. c. Agente. d. Fuente de infección. Usted realiza una visita domiciliaria, y durante la valoración detecta un paciente que presenta los siguientes sintomas: depresión, miedo a su alrededor y a sus familiares, incapacidad de afrontar problemas de la vida diaria y como consecuencia hostilidad y violencia. Para su intervención debe basar su actuación en un modelo de enfermería. ¿Cuál es la teorizante que utilizaría en este caso?. a. Hildegard Peplau. b. Jean Watson. c. Virginia Henderson. d. Dorothea Orem. ¿Cuál de los siguientes métodos sirve para realizar la verificación en la colocación de la sonda naso-gástrica en un paciente adulto con distensión abdominal?. a. Medición del pH del líquido extraído por la sonda nasogástrica. b. Usar un oxímetro para comprobar si existe obstrucción de vía aérea. c. Introducir de 10 a 30 ml de aire por la sonda y auscultar en epigastrio. d. Medir la cantidad de sonda que quedó sobrante desde la fosa nasal. Seleccione los factores de riesgo que predisponen a las personas para adquirir neumonía: 1. Reflejo tusigeno deprimido por medicamentos. 2. Edad mayor de 40 años por posible depresión de reflejos. 3. Inmovilidad prolongada y patrón de respiración superficial. 4. Inhalación prolongada de altas concentraciones de oxígeno. 5. Antibioticoterapia reciente en personas muy enfermas. 6. Ejercicio físico para personas con edad avanzada. a. 1, 3, 5. b. 1, 2, 4. c. 3, 5, 6. d. 2, 4, 5. A la valoración de enfermería usted identifica un paciente adulto mayor que presenta pérdida de firmeza en la piel, disminución de la capacidad visual y deterioro celular, lo que afecta su salud y bienestar. ¿Cuál es la teoría de envejecimiento que hace referencia el enunciado?. a. Teoría de la actividad. b. Teoría de la desvinculación. c. Teoría no estocástica. d. Teoría estocástica. Paciente de 58 años es diabético desde hace 10 años y se encuentra hospitalizado hace un día. Al ingreso se lo pesa como norma del servicio y se encuentra con 65 Kg. Al siguiente día de hospitalizado, paciente refiere presentar: cansancio, fatiga y orina poco. Al realizar el examen físico se observa: edema a nivel de parpados y miembros inferiores, y su peso es de 67,5Kg. En el control de diuresis en 24h. se encuentra con 300 ml. ¿Cuál de los siguientes problemas está relacionado con el caso y es un indicativo de alerta?. a. Enfermedad renal. b. Retención de líquidos. c. Edema de piernas. d. Edema agudo de pulmón. Paciente de 23 años, que acude al servicio de emergencia, por presentar dolor abdominal que comenzó en mesogastrio y luego se ubica en fosa ilíaca derecha intensificándose, acompañado de vómito y fiebre moderada. A la palpación en el punto de McBurney el dolor se incrementa a la descompresión. ¿Cuál de las patologías es sugestiva de este tipo de dolor?. a. Pancreatitis aguda. b. Colecistitis aguda. c. Úlcera péptica. d. Apendicitis aguda. ¿Cuáles son los medios de diagnóstico específicos, para detectar problemas cardiacos en adultos mayores? 1. Prueba de esfuerzo. 2. Broncoscopia. 3. Estudio electrofisiológico. 4. Monitor Holter. 5. Toracocentesis. 6. Gammagrafía. a. 1, 3, 4, 6. b. 1, 3, 4, 5. c. 2, 4, 5, 6. d. 1, 2, 3, 4. Mujer de 22 años, estudiante universitaria, acude al centro de salud para control de peso. Refiere vivir sola, consume principalmente alimentos procesados, no realiza actividad física regular. Antecedentes familiares: madre con hipertensión arterial. A la valoración: PA 120/80 mmHg, IMC 26.5. Según el Modelo de Promoción de la Salud de Nola Pender, ¿qué factores personales influyen en las conductas promotoras de salud de esta paciente?. a. Necesidades fisiológicas, seguridad, pertenencia, estima y autorrealización según jerarquía establecida. b. Estímulos focales, contextuales y residuales que determinan el nivel de adaptación del individuo. c. Sistemas de cuidado totalmente compensatorio, parcialmente compensatorio y de apoyo educativo. d. Factores biológicos (edad, IMC), psicológicos (percepción de salud) y socioculturales (estilo de vida). Paciente con antecedentes de Artritis Reumatoidea diagnosticada hace 2 semanas, acude al centro de salud por presentar dolor a nivel de articulaciones, refiere además quemazón, hormigueo y sensibilidad al frío en sus extremidades inferiores. De acuerdo a la valoración de enfermería. ¿Cuál es el tipo de dolor que presenta el paciente?. a. Dolor continuo. b. Dolor neuropático. c. Dolor somático. d. Dolor irruptivo. Una enfermera realiza la valoración de un adulto mayor de 75 años hospitalizado. ¿Cuál de los siguientes factores extrínsecos contribuye principalmente al riesgo de caídas en el entorno hospitalario?. a. Polifarmacia con sedantes. b. Deterioro cognitivo leve. c. Debilidad muscular generalizada. d. Pisos mojados o encerados. Paciente de 40 años con diagnóstico de insuficiencia cardiaca, le prescribe un diurético tiacídico para disminuir el edema de miembros inferiores ¿Qué cuidado de enfermería se debe realizar con este paciente?. a. Administrar el diurético en la noche. b. Incrementar el consumo de sodio en la dieta para restituir las pérdidas electrolíticas. c. Administrar dieta rica en potasio. d. Vigilar la aparición de hipoglicemia. Seleccione los determinantes de la Salud biológicos según Marck Lalonde: 1. Genes 2. Aire 3. Edad 4. Tierra 5. Género 6. Inmunidad. a. 2, 4, 5, 6. b. 1, 2, 4, 6. c. 1, 3, 4, 5. d. 1, 3, 5, 6. Según el cuestionario de APGAR familiar y de acuerdo con la Guía de Supervisión: la Salud de adolescentes MSP. ¿Qué punto de corte debe tener una familia para ser catalogada como funcional?. a. 5. b. 3. c. 7. d. 6. En el servicio de emergencia de un Hospital, paciente de 9 años es diagnosticada con infección de vías urinarias altas y remitida al área de observación. Usted, al leer la prescripción de medicamentos en el formulario de emergencia 008, "ciprofloxacina 200mg IV stat", realiza la siguiente acción: Respuestas: a. Resuelve preparar la medicación y la pasa diluida en 20ml de solución salina y registrar. b. Resuelve no preparar la medicación, porque no tiene microgotero e informar. c. Resuelve preparar la medicación, pasar diluida en micro gotero y registrar. d. Resuelve no preparar la medicación, porque esta contraindicada en niños e informar. Un paciente oncológico de 35 años, en el postoperatorio inmediato de una gastrectomía, refiere un dolor de 7/10 según la escala visual analógica (EVA). ¿Cuál es la combinación de analgésicos recomendada según la escala analgésica modificada de la OMS?. a. Fármacos no opioides, métodos ablativos, terapia adyuvante. b. Opioides fuertes, medicamentos no opioides, terapia adyuvante. c. Opioides débiles, medicamentos no opioides, terapia adyuvante. d. Opioides débiles, técnicas de neuromodulación, terapia adyuvante. Paciente acude al servicio de Consulta Externa por presentar incapacidad para ingerir alimentos, diarrea, dolor abdominal y pérdida de peso importante. Seleccione la etiqueta diagnóstica prioritaria según la NANDA-1. a. Disposición para mejorar la nutrición. b. Desequilibrio nutricional: ingesta inferior a las necesidades. c. Déficit de autocuidado: alimentación. d. Patrón de alimentación ineficaz. Seleccione una de las características de la investigación longitudinal: a. Todos los datos se recogen simultáneamente en cada persona. b. Estudia una condición inherente a la persona, algo fisiológico. c. Se pueden estudiar relaciones de causa-efecto. d. La información recogida de cada persona representa un momento del tiempo. Relacione los criterios de priorización de la visita domiciliaria con la descripción que correspondan. CRITERIOS 1. Socioeconómico. 2. Epidemiológico. 3. Demográfico. 4. Administrativo. DESCRIPCIÓN a. Considera factores endémicos y epidémicos de las enfermedades. b. Se da prioridad a grupos dentro de los quintiles 1 y 2. c. Está relacionado con el aumento de cobertura según la demanda real del servicio de salud. d. Se considera a los distintos grupos poblacionales. a. 1d, 2c, 3a, 4b. b. 1a, 2b, 3c, 4d. c. 1c, 2d, 3b, 4a. d. 1b, 2a, 3d, 4c. Un profesional de enfermería ha sido asignado para evaluar la eficacia de un protocolo de atención recientemente implementado en su institución, con el objetivo de disminuir las infecciones intrahospitalarias. ¿Qué tipo de investigación sería la más adecuada para obtener resultados fiables en este caso?. a. Investigación descriptiva. b. Investigación experimental. c. Investigación exploratoria. d. Investigación correlacional. Paciente de 65 años con diagnóstico de cirrosis hepática es ingresado en la unidad de medicina interna. Durante la valoración inicial, la enfermera observa ascitis moderada, edema en miembros inferiores, ictericia y asterixis. El paciente refiere confusión intermitente y su familiar indica cambios en el comportamiento. ¿Cuál es el diagnóstico de enfermería prioritario para este paciente?. a. Deterioro de la integridad cutánea. b. Desequilibrio nutricional: inferior a las necesidades corporales. c. Exceso de volumen de liquidos. d. Riesgo de confusión aguda. Con relación a los atributos de la vigilancia epidemiológica. ¿Cuál se refiere a la rapidez con la cual se obtiene, analiza y reporta la información?. a. Flexibilidad. b. Oportunidad. c. Simplicidad. d. Sensibilidad. Paciente de 58 años acude al servicio de urgencias presentando mareos, disnea y dolor torácico opresivo. En la valoración inicial se obtienen los siguientes signos vitales: T/A: 170/100 mmHg, FC: 95 latidos por minuto, SatO2: 94%. Se administra nifedipino sublingual 10 mg por orden médica. A los 15 minutos el paciente manifiesta disminución del dolor torácico. ¿Qué dato objetivo debe registrar la enfermera como prioritario en la hoja de enfermería?. a. Saturación de oxígeno. b. Presión arterial. c. Disnea. d. Dolor torácico. Paciente adulto mayor con antecedentes de diabetes presenta a la valoración de enfermería déficit de movimiento de hemitórax del lado derecho. Señale con qué patología se puede asociar para gestionar los cuidados enfermeros: a. Delirio. b. Parkinson. c. Demencia vascular. d. Demencia senil. Paciente de 66 años con diagnóstico médico de Neumonía adquirida en la comunidad, con disnea, frecuencia respiratoria de 25 por minuto, cianosis distal y una gasometría arterial que muestra los siguientes valores: pH 7.30, PaO2 de 55 mmHg, PaCO2 de 48 mmHg. ¿Cuál es el diagnóstico de enfermería en este paciente?. a. Gasometría arterial anormal relacionado con hipercapnia manifestado por deterioro del intercambio de gases. b. Hipoxia relacionado con deterioro del intercambio gaseoso manifestado por eupnea. c. Neumonía relacionado con gasometría arterial anormal manifestado por cambios en la membrana alveolo capilar. d. Deterioro del intercambio de gases relacionado con cambios en la membrana alveolo capilar manifestado por hipoxia e hipercapnia. Seleccione el ruido respiratorio adventicio que corresponde a un ruido fuerte, continuo de tono grave que se escucha mejor en la espiración. a. Roncus. b. Estertores crepitantes. c. Sibilancias. d. Roce de fricción. En un sistema de salud, se enfocan niveles de prevención de salud para la persona, familia y comunidad. ¿Cuáles son los componentes de la prevención terciaria en salud? Respuestas: a. Tratamiento clínico, diagnóstico temprano y detección oportuna. b. Seguimiento de casos, investigación, vigilancia epidemiológica. 15%. c. Rehabilitación en la enfermedad, recuperación e integración social. d. Promoción de la salud, educación para la salud, administración de vacunas. Paciente acude al hospital por presentar irritabilidad, mucosas orales secas, náuseas que llegan al vómito por varias ocasiones. Se solicita exámenes de laboratorio donde se identifica sodio de 150 mEq/L; para el tratamiento le piden administrar una solución salina hipotónica. De las siguientes opciones, ¿Cuál es la solución más adecuada?. a. Solución Salina al 0.3%. b. Solución Salina al 0.9%. c. Solución de Lactato Ringer. d. Solución Salina al 3%. Gestante de 28 años, G2P1, con 38 semanas de gestación, llega a emergencia obstétrica presentando contracciones irregulares cada 15-20 minutos. La valoración inicial muestra cérvix posterior, consistencia firme, 1 cm de dilatación y 30% de borramiento. ¿En qué fase del trabajo de parto se encuentra la paciente?. a. Fase activa del primer período. b. Fase latente del primer período. c. Segundo período del trabajo de parto. d. Pródromos de trabajo de parto. Al centro de salud acude una señora con problemas para mantener el equilibrio por lo que necesita ayuda de sus familiares para la deambulación, usted como profesional de Enfermería debe realizar la valoración. ¿Cuál de las siguientes escalas utilizaría para su valoración?. a. Yesavage. b. Tinetti. c. Pfeiffer. d. Barthel. Relacione los componentes con sus características Componente 1. Componente de provisión de servicios de salud del sistema nacional de salud. 2. Componente de organización del sistema nacional de salud. 3. Componente de gestión del sistema nacional de salud. 4. Componente de financiamiento del sistema nacional de salud. Característica a) Niveles de Atención: Tipología y homologación de establecimientos de salud, Organización de los equipos de atención integral de salud, Organización y funcionamiento de la Red Pública Integral de Salud y Complementaria. b) Herramientas de diagnóstico y monitoreo de las condiciones de salud: Análisis Integral de Salud -ASIS, diagnóstico dinámico, mapa parlante y sala situacional. c) Elementos; Grupos de población a quienes se entregará la atención, Conjunto de prestaciones por ciclos de vida, Escenarios de atención, Modalidades de Atención, Estrategias herramientas para brindar las prestaciones integrales de salud: visita familiar, ficha familiar. d) Planes Estratégicos nacionales, zonales, distritales, provinciales y en circuitos. Proyectos en salud de las organizaciones que forman el SNS. a. 1b, 2a, 3d, 4c. b. 1c, 2a, 3b, 4d. c. 1c, 2d, 3a, 4b. d. 1a, 2c, 3d, 4b. De las consideraciones detalladas para la toma de la muestra del Tamizaje Metabólico Neonatal (TAMEN), señale cual no corresponde: a. Cuando el recién nacido llegue después de las 96 horas, se tomará la muestra de igual manera, incluso hasta el primer año de vida. b. El recién nacido debe colocarse de forma horizontal durante todo el procedimiento y apoyado al pecho de quién lo sostenga. c. El recién nacido debe estar en ayuno ya sea por vía enteral o parental al menos una hora antes de la muestra. d. La toma de la muestra se la realiza a partir de las primeras 96 horas de vida del recién nacido. El campo de acción de los Equipos de salud de acuerdo al MAIS-FCI, en el cual les permite construir la base del perfil epidemiológico como herramienta fundamental, para mantener la salud mediante acciones dirigidas a grupos desagregados por género, etnia y por ciclos de vida corresponde al nivel: a. Epidemiológico. b. De enfermedad. c. Social. d. Familiar y comunitario. Indique a qué patología hace referencia la definición: Síndrome clínico caracterizado por signos y síntomas de sobrecarga hídrica o de perfusión tisular inadecuada, como resultado de la incapacidad del corazón para bombear una adecuada cantidad de sangre para cubrir las demandas del organismo. a. Infarto agudo de miocardio. b. Arritmia cardíaca. c. Angina de pecho. d. Insuficiencia cardíaca. Seleccione las manifestaciones clínicas de la úlcera péptica: 1. Dolor en epigastrio. 2. Disminución de la peritalsis. 3. Pirosis. 4. Hipoxia. 5. Hemorragia. 6. Hipotensión. a. 1, 3, 5. b. 2, 4, 6. c. 2, 3, 4. d. 1, 3, 6. Relacione los tipos de cianosis con sus características Riesgo 1. Central 2. Periférica Factores a. No se observa a nivel bucal ni de mucosas b. La sangre que sale del corazón es de color azul debido a un trastorno en la saturación arterial de oxígeno. c. Se observa una coloración azulada y violácea en la piel, labios, mucosas y lecho ungueal. d. La coloración azulada y violácea característica se encuentra en la piel de manos y pies y en los lechos ungueales. La piel suele estar fría y húmeda. a. 1ac, 2bd. b. 1cd, 2ab. c. 1bc, 2ad. d. 1ab, 2cd. El enfermero de atención directa en sala posquirúrgica, recibe paciente de 69 años prostatectomizado desde hace 6 horas de evolución, al examen fisico observa piel pálida y tensión arterial 90/60 mmHg, al interrogatorio refiere dolor intenso a nivel de la incisión. ¿Qué cuidado de enfermería es prioritario para el alivio del dolor en este caso?. a. Alivio del dolor con analgésicos tópicos. b. Alivio del dolor aumentando el volumen de la irrigación vesical. c. Alivio del dolor con analgésicos endovenosos. d. Alivio del dolor con calor/frío local. Al examen físico de enfermería usted observa alteraciones de la piel y mucosas. ¿Cuál es el patrón funcional que se encuentra alterado?. a. Actividad - Ejercicio. b. Nutricional -Metabólico. c. Seguridad -Protección. d. Eliminación -Intercambio. -. Los profesionales de enfermería comunitaria asumen el reto de proporcionar prestaciones integrales de salud a la población, utilizando varias estrategias y herramientas. Una de ellas es la visita domiciliaria, definida como el encuentro o acercamiento del equipo de salud al domicilio del usuario, familia y/o comunidad. ¿Cuál es la primera etapa de la visita domiciliaria?. a. Presentación en el domicilio. b. Preparación de la visita. c. Valoración de la familia. d. Planificación de los cuidados. Relacione los factores de riesgo socio económico y ambiental que afecta a la salud de la familia: Riesgo 1. Riego ambiental 2. Riesgo Socio-económico Factores a. Hacinamiento b. Contaminación del agua c. Animales dentro de la vivienda d. Baja escolaridad. a. 1bc, 2ad. b. 1ad, 2bc. c. 1bd, 2ac. d. 1ab, 2cd. La enfermera del centro de salud atiende a María, una niña de 15 meses que acude para control de crecimiento y desarrollo. Al revisar su carnet de vacunación, observa que tiene completo el esquema hasta los 12 meses, incluyendo: BCG, hepatitis B, hexavalente (3 dosis), antipolio oral (2 dosis), neumococo (3 dosis), rotavirus (2 dosis), influenza (2 dosis), SRP, varicela y hepatitis A. La madre refiere que la niña está sana y pregunta si necesita alguna vacuna adicional. ¿Qué vacuna corresponde administrar en esta visita?. a. Segunda dosis de varicela. b. Refuerzo de neumocoCO conjugada. c. Refuerzo de DPT. d. Fiebre amarilla. Un paciente de 65 años con insuficiencia cardíaca congestiva recibe atención domiciliaria por parte de un cuidador familiar. La enfermera observa que el cuidador no aplica las medidas básicas de bioseguridad durante los procedimientos. ¿Qué conjunto de medidas constituye las precauciones estándar que todo cuidador debe aplicar para prevenir la transmisión de microorganismos?. a. Desinfección del ambiente y uso de bata en todo momento. b. Higiene de manos, uso de EPP según el riesgo, manejo seguro de objetos cortopunzantes. c. Solo uso de guantes y mascarilla durante todos los procedimientos. d. Aislamiento del paciente y restricción de visitas. Dentro del proceso de envejecimiento, existen algunas características que lo definen. Relacione cada una con su descripción. CARACTERÍSTICAS 1. Universal. 2. Progresivo. 3. Continuo. 4. Dinámico. 5. Irreversible DESCRIPCIÓN a. Se deterioran en forma gradual b. No puede detenerse ni revertirse c. En constante cambio, evolución. d. Tiene un inicio y final. e. Es un proceso acumulativo. f. Propio de todos los seres vivos. a. 1c, 2d, 3e, 4b, 5a. b. 1f, 2e, 3d, 4c, 5b. c. 2a, 1b, 3d, 4e, 5c. d. 3b, 2c, 1e, 4a, 5d. Paciente con diabetes tipo 1, acude a emergencia por presentar vómitos y deposiciones diarreicas por varias ocasiones. Se realiza una glucemia y se evidencia 400 mg/dl. El médico le indica iniciar el tratamiento para cetoacidosis diabética. ¿Cuál es la intervención prioritaria del profesional de enfermeria?. a. Registrar ingresos en la hidratación del paciente. b. Realizar un electrocardiograma y reparar alteraciones. c. Controlar el electrolito Na en pruebas de orina. d. Administrar volumen de líquidos parenterales. El enfermero profesional define grupos poblacionales considerando necesidades por ciclos de vida, y por vulnerabilidad contemplada en la Constitución de la República del Ecuador. Al momento se han agrupado con enfoque de género y riesgo a quienes se entregará la atención. En la valoración se ha detectado necesidades durante todo el ciclo vital. ¿Qué papel desempeñan los ciclos de vida familiares en las intervenciones de enfermería con la familia?. a. Los ciclos de vida familiares permiten a los profesionales de enfermeria evaluar el estado económico y laboral de la familia. b. Los ciclos de vida familiares proporcionan un marco para comprender las transiciones y desafíos que enfrenta la familia a lo largo del tiempo. c. Los ciclos de vida familiares son una herramienta útil para diagnosticar morbilidad precoz y brindar tratamientos adecuados. d. Los ciclos de vida familiares ayudan a identificar los problemas de salud crónicos que afectan a diferentes miembros de la familia. En el centro de salud, la Licenciada en enfermería encargada del programa de tuberculosis realiza algunas actividades, como medidas de control ambiental. ¿Cuál recomendación, corresponde a esta actividad?. a. Instalación de sistema de ventilación con presión negativa en laboratorios y salas. b. Como medida general reforzar la importancia del lavado de manos 15%. c. Realizar la búsqueda permanente de sintomáticos respiratorios en todas las áreas y servicios de los establecimientos de salud. d. Los afectados con TB pulmonar o laríngea permanezcan en aislamiento respiratorio, mientras presenten una baciloscopia positiva. Según la Guía de práctica clínica alimentación y nutrición de la mujer gestante y de la madre en período de lactancia. ¿Qué aspectos generales se debe tener en consideración durante el embarazo? a. Ganancia de peso saludable. b. Importancia de los nutrientes. c. Reducir los riesgos de enfermedades crónicas no transmisibles. d. Limitar o evitar el consumo de alcohol, cafeína algunos edulcorantes. e. Reducir el riesgo de anomalías congénitas. f. Contaminación de alimentos. a. C, a, e, f. b. B, c, d, e. c. A, b, d, f. d. F, d, c, a. Paciente de 66 años con diagnóstico médico de Neumonía adquirida en la comunidad, con disnea, frecuencia respiratoria de 25 por minuto, cianosis distal y una gasometría arterial que muestra los siguientes valores: pH 7.30, PaO2 de 55 mmHg, PaCO2 de 48 mmHg. ¿Cuál es el diagnóstico de enfermería en este paciente?. a. Gasometría arterial anormal relacionado con hipercapnia manifestado por deterioro del intercambio de gases. b. Hipoxia relacionado con deterioro del intercambio gaseoso manifestado por eupnea. c. Neumonía relacionado con gasometría arterial anormal manifestado por cambios en la membrana alveolo. Deterioro del intercambio de gases relacionado con cambios en la membrana alvéolo-capilar manifestado por hipoxia e hipercapnia. Indique a que corresponde el siguiente gráfico. a. Crecimiento uterino según las semanas de gestación. b. Crecimiento fetal intraútero. c. Involución uterina posterior al parto. d. Crecimiento uterino según los meses de gestación. Tomando en cuenta la Fecha de ultima Menstruación. Paciente de 65 años con reemplazo valvular mecánico mitral hace 3 meses, en tratamiento anticoagulante con acenocumarol. Acude a control de enfermería presentando INR de 5.2 sin signos de sangrado. ¿Cuál es la intervención de enfermería más apropiada según las guías actuales?. a. Continuar con la misma dosis y control en 48 horas. b. Suspender anticoagulación por 3 días y reiniciar con dosis menor. c. Administrar vitamina K oral 1-2 mg y suspender la próxima dosis. d. Derivar inmediatamente a urgencias para reversión con plasma fresco. Adulto mayor de 70 años, ingresa al servicio de neurología en estado inconsciente, se observa una delgadez extrema, familiares manifiestan que tiene algunos días sin comer, al realizar la valoración clínica se detecta buena función intestinal. Según su criterio ¿Cuál sería la vía de acceso más adecuada para iniciar la alimentación?. a. Por vía naso entérica. b. Por vía mixta (enteral y parenteral). c. Por vía oral. d. Por vía parenteral. Relacione las vías de administración con las características del proceso de absorción que corresponda: Vías de administración 1. Vía oral 2. Vía sublingual 3. Vía intramuscular 4. Vía subcutánea Características del proceso de absorción a. La superficie de absorción es altamente vascularizada. b. Se absorbe a través de los capilares sanguíneos c. Superficie de absorción extensa, debido al grosor de la capa mucosa. d. Escasa vascularización y su absorción es más lenta. a. 1c, 2a, 3b, 4d. b. 1b, 2c, 3d, 4a. c. 1a, 2b, 3c, 4d. d. 1d, 2a, 3c, 4b. De las siguientes condiciones clínicas, seleccione las que corresponden al estadio clínico III de la enfermedad del VIH en adulto y adolescente (OPS): 1. Pérdida de peso más del 10% sin causa conocida. 2. Linfadenopatía persistente generalizada. 3. Tuberculosis pulmonar actual. 4. Erupción papular pruriginosa. 5. Herpes zóster. 6. Gingivitis estomatitis o periodontitis ulcerativa necrotizante. a. 2, 4, 5. b. 1, 3, 6. c. 1, 4, 5. d. 2, 3, 6. El proceso administrativo tiene 4 funciones, planificación, organización, dirección y control, cada una de estas funciones se sustenta en principios. ¿Cuál está considerado en la función de la organización?. a. De la primacía. b. De la jerarquía. c. De la inclusión. d. De la previsión. Una paciente de 54 años, empleada pública activa y en postmenopausia, acude a la consulta de ginecología con un resultado de densidad mineral ósea que indica osteoporosis de la cadera. Tuvo tres embarazos y la fractura fue asintomática. Realiza actividad física dos veces por semana. Por el antecedente, se le debe indicar dieta con contenido de calcio y vitamina D. ¿Qué suplementos debe dar a esta paciente?. a. 500 miligramos de calcio y 500 UI de vitamina D. b. 1 gramo de calcio y no requiere suplementos de vitamina D. c. 1200 miligramos de calcio y 800 a 1000 Ul de vitamina D. d. 1 gramo de vitamina D y no se requiere de suplementos de calcio. Paciente femenina de 68 años con traumatismo craneoencefálico severo se encuentra en la unidad de cuidados intensivos. Durante el monitoreo, usted observa que la paciente presenta respiraciones irregulares con períodos de apnea variables, sin un patrón cíclico definido, alternando con respiraciones de profundidad y frecuencia desiguales. ¿Qué tipo de patrón respiratorio está presentando la paciente?. a. Respiración de Kussmaul. b. Respiración eupneica. c. Respiración de Cheyne-Stokes. d. Respiración de Biot. Usted como enfermero/a del Centro de Salud tipo B, le han asignado la actividad de educación en salud hacia la comunidad. Para lograr aprendizajes significativos, requiere el uso de técnicas grupales e individuales. Relacione el tipo de técnicas con el proceso de aprendizaje: Tipos de Técnicas 1. Individuales. 2. Grupales. Proceso de Aprendizaje a) Exposición y discusión. b) Búsqueda del autoconocimiento. c) Desarrollo de habilidades. d) Analizar y reflexionar. e) Juego de roles. f) Trabajo colaborativo. a. 1cf, 2be. b. 1bc, 2de. c. 1ab, 2cd. d. 1bd, 2cf. Al aplicar enemas de limpieza con el objetivo de eliminar las heces, se emplean varias soluciones. ¿Qué tipo de solución estimula el peristaltismo aumentando el volumen en el colon e irritando la mucosa?. a. Hipotónica. b. Hipertónica. c. Isotónica. d. Espumosa. Rosita de 30 años cursa su primer embarazo, muy preocupada acude a la unidad de salud indicando la aparición de manchas negras en su cara. Usted la tranquiliza diciendo que el problema es hormonal y que en el puerperio este problema desaparecerá, debido a: a. La disminución del lactágeno placentario. b. Elevación de estrógenos. c. El aumento del lactágeno placentario. d. La disminución de estrógenos. El enfoque basado en procesos es un principio de gestión de la calidad de los Hospitales y fundamental para lograr la satisfacción de necesidades de los pacientes. Relacione los tipos de procesos hospitalarios con sus respectivas características: Tipos de procesos hospitalarios 1. Operativos 2. De apoyo 3. Gerenciales Características a. Sistema de comunicación b. Estrategia corporativa c. Atención al paciente d. Liderazgo estratégico e. Aplicación de técnicas f. Desarrollo de tecnología. a. 1bc, 2de, 3af. b. 1ae, 2bc, 3df. c. 1ce, 2af, 3bd. d. 1ad, 2cf, 3be. En el servicio de salud a su cargo, se presentan problemas de relaciones interpersonales, usted como líder, debe aplicar el proceso de toma de decisiones para la solución de dichos problemas. Identifique en forma secuencial los pasos de este proceso: 1. Identificar alternativas. 2. Reconocer la necesidad. 3. Seleccionar alternativas. 4. Implantar alternativas. 5. Evaluar alternativas. a. 3, 4, 2, 1, 5. b. 1, 3, 4, 5, 2. c. 2, 4, 5, 3, 1. d. 2, 1, 5, 3, 4. De acuerdo con las Guías de Práctica Clínica del MSP. ¿Cómo se define al uso externo de medicamentos o maniobras con capacidad contráctil durante el trabajo de parto? Respuestas: a. Conducción uterina. b. Parto eutócico. c. Trabajo de parto. d. Parto inducido. Para iniciar una investigación epidemiológica de campo, el equipo de salud debe tomar en cuenta las siguientes condiciones, EXCЕРТО: a. La enfermedad parece tener una fuente común. b. La enfermedad es nueva, emergente en el área. c. La enfermedad es crónica no transmisible. d. La enfermedad excede su ocurrencia. Paciente masculino de 40 años ingresa al servicio de emergencia por una caída desde una altura de tres metros aproximadamente, provocando un trauma cráneo encefálico con pérdida de la conciencia. A la valoración neurológica el paciente abre los ojos al estímulo doloroso, emite sonidos incomprensibles y localiza el dolor. ¿Cuál es la puntuación de la escala de Glasgow?. a. Escala de Glasgow 9/15 (O: 2, V: 2, M: 5). b. Escala de Glasgow 8/15 (O: 3, V: 3, M: 2). c. Escala de Glasgow 12/15 (O: 4, V: 5, M: 3). d. Escala de Glasgow 7/15 (O: 2, V: 4, M: 1). Paciente de 42 años con diagnóstico confirmado de hepatitis C crónica, acude a consulta presentando astenia, pérdida de peso, dolor en hipocondrio derecho y ascitis leve. Durante la valoración de enfermería, ¿cuál es la intervención prioritaria para este paciente?. a. Administrar inmunoglobulina contra hepatitis C. b. Aplicar compresas calientes en zona abdominal. c. Monitorizar signos de encefalopatía hepática. d. Indicar dieta hipercalórica rica en proteínas. En la unidad de cuidados intensivos, una enfermera realiza la aspiración de secreciones traqueales a un paciente intubado. Al terminar el procedimiento, desecha el material utilizado, se retira los guantes y el equipo de protección personal, y se dirige a preparar medicación para otro paciente. ¿Qué momento de higiene de manos no cumplió según las recomendaciones de la OMS?. a. Antes de realizar una tarea limpia/aséptica. b. Después del contacto con el entorno del paciente. c. Antes del contacto con el paciente. d. Después del riesgo de exposición a fluidos corporales. Un paciente de 82 años es llevado a urgencias por sus familiares debido a confusión súbita, debilidad en hemicuerpo derecho y dificultad para hablar. Los signos vitales muestran presión arterial de 175/95 mm Hg. frecuencia cardíaca irregular de 95 lpm y temperatura de 36.8°C. El paciente tiene historia de fibrilación auricular y toma Warfarina de forma irregular. ¿Cuál es la principal causa de mortalidad asociada a este cuadro clínico en adultos mayores?. a. Insuficiencia cardíaca congestiva. b. Infarto agudo al miocardio. c. Evento cerebrovascular. d. Tromboembolismo pulmonar. Relacione el grupo químico del desinfectante con el mecanismo de acción que corresponda. GRUPO QUÍMICO 1. Alcoholes 2. Liberadores de cloro 3. Aldehídos 4. Compuestos de amonio cuaternario MECANISMO DE ACCIÓN a. Inhibición de reacciones enzimáticas b. Precipitación y desnaturalización de proteínas c. Inactivación de enzimas productoras de energía d. Alteración en el ADN, ARN y la síntesis de proteínas. a. 1b, 2a, 3d, 4c. b. 1a, 2b, 3c, 4d. c. 1c, 2d, 3a, 4b. d. 1d, 2c, 3b, 4a. Seleccione los diagnósticos de enfermería que puede aplicar a las madres que están sufriendo un parto hipertónico: 1. Falta de conocimientos relacionados con las contracciones uterinas secundarias al parto disfuncional. 2. Dolor relacionado con la incapacidad de la mujer para relajarse como consecuencia de las contracciones. 3. Adaptación individual ineficaz relacionada con la ineficiencia de las técnicas de respiración. 4. Reconocer los problemas relacionados con la falta de información sobre el embarazo postérmino. 5. Ansiedad relacionada con una progresión lenta del parto. 6. Riesgo de lesiones relacionadas con la dilatación. a. 3, 4, 5. b. 1, 2, 4. c. 2, 4, 6. d. 3, 5, 6. Paciente masculino de 79 años con antecedentes de diabetes, acude al hospital en compañía de familiar, por presentar niveles de glicemia elevados, además indica vómito y dolor abdominal; usted como profesional enfermero procede a realizar la valoración física e identifica hipotensión, bradicardia, respiraciones profundas, forzadas, regulares y aumentadas. ¿Cuál es la alteración del patrón respiratorio que presenta el paciente?. a. Respiración paradójica. b. Respiración de Biot. c. Respiración de Cheyne-Stokes. d. Respiración de Kussmaul. Paciente permanece hospitalizado en el área crítica con ventilación mecánica invasiva, una de las funciones de enfermería en este paciente es manejar el tubo endotraqueal para evitar complicaciones como la micro-aspiración y prevenir la neumonia asociada por la ventilación. ¿Cuál es el método principal que utiliza para evitar estas complicaciones?. a. Comprobar con el Endotest. b. Utilizar métodos colométricos. c. Valorar con la oximetría de pulso. d. Medir con la Capnografía. Paciente masculino de 28 años acude a consulta por presentar pérdida de peso inexplicable de 8 kg en 2 meses, diarrea persistente y candidiasis oral. Se realiza prueba de Western Blot que resulta positiva para VIH. ¿Cuál es la interpretación correcta de estos hallazgos clínicos?. a. El paciente tiene una infección oportunista sin relación con el VIH. b. El paciente ha desarrollado el síndrome de inmunodeficiencia adquirida (SIDA). c. El paciente presenta síntomas de infección aguda por VIH con seroconversión reciente. d. El paciente presenta síntomas de primoinfección por VIH. En la Gastroenteritis del infante, la diarrea debe tratarse de forma independiente de su etiología u origen, administrando líquidos y electrolitos por vía oral. ¿En qué casos se debe utilizar la vía intravenosa?. a. Cuadro persistente de vómitos, alteración del estado general y síntomas graves de deshidratación. b. Cuadro persistente de fiebre, buen estado general y sin síntomas de deshidratación. c. Cuadro persistente de náuseas, estado general moderado y síntomas leves de deshidratación. d. Cuadro persistente de diarrea, buen estado general y síntomas leves de deshidratación. Una enfermera del servicio de pediatría desea evaluar el nivel de satisfacción de los padres respecto a la comunicación terapéutica que reciben durante la hospitalización de sus hijos. ¿Qué tipo de investigación sería más apropiada para este estudio?. a. Investigación cuantitativa. b. Investigación correlacional. c. Investigación cualitativa. d. Investigación experimental. Mujer de 38 años diagnosticada con cáncer de mama requiere quimioterapia. Durante la consulta de enfermería, la profesional identifica que la paciente tiene dudas sobre los efectos secundarios del tratamiento. La enfermera dedica tiempo para aclarar todas sus inquietudes, proporciona material educativo y se asegura de que la paciente comprenda la información antes de firmar el consentimiento informado. ¿Qué rol fundamental está ejerciendo la enfermera en esta situación?. a. Función y acción profesional de defensor. b. Función y acción profesional de líder. c. Función y acción profesional de administrador. d. Función y acción profesional de consultor. Relacione los componentes sanguíneos con las funciones que correspondan: COMPONENTES SANGUÍNEOS 1. Concentrados de glóbulos rojos. 2. Concentrados de plaquetas. 3. Plasma fresco congelado. 4. Crioprecipitado. FUNCIONES a. Prevenir o detener un sangrado activo. b. Actúa como fuente de factores de coagulación. c. Reposición de fibrinógeno o factor VII. d. Restaurar o mantener la capacidad de transporte de oxígeno. a. 1b, 2a, 3d, 4c. b. 1d, 2a, 3b, 4c. c. 1a, 2b, 3c, 4d. d. 1c, 2d, 3a, 4b. La herramienta metodológica que permite caracterizar, medir y explicar el perfil de salud-enfermedad de una población, se refiere a: a. Mapa parlante. b. Diagnóstico dinámico. c. Sala situacional. d. Análisis situacional de salud. Señale los pasos que la enfermera debe seguir para dar atención a un usuario: 1. Llenado de la ficha familiar. 2. Captación del individuo. 3. Admisión integral. 4. Formular plan de atención. 5. Atención integral. 6. Monitoreo familiar. a. 1, 2, 5. b. 2, 4, 6. c. 1, 3, 4. d. 2, 3, 5. Al aplicar en la práctica de enfermería, la reflexión sobre las propias experiencias, identificando las maneras en que se puede mejorar el propio desempeño. ¿A qué habilidad del pensamiento crítico se refiere?. a. Análisis. b. Explicación. c. Autorregulación. d. Inferencia. Con relación al procedimiento de ventilación de rescate para adultos; en una situación en la que: la víctima no responde, tiene pulso, pero no respira. Con este antecedente, complete el siguiente enunciado. Realice.................................cada....................................Cada ventilación debe durar aproximadamente 1 segundo, en la que el tórax debe elevarse visiblemente. Compruebe el pulso cada...................................... a. 1 ventilación - 3 a 5 segundos - 2 minutos. b. 1 ventilación - 5 a 6 segundos - 2 minutos. c. 2 ventilaciones - 7 a 8 segundos - minuto. d. 2 ventilaciones - 8 a 10 segundos minuto. Gestante de 38 años, se encuentra hospitalizada en el servicio de Gíneco-Obstetricia, con diagnóstico de embarazo ectópico accidentado. ¿Cuál es el examen de laboratorio que lo determina? Respuestas: a. Gonadotropina coriónica humana (HCG) fracción beta menor a 5 000 mUI/ml. b. Gonadotropina coriónica humana cualitativa negativa. c. Gonadotropina coriónica humana cualitativa ++. d. Gonadotropina coriónica humana fracción beta mayor a 5 000 mUl/ml. En un encuentro de capacitación para un determinado tema la enfermera/o ha definido como técnica la lluvia de ideas. ¿Cuál es el orden secuencial que debe seguir para aplicar esta técnica? 1. Grupo emita espontáneamente las ideas. 2. Se agrupan las ideas asociadas entre si. 3. Breve exposición al grupo sobre el tema. 4. Las ideas no significativas se desechan. 5. Sistematización de las ideas significativas. a. 3, 1, 4, 2, 5. b. 4, 5, 3, 1, 2. c. 2, 4, 5, 3, 1. d. 1, 2, 4, 5, 3. Una mujer de 37 años con 38 semanas de gestación, multipara, ingresa al hospital en compañía de su esposo, refiere que vive en una zona rural, manifiesta dolor en la zona pélvica que irradia hasta la región lumbosacra, salida de moco vaginal. En la valoración obstétrica presenta salida del tapón mucoso, dilatación de 3 cm, contracciones cada 10 minutos, borramiento 50%; los signos vitales se encuentran dentro de los parámetros normales. ¿Cuál es el criterio de admisión para este caso?. a. Ofrecer apoyo individualizado, información al acompañante, protocolo para el ingreso al servicio de Ginecología, labor de parto. b. Brindar información sobre la no ingesta de líquidos y comidasliquidos y comidas para la preparación del enema y rasurado perineal antes del ingreso. c. Preparar para la realización de monitorización fetal electrónica continua (MFEC) y auscultación fetal intermitente (AFI). d. Indicar que retorne a su domicilio orientando que regrese cuando tenga mayor actividad uterina, Informar a la paciente sobre los signos de alarma para su ingreso. Una vez abiertos lo frascos multidosis de las vacunas DPT, DT, dT, OPV si no se han contaminado al tomar o administrar las dosis de vacunas pueden seguir utilizándose dentro del siguiente período de tiempo: a. 5 semanas. b. 3 semanas. c. 6 semanas. d. 4 semanas. El sistema de respuesta rápida (SRR) o claves obstétricas, está conformado por profesionales de la salud capacitados en estas claves. Cada miembro del equipo tiene funciones específicas. Si un equipo conformado por cuatro profesionales, en una institución de salud de tercer nivel de atención, da respuesta a la activación de la clave obstétrica roja. ¿Cuál es una de las funciones del Circulante?. a. Suministrar oxígeno suplementario para conseguir saturación mayor a. b. Verificar permeabilidad de la vía área. c. Activar al servicio de laboratorio y medicina transfusional, según disponibilidad. d. Buscar la causa de hemorragia e iniciar tratamiento. La paciente NN es asmática y fumadora desde hace 15 años. Al realizar la Valoración como primera etapa del Proceso de Atención de Enfermería, en la necesidad de respirar normalmente según Virginia Henderson, presenta disnea, cianosis, sonidos respiratorios adventicios, produce esputo con frecuencia y tos inefectiva. ¿Cuál es el dominio alterado de la Taxonomía NANDA que usted debe identificar previo a la construcción del diagnóstico de Enfermería con formato PES?. a. Dominio Confort. b. Dominio Seguridad/protección. c. Dominio Principios vitales. d. Dominio Percepción/cognición. MSP Desnutrición 0. En general el recién nacido y de manera particular el prematuro y el neonato de peso bajo son sumamente vulnerables a los cambios de temperatura ambiental, por eso requieren que al momento del nacimiento se tomen algunas precauciones durante su recepción. De las siguientes opciones, ¿Cuáles son las precauciones indispensables a realizar en un servicio hospitalario de segundo y tercer nivel? Respuestas: a. Preparar el equipo para la reanimación del neonato, colocar el servo control en una zona blanda del abdomen y secar al neonato. b. Preparar fuente de calor radiante, secar al niño y cubrirlo con una manta precalentada. c. Colocar en una incubadora precalentada, colocar una manta sobre la balanza antes de pesarlo y cubrirle la cabeza. d. Preparar el equipo para la admisión del neonato y tener la sala climatizada a 20° C y secar al niño con una manta caliente. De acuerdo a clasificación de la mujer embarazada con respecto al modelo de atención prenatal de la Organización Mundial de la Salud; seleccione cuál es el objetivo del control prenatal en el componente básico: 1. La detección de enfermedades maternas subclínicas. 2. Valoración y seguimiento del embarazo de riesgo. 3. Vigilar el crecimiento y la vitalidad fetal. 4. Realizar preparación psicofísica para el nacimiento. 5. Realizar técnicas de diagnóstico prenatal invasivo. 6. Informar a la embarazada sobre los signos de alarma y conductas a seguir. a. 1, 2, 3, 5. b. 2, 3, 4, 6. c. 1, 3, 4, 6. d. 1, 4, 5, 6. Paciente de 85 años, fue dada de alta después de un evento cerebrovascular, tiene afectación neuromuscular. Egresa en compañía de la hija. ¿Cuál debe ser el plan de egreso utilizando el modelo de Dorotea Orem?. a. Atender a la paciente en su domicilio cada vez que tenga necesidades insatisfechas. b. Minimizar el riesgo de lesiones, utilizando compañía permanente. c. Enseñar a la paciente a utilizar los recursos adaptativos para favorecer su autosuficiencia. d. Entrenar a la hija para que realice el soporte óptimo de los sistemas afectados. Paciente de 28 años acude a consulta de planificación familiar en el centro de salud, refiere que desea iniciar método anticonceptivo. La enfermera realiza consejería, evaluación clínica y prescripción de anticonceptivos orales combinados. ¿En qué formulario se debe registrar esta atención?. a. Formulario 028. b. Formulario 005. c. Formulario 053. d. Formulario 051. El profesional de enfermería que lidera un servicio, necesita conocer el proceso administrativo para mejorar la calidad asistencial. La planeación es la etapa inicial de este proceso. ¿Cuál es uno de los pasos que corresponde a esta etapa?. a. Fijar objetivos. b. Definir funciones. c. División del trabajo. d. Establecer jerarquías. Un paciente de 60 años acude a consulta externa refiriendo cefaleas frecuentes, insomnio, fatiga constante, cambios en su alimentación y pérdida de interés en sus actividades diarias, síntomas que parecen estar relacionados con factores emocionales. Según la teoría de Jean Watson, ¿cuál sería el plan de cuidado más adecuado para este paciente?. a. Fomentar la autonomía del paciente mediante estrategias educativas. b. Utilizar procesos afectivos, creativos y basados en la resolución de problemas. c. Proporcionar un entorno físico, social y espiritual de apoyo. d. Desarrollar una relación de cuidado humano de ayuda y confianza. Un paciente de 45 años con neumonía presenta dificultad respiratoria y una saturación de oxígeno del 75%. Se le prescribe oxígeno a 6 litros por minuto. ¿Qué dispositivo de oxigenoterapia es el más indicado para administrar esta cantidad de oxígeno?. a. Cánula nasal. b. Mascarilla de Venturi. c. Mascarilla simple. d. Mascarilla sin reciclamiento. Entre los cuidados transoperatorios, el profesional enfermero circulante debe colaborar en la colocación del paciente en la posición correcta en la mesa quirúrgica según el tipo de intervención. ¿Qué posición utiliza previa una resección del colon sigmoideo?. a. Trendelemburg. b. Trendelemburg invertida. c. Decúbito lateral de Sims. d. Decúbito ventral. Un equipo de enfermería del área de salud comunitaria identifica un aumento de casos de desnutrición infantil en su zona de atención. Después de definir claramente el problema, proceden a revisar estudios previos, teorias sobre desnutrición, modelos de intervención nutricional y conceptos relacionados con los determinantes sociales de la salud que sustentan su investigación. ¿A qué fase del diseño lógico corresponde esta actividad?. a. Planteamiento del problema. b. Marco teórico. c. Análisis de resultados. d. Metodología de investigación. Niña de 9 años acude a control médico acompañada de su madre, al momento no refiere problemas ni malestar, a la valoración de enfermería se observa que la niña no registra vacuna contra el HPV razón por la cual se realiza el procedimiento. ¿A qué estrategia del MSP corresponde esta actividad?. a. Estrategia Nacional de Inmunizaciones. b. Atención integral por ciclos de vida. c. Estrategia Nacional de Salud y Nutrición. d. Detección e intervención temprana de los trastornos del desarrollo. ¿Cuál es el objeto de la disciplina del saber enfermero?. a. El cuidado. b. Los pacientes. c. La enfermedad. d. La salud. ¿Cuál es la principal hormona y glándula que actúa en la producción y secreción de leche materna, gracias a la succión instintiva que ejerce el recién nacido en el seno materno?. a. Oxitocina, neurohipófisis. b. Progesterona, ovarios. c. Prolactina, adenohipófisis. d. Estrógeno, suprarrenales. El señor NN de 50 años de edad acude al servicio de Emergencia por presentar molestias al orinar desde hace varios días, es valorado y diagnosticado por el médico, con incontinencia urinaria secundario a hipertrofia prostática. ¿Qué intervención de enfermería, corresponde a este caso?. a. Dar tiempo suficiente para que se vacíe la vejiga (10 min). b. Vigilar la eliminación de la orina, incluida su coherencia, olor, volumen y color. c. Aplicar un sondaje intermitente según proceda. d. Sondar si existe orina residual según proceda. Al final del embarazo, el rango de peso total en una mujer normal y saludable es: a. 15 kg a 25 kg. b. 10 kg a 13 kg. c. 2 kg a 7 kg. d. 19 kg a 30 kg. Una madre llega a emergencia de un hospital, con su hijo de 2 meses de edad. El lactante presenta llanto constante, distensión abdominal, flexión de miembros inferiores; la madre indica que estos sintomas aparecen de manera repentina, más o menos a la última hora de la tarde-noche. ¿Qué tipo de problema se relaciona con la alimentación en el primer año de vida, en este caso? Respuestas: a. Mala técnica alimentaria. b. Estreñimiento. c. Cólicos del lactante. d. Regurgitación. Una embarazada de 28 años acude a consulta externa para su quinto control prenatal y refiere preocupación ya que durante su gestación ha ganado mucho peso, iniciando con un peso normal para su talla y evolucionando hasta tener obesidad. ¿Cuál de las siguientes hormonas es la causante de este cambio?. a. Leptina. b. Renina. c. Luteinizante. d. Oxitocina. Complete el enunciado: a. Diferentes formatos; el monitoreo y evaluación; situaciones de salud; virtual y matricial. b. Virtual y matricial; situaciones de salud; el monitoreo y evaluación; diferentes formatos. c. Situaciones de salud; virtual y matricial; el monitoreo y evaluación; diferentes formatos. d. Virtual y matricial; el monitoreo y evaluación; diferentes formatos; situaciones de salud. Paciente de 60 años, diabética, ha recibido tratamiento con antidiabéticos orales durante 5 años. En la última. valoración le prescriben insulina. Acude preocupada al centro de salud, refiere que después de la administración de la insulina, observa la presencia de ronchas en su cuerpo. ¿Cuál es la complicación de terapia insulínica que describe la paciente?. a. Lipoatrofia por insulina. b. Lipohipertrofia por insulina. c. Resistencia a la insulina inyectada. d. Reacciones alérgicas sistémicas. Un profesional de enfermería se encuentra en la fase de selección de un instrumento adecuado para evaluar los niveles de ansiedad, como parte de la elaboración de una propuesta de investigación. ¿En qué etapa del proceso de investigación se encuentra el profesional de enfermería?. a. Identificación del problema. b. Diseño del estudio. c. Análisis de los datos. d. Ejecución del estudio. Paciente de 77 años con antecedentes patológicos de evento cerebrovascular desde hace 10 años, la recuperación ha sido lenta, tiene limitación para varias actividades instrumentales y básicas de la vida diaria. En la valoración se le presentan varios objetos de aseo personal pero no conoce sus nombres y tampoco dice qué se puede hacer con ellos. ¿Qué alteración presenta?. a. Apraxia. b. Afasia. c. Ataxia. d. Agnosia. El profesional de Enfermería debe educar a la mujer a reconocer tempranamente los síntomas de una vulvovaginitis o de una infección de transmisión sexual (ITS). ¿Cuáles son los síntomas que generalmente presenta?. a. Ardor, picazón, leucorrea, dispareunia. b. Dolor, incontinencia urinaria, tenesmo rectal. c. Fatiga, quemazón al orinar, tenesmo urinario. d. Cefalea, pérdida del apetito, diarrea. Un grupo de profesionales de enfermería en un servicio de salud, mantienen un ambiente de trabajo respetuoso y de colaboración. ¿A qué elemento del Código Deontológico del Consejo Internacional de Enfermeras (CIE), se refiere el comportamiento de este grupo?. a. La enfermera y sus compañeras de trabajo. b. La enfermera y las personas. c. La enfermera y la profesión. d. La enfermera y la práctica. Acude a la consulta una mujer que ha tomado anticoncepción hormonal oral y refiere que ha presentado diarrea, vómito, náusea y desea cambiar de método anticonceptivo. ¿Cuál es la recomendación que se debe valorar?. a. La motivación o condicionamientos socioculturales como el nivel de educación que se tiene. b. La inocuidad del método que viene determinada por la ausencia de riesgos de salud. c. El índice de Pearl que refleja el porcentaje de no embarazos de un método anticonceptivo. d. La aceptabilidad del método que viene determinada por la ausencia de efectos colaterales. Paciente hospitalizado con un diagnóstico de Insuficiencia respiratoria. Al momento refiere que necesita un baño. A la valoración física se encuentra estable. Durante el baño experimenta falta de aliento y dificultades para respirar con una frecuencia respiratoria de 30 respiraciones por minuto. La cama está en posición plana. ¿A qué posición se debe cambiar la cama?. a. Posición Trendelenburg invertida. b. Posición Trendelenburg. c. Posición Semi-Fowler. d. Posición Fowler. ¿Con cuál de las siguientes afirmaciones cumple la notificación de eventos relacionados con la seguridad del paciente? Respuestas: a. Presentar a los responsables. b. Complementar mejoras continuas. c. Implementar mecanismos de sanción. d. Informar solo eventos adversos. La organización como parte del proceso administrativo, establece las relaciones funcionales de la dirección, los niveles de responsabilidad y las funciones de los integrantes de la institución, para lo cual requiere utilizar algunos instrumentos. ¿Cuál es uno de estos instrumentos?. a. Organigramas. b. Políticas. c. Presupuesto. d. Diagramas de flujo. Usted como profesional de enfermería y parte del equipo de investigación colabora en un estudio cuantitativo, sobre el nivel de satisfacción de atención de los pacientes en un hospital. ¿Cuál de las siguientes técnicas e instrumentos de recolección de información es el más adecuado para este estudio?. a. Entrevistas semiestructuradas. b. Cuestionarios cerrados. c. Grupos focales. d. Observación participante. Durante el procesamiento del instrumental utilizado en una cirugía de apendicectomía, se realiza la inspección visual y funcional de cada pieza para verificar su integridad y correcto funcionamiento antes de continuar con el siguiente paso. ¿En qué etapa del proceso de esterilización se encuentra?. a. Almacenamiento del material estéril. b. Esterilización propiamente dicha. c. Secado e inspección del material. d. Preparación y empaque del material. Una paciente de 42 años con diagnóstico de anemia ferropénica severa acude al servicio de urgencias presentando disnea, mareos y palpitaciones. Los signos vitales muestran: presión arterial 90/60 mmHg, frecuencia cardíaca 125 lpm, frecuencia respiratoria 24 rpm. El hemograma reporta hemoglobina de 4.8 g/dL. El médico indica transfusión urgente de dos unidades de concentrado de glóbulos rojos. ¿Cuál es la acción prioritaria de enfermería antes de iniciar la transfusión?. a. Precalentar el concentrado de glóbulos rojos a temperatura ambiente. b. Canalizar una vía periférica con catéter de calibre 20G o mayor. c. Administrar furosemida profiláctica para prevenir sobrecarga de volumen. d. Realizar la verificación cruzada de identidad. Seleccione los factores causales de los efectos adversos que afectan la cultura de seguridad en los servicios de salud: a. Comorbilidad del paciente, poca tecnología de equipos. b. Estados del paciente, funcionamiento deficiente de equipos, ambiente desfavorable. c. Comunicación deficiente, incorrecta ejecución de procedimientos, turnos excesivos. d. Escases de materiales hospitalarios, personal no profesional, poco. ¿Cuál de las siguientes herramientas de monitoreo de las condiciones de salud, permite la actualización periódica de la situación inicial e identificar oportunamente a los individuos y familias con posibles y potenciales riesgos?. a. Diagnóstico dinámico. b. Sala situacional. c. Mapa parlante. d. ASIS. Indique una de las actividades que realiza el equipo integral de salud en la visita domiciliaria: a. Determina los riesgos para la salud. b. Elabora el mapa de riesgo. c. Determina el perfil epidemiológico. d. Elabora el plan estratégico de salud. Los siguientes son factores que intervienen en el modelo de atención familiar. EXСЕРТО: a. Red y Apoyo Social. b. Entorno Social. c. Acontecimientos vitales estresantes. d. Situación dinámica familiar. Paciente de 24 años de edad, se encuentra en la sala de recuperación luego de ser intervenido de una apendicectomía; después de una hora aproximadamente, el paciente mueve solo 2 extranidades, respira profundo y tose, tiene una presión sanguínea 20% mayor a la cifra preanestésica, está completamente despierto y mantiene su SatO2 en 91% con aire ambiente. ¿Cuál es el puntaje según la escala de Aldrete?. a. 7. b. 10. c. 5. d. 9. Una paciente de 72 años acude al servicio de urgencias con oliguria marcada, fatiga extrema y edema palpebral bilateral. Los análisis muestran urea sérica de 180 mg/dL y creatinina de 4.2 mg/dL. Se diagnostica lesión renal aguda de etiología prerrenal secundaria a deshidratación severa. Como enfermero/a responsable, ¿cuál es la intervención prioritaria inicial?. a. Colocar sonda vesical para hemodiálisis urgente. b. Restablecer la volemia con solución salina isotónica. c. Administrar furosemida intravenosa inmediatamente. d. Iniciar restricción proteica estricta. Paciente diagnosticado con tuberculosis vive con hijo de 4 años. Seleccione las acciones que debe aplicar para realizar el estudio de contactos. 1. Evaluar los contactos antes de las 24 horas de iniciado el tratamiento. 2. Realizar examen y control dentro del primer mes de haber iniciado el tratamiento. 3. Identificar signos, síntomas y lesiones radiológicas. 4. Informar la limpieza de las áreas de la vivienda donde se encuentra el paciente. 5. Realizar prueba de PCR en tiempo real, cultivo y PSD en la misma muestra. 6. Priorizar los cuidados a las personas sintomáticas respiratorias. 7. Recomendar no iniciar tratamiento, preventivo con Isoniacida. a. 2, 4, 6, 7. b. 2, 3, 5, 6. c. 1, 2, 4, 7. d. 1, 3, 6, 2. Relacione las vías de administración con las características del proceso de absorción que corresponda: Vias de administración 1. Via oral 2. Via sublingual 3. Via intramuscular 4. Via subcutánea Características del proceso de absorción a. La superficie de absorción es altamente vascularizada. b. Se absorbe a través de los capilares sanguineos c. Superficie de absorción extensa, debido al grosor de la capa mucosa. d. Escasa vascularización y su absorción es más lenta. a. 1d, 2a, 3c, 4b. b. 1c, 2a, 3b, 4d. c. 1a, 2b, 3c, 4d. d. 1b, 2c, 3d, 4a. Paciente que durante el periodo de alumbramiento, empieza con signos y sintomas de hemorragia post parto inmediato, sangrado vaginal de 700 ml, causada por atonía uterina. En ese momento el médico solicita la intervención del equipo de salud. ¿Cuáles son las acciones secuenciales para controlar el sangrado vaginal de la paciente, en orden de importancia? 1. Reanimación de la paciente. 2. Monitorización de la paciente. 3. Comunicación al equipo competente. 4. Implementación de medidas. a. 4, 3, 2, 1. b. 1, 2, 3, 4. c. 2, 3, 4, 1. d. 3, 1, 2, 4. En una visita domiciliaria a una comunidad indígena, usted se integra a la comunidad reconociendo que la salud y los cuidados se ven influidos por elementos como valores culturales, estructura social y que el cuidado humano varía de unas culturas a otras en sus expresiones, procesos y pautas. ¿Cuál teorizante utiliza este enfoque?. a. Martha Rogers. b. Dorothea Orem. c. Madeleine Leininger. d. Virginia Henderson. Como profesional de Enfermería de un servicio hospitalario, al valorar la función respiratoria de un paciente de 43 años, usted observa que la respiración es anormalmente poco profunda en dos o tres respiraciones, seguida de un período irregular de apnea. ¿Cómo reporta esta alteración del patrón respiratorio en su informe?. a. Respiración de Biot. b. Respiración de Kussmaul. c. Respiración de Cheyne-Stokes. d. Hiperventilación. Las entrevistas colectivas ayudan a recolectar datos sobre un tema investigado. ¿Cómo se denomina esta técnica? Respuestas: a. Escalas de actitudes. b. Entrevistas. c. Grupos de enfoque. d. Cuestionarios. Una paciente de 28 años con diagnóstico de preeclampsia severa ingresa al servicio de obstetricia. Presenta 34 semanas de gestación, presión arterial de 165/110 mmHg, cefalea intensa y proteinuria de tres cruces. El médico indica iniciar protocolo de prevención de eclampsia. ¿Cuál es la dosis de mantenimiento de sulfato de magnesio que debe administrar la enfermera?. a. 1 gramo por hora en infusión continua. b. 3 gramos por hora en infusión continua. c. 2 gramos por hora en infusión continua. d. 4 gramos por hora en infusión continua. En el servicio de emergencia se recibe a un paciente NN, de 27 años, soltero, el cual está acompañado por su madre. El paciente presentó fiebre (no cuantificada) en horas de la madrugada, sin recibir medicación alguna, al igual que escalofríos, dificultad para respirar, cefalea; por ello es traído a dicho centro asistencial, luego de ser valorado por el médico de guardia, deciden su ingreso con una impresión diagnóstica de Neumonía de lóbulo inferior izquierdo. Al tomar los signos vitales presenta: temperatura de 39.5 grados axilar, respiración 20 por minuto, tensión arterial: 110/70 mmHg y pulso: 110 por minuto, piel sudorosa y caliente, mucosas orales secas. Identifique el diagnóstico real del paciente utilizando el formato PES, para la planificación de los cuidados de enfermería: a. Alteración del patrón del sueño relacionado a estadía hospitalaria evidenciado por irritabilidad y facies de cansancio. b. Hipertermia relacionado con enfermedad, manifestado por piel sudorosa y caliente al tacto. c. Alteración nutricional, y metabólica por defecto relacionada con dieta hipoalergénica evidenciado por pérdida de apetito. d. Intolerancia a la actividad relacionada entre el suministro y la demanda de oxígeno y evidenciado por disnea. Paciente masculino de 45 años con diagnóstico confirmado de tuberculosis pulmonar bacilífera inicia tratamiento con esquema primario. A las 3 semanas de tratamiento presenta náuseas, vómitos, ictericia y dolor en hipocondrio derecho. Los exámenes de laboratorio muestran transaminasas elevadas (ALT 250 U/L, AST 180 U/L). ¿Cuál es la conducta más apropiada respecto al tratamiento antituberculoso?. a. Cambiar a esquema de retratamiento con fármacos de segunda línea. b. Reducir la dosis de isoniacida y rifampicina a la mitad. c. Continuar con estreptomicina, etambutol y fluoroquinolona hasta mejoría hepática. d. Suspender todos los fármacos antituberculosos hasta normalización de transaminasas. Neonato de 48 horas de vida en observación por hiperbilirrubinemia presenta ictericia que abarca cara, cuello, tórax y se extiende hasta el ombligo. Según la evaluación visual mediante la escala de Kramer, ¿qué zona corresponde a este patrón de distribución?. a. Zona 5. b. Zona 4. c. Zona 3. d. Zona 2. Una enfermera que trabaja en el servicio de oncología comparte en sus redes sociales una fotografía de un paciente pediátrico con leucemia, sin mostrar su rostro pero incluyendo detalles sobre su diagnóstico y tratamiento, con el objetivo de recaudar fondos para su familia. ¿Qué aspecto legal-ético ha transgredido la enfermera con esta acción?. a. El secreto profesional y privacidad del paciente. b. La obligación de documentar en la historia clínica. c. El consentimiento informado para procedimientos. d. El deber de actualización profesional continua. Hombre de 28 años, programador informático, consulta por dolor lumbar recurrente. Trabaja desde casa 9 horas diarias, sedentario, consume bebidas energéticas diariamente. Sin antecedentes familiares relevantes. Signos vitales: PA 125/80 mmHg, FC 78 Ipm, IMC 26. De acuerdo con Nola Pender, ¿cuáles son las barreras percibidas para la acción que pueden estar afectando su promoción de la salud?. a. Alteración del patrón de actividad-ejercicio, deterioro de la movilidad física y dolor crónico. b. Conservación de energía, integridad estructural, integridad personal e integridad social. c. Contexto ambiental, estructura social, factores tecnológicos y sistemas de salud populares. d. Falta de tiempo para ejercitarse, costo de un gimnasio y dificultad para cambiar hábitos establecidos. Los siguientes son pasos de los procedimientos de deliberación que se utilizan en bioética para resolver problemas clínicos. EXCEPTO: a. Deliberación sobre los deberes. b. Deliberación de los hechos. c. Deliberación de las responsabilidades parciales. d. Deliberación de los valores. En la dispensarización para el seguimiento y diagnósticos de la familia utilizados en la ficha familiar. ¿A qué tipo de criterio corresponde cuando nos referimos a las personas que padecen alguna condición que implica una alteración temporal o definitiva de sus capacidades motoras, funcionales, sensoriales o psíquicas?. a. GRUPO II, con factores de riesgo. b. Grupo I, aparentemente sano. c. Grupo IV, con secuelas o discapacidad. d. Grupo III; con patologías crónicas. La norma de atención a la adolescente embarazada que se refiere a proporcionar un horario de atención que favorezca la concurrencia al control prenatal, es una característica: a. Afectiva. b. Periódico. c. Integral. d. Precoz. ¿A cuál de las opciones corresponde la siguiente definición? "Pérdida de calor corporal mediante el contacto no directo con un objeto muy frío". a. Convección. b. Radiación. c. Conducción. d. Evaporación. En una unidad de salud operativa de primer nivel de atención se valoró a un grupo de personas y se identificó la frecuencia de: IMC mayor a 25 kg/m², estilos de vida poco saludables, índices elevados de diabetes mellitus 2 e hipertensión arterial. ¿Qué tipo de prevención debe realizar principalmente el profesional de enfermería?. a. Primaria. b. Secundaria. c. Promoción. d. Terciaria. El proceso de atención de enfermería sirve para brindar cuidados de una forma racional, lógica y sistemática. Relacione las etapas del proceso enfermero con las fases que lo componen. ETAPAS 1. Diagnóstico. 2. Planificación. 3. Valoración. 4. Implementación. FASES a) Análisis, Síntesis y Registro b) Dominio, clases y resultados. c) Campo, clases e intervenciones. d) Obtención y organización de datos. a. 1b, 2c, 3a, 4d. b. 1c, 2d, 3b, 4a. c. 1a, 2b, 3d, 4c. d. 1d, 2b, 3a, 4c. Relacione el método de diagnóstico con la definición que corresponda. MÉTODO DE DIAGNÓSTICO 1- Colangiografía retrógrada endoscópica 2- Tránsito intestinal 3- Colon por enema 4- Resonancia magnética abdominal DEFINICIÓN a- Estudio radiológico usado para examinar la mucosa del colon y recto luego de un enema de bario, también se lo conoce como serie intestinal baja. b- Técnica diagnóstica tridimensional que puede diferenciar tumores de tejidos normales y puede ayudar al médico a determinar el tamaño, la gravedad y la propagación de estos. c- Estudio radiológico que permite la visualización correspondiente al intestino delgado, luego de la ingestión de bario. d- Exploración que combina un estudio endoscópico y radiológico. Su mayor ventaja es la posibilidad de realizar el tratamiento de cálculos del colédoco y de tumores localizados en páncreas y conductos biliares. a. 1b, 2c, 3d, 4a. b. 1c, 2d, 3a, 4b. c. 1a, 2b, 3c, 4d. d. 1d, 2c, 3a, 4b. Las cualidades que debe tener el personal que realiza la visita domiciliaria son. EXCЕРТО: a. Extroversión. b. Comunicación. c. Capacidad gerencial. d. Neuroticismo. Durante la visita domiciliaria a una comunidad, usted identifica la presencia de pediculosis en niños de una escuela. Una de sus funciones es la educación sanitaria, monitorizar y dar el seguimiento a los brotes de piojos. ¿Cuál es el rol que desempeña el personal de enfermería frente a este caso?. a. Epidemióloga. b. Defensora del paciente. c. Consejera. d. Agente de cambio. Indique, dentro de la monitorización fetal electrónica las características de la categoría I, se refiere a trazados de la frecuencia cardiaca fetal, la cual incluye: a. Bradicardia presión arterial. b. Línea de base: 110-160 Ipm. c. Apnea acompañada de bradicardia. d. Variabilidad de la FCF de la linea de base: moderada. e. Desaceleraciones tardías o variables: ausentes. f. Aceleraciones: presentes o ausentes. a. A, b, c, d. b. A, b, d, f. c. B, c, d, e. d. B, d, e, f. De acuerdo a clasificación de la mujer embarazada con respecto al modelo de atención prenatal de la Organización Mundial de la Salud; seleccione cuál es el objetivo del control prenatal en el componente básico: 1. La detección de enfermedades maternas subclínicas. 2. Valoración y seguimiento del embarazo de riesgo. 3. Vigilar el crecimiento y la vitalidad fetal. 4. Realizar preparación psicofísica para el nacimiento. 5. Realizar técnicas de diagnóstico prenatal invasivo. 6. Informar a la embarazada sobre los signos de alarma y conductas a seguir. a. 1, 3, 4, 6. b. 1, 2, 3, 5. c. 2, 3, 4, 6. d. 1, 4, 5, 6. El determinante de la salud en donde hay una interacción entre elementos naturales y sociales que contribuyen a la generación de condiciones de protección o riesgo para la salud se refiere a: a. Sociales. b. Ambientales. c. Sistema sanitario. d. Biológicos. Cuando el cérvix se ha dilatado entre 8 a 10 centímetros, las contracciones del útero duran de 45 a 60 segundos, con intervalo de 2 a 3 minutos. En la valoración de enfermería, al ingreso a centro obstétrico, el profesional en enfermería realiza múltiples actividades. ¿Cuál corresponde a la actividad independiente prioritaria?. a. Recolectar datos para la historia clínica. b. Valorar de las contracciones uterinas. c. Valorar el estado de las membranas amnióticas. d. Observar el comportamiento y conducta de la madre. Complete el siguiente enunciado, relacionado con las complicaciones agudas de la Diabetes Mellitus: a. Hipoglicemia - síndrome hiperglucémico hiperosmolar no cetósico - nefropatía. b. Hiperglicemia - cetoacidosis diabética - nefropatía. c. Cetoacidosis diabética -nefropatía - complicaciones microvasculares. d. Hipoglicemia - cetoacidosis diabética - síndrome hiperglucémico hiperosmolar no cetósico. ¿Quién es considerada como la principal representante de la enfermería que logró postularla como ciencia?. a. Martha Rogers. b. Maryory Gordon. c. Virginia Henderson. d. Florence Nightingale. Relacione los tipos de eje que implementa la NANDA y sus componentes EJES 1. Sujeto diagnóstico. 2. Localización. 3. Estado diagnóstico. COMPONENTES a. Persona b. Promoción de salud. c. Cardiaco. d. Comunidad. e. Gastrointestinal. f. Riesgo. a. 1ef, 2ac, 3bd. b. 1ad, 2ce, 3bf. c. 1bc, 2de, 3af. d. 1ab, 2cd, 3ef. En una visita domiciliaria a una comunidad indígena, usted se integra a la comunidad reconociendo que la salud y los cuidados se ven influidos por elementos como valores culturales, estructura social y que el cuidado humano varía de unas culturas a otras en sus expresiones, procesos y pautas. ¿Cuál teorizante utiliza este enfoque?. a. Martha Rogers. b. Dorothea Orem. c. Madeleine Leininger. d. Virginia Henderson. Relacione las vías de administración con las características del proceso de absorción que corresponda: Vias de administración 1. Via oral 2. Via sublingual 3. Via intramuscular 4. Via subcutánea Características del proceso de absorción a. La superficie de absorción es altamente vascularizada. b. Se absorbe a través de los capilares sanguineos c. Superficie de absorción extensa, debido al grosor de la capa mucosa. d. Escasa vascularización y su absorción es más lenta. a. 1d, 2a, 3c, 4b. b. 1c, 2a, 3b, 4d. c. 1a, 2b, 3c, 4d. d. 1b, 2c, 3d, 4a. Paciente de 24 años de edad, se encuentra en la sala de recuperación luego de ser intervenido de una apendicectomía; después de una hora aproximadamente, el paciente mueve solo 2 extramidades, respira profundo y tose, tiene una presión sanguínea 20% mayor a la cifra preanestésica, está completamente despierto y mantiene su SatO2 en 91% con aire ambiente. ¿Cuál es el puntaje según la escala de Aldrete?. a. 7. b. 10. c. 5. d. 9. Una paciente de 42 años con diagnóstico de anemia ferropénica severa acude al servicio de urgencias presentando disnea, mareos y palpitaciones. Los signos vitales muestran: presión arterial 90/60 mmHg, frecuencia cardíaca 125 Ipm, frecuencia respiratoria 24 rpm. El hemograma reporta hemoglobina de 4.8 g/dL. El médico indica transfusión urgente de dos unidades de concentrado de glóbulos rojos. ¿Cuál es la acción prioritaria de enfermería antes de iniciar la transfusión?. a. Precalentar el concentrado de glóbulos rojos a temperatura ambiente. b. Canalizar una vía periférica con catéter de calibre 20G o mayor. c. Administrar furosemida profiláctica para prevenir sobrecarga de volumen. d. Realizar la verificación cruzada de identidad. Paciente que durante el periodo de alumbramiento, empieza con signos y síntomas de hemorragia post parto inmediato, sangrado vaginal de 700 ml, causada por atonía uterina. En ese momento el médico solicita la intervención del equipo de salud. ¿Cuáles son las acciones secuenciales para controlar el sangrado vaginal de la paciente, en orden de importancia? 1. Reanimación de la paciente 2. Monitorización de la paciente. 3. Comunicación al equipo competente. 4. Implementación de medidas. a. 4, 3, 2, 1. b. 1, 2, 3, 4. c. 2, 3, 4, 1. d. 3, 1, 2, 4. Durante la evaluación de un neonato prematuro de 32 semanas, la enfermera observa los siguientes hallazgos: respiración irregular con pausas ocasionales, tiraje intercostal leve, retracción xifoidea mínima, aleteo nasal intermitente y quejido espiratorio audible con estetoscopio. Según la escala de Silverman Anderson, ¿qué puntuación total presenta este recién nacido?. a. 7 puntos. b. 5 puntos. c. 3 puntos. d. 10 puntos. Un paciente recibe una dosis de Gluconato de potasio 4 veces superior a la indicada, debido a que el profesional de enfermería no tuvo en cuenta los diez correctos para la administración del medicamento. El paciente entra en parada cardiaca, las maniobras de resucitación consiguen que sobreviva, pero con graves secuelas cerebrales. ¿Cómo se clasifica este evento?. a. Complicación. b. Evento centinela. c. Evento adverso no evitable. d. Cuasi evento. ¿Qué recomendación se debe tener en cuenta en la toma de la tensión arterial en pacientes en estado de gestación con trastornos hipertensivos?. a. Tomar la tensión arterial en decúbito lateral izquierdo. b. Tomar la tensión arterial en decúbito supino. c. Usar brazaletes pequeños. d. Registrar la lectura más baja de tensión arterial tomada en ambos brazos. Paciente de 54 años de edad sometida a una Cistopexia bajo anestesia raquídea hace 24 horas, ha permanecido en cama por temor a caerse. Al realizar la valoración de enfermería usted observa distensión abdominal y la paciente refiere dolor abdominal. En este caso ¿Cuál de las siguientes intervenciones sería la primera opción para aliviar estas molestias y prevenir íleo posoperatorio?. a. Colocar sonda rectal. b. Administrar laxante. c. Iniciar la deambulación. d. Aplicar enema evacuante. Paciente acude al centro de salud para solicitar asesoramiento sobre lactancia materna, indica que por motivos de trabajo debe dejar a su hijo de tres meses al cuidado de un familiar y desea mantener la leche materna a una temperatura ambiente adecuada. ¿Cuál es la temperatura y tiempo de conservación conveniente?. a. 26 °C tres horas. b. 5 °C tres días. c. -18 °C tres meses. d. -15 °C dos semanas. Un paciente de 56 años, con insuficiencia renal crónica sometido a hemodiálisis. A la valoración presenta fatiga, debilidad muscular, anemia y disnea, además, se observa palidez cutánea y edema +/+++ en extremidades inferiores. Como profesional de enfermería. ¿Cuál es la intervención prioritaria para este paciente?. a. Administrar suplementos de hierro y ácido fólico prescritos. b. Controlar la ingesta y excreta de líquidos. c. Administrar medicación antihipertensiva. El campo de acción de los equipos de salud tiene varios niveles, uno de ellos es identificar quien requiere de atención y decidir la acción inmediata a realizar, atenderlo o referirlo a otro nivel. ¿De qué nivel dentro del campo de acción estamos hablando? Respuestas: a. Nivel epidemiológico. b. Nivel de enfermedad. c. Nivel social. d. Nivel familiar y comunitario. A la valoración de enfermería se identifica hemorragia vaginal abundante en paciente de postparto inmediato. Seleccione, ¿Qué acciones debe realizar el profesional de enfermería para atender a esta paciente? Respuestas: a. Valorar el sangrado, signos vitales y tono del útero e informar. b. Reinspeccionar el periné, recto en busca de edema y eritema e informar. c. Administrar líquidos hasta 2000 cm3. d. Administrar plasma, sangre, controlar loquios y signos vitales. Paciente de 42 años en sala de recuperación tras artroplastia de rodilla con anestesia raquídea a las 14h00. A las 16h30 se evalúa con la escala de Bromage, puede flexionar las rodillas y mover los pies pero no puede elevar las piernas extendidas. ¿Qué grado y porcentaje de bloqueo motor presenta?. a. Grado I y bloqueo parcial (33%). b. Grado II y bloqueo parcial (33%). c. Grado III y bloqueo casi completo (66%). d. Grado 0 y bloqueo nulo (0%). ¿Cuáles son los valores normales de los electrolitos séricos Sodio y Potasio?. a. 125-130 mEq/L y 1.5-2.5 mEq/L. b. 135-145 mEq/L y 3.5 - 5 mEq/L. c. 150-160 mEq/L y 6.5- 7 mEq/L. d. 110-120 mEq/L y 2.0-2.5 mEq/L. Seleccione las manifestaciones clínicas de la cirrosis hepática: 1. Arañas vasculares. 2. Dolor abdominal grave. 3. Eritema palmar. 4. Náusea y vómito. 5. Ascitis. 6. Disminución de la peristalsis. a. 2, 4, 6. b. 1, 3, 5. c. 1, 5, 6. d. 2, 3, 4. En la dispensarización para el seguimiento y diagnósticos de la familia utilizados en la ficha familiar. ¿A qué tipo de criterio corresponde cuando nos referimos a las personas que padecen alguna condición que implica una alteración temporal o definitiva de sus capacidades motoras, funcionales, sensoriales o psíquicas? Respuestas: a. GRUPO II, con factores de riesgo. b. Grupo I, aparentemente sano. c. Grupo IV, con secuelas o discapacidad. d. Grupo III; con patologías crónicas. El profesional de enfermería realiza la valoración inicial de un neonato a término en la sala de partos. Durante los primeros minutos de vida, debe monitorizar constantemente los signos vitales para detectar alteraciones en la adaptación neonatal. ¿Cuál es la frecuencia respiratoria normal esperada en un recién nacido durante la primera hora de vida?. a. 30-50 respiraciones por minuto. b. 40-60 respiraciones por minuto. c. 20-40 respiraciones por minuto. d. 60-80 respiraciones por minuto. Entre las intervenciones de enfermería en pacientes con sonda vesical permanente, está la orientación sobre la ingestión de líquidos. ¿Qué cantidad de líquidos le recomienda beber al paciente?. a. Hasta 2000 ml. b. Hasta 3000 ml. c. Hasta 1500 ml. d. Hasta 1000 ml. Como profesional de enfermería usted asiste un procedimiento aséptico, el paciente se encuentra desorientado y accidentalmente toca el campo estéril con su mano. ¿Cuál es la acción a seguir?. a. Mantener bajo vigilancia el campo estéril para evitar otra contaminación. b. Descartar los implementos y colocar un nuevo campo estéril. c. Continuar con el procedimiento para evitar más contaminación. d. Sujetar la mano del paciente para que no siga contaminando. Una paciente de 42 años con diagnóstico de anemia ferropénica severa acude al servicio de urgencias presentando disnea, mareos y palpitaciones. Los signos vitales muestran: presión arterial 90/60 mmHg, frecuencia cardíaca 125 Ipm, frecuencia respiratoria 24 rpm. El hemograma reporta hemoglobina de 4.8 g/dL. El médico indica transfusión urgente de dos unidades de concentrado de glóbulos rojos. ¿Cuál es la acción prioritaria de enfermería antes de iniciar la transfusión?. a. Canalizar una vía periférica con catéter de calibre 20G o mayor. b. Realizar la verificación cruzada de identidad del paciente y compatibilidad sanguínea. c. Administrar furosemida profiláctica para prevenir sobrecarga de volumen. d. Precalentar el concentrado de glóbulos rojos a temperatura ambiente. Paciente femenina de 8 años ingresa al servicio de emergencias tras caída desde un árbol de aproximadamente 3 metros de altura. Presenta dolor intenso en antebrazo izquierdo con evidente deformidad angular y edema. No se observa solución de continuidad en la piel. El pulso radial está presente y tiene adecuada coloración distal. ¿Cuál es la primera acción de enfermería que debe realizar?. a. Inmovilizar el miembro en la posición encontrada. b. Valorar las seis P. c. Aplicar compresas frías en la zona afectada. d. Elevar la extremidad por encima del nivel del corazón. En la planificación para el cuidado del paciente crónico dentro y fuera del hospital es prioridad satisfacer las necesidades de confort. Los siguientes son procedimientos de confort que usted debe aplicar al paciente, EXCEPTO: a. Cambio de posiciones. b. Baño de esponja en cama. c. Colocación de enema evacuante. d. Masajes y ejercicios. En la actualidad la salud digital ha creado sistemas de registros clínicos electrónicos, que constituyen nuevos espacios para la enfermería. Al momento se trabaja con algunas herramientas en la práctica clínica para el registro de datos. Según las unidades del MSP, su trabajo en la Plataforma PRAS. ¿Qué registra enfermería en el Sistema PRAS?. a. Acceso al campo de signos vitales y datos antropométricos. b. Actividades y procedimientos de la gestión de enfermería. c. Acceso a la productividad "diaria", "mensual". d. Información que el médico u otro profesional puede modificar. Los siguientes son enfoques del Modelo de Atención Integral de Salud (MAIS-FCI). EXCEPТО: a. Interculturalidad, salud mental. b. Investigación, cuidados paliativos. c. Intervención intersectorial, movilización de recursos. d. Atención Primaria de Salud Renovada, epidemiología comunitaria. En la aplicación del proceso enfermero, usted como personal de Enfermería debe iniciar con la etapa de valoración, la cual incluye la anamnesis y el examen físico. Relacione los pasos de la técnica con las características para evidenciar la valoración TÉCNICA DE VALORACIÓN 1. Recolección de datos 2. Examen Físico 3. Entrevista Clínica. CARACTERÍSITICAS/ACTIVIDADES a) Datos objetivos. b) Fuentes primaria y secundarias. c) Sistemático y lógico. d) Auscultación y percusión. e) Patrones funcionales. f) Inicio, cuerpo y cierre. a. 1be, 2ad, 3cf. b. 1ac, 2ef, 3bd. c. 1bc, 2de, 3af. d. 1ae, 2bc, 3df. Una paciente de 72 años con diabetes mellitus tipo 2 y peso de 52 kg, es diagnosticada con tuberculosis pulmonar bacilífera tras presentar tos productiva, pérdida de peso y sudoración nocturna durante 4 semanas. ¿Cuál es el esquema de tratamiento antituberculoso de primera línea indicado para esta paciente?. a. 2HRZE/6HR. b. 2RZE/5RZ. c. 2HRE/7HR. d. 2HRZE/4HR. Paciente de 28 años, portadora de una sonda de alimentación gástrica, con diagnóstico de VIH hace 5 años, ha tenido dificultades para mantener una alimentación adecuada, lo cual ha resultado en pérdida de 5 kilos de peso en menos de un mes. ¿Cuál es el tipo de fórmula para la nutrición enteral adecuada en este caso?. a. Fórmula elemental. b. Fórmula especializada. c. Fórmula polimérica. d. Fórmula modular. Seleccione las manifestaciones clínicas del infarto agudo de miocardio: 1. Dolor torácico que no se alivia con la nitroglicerina 2. Disminución de la tolerancia a la actividad 3. Electrocardiograma con cambios en el segmento ST y en la onda Q 4. Estertores pulmonares que no se eliminan con la tos 5. Disnea paroxística nocturna 6. Inquietud y sensación de inestabilidad. a. 1, 2, 5. b. 2, 4, 5. c. 1, 3, 6. d. 3, 4, 6. En el área de triage de un centro de salud, usted recibe a un niño de 2 años, al graficar la curva de crecimiento observa que el puntaje Z del indicador peso/talla se encuentra entre -2 y-3 desviación estándar (DE). ¿A qué tipo de malnutrición hace referencia?. a. Desnutrición crónica. b. Desnutrición aguda moderada. c. Desnutrición aguda severa. d. Bajo peso. ¿Cuál es el sitio con más rápida absorción para la administración de insulina?. a. Glúteos. b. Región anterior del brazo. c. Cara anterolateral del músculo vasto externo. d. Región peri-umbilical. El sistema de respuesta rápida (SRR) o claves obstétricas, está conformado por profesionales de la salud capacitados en estas claves. Cada miembro del equipo tiene funciones específicas. Si un equipo conformado por cuatro profesionales, en una institución de salud de tercer nivel de atención, da respuesta a la activación de la clave obstétrica roja. ¿Cuál es una de las funciones del Circulante?. a. Activar al servicio de laboratorio y medicina transfusional, según disponibilidad. b. Buscar la causa de hemorragia e iniciar tratamiento. c. Suministrar oxígeno suplementario para conseguir saturación mayor a 90%. d. Verificar permeabilidad de la vía área. Relacione los cambios que se producen con el envejecimiento y las estrategias de promoción de la salud que correspondan: CAMBIOS CON EL ENVEJECIMIENTO 1. Disminución del gasto cardiaco. 2. Incremento del volumen pulmonar residual. 3. Adelgazamiento de la membrana timpánica. 4. Disminución de la velocidad en la conducción nerviosa. ESTRATEGIAS DE PROMOCIÓN DE LA SALUD a. Tomar líquidos en cantidad adecuada. b. Controlar el peso. c. Favorecer la estimulación sensorial. d. Utilizar estímulos no verbales. a. 1c, 2d, 3b, 4a. b. 1a, 2b, 3c, 4d. c. 1b, 2a, 3d, 4c. Si se realizara una investigación para determinar la prevalencia de anemia en madres embarazadas que acuden al hospital durante el último semestre del 2020. ¿Qué tipo de estudio epidemiológico aplicaría?. a. Transversal. b. De cohorte. c. De caso control. d. Longitudinal. ¿Cuál es la complicación obstétrica responsable de activar la clave azul teniendo en cuenta el SCORE MAMÁ?. a. Eclampsia. b. Sepsis severa. c. Síndrome de Respuesta Inflamatoria Sistémica. d. Hemorragia Post Parto. Un equipo de enfermería del área de salud comunitaria identifica un aumento de casos de desnutrición infantil en su zona de atención. Después de definir claramente el problema, proceden a revisar estudios previos, teorías sobre desnutrición, modelos de intervención nutricional y conceptos relacionados con los determinantes sociales de la salud que sustentan su investigación. ¿A qué fase del diseño lógico corresponde esta actividad?. a. Metodología de investigación. b. Marco teórico. c. Planteamiento del problema. d. Análisis de resultados. Según la política de frasco abierto, luego de haber sido reconstituidas las vacunas SRP multidosis, SR, BCG y Antiamarílica. ¿Cuál es el tiempo máximo recomendable de uso?. a. 2 horas y descartar. b. 12 horas y descartar. c. 8 horas y descartar. d. 6 horas y descartar. Paciente se encuentra en el servicio de terapia intravenosa con diagnóstico de trauma craneoencefálico grave. Al momento se encuentra inconsciente y presenta náuseas. A la valoración física se observa que el paciente necesita higiene oral. Por su estado de inconsciencia, ¿de qué se debe proteger al paciente durante la higiene oral?. a. Reflejo faríngeo. b. Vómito o emesis. c. Secreción salival. d. Aspiración. Paciente de 55 años postquirúrgico de una apendicectomía ingresa a recuperación. A la valoración del profesional de enfermería observa que el paciente tiene dificultad para respirar y sospecha de una obstrucción de las vías respiratorias superiores. ¿Cuál debe ser el primer accionar del profesional de enfermería?. a. Administración de oxígeno suplementario. b. Control de la saturación de oxígeno. c. Toma de muestra de laboratorio. d. Fomentar ejercicios respiratorios. Paciente de 42 años con diagnóstico confirmado de hepatitis C crónica, acude a consulta presentando astenia, pérdida de peso, dolor en hipocondrio derecho y ascitis leve. Durante la valoración de enfermería, ¿cuál es la intervención prioritaria para este paciente?. a. Administrar inmunoglobulina contra hepatitis C. b. Indicar dieta hipercalórica rica en proteínas. c. Aplicar compresas calientes en zona abdominal. d. Monitorizar signos de encefalopatía hepática. ¿Cuál es el patrón prioritario en un paciente con oliguria, dolor suprapúbico y creatinina de 14 mg/dl?. a. Eliminación. b. Nutricional-metabólico. c.Cognitivo-perceptual. d.Actividad-ejercicio. A una paciente de 30 años, embarazada de 12 semanas de gestación con infección de vías urinarias recurrentes y luego de confirmar la presencia de bacteriuria y piuria se realiza un urocultivo y antibiograma, mismo que servirá para: a. No determina el grado de resistencia de la bacteria al tratamiento antibiótico. b. Comprobar que la infección de vías urinarias es causada por Escherichia coli. c. Para descartar pielonefritis o una sepsis. d. Determinar la sensibilidad de las bacterias identificadas a diversos antibióticos. Paciente varón de 16 años es llevado por su madre a consulta de enfermería. La madre refiere que su hijo pasa más de 4 horas diarias en el gimnasio, se pesa constantemente, consume suplementos proteicos sin supervisión médica y se observa frecuentemente en el espejo expresando insatisfacción con su masa muscular. Ha abandonado actividades sociales por no faltar al gimnasio. ¿Qué trastorno de la conducta alimentaria presenta el paciente?. a. Anorexia nerviosa. b. Vigorexia. c. Ortorexia nerviosa. d. Trastorno por atracón. Como profesional de enfermería, se encuentra preparando a un niño de 2 años para la consulta médica. Usted valora la función respiratoria con la medición objetiva del estado respiratorio. ¿Cuál es el rango normal de la frecuencia respiratoria en este caso?. a. 40-60 respiraciones por minuto. b. 22-37 respiraciones por minuto. c. 12-20 respiraciones por minuto. d. 18-25 respiraciones por minuto. El profesional de enfermería participa en una investigación que analiza los niveles de colesterol en una muestra de 50 pacientes con diagnóstico de hipertensión. Se obtuvo la siguiente información: media: 210 mg/dL, mediana: 205 mg/dL, mínimo: 180 mg/dL, máximo: 250 mg/dL, rango intercuartílico: 30 mg/dL y desviación estándar: 15 mg/dL. ¿Cuál es el mejor estadístico para describir la variabilidad de los niveles de colesterol en esta muestra?. a. Media. b. Rango intercuartílico. c. Desviación estándar. d. Varianza. El 13 de mayo del 2016, paciente ingresa al servicio de Gíneco-Obstetricia con dolor abdominal tipo contracción. A la valoración se interroga sobre la fecha de última menstruación (FUM) y la paciente reporta que fue el 31 de agosto del 2015. Calcule, ¿Cuántas semanas de gestación tiene la paciente? Respuestas: a. 36.3. b. 36.4. c. 37. d. 36.5. Paciente de 30 años ingresa al área de recuperación post anestésicos a las 19h30, se le realizó una artroplastia total de rodilla con anestesia raquídea. Se evalúa a las 22 horas con la escala de Bromage, no puede flexionar las rodillas, pero puede mover libremente los pies. ¿Qué grado y bloqueo motor presenta?. a. Grado I y bloqueo nulo(0%). b. Grado III y bloqueo incompleto (66%). c. Grado Il y bloqueo parcial (33%). d. Grado IV y bloqueo completo (100%). Seleccione las características de la Epidemiología Comunitaria: 1. Es una herramienta de uso popular. 2. Concibe a la comunidad solamente como un lugar delimitado geográfica y demográficamente. 3. No excluye el uso de la tecnología informática y de las telecomunicaciones 4. Concibe a la comunidad como un conjunto de personas que comparten un interés común. 5. Los datos epidemiológicos tienen un camino unidireccional. 6. Da mucha importancia al papel de la comunidad en el campo de la investigación. a. 1, 3, 4, 6. b. 1, 2, 5, 6. c. 2, 3, 5, 6. d. 3, 4, 5, 6. Seleccione las características de la Epidemiología Comunitaria: 1. Es una herramienta de uso popular. 2. Concibe a la comunidad solamente como un lugar delimitado geográfica y demográficamente. 3. No excluye el uso de la tecnología informática y de las telecomunicaciones. 4. Concibe a la comunidad como un conjunto de personas que comparten un interés común. 5. Los datos epidemiológicos tienen un camino unidireccional. 6. Da mucha importancia al papel de la comunidad en el campo de la investigación. a. 1, 3, 4, 6. b. 1, 2, 5, 6. c. 2, 3, 5, 6. d. 3, 4, 5, 6. Relacione el tipo de investigación con sus características TIPO DE INVESTIGACIÓN 1. Cuantitativa 2. Cualitativa CARACTERÍSTICAS a. Planteamiento de la hipótesis. b. Utilizan la lógica inductiva. c. Análisis estadístico, uso del razonamiento deductivo. d. Análisis interpretativo. a. 1cd, 2ab. b. 1ab, 2cd. c. 1db, 2ac. d. 1ac, 2bd. Una mujer de 28 años con síndrome de Down acude al centro de salud acompañada de su cuidador. Durante la valoración de enfermería se identifica embarazo de 12 semanas y signos de desnutrición severa. Según la normativa ecuatoriana, ¿qué artículo establece que las personas con discapacidad recibirán atención prioritaria y especializada en los ámbitos público y privado?. a. Art. 363 de la Constitución de la República del Ecuador. b. Art. 50 de la Constitución de la República del Ecuador. c. Art. 42 de la Constitución de la República del Ecuador. d. Art. 47 de la Constitución de la República del Ecuador. En el Plan Nacional de Desarrollo 2017 -2021 para alcanzar el objetivo 1: Garantizar una vida digna con iguales oportunidades para todas las personas, se han establecido las siguientes metas; Seleccione la meta incorrecta: a. Dotar de ayudas técnicas a las personas con discapacidad a 2021. b. Disminuir el embarazo no planificado a 2021. c. Aumentar del 46.4% al 64%, la prevalencia de lactancia materna exclusiva en los primeros seis meses de vida, a 2021. d. Garantizar el acceso al trabajo digno y la seguridad social de todas las personas. El profesional enfermero del dispensario médico de una fábrica que produce madera, debe procesar datos con respecto a la enfermedad por la que los trabajadores decidieron renunciar. ¿Cuál de las medidas de tendencia central debe calcular para conocer la enfermedad más frecuente por la que los trabajadores renuncian?. a. Varianza. b. Mediana. c. Media. d. Moda. El MSP del Ecuador clasifica la vigilancia epidemiológica de las enfermedades prevenibles por vacuna. Identifique las enfermedades prevenibles por vacuna en el orden de erradicación y eliminación: 1. Poliomielitis, Sarampión. 2. Parotiditis, Fiebre Amarilla. 3. Rubéola, Síndrome de rubéola congénita. 4. Tétanos neonatal - Hepatitis B. 5. Varicela, Rotavirus 6. Neumonía, Influenza. a. 1, 4, 5. b. 3, 2, 1. c. 2, 5, 6. d. 1, 3, 4. ¿Cuál es el intervalo de tiempo para la administración entre la primera y segunda dosis de vacuna contra el virus papiloma humano (HPV)?. a. Dosis única. b. 6 meses. c. 3 meses. d. 4 meses. En el control prenatal, para reducir las complicaciones materno neonatales, se deben identificar los factores de riesgo obstétrico modificables y no modificables. ¿Cuál es modificable?. a. Síntomas neurovegetativos. b. Endocrinopatía controlada. c. Polihidramnios u oligoamnios. d. Incompetencia cervical. Paciente de 45 años con neumotórax espontáneo, se le coloca tubo de tórax conectado a sistema de drenaje. La enfermera observa que el nivel de agua en una de las cámaras sube y baja con los movimientos respiratorios del paciente (tidaling), lo cual indica permeabilidad del sistema. ¿En qué cámara del sistema de drenaje torácico se observa este fenómeno de fluctuación respiratoria?. a. La cámara con válvula de presión positiva. b. La cámara de sello de agua. c. La cámara de control de aspiración. d. La cámara de recolección. Una enfermera visita a una paciente de 72 años con diabetes mellitus tipo 2 mal controlada. Durante la valoración, la paciente refiere que vive sola, tiene dificultad para leer las etiquetas de los medicamentos debido a problemas visuales, y frecuentemente olvida las dosis de insulina. Presenta glucemia de 280 mg/dl y úlcera en pie derecho. ¿Qué aspectos debe priorizar la enfermera al planificar el cuidado integral de esta paciente?. a. Cognitivos y sensoriales. b. Metabólicos y vasculares. c. Dietéticos y farmacológicos. d. Preventivos y curativos. Profesional de enfermería que labora en el hospital cantonal, identifica que hay colegas que no atienden adecuadamente a los pacientes, por lo que decide investigar sobre la percepción del cuidado humanizado en los pacientes hospitalizados. ¿Qué tipo de variables utiliza para la investigación?. a. Variables cuantitativas. b. Variables cualitativas. c. Variable dependiente. d. Variable discreta. La vacuna Hexavalente se administra a los infantes en el siguiente esquema: a. 2 meses y 4 meses. b. 2 meses, 4 meses, 6 meses y refuerzo al año de la última dosis. c. 2 meses, 4 meses y 6 meses. d. 24 horas de nacido/a, siempre y cuando el peso del recién nacido sea mayor a 2500 gramos y no tenga ninguna patología. Una paciente de 35 años ingresa al servicio de emergencias con diagnóstico de neumotórax espontáneo. Presenta disnea súbita, dolor torácico agudo, taquicardia y disminución de los ruidos respiratorios en el hemitórax afectado. ¿Cuál es la intervención de enfermería prioritaria en este caso?. a. Colocar a la paciente en posición semifowler alta. b. Aplicar compresas frías en el área torácica. c. Realizar una valoración neurológica completa. d. Administrar oxígeno suplementario de alto flujo. Paciente mujer de 30 años que en la valoración se encuentra síntomas clínicos: aumento del apetito, poliuria, polidipsia y pérdida inexplicable de peso y además exámenes de laboratorio que determinan: glucemia en plasma venoso 200 mg/dL (11,1 mmol/L), estos hallazgos serían indicativos de: a. Diabetes Mellitus tipo 2. b. Diabetes Mellitus tipo 1. c. Diabetes gestacional. d. Hiperglicemia. El equipo de salud de la unidad operativa de San Antonio requiere realizar intervenciones a nivel comunitario en toda su zona de influencia y para ello se plantea realizar el Análisis Situacional Integrado de Salud (ASIS). El médico delega la planificación de la actividad al profesional de enfermería, quién toma la decisión de iniciar con el diagnóstico dinámico. ¿Qué acciones planificaría el profesional de enfermería para que el equipo de salud elabore el diagnóstico dinámico? a. Aplicar y actualizar las fichas familiares, para luego retomar la información. b. Retomar información de los registros de atención de los servicios de salud. c. Actualizar el mapeo de actores. d. Recuperar la información proveniente de las actividades realizadas por los TAPS. e. Actualizar del mapa parlante como estrategia para la intervención. a. D, e. b. A, d. с. С, е. d. A, b. En el servicio de Medicina Interna, recibe un paciente de 65 años con antecedentes de hipertensión arterial, que permaneció en urgencias 12 horas por una crisis hipertensiva. Luego de su estabilización debe ser controlado en hospitalización. El paciente está consciente, al deambular se apoya en los muebles, su marcha es débil, se encuentra con una solución intravenosa de mantenimiento. En el caso descrito ¿Cuál es la puntuación final de acuerdo a la escala de riesgo de caída de Morse?. a. 65 puntos. b. 75 puntos. c. 50 puntos. d. 45 puntos. Seleccione los objetivos específicos de atención de los profesionales enfermeros/ras gestores de casos en la atención primaria en salud: 1. Mantener y mejorar la calidad de vida relacionada con la salud de las cuidadoras principales de los pacientes. 2. Mantener y mejorar la calidad de vida relacionada con la salud de toda persona incapacitada y/o de riesgo. 3. Elaborar Guías de Práctica Clínica que ayuden en la coordinación entre niveles. 4. Facilitar la mejora de la atención domiciliaria al equipo de atención primaria. 5. Garantizar el uso adecuado del material de ayudas técnicas para el Cuidado. 6. Evaluar y retroalimentar continuamente en los diferentes niveles asistenciales. a. 2, 4, 5, 6. b. 1, 3, 4, 5. c. 1, 2, 4, 5. d. 2, 3, 5, 6. ¿Cuáles son las características de la comunicación terapéutica en el entorno quirúrgico?. a. Ayuda a controlar el temor, controla el dolor, explica los pasos de la cirugía, alienta al paciente a comunicarse con el equipo de salud. b. Está dirigida a mantener el interés en la comunicación con los miembros del equipo quirúrgico, ayuda a evitar accidentes quirúrgicos. c. Mantiene la seguridad en el acto quirúrgico, verifica el grado de bienestar, alienta a que el paciente comunique sus emociones, explica el procedimiento. d. Está dirigida a un objetivo, es única para cada paciente, exige compromiso activo, requiere de habilidades de observación y escucha. Como profesional de enfermería, usted debe crear un grupo que será el responsable de analizar los problemas de salud de la comunidad y sus posibles soluciones. ¿Qué técnica usted utilizaría para generar consenso y cuantificar las posiciones y preferencias de los componentes del grupo?. a. Parejas rotativas. b. Brainstorming. c. Voto ponderado. d. Phillips6/6. Paciente masculino de 45 años, que presenta una úlcera duodenal. ¿Qué características clínicas presenta esta patología?. a. Es improbable que la úlcera se perfore. b. Se presentan flatulencias. c. Existe una secreción normal o baja de ácido clorhídrico. d. El dolor ocurre cuando el estómago está vacío. Un paciente de 82 años es llevado a urgencias por sus familiares debido a confusión súbita, debilidad en hemicuerpo derecho y dificultad para hablar. Los signos vitales muestran presión arterial de 175/95 mm Hg, frecuencia cardíaca irregular de 95 lpm y temperatura de 36.8°C. El paciente tiene historia de fibrilación auricular y toma Warfarina de forma irregular. ¿Cuál es la principal causa de mortalidad asociada a este cuadro clínico en adultos mayores?. a. Evento cerebrovascular. b. Insuficiencia cardíaca congestiva. c. Tromboembolismo pulmonar. d. Infarto agudo al miocardio. Sobre esta base se produce la auto transformación de los individuos en función de sus propias necesidades y las de su comunidad que crea en ellos un sentido de responsabilidad. A este proceso se lo define como: a. Participación comunitaria. b. Epidemiología comunitaria. c. Atención primaria de salud. d. Educación para la salud. Un paciente de 65 años con carcinoma de células escamosas y metástasis óseas generalizadas es traído por su familia debido a somnolencia progresiva, vómitos persistentes y deshidratación. Los resultados de laboratorio indican hipercalcemia severa con un valor de 14.2 mg/dL. El paciente presenta bradicardia y acortamiento del intervalo QT en el electrocardiograma. ¿Cuál debe ser la primera intervención de enfermería?. a. Administrar bifosfonatos por vía intravenosa. b. Colocar al paciente en posición Trendelenburg. c. Establecer acceso venoso e iniciar reposición de volumen. d. Administrar gluconato de calcio intravenoso. Mujer de 38 años post-cesárea con anestesia epidural. A las 3 horas en recuperación se evalúa función motora con escala de Bromage. La paciente puede flexionar las rodillas y mover los pies, pero no puede elevar las piernas extendidas. ¿Qué grado de bloqueo motor corresponde a estos hallazgos?. a. Grado 2 - Bloqueo moderado. b. Grado 0 - Movilidad completa. c. Grado 1- Bloqueo parcial leve. d. Grado 3 - Bloqueo severo. ¿Cuál es el concepto que corresponde a salud sexual?. a. Es el estado de equilibrio mental, social, psicológico, enfermedad y todos los otros aspectos relacionados con la capacidad reproductiva de la mujer y el hombre. b. Se refiere al estado de bienestar bio-psico-social de la madre y el niño en todo momento, tomado encuenta sus necesidades según su condición. c. Estado de bienestar relacionado con los aspectos físicos, psicológicos, socioculturales y la sexualidad del ser humano, los cuales deben encontrarse libres de coerción, discriminación y violencia. d. Estado relacionado con muchos factores: características biológicas propias, estilos de vida, hábitos nutricionales, nivel socio económico, cultural, estado civil y acceso a espacios de salud. Una mujer embarazada de 10 semanas de gestación es diagnosticada con VIH y requiere inicio inmediato de terapia antirretroviral. Durante la consejería, la enfermera debe informar sobre los medicamentos que pueden causar malformaciones fetales. ¿Cuál de los siguientes antirretrovirales se asocia con mayor riesgo de defectos congénitos en el primer trimestre?. a. Efavirenz. b. Darunavir. c. Rilpivirina. d. Emtricitabina. El profesional de enfermería está brindando consejería a una paciente de 27 años con 5 semanas post parto, quien actualmente aplica lactancia materna exclusiva con su hijo. ¿Cuál es la característica de la leche en este período?. a. Leche con mayor cantidad de globulinas. b. Leche con menor cantidad de proteínas. c. Leche con menor cantidad de azúcar. d. Leche con mayor cantidad de grasas. Adolescente de 12 años acude a consulta de enfermería en el centro de salud. Durante la valoración, la madre refiere que su hija ha presentado la primera menstruación hace una semana. ¿Cómo se denomina a este evento fisiológico del desarrollo puberal?. a. Telarquia. b. Menarquia. c. Adrenarquia. d. Pubarquia. El alojamiento conjunto favorece el contacto precoz y la lactancia materna exclusiva, por lo que los profesionales en Enfermería deberán estar atentos a complicaciones del recién nacido debido a la edad gestacional, estado nutricional, patología congénita, trauma, sospecha de infección, además de: a. Salida de meconio. b. Ictericia fisiológica. c. Adaptación respiratoria y térmica. d. Vérnix caseoso. Personal de enfermería con experiencia de 2 años, planifica sus intervenciones con base a protocolos, sin embargo, identifica que existe limitaciones para cumplir las actividades, por lo que coordina y diseña planes de mejora para el cuidado del paciente. De acuerdo a la teoría de Patricia Benner, ¿cuál es el nivel de experiencia que demuestra el profesional?. a. Competente. b. Experta. c. Principiante. d. Eficiente. ¿Cuál es la intervención de enfermería a nivel preventivo para evitar la transmisión de la Hepatitis A?. a. Aconsejar al paciente que evite el uso de drogas IV/inyecciones. b. Evitar la exposición frecuente a sangre, hemoderivados u otros líquidos corporales. c. Instruir a las personas en las prácticas seguras en la preparación de alimentos y lavado de manos. d. Ingerir una dieta restringida en grasas y con un aporte calórico de 2000 a 3000 kcal/día. En la ejecución de una técnica educativa grupal, debe aplicar el aprendizaje de tipo colaborativo y conjunto. Identifique las características de este aprendizaje: 1. Relación de interdependencia. 2. Destrezas son asumidas. 3. Responsabilidad compartida. 4. Trabajo con grupos homogéneos. 5. Fortalece el trabajo individual. 6. Trabajo de grupos heterogéneos. a. 1, 3, 6. b. 2, 3, 5. c. 2, 4, 5. d. 1, 2, 4. Con relación a los atributos de la vigilancia epidemiológica. ¿Cuál se refiere a la rapidez con la cual se obtiene, analiza y reporta la información?. a. Simplicidad. b. Oportunidad. c. Flexibilidad. d. Sensibilidad. De los siguientes signos. ¿Cuál sugiere fibrosis quística en el RN?. a. Ritmo respiratorio disminuido. b. Disminución del apetito. c. Evacuación temprana de meconio. d. Esteatorrea. Profesional enfermero jefe de servicio se caracteriza por tomar decisiones sin participación del grupo, asignar trabajo sin suficiente explicación, es dominante, personaliza los elogios y las críticas al grupo. ¿Qué tipo de liderazgo ejerce este enfermero de acuerdo con la teoría de los estilos de liderazgo?. a. Autocrático. b. Complaciente. c. Democrático. d. Liberal. ¿Cuál es el eje diagnóstico que está representado por el valor individuo, cuidador, familia, grupo y comunidad de la taxonomía NANDA -I?. a. Foco del diagnóstico. b. Sujeto del diagnóstico. c. Localización del diagnóstico. d. Estado del diagnóstico. Un recién nacido de 5 días presenta resultado del tamizaje neonatal con valores de TSH de 25 mUI/L, cuando el valor de corte establecido es de 10 mUI/L. ¿Cómo se clasifica este resultado según el protocolo de tamizaje neonatal?. a. Indeterminado. b. Sospechoso. c. Confirmado. d. Alterado. Paciente adulta mayor con antecedentes de infecciones del tracto urinario por repetidas ocasiones, acude al hospital por presentar: hematuria, incontinencia urinaria; el médico para su diagnóstico solicita un estudio que le permita evaluar el reflujo vesicoureteral y lesión vesical. ¿Cuál es el estudio diagnóstico que le permita evaluar estas alteraciones?. a. Cistografía. b. Pielografía. c. Gammagrafía. d. Urografía. Sujeto de cuidado que laboró durante 20 años como operario en la industria cementera y desde hace aproximadamente 3 años manifiesta cuadro clínico caracterizado por disnea, tos irritativa y estertores secos; en su visita al médico ocupacional se le diagnóstica neumoconiosis por asbesto. ¿Qué teórica explica este tipo de cambio en el proceso salud y enfermedad?. a. Dorothea Orem. b. Florence Nightingale. c. Virginia Henderson. d. Nola Pender. La Constitución Ecuatoriana en su artículo 35 establece la existencia de grupos prioritarios para la atención en salud. Señale cuáles son estos grupos: 1. Adultos mayores. 2. Personal de riesgo. 3. Adultos jóvenes. 4. Personas con discapacidad. 5. Escolares. 6. Personas privadas de libertad. a. 2, 4, 6. b. 1, 4, 6. c. 2, 3, 5. d. 1, 3, 5. Posterior a una mastectomía, el material quirúrgico se prepara para su limpieza con el fin de eliminar los microorganismos presentes en los artículos u objetos contaminados con fluidos corporales orgánicos. ¿Qué etapa del proceso de esterilización se está aplicando?. a. Esterilización. b. Empaque. c. Lavado y descontaminación del material. d. Traslado y recepción del material. Una enfermera administra medicación sin verificar los "5 correctos" de administración segura, resultando en que un paciente adulto mayor reciba 10 veces la dosis prescrita de digoxina, causándole una intoxicación digitálica severa con desenlace fatal. ¿Qué tipo de responsabilidad legal enfrenta principalmente la profesional por este evento?. a. Responsabilidad penal por homicidio culposo. b. Responsabilidad ética profesional. c. Responsabilidad civil contractual. d. Responsabilidad administrativa institucional. Paciente de 77 años con antecedentes patológicos de evento cerebrovascular desde hace 10 años, la recuperación ha sido lenta, tiene limitación para varias actividades instrumentales y básicas de la vida diaria. En la valoración se le presentan varios objetos de aseo personal pero no conoce sus nombres y tampoco dice qué se puede hacer con ellos. ¿Qué alteración presenta?. a. Apraxia. b. Agnosia. c. Ataxia. d. Afasia. Señale la infección de transmisión sexual que ocasiona enfermedad inflamatoria pélvica y complicaciones como la esterilidad: a. Infección por Neisseria gonorrhoeae. b. Infección por Sífilis. c. Infección por Clamydia trachomatis. d. Infección por condilomas acuminados. Complete el enunciado: La ......................es un procedimiento invasivo que consiste en la punción y extracción del líquido sinovial ........................con intención....................o .................... a. Artroscopia - del espacio articular - terapéutica -rehabilitación. b. Artrotomía - de la articulación -diagnóstica - rehabilitación. c. Artrocentesis - del espacio articular - diagnóstica -terapéutica. d. Artrodesis - de la articulación -diagnóstica - terapéutica. Paciente femenina de 28 años acude al servicio de emergencia con antecedentes de VIH diagnosticado hace 2 años, refiere tos productiva de 15 días de evolución, pérdida de peso de 5 kg en el último mes, sudoración nocturna y fiebre vespertina. Al examen físico presenta temperatura de 38°C, frecuencia respiratoria de 24 rpm y estertores crepitantes en ápice pulmonar derecho. La prueba de tuberculina resulta positiva. ¿Cuál es el esquema de tratamiento antituberculoso indicado para esta paciente?. a. 2 meses de isoniacida, rifampicina, pirazinamida y 7 meses isoniacida, rifampicina. b. 6 meses de isoniacida, rifampicina, pirazinamida y etambutol. c. 2 meses de isoniacida, rifampicina, pirazinamida, etambutol y 4 meses isoniacida y rifampicina. d. 4 meses de kanamicina, levofloxacina, etionamida, cicloserina, pirazinamida y etambutol. ¿Qué tipo de aislamiento requiere un paciente con diagnóstico de tuberculosis pulmonar?. a. Aislamiento por contacto. b. Aislamiento por cohorte. c. Aislamiento por gotas. d. Aislamiento por aire. A la valoración de enfermería se identifica hemorragia vaginal abundante en paciente de postparto inmediato. Seleccione, ¿Qué acciones debe realizar el profesional de enfermería para atender a esta paciente? Respuestas: a. Valorar el sangrado, signos vitales y tono del útero e informar. b. Reinspeccionar el periné, recto en busca de edema y eritema e informar. c. Administrar líquidos hasta 2000 cm3. d. Administrar plasma, sangre, controlar loquios y signos vitales. Las políticas integrales de salud del adulto mayor del Ministerio de Salud Pública, establecen las principales causas de muerte en adultos mayores de 65 años en adelante. Indique ¿Cuál es la causa número 1 de muerte?. a. Neumonía de órgano no especificado. b. Insuficiencia Cardiaca. c. Infarto agudo de miocardio. d. Hipertensión arterial. Paciente acude a la consulta por presentar: náuseas, vómitos y deposiciones diarreicas, como causa aparente la ingesta de alimentos copiosos. Al examen físico presenta: TA.90/70mmHg, FC.100 Ipm, T° 37°C, palidez, sudoración, ojos hundidos, mucosa oral seca, piel turgente. Solicitan exámenes de laboratorio y se reporta: Na. 125 mEq/l, K. 2.5 mEq/I, CI. 99 mEq/l, glicemia, 80 mg/dl, creatinina 1 mg/dl. ¿Cuál es el diagnóstico de Enfermería prioritario en este caso?. a. Diarrea r/c alimentación m/p eliminación >3 diarreas líquidas en 24 horas. b. Riesgo de desequilibrio electrolítico r/c vómitos, diarrea. c. Riesgo de presión arterial inestable r/c inconsistencia al tratamiento. d. Hipertermia r/c deshidratación m/p taquicardia. ¿Cuál es la hormona producida por el tejido placentario que provoca el desbloqueo de la producción del tejido mamario?. a. Gonadotropina coriónica. b. Prolactina. c. Estrógeno. d. Progesterona. Relacione los fármacos con la acción terapéutica Fármacos 1. Espironolactona 2. Metformina 3. Midazolam 4. Salbutamol 5. Carvedilol Acción terapéutica a. Hipoglicemiante oral b. Hipnótico-sedante c. Antihipertensivo d. Diurético e. Broncodilator. a. 1a, 2b, 3c, 4d, 5e. b. 1c, 2d, 3e, 4a, 5b. c. 1d, 2a, 3b, 4e, 5c. d. 1b, 2c, 3d, 4e, 5a. La Organización Mundial de la Salud, ponderó los riesgos y los beneficios para la salud respecto a la prescripción y uso de los métodos anticonceptivos, por lo tanto, estableció criterios de elección. ¿A qué categoría corresponde una condición en la que, en general, los riesgos teóricos o comprobados superan las ventajas de usar el método?. a. Categoría 1. b. Categoría 4. c. Categoría 2. d. Categoría 3. Paciente masculino de 36 años, es traído al centro de salud por familiares, por presentar caída de aproximadamente 4 metros de altura. Al ingreso estuporoso, frecuencia cardiaca de 80 latidos por minuto, frecuencia respiratoria de 24, temperatura de 36.5, saturación de oxígeno de 95% al aire ambiente, vía aérea permeable, columna cervical sin alteración, tórax normal, abdomen normal, cabeza con herida de 5 cm en cuero cabelludo en región temporoparietal derecha, Glasgow 8/15, pupilas normorreactivas. ¿Cuál será su conducta inicial?. a. Observar por 6 horas y reevaluación. b. Intubación endotraqueal y traslado a hospital de mayor nivel. c. Tramitar tomografía simple de cráneo. d. Canalización de dos vías periféricas y traslado a hospital de mayor nivel. Niño de 8 meses es traído por su madre al centro de salud para ser vacunado. La madre refiere que no lo pudo traer a los 6 meses porque estaba enfermo, y luego se olvidó. El profesional en enfermería al revisar el carné de vacunas constata que solo se le han administrado las vacunas correspondientes hasta los 4 meses. En este momento ¿Qué vacunas y qué número de dosis le corresponde administrar al niño?. a. Hexavalente (3era. Dosis),Neumococo (3era. Dosis), OPV (1era. Dosis). b. Hexavalente (3era. Dosis), Neumococo (3era. Dosis), Rotavirus (3era. Dosis). c. Hexavalente (3era. Dosis), Neumococo (3era. Dosis), Varicela (1era. Dosis). d. Hexavalente (3era. Dosis), Neumococo (3era. Dosis), OPV (2da. Dosis). Como profesional de enfermería, es necesario que usted conozca los tipos de prácticas seguras en la atención del paciente - usuario. Las prácticas establecidas son: Prácticas seguras administrativas, Prácticas seguras asistenciales, y Prácticas seguras administrativas- asistenciales. ¿Cuál de los siguientes procedimientos, pertenecen a las prácticas seguras asistenciales?. a. Manejo adecuado de medicamentos de alto riesgo. b. Identificación correcta del paciente. c. Notificación de eventos relacionados con la seguridad del paciente. d. Manejo correcto de bombas de infusión. Una mujer de 50 años con antecedentes de cáncer de mama acude a emergencias por presentar diarrea de 10 días de evolución con una frecuencia de 3 veces al día. A la valoración: mucosas orales secas, signo de pliegue cutáneo positivo, se monitoriza signos vitales y se realiza un lonograma. De acuerdo con la clínica, la paciente presenta síndrome diarreico agudo con deshidratación. Se activa SIVE - ALERTA e inicia la modalidad de vigilancia. ¿Qué instrumento de investigación se aplica en este caso?. a. Ficha de investigación clínico epidemiológica. b. Ficha de búsqueda activa institucional. c. Ficha de notificación y cierre de caso EPI individual. d. Ficha de búsqueda activa comunitaria. Los siguientes son principios del Modelo de Atención Integral de Salud (MAIS-FCI), seleccione la opción incorrecta: Respuestas: a. Integralidad. b. Equidad. c. Parcialidad. d. Universalidad. ¿Cuál es el diagnóstico de enfermería más adecuado para un paciente que presenta dificultad respiratoria con uso de músculos accesorios?. a. Deterioro de la movilidad física. b. Intercambio gaseoso deteriorado. c. Riesgo de aspiración. d. Patrón respiratorio ineficaz. Una paciente con un esguince leve de tobillo requiere inmovilización de la articulación después de descartar fracturas por radiografía. ¿Qué técnica de vendaje es la más apropiada para este tipo de lesión?. a. Circulares con inversos. b. Circular continua. c. Espiral ascendente. d. Oblicuas y cruzadas en "8". Paciente de 40 años va a ser intervenido quirúrgicamente por presentar cuadro de Colecistitis, el médico tratante explica y entrega el consentimiento informado para que firme la autorización correspondiente. ¿Qué derecho de la ética sanitaria está ejerciendo?. a. No maleficencia. b. Autonomía. c. Justicia. d. Beneficencia. Señale la escala utilizada para valorar el riesgo de úlceras por presión que incluye: percepción sensorial, humedad, actividad, movilidad, nutrición, fricción y cizallamiento: a. Escala de Braden. b. Escala de Macdems. c. Escala de Norton. d. Escala de Morse. El control de constantes vitales es fundamental en la valoración del paciente neurológico. Muchos trastornos neurológicos pueden causar alteraciones del patrón cardiaco o frecuencia respiratoria, indicando lesión del centro respiratorio o del sistema nervioso. Uno de estos patrones respiratorios anormales, presente en la meningitis o casos de lesión supratentorial, es la respiración de Cheyne-Stokes, caracterizada por: a. Se caracteriza porque la amplitud y la frecuencia están aumentadas. b. Una serie de respiraciones que van aumentando de amplitud -intensidad hasta un punto máximo en que empiezan a decrecer, presentando unos segundos de apnea (10 a 20 segundos). c. Es una forma de hiperventilación acentuada que se da en pacientes con acidosis metabólica. d. Se caracteriza cuando la alteración de la respiración es más extrema, comprometiendo la ritmicidad y la amplitud, con periodos de apnea. Los mapas parlantes son instrumentos técnicos y metodológicos que permiten conocer en forma gráfica a los actores sociales, proceso vivido por actores locales, los factores de riesgo y de protección ambiental: estilos de vida sanitario y biológico. ¿Cuáles son los pasos para elaborar el mapa parlante? Respuestas: a. Actualización del croquis, coordinación con comités de la comunidad, ejecución de visitas domiciliarias. b. Actualización del censo, información actualizada de la población, mapeo de actores. c. Elaboración del croquis, sectorización, identificación de sectores y familias de riesgo. d. Asignación de la población, identificación de necesidades y problemas de la población. Paciente con 12 semanas de gestación, acude a la consulta de Emergencia de un hospital de segundo nivel, por presentar: fiebre de 38,5 grados, escalofríos, malestar general, náuseas, vómito, refiere dolor costo vertebral y deshidratación. El médico la valora y diagnostica pielonefritis. ¿Qué medicamento de primera elección debe tener listo la enfermera, en este caso?. a. Fosfomicina. b. Ampicilina. c. Nitrofurantoina. d. Cefalosporina. Un niño de 2 años vive a 1600 metros sobre el nivel del mar, al realizar la prueba de hemoglobina tiene una concentración de 12 g/dl. ¿Cuál es la concentración real de hemoglobina, de acuerdo a los ajustes, en función de la altitud sobre el nivel del mar?. a. 11,2 g/dl. b. 11.8 g/dl. c. 11,5 g/dl. d. 10,1 g/dl. Seleccione los métodos indirectos utilizados para el diagnóstico de VIH: a. Pruebas de tamizaje: pruebas rápidas, ensayo de inmunoanálisis enzimático. b. Técnicas cualitativas: reacción en cadena de la polimerasa o tiempo real (PCR). c. Técnicas cuantitativas: carga viral del VIH, PCR, amplificación de ácidos nucleicos. d. Pruebas confirmatorias: detección molecular del material genético del virus. Al valorar un paciente con trauma craneoencefálico, usted observa apertura ocular al dolor, al preguntar la fecha le responde de manera confusa y al evaluar la respuesta motora localiza el dolor. De acuerdo a la Escala del Coma de Glasgow, señale la puntuación correspondiente en este caso: a. 11. b. 9. c. 12. d. 10. El personal de enfermería organiza una charla sobre la prevención de enfermedades de transmisión sexual en la sala de espera de un centro de salud. ¿Qué tipo de actividad es esta?. a. Atención intramural. b. Intervención especializada. c. Atención extramural. d. Educación comunitaria. La termorregulación es vital en el cuidado del recién nacido, cuando usted elige utilizar una incubadora de doble pared. ¿Cuál proceso de transferencia de calor interviene? Respuestas: a. Conducción. b. Radiación. c. Convección. d. Evaporación. Al paciente con cáncer colorrectal le van a realizar una cirugía, en la etapa preoperatoria el profesional en Enfermería debe vigilar modificaciones dietéticas del paciente y administrar laxantes, enemas y antibióticos, según las indicaciones. ¿Con qué finalidad realiza estas medidas?. a. Para que al terminar la cirugía el paciente no se llene de gases y no presente dolor abdominal. b. Para evitar que el paciente sufra dolores abdominales severos al salir de la operación. c. Para impedir que vaya al baño luego de la cirugía porque pueden soltarse los puntos de sutura. d. Para ayudar a limpiar el intestino y a disminuir la contaminación abdominal y de la cavidad peritoneal durante la operación. Niño de 18 meses es llevado al servicio de urgencias por presentar una crisis convulsiva tónico-clónica generalizada de 4 minutos de duración. Los padres informan fiebre de 38.8°C desde hace 8 horas asociada a síntomas de infección respiratoria alta. Sin antecedentes neurológicos previos. ¿Cuál es la conducta de enfermería más apropiada?. a. Administrar diazepam rectal y medidas físicas antipiréticas. b. Iniciar oxigenoterapia con mascarilla al 100%. c. Colocar sonda nasogástrica para prevenir broncoaspiración. d. Preparar material para punción lumbar inmediata. Paciente de 72 años acude a control con un diagnóstico de insuficiencia cardíaca. Durante la valoración inicial, el profesional de enfermería identifica la presencia de edema con fóvea en las extremidades inferiores, fatiga, ansiedad. Paciente refiere aumento de peso. Como parte del proceso enfermero, ¿Cuál de los siguientes diagnósticos de enfermería es el más apropiado para este caso?. a. Riesgo de caídas. b. Exceso de volumen de líquidos. c. Ansiedad. d. Deterioro de la eliminación urinaria. Preescolar de 3 años presenta crisis convulsiva generalizada de 2 minutos mientras esperaba en triaje. La madre reporta temperatura de 39.5°C desde hace 4 horas sin otros síntomas. Examen neurológico post-ictal normal. ¿Qué información debe proporcionar la enfermera a los padres sobre las convulsiones febriles?. a. Son más frecuentes en niños mayores de 6 años. b. Siempre requieren tratamiento anticonvulsivante profiláctico. c. Indican daño cerebral permanente en el 50% de los casos. d. Ocurren entre 6 meses y 5 años y generalmente tienen buen pronóstico. De los siguientes. ¿Cuál es un cuidado de enfermería específico para un neonato prematuro que nace con 2300 g y 36 semanas de gestación con hipotermia y dificultad respiratoria?. a. Mantener luz intensa para observar estrictamente al recién nacido. b. Estabilizar la temperatura secando al recién nacido y colocándolo en la incubadora. c. Fluidoterapia intensiva. d. Alimentación con leche hipercalórica artificial para aumentar el crecimiento y desarrollo del recién nacido. Un lactante de 8 meses es hospitalizado con diagnóstico de bronquiolitis por virus sincitial respiratorio (VSR). La enfermera debe implementar precauciones específicas para evitar la propagación del virus a otros pacientes pediátricos. ¿Qué tipo de precauciones debe aplicar?. a. Precauciones estándar únicamente. b. Precauciones por cohorte exclusivamente. c. Precauciones por contacto y gotas. d. Precauciones por vía aérea. El parto después de una cesárea se trata de la expulsión vía vaginal de un feto mayor a 20 semanas en mujeres que tienen el antecedente de operación cesárea. Es importante tener una consideración especial para un nuevo parto sin complicaciones. De las siguientes consideraciones seleccione la respuesta correcta: a. Embarazos múltiples. b. Siempre que la cesárea anterior haya sido por distocia. c. Feto menor a 4000 gr y edad gestacional mayor a 41 semanas. d. Que la madre tenga un período intergenésico de al menos dos años y ninguna otra contraindicación. Paciente de 17 años, ingresa al servicio de Gineco-Obstetricia, primigesta, soltera y no cuenta con el apoyo de su pareja. Se encuentra en la primera etapa del parto, fase latente, a la valoración presenta actividad uterina positiva de una contracción en 10 minutos, con una intensidad de 25 segundos de duración; no se evidencian pérdidas transvaginales. Paciente manifiesta que siente miedo por el proceso del parto. El diagnóstico enfermero identificado es: Afrontamiento ineficaz relacionado con el proceso del parto, manifestado por miedo. Seleccione 3 acciones que usted debe priorizar: 1. Enseñanza individual. 2. Cuidados prenatales. 3. Preparación para el parto. 4. Control del humor. 5. Administración de analgesia. 6. Alivio del dolor. 7. Presencia y acompañamiento. 8. Distracción. a. 2, 6, 8. b. 4, 7, 8. c. 1, 3, 7. d. 2, 4, 5. Recién nacido de 4 horas, hijo de madre diabética, macrosómico, en alojamiento conjunto con su madre, recibe lactancia materna a libre demanda. El personal de enfermería realiza el control de glicemia y obtiene un valor de 45 mg/dl. ¿Con qué frecuencia se debe realizar el control de glicemia en este caso?. a. Cada 24 horas. b. Cada 6 horas. c. Cada 30 min. d. Cada 12 horas. Indique el factor relacionado en pacientes con discapacidad de acuerdo a la violencia sexual: a. Excesivamente dóciles, agresivos y rebeldes. b. La falta de conocimiento, oportunidades sociales, credibilidad, aislamiento, dependencia de familiares. c. Trastornos del sueño, sentimientos o intentos de suicidio. d. Enfermedades psicosomáticas, depresión. Una enfermera administra incorrectamente una dosis de insulina 10 veces mayor a la prescrita a un paciente diabético, ocasionando un coma hipoglucémico severo que resulta en daño cerebral permanente. Según el Código Orgánico Integral Penal, ¿qué tipo de delito configura esta acción?. a. Lesiones causadas por mala práctica profesional. b. Lesiones preterintencionales. c. Lesiones culposas. d. Negligencia profesional grave. Paciente de 72 años ingresa a la unidad de cuidados intensivos con diagnóstico de crisis hipertensiva. Presenta cefalea intensa, visión borrosa y epistaxis. Los signos vitales registrados son: T/A: 180/110 mmHg, FC: 110 latidos por minuto, FR: 24 respiraciones por minuto. Se administra labetalol intravenoso según indicación médica. Después de 30 minutos, el paciente refiere mejoría de los síntomas. ¿Cuál es el parámetro objetivo prioritario que debe documentar la enfermera en la nota de evolución?. a. Epistaxis. b. Tensión arterial. c. Visión borrosa. d. Frecuencia cardíaca. Consentimiento informado en la práctica asistencial de salud es: Respuestas: a. No importa quien haga firmar el consentimiento informado, interesa más que esté firmado por el paciente. Quien realiza la intervención tiene que asumir el deber de informar. b. El consentimiento informado es básicamente un proceso verbal en la atención de salud. c. Un documento legal dentro del proceso de comunicación que forma parte de la relación del profesional de salud y el paciente, por el cual una persona autónoma acepta, niega o revoca una intervención de un miembro del equipo de salud. d. Un paciente con su capacidad intelectual alterada debe firmar el consentimiento informado para poder realizar los procedimientos que necesite. El Consentimiento Informado apoya en cumplir con todos los Principios Éticos. Identificar la respuesta correcta sobre concepto de control prenatal: a. Conjunto de recomendaciones y procedimientos que el equipo de salud ofrece a la embarazada con la finalidad de identificar factores de riesgo en la gestante y enfermedades que puedan afectar el curso normal del embarazo. b. Conjunto de recomendaciones y técnicas que el equipo de salud ofrece a la embarazada con la finalidad de identificar factores de riesgo en la gestante y enfermedades que puedan afectar el curso normal del embarazo. c. Conjunto de actividades y procedimientos que el equipo de salud ofrece a la embarazada con la finalidad de identificar factores de riesgo en la gestante y enfermedades que puedan afectar el curso normal del embarazo y la salud del recién nacido/a. d. Conjunto de actividades y técnicas que el equipo de salud ofrece a la embarazada con la finalidad de identificar factores de riesgo del recién nacido/a. Paciente de 50 años cursa su quinto día de hospitalización en el área de medicina interna, antecedentes personales de bocio tóxico. A la valoración de enfermería sin ninguna alteración, se inicia tratamiento con una dosis ablativa de yodo, se mantiene bajo observación en busca de signos de tormenta tiroidea. ¿Qué manifestaciones clínicas debe presentar la paciente para la tormenta tiroidea?. a. Parestesias a nivel facial y miembros superiores, espasmo carpopedio, mialgias generalizadas, espasmo de los músculos faciales. b. Hiperpirexia mayor a 38.5° С, taquicardia extrema mayor a 130 ppm, diarrea, dolor abdominal, disnea, palpitaciones, somnolencia o coma. c. Erupción cutánea, trastornos gastrointestinales como náuseas, vómitos, trastornos hematopoyéticos como agranulocitosis hasta un LES. d. Edema, hemorragia y malestares gastrointestinales como náuseas, vómito, dolor abdominal, diarrea, debilidad extrema, inquietud y confusión. Paciente de 57 años ingresa a emergencia luego de sufrir caída de una altura de 2 metros. A la valoración, tiene apertura ocular al llamado, al preguntarle su nombre la respuesta es confusa y localiza el dolor. De acuerdo a la escala de Glasgow. ¿Cuál es la puntuación que alcanza el paciente?. a. Glasgow 11/15. b. Glasgow 14/15. c. Glasgow 12/15. d. Glasgow 10/15. Paciente mujer de 65 años con diagnóstico de cáncer de cabeza y cuello que será sometida a radioterapia prolongada. Presenta desnutrición moderada y disfagia progresiva. El equipo multidisciplinario determina que requerirá soporte nutricional enteral a largo plazo por un periodo estimado de 6 meses. ¿Qué tipo de sonda es la más indicada para este caso?. a. Sonda nasogástrica. b. Sonda por gastrostomía. c. Sonda nasoyeyunal. d. Sonda por yeyunostomía. Para disminuir el riesgo de transmisión de la tuberculosis, se recomienda que todos los establecimientos de salud dispongan de medidas administrativas, ambientales y de protección personal. ¿Cuál es una medida de control administrativo?. a. Ventilación adecuada que permita el flujo natural de aire. b. Recoger la muestra de esputo en ambientes con luz y ventilación natural. c. Minimizar el uso de procedimientos que induzcan la tos en los afectados de TB. d. Promover el tratamiento ambulatorio de la tuberculosis. Madre acude con su hijo de 18 meses a control médico, al interrogatorio refiere que su hijo acude a guardería y la alimentación en el lugar es inadecuada. A la valoración de enfermería se identifica que el niño se encuentra con desviaciones ascendentes en el gráfico de la curva de crecimiento para su edad. ¿Cuál de las situaciones es considerada un riesgo en el desarrollo normal en este caso?. a. Ha abandonado los licuados. b. El niño recibe su propia porción de alimentos. c. Recibe 2 colaciones consistentes a base de alimentos naturales. d. El consumo de bebidas azucaradas con colorantes, gaseosas o energizantes. Seleccione las características de la Epidemiología Comunitaria: 1. Es una herramienta de uso popular. 2. Concibe a la comunidad solamente como un lugar delimitado geográfica y demográficamente. 3. No excluye el uso de la tecnología informática y de las telecomunicaciones. 4. Concibe a la comunidad como un conjunto de personas que comparten un interés común. 5. Los datos epidemiológicos tienen un camino unidireccional. 6. Da mucha importancia al papel de la comunidad en el campo de la investigación. a. 2, 3, 5, 6. b. 3, 4, 5, 6. c. 1, 2, 5, 6. d. 1, 3, 4, 6. Durante el ciclo endometrial, se producen algunas fases: menstrual, proliferativa y secretora. Identifique el cambio que se produce en la fase proliferativa: a. Aumenta la producción de la hormona luteinizante (LH). b. El cuerpo amarillo secreta la hormona progesterona. c. El endometrio, grueso y congestionado, se vuelve hemorrágico. d. Aumenta la producción de hormona estimulante del folículo (FSH). Seleccione las medidas de protección ambiental que se debe aplicar en el manejo de pacientes con tuberculosis pulmonar: 1. Ventilación adecuada a través de ventanas abiertas. 2. Utilización de respiradores o mascarillas N95 3. Recolección de muestra de esputo al aire libre. 4. Lavado de manos antes y después de la atención. 5. Minimizar el uso de procedimientos que induzcan la tos en paciente BK+. a. 2, 3, 5. b. 1, 2, 4. c. 1, 3, 5. d. 2, 4, 5. En la enseñanza a personas con discapacidad de aprendizaje (del desarrollo), una de las estrategias de enseñanza indicada es: a. Usar explicaciones sencillas y ejemplos concretos con repetición. b. Convertir la información a formatos de audio y táctiles. c. Utilizar videos subtitulados y materiales generados en computadora. d. Utilizar un discurso lento, claro y deliberado. El profesional de enfermería cuida a un paciente de 62 años en su séptimo día postoperatorio de resección intestinal por obstrucción, con orden médica de discontinuar la nutrición parenteral central. Al evaluar el equipo de infusión nota que restan 600 mililitros de la solución nutritiva. ¿Qué acción de enfermería debe ejecutar inicialmente?. a. Disminuir gradualmente la velocidad de infusión en 2-3 horas. b. Administrar solución salina isotónica por 4 horas. c. Infundir solución dextrosa al 10% 9% durante 3 horas. d. Suspender abruptamente la nutrición parenteral central. Paciente mujer de 48 años, en recuperación postanestésica, luego de reducción abierta más fijación interna por fractura subcapital de húmero derecho. Al momento alerta, orientada, constantes vitales dentro de parámetros normales, apósito de herida quirúrgica ligeramente manchado de líquido serohemático, presenta parestesia y disminución de la movilidad de los dedos del miembro afectado. ¿Cuál de las siguientes es la valoración más adecuada en esta paciente?. a. Neurológica. b. De la función respiratoria. c. Del estado neurovascular. d. De la función cardiovascular. De acuerdo con el principio de prevención de proliferación de microorganismos patógenos dentro del quirófano, durante la cirugía usted se encuentra expuesto a temperaturas entre 18°C 21°C. ¿A qué factor de riesgo laboral corresponde? Respuestas: a. Biológicos. b. Físicos. c. Químicos. d. Mecánicos. ¿Cuál es el eje diagnóstico que está representado por el valor individuo, cuidador, familia, grupo y comunidad de la taxonomía NANDA -I?. a. Foco del diagnóstico. b. Estado del diagnóstico. c. Sujeto del diagnóstico. d. Localización del diagnóstico. Un enfermero del servicio de cirugía, durante su turno de la noche olvida registrar la medicación analgésica luego de administrarla. Analice la situación e indique, ¿Qué principio ético se está vulnerado en el paciente?. a. No maleficencia. b. Autonomía. c. Justicia. d. Beneficencia. En la institución de salud donde usted labora, es responsable del manejo y distribución de las vacunas, para lo cual debe organizarlas según sus características. Por lo tanto, se requiere que seleccione solo la vacuna atenuada bacteriana. ¿Cuál de las siguientes vacunas corresponden a lo solicitado?. a. BCG. b. SRP. c. Hepatitis A. d. Hepatitis B. Seleccione las intervenciones de enfermería en la preparación al paciente para la ergometría: 1. Solicitar que se retire las prótesis dentales. 2. Instruirle que debe mantenerse en ayuno 4 horas previas al examen. 3. Informarle que previo al examen debe evitar el uso de estimulantes como tabaco y cafeína. 4. Monitorizar al paciente durante 10-15 minutos. 5. Informarle que estará ligeramente somnoliento. 6. Indicarle que debe llevar ropa adecuada para realizar ejercicio. a. 2, 3, 6. b. 1, 3, 5. c. 1, 4, 5. d. 2, 4, 6. El diagnóstico de la gestación pone de manifiesto signos de presunción y signos de probabilidad. ¿Cuáles son los signos de probabilidad?. a. Amenorrea, vulva y vagina cambian de color, sialorrea, náuseas, vómitos. b. Modificaciones de los senos, palpitaciones, somnolencia. c. Modificaciones del carácter, mareos, lipotimias. d. Sialorrea, náuseas, vómitos. Usted debe realizar una charla educativa a todas las madres con niños menores de 1 año, que acuden al centro de salud para recibir la dosis correspondiente a la vacuna hexavalente que previene las siguientes enfermedades: a. La difteria, el tétanos, el sarampión, la tosferina, la hepatitis B y Haemophilus influenzae de tipo B. b. La difteria, el tétanos, la tosferina, fiebre amarilla, la hepatitis B y Haemophilus influenzae de tipo B. c. La difteria, el tétanos, la tosferina, la influenza estacional, la hepatitis B y Haemophilus influenzae de tipo B. d. La difteria, el tétanos, la tosferina, la hepatitis B, Vacuna Inactivada contra la Poliomielitis (tipos 1-3) y Haemophilus influenzae de tipo B. Al momento de realizar la visita domiciliaria, se identifica a un hombre quien fue diagnosticado de Diabetes mellitus tipo II hace un año; señala que su esposa prepara la misma dieta para toda la familia, su hijo mayor aporta con las compras de medicamentos y su hijo menor le dedica una hora diaria para hacer ejercicios. Todo esto ha permitido que se sienta muy satisfecho y pueda mejorar su estado de salud. ¿Según la prueba de Apgar Familiar qué parámetro estamos midiendo?. a. Adaptación. b. Participación. c. Afecto. d. Gradiente de recursos. Según el AIEPI clínico 2017. ¿Cuál de los siguientes síntomas representan un signo de peligro en general para clasificar como enfermedad muy grave?. a. Cianosis. b. Tiraje subcostal. c. Ha tenido o tiene convulsiones. d. Respiraciones rápidas. Cuando se recibe a una paciente y el examen físico y complementario nos revela distocia por Desproporción Céfalo Pélvica (DCP), seleccione los hallazgos correctos en una cesárea de emergencia, si la paciente se encuentra en etapa de parto: 1. Si se encuentran alteraciones de partes óseas que generan obstrucción, reducción de los diámetros óseos o asimetría en los mismos. 2. Pacientes con antecedente de embarazo ectópico. 3. Si se evidencia alteraciones de partes blandas que obstruyan o causen sangrado. 4. Madres mayores de 40 años con antecedente de multiparidad. 5. Si las pacientes tienen antecedentes prenatales de anomalías fetales diagnosticado por ecografía. 6. Si se detecta anomalía de presentación producto transverso, oblicuo deflexión fetal. a. 1, 2, 4, 5. b. 1, 3, 5, 6. c. 2, 4, 5, 6. d. 2, 3, 4, 5. ¿En qué orden descendente se colocan las vacunas consideradas sensibles a bajas temperaturas?. a. HPV, meningococo, neumococo, DT, influenza, IPV, tifoidea, rotavirus, hepatitis B, HPV, DPaT, hexavalente, DPWT, pentavalente y hepatitis A.meningococo, Neumococo, DT, influenza, IPV, tifoidea y rotavirus. b. DPaT, pentavalente, hepatitis A, hexavalente, DPWT, pentavalente, hepatitis A, hepatitis B, HPV, meningococo, neumococo, DT, influenza, IPV, tifoidea y rotavirus. c. Pentavalente, hepatitis A, hepatitis B, DPaT, DPWT, HPV, meningococo, neumococo, DT, influenza, IPV, tifoidea, rotavirus y hexavalente. d. DPaT, hexavalente, DPwT, Pentavalente, hepatitis A, hepatitis B, HPV,. La colecistitis aguda es una inflamación de la vesícula biliar cuya causa primordial es la obstrucción del conducto cístico por un cálculo impactado. Los signos y síntomas principales son: a. Acidez, epigastralgia, pirosis y regurgitación. b. Acidez, regurgitación o vómito, disfagia y llenura. c. Dolor en el cuadrante superior derecho del abdomen,hematemesis y melenas. d. Dolor en el hipocondrio derecho 75% del abdomen, náuseas y vómito. ¿Cuáles son las intervenciones prioritarias del profesional enfermero/a, para el manejo de la hemorragia en el post parto inmediato? 1. Comunicación al personal pertinente. 2. Masaje uterino a través del abdomen después de la expulsión de la placenta. 3. Reanimación e inicio de maniobras de reposición de líquidos y oxigenación. 4. Realizar la tracción del cordón umbilical aplicando la contra tracción por encima del pubis. 5. Monitorización e investigación de la causa de la hemorragia posparto. 6. Detección del sangrado uterino post parto. a. 1, 3, 5, 6. b. 1, 2, 4, 5. c. 2, 3, 4, 5. d. 1, 4, 5, 6. Seleccione las ventajas de la administración del micronutriente CHIS PAZ en los niños menores de 5 años: 1. El costo del producto no es excesivo y el embalaje es atractivo y de fácil aceptación. 2. Desarrollo de heces líquidas o constipación, oscurecimiento de las heces. 3. La sobredosis es poco probable por la cantidad mínima existente en los sobres. 4. Mejora la respuesta inmune. 5. Los sobres son fáciles de usar y se administran en cualquier comida. 6. El empleo de micronutriente se mezcla con productos preparados en casa. 7. Disminuye las complicaciones graves de sarampión. a. 1, 2, 4, 7. b. 2, 5, 6, 7. c. 2, 3, 4, 5. d. 1, 3, 5, 6. En los pacientes adultos mayores que reciben inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina (IECA) tienen riesgo de presentar alteraciones. ¿Cuál es el medio diagnóstico de rutina que se debe realizar?. a. Gasometría arterial. b. Colesterol. c. Electrólitos en suero. d. Troponinas. Un adulto mayor de 78 años es admitido en la unidad de medicina interna tras presentar mareos frecuentes. ¿Qué factor intrínseco debe evaluar prioritariamente la enfermera para prevenir caídas?. a. Presencia de obstáculos en los pasillos. b. Hipotensión ortostática. c. Piso mojado en el baño. d. Cama sin barandales de seguridad. Una paciente de 42 años con diagnóstico de anemia ferropénica severa acude al servicio de urgencias presentando disnea, mareos y palpitaciones. Los signos vitales muestran: presión arterial 90/60 mmHg, frecuencia cardíaca 125 Ipm, frecuencia respiratoria 24 rpm. El hemograma reporta hemoglobina de 4.8 g/dL. El médico indica transfusión urgente de dos unidades de concentrado de glóbulos rojos. ¿Cuál es la acción prioritaria de enfermería antes de iniciar la transfusión?. a. Canalizar una vía periférica con catéter de calibre 20G o mayor. b. Realizar la verificación cruzada de identidad del paciente y compatibilidad sanguínea. c. Administrar furosemida profiláctica para prevenir sobrecarga de volumen. d. Precalentar el concentrado de glóbulos rojos a temperatura ambiente. Seleccione los métodos físicos para el proceso de desinfección: 1. Radiación ultravioleta. 2. Glutaraldehído. 3. Pasteurización. 4. Peróxido de hidrógeno. 5. Ácido peracético. 6. Desinfectadores de agua. a. 1, 2, 3. b. 1, 3, 6. c. 3, 4, 5. d. 2, 4, 5. Seleccione las actividades que realiza el equipo de atención integral de salud en la comunidad: 1. Realiza identificación de eventos centinela para la realización de medidas epidemiológicas oportunas. 2. Realiza entrenamiento práctico de los TAPS en las unidades de primer nivel. 3. Identifica de forma oportuna los riesgos y/o daños en individuos, familias y comunidad e implementa planes de acción. 4. Realiza acciones informativas y educativas a los usuarios/as. 5. Organiza a la comunidad involucrando a los actores sociales de la zona de cobertura para trabajar en sus problemas prioritarios. 6. Brinda atención a población priorizada y comunidades alejadas. a. 1, 3, 5, 6. b. 2, 3, 4, 5. c. 1, 2, 5, 6. d. 2, 3, 4, 6. Un recién nacido de 38 semanas de gestación presenta ausencia de respiración por más de 30 segundos al medir sus signos vitales. ¿Cuál es la condición respiratoria más probable en este caso?. a. Apnea patológica. b. Hipoventilación transitoria. c. Asfixia neonatal. d. Distrés respiratorio. Del proceso administrativo; relacione los pasos de control con sus respectivos criterios: Pasos de control 1. Primer paso 2. Segundo paso 3. Tercer paso 4. Cuarto paso Criterios a. Establecer objetivos y estándares de desempeño. b. Emprender la acción necesaria. c. Medir el desempeño real. d. Comparar el desempeño real contra los objetivos/estándares. a. 1d, 2c, 3b, 4a. b. 1c, 2b, 3d, 4a. c. 1b, 2a, 3c, 4d. d. 1a, 2c, 3d, 4b. Paciente ingresa al servicio de quemados por presentar lesiones térmicas en el tórax anterior y posterior; el médico indica reposición de líquidos para el manejo. Se debe iniciar el tratamiento utilizando la regla de los 9 para definir la superficie corporal quemada. ¿Cuál es la extensión de la quemadura que presenta el paciente?. a. Superficie corporal quemada 18%. b. Superficie corporal quemada 9%. c. Superficie corporal quemada 36%. d. Superficie corporal quemada 45%. ¿Cuáles son los fármacos de primera línea utilizados para el tratamiento de Tuberculosis Pulmonar sensible?. a. Rifampicina, pirazinamida, capreomicina y etambutol. b. Isoniacida, rifampicina, pirazinamida y etambutol. c. Kanamicina, capreomicina, cicloserina y etionamida. d. Isoniacida, pirazinamida, kanamicina y capreomicina. El Centro de Salud Chimbacalle al ser de Tipo C atiende emergencias: para el triage ha instaurado un sistema en el cual recolectan todos los datos del paciente, con el fin de que los profesionales de salud dispongan de la información de manera oportuna y que facilite la toma de decisiones, la resolución de problemas y los procesos de monitoreo y evaluación. Este sistema se complementa con una de las herramientas básicas para la gestión e implementación del MAIS-FCI, como es el registro de información a través de la historia clínica única, que permite el análisis y toma de decisiones fundamentadas en hallazgos objetivos. ¿De qué tipo de sistema son parte estos sistemas e instrumentos de registro de información y clasificación de pacientes?. a. Sistema de atención individual a usuarios. b. Sistema de vigilancia epidemiológica. c. Sistema de gestión administrativa. d. Sistema de gestión y planificación. La Atención Primaria orienta al profesional enfermero a abordar el origen de las necesidades de salud causados por factores biológicos, socioeconómicos y ambientales que afectan a los usuarios que acuden al centro de salud. ¿Qué medidas se debe tomar para garantizar un mejor estado de salud?. a. Actuar desde perspectivas de rehabilitación de la salud. b. Actuar desde perspectivas de curación en la salud. c. Actuar desde perspectivas de prevención de la enfermedad. d. Actuar desde perspectivas de promoción de la salud. Paciente con diagnóstico de cáncer en etapa terminal, el médico prescribe 50 mg de morfina por día, por bomba de infusión en una solución de 50 ml. En el servicio se cuenta con ampollas de morfina de 10 mg/1 ml. ¿Cuántos ml se debe administrar por hora?. a. 6.25 ml/hora. b. 2.29 ml/hora. c. 4.10 ml/hora. d. 5.00 ml/hora. Seleccione la secuencia para la administración de un enema de limpieza: 1. Mantener la sonda en el recto de manera continua hasta el final de la instalación del líquido. 2. Insertar el extremo de la sonda lentamente, señalando la punta en dirección del ombligo. 3. Colocar al paciente en posición decúbito lateral izquierdo (Sims). 4. Lubricar de 6 a 8 cm de la punta de la sonda rectal con gel lubricante hidrosoluble. 5. Pinzar el tubo después de que se instile toda la solución. 6. Abrir la llave reguladora y permitir que la solución entre despacio. a. 3, 4, 2, 5, 6, 1. b. 4, 5, 6, 1, 2, 3. c. 1, 2, 3, 4, 5, 6. d. 3, 4, 2, 1, 6, 5. Un recién nacido a término con peso de 2950 gramos, en los resultados de grupo y factor sanguíneo es ARH+, madre ORH+. A la valoración se observa ictérico hasta zona de Kramer 3, presenta bilirrubinas totales de 15.5 mg/dl. ¿Cuál es la patología del recién nacido?. a. Hiperbilirrubinemia fisiológica. b. Ictericia por deshidratación. c. Hiperbilirrubinemia patológica. d. Ictericia de leche materna. La planeación administrativa busca una firme estructura de actividades para lograr los objetivos institucionales. Con el fin de asegurar el cumplimiento de los planes, utiliza algunos instrumentos propios de la administración. ¿Cuál es uno de estos instrumentos?. a. Normas. b. Organigramas. c. Presupuesto. d. Manuales. Un equipo de enfermería realiza el análisis situacional de una población indígena que mantiene sus costumbres ancestrales y estructura organizativa tradicional. Se requiere planificar intervenciones culturalmente apropiadas. ¿Cuál de las siguientes características define mejor a una comunidad funcional?. a. Una comunidad que rechaza cualquier forma de cambio o modernización. b. Una comunidad que se define exclusivamente por límites geográficos específicos. c. Una comunidad que prioriza únicamente el desarrollo tecnológico e industrial. d. Una comunidad donde los miembros comparten intereses comunes y trabajan conjuntamente hacia objetivos compartidos. La desinfección es un proceso mecánico, físico o químico a través del cual se destruye la mayor parte de los microorganismos patógenos. Los siguientes enunciados, son características de la desinfección concurrente, EXCEPTO: a. Desinfección en el alta. b. Objetos que usa el paciente. c. Contacto con fluidos corporales. d. Desinfección inmediata después de la expulsión de fluidos. Los siguientes enunciados tienen relación con la ictericia fisiológica en el recién nacido, EXCEPΤΟ: a. El meconio contiene abundante bilirrubina. b. El abandono definitivo de lactancia materna es idóneo para disminuir la ictericia. c. El mayor consumo de leche y agua incrementa el nivel sérico de bilirrubina. d. En el aumento de bilirrubina en el recién nacido está indicado el uso de fototerapia. El enfermero responsable de la supervisión y gestión de las unidades de hospitalización debe elaborar el censo diario, considerando el número de ingresos y el número de camas disponibles, con el objetivo de descongestionar las áreas, garantizar la fluidez y evitar estancias hospitalarias prolongadas. ¿Qué indicador se utiliza para elaborar este informe?. a. Índice de rotación. b. Índice de ocupación. c. Porcentaje de ocupación. d. Giro cama. Como profesional de enfermería usted debe realizar un cateterismo para irrigación vesical continua a un paciente con hematuria. ¿Qué dispositivo elige para este procedimiento?. a. Sonda Foley de dos vías. b. Sonda Nelaton. c. Sonda Foley de tres vías. d. Sonda recta de Robinson. En la unidad operativa donde usted trabaja como enfermero/a capta a un usuario de 25 años de sexo masculino con tos y flema desde hace más de 15 días, es decir es un paciente sintomático respiratorio (SR). Además, refiere presentar diaforesis nocturna y bajo peso. Según la norma técnica del PCT. ¿A qué tipo de definición de caso corresponde? Respuestas: a. Caso presuntivo de Tuberculosis. b. Caso contacto. c. Caso índice. d. Caso de Tuberculosis. ¿Cuál de las siguientes opciones contiene las acciones de la enfermería comunitaria como profesión dentro de la atención primaria de salud?. a. Promoción, prevención, curación y diagnóstico. b. Promoción, prevención, curación y rehabilitación de la salud. c. Promoción, prevención, curación y pruebas diagnósticas. d. Promoción, prevención, prescripción y rehabilitación de la salud. Señale una de las patologías que pertenece a las causas de sangrado o hemorragia durante la segunda mitad del embarazo: a. Embarazo ectópico. b. Enfermedad trofoblástica. c. Aborto. d. Placenta previa.👍. En el cuadro que sigue observará una lista de actividades y una lista de áreas de evaluación, las mismas que pertenecen al Test de Denver II. Relacione la actividad con el área de evaluación que le corresponde: ACTIVIDAD a) Dice adiós con la mano b) Sentado toma dos cubos c) Se ríe d) Se para bien solo ÁREA DE EVALUACIÓN 1) Motor fino-adaptación 2) Personal social 3) Motor grueso 4) Lenguaje. a. 1b, 2a, 3d, 4c. b. 1c, 2d, 3b, 4a. c. 1d, 2c, 3a, 4b. d. 1a, 2b, 3c, 4d. Una paciente de 42 años con diagnóstico de anemia ferropénica severa acude al servicio de urgencias presentando disnea, mareos y palpitaciones. Los signos vitales muestran: presión arterial 90/60 mmHg, frecuencia cardíaca 125 Ipm, frecuencia respiratoria 24 rpm. El hemograma reporta hemoglobina de 4.8 g/dL. El médico indica transfusión urgente de dos unidades de concentrado de glóbulos rojos. ¿Cuál es la acción prioritaria de enfermería antes de iniciar la transfusión?. a. Canalizar una vía periférica con catéter de calibre 20G o mayor. b. Realizar la verificación cruzada de identidad del paciente y compatibilidad sanguínea. c. Administrar furosemida profiláctica para prevenir sobrecarga de volumen. d. Precalentar el concentrado de glóbulos rojos a temperatura ambiente. Esta teorizante, conceptualizó la función propia de la enfermería, que consistía en atender a la persona sana y enferma en sus actividades, para contribuir a su salud o recuperación, y las que realiza si tienen fuerza, voluntad y conocimientos necesarios, o ayudar a una muerte digna. ¿A qué teorizante se le atribuye esta definición?. a. Virginia Henderson. b. Nola Pender. c. Florence Nightingale. d. Dorothea Orem. Un paciente de 65 años tiene una herida quirúrgica torácica con un sistema de drenaje pleural después de una lobectomía. Durante el cambio de apósitos y la manipulación del drenaje, ¿qué principio debe mantener la enfermera para prevenir infecciones?. a. Esterilidad. b. Fumigación. c. Purificación. d. Sanitización. Paciente primigesta con 38 semanas 5 días de gestación, acude al establecimiento de salud donde usted trabaja, a la valoración obstétrica la actividad uterina es regular: una contracción de 30 segundos de duración cada 20 minutos, de + de intensidad; al tacto vaginal se encuentra con 2 centímetros de dilatación y 70% de borramiento; presenta una descarga vaginal mucoide ligera con pintas de sangre. Se encuentra tranquila aunque cuando vienen las contracciones lo manifiesta. Según los datos valorados, ¿Cuál es la fase de la labor de parto por la que atraviesa la paciente?. a. Fase latente. b. Fase de pródromos. c. Fase activa. d. Fase de transición. Durante la intervención quirúrgica de un paciente sometido a apendicectomía, bajo prescripción médica se administra medicamentos como parte del protocolo anestésico y de profilaxis antibiótica. Entre los medicamentos administrados por vía intravenosa se encuentran: Cefazolina 1 g, Propofol 200 mg, Ondansetrón 8 mg y Paracetamol 1 g. ¿Cuál de los medicamentos administrados es considerado de alto riesgo?. a. Cefazolina 1 g. b. Propofol 200 mg. c. Paracetamol 1 g. d. Ondansetrón 8 mg. Hombre de 45 años ingresa a la unidad de cuidados intensivos por insuficiencia respiratoria aguda secundaria a neumonía por COVID-19. Tras 15 días de ventilación mecánica, presenta paro cardiorrespiratorio y fallece a pesar de las maniobras de reanimación. El equipo de enfermería procede a realizar los cuidados post mortem siguiendo el protocolo institucional para pacientes con enfermedades infectocontagiosas. Se documenta el deceso en la historia clínica y se comunica a los familiares. ¿Qué acción prioritaria debe realizar el profesional de enfermería según los protocolos de manejo de cadáveres con COVID-19?. a. Permitir que la familia realice rituales religiosos sin restricciones. b. Colocar el cuerpo en doble bolsa mortuoria hermética e impermeable. c. Trasladar inmediatamente el cuerpo sin desinfección previa. d. Retirar el equipo de protección personal antes de manipular el cadáver. Paciente de 12 semanas de gestación, acude a su primer control prenatal, la enfermera revisa sus exámenes de laboratorio y observa que el grupo sanguíneo es A Rh negativo (-); por lo que requiere la administración de la vacuna anti-D. ¿Cuál es la recomendación adecuada en este caso?. a. Administrar la vacuna en dosis única entre las 14 y 20 semanas. b. Administrar la vacuna solo después del parto. c. Administrar la vacuna en dosis única entre las 28 y 30 semanas. d. Administrar la vacuna si el recién nacido es Rh negativo. Con respecto a las recomendaciones acerca de las actividades prioritarias a realizarse durante las consultas prenatales. Relacione las acciones específicas a realizarse de acuerdo a las semanas de gestación SEMANAS DE GESTACIÓN 1) Primer trimestre del embarazo (menor 12 semanas) 2) Segundo trimestre (12-24 semanas) 3) A partir de las 34 semanas 4) De 36 a 38 semanas ACCIONES a) Frecuencia cardíaca fetal. b) Determinar la presentación, posición y situación fetal. c) B-HCG en sangre d) Asesoría de planificación familiar. a. 1a, 2c, 3b, 4d. b. 1b, 2d, 3c, 4a. c. 1c, 2a, 3d, 4b. d. 1d, 2b, 3a, 4c. Un profesional de enfermería omite realizar el lavado de manos entre pacientes en la unidad de cuidados intensivos neonatales, provocando un brote de infección nosocomial por Klebsiella pneumoniae que afecta a 5 neonatos, de los cuales 2 fallecen por sepsis. ¿Bajo qué figura legal puede ser procesado el profesional?. a. Falta disciplinaria grave. b. Negligencia profesional con resultado de muerte. c. Incumplimiento de normas de bioseguridad. d. Violación de protocolos institucionales. Relacione la patología con las manifestaciones clínicas que correspondan PATOLOGÍA 1. Insuficiencia 2. Edema 3. Infarto 4. Trombosis MANIFESTACIONES CLÍNICAS a. Sensación de sofocación, producción de esputo cardiaca. espumoso, lechos ungueales cianóticos. b. Disminución de la tolerancia a la actividad, pulmonar. ortopnea, ingurgitación yugular. c. Dolor a la palpación, tumefacción de la extremidad cardiaco afectada, venas superficiales prominentes. d. Dolor torácico de inicio súbito, pulso irregular, piel venosa profunda fría, pálida y húmeda. a. 1d, 2c, 3a, 4b. b. 1a, 2b, 3c, 4d. c. 1c, 2a, 3d, 4b. d. 1b, 2a, 3d, 4c. El Índice de Masa Corporal sirve para clasificar el estado nutricional en: bajo peso, peso normal, sobrepeso y obesidad. ¿Qué fórmula aplicaría para calcularlo?. a. IMC = peso en libras / talla en m2. b. IMC = peso en kilogramos /talla en m2. c. IMC = peso en gramos / talla en m2. d. IMC = peso en kilogramos / talla en m. Identifique los cambios fisiopatológicos de la embolia pulmonar. a. Se presenta insuficiencia del ventrículo izquierdo. b. Aumento del lecho vascular pulmonar. c. Aumento de la resistencia vascular pulmonar. d. Disminución del espacio muerto alveolar. Adulto de 35 años, empleado de oficina, consulta por cefaleas frecuentes. Trabaja 10 horas diarias, sedentario, fuma 10 cigarrillos/día, consume café excesivamente. Antecedentes paternos de infarto agudo de miocardio. Signos vitales: PA 130/85 mmHg, FC 88 Ipm, IMC 27. De acuerdo con Nola Pender, ¿cuáles son las influencias situacionales que afectan las conductas de salud en este caso?. a. Ambiente laboral estresante, disponibilidad limitada de tiempo y opciones de conducta saludable. b. Déficit de conocimiento, alteración del patrón del sueño y manejo inefectivo del régimen terapéutico. c. Procesos vitales básicos,integridad estructural, integridad funcional e integridad energética. d. Universalidad, diversidad, cuidados culturales, visión del mundo y dimensiones de la estructura social. Seleccione las manifestaciones clínicas del dengue sin signos de alarma (DCSA): 1. Dolor retro orbitario. 2. Vómito persistente. 3. Irritabilidad. 4. Exantema. 5. Hepatomegalia > 2 cm. 6. Leucopenia. a. 1, 3, 4. b. 2, 3, 5. c. 2, 5, 6. d. 1, 4, 6. Paciente mujer de 65 años, postoperatorio inmediato de reemplazo total de cadera izquierda, en sala de recuperación. Despierta, colaboradora, signos vitales normales, con analgesia epidural continua. Apósito quirúrgico seco e intacto, refiere sensación de "acorchamiento" en el pie izquierdo y se observa que los dedos del pie están fríos al tacto con coloración pálida. ¿Qué intervención de enfermería debe realizarse de forma inmediata?. a. Valorar el estado neurovascular completo del miembro. b. Monitorizar signos vitales cada hora. c. Aplicar compresas tibias en el pie afectado. d. Movilizar pasivamente los dedos del pie. Seleccione los pasos del manejo activo del tercer periodo del trabajo de parto. Paciente femenina de 20 años, que acude a la emergencia obstétrica, es valorada por el especialista. Los signos vitales se encuentran en los siguientes parámetros: TA= 130/70 mmHg, FR= 22 X', FC= 86X, FCF= 140 X΄, al tacto vaginal se valora dilatación 10 cm y borramiento 100% membranas rotas. Ingresa a sala de partos, obteniendo un producto único vivo mediante parto eutócico (período expulsivo), para luego pasar a la tercera etapa del trabajo del parto (alumbramiento). Usted como profesional de enfermería conocedor de las normas del MSP. ¿Cuál de las siguientes actividades se debe realizar para cumplir con los pasos del manejo activo del tercer periodo del trabajo de parto?. a. Administración de 10UI de oxitocina IM stat, tracción controlada del cordón, con contra tracción (presión suave) del fondo uterino y masaje uterino después de la liberación de la placenta. b. Administración de 10UI de oxitocina IM stat, tracción controlada del fondo uterino. c. Tracción controlada del cordón umbilical y masaje uterino. d. Administración de 20 UI de oxitocina IM stat y tracción controlada del cordón. Para el monitoreo del tratamiento de la tuberculosis resistente se realizan diferentes exámenes. EXÁMENES 1. Baciloscopia 2. Cultivo 3. Rayos "X" 4. Urea y creatinina FRECUENCIA RECOMENDADA a. Antes de conocer que es TB resistente y luego mensual en el esquema corto y convencional cada 2 meses. b. Al inicio del tratamiento y luego mensual c. Antes de iniciar el tratamiento, mientras reciba amino glucosidos Y luego mensualmente. d. Antes de iniciar el tratamiento, alta hospitalaria y luego cada 6 meses. a. 1a, 2b, 3c, 4d. b. 1d, 2c, 3b, 4a. c. 1b, 2a, 3d, 4c. d. 1c, 2d, 3a, 4b. Gestante de 28 años, se encuentra en sala de labor de parto con un embarazo de 39 semanas más ruptura prematura de membranas de 24 horas, más labor de parto fase activa; está recibiendo inducción por infusión con una dextrosa en solución salina más 10 unidades internacionales de oxitocina a 16 gotas por minuto (48ml/h). La administración de este fármaco, requiere una valoración sistemática de enfermería. Si a la valoración presenta: hiperdinamia uterina, dolor permanente y progresivo acompañado de sangrado, ansiedad y además se registra bradicardia fetal. Seleccione 3 intervenciones en enfermería inmediatas en este caso: 1. Comunicar urgente al médico. 2. Canalizar otra vía periférica. 3. Suspender inmediatamente la infusión. 4. Administrar un tocolítico. 5. Pedir a la paciente que se coloque decúbito lateral izquierdo. 6. Preparar a la paciente para cesárea. 7. Administrar oxígeno 3 litros por catéter nasal. a. 3, 5, 7. b. 2, 3, 6. c. 4, 5, 7. d. 1, 3, 7. Paciente de 33 años con diagnóstico de íleo paralítico, con sonda nasogástrica que ha drenado gran cantidad de líquido, muestra signos de hipopotasemia e hiponatremia, tiene prescripción de reposición de las pérdidas gastrointestinales por vía intravenosa. ¿Qué solución utiliza para la reposición?. a. Dextrosa al 10% en agua. b. Solución salina normal. c. Dextrosa al 5% en agua. d. Lactato Ringer. Son derechos humanos universales la libertad, dignidad e igualdad inherentes a todas las personas, están relacionados entre sí y coexisten en la vida de los seres humanos en sus cuerpos y mentes. ¿A qué enfoque corresponde?. a. Enfoque de igualdad. b. Enfoque de sexualidad integral. c. Enfoque de derechos sexuales y reproductivos. d. Enfoque de género. Relacione las ventajas de las diferentes posiciones para dar a luz POSICIONES PARA DAR A LUZ 1) De cúbito supino 2) De cúbito lateral 3) Cuadrupedia 4) Sedestación VENTAJAS a) Disminuye laceraciones del periné, por un mejor control de la cabeza fetal durante el nacimiento. b) Alivia el dolor de la parte baja de la espalda. c) Menor riesgo de pérdida de sangre intraparto y hemorragias post parto. d) Menos trauma perineal, ya que la gravedad aleja la presión del periné. a. 1b, 2d, 3c, 4a. b. 1d, 2b, 3a, 4c. c. 1c, 2a, 3d, 4b. d. 1a, 2c, 3b, 4d. En el Plan Nacional de Desarrollo 2017-2021 para alcanzar el objetivo 1: Garantizar una vida digna con iguales oportunidades para todas las personas, se han establecido las siguientes metas; Seleccione la meta incorrecta: a. Disminuir el embarazo no planificado a 2021. b. Aumentar del 46.4% al 64%, la prevalencia de lactancia materna exclusiva en los primeros seis meses de vida, a 2021. c. Garantizar el acceso al trabajo digno y la seguridad social de todas las personas. d. Dotar de ayudas técnicas a las personas con discapacidad a 2021. En la unidad de salud donde usted ha sido asignada/o, el reporte de consultas le indica alta incidencia de riesgo de desnutrición infantil. ¿Con qué criterio se debería realizar la planificación de visitas domiciliarias?. a. Epidemiológico. b. Administrativo. c. Demográfico. d. Socioeconómico. Seleccione los pasos del manejo activo del tercer periodo del trabajo de parto. Paciente femenina de 20 años, que acude a la emergencia obstétrica, es valorada por el especialista. Los signos vitales se encuentran en los siguientes parámetros: TA= 130/70 mmHg, FR= 22 X', FC= 86X, FCF= 140 X', al tacto vaginal se valora dilatación 10 cm y borramiento 100% membranas rotas. Ingresa a sala de partos, obteniendo un producto único vivo mediante parto eutócico (período expulsivo), para luego pasar a la tercera etapa del trabajo del parto (alumbramiento). Usted como profesional de enfermería conocedor de las normas del MSP. ¿Cuál de las siguientes actividades se debe realizar para cumplir con los pasos del manejo activo del tercer periodo del trabajo de parto?. a. Administración de 10UI de oxitocina IM stat, tracción controlada del cordón, con contra tracción (presión suave) del fondo uterino y masaje uterino después de la liberación de la placenta. b. Administración de 10UI de oxitocina IM stat, tracción controlada del fondo uterino. c. Tracción controlada del cordón umbilical y masaje uterino. d. Administración de 20 UI de oxitocina IM stat y tracción controlada del cordón. Paciente femenina de 80 años en el área de clínica con un diagnóstico de insuficiencia cardíaca. Al momento se encuentra dependiente, inquieta, agitada. ¿Cuál es la primera medida a tomar en este caso para evitar riesgo?. a. Dejar las barandillas levantadas al alejarse de la cabecera. b. Proporcionar intimidad el momento necesario. c. Adelantarse a las necesidades. d. Ofrecer ayuda cuando sea necesario. Como profesional de Enfermería, usted va a difundir a los usuarios: políticas públicas, estrategias y servicios de salud que se están aplicando en el centro de salud en el que trabaja. También proporcionará información relevante sobre temas de promoción de la salud y prevención de enfermedades en eventos temáticos o multitemáticos. ¿Cuál es la técnica de aprendizaje cooperativo descrita?. a. Murgas por la salud. b. Minga por la salud. c. Talleres. d. Ferias de la salud.👍. La enfermera del Centro de Salud realiza una visita domiciliaria a un usuario de 34 años con diversidad transexual, que presenta leve dolor abdominal, acompañado de nausea que no llega a vómito. La enfermera, le sugiere que acuda al centro de salud más cercano, para que sea valorado por un médico. El usuario manifiesta que no le gusta ir, porque se siente excluido en la atención de salud, por la manera que le miran tanto el personal de salud como la gente de la comunidad. ¿Por qué sucede esta situación en el acceso a los servicios de salud para el grupo LGTBI? Respuestas: a. Falta de competencias técnicas en el manejo integral de la atención sanitaria. b. Inclusión y participación social, considerando a los adultos como actores del cambio. c. A acudir a la consulta solo, o decidir que alguien le acompañe y quien debe hacerlo. d. Las políticas de salud tienen un enfoque heteronormativo para la atención. ¿Cómo se denomina la infección en la que aparecen placas blanquecinas en la boca, impide alimentar y que es frecuente en los niños que han recibido antibióticos por largo tiempo?. a. Aftas. b. Muguete. c. Coxaquie. d. Herpes. Relacione el mecanismo de la pérdida de calor del recién nacido con la prevención Mecanismo 1.Conducción 2.Convección Prevención a. Evitar corrientes de aire b. Precalentar c. Aseo con agua a temperatura controlada. d. Valorar temperatura de objetos que entran en contacto con el recién nacido. a. 1bd, 2ac. b. 1cd, 2ab. c. 2bc, 2ad. d. 1ab, 2cd. ¿Cuál es el valor de plaquetas que indica que el paciente se encuentra en riesgo de hemorragia?. a. 100.000 por milímetro cúbico. b. 50.000 por milímetro cúbico. c. 75.000 por milímetro cúbico. d. 19.000 por milímetro cúbico. El profesional de enfermería está valorando a un paciente con Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica que presenta disnea, una de sus intervenciones es administrar oxígeno bajo prescripción médica para mantener una saturación al menos del 90%. De acuerdo con la Teoría de las Necesidades Humanas de Virginia Henderson, ¿Cuál es la acción prioritaria?. a. Administrar broncodilatadores y mucolíticos. b. Proporcionar al paciente educación sobre los efectos adversos de los medicamentos. c. Extraer muestras de sangre para análisis bioquímico. d. Colocar al paciente en posición semi Fowler. ¿Cuál es la definición de Enfermería según Dorotea Orem?. a. La Enfermería es el arte de actuar por la persona incapacitada, ayudarla a actuar por sí misma o ayudarla a aprender a actuar por sí misma. b. La función propia de la Enfermería es asistir al individuo, sano o enfermo en la realización de actividades que contribuyan a la salud o a su recuperación. c. La Enfermería es un servicio al individuo y a la familia. d. Lo fundamental de la enfermería es situar al paciente en el mejor estado posible para que la naturaleza actúe sobre el mismo. ¿En qué nivel de actuación el personal de Enfermería está encaminado al diagnóstico y tratamiento de los problemas de salud ya establecidos (enfermedad instalada), mediante la elaboración de un plan de cuidados de enfermería destinado a evitar posibles complicaciones?. a. Nivel Cuaternario o Pre-Patogénico. b. Nivel Primario o Pre-Patogénico. c. Nivel Terciario o Pos-Patogénico. d. Nivel Secundario o Patogénico. Como profesional de Enfermería en Atención Primaria para cumplir con el Plan Intersectorial de Alimentación y Nutrición Ecuador y el paquete de prestaciones para la mujer embarazada, usted activa la red local de mujeres embarazadas. ¿A qué componente corresponde la descripción operativa señalada?. a. Atención Integral de Salud. b. Corresponsabilidad ciudadana. c. Seguimiento. d. Captación. La característica de un programa de salud que debe ajustarse a una secuencia de fases relacionadas entre sí y que contribuyen a lograr los objetivos propuestos corresponde a: a. Flexible y dinámica. b. Creativa. c. Prospectiva. d. Sistemática. En una escuela secundaria los estudiantes presentan un aumento en el número de resultados positivos de tuberculosis en las pruebas cutáneas durante el año académico. A la valoración el profesional de enfermería, después de comparar estos números con los de los años anteriores, se encuentra con un aumento del 10% en los resultados positivos. Por lo que se contacta con el director del departamento de salud y juntos comienzan a extender su investigación para incluir a todos los estudiantes y empleados del distrito de la escuela. ¿En qué papel está actuando el profesional de enfermería?. a. Consejero. b. Gestor de casos. c. Epidemiólogo. d. Educador. Ordene los objetivos de la Atención Primaria en Salud en el enfoque del MAIS del Ecuador: 1. Fortalecer los recursos humanos en materia de salud. 2. Facilitar la inclusión social y la equidad en salud. 3. Fomentar el trabajo intersectorial sobre los determinantes. 4. Potenciar la promoción de la salud y promover la atención integral. 5. Promover los sistemas de salud basados en APS. 6. Orientar hacia la calidad de la atención y seguridad del paciente. a. 1, 3, 5, 4, 6, 2. b. 3, 2, 1, 6, 5, 4. c. 2, 5, 4, 3, 6, 1. d. 2, 1, 4, 5, 3, 6. Una de las recomendaciones prácticas para prevenir la Hipertensión Arterial es la actividad física. ¿Cuál es la intensidad de la actividad, el tiempo de actividad por día y la frecuencia de actividad física por semana que recomienda el Ministerio de Salud Pública?. a. Actividad física de leve intensidad, de 30 minutos al día y de 5 a 7 días por semana. b. Actividad física de moderada intensidad, de 30 minutos al día y de 5 a 7 días por semana. c. Actividad física de moderada intensidad, de 30 minutos al día y de 3 a 7 días por semana. d. Actividad física de leve intensidad, de 30 minutos al día y de 3 a 7 días por semana. Los enfoques del Modelo de Atención Integral de Salud (MAIS-FCI) son; EXCEPTO: Respuestas: a. Interculturalidad, salud mental. b. Atención Primaria de Salud Renovada, epidemiología comunitaria. c. Intervención intersectorial, movilización de recursos. d. Investigación, cuidados paliativos. Como profesional de enfermería, es necesario que usted conozca los tipos de prácticas seguras en la atención de salud. Las prácticas establecidas para la seguridad del paciente- usuario son: Prácticas seguras administrativas, Prácticas seguras asistenciales, Prácticas seguras administrativas - asistenciales. ¿Cuál es el procedimiento que se relaciona a la práctica segura administrativa?. a. Identificación correcta del paciente. b. Notificación de eventos relacionados con la seguridad del paciente. c. Conciliación de medicamentos. d. Manejo adecuado de medicamentos de alto riesgo. Paciente de 90 años portadora de sonda nasogástrica, el médico prescribe administrar metformina de 850 mg. ¿En qué posición debe colocarlo para administrar la medicación?. a. Decúbito lateral. b. Ginecológica. c. Semifowler. d. Decúbito ventral. Relacione el tipo de atención con sus respectivas características. Tipo de atención 1. Atención primaria 2. Atención sanitaria Características a. El centro es el individuo y la familia. b. La participación está dirigida por el paciente. c. La función del profesional es de facilitador y consultor. d. El acceso es limitado e. Está disponible donde trabaja y vive la gente. f. La atención está dentro de las instituciones. a. 1bce, 2adf. b. 1abc, 2def. c. 1acf, 2bde. d. 1adf, 2bce. Cuando el recién nacido presenta dificultad respiratoria se debe mantener la vía área permeable durante la ventilación. Como profesional de enfermería indique ¿cuáles son los cuidados que se debe tener para mantener la vía aérea permeable durante la ventilación?. a. Recién nacido acostado de espaldas, cabeza en posición hiperextensión o flexión usando una compresa o toalla enrollada colocada debajo de los hombros, girar la cabeza hacia un costado y finalmente aspirar boca y luego nariz. b. Recién nacido en posición ventral, cabeza en posición neutra usando una compresa o toalla enrollada colocada debajo de los hombros, girar la cabeza hacia un costado y finalmente aspirar boca y luego nariz. c. Recién nacido acostado de espaldas, cabeza en posición neutra usando una compresa o toalla enrollada colocada debajo de los hombros, la cabeza debe estar hacia al frente y finalmente aspirar boca y luego nariz. d. Recién nacido acostado de espaldas, cabeza en posición neutra usando una compresa o toalla enrollada colocada debajo de los hombros, girar la cabeza hacia un costado y finalmente aspirar boca y luego nariz. Paciente de 55 años postquirúrgico de una apendicectomía ingresa a recuperación. A la valoración del profesional de enfermería observa que el paciente tiene dificultad para respirar y sospecha de una obstrucción de las vías respiratorias superiores. ¿Cuál debe ser el primer accionar del profesional de enfermería?. a. Toma de muestra de laboratorio. b. Administración de oxígeno suplementario. c. Fomentar ejercicios respiratorios. d. Control de la saturación de oxígeno. Niño de 2 meses de edad es traído por su madre al centro de salud para revisión médica y vacunación. El médico lo revisa y autoriza la vacunación ya que cumple con un estado de salud adecuado. Al revisar el carnet de vacunación se observa que tiene aplicada la vacuna BCG y HB. De acuerdo al esquema de vacunación del Ministerio de Salud Pública del Ecuador. ¿Cuál es el esquema a aplicarse en este caso?. a. Vacuna bivalente oral contra la Polio (bOPV). Primera dosis. b. Difteria, tétanos y Tosferina (DPT). c. Sarampión, Rubeola, Parotiditis. (SRP). Primera dosis. d. Rotavirus, Hexavalente y Neumococo Conjugada, primera dosis. Indique el factor de riesgo modificable durante el embarazo: a. Fecha de última menstruación incierta. b. Múltiples compañeros sexuales. c. Incompatibilidad Rh. d. Infección urinaria baja o bacteriuria asintomática. Al medir la temperatura rectal en un paciente pediátrico, ¿cuál es la profundidad máxima de inserción del termómetro que debe considerar el profesional de enfermería?. a. 3.5 cm. b. 2.5 cm. c. 4.5 cm. d. 1.5 cm. Relacione la acción y el fundamento para la prevención de lesiones por levantar peso en profesionales sanitarios: Acción 1. Mantener la espalda, el cuello, la pelvis y los pies alineados. 2. Flexionar las rodillas; mantener los pies muy separados. 3. Usar los brazos y las piernas (no la espalda). 4. Resbalar al paciente hacia uno mismo, empleando una sábana transversa. Fundamento a. Una amplia base de sustentación incrementa la estabilidad. b. Los músculos de las piernas son más fuertes y de mayor tamaño. c. El deslizamiento requiere de menos esfuerzo que el levantamiento. d. Reduce el riesgo de lesión para las vértebras y los grupos musculares lumbares. a. 1d, 2a, 3b, 4c. b. 1b, 2c, 3a, 4d. c. 1c, 2d, 3a, 4b. d. 1a, 2b, 3c, 4d. La mecánica corporal estudia el funcionamiento correcto y armónico del aparato músculo-esquelético y le permite a la enfermera realizar movimientos correctos durante la movilización, traslado o transferencia de la persona o paciente. ¿De los siguientes principios básicos, cuál no debería aplicar en una correcta mecánica corporal? Respuestas: a. Conservar bajo el centro de gravedad. b. Alinear las relaciones corporales. c. Cuerpo apoyado sobre una base de sustentación. d. Posturas con sobrecarga biomecánica. Relacione el grupo químico del desinfectante con el mecanismo de acción que corresponda. GRUPO QUÍMICO 1. Alcoholes 2. Liberadores de cloro 3. Aldehídos 4. Compuestos de amonio cuaternario MECANISMO DE ACCIÓN a. Inhibición de reacciones enzimáticas b. Precipitación y desnaturalización de proteínas c. Inactivación de enzimas productoras de energía d. Alteración en el ADN, ARN y la síntesis de proteínas. a. 1b, 2a, 3d, 4c. b. 1a, 2b, 3c, 4d. c. 1c, 2d, 3a, 4b. d. 1d, 2c, 3b, 4a. Paciente permanece hospitalizado en el área crítica con ventilación mecánica invasiva, una de las funciones de enfermería en este paciente es manejar el tubo endotraqueal para evitar complicaciones como la micro-aspiración y prevenir la neumonía asociada por la ventilación. ¿Cuál es el método principal que utiliza para evitar estas complicaciones?. a. Comprobar con el Endotest. b. Utilizar métodos colométricos. c. Valorar con la oximetría de pulso. d. Medir con la Capnografía. En la unidad de cuidados intensivos, una enfermera realiza la aspiración de secreciones traqueales a un paciente intubado. Al terminar el procedimiento, desecha el material utilizado, se retira los guantes y el equipo de protección personal, y se dirige a preparar medicación para otro paciente. ¿Qué momento de higiene de manos no cumplió según las recomendaciones de la OMS?. a. Antes de realizar una tarea limpia/aséptica. b. Después del contacto con el entorno del paciente. c. Antes del contacto con el paciente. d. Después del riesgo de exposición a fluidos corporales. Un paciente de 82 años es llevado a urgencias por sus familiares debido a confusión súbita, debilidad en hemicuerpo derecho y dificultad para hablar. Los signos vitales muestran presión arterial de 175/95 mm Hg, frecuencia cardíaca irregular de 95 lpm y temperatura de 36.8°C. El paciente tiene historia de fibrilación auricular y toma Warfarina de forma irregular. ¿Cuál es la principal causa de mortalidad asociada a este cuadro clínico en adultos mayores?. a. Insuficiencia cardíaca congestiva. b. Infarto agudo al miocardio. c. Evento cerebrovascular. d. Tromboembolismo pulmonar. Para estimar la edad gestacional de una recién nacido debe realizar un examen físico. A la valoración se identifica: glándula mamaria no palpable, el pezón apenas visible, no se observa pliegues plantares y la piel fina y lisa. ¿Cuál de las siguientes escalas de valoración está utilizando en ese momento?. a. Escala de Silverman. b. Escala de Ballard. c. Escala de Apgar. d. Escala de Capurro. En el servicio de urgencias, una enfermera desecha una jeringa con sangre en un contenedor amarillo, las gasas con fluidos corporales en una bolsa roja y los empaques de medicamentos en una bolsa negra. ¿Qué principio fundamental del manejo de residuos hospitalarios está aplicando la enfermera?. a. Clasificación según el riesgo biológico. b. Reducción en la fuente de generación. c. Segregación según tipo de residuo. d. Minimización de residuos peligrosos. ¿Cuáles son los métodos válidos y recomendables para el control del bienestar fetal durante el parto?. a. Índice de Bishop favorable según el resultado procesado. b. Monitorización fetal electrónica continua y auscultación fetal intermitente. c. Registro de las maniobras de Leopold y registro en la historia clínica perinatal. d. Seguimiento del peso y talla de la embarazada desde el segundo trimestre. Los siguientes son materiales que se utilizan para lograr en el paciente una alineación corporal anatómica correcta, EXCEPTO: a. Tablero para pies. b. Férulas de yeso. c. Elevador de Hoyer. d. Sacos de arena. En la Gastroenteritis del infante, la diarrea debe tratarse de forma independiente de su etiología u origen, administrando líquidos y electrolitos por vía oral. ¿En qué casos se debe utilizar la vía intravenosa?. a. Cuadro persistente de vómitos, alteración del estado general y síntomas graves de deshidratación. b. Cuadro persistente de fiebre, buen estado general y sin síntomas de deshidratación. 3 c. Cuadro persistente de náuseas, estado general moderado y síntomas leves de deshidratación. d. Cuadro persistente de diarrea, buen estado general y síntomas leves de deshidratación. En un colegio de 800 alumnos de su área de influencia, después de asistir a un almuerzo por el día de la familia donde participaron 150 estudiantes y 50 profesores, se presentan 25 casos de infección por salmonelosis. Identifique el nivel de riesgo de enfermarse a través del cálculo de la tasa de ataque: a. 25%. b. 3.12%. c. 16.6%. d. 12.5%. Profesional de enfermería del Centro de Salud es responsable del área de inmunizaciones, ha discutido con una colega y se ha generado un conflicto, ella trata de solucionarlo y recurre a la Coordinadora de Enfermería del Centro para que facilite la comunicación y se encuentre una solución satisfactoria al conflicto. ¿Cómo se denomina este método?. a. Negociación. b. Arbitraje. c. Mediación. d. Conciliación. Paciente de 24 años de edad, se encuentra en la sala de recuperación luego de ser intervenido de una apendicectomía; después de una hora aproximadamente, el paciente mueve solo 2 extremidades, respira profundo y tose, tiene una presión sanguínea 20% mayor a la cifra preanestésica, está completamente despierto y mantiene su SatO2 en 91% con aire ambiente. ¿Cuál es el puntaje según la escala de Aldrete?. a. 7. b. 10. c. 5. d. 9. Seleccione los atributos que debe tener una atención a domicilio por parte de los profesionales de enfermería gestores de casos: 1. Personalización del servicio de atención. 2. Mayor accesibilidad de pacientes y cuidadores a los profesionales, minimizando barreras. 3. Garantizar el uso adecuado del material de ayudas técnicas para el Cuidado. 4. Cuidadora familiar incluida como usuario dentro de la cartera de servicios de la atención Primaria. 5. Efectividad en la capacidad de respuesta del servicio de atención domiciliaria. 6. Facilitar la mejora de la atención domiciliaria al equipo de atención primaria. a. 2, 4, 5, 6. b. 2, 3, 5, 6. c. 1, 2, 4, 5. d. 1, 3, 4, 5. Seleccione los factores causales de los efectos adversos que afectan la cultura de seguridad en los servicios de salud: a. Comorbilidad del paciente, poca tecnología de equipos, desmotivación del personal. b. Estados del paciente, funcionamiento deficiente de equipos, ambiente desfavorable. c. Comunicación deficiente, incorrecta ejecución de procedimientos turnos excesivos. d. Escases de materiales hospitalarios, personal no profesional, poco mantenimiento. Relacione los estilos de liderazgo con sus características: ESTILOS DE LIDERAZGO 1. Autocrático 2. Democrático 3. Liberal CARACTERÍSTICAS a) Es un miembro más del grupo. b) Impone su criterio. c) Los subordinados tienen libertad para decidir. d) Estimula a los subordinados a decidir. e) Dicta las órdenes. f) Limitada la participación del líder. a. 1bd, 2ae, 3cf. b. 1ab, 2ce, 3df. c. 1ab, 2cf, 3ed. d. 1be, 2ad, 3cf. De las siguientes opciones, seleccione las que corresponden a medidas de control administrativo para el manejo de la tuberculosis: 1. Minimizar el uso de procedimientos que induzcan la tos en afectados. 2. Se recomienda la utilización de respiradores o mascarillas N95 con protección. 3. Salas de espera en la consulta externa sean abiertas y bien ventiladas. 4. Elaborar un plan de control de infecciones en el establecimiento de salud. 5. Se recomienda como medida general reforzar la importancia del lavado de manos. 6. Se recomienda que los contactos sean entrevistados por el personal de salud. 7. Se recomienda promover el tratamiento ambulatorio de la TB. a. 2, 4, 5. b. 4, 6, 7. c. 1, 5, 6. d. 3, 4, 7. Un paciente vive con su padre, a quien se le diagnosticó tuberculosis hace 15 días y está en tratamiento. El paciente se encuentra asintomático, con signos vitales normales y sin hallazgos anormales en los exámenes físicos o de laboratorio. ¿Cuál es la conducta más apropiada a seguir en este caso?. a. Clasificar como contacto frecuente, iniciar tratamiento acortado. b. Iniciar tratamiento profiláctico con isoniazida. c. Realizar prueba de tuberculina y radiografía de tórax inmediata. d. Clasificar como contacto íntimo, educación y valoración en 3 meses. Durante el ciclo endometrial, se producen algunas fases: menstrual, proliferativa y secretora. Identifique el cambio que se produce en la fase proliferativa: a. Aumenta la producción de hormona estimulante del folículo (FSH). b. Aumenta la producción de la hormona luteinizante (LH). c. El endometrio, grueso y congestionado, se vuelve hemorrágico. d. El cuerpo amarillo secreta la hormona progesterona. Adolescente de 16 años acude a consulta de enfermería escolar por bajo rendimiento académico. Duerme 5 horas diarias por uso excesivo de videojuegos, omite el desayuno frecuentemente, no practica deportes. Sin antecedentes patológicos relevantes. Valoración: peso y talla en percentil 50, signos vitales normales. Aplicando el Modelo de Promoción de la Salud de Nola Pender, ¿qué barreras percibidas para la acción debe identificar la enfermera?. a. Déficit de autocuidado universal, de desarrollo y de desviación de la salud según teoría de Orem. b. Necesidades básicas insatisfechas de descanso, nutrición y ejercicio según jerarquía de Maslow. c. Falta de tiempo, preferencias de ocio sedentario, conocimientos deficientes sobre hábitos saludables y baja motivación. d. Alteración del patrón sueño-descanso, nutrición desequilibrada y sedentarismo como diagnósticos prioritarios. Se ha diagnosticado con VIH a una paciente embarazada de 7 semanas de gestación, por lo que se hace necesario iniciar una terapia antirretroviral (TARV) para reducir la carga viral en la madre, en este caso se debe iniciar la terapia que no provoque defectos del tubo neural en el feto. ¿Qué antiretroviral está contraindicado en esta paciente?. a. Dolutegravir. b. Raltegravir. c. Lamivudina. d. Tenofovir. ¿Cuál es una medida de control administrativo que aplica para la prevención de tuberculosis en el primer nivel de atención?. a. En el momento de ingreso al establecimiento de salud, realizar el triaje de los usuarios con tos. b. Uso de respiradores N95 durante la toma de muestras de esputo o en el traslado de afectados con TB bacteriología. c. Minimizar el uso de procedimientos que induzcan la tos en afectados con TB bacteriológicamente positiva. d. Entrevista con los contactos para el oportuno registro y control dentro de las 72 horas de iniciado un tratamiento antituberculoso. Gestante de 24 años acude a control prenatal en el tercer trimestre. La enfermera calcula un IMC pregestacional de 18.2 kg/m². Ha ganado 10 kg hasta la semana 30 de gestación. ¿Cómo se evalúa esta ganancia de peso según su categoría nutricional inicial?. a. Excesiva para su categoría. b. No es posible determinar. c. Adecuada para su categoría. d. Insuficiente para su categoría. En la educación de la paciente mastectomizada, con disección ganglionar linfática axilar (DGLA), señale la orientación correcta para el cuidado de la mano y el brazo después de la disección: a. Durante la manicura cortar las cutículas. b. No levantar objetos de más de 5 kg de peso. c. Si en las 24 horas posteriores a la cirugía observa enrojecimiento en el área, tomar un antinflamatorio. d. Realizar extracciones de sangre en el miembro homolateral a la cirugía. ¿Cuál es la longitud y el peso del útero en una mujer nulípara?. a. Esta opción de repuesta es incorrecta porque útero en una mujer nulípara mide 9-10 cm de longitud y el peso promedio es de 110 gramos. 55%. b. El útero en la mujer nulípara mide 6-8 cm de longitud y el peso promedio es de 60 gramos. c. El útero en una mujer nulípara mide 10-15 cm de longitud y el peso promedio es de 500 gramos. d. El útero en una mujer nulípara mide 4 cm de longitud y el peso promedio es de 40 gramos. Integral de Salud (ASIS), como la dinamización de la participación ciudadana en los procesos de planificación, gestión y contraloría social. En este proceso se incluye la conformación del comité local de salud en coordinación con el establecimiento de salud, para identificación de acciones para el fortalecimiento de la gestión comunitaria. ¿En qué fase se debe realizar el proceso antes mencionado?. a. Tercera fase. b. Segunda fase. c. Primera fase. d.Cuarta fase. Las siguientes son fuentes de información primaria para la ejecución de un estudio de investigación, EXCEPTO: a. Artículos. b. Experimentos. c. Entrevistas. d. Revistas. Como enfermera circulante, usted atiende en quirófano a un paciente al que se realiza una Colecistectomía. Una vez que se realizó la apertura de la pared abdominal, el cirujano le indica que cambie al paciente de posición para tener un mejor acceso a la vesícula biliar. ¿En qué posición usted colocaría al paciente?. a. Decúbito dorsal. b. Litotomía. c. Trendelemburg invertida. d. Trendelemburg. ¿Cuál de los siguientes planteamientos es una de las opciones de política sugeridas en Ecuador, para lograr la reducción acelerada de la mortalidad materna y neonatal?. a. Reducir en 2/3 la mortalidad de los niños menores de 5 años. b. Reducir en 3/4 partes la mortalidad materna. c. Poner fin a las muertes evitables de recién nacidos y de niños menores de 5 años. d. Aumentar el acceso a servicios básicos e integrales de cuidado obstétrico y neonatal esencial (CONE). Paciente de 45 años en postoperatorio inmediato de colecistectomía laparoscópica refiere dolor intenso 8/10 en escala EVA. El enfermero administra analgesia según prescripción médica con ketorolaco 30 mg IV, al no observar mejoría después de 30 minutos administra tramadol 50 mg IV, y finalmente aplica morfina 2 mg IV logrando control del dolor. ¿Qué nivel de pensamiento crítico aplica el enfermero en el manejo del dolor?. a. Pensamiento crítico complejo. b. Pensamiento crítico comprometido. c. Pensamiento crítico específico. d. Pensamiento crítico básico. Un lactante de 8 meses es hospitalizado con diagnóstico de bronquiolitis por virus sincitial respiratorio (VSR). La enfermera debe implementar precauciones específicas para evitar la propagación del virus a otros pacientes pediátricos. ¿Qué tipo de precauciones debe aplicar?. a. Precauciones estándar únicamente. b. Precauciones por vía aérea. c. Precauciones por contacto y gotas. d. Precauciones por cohorte exclusivamente. Las siguientes son recomendaciones para el manejo preventivo de Hipertensión Arterial. EXCEРТО: a. Reducción de ingesta de grasa. b. Manejo del estrés. c. Reducción de peso. d. Disminución de la ingesta de potasio. Una enfermera del servicio de pediatría desea evaluar el nivel de satisfacción de los padres respecto a la comunicación terapéutica que reciben durante la hospitalización de sus hijos. ¿Qué tipo de investigación sería más apropiada para este estudio?. a. Investigación cualitativa. b. Investigación correlacional. c. Investigación cuantitativa. d. Investigación experimental. Usted debe tomar la presión arterial de un paciente que ingresa al servicio de Medicina Interna, durante la auscultación se identifica un ruido tipo golpeteo rítmico claro y aumenta gradualmente en intensidad. De acuerdo a los ruidos de Korotkoff, ¿Cuál es el ruido que se ausculta?. a. Cuarto ruido. b. Primer ruido. c. Segundo ruido. d. Tercer ruido. Un paciente con hemorragia subaracnoidea llega a emergencia con las siguientes características: estupor, hemiparesia derecha y rigidez de descerebración temprana. Según la escala de Hunt y Hess. ¿Qué grado de severidad presenta?. a. Grado V. b. Grado II. c. Grado III. d. Grado IV. Paciente de 67 años con antecedentes de hipertensión arterial, acude al hospital por presentar cefalea de moderada intensidad y presión arterial de 170/110mmHg, como causa aparente conflictos familiares. Además, indica dificultad para seguir con el tratamiento prescrito por el médico. ¿Cuál es la etiqueta diagnóstica que priorizaría en el paciente?. a. Síndrome de fragilidad del anciano. b. Protección ineficaz. c. Gestión ineficaz de la salud. d. Mantenimiento ineficaz de la salud. Una paciente de 72 años ingresa al servicio de medicina interna con diagnóstico de insuficiencia cardíaca descompensada. Durante la valoración inicial presenta: ortopnea, ingurgitación yugular, hepatomegalia, edema bilateral en extremidades inferiores hasta rodillas y disnea de medianos esfuerzos. La paciente manifiesta aumento de peso de 4 kg en los últimos 5 días. ¿Cuál es la intervención de enfermería prioritaria para esta paciente?. a. Colocar al paciente en posición semifowler, monitorizar saturación de oxígeno y administrar diuréticos según indicación médica. b. Realizar balance hídrico estricto cada 8 horas y control de peso diario. c. Administrar oxigenoterapia a 4 litros por minuto por cánula nasal. d. Educar a la paciente sobre restricción de sodio en la dieta. Paciente de 41 años, con diagnóstico reciente desde hace 2 meses de demencia senil, con tratamiento, que acude a urgencias por presentar alucinaciones y agitación. Se ingresa en el servicio de neurocirugía para valoración evidenciándose torpeza progresiva para la marcha, disfunción de esfinteres y desorientación de una semana de evolución. Al interrogatorio con antecedentes personales hipertensión arterial y familiares, dos hermanos con demencia tipo Alzheimer, además exploración complementaria una analítica normal. ¿Cuál es la etiqueta diagnóstica de enfermería que priorizaría en el paciente?. a. 00131 Deterioro de la memoria. b. 00128 Confusión aguda. c. 00129 Confusión crónica. d. 00222 Control de impulsos ineficaz. Para el año 2015, la ONU aprobó la Agenda 2030 sobre el Desarrollo Sostenible, el primer objetivo es el fin de la pobreza; seleccione las metas de este objetivo: 1. Formulación de políticas donde se creen entornos propicios para generar oportunidades de empleo. 2. Promover una mejor salud para todos, especialmente para los más vulnerables. 3. Que todas las personas pueden acceder a los servicios de salud de calidad. 4. Poner en práctica a nivel nacional sistemas apropiadas de protección social para todos. 5. Elevar la productividad económica mediante la modernización tecnológica y la innovación. 6. En el sector privado promover oportunidades económicas (microempresas). a. 2, 3, 5. b. 2, 3, 6. c. 1, 5, 6. d. 1, 4, 6. Las complicaciones que pueden presentar en el puerperio son la hemorragia y el shock hipovolémico, frente a esto los cuidados de enfermería que se deben realizar y que irán encaminados a vigilar para prevenirlos son: la monitorización de constantes vitales, administración de fármacos, palpación del fondo uterino, control de diuresis, valoración de las mamas y la aparición de loquios. ¿A qué clase de puerperio corresponden estos cuidados de enfermería?. a. Reacción psicológica. b. Puerperio mediato. c. Puerperio inmediato. d. Puerperio tardío. En la valoración del recién nacido, el profesional de enfermería debe identificar signos de adaptación extrauterina adecuada. ¿Cuál es el tiempo máximo esperado para que un recién nacido sano elimine el meconio después del nacimiento?. a. 36 horas. b. 48 horas. c. 24 horas. d. 12 horas. Con respecto de la eliminación en un paciente con irrigación vesical continua durante 24 horas. ¿Cuál es el resultado esperado?. a. Drenaje igual que la cantidad de solución irrigada. b. Drenaje ausente de solución irrigada. c. Drenaje menor que la cantidad de solución irrigada. d. Drenaje mayor que la cantidad de solución irrigada. La pérdida de calor al nacimiento, se produce por cuatro diferentes mecanismos, cuyos principios fisiológicos son parecidos a los de un objeto físico con la transferencia de calor a los objetos y ambiente a su alrededor. La transferencia de calor entre la superficie corporal del RN y la superficie sólida del objeto en contacto; como el colchón frío, básculas, chasis de placas de rayos X, campos fríos, manos frías del reanimador se refiere a: a. Convección. b. Conducción. c. Radiación. d. Evaporación. Paciente masculino de 49 años se encuentra hospitalizado en condiciones críticas en compañía permanente de su esposa, por lo cual fue sometido a intervención quirúrgica sin firma del consentimiento informado. ¿Qué falta a la norma se ha generado en este caso?. a. Infallibilidad. b. Negligencia. c. Dolo. d. Pseudoiatrogenia. Una paciente de 45 años con antecedente de asma bronquial severa llega al servicio de urgencias con disnea severa, uso de músculos accesorios, sibilancias audibles y SpO2 88% con oxígeno por cánula nasal a 4 L/min. Se decide proceder con intubación de secuencia rápida. ¿Qué medicamento de inducción está contraindicado en esta paciente?. a. Propofol. b. Etomidato. c. Ketamina. d. Succinilcolina. Paciente que ingresa al servicio de Emergencia por presentar trauma craneoencefálico. A la valoración de enfermería se observa que no abre los ojos bajo ningún estímulo, al preguntar su nombre responde con palabras inapropiadas y al evaluar la respuesta motora observa una flexión anormal (GLASGOW 7/15). ¿Cuál es el principal objetivo de enfermería en el manejo de este paciente?. a. Vigilar la Función Neurológica. b. Proveer la Nutrición Adecuada. c. Vigilar el Equilibrio Hidroelectrolítico. d. Mantener la vía respiratoria. Paciente de 54 años ingresa al servicio de Emergencia por presencia de parches y manchas de color púrpura en la piel y en las membranas mucosas, incluso el revestimiento de la boca en el hemograma nos indica un recuento de neutrófilos menor de 1 300 microlitros, hemoglobina menor de 8 g/dL y plaquetas por debajo de 30 000 microlitros (pancitopenia). ¿Qué tipo de anemia presenta?. a. Anemia Aplásica. b. Anemia Megaloblástica. c. Poliglobulia o Policitemia Vera. d. Anemia Ferropénica. Los profesionales de enfermería que otorgan atención familiar y comunitaria en el marco de la APS deben asumir una relación personal asistencial, basada en un cuidado de: a. Efectividad y Eficiencia. b. Longitudinalidad y Continuidad. c. Promoción y Prevención. d. Planificación y Organización. Las siguientes son recomendaciones para el manejo preventivo de Hipertensión Arterial. EXCEРТО: a. Disminución de la ingesta de potasio. b. Reducción de peso. c. Reducción de ingesta de grasa. d. Manejo del estrés. Usted como líder de servicio de Urgencias, al presentarse algún evento adverso realiza la notificación, independientemente de su tipología y gravedad. ¿Cuál es la característica, de los sistemas de notificación de eventos adversos, que está aplicando?. a. Análisis por expertos. b. Orientación sistémica. c. Independiente. d. Capacidad de respuesta. Según la regla de Holliday Segar para un niño que pesa 15 kilogramos ¿Cuáles son las necesidades basales?. a. 1 000 mililitros diarios. b. 1 100 mililitros diarios. c. 1 250 mililitros diarios. d. 1 150 mililitros diarios. De las siguientes vacunas. ¿Cuáles son inactivas fraccionadas recombinantes?. a. DT - dT. b. Hepatitis B - VPH. c. Hepatitis A - IPV. d. SRP SR. La lactancia materna es un proceso muy importante para el recién nacido y la madre, abarca temas de importancia para el crecimiento, desarrollo del niño y la recuperación fisiológica de la mujer, señale algunos aspectos que la enfermera profesional debe tomar en cuenta en el post parto inmediato: 1. La lactancia debe ser alentada durante la primera hora de vida. 2. Si la madre no está dispuesta se puede ayudar con biberón las primeras horas. 3. Debe ser supervisada por una enfermera profesional. 4. Los recién nacidos sanos a término presentan comportamiento adecuado de alimentación. 5. El contacto piel a piel con succión se asocia con mayor duración de la lactancia. 6. La lactancia materna debe ser a libre demanda. a. 1, 2, 4, 5. b. 1, 2, 4, 6. c. 1, 4, 5, 6. d. 2, 4, 5, 6. Relacione las ventajas de las diferentes posiciones para dar a luz POSICIONES PARA DAR A LUZ 1) De cúbito supino 2) De cúbito lateral 3) Cuadrupedia 4) Sedestación VENTAJAS a) Disminuye laceraciones del periné, por un mejor control de la cabeza fetal durante el nacimiento. b) Alivia el dolor de la parte baja de la espalda. c) Menor riesgo de pérdida de sangre intraparto y hemorragias post parto. d) Menos trauma perineal, ya que la gravedad aleja la presión del periné. a. 1b, 2d, 3c, 4a. b. 1a, 2c, 3b, 4d. c. 1c, 2a, 3d, 4b. d. 1d, 2b, 3а, 4c. Paciente masculino de 25 años llega a la unidad de salud por presentar, fiebre de 39.2°C con malestar general, a la misma hora acude gestante de 42 años, con 36SG, con dolor tipo contracción. Se brindó atención inmediata al paciente masculino, dejando en espera a la gestante. ¿Qué principio del MAIS FCI se aplicó en este caso?. a. Equidad. b. Garantía de los derechos de las y los ciudadanos. c. Participativo. d. Eficiente, eficaz y de calidad. Seleccione los factores causales de los efectos adversos que afectan la cultura de seguridad en los servicios de salud: a. Escases de materiales hospitalarios, personal no profesional, poco mantenimiento. b. Comunicación deficiente, incorrecta ejecución de procedimientos, turnos excesivos. c. Estados del paciente, funcionamiento deficiente de equipos, ambiente desfavorable. d. Comorbilidad del paciente, poca tecnología de equipos. Una enfermera evalúa a un niño de 4 años en consulta pediátrica. Los padres reportan que su hijo se frustra fácilmente cuando no puede completar un rompecabezas y abandona la actividad después de pocos intentos. ¿Qué característica del temperamento presenta el niño?. a. Calidad del humor. b. Umbral de respuesta. c. Persistencia. d. Nivel de actividad. En un paciente con crisis hipertiroidea, la etiqueta diagnóstica de enfermería es: Termorregulación ineficaz. ¿Cuál de las intervenciones es la correcta en este caso?. a. Proporcionar otra cobija al paciente. b. Estimular el uso de fuentes de calor externas. c. Mantener al paciente en un ambiente frío. d. Impedir la exposición al frío y corrientes de aire. Un paciente de 56 años, con insuficiencia renal crónica sometido a hemodiálisis. A la valoración presenta fatiga, debilidad muscular, anemia y disnea, además, se observa palidez cutánea y edema +/+++ en extremidades inferiores. Como profesional de enfermería. ¿Cuál es la intervención prioritaria para este paciente?. a. Administrar medicación antihipertensiva prescrita. b. Controlar la ingesta y excreta de líquidos. c. Administrar suplementos de hierro y ácido fólico prescritos. d. Administrar un diurético prescrito. A una paciente de 30 años, embarazada de 12 semanas de gestación con infección de vías urinarias recurrentes y luego de confirmar la presencia de bacteriuria y piuria se realiza un urocultivo y antibiograma, mismo que servirá para: a. Determinar la sensibilidad de las bacterias identificadas a diversos antibióticos. b. Comprobar que la infección de vías urinarias es causada por Escherichia coli. c. No determina el grado de resistencia de la bacteria al tratamiento antibiótico. d. Para descartar pielonefritis o una sepsis. Señale uno de los principios del modelo de atención integral que considera la asignación de recursos y autocuidado: a. Integralidad. b. Participativo. c. Eficiencia. d. Universalidad. El profesional de enfermería se prepara para proporcionarle los cuidados postmortem, antes de que el cuerpo se torne consistente, debido al cambio de pH y ausencia de ácido adeniltrifosfórico provocando rigidez muscular. ¿Cuál es la etapa postmortem a la que se hace referencia?. a. Lividez cadavérica o coloración cianótica. b. Rigor mortis. c. Descomposición. d. Algor mortis. Paciente que se encuentra en Unidad de Cuidados Intensivos, con ventilación mecánica asistida, recibe nutrición enteral. El enfermero asignado no ha medido el volumen residual en todo el turno (8 horas) y mantiene la cabecera de la cama a 20°. ¿Qué complicación puede presentarse en este caso?. a. Neumonía por aspiración. b. Asincronía paciente ventilador. c. Neumonía asociada a la ventilación mecánica. d. Traumatismo de la vía aérea por presión. Relacione las herramientas de las prestaciones integrales de salud del MAIS FCI con su finalidad Herramientas de las prestaciones integrales 1. Visita domiciliaria. 2. Ficha familiar. Finalidad a. Planificar actividades terapéuticas, los cuidados y la rehabilitación. b. Identificar los determinantes de la salud de la familia. c. Elaborar el plan estratégico de salud y con la comunidad. d. Estudiar los riesgos en el contexto familiar, analizando las repercusiones sobre la familia. a. 1bc, 2ad. b. 1ad, 2bc. c. 1ac, 2bd. d. 1dc, 2ab. Paciente masculino de 49 años se encuentra hospitalizado en condiciones críticas en compañía permanente de su esposa, por lo cual fue sometido a intervención quirúrgica sin firma del consentimiento informado. ¿Qué falta a la norma se ha generado en este caso?. a. Infallibilidad. b. Negligencia. c. Pseudoiatrogenia. d. Dolo. Relacione las pruebas sanguíneas con su componente de estudio PRUEBAS SANGUÍNEAS 1. Hemograma 2. Bioquímica sanguínea 3. Tiempos de coagulación COMPONENTES a. Protrombina, tromboplastina, fibrinógeno b. Hemoglobina, leucocitos, hematocrito c. Electrolitos, enzimas cardiacas. a. 1a, 2b, 3c. b. 1b, 2c, 3а. c. 1b, 2a, 3c. d. 1c, 2b, 3а. En el servicio de salud a su cargo, se presentan problemas de relaciones interpersonales, usted como líder, debe aplicar el proceso de toma de decisiones para la solución de dichos problemas. Identifique en forma secuencial los pasos de este proceso: 1. Identificar alternativas. 2. Reconocer la necesidad. 3. Seleccionar alternativas. 4. Implantar alternativas. 5. Evaluar alternativas. a. 3, 4, 2, 1,5. b. 2, 4, 5, 3, 1. c. 2, 1, 5, 3, 4. d. 1, 3, 4, 5, 2. Paciente diagnosticado con tuberculosis vive con hijo de 4 años. Seleccione las acciones que debe aplicar para realizar el estudio de contactos. 1. Evaluar los contactos antes de las 24 horas de iniciado el tratamiento. 2. Realizar examen y control dentro del primer mes de haber iniciado el tratamiento. 3. Identificar signos, síntomas y lesiones radiológicas. 4. Informar la limpieza de las áreas de la vivienda donde se encuentra el paciente. 5. Realizar prueba de PCR en tiempo real, cultivo y PSD en la misma muestra. 6. Priorizar los cuidados a las personas sintomáticas respiratorias. 7. Recomendar no iniciar tratamiento preventivo con Isoniacida. a. 2, 4, 6, 7. b. 2, 3, 5, 6. c. 1, 2, 4, 7. d. 1, 3, 6, 2. Al valorar un paciente con trauma craneoencefálico, usted observa apertura ocular al dolor, al preguntar la fecha le responde de manera confusa y al evaluar la respuesta motora localiza el dolor. De acuerdo a la Escala del Coma de Glasgow, señale la puntuación correspondiente en este caso: a. 10. b. 9. c. 11. d. 12. Paciente de 28 años, portadora de una sonda de alimentación gástrica, con diagnóstico de VIH hace 5 años, ha tenido dificultades para mantener una alimentación adecuada, lo cual ha resultado en pérdida de 5 kilos de peso en menos de un mes. ¿Cuál es el tipo de fórmula para la nutrición enteral adecuada en este caso?. a. Fórmula elemental. b. Fórmula polimérica. c. Fórmula modular. d. Fórmula especializada. Relacione los paradigmas de promoción de la salud ambiental con el enfoque PARADIGMA 1. Salubrista 2. Ecológico ENFOQUE a. Ambiente quimico produce riesgos comunitarios b. Profesionales sanitarios c. Ambiente químico produce enfermedades profesionales d. Profesionales multidisciplinares. a. 1b, 1d, 2a, 2c. b. 1c, 1d, 2a, 2b. c. 1b, 1c; 2a, 2d. d. 1a, 1c; 2b, 2d. De acuerdo con el Lineamiento Estratégico 7 del Plan Nacional de Salud Sexual y Salud Reproductiva, una de las líneas de acción es garantizar la maternidad segura y la salud neonatal. ¿Cuál de las siguientes acciones forma parte de este lineamiento?. a. Implementar programas educativos sobre salud sexual en escuelas y colegios. b. Mejorar la vigilancia e investigación de la morbilidad y mortalidad materna y neonatal. c. Fortalecer la asesoría en anticoncepción y planificación familiar en el Sistema Nacional de Salud, de acuerdo a los enfoques del MAIS. d. Incrementar la cobertura de vacunación en mujeres en edad fértil. Paciente de 68 años ingresado en el servicio de emergencia, se encuentra con monitorización cardíaca. A la valoración se observa frecuencia cardíaca de 180 latidos por minuto, ritmo ventricular regular, el Intervalo PR está ausente, QRS es ancho y extraño. Señale de qué ritmo se trata: a. Taquicardia ventricular. b. Fibrilación ventricular. c. Fibrilación auricular. d. Aleteo auricular. La tasa de mortalidad materna es un indicador de salud que debe considerarse para plantear políticas sanitarias, por ello se la define como: a. Número de complicaciones graves durante el parto sobre el número de recien nacidos por 100.000. b. Número de muertes de madres sobre nacidos vivos en un año x 100.000 nacidos vivos. c. Número de decesos maternos generados por el proceso reproductivo por 100.000 nacidos vivos. d. Número de muertes de embarazadas por nacidos vivos x. Relacione los tipos de aislamiento y las actividades inherentes que debe realizar la Enfermera/o: TIPO DE AISLAMIENTO 1. Aislamiento por gotas 2. Aislamiento por contacto 3. Aislamiento Digestivo 4. Aislamiento por Vía aérea ACTIVIDADES a) Habitación individual para paciente b) Uso de mascarilla quirúrgica c) Utilizar vajilla desechable d) Utilizar mascarilla de alta eficiencia e) Pueden compartir habitación f) Colocarse mandil al entrar al cuarto g) Ropa se trata como contaminada h) Limpieza diaria de equipos. a. 1 ef, 2 ab, 3 cd, 4 gh. b. 1 cd, 2 af, 3 be, 4 fg. c. 1 ab, 2 de, 3 cf, 4 gh. d. 1 bf, 2 fh, 3 cg, 4 be. Paciente masculino de 45 años es llevado al quirófano para resolución quirúrgica de emergencia. Durante el transquirúrgico el cirujano solicita al instrumentista preparar una solución con heparina y otra con antibiótico, debido al estrés del momento se confunden las soluciones preparadas, el médico solicita la solución con heparina, pero el instrumentista le pasa la solución con antibiótico. El instrumentista reconoce su error frente al equipo quirúrgico y lo soluciona de inmediato. ¿Cuál es el atributo característico que presenta el instrumentista quirúrgico al reconocer su error?. a. Honestidad y conducta ética. b. Habilidades organizativas. c. Autocontrol emocional. d. Habilidades para la resolución de problemas. Relacione los diferentes conceptos de la gestión de vacunas: Enunciados 1. La inmunidad activa artificial se produce por: 2. Los factores a considerar en el esquema de vacunación son: 3. Los niveles de la cadena de frío son: 4. La inmunidad pasiva artificial es: Respuestas a. La transferencia de anticuerpos de un individuo a otro como las inmunoglobulinas. b. La actividad del sistema inmunitario a través de los productos inmunizantes. c. Los básicos y los complementarios. d. Nacional, estatal, jurisdiccional, local. a. 1d, 2b, 3a, 4b. b. 1b, 2c, 3d, 4a. c. 1a, 2b, 3d, 4c. d. 1c, 2a, 3c, 4d. Los cambios en la actitud y marcha de la embarazada está dado por la ganancia de peso del útero y su contenido, las mamas, aumento en el volumen sanguíneo y el líquido extracelular -extravascular y los cambios metabólicos que conllevan el incremento de agua y depósitos de grasa y proteínas. ¿Cuáles son los cambios a nivel del sistema músculo esquelético presentes en la mujer embarazada?. a. Desviación de la última vértebra lumbar. b. Lordosis lumbosacra. c. Escoliosis idiopática. d. Escoliosis congénita. Seleccione los diagnósticos enfermeros más frecuentes con los que como gestor de casos el profesional enfermero realiza las intervenciones: 1. Deterioro de la movilidad física 2. Deterioro de la integridad de la piel 3. intercambio gaseoso alterado 4. Incontinencia de esfínteres 5. Cansancio en el rol cuidador. 6. Déficit del volumen de líquidos. a. 2, 4, 5, 6. b. 2, 3, 5, 6. c. 1, 3, 4, 5. d. 1, 2, 4, 5. Paciente de 55 años postquirúrgico de una resección intestinal debido a una obstrucción en el colon. A la valoración física presenta una colostomía, a través de la cual elimina las deposiciones. ¿Cuál es la intervención más importante que debe realizar el profesional de enfermería?. a. Introducir una pastilla desodorante en la bolsa de ostomía. b. Llevar guantes estériles mientras realiza el cuidado del estoma. c. Limpiar el estoma con agua caliente. d. Seleccionar una bolsa con una abertura del estoma del tamaño adecuado. Una paciente de 72 años acude al servicio de urgencias con oliguria marcada, fatiga extrema y edema palpebral bilateral. Los análisis muestran urea sérica de 180 mg/dL y creatinina de 4.2 mg/dL. Se diagnostica lesión renal aguda de etiología prerrenal secundaria a deshidratación severa. Como enfermero/a responsable, ¿cuál es la intervención prioritaria inicial?. a. Iniciar restricción proteica estricta. b. Administrar furosemida intravenosa inmediatamente. c. Restablecer la volemia con solución salina isotónica. d. Colocar sonda vesical para hemodiálisis urgente. En el servicio de salud a su cargo, se presentan problemas de relaciones interpersonales, usted como líder, debe aplicar el proceso de toma de decisiones para la solución de dichos problemas. Identifique en forma secuencial los pasos de este proceso: 1. Identificar alternativas. 2. Reconocer la necesidad. 3. Seleccionar alternativas. 4. Implantar alternativas. 5. Evaluar alternativas. a. 3, 4, 2, 1,5. b. 1, 3, 4, 5, 2. c. 2, 4, 5, 3, 1. d. 2, 1, 5, 3, 4. Una mujer de 82 años con diagnóstico de Parkinson es hospitalizada por neumonía. ¿Cuál es el factor intrínseco más importante que debe valorar la enfermera para establecer un plan de prevención de caídas?. a. Ausencia de timbre de llamada. b. Iluminación inadecuada en la habitación. c. Alteración de la marcha y equilibrio. d. Calzado inapropiado del familiar. En el hospital donde labora solicita se autorice la compra de insumos necesarios para el funcionamiento de Emergencia, pero observa que la decisión final debe ser aprobada por la autoridad establecida en orden descendente y solo de una fuente. ¿Cuál es el tipo de organigrama que hace referencia el enunciado?. a. Circular. b. Matricial. c. Lineal. d. Horizontal. Un joven de 15 años llega al hospital con pérdida de peso y dolor abdominal. Tras realizar la historia clínica completa, recoger los signos vitales y efectuar una exploración física detallada, el personal de salud ya cuenta con toda la información necesaria y procede a analizarla para plantear las posibles causas del cuadro clínico. En esta etapa, el equipo intenta determinar qué diagnósticos podrían explicar los hallazgos encontrados. ¿En qué fase del método clínico se encuentra el personal de salud?. a. Formulación del problema. b. Evaluación del tratamiento. c. Recogida de la información. d. Elaboración de hipótesis. Ante la muerte fetal, forma parte del examen físico que se realiza a la madre gestante la monitorización fetal, que se la realiza con los siguientes métodos: a. Tacto vaginal b. Fonendoscopio c. Maniobras de Leopold d. Corneta de Pinard e. Monitoreo fetal electrónico f. Ecografía. a. A, c, d, f. b. A, b, e, f. c. A, d, e, f. d. B, d, e, f. Mónica asiste con su hijo de cinco meses de edad al Centro de Salud para realizar el control periódico y el niño está aparentemente sano. ¿En qué prestación integral se enfoca la profesional?. a. Prestaciones de promoción. b. Prestaciones de recuperación. c. Prestaciones de rehabilitación. d. Prestaciones de prevención. Salomé es una paciente hospitalizada con diagnóstico de embarazo de 29 semanas más diabetes gestacional. Dentro de las actividades interdependientes de enfermería consta la gestión de exámenes de laboratorio, estudios clínicos e interconsultas que se requieren para la paciente durante su permanencia en el hospital. A continuación, se enuncian exámenes, estudios e interconsultas necesarios para el tratamiento de Salomé que debe gestionar la enfermera, EXСЕРТО: a. Hemoglobina glicosilada. b. Elemental y microscópico de orina. c. Interconsulta a nutrición y dietética. d. Insulino terapia. Una señora acude al centro de salud con su hijo de 7m 11 días de edad, por control de niño sano, sus signos vitales son: temperatura 37.4 °C; frecuencia cardiaca: 120/min; presión arterial; 90/62mmHg; frecuencia respiratoria 40/min, al observar el carnet de vacunación, verifica que tiene administrada las siguientes vacunas: Hexavalente 3 dosis, Polio Oral 1 dosis, Neumococo 3 dosis y Rotavirus 1 dosis administrada a los 2m 10 días. ¿Qué decisión debe tomar el profesional de enfermería con respecto a la administración de la vacuna rotavirus?. a. Debe administrar la segunda dosis de rotavirus debido a su edad. b. Reiniciar el esquema de vacunación con la primera dosis y la segunda a las 2 semanas. c. Está contraindicado la administración de Rotavirus porque tiene 7 meses 11 días. d. No administrar rotavirus a esta edad porque podría causar invaginación intestinal. El equipo de atención primaria de una comunidad, realiza un levantamiento del diagnóstico de salud de sus habitantes, en la recopilación de información se evidencian desigualdades socioeconómicas y culturales. Como estrategia se implementa un programa de educación para la salud a fin de desarrollar conciencia social, sociopolítica y económica que influyan positivamente en el proceso de salud-enfermedad. ¿Cuál es el modelo que corresponde en este caso? Respuestas: a. Modelo informativo. b. Modelo persuasivo. c. Modelo radical. d. Modelo capacitación. Durante una capacitación sobre salud comunitaria, una enfermera explica que el gobierno ha implementado un programa nacional de vacunación gratuita para reducir la mortalidad infantil por enfermedades prevenibles en poblaciones vulnerables. ¿Qué tipo de indicador se utiliza para evaluar el impacto de esta intervención?. a. Indicador de proceso. b. Indicador de estructura. c. Indicador de gestión. d. Indicador de resultado. Ordene los componentes del Apgar neonatal: 1. Calor. 2. Tono muscular. 3. Frecuencia cardiaca. 4. Irritabilidad refleja. 5. Respiración. a. 2, 3, 5, 4, 1. b. 1, 3, 4, 5, 2. c. 3, 1, 4, 5, 2. d. 3, 5, 2, 4, 1. Luis de 40 años acude a la emergencia por presentar palpitaciones, debilidad, dolor, presión del pecho, fatiga y mareos, al realizarle un electrocardiograma se identifica una fibrilación ventricular, para el manejo le piden administrar una dosis inicial de un antiarrítmico. ¿Cuál es el medicamento que pertenece a este grupo farmacológico?. a. Amiodarona. b. Adrenalina. c. Dopamina. d. Atropina. Paciente de 45 años ingresa al servicio de urgencias con diagnóstico de trauma craneoencefálico grave, con una puntuación en la escala de Glasgow 8/15. Para su manejo, se requiere intubación orotraqueal. Como profesional de enfermería, usted debe confirmar la correcta posición del tubo mediante un dispositivo que permita medir la presión parcial de CO₂ en el aire espirado. ¿Cuál es el dispositivo principal que usted utiliza en este caso?. a. Capnógrafo. b. Oxímetro de pulso. c. Gasómetro. d. Endotest. Paciente de 35 años en recuperación postanestésica tras cirugía de cadera con anestesia epidural a las 08h00. A las 11h00 se evalúa con la escala de Bromage, puede mover las rodillas pero no los pies. ¿Qué grado y porcentaje de bloqueo motor presenta?. a. Grado I y bloqueo parcial (33%). b. Grado Il y bloqueo parcial (33%). c. Grado IV y bloqueo completo (100%). d. Grado III y bloqueo casi completo (66%). A la valoración médica una paciente con antecedentes de cáncer de mama presenta complicaciones en su cuadro clínico, se identifica metástasis a nivel pulmonar y requiere ajustes en el esquema terapéutico. ¿En qué fase del modelo evolutivo de las enfermedades crónicas se encuentra la paciente?. a. Declive. b. Sintomática. c. Inestable. d. Crisis. Las teorías psicológicas del envejecimiento describen cómo la sociedad y los adultos mayores influyen entre sí. ¿Qué teoría mantiene que un anciano se retira o desapega de la sociedad al mismo tiempo que la sociedad se separa de él; sugiere que este retiro mutuo ocurre porque los adultos mayores y la sociedad no ven beneficio alguno de continuar la interacción mutua?. a. Teoría de los radicales libres. b. Teoría de enlaces cruzados. c. Teoría de la separación. d. Teoría del ajuste entre persona y ambiente. Mujer multípara (3 hijos anteriores) de 36 años acudió al primer nivel de una comunidad rural, tras referir dolores con un parto eutócico espontáneo sin complicaciones madre y neonato fueron dados de alta al cumplir las 24 horas de nacido sin novedad. Transcurrido 36 horas los profesionales de la salud planifican el control en su domicilio. ¿A qué tiempo corresponde el primer control del binomio madre e hijo?. a. Corresponde del tercer al quinto día o 48 a 72 horas después del alta. b. Corresponde desde el cuarto día hasta los 28 días de nacimiento. c. Corresponde controles mensuales los primeros ocho meses de vida. d. Corresponde entre los dos y tres días de vida o 24 a 48 horas del alta. En la guía de Atención del trabajo de parto, parto y posparto inmediato, el Ministerio de Salud Pública ha indicado que se debe restringir el número de tactos vaginales a: a. 1 cada hora hasta que la dilatación sea 6cm de dilatación, luego 1 cada media hora hasta que se encuentre con 10 cm de dilatación y 100% de borramiento. b. 1 cada 4 horas hasta el término de la labor. c. Cada 2 horas mientras está en fase de dilatación y luego a discreción del médico. d. Preferible no hacer más de 1 tacto durante la labor de parto. Mujer de 38 años post-cesárea con anestesia epidural. A las 3 horas en recuperación se evalúa función motora con escala de Bromage. La paciente puede flexionar las rodillas y mover los pies, pero no puede elevar las piernas extendidas. ¿Qué grado de bloqueo motor corresponde a estos hallazgos?. a. Grado 0 - Movilidad completa. b. Grado 1- Bloqueo parcial leve. c. Grado 3 - Bloqueo severo. d. Grado 2 - Bloqueo moderado. Paciente adulta mayor con de infecciones del tracto urinario por repetidas ocasiones, acude al hospital por presentar: hematuria, incontinencia urinaria; el médico para su diagnóstico solicita un estudio que le permita evaluar el reflujo vesicoureteral y lesión vesical. ¿Cuál es el estudio diagnóstico que le permita evaluar estas alteraciones?. a. Urografía. b. Cistografía. c. Pielografía. d. Gammagrafía. En el sistema integrado de vigilancia epidemiológica, se crea la Dirección Nacional de Vigilancia Epidemiológica y tiene como subsistema el SIVE ALERTA. ¿A qué corresponde el SIVE ALERTA?. a. A enfermedades que son parte de programas de intervención del Ministerio de Salud Pública. b. Registro de egresos hospitalarios. c. Registro de mortalidad. d. A emergencias sanitarias. Señale los enunciados que correspondan a las medidas de prevención de infección del sitio quirúrgico para evitar las IAAS. 1. Realizar profilaxis antibiótica únicamente cuando este indicada. 2. Erradicar las infecciones activas del paciente previas a la cirugía. 3. Los circuitos de terapia intravascular, deben reemplazarse cada 72 horas. 4. Utilizar drenajes por contra abertura a circuito cerrado y por el menor tiempo posible. 5. Instalar las vías centrales por vía yugular o subclavia. a. 3, 4, 5. b. 1, 3, 4. c. 1, 2, 4. d. 2, 3, 5. Niño de 3 años acude al centro de salud por presentar otalgia; adicional a esto, según refiere la madre, desde hace 7 días presenta secreción purulenta visible. ¿Cuál es la clasificación del problema de oído de acuerdo con el AIEPI clínico?. a. Otitis interna. b. Mastoiditis. c. Otitis media aguda. d. Otitis media crónica. Un paciente de 82 años con hipernatremia severa ingresa con letargo, irritabilidad y mucosas secas. El sodio sérico es de 162 mEq/L y presenta signos de deshidratación hipertónica. ¿Qué solución intravenosa es la más apropiada para iniciar la corrección de este desequilibrio?. a. Solución salina hipertónica al 3% en infusión lenta. b. Solución de Ringer lactato a 150 ml/hora. c. NaCl al 0.45% con dextrosa al 5% según prescripción médica. d. Solución salina normal al 0.9% a goteo rápido. La teoría de enfermería de Virginia Henderson, se refiere a las 14 necesidades humanas. Las siguientes son necesidades fisiológicas que tiene la persona, EXCEPTO: Respuestas: a. Respiración. b. Higiene corporal. c. Postura adecuada. d. Temperatura corporal. Un padre acude con su hija de 30 meses al centro de salud para control de niño sano. La enfermera identifica que la niña se encuentra en el percentil 97 de índice de masa corporal para la edad. El padre menciona que la abuela es quien cuida a la niña durante el día. ¿Qué práctica alimentaria constituye el principal factor de riesgo para el desarrollo de obesidad infantil?. a. Permite que la niña decida cuando tiene hambre o está satisfecha. b. Ofrece alimentos ultraprocesados como premio por buen comportamiento. c. La niña participa en la preparación de alimentos saludables. d. Establece horarios fijos para las tres comidas principales. Paciente de 45 años con diagnóstico reciente de trombosis venosa profunda en miembro inferior izquierdo, hospitalizado en servicio de medicina interna, recibe tratamiento con enoxaparina 80 mg cada 12 horas. La enfermera debe realizar la administración del medicamento. ¿Cuál es la técnica correcta para administrar la enoxaparina subcutánea?. a. Administrar en región deltoidea con ángulo de 45 grados. b. Inyectar en el muslo con ángulo de 90 grados sin aspirar. c. Inyectar en pliegue abdominal a 90 grados sin masajear después. d. Aplicar en glúteo superior externo con aspiración previa. En la central de esterilización, una enfermera aplica una solución de hipoclorito de sodio al 0.1% (1000 ppm) durante 10 minutos sobre las superficies del mobiliario clínico después de la atención de cada paciente. De acuerdo con los protocolos de bioseguridad, ¿qué nivel de desinfección está ejecutando?. a. Desinfección de nivel intermedio. b. Desinfección de nivel crítico. c. Desinfección de bajo nivel. d. Desinfección de alto nivel. Florence Nightingale, indica que, dentro de los principios bioéticos, los profesionales de enfermería deben "abstenerse de todo lo que sea perjudicial o maligno y de tomar o administrar drogas sabiendo que puedan ser nocivas a la salud". ¿A qué principio bioético se refiere?. a. Principio de autonomía. b. Principio de beneficencia. c. Principio de justicia. d. Principio de No maleficencia. Durante la valoración neurológica de un paciente con traumatismo craneoencefálico, usted se percata que el paciente presenta deterioro neurológico progresivo, sólo ante un estímulo doloroso abre los ojos y se retira del dolor, sus palabras son mal articuladas con sonidos incomprensibles. ¿Qué puntuación en la escala de Glasgow tiene el paciente?. a. 15 puntos. b. 13 puntos. c. 8 puntos. d. 7 puntos. Durante la valoración de un lactante de 8 meses, la enfermera observa que el bebé llora intensamente cuando personas desconocidas intentan acercarse, pero se calma rápidamente al estar con sus padres. ¿Qué dimensión del temperamento está manifestando el lactante?. a. Intensidad de reacción. b. Aproximación-retirada. c. Adaptabilidad. d. Distractibilidad. Una gestante de 18 años acude a su primera consulta prenatal a las 15 semanas de embarazo. Refiere que su hermano tiene un cuadro de varicela y solicita información sobre prevención de esta enfermedad. Al momento asintomática y al examen físico está afebril. ¿Cuál es la recomendación para la paciente acerca de las vacunas?. a. Si no ha sido vacunada contra varicela, se recomienda la vacuna después del parto. b. Administrar la primera dosis tetánica antitoxina después de las 20 semanas. c. Si fuera seronegativa para rubéola se recomienda vacunarlas durante el embarazo. d. Puede recibir vacunas con virus vivos atenuados durante el embarazo. Los objetivos de vigilancia de los factores de riesgo de enfermedades crónicas de acuerdo con la Organización Mundial de la Salud y propuestos en el ENSANUT-ECU-2014 son: 1. Recopilar datos consistentes a través del país. 2. Controlar el consumo de tabaco de manera agresiva. 3. Tratar a las personas en alto riesgo de enfermedad cardiovascular. 4. Monitorear y evaluar las intervenciones de toda la población. 5. Prevenir epidemias de enfermedades crónicas antes de que ocurran. 6. Reducción del consumo de sal en la dieta. a. 2, 5, 6. b. 1, 2, 6. c. 1, 4, 5. d. 2, 3, 4. Una paciente con un esguince leve de tobillo requiere inmovilización de la articulación después de descartar fracturas por radiografía. ¿Qué técnica de vendaje es la más apropiada para este tipo de lesión?. a. Circular continua. b. Oblicuas y cruzadas en "8". c. Circulares con inversos. d. Espiral ascendente. Paciente de 73 años con antecedentes de EPOC, acude a la emergencia por presentar alteraciones del estado de conciencia y dificultad respiratoria, para su manejo se realiza una gasometría arterial donde se reporta una PO2 en 55mmHg. ¿Cuál es la alteración que presenta el paciente?. a. Hipoxia. b. Hipocapnia. c. Hipercapnia. d. Hipoxemia. Para el desarrollo de actividades comunitarias, el profesional de enfermería realiza las fichas familiares en el trabajo extramural y en la presentación de resultados se encuentra como problemas principales la pobreza, desnutrición infantil y la violencia intrafamiliar. ¿Qué determinantes de la salud constituyen factores de riesgo en este caso?. a. Determinantes biológicos y sociales. b. Determinantes sociales y ambientales. c. Determinantes biológicos y conductuales. d. Determinantes conductuales y ambientales. Durante la valoración comunitaria para el diagnóstico situacional de salud, la enfermera identifica una familia donde la madre de 35 años es la única proveedora económica trabajando doble turno. El padre de 40 años padece diabetes tipo 2 no controlada y presenta obesidad mórbida. Los tres hijos de 12, 9 y 6 años presentan bajo rendimiento escolar, consumen frecuentemente comida rápida y pasan más de 6 horas diarias frente a pantallas. ¿Qué determinantes de la salud representan los principales factores de riesgo en esta familia?. a. Sociales y ambientales. b. Conductuales y sociales. c. Biológicos y conductuales. d. Biológicos y ambientales. Paciente masculino de 40 años, vive en el sector rural, viaja todos los días al trabajo y decide ir al Hospital General por presentar náusea, vómito, dolor del lado derecho. En la valoración física McBurney positivo, exámenes de laboratorio presenta leucocitosis, ecografía con aumento del diámetro del apéndice. Bajo las normas de admisión es preparado para una apendicectomía. ¿Cuál es el procedimiento de ingreso al sistema de salud?. a. Referencia justificada. b. Referencia no cumplida. c. Referencia inversa. d. Referencia cumplida. Paciente de 50 años, atendida en emergencia, refiere dolor a nivel abdominal y no realiza deposición hace 5 días. A la valoración presenta signos vitales dentro de parámetros normales. Le prescriben enema evacuante. ¿Cuál es la posición para realizar este procedimiento?. a. Decúbito ventral. b. Genucubital. c. Sims Izquierdo. d. Decúbito supino. Paciente femenina de 96 años, de hospitalización prolongada, presenta un IMC 16, sequedad de la piel, disminución de la ingesta, leve disminución de la percepción sensorial y moderada limitación en la movilidad a causa de la atrofia muscular que padece. Al valorar la piel y aplicar la escala de BRADEN se obtiene un puntaje de 12 (riesgo alto de lesión por presión). Sin embargo, existe una disputa entre los demás miembros del equipo de salud sobre la correcta clasificación del riesgo, por lo que se procede a consultar la bibliografía estandarizada para llegar a un consenso. ¿Qué actitud del pensamiento crítico representa esta acción?. a. Imparcialidad. b. Independiente. c. Curiosidad. d. Creatividad. ¿A qué fase de las enfermedades crónicas corresponde a la siguiente descripción? "Ocurre la aparición de síntomas detectables relacionados con el trastorno crónico; incluye el período de estudio diagnóstico y la corroboración del diagnóstico; puede acompañarse de falta de certeza conforme el paciente espera y empieza a descubrir su enfermedad y afrontar las implicaciones.". a. Asintomática. b. Estable. c. Sintomática. d. Inestable. Paciente joven de parto normal se encuentra en hospitalización varios días porque su bebé está siendo observado en la Unidad de Neonatología. El personal de enfermería en la rutina de la tarde en la que toma signos vitales, revisa fondos uterinos y aplica aseos perineales para una evaluación continua. ¿Qué aspecto tienen los loquios en este caso?. a. Alba. b. Serosanguinolentos. c. Serosos. d. Hemáticos. Como profesional del equipo de trasplante de órganos, usted recibe un donante, que tras haber sufrido un accidente automovilístico, ingresa al servicio de emergencia con diagnóstico de muerte cerebral. ¿Cuál es la clasificación que le corresponde a este paciente según la Escala de Riesgo Anestésico (ASA)?. a. ASA 6. b. ASA 5. c. ASA 4. d. ASA 3. En el servicio de urgencias, una enfermera desecha una jeringa con sangre en un contenedor amarillo, las gasas con fluidos corporales en una bolsa roja y los empaques de medicamentos en una bolsa negra. ¿Qué principio fundamental del manejo de residuos hospitalarios está aplicando la enfermera?. a. Reducción en la fuente de generación. b. Clasificación según el riesgo biológico. c. Minimización de residuos peligrosos. d. Segregación según tipo de residuo. El profesional de enfermería colabora en un estudio que evalúa los niveles de glucemia en ayunas de 75 pacientes diabéticos tipo 2. Los resultados muestran: media: 145 mg/dL, mediana: 150 mg/dL, mínimo: 95 mg/dL, máximo: 220 mg/dL, rango intercuartílico: 45 mg/dL y desviación estándar: 28 mg/dL. ¿Qué medida de dispersión es más apropiada para reportar la variabilidad de los datos si la distribución es asimétrica?. a. Coeficiente de variación. b. Desviación estándar. c. Rango. d. Rango intercuartílico. Paciente femenina de 85 años en unidad geriátrica con diagnóstico de enfermedad de Alzheimer. Presenta episodios de agitación vespertina y deambulación errática. ¿Qué medida de seguridad debe implementar inicialmente la enfermera?. a. Restringir la deambulación con sujeción física. b. Administrar medicación ansiolítica preventiva. c. Mantener el ambiente tranquilo con luz tenue. d. Aislar a la paciente en su habitación. Como responsable del programa de garantía de la calidad, usted verifica que el personal de enfermería realice y registre en cada turno la valoración torácica, incluida la auscultación. ¿Qué tipo de evaluación está realizando con esta verificación?. a. Evaluación del resultado. b. Evaluación del profesional. c. Evaluación del proceso. d. Evaluación de la estructura. Al valorar el pulso a un paciente, usted percibe que el mismo es irregular y a cada pulsación fuerte le sigue una débil. ¿Qué alteración del pulso presenta este paciente? Respuestas: a. Pulso paradójico. b. Pulso bigeminado. c. Pulso intermitente. d. Pulso alternante. Primigesta con 36 semanas de gestación ingresa a la unidad de salud. A la valoración de enfermería presenta estado de conciencia alerta, signos vitales: frecuencia cardíaca 119 latidos por minuto, frecuencia respiratoria 20 respiraciones por minuto, presión arterial: 140 sistólica, diastólica 110 milímetros de mercurio, temperatura 37 grados centígrados; saturación de oxígeno 96%, proteinuria dos cruces en tirilla re activa. Al examen físico el profesional enfermero encuentra edema en extremidades inferiores. Aplicando la escala de Score MAMÁ. ¿Cuál es el puntaje y pasos a seguir en este caso?. a. Puntaje 8; aplicar Score MAMA cada treinta minutos y registrar. b. Puntaje 6; aplicar Score MAMA cada 30 minutos y registrar. c. Puntaje 11: aplicar Score MAMÁ cada dos horas y registrar. d. Puntaje 4: aplicar Score MAMA cada cuatro horas y registrar. Un profesional en enfermería está realizando el plan de egreso de un adulto mayor (65 años) con Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica y Parkinson e indica a la hija que debe retirar las alfombras del piso para la prevención de caídas en el domicilio. ¿Bajo el metaparadigma de qué teorizante actúa?. a. Dorotea Orem. b. Betty Neuman. c. Virginia Henderson. d. Callista Roy. El modelo de atención integral, orienta el accionar integrado de los actores del Sistema Nacional de Salud hacia la garantía de los derechos en salud y en cumplimiento de las metas del Plan Nacional de Desarrollo para el Buen Vivir al mejorar las condiciones de vida y salud de la población. Esta definición hace énfasis a: a. Propósito. b. Principios. c. Integralidad. d. Objetivo. Paciente de 20 años ingresa a emergencia del Hospital, sin antecedentes personales, refiere dolor en el abdomen. A la exploración, dolor 5/10, signo de McBurney negativo, Blumberg positivo, se realiza exámenes de gabinete a espera de resultados. El área de emergencia solicita transferir al paciente a otro servicio. De acuerdo a la clasificación de las áreas del establecimiento de salud. ¿A qué área debe ser transferido el paciente?. a. Área de diagnóstico y apoyo clínico. b. Áreas no críticas. c. Área crítica. d. Área semicrítica. Complete el enunciado. a. Virtual y matricial; el monitoreo y evaluación; diferentes formatos; situaciones de salud. b. Diferentes formatos; el monitoreo y evaluación; situaciones de salud; virtual y matricial. c. Situaciones de salud; virtual y matricial; el monitoreo y evaluación; diferentes formatos. d. Virtual y matricial; situaciones de salud; el monitoreo y evaluación; diferentes formatos. Marlene de 35 años de edad fue Diagnosticada Cáncer de mama hace 4 años recibiendo quimioterapia por ciclos, la última semana le indican Braquiterapia. Cuáles son las precauciones de seguridad utilizadas en el cuidado del paciente, excepto: a. Habitación Individual. b. Aislamiento inverso. c. Prohibición de visita de niños. d. Limitar visitas o por lo menos que estas se tomen un tiempo máximo de 30 minutos junto con el paciente. Paciente de 78 años hospitalizada y con cuidador permanente. Al examen físico se observa temblor en reposo, rigidez muscular, bradicinesia y marcha festinante El diagnóstico médico más probable es la enfermedad de Parkinson. ¿Cuál es la etiqueta diagnóstica de enfermería?. a. Deterioro de la movilidad física. b. Desequilibrio nutricional: inferior a las necesidades corporales. c. Deterioro de la comunicación verbal. d. Riesgo de caídas. Luego de administrar un medicamento, el profesional de enfermería debe evaluar el efecto esperado del medicamento en el paciente. ¿A qué correcto, en la administración de medicamentos corresponde esta acción?. a. Acción correcta. b. Forma correcta. c. Registro correcto. d. Respuesta correcta. ¿A qué fase de las enfermedades crónicas corresponde a la siguiente descripción? "Ocurre la aparición de síntomas detectables relacionados con el trastorno crónico; incluye el período de estudio diagnóstico y la corroboración del diagnóstico; puede acompañarse de falta de certeza conforme el paciente espera y empieza a descubrir su enfermedad y afrontar las implicaciones.". a. Asintomática. b. Inestable. c. Sintomática. d. Estable. En la preparación preoperatoria para cesárea, usted está realizando un cateterismo vesical. Durante el procedimiento la sonda se desliza al interior de la vagina. ¿Qué debe hacer usted?. a. Extraer la sonda y redirigirla hacia el meato urinario. b. Usar una sonda estéril nueva. c. Extraer la sonda y limpiarla con gasa para reutilizar. d. Pedir ayuda a otro profesional de enfermería. En las enfermedades inmunoprevenibles como es la Difteria señale: ¿Cuál es el tipo de muestra que se debe tomar?. a. Sangre, dependiendo de las condiciones del paciente: tejido hepático. b. Orina, saliva o líquido cefalorraquídeo. c. Líquido cefalorraquídeo, sangre. d. Hisopado orofaríngeo, nasofaríngeo o de lesiones cutáneas. Sobre las competencias y deberes de enfermero y enfermera que se establecen en la Ley de ejercicio profesional de enfermería del Ecuador, señale la afirmación correcta: a. En casos de catástrofes el personal puede, a su elección, prestar sus servicios. b. Ejercer funciones asistenciales, administrativas, de investigación y docencia en su campo. c. Pertenecer y participar activamente a un gremio profesional. d. Dar atención aunque no sea de su competencia a toda la población sin discrimen alguno. Relacione el término con la definición correcta 1. Dispareunia 2. Dismenorrea 3. Amenorrea 4. Metrorragia a. Dolor que aparece en la menstruación junto con otros síntomas b. Hemorragia vaginal no asociada al ciclo menstrual c. Dolor y dificultad durante las relaciones sexuales d. Ausencia de menstruación 0 interrupción de la menstruación. a. 1c, 2a, 3d, 4b. b. 1a, 2b, 3c, 4d. c. 1d, 2a, 3c, 4b. d. 1b, 2c, 3d, 4a. Como profesional de enfermería ha sido designado para esterilizar varios paquetes de ropa quirúrgica en un hospital, tomando en cuenta las recomendaciones del Manual de Bioseguridad para establecimientos de salud del Ministerio de Salud Pública del Ecuador. ¿Cuál de los siguientes métodos de esterilización es el indicado en este caso?. a. Esterilización por calor húmedo. b. Esterilización por peróxido de hidrógeno. c. Esterilización por calor seco. d. Esterilización por óxido de etileno. Con el objetivo de contribuir a reducir la morbilidad y mortalidad infantil de las enfermedades prevenibles por vacunación, el Ministerio de Salud Pública da prioridad a la entrega de los diferentes esquemas de vacunación a la población más vulnerable de acuerdo a criterios de riesgo definidos. ¿Qué principio de la Estrategia Nacional de Inmunizaciones (ENI) se pone de manifiesto en la mencionada afirmación?. a. Calidad. b. Oportunidad y Sustentabilidad. c. Equidad social. d. Participación social. En un centro de salud ubicado en una ciudad que se encuentra a una altura superior a 2500 metros sobre el nivel del mar. Usted prepara a una mujer de 36 años con embarazo de 28 semanas, presenta los siguientes signos vitales: frecuencia cardiaca 98 por minuto, frecuencia respiratoria 22 por minuto, tensión arterial 130/85 mm Hg, temperatura axilar 36°C, Sat 02 93%. ¿Cuál es el parámetro de la herramienta SCORE MAMÁ que dependiendo de la altura sobre el nivel de mar en la que se encuentre la usuaria, le asigna un puntaje de cero?. a. Frecuencia cardiaca. b. Temperatura. c. Saturación de Oxígeno. d. Frecuencia respiratoria. Se recibe en el servicio de recuperación de gineco-obstetricia un binomio madre e hijo. En la valoración inicial del recién nacido se aprecian movimientos toracoabdominales de tórax inmóvil y abdomen en movimiento, con tiraje intercostal discreto, retracción xifoidea discreta, aleteo nasal discreto y quejido respiratorio audible con estetoscopio. ¿Cómo se clasifica según la escala de Silverman Anderson a este neonato?. a. Dificultad respiratoria moderada. b. Dificultad respiratoria leve. c. Dificultad respiratoria grave. d. Sin dificultad respiratoria. Como profesional de Enfermería de sala de partos al atender a un recién nacido, para controlar la oxigenación del mismo, debe realizar oximetría de pulso. De acuerdo a la saturación de oxígeno esperable en el recién nacido durante la reanimación post parto descrita en el Normograma de Dawson. ¿Cuánto de Sat O2 se espera a los 4 minutos?. a. 80-85%. b. 70-75%. c. 75-80%. d. 65-70%. Mujer atendida en el área de Ginecología por presentar amenorrea de 3 meses de evolución, durante la revisión refiere que no se mantiene la privacidad y que se siente ultrajada por el personal de salud. ¿Cuál es el derecho que se encuentra vulnerado?. a. Derecho a una atención digna. b. Derecho a la información. c. Derecho a no ser discriminado. d. Derecho a la confidencialidad. En el tratamiento del dolor oncológico en adultos, de acuerdo con la escalera analgésica de la Organización Mundial de la Salud modificada ¿En qué caso se utiliza tramadol?. a. Escala visual análoga 5-6. b. Escala visual análoga 10. c. Escala visual análoga 7-9. d. Escala visual análoga 1-4. Paciente que sufre un accidente de tránsito con traumatismo craneoencefálico moderado y es trasladado a un hospital privado para recibir atención de emergencia, no cuenta con seguro médico. ¿Cuál debe ser la decisión correcta del equipo de salud?. a. El paciente debe ser recibido y atendido. b. Trasladar inmediatamente al paciente a un centro de salud del MSP. c. El equipo de salud no podrá exigir el cobro por los servicios prestados una vez recuperado el paciente. d. Exigir al paciente o familiares algún medio de pago previo a la atención de salud. Se aplica una inyección intramuscular en el músculo deltoides. Las siguientes son precauciones que debe tener. EXCEPTO: a. El brazo debe estar relajado. b. Aplicar el medicamento 3 a 5 cm debajo del Acromion. c. Valorar el estado del músculo deltoides. d. Colocar grandes cantidades de medicamento. Seleccione los métodos indirectos utilizados para el diagnóstico de VIH: a. Técnicas cualitativas: reacción en cadena de la polimerasa o tiempo real (PCR). b. Técnicas cuantitativas: carga viral del VIH, PCR, amplificación de ácidos nucleicos. c. Pruebas confirmatorias: detección molecular del material genético del virus. d. Pruebas de tamizaje: pruebas rápidas, ensayo de inmunoanálisis enzimático. Las siguientes son actividades que el equipo de salud realiza en la visita domiciliaria. EXCEPTO: a. Actividades de entrenamiento práctico para los TAPS en el caso de las unidades de primer nivel de atención. b. Planifica actividades terapéuticas y cuidados de enfermería o médicas que ayuden a solucionar los problemas de la familia y la comunidad. c. Actividades de evaluación dinámica, organizada y continua del estado de salud de las personas en una población determinada. d. Actividades de diagnóstico de riesgo para la salud de la persona, familia y comunidad con un enfoque psicosocial. Mujer de 20 años casada, de profesión estudiante, acude al centro de salud porque refiere haber sufrido recientemente insultos, gritos y menosprecio por parte de su esposo. Manifiesta que este acontecimiento se repite con frecuencia y que ha repercutido de manera negativa en su vida académica y social. ¿A qué tipo de violencia hace referencia?. a. Física. b. Basada en género. c. Psicológica. d. Sexual. En la actualidad la salud digital ha creado sistemas de registros clínicos electrónicos, que constituyen nuevos espacios para la enfermería. Al momento se trabaja con algunas herramientas en la práctica clínica para el registro de datos. Según las unidades del MSP, su trabajo en la Plataforma PRAS. ¿Qué registra enfermería en el Sistema PRAS?. a. Acceso al campo de signos vitales y datos antropométricos. b. Actividades y procedimientos de la gestión de enfermería. c. Acceso a la productividad "diaria", "mensual". d. Información que el médico u otro profesional puede modificar. En la planificación para el cuidado del paciente crónico dentro y fuera del hospital es prioridad satisfacer las necesidades de confort. Los siguientes son procedimientos de confort que usted debe aplicar al paciente, EXCEPTO: a. Cambio de posiciones. b. Baño de esponja en cama. c. Colocación de enema evacuante. d. Masajes y ejercicios. La supervisora de enfermería del servicio de pediatría debe reducir el tiempo de espera para la administración de medicamentos. Sin recursos adicionales, reorganiza los horarios del personal y optimiza los procedimientos existentes, logrando disminuir el tiempo de espera de 45 a 20 minutos. ¿Cómo se denomina este logro administrativo?. a. Eficacia. b. Efectividad. c. Eficiencia. d. Productividad. Seleccione las etapas de la vigilancia epidemiológica en infecciones asociadas con la atención de salud (IAAS): 1. Definiciones de hechos a vigilar 2. Programas de supervisión. 3. Recolección de datos. 4. Consolidación y análisis de datos. 5. Programas de prevención. 6. Capacitación al personal. 7. Divulgación de los resultados. a. 2, 3, 5, 6. b. 1, 3, 4, 7. c. 2, 4, 5, 6. d. 1, 2, 6, 7. ¿A qué fase del modelo evolutivo de las enfermedades crónicas corresponde la siguiente descripción? "Se caracteriza por exacerbación de los síntomas, desarrollo de complicaciones o reactivación de una enfermedad en remisión. Período de incapacidad para mantener los síntomas bajo control o reactivación de la enfermedad; dificultad para realizar las actividades cotidianas.". a. Sintomática. b. Declinación. c. Asintomática. d. Inestable. Seleccione la medida de control ambiental para la prevención del contagio y transmisión de la tuberculosis en los establecimientos de salud: a. Al ingreso al establecimiento de salud, realizar el triaje de los usuarios con tos. b. Incrementar el intercambio de aire interno potencialmente contaminado con aire puro del exterior, mejorando la ventilación natural. c. Elaboración de un plan de control de infecciones que incluya la identificación de los servicios de riesgo. d. Promover el tratamiento ambulatorio de la TB como una forma eficaz para disminuir el riesgo de transmisión. Un profesional de enfermería planea realizar un estudio sobre las experiencias y vivencias de los pacientes oncológicos durante su tratamiento de quimioterapia ambulatoria. ¿Qué enfoque metodológico debe utilizar para obtener datos significativos?. a. Enfoque experimental. b. Enfoque fenomenológico. c. Enfoque estadístico. d. Enfoque epidemiológico. Como profesional de enfermería, usted brinda cuidados paliativos domiciliarios a un paciente que presenta cuadro de deshidratación a causa de abundantes vómitos. ¿Qué vía de administración se utiliza como primera opción para la reposición de líquidos, ante la imposibilidad de obtener un acceso intravenoso?. a. Vía oral. b. Vía subcutánea. c. Vía rectal. d. Vía intramuscular. Paciente de 58 años de edad que acude a la consulta por presentar cuadro clínico de 72 horas de evolución caracterizado oliguria, hipercoluria y leve edema bi-maleolar bilateral que cede con cambios posicionales; el personal de enfermería valora los signos vitales encontrando una presión arterial de 160/90mmHg y al analizar el resultado del Examen de orina se reflejan Proteínas= + Hematíes= campo lleno. ¿Qué síndrome clínico presenta el usuario?. a. Síndrome de Insuficiencia renal aguda. b. Síndrome nefrótico. c. Síndrome de Insuficiencia renal crónica. d. Síndrome nefrítico. La capacidad de un agente infeccioso de producir enfermedad en una persona infectada se denomina: a. Virulencia. b. Patogenicidad. c. Infectividad. d. Inmunogenicidad. Una paciente de 76 años con diagnóstico de síndrome de secreción inadecuada de hormona antidiurética (SIADH) presenta confusión, náuseas y debilidad muscular. Los análisis de laboratorio revelan un sodio sérico de 122mEq/L. ¿Cuál es la intervención de enfermería prioritaria para esta paciente?. a. Fomentar la ingesta abundante de líquidos por vía oral. b. Administrar diuréticos de asa para aumentar la eliminación de agua. 3 c. Restringir la ingesta de líquidos a 800-1000 ml/día según indicación. d. Administrar solución salina hipertónica al 3% según prescripción médica. Relacione el tipo de insulina con la indicación que corresponda TIPO DE INSULINA 1. De acción rápida 2. De acción breve 3. De acción intermedia 4. De acción muy prolongada INDICACIONES a. Se administra 20-30 minutos antes de una comida. b. Se usa para el tratamiento de hiperglucemia posprandial. c. Se usa para la dosis basal. d. Se administra con alimentos. a. 1d, 2c, 3a, 4b. b. 1b, 2a, 3d, 4c. c. 1c, 2d, 3b, 4a. d. 1a, 2b, 3c, 4d. Seleccione los propósitos de la comunicación con relación a la función administrativa de dirección: 1. Promover conductas cooperativas. 2. Mantener congruencia entre el contenido y la intención de los mensajes. 3. Alcanzar la eficiencia. 4. Elegir el método de comunicación adecuado. 5. Establecer los sistemas de comunicación. 6. Ejercer la dirección. a. 1, 4, 6. b. 2, 3, 5. c. 1, 3, 6. d. 2, 4, 5. Se debe administrar solución salina 500ml en 24 horas. ¿Cuál es la velocidad de infusión en gotas?. a. 14 gotas x min. b. 21 gotas x min. c. 7 gotas x min. d. 28 gotas x min. Ordene las secciones anatómicas de las trompas de Falopio desde la porción proximal a la distal: 1.Intersticial 2.Ampollar 3.İstmica 4.Infundibular. a. 1, 3, 2, 4. b. 3, 4, 1, 2. c. 3, 1, 2, 4. d. 1, 2, 3, 4. Al realizar la auscultación pulmonar escucha un ruido áspero, rechinante, superficial durante la inspiración y la espiración y que no desaparece con la tos. Seleccione el ruido respiratorio adventicio que indica el caso. a. Estertores crepitantes. b. Roce pleural. c. Sibilancias. d. Roncus. Un profesional de enfermería trabaja en un centro de salud tipo B y debe reportar en el Sistema Integrado de Vigilancia Epidemiológica (SIVE) la captación de nuevos casos de malaria y tuberculosis que existen en la comunidad. ¿A qué tipo de SIVE reporta estos casos?. a. SIVE-Programas. b. SIVE-Alerta. c. SIVE-Mortalidad evitable. d. SIVE-Hospital. Paciente masculino de 58 años con antecedentes de infarto agudo del miocardio hace 35 días, el cual va a ser intervenido de apendicitis aguda. Según la American Society of Anesthesiologists (ASA). ¿Cuál es la clasificación que le corresponde a este paciente?. a. ASA 1. b. ASA 4. c. ASA 3. d. ASA 2. ¿Cuáles son las dimensiones de la calidad que se deben tomar en cuenta en la atención en los servicios de salud?. a. Estructura, proceso y resultados. b. Aseguramiento y gestión de la calidad total. c. Eficiencia, eficacia y efectividad. d. Calidad técnica, interpersonal y contexto de la calidad. Al final del embarazo, el rango de peso total en una mujer normal y saludable es: a. 15 kg a 25 kg. b. 2 kg a 7 kg. c. 19 kg a 30 kg. d. 10 kg a 13 kg. Un estudio tiene como objetivo: Identificar si hay diferencias en la incidencia de úlceras por presión en los enfermos a los que se realiza la prevención con la aplicación de ácidos grasos hiperoxigenados y a los que no se les aplica. ¿Qué tipo de estudio es?. a. Prospectivo. b. Mixto. c. Analítico. d. Retrospectivo. Con respecto a las recomendaciones acerca de las actividades prioritarias a realizarse durante las consultas prenatales. Relacione las acciones específicas a realizarse de acuerdo a las semanas de gestación SEMANAS DE GESTACIÓN 1) Primer trimestre del embarazo (menor 12 semanas) 2) Segundo trimestre (12-24 semanas) 3) A partir de las 34 semanas 4) De 36 a 38 semanas ACCIONES a) Frecuencia cardíaca fetal. b) Determinar la presentación, posición y situación fetal. c) B-HCG en sangre d) Asesoría de planificación familiar. a. 1c, 2a, 3d, 4b. b. 1d, 2b, 3а, 4c. c. 1b, 2d, 3c, 4a. d. 1a, 2c, 3b, 4d. Paciente femenina de 30 años acude al servicio de urgencias por presentar lumbalgia de más de dos días de evolución. Indica automedicarse. ¿Qué método emplea el personal de enfermería para complementar los efectos fisiológicos en la paciente?. a. Realizar baño terapéutico. b. Realizar masajes. c. Aplicar calor. d. Aplicar frío. Paciente de 9 años que durante sus 5 días de hospitalización presenta fiebre. Al revisar el registro diario de la temperatura se observa un ascenso menor de 1 °C en cada día. ¿Cómo se le conoce a este patrón de fiebre?. a. Fiebre continua. b. Fiebre recurrente. c. Fiebre remitente. d. Fiebre intermitente. ¿A cuál de las opciones corresponde la siguiente definición? "Pérdida de calor corporal mediante el contacto no directo con un objeto muy frío". a. Convección. b. Evaporación. c. Radiación. d. Conducción. El líder de enfermería del servicio en que usted labora, se destaca por su constante preocupación por el estado de salud de los pacientes del servicio, además se puede observar cómo está al pendiente del bienestar de todos los miembros del equipo de trabajo. ¿Qué valor esencial se pone de manifiesto en esta situación?. a. Autonomía. b. Justicia social. c. Altruismo. d. Integridad. Una paciente de 35 años acaba de tener su tercer parto vaginal y está en proceso de alumbramiento. ¿Qué signo indica que la placenta se ha desprendido completamente?. a. Descenso del fondo uterino por debajo del ombligo. b. Presencia de contracciones uterinas intensas y regulares. c. Disminución súbita del sangrado vaginal y retracción del útero. d. Alargamiento visible del cordón umbilical y útero globular firme. Al educar al paciente diabético sobre un programa de ejercicios. ¿Cuál es la orientación correcta?. a. Realizar el ejercicio de manera esporádica antes que diaria. b. Evitar ejercicio de resistencia como levantamiento de pesas. c. Reforzar la rutina de ejercicio si la glucosa es mayor de 250 mg/dl. d. Evitar el ejercicio en presencia de calor o frío extremos. Paciente masculino de 48 años con deterioro psicoorgánico secundario a múltiples infartos cerebrales, acompañado de sarcoma de Kaposi y neumonía. ¿Qué principio bioético aplicó la profesional de enfermería al valorar su caso?. a. No maleficencia. b. Justicia. c. Beneficencia. d. Autonomía. La sala situacional es una herramienta para la identificación y estudio de situaciones de salud. Seleccione los productos que se consiguen con esta herramienta: 1. Fortalecer la capacitad anticipada de un problema. 2. Organización de la red pública integral. 3. Planificación estratégica de los servicios sociales y de salud. 4. Análisis de la programación de las unidades operativas. 5. Control y evaluación de la supervisión. 6. Balance entre actividades preventivas y curativas. a. 1, 2, 5. b. 2, 5, 6. c. 2, 4, 5. d. 1, 3, 6. En la institución que usted labora se implementará un lactario, De acuerdo a la normativa seleccione las recomendaciones para el almacenamiento de la leche materna: 1. Rotular el frasco con el nombre de la madre, fecha y hora de la recolección de la leche. 2. Los frascos y las tapas deben ser lavados con agua y jabón y luego hervidos por 5 minutos o esterilizarlos. 3. Guardar inmediatamente el frasco en el refrigerador, en posición vertical. 4. La temperatura del congelador no deberá ser mayor a -3° C. 5. Se debe evitar tocar la parte interna del frasco y de la tapa mientras se lo cierra. 6. La leche podrá ser mantenida en congelación durante 15 días. a. 1, 4, 5, 6. b. 1, 2, 3, 5. c. 2, 3, 4, 6. d. 1, 3, 4, 6. Indique la teorizante a la que corresponde el siguiente enunciado: "La categoría de enfermería humanística, donde el papel de la enfermera es la realización (suplencia o ayuda) de las acciones que la persona no puede realizar en un determinado momento de su ciclo de vital, enfermedad, infancia o edad avanzada". a. Nola Pender. b. Florence Nightingale. c. Marjory Gordon. d. Virginia Henderson. Una enfermera coordinadora de investigación está evaluando la adherencia al tratamiento antihipertensivo en adultos mayores. Para su estudio, solicita a los primeros 10 pacientes hipertensos que participan que refieran a otros pacientes con la misma condición de su comunidad. Este proceso continúa hasta alcanzar una muestra de 100 participantes. ¿Qué tipo de técnica de muestreo está empleando?. a. Por conveniencia. b. Bola de nieve. c. Aleatorio simple. d. Intencional. Un profesional de enfermería que labora en un hospital de segundo nivel debe notificar semanalmente las infecciones asociadas a la atención de salud (IAAS) detectadas en su servicio. ¿A través de qué componente del Sistema Integrado de Vigilancia Epidemiológica debe realizar este reporte?. a. SIVE-Hospital. b. SIVE-Programas. c. SIVE-Alerta. d. SIVE-Mortalidad evitable. ¿Cuál de los subsistemas del Sistema Integrado de Vigilancia Epidemiológica (SIVE), incluye los síndromes y enfermedades de alta capacidad de transmisión?. a. SIVE - Alerta. b. SIVE-Mortalidad. c. SIVE-Especializado. d. SIVE-Hospital. Mujer de 48 años es referida a la consulta de enfermería tras presentar valores de presión arterial de 138/88 mmHg en tres ocasiones diferentes durante el último mes. Refiere cefalea matutina ocasional y mareos. La glucemia basal es de 95 mg/dL y el IMC es de 28 kg/m². ¿Qué intervención de enfermería es prioritaria según las guías de práctica clínica?. a. Control glucémico estricto cada 8 horas. b. Educación sobre modificación del estilo de vida y dieta DASH. c. Inicio de medicación antihipertensiva. d. Derivación inmediata a urgencias hospitalarias. Una mujer de 20 años, embarazada por primera vez, consulta en su centro de salud sobre la cantidad de controles prenatales que debe realizar. ¿Qué información debe proporcionarle el enfermero respecto al número de consultas y la duración del primer control?. a. Realizar como mínimo 5 consultas de atención prenatal y el primer control debe durar 40 minutos. b. Realizar como mínimo 3 consultas de atención prenatal y el primer control debe durar 40 minutos. c. Realizar como mínimo 9 consultas de atención prenatal y el primer control debe durar 40 minutos. d. Realizar como mínimo 7 consultas de atención prenatal y el primer control debe durar 30 minutos. Al valorar un paciente con trauma craneoencefálico, usted observa apertura ocular al dolor, al preguntar la fecha le responde de manera confusa y al evaluar la respuesta motora localiza el dolor. De acuerdo a la Escala del Coma de Glasgow, señale la puntuación correspondiente en este caso: a. 9. b. 11. c. 10. d. 12. El estado de homeostasis fetal se traduce clínicamente en presencia de movimientos fetales, aceleraciones de la frecuencia cardiaca fetal. ¿A qué opción corresponde esta definición?. a. Compromiso del bienestar fetal. b. Sufrimiento fetal. c. Amenaza de parto prematuro. d. Bienestar fetal. Recién nacido de 38 semanas de gestación, al medir signos vitales presenta ausencia de respiración de más de 20 segundos. ¿Cuál es la condición respiratoria?. a. Apnea fisiológica. b. Apnea patológica. c. Polipnea. d. Distrés respiratorio. Indique cuales son los hallazgos que se encuentran en una paciente hospitalizada con distocia en un proceso insatisfactorio en la fase activa de la primera etapa del parto: a. Contracciones irregulares e infrecuentes después de la fase latente. b. Dilatación de cuello uterino lenta 1 cm. por hora. c. Ecografía que confirme embarazo múltiple. d. Cuello uterino mal adosado a la presentación. e. Útero macrosómico con presencia de atonía y sangrado. f. No descenso de la presentación fetal con dilatación avanzada o en periodo expulsivo. a. A, b, d, f. b. B, c, e, f. c. A, c, d, e. d. B, c, e, f. Paciente de 68 años con diagnóstico de fibrilación auricular crónica, antecedentes de accidente cerebrovascular isquémico hace 6 meses, acude a consulta de enfermería para control de anticoagulación oral con warfarina. El personal de enfermería debe educar al paciente sobre los cuidados específicos. ¿Cuál es el examen de laboratorio que debe monitorizarse regularmente en este paciente?. a. Fibrinógeno sérico. b. Recuento plaquetario. c. Tiempo de protrombina (TP) e INR. d. Tiempo de tromboplastina parcial activada (TTPa). En el SCORE mamá está indicado el uso de un medicamento en caso de toxicidad por sulfato de magnesio, indique ¿cuál es el medicamento, concentración, dosis, tiempo y vía correcta de administrar?. a. Gluconato de calcio al 20%, 2 g por vía intravenosa en 20 minutos. b. Gluconato de calcio al 10%, 2 g por vía intravenosa en 10 minutos. c. Gluconato de calcio al 10%, 1 g por vía intravenosa en 10 minutos. d. Gluconato de calcio al 10%, 4 g por vía intravenosa en 20 minutos. Un profesional de enfermería se encuentra en la fase de selección de un instrumento adecuado para evaluar los niveles de ansiedad, como parte de la elaboración de una propuesta de investigación. ¿En qué etapa del proceso de investigación se encuentra el profesional de enfermería?. a. Análisis de los datos. b. Diseño del estudio. c. Identificación del problema. d. Ejecución del estudio. Paciente de 65 años con diagnóstico de cirrosis hepática es ingresado en la unidad de medicina interna. Durante la valoración inicial, la enfermera observa ascitis moderada, edema en miembros inferiores, ictericia y asterixis. El paciente refiere confusión intermitente y su familiar indica cambios en el comportamiento. ¿Cuál es el diagnóstico de enfermería prioritario para este paciente?. a. Desequilibrio nutricional: inferior a las necesidades corporales. b. Riesgo de confusión aguda. c. Deterioro de la integridad cutánea. d. Exceso de volumen de líquidos. Seleccione la respuesta que corresponde a la definición de bienestar fetal: a. Término inespecífico e inadecuado utilizado para designar un "riesgo de pérdida o. b. Compromiso permanente o transitorio del bienestar fetal que se evidencia durante el trabajo de parto. Bioquímicamente se traduce en hipoxia, hipercapnia y acidosis, manifestándose clínicamente con alteraciones de la frecuencia cardíaca fetal. c. Sospecha o confirmación de perturbación del estado metabólico basal del feto. Disminución del intercambio materno fetal de oxígeno que se expresa con disminución de movimientos fetales, alteraciones de la FCF y acidosis fetal. d. Estado de homeostasis fetal que se traduce clínicamente en presencia de movimientos fetales, aceleraciones de la FCF y bioquímicamente en ph de cuero cabelludo > 7.10. EI ESAMYN es la Normativa Sanitaria para la Certificación de Establecimientos de Salud como Amigos de la Madre y del Niño, se implementa con el fin de disminuir la mortalidad y morbilidad materna y neonatal a través de: la atención adecuada a la gestante, el parto humanizado, y el apoyo, protección y fomento de la lactancia materna, consta de cuatro componentes y 24 pasos. ¿Cuál de los pasos corresponde al componente (B)?. a. Permitir el acompañamiento por una persona de elección de la madre antes, durante y después del parto. b. Capacitar y dar a conocer la norma en el establecimiento de salud. c. Captar y controlar a madres embarazadas y asegurar el tratamiento de las mujeres en riesgo. d. Garantizar un ambiente acogedor y el respeto de práctica interculturales. Para evaluar la calidad en la atención el profesional en Enfermería debe utilizar varios instrumentos para recolectar información, uno de estos instrumentos es la Lista de Cotejo. Ordene los pasos en forma secuencial que debe realizar para la elaboración de las listas de cotejo: 1. Determinar las categorías de estudio. 2. Diseñar el formato de la lista. 3. Elaborar una lista de datos. 4. Definir el periodo a evaluar. a. 2, 3, 4, 1. b. 1, 2, 4, 3. c. 2, 4, 1, 3. d. 1, 4, 3, 2. En el hospital que labora va a realizar una investigación de campo para evaluar los cuidados de enfermería que reciben los pacientes que presentan úlceras de presión y realizar un plan de mejora. ¿Cuál de los siguientes instrumentos es el más útil para su investigación?. a. Registros. b. Diario. c. Entrevista. d. Mapeo. En el centro de salud donde usted trabaja se presenta el caso de una enfermedad con una incidencia mayor a la esperada para su área geográfica y periodo determinado. ¿Cuál es el tipo de vigilancia epidemiológica que corresponde a este caso?. a. Pandemia. b. Brote. c. Epidemia. d. Endemia. En el área de influencia de un centro de salud se presentan casos de sarampión. ¿Cuál es el paso de investigación epidemiológica que considera los aspectos administrativos, logísticos y operativos? Respuestas: a. Establecer una definición operacional de caso. b. Organizar el trabajo de campo. c. Confirmar la ocurrencia de un brote. d. Realizar búsqueda activa de casos. De acuerdo con el MAIS ¿Cuál es el criterio que clasifica a la familia según los riesgos de salud? Respuestas: a. Epidemiológico. b. Demográfico. c. Socioeconómico. d. Administrativo. Se recibe en el servicio de recuperación de gineco-obstetricia un binomio madre e hijo. En la valoración inicial del recién nacido se aprecian movimientos toracoabdominales de tórax inmóvil y abdomen en movimiento, con tiraje intercostal discreto, retracción xifoidea discreta, aleteo nasal discreto y quejido respiratorio audible con estetoscopio. ¿Cómo se clasifica según la escala de Silverman Anderson a este neonato?. a. Dificultad respiratoria grave. b. Dificultad respiratoria moderada. c. Sin dificultad respiratoria. d. Dificultad respiratoria leve. ¿Cuál es una de las indicaciones que se deben tomar en cuenta para implementar el método canguro en casa?. a. Educar a la madre primigesta sobre el manejo del RN. b. Educar a la madre sobre las patologías presentes en el RN. c. Indicar a la madre sobre los problemas respiratorios. d. Contar con una buena coordinación succión-deglución. El Sulfato de Magnesio tiene una presentación: ampolla de 10 ml al 20%. ¿Cuál es la concentración en gramos de la ampolla?. a. 2g. b. 3g. c. 4g. d. 1g. Como profesional de enfermería, debe brindar cuidado interpersonal para promover la salud y prevenir la enfermedad a través de las intervenciones en su quehacer diario, permitiendo generar la curación del cuerpo y alma. ¿A qué teorizante hace referencia?. a. Patricia Benner. b. Madeline Leininger. c. Kristen Swanson. d. Jean Watson. Los cuidados postmortem como la colocación del cuerpo en posición anatómica y la prótesis dental dentro de la boca, se deben realizar antes de que aparezca el signo de muerte denominado: a. Rigidez cadavérica. b. Lividez cadavérica. c. Enfriamiento cadavérico. d. Deshidratación cadavérica. Paciente con diagnóstico de infarto agudo de miocardio a la valoración de enfermería presenta efectos adversos a la medicación prescrita como miosis, náuseas, vómitos, disminución de la expansibilidad torácica y de la frecuencia respiratoria con presencia de apnea transitoria. Al observar el monitor se evidencia la presencia de bradicardia sinusal. ¿Qué medicamento ocasionó los signos y síntomas en el paciente?. a. Nitroglicerina. b. Morfina. c. Enoxaparina. d. Clopidogrel. Una paciente que cursa la semana 20 de embarazo, llega al área de enfermería de Atención Primaria en Salud, refiere que en la última semana al levantarse en la mañana ha notado que sus extremidades inferiores están edematizadas y que esa condición se exacerba a lo largo de la tarde. Además, manifiesta tener molestias al orinar. Por su parte, la licenciada de turno toma signos vitales encontrando que la paciente al momento tiene una presión arterial de 145/90 mmHg. ¿Cuál es la prueba de laboratorio requerida para el análisis el cuadro clínico?. a. Proteínas. b. Nitritos. c. Glucosa. d. Leucocitos. En el área de post consulta, usted está presentando una charla educativa sobre estimulación temprana. Al indicar al cuidador, que al niño se le entreguen objetos y recipientes de diferentes tamaños, para que desarrolle la función de encajar un objeto en un molde y de colocar un objeto en un recipiente (estimulación del motor fino adaptativo). ¿A qué grupo de edad se refiere esta acción en la guía de estimulación temprana?. a. Niños de 6 a 8 meses. b. Niños de 18 a 23 meses. c. Niños de 12 a 14 meses. d. Niños de 4 a 5 meses. De acuerdo con la siguiente hipótesis: a mayor exposición de los adolescentes a violencia familiar, mayor manifestación de alteraciones emocionales que llevarán al suicidio. ¿De acuerdo con lo antes descrito, identifique a qué tipo de hipótesis se hace referencia?. a. Hipótesis alternativas. b. Hipótesis causales multivariadas. c. Hipótesis nula. d. Hipótesis correlacional. Paciente de 30 años ingresa al área de recuperación post anestésicos a las 19h30, se le realizó una artroplastia total de rodilla con anestesia raquídea. Se evalúa a las 22 horas con la escala de Bromage, no puede flexionar las rodillas, pero puede mover libremente los pies. ¿Qué grado y bloqueo motor presenta?. a. Grado III y bloqueo incompleto (66%). b. Grado I y bloqueo nulo (0%). c. Grado IV y bloqueo completo (100%). d. Grado Il y bloqueo parcial (33%). ¿Cuál de las siguientes arritmias es considerada un ritmo de paro letal?. a. Fibrilación ventricular. b. Flutter auricular. c. Fibrilación auricular. d. Taquicardia sinusal. Cuando valora a un paciente con un trastorno neurológico, usted comprueba que presenta signo de Kernig positivo. Este hallazgo se relaciona con: a. Infarto cerebral. b. Diplopía. c. Crisis convulsiva. d. Irritación meníngea. Enfermera del centro de salud, necesita medir las condiciones de vida familiar y comunitaria. ¿Cuáles son las variables que debe usar para medir estas condiciones?. a. Indicadores sanitarios, medioambientales, sociodemográficos. b. Índice de desarrollo humano, distribución de ingresos y medir la pobreza. c. Miembros de la familia, parentesco, riesgo individual, familiar y comunitario. d. Saber leer y escribir, conocimientos básicos de salud. ¿Cuándo existen 3 contracciones en 10 minutos, con una duración e intensidad de 40 segundos se puede sospechar que la embarazada está en la fase denominada?. a. Trabajo de parto. b. Inducción uterina. c. Conducción uterina. d. Hiperestimulación uterina. Seleccione las grandes acciones a través de las cuales logra sus objetivos la salud pública para incidir sobre los determinantes socio-económicos que condicionan el nivel de salud: 1. Evaluando y vigilando indicadores de salud de las comunidades. 2. Identificando problemas en los estilos de vida y prioridades de intervención. 3. Protegiendo el medio ambiente, controlando sustancias peligrosas. 4. Formulando políticas públicas con participación de los líderes comunitarios. 5. Previniendo, vigilando y controlando enfermedades transmisibles. 6. Asegurando acceso a una atención médica apropiada y costo-eficaz. a. 3, 4, 5, 6. b. 1, 3, 4, 5. c. 1, 2, 4, 6. d. 2, 3, 5, 6. Paciente de 42 años en sala de recuperación tras artroplastia de rodilla con anestesia raquídea a las 14h00. A las 16h30 se evalúa con la escala de Bromage, puede flexionar las rodillas y mover los pies pero no puede elevar las piernas extendidas. ¿Qué grado y porcentaje de bloqueo motor presenta?. a. Grado Il y bloqueo parcial (33%). b. Grado III y bloqueo casi completo (66%). c. Grado 0 y bloqueo nulo (0%). d. Grado I y bloqueo parcial (33%). Paciente mujer de 19 años acude a urgencias acompañada de su compañera de piso. Refiere episodios recurrentes de ingesta excesiva de alimentos (más de 3000 calorías) en períodos cortos de tiempo, seguidos de vómitos autoinducidos y uso de laxantes. Presenta erosión del esmalte dental y callosidades en los nudillos. Mantiene un peso dentro del rango normal. ¿Cuál es el diagnóstico de enfermería más probable?. a. Trastorno por atracón. b. Bulimia nerviosa. c. Anorexia nerviosa tipo purgativo. d. Pica. Según MAIS - FCI indique: ¿Cuál es el tipo de determinante de la salud que existe en una comunidad rural con coberturas bajas de vacunación?. a. Conductuales. b. Ambientales. c. Biológicos. d. Sociales. La presión arterial promedio durante el ciclo cardíaco se denomina Presión Arterial Media (PAM), y se calcula con la siguiente fórmula: a. Presión Sistólica + (1 Presión Diastólica) / 2. b. Presión Sistólica + ( Presión Diastólica) / 3. c. Presión Diastólica + (2 Presión Sistólica) /3. d. Presión Sistólica + ( Presión Diastólica) / 3. Paciente acude al hospital por presentar irritabilidad muscular, anorexia, vómitos y aumento de reflejos tendinosos, según electrocardiograma se evidencia alteraciones y en los datos de laboratorio se determina magnesio sérico < 1.8 mg/dL, la prescripción médica indica administrar 2 gr de sulfato de magnesio. ¿En qué presentación del fármaco se debe administrar lo prescrito?. a. 2% en 10ml. b. 8.4% en 10ml. c. 10% en 10ml. d. 20% en 10ml. Para el tratamiento del dolor oncológico en adultos, se utilizan diversos medicamentos. Relacione el medicamento utilizado con la indicación que corresponde MEDICAMENTOS UTILIZADOS EN DOLOR ONCOLÓGICO 1. Tramadol. 2. Paracetamol. 3. Carbamazepina. 4. Morfina. INDICACIONES a. Dolor severo b. Terapia coadyuvante en dolor neuropático. c. Potencia la acción de los opioides en el dolor oncológico d. Tratamiento del dolor oncológico leve a moderado. a. 1c, 2d, 3a, 4b. b. 1d, 2b, 3c, 4a. c. 1b, 2a, 3d, 4c. d. 1d, 2c, 3b, 4a. ¿Cuál de las siguientes prácticas durante el parto se considera una intervención innecesaria que debe evitarse según las recomendaciones actuales de la OMS?. a. Ofrecer métodos no farmacológicos para el alivio del dolor. b. Promover la adopción de posiciones verticales durante el expulsivo. c. Permitir la deambulación libre durante la fase de dilatación. d. Realizar episiotomía de rutina en todas las primíparas. Una adolescente de 15 años acude a consulta acompañada de su madre, presentando dolor en el hipogastrio, náuseas y vómitos frecuentes. En la entrevista, refiere haber consumido alimentos comprados en la calle. ¿Cuál es la intervención de enfermería más adecuada en este caso?. a. Valoración y prevención de complicaciones. b. Educación sobre higiene alimentaria. c. Toma de signos vitales y datos antropométricos. d. Administración inmediata de antieméticos según prescripción. A la consulta acude una madre con su niño de 11 meses para control del niño sano. En la valoración de enfermería se constata esquema de vacunación de una dosis contra Hepatitis B y BCG al día cero, dos vacunas contra Rotavirus, 3 vacunas contra neumococo y hexavalente y 3 dosis contra la poliomielitis, tamizaje metabólico neonatal y auditivo. ¿Qué hizo falta realizar a este lactante?. a. Vacunación contra parotiditis. b. Medición de talla mensual. c. Vacunación contra la SRP. d. Suplementación nutricional. Paciente masculino de 48 años que ingresa al servicio de emergencia tras sufrir una lesión encefálica traumática frontal luego de haber recibido un golpe en la cabeza con un bate de béisbol, provocándole una contusión cerebral en el sitio de impacto. ¿Qué mecanismo de lesión cefálica recibió el paciente?. a. Lesión rotacional. b. Lesión de aceleración. c. Lesión de desaceleración. d. Lesión de contragolpe. En una visita domiciliaria, la enfermera observa que el cuidador principal de un paciente con Alzheimer mantiene una distancia física considerable, habla en tono bajo y muestra tensión en sus gestos mientras describe las dificultades del cuidado diario. ¿Qué aspecto de la comunicación está evaluando la enfermera?. a. Comunicación no verbal. b. Comunicación formal. c. Comunicación bidireccional. d. Comunicación paraverbal. Señale el enunciado correcto sobre enfermedades crónicas. a. Las enfermedades crónicas no pueden prevenirse. b. Las enfermedades crónicas producen incapacidad progresiva. c. Las enfermedades crónicas afectan más a los ancianos. d. Las enfermedades crónicas son más comunes en los países con altos ingresos. Un profesional de enfermería debe seleccionar el método de esterilización más apropiado para material termosensible en su unidad. ¿Cuál de las siguientes opciones representa la mejor elección para esterilizar endoscopios flexibles y material plástico?. a. Glutaraldehído al 2% durante 20 minutos. b. Oxido de etileno a baja temperatura (37-55°C). c. Autoclave de vapor a 134°C durante 3 minutos. d. Calor seco a 170°C durante 60 minutos. Seleccione las ventajas de la leche materna para el sistema inmunológico del recién nacido: 1. Favorece la mielinización. 2. Estimula la producción de leucocitos granulocitos y macrófagos. 3. Aumenta la presencia de oligosacáridos. 4. Aumenta la Somatostatina Gl. 5. Mejora la composición de las membranas celulares del cerebro. 6. Aumenta los ácidos grasos de la cadena polinsaturados. a. 3, 5, 6. b. 1, 2, 3. c. 2, 4, 5. d. 2, 3, 6. El profesional enfermero del dispensario médico de una fábrica que produce madera, debe procesar datos con respecto a la enfermedad por la que los trabajadores decidieron renunciar. ¿Cuál de las medidas de tendencia central debe calcular para conocer la enfermedad más frecuente por la que los trabajadores renuncian? Respuestas: a. Media. b. Varianza. c. Mediana. d. Moda. ¿Cuál es el cuidado inmediato que aplica antes de la preparación de la tomografía contrastada de abdomen?. a. Controlar los valores de creatinina en sangre. b. Retirar joyas, metales antes del procedimiento. c. Vigilar la sedación del paciente. d. Administrar laxantes la noche anterior. ¿Cuál es la respuesta esperada al valorar los ojos del paciente a través de una luz?. a. Las dos pupilas se dilatan. b. Las pupilas no reaccionan. c. Las dos pupilas se contraen. d. Solo reacciona a la fuente de luz el ojo estimulado. Al realizar la valoración de enfermería a un paciente con obstrucción intestinal, se observa que el abdomen se encuentra distendido y en la auscultación los ruidos hidroaéreos están ausentes. El contenido de la última aspiración gástrica realizada presenta un color oscuro de aspecto retencional que alcanza los 250 ml. Los datos del ionograma muestran signos de Hipokalemia e Hiponatremia, por lo que el médico indica reponer las pérdidas gástricas por vía intravenosa ¿Qué tipo de solución utilizaría para la administración?. a. Solución salina al 0.9%. b. Solución glucosalina. c. Ringer lactato. d. Dextrosa al 5%. ¿En qué arteria se debe tomar el pulso en un paciente hemodinámicamente inestable?. a. Carótida. b. Tibial posterior. c. Temporal. d. Radial. El profesional de enfermería está orientando a una madre primípara de 24 años sobre los cambios en la composición de la leche materna durante las primeras dos semanas postparto. ¿Qué característica presenta la leche de transición comparada con el calostro?. a. Mayor volumen y contenido de lactosa. b. Mayor concentración de proteínas. c. Mayor cantidad de inmunoglobulinas. d. Mayor densidad de leucocitos. Seleccione las manifestaciones clínicas de la neumonía: 1. Dolor torácico 2. Tos con expectoración por más de 15 días 3. Taquipnea 4. Sudoración nocturna 5. Uso de músculos accesorios en la respiración 6. Secreción nasal purulenta. a. 3, 5, 6. b. 2, 4, 6. c. 1, 3, 5. d. 1, 2, 4. Indique cuáles son los hallazgos que se encuentran en una paciente hospitalizada con distocia en un proceso insatisfactorio en la fase activa de la primera etapa del parto: a. Contracciones irregulares e infrecuentes después de la fase latente. b. Dilatación de cuello uterino lenta 1 cm. por hora. c. Ecografía que confirme embarazo múltiple. d. Cuello uterino mal adosado a la presentación. e. Útero macrosómico con presencia de atonía y sangrado. f. No descenso de la presentación fetal con dilatación avanzada o en periodo expulsivo. a. B, c, e, f. b. A, b, d, f. c. A, c, d, e. d. B, c, e, f. Seleccione las características y patrones que se asocian con el dolor torácico en un paciente con Síndrome Coronario Agudo: 1. Opresión torácica. 2. Duración de 5 a 15 minutos. 3. Tratamiento con Morfina. 4. Se presenta durante el sueño o reposo. 5. Alivia con reposo. 6. Es intermitente. a. 1, 5, 6. b. 1, 3, 4. c. 2, 4, 6. d. 2, 3, 5. Paciente de 30 años ingresa al área de recuperación post anestésicos a las 19h30, se le realizó una artroplastia total de rodilla con anestesia raquídea. Se evalúa a las 22 horas con la escala de Bromage, no puede flexionar las rodillas, pero puede mover libremente los pies. ¿Qué grado y bloqueo motor presenta?. a. Grado III y bloqueo incompleto (66%). b. Grado IV y bloqueo completo (100%). c. Grado I y bloqueo nulo (0%). d. Grado Il y bloqueo parcial (33%). En la aplicación del proceso enfermero, usted como personal de Enfermería debe iniciar con la etapa de valoración, la cual incluye la anamnesis y el examen físico. Relacione los pasos de la técnica con las características para evidenciar la valoración TÉCNICA DE VALORACIÓN 1. Recolección de datos 2. Examen Físico 3. Entrevista Clínica. CARACTERÍSITICAS/ACTIVIDADES a) Datos objetivos. b) Fuentes primaria y secundarias. c) Sistemático y lógico. d) Auscultación y percusión. e) Patrones funcionales. f) Inicio, cuerpo y cierre. a. 1ac, 2ef, 3bd. b. 1be, 2ad, 3cf. c. 1ae, 2bc, 3df. d. 1bc, 2de, 3af. Usted como personal de Enfermería debe actuar como un defensor de la atención sanitaria, distribuir los recursos de manera adecuada, informar de la práctica incompetente de forma objetiva e imparcial a los líderes de servicio. De acuerdo a los valores y conductas de la profesión. ¿Cuál es el valor que aplicaría referente a este caso?. a. Dignidad Humana. b. Justicia. c. Altruismo. d. Igualdad. Seleccione el derecho de la salud sexual y reproductiva que promueve a todas las personas a vivir una vida libre de discriminación promocionando procesos de promoción y prevención: a. Enfoque de inclusión social. b. Enfoque de sexualidad integral. c. Enfoque de igualdad. d. Enfoque de interculturalidad. Paciente de 58 años es diabético desde hace 10 años y se encuentra hospitalizado hace un día. Al ingreso se lo pesa como norma del servicio y se encuentra con 65 Kg. Al siguiente día de hospitalizado, paciente refiere presentar: cansancio, fatiga y orina poco. Al realizar el examen físico se observa: edema a nivel de parpados y miembros inferiores, y su peso es de 67,5Kg. En el control de diuresis en 24h. se encuentra con 300 ml. ¿Cuál de los siguientes problemas está relacionado con el caso y es un indicativo de alerta?. a. Retención de líquidos. b. Enfermedad renal. c. Edema agudo de pulmón. d. Edema de piernas. Usted que labora en una entidad del sistema de salud pública, acude a una visita domiciliaria de seguimiento a un paciente de 67 años con diagnóstico de TBC, además presenta antecedentes de hipertensión arterial y tratamiento desde hace 6 años, en su vivienda se evidencia condiciones de hacinamiento, por lo que se brinda atención integral a todos los miembros de la familia. ¿Qué tipo de escenario de atención integral de salud le corresponde al caso planteado?. a. Escenario de atención individual. b. Escenario de atención al ambiente o entorno natural. c. Escenario de atención familiar. d. Escenario de atención a la comunidad. Un profesional de enfermería planea realizar un estudio sobre las experiencias y vivencias de los pacientes oncológicos durante su tratamiento de quimioterapia ambulatoria. ¿Qué enfoque metodológico debe utilizar para obtener datos significativos?. a. Enfoque estadístico. b. Enfoque experimental. c. Enfoque epidemiológico. d. Enfoque fenomenológico. Una paciente de 16 años, con 36.5 semanas de embarazo, ingresa al hospital en fase expulsiva con parto cefálico vaginal. El recién nacido masculino presenta llanto fuerte, frecuencia cardíaca de 140 Ipm, Apgar de 9, y líquido amniótico de mal olor. La rotura de membranas ocurrió hace 21 horas. ¿Cuál es el principal factor de riesgo de infección para el recién nacido?. a. Líquido amniótico de mal olor. b. Rotura de membranas de 21 horas. c. Parto cefálico vaginal, en expulsivo. d. Edad materna de 16 años. Paciente de 62 años postquirúrgico de una colecistectomía se encuentra en la unidad de recuperación postanestésica. El profesional de enfermería observa que el paciente presenta disminución del nivel de conciencia, respiración superficial y cianosis perioral. Al valorar los signos vitales encuentra frecuencia respiratoria de 8 respiraciones por minuto. ¿Cuál debe ser la acción prioritaria del profesional de enfermería?. a. Estimular al paciente y realizar maniobras de permeabilización de vía aérea. b. Administrar oxígeno suplementario por mascarilla. c. Colocar al paciente en posición de Fowler. d. Medir la saturación de oxígeno con pulsioxímetro. El recién nacido prematuro es aquel neonato que nace antes de las 37 semanas de gestación, lo cual implica dificultades para la adaptación al ambiente extrauterino. Identifique con qué sistema están relacionados estos signos y síntomas de estrés: cambios de colocación de la piel, apnea, vómito, descenso de la saturación. a. Atención. b. Autonómico. c. Motor. d. Autorregulación. Un niño de 3 años es llevado a emergencias tras la ingesta accidental de un insecticida organofosforado. Presenta síntomas como somnolencia, sialorrea, miosis y diaforesis. ¿Cuál es el antídoto que debe administrarse?. a. Atropina. b. Pralidoxima. c. Bicarbonato de sodio. d. Naloxona. Una paciente femenina de 45 años acude a consulta de enfermería refiriendo que desde hace 3 meses presenta episodios de sudoración nocturna, palpitaciones y cambios bruscos de temperatura corporal que interrumpen su descanso. ¿Qué sistema corporal requiere una valoración prioritaria en esta situación?. a. Sistema endocrino. b. Sistema inmunológico. c. Sistema digestivo. d. Sistema respiratorio. Una enfermera es responsable de la central de esterilización y debe clasificar los dispositivos médicos según el riesgo de infección. ¿Cuáles de los siguientes corresponden a elementos semicríticos según la clasificación de Spaulding?. a. Prótesis valvulares, implantes ortopédicos, catéteres centrales, instrumental laparoscópico. b. Tensiómetros, estetoscopios, termómetros axilares, otoscopios. c. Bisturís, pinzas hemostáticas, agujas de sutura, catéteres intravenosos. d. Laringoscopios, espéculos vaginales, endoscopios flexibles, circuitos de anestesia. Relacione las columnas según la clasificación del prematuro, de acuerdo a la edad gestacional al nacer establecidos en la Guía de Práctica Clínica del Recién Nacido Prematuro del MSP: CLASIFICACIÓN DEL RN 1. Prematuro extremo 2. Muy prematuro 3. Prematuro moderado 4. Prematuro tardío EDAD GESTACIONAL AL NACER a. 34 semanas a 36 semanas 6 días. b. Menor o igual a 27 semanas 6 días. c. 32 semanas a 33 semanas 6 días. d. 28 semanas a 31 semanas 6 días. a. 1d, 2c, 3a, 4b. b. 1b, 2d, 3c, 4a. c. 1d, 2b, 3c, 4a. d. 1b, 2d, 3а, 4c. EI ESAMYN es la Normativa Sanitaria para la Certificación de Establecimientos de Salud como Amigos de la Madre y del Niño, se implementa con el fin de disminuir la mortalidad y morbilidad materna y neonatal a través de: la atención adecuada a la gestante, el parto humanizado, y el apoyo, protección y fomento de la lactancia materna, consta de cuatro componentes y 24 pasos. ¿Cuál de los pasos corresponde al componente (B)?. a. Capacitar y dar a conocer la norma en el establecimiento de salud. b. Garantizar un ambiente acogedor y el respeto de práctica interculturales. c. Captar y controlar a madres embarazadas y asegurar el tratamiento de las mujeres en riesgo. d. Permitir el acompañamiento por una persona de elección de la madre antes, durante y después del parto. Seleccione los propósitos de la comunicación con relación a la función administrativa de dirección: 1. Promover conductas cooperativas. 2. Mantener congruencia entre el contenido y la intención de los mensajes. 3. Alcanzar la eficiencia. 4. Elegir el método de comunicación adecuado. 5. Establecer los sistemas de comunicación. 6. Ejercer la dirección. a. 1, 3, 6. b. 2, 3, 5. c. 1, 4, 6. d. 2, 4, 5. Paciente hospitalizado en el servicio de traumatología por fractura de fémur, permanece inmovilizado con un yeso en miembro inferior derecho. Al examen físico refiere: dolor intenso, parestesias, limitación funcional y extremidad fría. Para su informe de enfermería necesita realizar una valoración del miembro afectado. ¿Cuál es la principal escala de valoración que utiliza?. a. Valorar temperatura y signos de infección. b. Valorar el dolor y el estado neurovascular. c. Valorar edema y función renal del paciente. d. Valorar presión arterial y estado neurológico. Una paciente de 23 años acude al hospital por cefalea, náusea y sensación de desmayo, en estado de confusión y agitación, responde al dolor. A la valoración de enfermería mediante el SCORE MAMA, al momento alterada, con signos vitales estables. ¿Con qué frecuencia se debe aplicar la reevaluación con el SCORE MAMA?. a. Cada 30 minutos. b. Cada 4 horas. c. Cada 6 horas. d. Cada hora. Seleccione las funciones del CONE comunitario a nivel operativo: 1. Provisión de ácido fólico y asesoría, con el fin de prevenir defectos del tubo neural. 2. Fortalecen las capacidades de las parteras para identificar señales de peligro. 3. Promoción de la adecuada nutrición y el mantenimiento de ambientes saludables 4. Actualizan mensualmente en forma participativa el mapa parlante para identificar a las embarazadas y recién nacidos. 5. Identificación de embarazadas y recién nacidos a través de visitas domiciliarias 6. Aplica y vigila el cumplimiento de los programas de prevención y atención prenatal. a. 2, 4, 5, 6. b. 2, 3, 5, 6. c. 1, 3, 4, 5. d. 1, 3, 5, 6. Seleccione las manifestaciones clínicas de la tuberculosis pulmonar en el adulto: 1. Tos, con o sin hemoptisis. 2. Disnea, uso de músculos accesorios. 3. Dolor torácico pleurítico, taquipnea. 4. Fiebre, sudoración nocturna. 5. Pérdida de peso y astenia. 6. Cianosis en labios y lechos ungueales. a. 1, 4, 5. b. 2, 3, 6. c. 2, 5, 6. d. 1, 3, 4. En una unidad de salud operativa de primer nivel de atención se valoró a un grupo de personas y se identificó la frecuencia de: IMC mayor a 25 kg/m², estilos de vida poco saludables, índices elevados de diabetes mellitus 2 e hipertensión arterial. ¿Qué tipo de prevención debe realizar principalmente el profesional de enfermería?. a. Primaria. b. Promoción. c. Terciaria. d. Secundaria. Un profesional de enfermería se encuentra en la fase de selección de un instrumento adecuado para evaluar los niveles de ansiedad, como parte de la elaboración de una propuesta de investigación. ¿En qué etapa del proceso de investigación se encuentra el profesional de enfermería?. a. Ejecución del estudio. b. Análisis de los datos. c. Identificación del problema. d. Diseño del estudio. De acuerdo a clasificación de la mujer embarazada con respecto al modelo de atención prenatal de la Organización Mundial de la Salud; seleccione cuál es el objetivo del control prenatal en el componente básico: 1. La detección de enfermedades maternas subclínicas. 2. Valoración y seguimiento del embarazo de riesgo. 3. Vigilar el crecimiento y la vitalidad fetal. 4. Realizar preparación psicofísica para el nacimiento. 5. Realizar técnicas de diagnóstico prenatal invasivo. 6. Informar a la embarazada sobre los signos de alarma y conductas a seguir. a. 2, 3, 4, 6. b. 1, 4, 5, 6. c. 1, 2, 3, 5. d. 1, 3, 4, 6. El MSP del Ecuador clasifica la vigilancia epidemiológica de las enfermedades prevenibles por vacuna. Identifique las enfermedades prevenibles por vacuna en el orden de erradicación y eliminación: 1. Poliomielitis, Sarampión. 2. Parotiditis, Fiebre Amarilla. 3. Rubéola, Síndrome de rubéola congénita. 4. Tétanos neonatal - Hepatitis B. 5. Varicela, Rotavirus. 6. Neumonía, Influenza. a. 1, 3, 4. b. 3, 2, 1. c. 2, 5, 6. d. 1, 4, 5. ¿A qué alteración de la respiración corresponde la siguiente definición? Tipo de respiración que se caracteriza por cambios de ritmo en la intensidad respiratoria y presenta un período de apnea más o menos largo seguido de una serie de respiraciones que van aumentando de amplitud y otra serie de respiraciones de amplitud decreciente hasta un nuevo período de apnea. a. Respiración de Kussmaul. b. Respiración de Biot. c. Respiración de Cheyne Stokes. d. Respiración de Apneusis. Como parte de la vigilancia epidemiológica ante la alerta de Rubéola, se debe realizar un reporte de todos los casos. ¿Qué tipo de caso se considera un paciente con fiebre leve, erupción puntiforme no vesicular, tos y coriza con 6 días de evolución?. a. Caso sospechoso. b. Caso confirmado. c. Caso descartado. d. Caso probable. Ingresa al centro de salud un niño de 2 años que presenta irritabilidad ligera, mucosas orales discretamente secas y disminución del apetito. La madre refiere que ha tomado menos líquidos de lo habitual desde hace un día, pero la eliminación de orina se mantiene presente y la turgencia de la piel es normal. Signos vitales dentro de parámetros normales para su edad. ¿Cuál es el grado de deshidratación del niño?. a. Leve. b. Grave. c. Agudo. d. Moderado. ¿Cuál es el eje diagnóstico que está representado por el valor individuo, cuidador, familia, grupo y comunidad de la taxonomía NANDA -I?. a. Foco del diagnóstico. b. Localización del diagnóstico. c. Estado del diagnóstico. d. Sujeto del diagnóstico. Relacione los tipos de investigación con sus finalidades Tipos de investigación 1. Investigación descriptiva 2. Investigación correlacional Finalidades a. Busca especificar propiedades, características importantes Y rasgos de cualquier fenómeno que se analice. b. Su finalidad es conocer el grado de asociación que exista entre dos o más conceptos. c. Tiene un valor explicativo, aunque parcial, ya que dos conceptos o variables aportan cierta información explicativa. d. Es útil para mostrar con precisión los ángulos o dimensiones de un fenómeno, suceso, comunidad, contexto o situación. a. 1ac, 2bd. b. 1bd, 2ac. c. 1ab, 2cd. d. 1ad, 2bc. En el área de preparación del centro médico, la enfermera realiza la valoración nutricional de un usuario de 35 años, que mide 1.70 m. y pesa 70 Kg. ¿Cuál es el índice de masa corporal (IMC) de este usuario?. a. 24. b. 28. c. 30. d. 26. Paciente de 35 años, tiene Rh negativo y ha dado a luz una niña con Rh positivo, por lo que está prescrita la administración de inmunoglobulina antiRh. ¿Cuáles son las precauciones a seguir en la administración de este medicamento?. a. Las mismas que para transfundir sangre. b. Administrar simultáneamente con la vacuna de la rubéola. c. Utilizar siempre la vía venosa y administrar a la mamá. d. Administrársela a la mamá y al bebé por ser niña. Una mujer de 38 años acude a consulta refiriendo pérdida de peso involuntaria, palpitaciones, temblor fino en las manos, sudoración excesiva e irritabilidad. Los exámenes de laboratorio muestran TSH suprimida y T4 libre elevada, confirmándose el diagnóstico de hipertiroidismo. ¿Cuál es la intervención de enfermería prioritaria para esta paciente?. a. Proporcionar un ambiente tranquilo y fresco para disminuir la estimulación. b. Administrar propranolol según prescripción médica para controlar los síntomas. c. Educar sobre la importancia de una dieta hipercalórica y rica en proteínas. d. Restringir la ingesta de líquidos para prevenir la sobrecarga cardíaca. En el sistema integrado de vigilancia epidemiológica, se crea la Dirección Nacional de Vigilancia Epidemiológica y tiene como subsistema el SIVE ALERTA. ¿A qué corresponde el SIVE ALERTA?. a. Registro de egresos hospitalarios. b. A emergencias sanitarias. c. A enfermedades que son parte de programas de intervención del Ministerio de Salud Pública. d. Registro de mortalidad. Mujer de 35 años con diagnóstico confirmado de VIH hace 6 meses, actualmente en tratamiento antirretroviral. En su control trimestral presenta carga viral indetectable (<50 copias/ml) y CD4 de 580 células/mm³. ¿Qué indica este resultado de laboratorio?. a. La paciente presenta supresión viral efectiva con buena respuesta al tratamiento. b. La paciente ha desarrollado resistencia a los medicamentos antirretrovirales. c. La paciente ha eliminado completamente el virus de su organismo. d. La paciente ya no requiere continuar con el tratamiento antirretroviral. En la unidad de sala de partos se recibe mujer embarazada, multipara; manifiesta preocupación frente a la lactancia materna y refiere interés para lograr una efectiva producción. ¿Cuál es la intervención de enfermería para este caso?. a. Iniciar la lactancia materna pasada una hora posterior al nacimiento y mantener a libre demanda. b. Promover la lactancia materna pasada una hora posterior al nacimiento y mantener cada tres horas. c. Apoyar a la madre con el niño durante la succión, frecuencia y dudas relacionadas con la lactancia materna. d. Educar sobre lactancia materna una vez concluidos los procedimientos y las medidas médicas no urgentes. Una paciente de 54 años, empleada pública activa y en postmenopausia, acude a la consulta de ginecología con un resultado de densidad mineral ósea que indica osteoporosis de la cadera. Tuvo tres embarazos y la fractura fue asintomática. Realiza actividad física dos veces por semana. Por el antecedente, se le debe indicar dieta con contenido de calcio y vitamina D. ¿Qué suplementos debe dar a esta paciente?. a. 500 miligramos de calcio y 500 UI de vitamina D. b. 1 gramo de vitamina D y no se requiere de suplementos de calcio. c. 1 gramo de calcio y no requiere suplementos de vitamina D. d. 1200 miligramos de calcio y 800 a 1000 Ul de vitamina D. Paciente de 45 años con antecedentes de pancreatitis crónica, en tratamiento con nutrición parenteral total (NPT) desde hace 5 días. Durante la valoración de enfermería refiere debilidad muscular y parestesias en extremidades. Se observa vía central yugular derecha permeable, recibiendo: aminoácidos 500 ml, lípidos 20% 250 ml, dextrosa al 50% 500 ml. Signos vitales: PA 110/70 mmHg, FC 95 Ipm con arritmias ocasionales. Laboratorios: glucosa 145 mg/dl, sodio 140 mEq/l, potasio 2.8 mEq/l, magnesio 1.2 mg/dl. ¿Qué complicación metabólica presenta el paciente relacionada con la NPT?. a. Déficit de vitaminas liposolubles. b. Hiperglucemia no controlada. c. Acidosis metabólica. d. Síndrome de realimentación. Paciente de 35 años en recuperación postanestésica tras cirugía de cadera con anestesia epidural a las 08h00. A las 11h00 se evalúa con la escala de Bromage, puede mover las rodillas pero no los pies. ¿Qué grado y porcentaje de bloqueo motor presenta?. a. Grado I y bloqueo parcial (33%). b. Grado III y bloqueo casi completo (66%). c. Grado Il y bloqueo parcial (33%). d. Grado IV y bloqueo completo (100%). Al valorar un paciente con trauma craneoencefálico, usted observa apertura ocular al dolor, al preguntar la fecha le responde de manera confusa y al evaluar la respuesta motora localiza el dolor. De acuerdo a la Escala del Coma de Glasgow, señale la puntuación correspondiente en este caso: a. 11. b. 12. c. 9. d. 10. Una enfermera investigadora está realizando un estudio en el que divide al azar a 80 pacientes de sexo masculino entre 20 a 40 años, fumadores, que asisten a una clínica de apoyo, en dos grupos. Uno de los grupos recibe folletos estándar sobre cómo dejar de fumar, mientras que el otro grupo participa en un programa educativo innovador que incluye un grupo de apoyo específico para dejar de fumar. La enfermera tiene la intención de comparar la efectividad del tratamiento estándar con el programa educativo, con el objetivo de determinar cuál de los dos enfoques es más eficaz. ¿Qué tipo de muestreo se está usando?. a. Aleatorio. b. Bola de nieve. c. Conglomerados. d. Por conveniencia. En el centro de salud donde usted trabaja se presenta el caso de una enfermedad con una incidencia mayor a la esperada para su área geográfica y periodo determinado. ¿Cuál es el tipo de vigilancia epidemiológica que corresponde a este caso?. a. Brote. b. Epidemia. c. Endemia. d. Pandemia. Una enfermera del servicio de pediatría desea evaluar el nivel de satisfacción de los padres respecto a la comunicación terapéutica que reciben durante la hospitalización de sus hijos. ¿Qué tipo de investigación sería más apropiada para este estudio?. a. Investigación experimental. b. Investigación cuantitativa. c. Investigación cualitativa. d. Investigación correlacional. Mujer de 55 años que ingresa al servicio de cirugía del hospital general, por intervención quirúrgica programada, en el preoperatorio se retiran objetos personales y prendas de vestir, colocando una bata antes de entrar al quirófano, luego de su ingreso y de permanecer unos minutos en la sala, la paciente manifiesta sentir frío ya que la temperatura ambiental se mantiene baja, se observa temblor muscular y "piel de gallina", sus signos vitales T 36 °C; P 92 Ipm; R 20 rpm y PA 100/60 mm/Hg. Para poder aplicar cuidados específicos, el profesional de enfermería deberá reconocer ¿Cuál es el mecanismo que está provocando la pérdida de calor en la paciente?. a. Conducción. b. Radiación. c. Convección. d. Evaporación. En el servicio de Neonatología, usted valora a un RN de 37 semanas que presenta: síndrome de dificultad respiratoria con taquipnea, cianosis, quejido, aumento del esfuerzo con retracciones intercostales, saturación de 02 89%, en la radiografía de tórax se puede evidenciar una discreta opacidad y resultado de gasometría alterado. ¿Cuál es la patología que presenta el RN?. a. Síndrome de aspiración de líquido meconial. b. Hipertensión pulmonar persistente. c. Taquipnea transitoria. d. Membrana Hialina. De los siguientes enunciados, seleccione los objetivos que se establecen en los modelos teóricos enfermeros que sustentan la disciplina. 1. Proporcionar conocimientos para mejorar la administración, la práctica la formación y la investigación en la enfermería. 2. Desarrollar planes curriculares para la formación de la enfermería. 3. Explicar la práctica enfermera como diferente y autónoma de la práctica médica. 4. Formular reglamentos que interpreten la normativa y legislación en enfermería. 5. Orientar la investigación para extender las bases del conocimiento de la enfermería. 6. Proveer una estructura y una lógica sistemática para las actividades de la enfermería. a. 1, 4, 5, 6. b. 1, 2, 5, 6. c. 1, 2, 3, 5. d. 2, 3, 4, 6. ¿Cuál es la longitud y el peso del útero en una mujer nulípara?. a. Esta opción de repuesta es incorrecta porque útero en una mujer nulípara mide 9-10 cm de longitud y el peso promedio es de 110 gramos. b. El útero en la mujer nulípara mide 6-8 cm de longitud y el peso promedio es de 60 gramos. c. El útero en una mujer nulípara mide 10-15 cm de longitud y el peso promedio es de 500 gramos. d. El útero en una mujer nulípara mide 4 cm de longitud y el peso promedio es de 40 gramos. ¿Qué escala de valoración corresponde con las siguientes categorías de evaluación: estado físico general, estado mental, actividad, movilidad e incontinencia?. a. Escala de Macdems. b. Escala de Norton. c. Escala de Morse. d. Escala de Braden. El personal de enfermería debe realizar higiene de manos después de retirar los guantes al finalizar la curación de una herida quirúrgica. ¿Cuál es la técnica más apropiada según los 5 momentos de la higiene de manos de la OMS?. a. Lavado con jabón antimicrobiano. b. Fricción con solución hidroalcohólica. c. Lavado de manos con agua y jabón neutro. d. Lavado quirúrgico con clorhexidina al 4%. En los cuidados de enfermería para mantener una temperatura óptima en el recién nacido, la enfermera debe: a. Aplicar mecanismos de conducción, convección, radiación y difusión. b. Colocar al recién nacido en un colchón térmico a temperatura ambiente. c. Estimular en el recién nacido la termogénesis por escalofrío. d. Mantener al niño en un ambiente térmico neutro. Paciente de 35 años en recuperación postanestésica tras cirugía de cadera con anestesia epidural a las 08h00. A las 11h00 se evalúa con la escala de Bromage, puede mover las rodillas pero no los pies. ¿Qué grado y porcentaje de bloqueo motor presenta?. a. Grado I y bloqueo parcial (33%). b. Grado Il y bloqueo parcial (33%). c. Grado IV y bloqueo completo (100%). d. Grado III y bloqueo casi completo (66%). 34% 1. Como profesional de enfermería debe realizar una visita domiciliaria a una familia que vive en un sector de difícil acceso y con problemas de seguridad. Antes de salir del centro de salud, revisa los antecedentes en el expediente clínico familiar, organiza el material necesario y coordina el acompañamiento del personal de salud y la disponibilidad de la familia. ¿Cuál es la etapa de la visita domiciliaria que realiza en este caso?. a. Presentación en el domicilio. b. Ejecución de los cuidados. c. Planificación de los cuidados. d. Preparación de la visita. Paciente mujer de 48 años, en recuperación postanestésica, luego de reducción abierta más fijación interna por fractura subcapital de húmero derecho. Al momento alerta, orientada, constantes vitales dentro de parámetros normales, apósito de herida quirúrgica ligeramente manchado de líquido serohemático, presenta parestesia y disminución de la movilidad de los dedos del miembro afectado. ¿Cuál de las siguientes es la valoración más adecuada en esta paciente?. a. Neurológica. b. Del estado neurovascular. c. De la función respiratoria. d. De la función cardiovascular. La definición: La diferenciación o cambio progresivo de órganos y tejidos con adquisición y perfeccionamiento en sus funciones. Corresponde a: a. Percentiles. b. Desarrollo. c. Maduración. d. Crecimiento. Paciente de 42 años en sala de recuperación tras artroplastia de rodilla con anestesia raquídea a las 14h00. A las 16h30 se evalúa con la escala de Bromage, puede flexionar las rodillas y mover los pies pero no puede elevar las piernas extendidas. ¿Qué grado y porcentaje de bloqueo motor presenta?. a. Grado 0 y bloqueo nulo (0%). b. Grado I y bloqueo parcial (33%). c. Grado III y bloqueo casi completo (66%). d. Grado Il y bloqueo parcial (33%). Un estudio tiene como objetivo: Identificar si hay diferencias en la incidencia de úlceras por presión en los enfermos a los que se realiza la prevención con la aplicación de ácidos grasos hiperoxigenados y a los que no se les aplica. ¿Qué tipo de estudio es?. a. Mixto. b. Prospectivo. c. Retrospectivo. d. Analítico. Identifique los criterios del Dengue Grave: a. Dolor abdominal intenso, sangrado de mucosas y hepatomegalia. b. Choque, disnea y alteración del nivel de conciencia. c. Artralgia, vómitos y prueba de torniquete positiva. d. Fiebre, exantemas y leucopenia. Usted se encuentra en el área de Coronarios y debe administrar medicamentos bajo medidas de seguridad, pero evidencia la inexistencia de protocolos. ¿Cuál es la situación a la que se enfrenta el personal de enfermería?. a. Seguridad del paciente. b. Suceso adverso. c. Error activo. d. Factor contribuyente. Dorothea Orem estableció la teoría del déficit del autocuidado como un modelo general compuesto por tres subteorías relacionadas entre sí, EXCЕРТО: a. Teoría del déficit del cuidado. b. Teoría del autocuidado. c. Teoría de las necesidades básicas. d. Teoría de sistemas de enfermería. El enfermero responsable de la supervisión y gestión de las unidades de hospitalización debe elaborar el censo diario, considerando el número de ingresos y el número de camas disponibles, con el objetivo de descongestionar las áreas, garantizar la fluidez y evitar estancias hospitalarias prolongadas. ¿Qué indicador se utiliza para elaborar este informe?. a. Porcentaje de ocupación. b. Índice de rotación. c. Giro cama. d. Índice de ocupación. Una enfermera está llevando a cabo un estudio sobre el manejo del dolor postoperatorio en pacientes sometidos a cirugía abdominal. Para ello, selecciona a todos los pacientes que ingresan a la unidad quirúrgica durante un período de tres meses y que cumplen con los criterios de inclusión establecidos. Los pacientes son asignados aleatoriamente a dos grupos: uno recibe analgesia controlada por el paciente (PCA) y el otro recibe analgesia convencional por horario. ¿Qué tipo de muestreo está utilizando la enfermera?. a. Estratificado. b. Por cuotas. c. Consecutivo. d. Sistemático. Señale los pasos que la enfermera debe seguir para dar atención a un usuario: 1. Llenado de la ficha familiar. 2. Captación del individuo. 3. Admisión integral. 4. Formular plan de atención. 5. Atención integral. 6. Monitoreo familiar. a. 1, 2, 5. b. 2, 3, 5. c. 2, 4, 6. d. 1,3,4. Relacione el sistema de administración de oxígeno con los dispositivos que correspondan: SISTEMA 1. Bajo flujo 2. Alto flujo DISPOSITIVOS a) Mascarilla Venturi. b) Sonda transtraqueal. c) Cánula. d) Mascarilla simple. a. 1cd, 2ab. b. 1ab, 2cd. c. 1ac, 2bd. d. 1bc, 2ad. La desinfección es un proceso mecánico, físico o químico a través del cual se destruye la mayor parte de los microorganismos patógenos. Los siguientes enunciados, son características de la desinfección concurrente, EXCEPTO: a. Desinfección en el alta. b. Contacto con fluidos corporales. c. Objetos que usa el paciente. d. Desinfección inmediata después de la expulsión de fluidos. Relacione el mecanismo de la pérdida de calor del recién nacido con la prevención Mecanismo 1.Conducción 2.Convección Prevención a. Evitar corrientes de aire b. Precalentar c. Aseo con agua a temperatura controlada. d. Valorar temperatura de objetos que entran en contacto con el recién nacido. a. 1cd, 2ab. b. 2bc, 2ad. c. 1ab, 2cd. d. 1bd, 2ac. Las siguientes opciones corresponden a causas probables de hemorragia pos parto, EXCEPTO: a. Desgarros cervicales. b. Parto prolongado. c. Retención de restos ovulares. d. Trastornos del tono uterino. Como profesional de enfermería, está realizando un estudio para conocer el comportamiento del consumo de alcohol en un grupo de adolescentes; la información será recolectada en un momento específico. Al ser un problema nuevo y poco conocido en la comunidad, con los resultados de este estudio se ejecutarán programas de promoción y prevención de salud. ¿Qué tipo de diseño es pertinente para este estudio?. a. Diseño longitudinal de tendencia. b. Diseño transversal descriptivo. c. Diseño transversal correlacional-causal. d. Diseño transversal exploratorio. José de 34 años edad, presenta Anemia Hemolítica por lo cual están trasfundiendo Paquetes Globulares. ¿Cuál de las siguientes manifestaciones NO corresponde a una reacción hemolítica?. a. Dolor Agudo. b. Fiebre. c. Taquicardia. d. Hipertensión Arterial. ¿Cuál es el cambio fisiológico que se produce en el adulto mayor a nivel de los ojos, cuyo efecto es la disminución de la visión de cerca y de la periférica?. a. Cristalinos menos elásticos. b. Arco senil. c. Pupila más pequeña. d. Cristalinos opacos, amarillos. Paciente de 52 años en la unidad de recuperación postanestésica tras colecistectomía laparoscópica con anestesia raquídea. Al evaluar con la escala de Bromage a las 2 horas post-procedimiento, el paciente no puede mover las piernas ni flexionar las rodillas. ¿Qué grado de bloqueo motor presenta según esta escala?. a. Grado 0 - Sin bloqueo motor. b. Grado 1- Bloqueo parcial (33%). c. Grado 2 - Bloqueo casi completo (66%). d. Grado 3 - Bloqueo completo (100%). Un profesional de enfermería del primer nivel de atención debe realizar el procesamiento y el análisis de los datos recolectados con respecto a las enfermedades de notificación obligatoria. ¿Qué criterio básico de calidad del dato corresponde con la interpretación correcta de cada variable?. a. Integralidad. b. Oportunidad. c. Exactitud. d. Consistencia. La Presión Venosa Central (PVC), brinda información sobre: a. Precarga. b. Resistencia vascular sistémica. c. Poscarga. d. Resistencia vascular pulmonar. Usted como enfermera es la responsable de la administración de medicamentos y de la seguridad en la infusión intravenosa. Los siguientes son factores que influyen en el ritmo de perfusión, EXCEPTO: a. Cambios en la posición del paciente. b. Cambios de equipos. c. Flexión de la extremidad. d. Oclusión del equipo. El servicio de cardiología de una institución de salud está organizado de manera que existe una relación adecuada enfermero-paciente. ¿Qué tipo de objetivo organizacional se está aplicando?. a. Específico. b. Económico. c. Social. d. Calidad. Durante una consulta de lactancia materna, una madre pregunta al enfermero sobre el tipo de leche que produce a los 10 días postparto, la cual tiene un color blanco azulado y menor contenido de inmunoglobulinas que el calostro. ¿A qué tipo de leche materna se refiere?. a. Leche madura. b. Leche de transición. c. Precalostro. d. Calostro. Durante la valoración de enfermería en consulta prenatal, una mujer de 8 semanas de gestación refiere haber consumido isotretinoína y metotrexato durante las primeras semanas sin conocer su embarazo. ¿Qué clasificación corresponde a estos medicamentos según su riesgo en el embarazo?. a. Categoría B de la FDA. b. Categoría X de la FDA. c. Categoría D de la FDA. d. Categoría A de la FDA. Relacione los trastornos hipertensivos gestacionales con los criterios Clasificación 1. Hipertensión gestacional 2. Pre-eclampsia leve 3. Pre-eclampsia grave 4. Eclampsia Criterios a. Tensión arterial (TAS) de 160mmHg, proteinuria mayor de 5 g en 24 horas, trastornos neurológicos. b. Aparición de convulsiones tónico- clónicas, generalizadas y/o coma. c. Ligeros edemas en cara y manos, con proteinurias en orinas 24 horas inferior a 300mg/l. d. Proteinurias en la orina de 24 horas inferior a 300mg/l. a. 1d, 2c, 3a, 4b. b. 1c, 2b, 3d, 4a. c. 1a, 2c, 3d, 4b. d. 1b, 2a, 3c, 4d. La cetoacidosis diabética es un efecto de un déficit de insulina disponible en el organismo, que produce trastornos del metabolismo de carbohidratos, proteínas y lípidos. Seleccione las principales manifestaciones clínicas de esta entidad: 1. Hiperglicemia 2. Pérdida de peso 3. Poliuria 4. Polidipsia 5. Deshidratación con pérdida de electrolitos 6. Polifagia 7. Acidosis. a. 1, 6, 7. b. 1, 4, 6. c. 1, 5, 7. d. 2, 6, 7. Paciente masculino de 48 años con deterioro psicoorgánico secundario a múltiples infartos cerebrales, acompañado de sarcoma de Kaposi y neumonía. ¿Qué principio bioético aplicó la profesional de enfermería al valorar su caso?. a. Beneficencia. b. Autonomía. c. No maleficencia. d. Justicia. ¿Cómo se integra la promoción de la salud en una estrategia de prevención de enfermedades crónicas no transmisibles?. a. Fortalecimiento de los servicios de rehabilitación para discapacidades resultantes de las enfermedades crónicas no transmisibles. b. Participación de los actores clave y la comunidad en la planificación, implementación y evaluación de programas e iniciativas. c. Aumento de la publicidad del Ministerio de Salud Pública, como estrategia principal para modificar los comportamientos individuales que resultan en enfermedades crónicas. d. Ampliación de los horarios en centros especializados para atención a pacientes con patologías crónicas. Personal de enfermería con experiencia de 2 años, planifica sus intervenciones con base a protocolos, sin embargo, identifica que existe limitaciones para cumplir las actividades, por lo que coordina y diseña planes de mejora para el cuidado del paciente. De acuerdo a la teoría de Patricia Benner, ¿cuál es el nivel de experiencia que demuestra el profesional?. a. Eficiente. b. Principiante. c. Experta. d. Competente. Paciente de 40 años ingresa a la sala de emergencia por presentar diaforesis, hipertermia, vómito, ligera ictericia, distensión abdominal irradiada a región lumbar, hipotensión, esteatorrea. Como profesional de enfermería ¿a qué patología pertenecen estos síntomas?. a. Hepatitis. b. Pancreatitis. c. ICC. d. EPOC. Entendemos a la salud como un producto de las condiciones sociales, biológicas y a la vez como productor de condiciones que permiten el desarrollo integral a nivel individual y colectivo. Sobre esta base se produce la auto transformación de los individuos en función de sus propias necesidades y las de su comunidad que crea en ellos un sentido de responsabilidad. A este proceso se lo define como: a. Epidemiología comunitaria. b. Educación para la salud. c. Atención primaria de salud. d. Participación comunitaria. Mujer de 32 años en su primera consulta prenatal a las 8 semanas de gestación. Durante la valoración de enfermería se registra: peso 68 kg, talla 1.65 m. Según las recomendaciones del Instituto de Medicina (IOM), ¿cuál es la ganancia de peso total recomendada para todo su embarazo?. a. 11.5-16 kg. b. 12.5-18 kg. c. 7-11.5 kg. d. 5-9 kg. Mujer de 18 años, cursa 32 semanas de gestación con embarazo gemelar, en el control prenatal registra productos de peso adecuado en relación a la edad gestacional, a la valoración de enfermería refiere pérdida de pequeñas cantidades de orina en forma esporádica al toser, estornudar y al realizar actividades habituales. ¿Qué etiqueta de diagnóstico enfermero considera acorde para este caso?. a. Incontinencia urinaria de esfuerzo. b. Incontinencia urinaria refleja. c. Incontinencia urinaria por rebosamiento. d. Incontinencia urinaria funcional. En la Guerra de Crimea Florence Nightingale contribuyó al mejoramiento del entorno de los soldados hospitalizados. ¿Qué acción realizó para demostrar al gobierno británico la necesidad de reducir la mortalidad del 42% al 2%?. a. Fomentar la adaptación de los soldados al entorno. b. Fomentó y promovió la enfermería transcultural. c. Documentó y presentó datos estadísticos sobre los elementos esenciales. d. Promocionó la salud para su recuperación. Durante los cuidados post mortem de un paciente de 65 años que falleció por insuficiencia cardíaca congestiva, el personal de enfermería debe preparar el cuerpo para la visualización familiar. ¿En qué momento se presenta la rigidez cadavérica completa que dificultaría la realización de estos cuidados?. a. Después de las 24 horas del fallecimiento. b. En los primeros 30 minutos después del fallecimiento. c. Entre las 2 a 4 horas después del fallecimiento. d. Entre las 8 a 12 horas después del fallecimiento. En las evidencias y recomendaciones para la prevención, diagnóstico, tratamiento y control de la tuberculosis, se encuentra la prevención y tamizaje. De los siguientes enunciados, ¿Cuál corresponde a control de infecciones?. a. Insistir que el afectado se cubra la boca al toser o estornudar y use mascarilla. b. Se recomienda realizar la búsqueda permanente de sintomáticos respiratorios. c. Se recomienda la elaboración de un plan de control de infecciones en el establecimiento de salud. d. Se recomienda incrementar el intercambio de aire interno potencialmente contaminado con aire puro del exterior. Para evitar la morbi-mortalidad materna, es importante que los controles maternos se evidencien cada cuatro horas, con el objetivo de evitar situaciones de desequilibrio hemodinámico, identifique los factores hemodinámicos que se controlarían a las pacientes: 1. El pulso. 2. Presencia de edema. 3. Presión arterial. 4. Temperatura axilar. 5. Presencia de petequias. 6. Posición fetal. a. 2, 3, 5. b. 4, 5, 6. c. 1, 2, 4. d. 1, 3, 4. El sistema de respuesta rápida (SRR) o claves obstétricas, está conformado por profesionales de la salud capacitados en estas claves. Cada miembro del equipo tiene funciones específicas. Si un equipo conformado por cuatro profesionales, en una institución de salud de tercer nivel de atención, da respuesta a la activación de la clave obstétrica roja. ¿Cuál es una de las funciones del Circulante?. a. Activar al servicio de laboratorio y medicina transfusional, según disponibilidad. b. Suministrar oxígeno suplementario para conseguir saturación mayor a 90%. c. Buscar la causa de hemorragia e iniciar tratamiento. d. Verificar permeabilidad de la vía área. Un paciente de 62 años con diagnóstico de insuficiencia cardíaca congestiva presenta disnea, edema en miembros inferiores y distensión de venas yugulares. ¿Cuáles son las intervenciones de enfermería prioritarias para este paciente?. a. Colocar al paciente en decúbito supino, administrar líquidos intravenosos, monitoreo cardíaco. b. Colocar al paciente en posición semi-Fowler, administrar oxígeno según prescripción, control de signos vitales. c. Administrar diuréticos según prescripción, restricción de sodio, control de peso diario. d. Administrar digoxina, restricción total de líquidos, reposo absoluto en cama. Un paciente ha estado en contacto cercano con un familiar diagnosticado con tuberculosis, pero actualmente se encuentra asintomático. Sus signos vitales y exámenes de laboratorio son normales. ¿Cuál es la conducta a seguir?. a. Clasificar como contacto íntimo, educación y valoración en 3 meses. b. Iniciar tratamiento profiláctico con isoniazida. c. Realizar prueba de tuberculina y radiografía de tórax inmediata. d. Clasificar como contacto frecuente, iniciar tratamiento acortado. Una vez que usted ha definido un Plan de acción en un servicio de enfermería, las actividades descritas deben ser llevadas a cabo a través de los siguientes principios de la fase de la organización: a. Evaluación de riesgos, monitoreo, evaluación de desviaciones, medidas correctivas. b. Objetivos, estrategias, aplicación de la matriz FODA, diagrama de Gantt. c. Liderazgo, toma de decisiones, motivación, coordinación de actividades. d. División del trabajo, definición de funciones, jerarquización, normas y reglamentos. ¿Cuál es la secuencia para la elaboración de un mapa parlante? 1. Actualización del censo 2. Elaboración del croquis 3. Mapeo de actores 4. Sectorización urbana y rural 5. Identificación familias de riesgo 6. Matriz de priorización de problemas. a. 1, 3, 6. b. 2, 3, 5. c. 1, 5, 6. d. 2, 4, 5. Un grupo conformado por hombres de la comunidad, se sienten apoyados con los préstamos en el banco a menor interés y bajo costo en los insumos utilizados en la siembra de sus tierras. El equipo de salud ha realizado un acercamiento con un especialista de suelos para que puedan aprovechar el producto orgánico que les recomienden. ¿A cuál objetivo del desarrollo sostenible está contribuyendo?. a. Poner fin al hambre, conseguir la seguridad alimentaria y una mejor nutrición y promover la agricultura sostenible. b. Garantizar la disponibilidad y la gestión sostenible del agua y el saneamiento, proteger y proteger y restablecer acuíferos. c. Garantizar una vida saludable para todas las edades. Garantizando una vida sana y promover el bienestar para todos. d. Trabajo decente y desarrollo económico, promover el crecimiento económico sostenido, incluyente y sostenible. Seleccione los factores de riesgo de la trombosis venosa profunda: 1. Daño endotelial. 2. Destrucción valvular. 3. Obstrucción venosa. 4. Estasis venosa. 5. Coagulación alterada. 6. Oclusión venosa crónica. a. 1, 4, 5. b. 2, 3, 6. c. 1, 3, 4. d. 2, 5, 6. Paciente de 45 años ingresa al servicio de urgencias tras accidente vehicular. Durante la valoración inicial presenta: ansiedad, taquipnea, pulso débil y rápido de 110 latidos por minuto, presión arterial 90/60 mmHg, piel pálida y fría, diuresis de 20 ml/hora. Según los hallazgos clínicos, ¿qué clase de shock hemorrágico presenta el paciente?. a. Clase I. b. Clase IV. c. Clase II. d. Clase III. Señale los pasos que la enfermera debe seguir para dar atención a un usuario: 1. Llenado de la ficha familiar. 2. Captación del individuo. 3. Admisión integral. 4. Formular plan de atención. 5. Atención integral. 6. Monitoreo familiar. a. 1, 2, 5. b. 2, 3, 5. c. 2, 4, 6. d. 1, 3, 4. Seleccione el derecho de la salud sexual y reproductiva que promueve a todas las personas a vivir una vida libre de discriminación promocionando procesos de promoción y prevención: a. Enfoque de igualdad. b. Enfoque de sexualidad integral. c. Enfoque de inclusión social. d. Enfoque de interculturalidad. En un sistema de salud, se enfocan niveles de prevención de salud para la persona, familia y comunidad. ¿Cuáles son los componentes de la prevención terciaria en salud? Respuestas: a. Promoción de la salud, educación para la salud, administración de vacunas. b. Rehabilitación en la enfermedad, recuperación e integración social. c. Seguimiento de casos, investigación, vigilancia epidemiológica. d. Tratamiento clínico, diagnóstico temprano y detección oportuna. Paciente de 35 años con antecedentes de hipertensión arterial, presenta un embarazo de 20 semanas de gestación, acude al control prenatal y monitoreo de la tensión arterial porque en los últimos meses ha presentado cifras altas de presión. ¿Cuáles son las recomendaciones durante la toma de este procedimiento?. a. Paciente sentada, tensiómetro aerobio con manguito que cubra 1,5 veces de la circunferencia del brazo. b. Paciente sentada, tensiómetro digital con manguito grande y apropiado que cubra la circunferencia del brazo. c. Paciente sentada, con el brazo por debajo del nivel del corazón, tensiómetro digital con manguito que cubra el brazo. d. Paciente acostada, tensiómetro aerobio con manguito que cubra 2,5 veces de la circunferencia del brazo. Paciente con antecedentes de diabetes, acude al hospital por presentar niveles de glicemia elevados, además indica vómito y dolor abdominal; durante el examen físico se identifica hipotensión, bradicardia, respiraciones profundas, regulares y aumentadas. ¿Cuál es la alteración del patrón respiratorio que presenta el paciente?. a. Respiración de Biot. b. Respiración de Cheyne-Stokes. c. Respiración de Kussmaul. d. Respiración atáxica. Seleccione las actividades de las prestaciones de promoción dentro de la atención integral en el ciclo de vida al adulto mayor: 1. Envejecimiento activo. 2. Participación social y exigencia de derechos. 3. Salud mental. 4. Demencia senil 5. Fomentar espacios saludables. 6. Vacunación. 7. Depresión y ansiedad. a. 3, 4, 5, 6. b. 1, 4, 6, 7. c. 1, 2, 3, 5. d. 2, 5, 6, 7. Paciente de 25 años ingresa al servicio de cirugía tras toracotomía por hemotórax masivo. Se coloca sistema de drenaje torácico conectado a succión. Durante la valoración postoperatoria, la enfermera observa burbujeo continuo e intenso en una de las cámaras del sistema Pleurevac, lo cual sugiere una fuga de aire persistente. ¿En qué cámara del sistema de drenaje torácico se observa este burbujeo que indica la presencia de fuga aérea?. a. La cámara con válvula de presión positiva. b. La cámara de recolección. c. La cámara de control de aspiración. d. La cámara de sello de agua. Durante la visita domiciliaria, usted identifica un paciente con hipertensión arterial. Establece la necesidad de trabajar en un plan de cuidados individualizados sobre estilo de vida saludable y actividades que promuevan el equilibrio entre el descanso y la actividad, dirigido al paciente y su familia. ¿Cuál es el rol que desempeña el personal de enfermería frente a este caso?. a. Defensora del paciente. b. Colaboradora. c. Consejera. d. Cuidadora. Relacione los indicadores de complicaciones del embarazo en adolescentes con su respectiva característica: Indicador de complicación en embarazo adolescente 1) Personales 2) Socioculturales Característica a) Consumo de tabaco, alcohol, drogas b) Abuso sexual o violación c) Explotación laboral d) Bajo nivel de instrucción, analfabetismo. a. 1 ab, 2 cd. b. 1 bd, 2 ac. c. 1 dc, 2 ab. d. 1 ad, 2 bc. Seleccione los elementos que conforman el componente de Provisión de Servicios del MAIS-FCI: 1. Conjunto de prestaciones por ciclos de vida 2. Niveles de Atención 3. Escenarios de atención 4. Modalidades de atención 5. Organización de los equipos de Atención Integral de Salud 6. Grupos de población a quienes se entegrará la atención. a. 2, 3, 4, 5. b. 1, 2, 3, 6. c. 1, 2, 4, 5. d. 1, 3, 4, 6. Seleccione las funciones principales de una comunidad: 1. Proveedores del cuidado 2. Control social 3. Socialización 4. Responsabilidad individual 5. Inter participación social 6. Apoyo mutuo. a. 1, 2, 4, 5. b. 2, 3, 5, 6. c. 2, 4, 5, 6. d. 3, 4, 5, 6. A la auscultación abdominal el profesional en enfermería detecta ruidos hipoactivos muy suaves. ¿Cuál de las siguientes situaciones puede ser la causa de esta manifestación clínica?. a. Manipulación del intestino durante la cirugía. b. Intolerancia a los alimentos. c. Uso de laxantes. d. Deposiciones diarreicas. La enfermera del centro de salud al realizar trabajo comunitario ha podido analizar algunos riesgos de salud en los habitantes de la comunidad. Encontró: desnutrición, antecedentes de enfermedades prevalentes de la infancia, enfermedad crónica en la madre o en el lactante, enfermedades diarreicas y respiratorias frecuentes en el lactante, dificultades o rechazo a la lactancia o alimentación. ¿A qué tipo riesgo de salud se refiere el enunciado?. a. Riesgos socioeconómicos. b. Riesgos de Prestaciones. c. Riesgos Biológicos. d. Riesgos en el ciclo de vida. Paciente masculino de 40 años, vive en el sector rural, viaja todos los días al trabajo y decide ir al Hospital General por presentar náusea, vómito, dolor del lado derecho. En la valoración física McBurney positivo, exámenes de laboratorio presenta leucocitosis, ecografía con aumento del diámetro del apéndice. Bajo las normas de admisión es preparado para una apendicectomía. ¿Cuál es el procedimiento de ingreso al sistema de salud?. a. Referencia inversa. b. Referencia no cumplida. c. Referencia justificada. d. Referencia cumplida. El equipo de salud de la unidad operativa de San Antonio requiere realizar intervenciones a nivel comunitario en toda su zona de influencia y para ello se plantea realizar el Análisis Situacional Integrado de Salud (ASIS). El médico delega la planificación de la actividad al profesional de enfermería, quién toma la decisión de iniciar con el diagnóstico dinámico. ¿Qué acciones planificaría el profesional de enfermería para que el equipo de salud elabore el diagnóstico dinámico? a. Aplicar y actualizar las fichas familiares, para luego retomar la información. b. Retomar información de los registros de atención de los servicios de salud. c. Actualizar el mapeo de actores. d. Recuperar la información proveniente de las actividades realizadas por los TAPS. e. Actualizar del mapa parlante como estrategia para la intervención. a. D, e. b. A, d. c. C, e. d. A, b. Una primípara de 32 años acaba de dar a luz y se encuentra en la tercera etapa del parto. ¿Qué acción de enfermería es apropiada para el manejo del alumbramiento?. a. Aplicar presión fúndica vigorosa para facilitar el desprendimiento placentario. b. Indicar a la madre que puje fuertemente para expulsar la placenta rápidamente. c. Esperar los signos de desprendimiento placentario antes de aplicar tracción controlada del cordón. d. Administrar ergotamina endovenosa inmediatamente después del nacimiento del bebé. Paciente de 35 años, secundigesta, asiste a consulta prenatal en el segundo trimestre de gestación. Durante la evaluación nutricional, presenta un IMC pregestacional de 18 kg/m². El profesional de enfermería debe orientar sobre la ganancia de peso adecuada. ¿Cuántos kilogramos debe aumentar esta gestante durante todo el embarazo?. a. Entre 11 a 16 kg. b. Entre 7 a 11.5 kg. c. Entre 12.5 a 18 kg. d. Entre 5 a 9 kg. Paciente con diagnóstico de embarazo de 36 semanas más preeclampsia severa, más amenaza de parto pretérmino, se encuentra incómoda y no soporta estar decúbito lateral izquierdo como se le recomienda, a la valoración no se perciben movimientos fetales y la paciente manifiesta la misma preocupación, se registra una frecuencia cardíaca fetal de 123 latidos por minuto, pero el último control reporta 145 latidos por minuto; pese al tratamiento con nifedipino la cefalea persiste y le fastidia un ruido insoportable que no alivia. ¿Cuál es la alteración en el patrón de la frecuencia cardíaca fetal? Respuestas: a. Variabilidad. b. Desaceleración variable. c. Desaceleración precoz. d. Desaceleración tardía. El trabajo de parto, es un proceso mediante el cual, el personal de salud debe reconocer y actuar frente a ciertas situaciones que pongan en peligro la vida de la madre o del feto. Señale cuál de las siguientes situaciones de riesgo obstétrico que debe ser derivada a un segundo nivel: 1. Amenaza de parto pretérmino. 2. Inicio espontáneo de contracciones uterinas. 3. Antecedentes de preeclampsia. 4. Diagnóstico de anemia leve. 5. Historia de cesárea anterior. 6. Presencia de líquido amniótico claro. a. 2, 4, 5. b. 2, 3, 6. c. 1, 3, 5. d. 1, 2, 3. Identifique el enunciado que corresponde a los factores modificables del embarazo: Los siguientes factores corresponde a condiciones modificables durante el embarazo, EXCЕРТО: Respuestas: a. Amenaza de parto prematuro: antes de la semana 37. b. Infección urinaria baja o bacteriuria asintomática. c. Anemia grave Hto <21%, Hb < 7gr / ml. d. Vivienda y condiciones sanitarias. Como profesional de la salud, usted es asignada/o a laborar en una unidad que presta servicios ambulatorios y hospitalarios de especialidad, considerada de referencia nacional por contar con recursos tecnológicos de punta y resolver problemas de salud de alta complejidad. ¿A qué nivel de atención de salud corresponde esta unidad?. a. I nivel de atención. b. III nivel de atención. c. Il nivel de atención. d. IV nivel de atención. Paciente de 35 años, tiene Rh negativo y ha dado a luz una niña con Rh positivo, por lo que está prescrita la administración de inmunoglobulina antiRh. ¿Cuáles son las precauciones a seguir en la administración de este medicamento?. a. Utilizar siempre la vía venosa y administrar a la mamá. b. Administrársela a la mamá y al bebé por ser niña. c. Administrar simultáneamente con la vacuna de la rubéola. d. Las mismas que para transfundir sangre. La cetoacidosis diabética es un efecto de un déficit de insulina disponible en el organismo, que produce trastornos del metabolismo de carbohidratos, proteínas y lípidos. Seleccione las principales manifestaciones clínicas de esta entidad: 1. Hiperglicemia 2. Pérdida de peso 3. Poliuria 4. Polidipsia 5. Deshidratación con pérdida de electrolitos 6. Polifagia 7. Acidosis. a. 1, 6, 7. b. 1, 5, 7. c. 2, 6, 7. d. 1, 4, 6. Paciente femenina de 40 años de edad que acude al servicio de Emergencias, por presentar quemadura de 3er grado con 92% de la superficie corporal con daño pulmonar térmica. En el esquema de priorización basado en la necesidad de atención y posibilidad de supervivencia ¿A qué categoría corresponde el caso?. a. Menor. b. Expectante. c. Demorada. d. Inmediata. ¿Cuál es el grado de flebitis que corresponde a un paciente con una vía periférica con dolor, eritema y edema?. a. Grado III. b. Grado IV. c. Grado I. d. Grado II. Niña de 5 años es evaluada en consulta externa por presentar dolor de oído izquierdo de 14 días de evolución, sin fiebre. Al examen físico se observa secreción serosa en el conducto auditivo externo. De acuerdo con los criterios AIEPI, ¿cómo se clasifica este cuadro clínico?. a. Otitis externa. b. Mastoiditis. c. Otitis media aguda. d. Otitis media crónica. Relacione el mecanismo de la pérdida de calor del recién nacido con la prevención Mecanismo 1.Conducción 2.Convección Prevención a. Evitar corrientes de aire b. Precalentar c. Aseo con agua a temperatura controlada. d. Valorar temperatura de objetos que entran en contacto con el recién nacido. a. 2bc, 2ad. b. 1bd, 2ac. c. 1ab, 2cd. d. 1cd, 2ab. Relacione los trastornos hipertensivos gestacionales con los criterios Clasificación 1. Hipertensión gestacional 2. Pre-eclampsia leve 3. Pre-eclampsia grave 4. Eclampsia Criterios a. Tensión arterial (TAS) de 160mmHg, proteinuria mayor de 5 g en 24 horas, trastornos neurológicos. b. Aparición de convulsiones tónico- clónicas, generalizadas y/o coma. c. Ligeros edemas en cara y manos, con proteinurias en orinas 24 horas inferior a 300mg/l. d. Proteinurias en la orina de 24 horas inferior a 300mg/l. a. 1d, 2c, 3a, 4b. b. 1b, 2a, 3c, 4d. c. 1c, 2b, 3d, 4a. d. 1a, 2c, 3d, 4b. Usted como enfermero/a del Centro de Salud tipo B, le han asignado la actividad de educación en salud hacia la comunidad. Para lograr aprendizajes significativos, requiere el uso de técnicas grupales e individuales. Relacione el tipo de técnicas con el proceso de aprendizaje: Tipos de Técnicas 1. Individuales. 2. Grupales. Proceso de Aprendizaje a) Exposición y discusión. b) Búsqueda del autoconocimiento. c) Desarrollo de habilidades. d) Analizar y reflexionar. e) Juego de roles. f) Trabajo colaborativo. a. 1bc, 2de. b. 1bd, 2cf. c. 1cf, 2be. d. 1ab, 2cd. Paciente femenina sufrió un accidente vascular cerebral (ACV) hace una semana presenta síntomas: dolor, debilidad de los músculos, malestar generalizado, fiebre, taquicardia, disminución del gasto urinario, diuresis de color castaño oscuro, el cual se debe a un desequilibrio hidroelectrolítico o insuficiencia renal, están a espera de resultados de creatina cinasa, enzimas hemáticas, para confirmar estos diagnósticos, estas manifestaciones clínicas son características de: a. Encefalopatía hepática. b. Síndrome de Bartter. c. Atrofia muscular. d. Rabdomiliosis. Las siguientes son actividades de enfermería que debe realizar en una visita domiciliaria a un recién nacido sin complicaciones. ¿Cuál de las actividades detalladas no se debe indicar?. a. Fomentar la higiene del cordón umbilical y de la piel del recién nacido. b. Fomentar el contacto 9% directo del lactante con la piel de su madre. c. Informar la importancia de la lactancia materna temprana. d. Informar a la madre sobre dar de lactar cada dos horas. Según MAIS - FCI indique: ¿¿Cuál es el tipo de determinante de la salud que existe en una comunidad rural con coberturas bajas de vacunación?. a. Biológicos. b. Ambientales. c. Conductuales. d. Sociales. Usted como profesional de Enfermería, administra hidralazina de 25 mg VO a un paciente con diagnóstico de hipertensión arterial; conoce que el medicamento actúa sobre el músculo liso arteriolar para provocar relajación y reducir la resistencia vascular periférica. ¿Qué tipo de antihipertensivo está administrando en este caso?. a. Bloqueantes de los canales de calcio. b. Inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina (IECA). c. Vasodilatadores. d. Diuréticos. En relación con el concepto de claves obstétricas, identifique la respuesta correcta: a. La aplicación efectiva del protocolo requiere de simulaciones periódicas que se facilitan dada la utilidad operativa del mismo. b. Es un sistema de "roles y funciones" que permiten la comunicación efectiva y el trabajo coordinado. c. Se han seleccionado 3 claves obstétricas, en función de las 3 principales causas de mortalidad materna en el Ecuador. d. Las claves obstétricas, están conformados por profesionales de la salud capacitados en estas clave que en un accionar coordinado buscan prevenir la muerte materna. Adolescente masculino de 13 años, acude a cita de control en consulta externa. A la exploración física genital (maduración sexual), presenta vello bien oscuro, grueso, rizado y se extiende sobre el pubis, el escroto con pigmentación oscura, testículo con volumen de 8 a 10 ml con un diámetro de 3.3 a 4 cm, pene con crecimiento en longitud. ¿Cuál de los siguientes es el estadio de Tanner que corresponde?. a. Estadio II. b. Estadio III. c. Estadio I. d. Estadio IV. Paciente masculino de 10 años es traído a la sala de emergencias después de ser atropellado por una motocicleta mientras jugaba en la calle. Se evidencia deformidad y herida abierta con sangrado activo en la pierna derecha compatible con fractura expuesta de tibia. Usted inicia con la atención de enfermería. ¿Cuál es la actividad prioritaria por realizar con este paciente?. a. Valorar las seis P. b. Aplicar frío en la zona lesionada. c. Cubrir la herida con un apósito estéril o limpio. d. Inmovilizar la extremidad. Indique una de las actividades que realiza el equipo integral de salud en la visita domiciliaria: a. Elabora el plan estratégico de salud. b. Determina el perfil epidemiológico. c. Determina los riesgos para la salud. d. Elabora el mapa de riesgo. Paciente que ingresa al servicio de Emergencia por presentar trauma craneoencefálico. A la valoración de enfermería se observa que no abre los ojos bajo ningún estímulo, al preguntar su nombre responde con palabras inapropiadas y al evaluar la respuesta motora observa una flexión anormal (GLASGOW 7/15). ¿Cuál es el principal objetivo de enfermería en el manejo de este paciente?. a. Vigilar el Equilibrio Hidroelectrolítico. b. Mantener la vía respiratoria. c. Proveer la Nutrición Adecuada. d. Vigilar la Función Neurológica. Una señora acude al centro de salud con su hijo de 7m 11 días de edad, por control de niño sano, sus signos vitales son: temperatura 37.4 °C; frecuencia cardiaca: 120/min; presión arterial; 90/62mmHg; frecuencia respiratoria 40/min, al observar el carnet de vacunación, verifica que tiene administrada las siguientes vacunas: Hexavalente 3 dosis, Polio Oral 1 dosis, Neumococo 3 dosis y Rotavirus 1 dosis administrada a los 2m 10 días. ¿Qué decisión debe tomar el profesional de enfermería con respecto a la administración de la vacuna rotavirus?. a. Está contraindicado la administración de Rotavirus porque tiene 7 meses 11 días. b. Reiniciar el esquema de vacunación con la primera dosis y la segunda a las 2 semanas. c. Debe administrar la segunda dosis de rotavirus debido a su edad. d. No administrar rotavirus a esta edad porque podría causar invaginación intestinal. Para el desarrollo de actividades comunitarias, el profesional de enfermería realiza las fichas familiares en el trabajo extramural y en la presentación de resultados se encuentra como problemas principales la pobreza, desnutrición infantil y la violencia intrafamiliar. ¿Qué determinantes de la salud constituyen factores de riesgo en este caso?. a. Determinantes conductuales y ambientales. b. Determinantes biológicos y sociales. c. Determinantes biológicos y conductuales. d. Determinantes sociales y ambientales. El equipo de salud responsable del tratamiento directamente observado para la tuberculosis (TDO), debe garantizar su cumplimiento para los afectados que viven y/o trabajen dentro del área de influencia. Cada profesional tiene actividades según su rol. ¿Cuál es una actividad específica de la atención de enfermería? Respuestas: a. Educar al afectado para la recolección de la muestra de esputo. b. Aplicar un proceso psicoterapéutico individual y familiar. c. Determinar el esquema de tratamiento de acuerdo con el caso. d. Gestionar ayuda y soporte social para el afectado y su familia. Como enfermera del primer nivel de atención, usted identifica un incremento de casos de infecciones respiratorias agudas en la comunidad durante las últimas semanas. Para planificar las intervenciones preventivas y educativas, necesita conocer las características demográficas, factores de riesgo, recursos disponibles y determinantes sociales de salud de la población a su cargo. De acuerdo con el Modelo de Atención Integral de Salud (MAIS), ¿qué herramienta le permite obtener esta información integral de la comunidad?. a. Diagnóstico dinámico. b. Mapa parlante. c. Sala situacional. d. Diagnóstico situacional. Mujer de 17 años, acude a un centro de salud solicitando información. Refiere haber tenido su primera relación sexual sin protección hace 24 horas. Usted como profesional de Enfermería proporciona información y asesoría sobre salud sexual y reproductiva, considerando a esta persona como un igual, comprendiendo su condición de vida, sus derechos, cualidades, actitudes y opiniones. ¿Cuál es el principio de asesoría en salud sexual y reproductiva que está aplicando en este caso?. a. Calidad. b. Respeto. c. Autonomía. Confidencialidad. Paciente femenina de 96 años, de hospitalización prolongada, presenta un IMC 16, sequedad de la piel, disminución de la ingesta, leve disminución de la percepción sensorial y moderada limitación en la movilidad a causa de la atrofia muscular que padece. Al valorar la piel y aplicar la escala de BRADEN se obtiene un puntaje de 12 (riesgo alto de lesión por presión). Sin embargo, existe una disputa entre los demás miembros del equipo de salud sobre la correcta clasificación del riesgo, por lo que se procede a consultar la bibliografía estandarizada para llegar a un consenso. ¿Qué actitud del pensamiento crítico representa esta acción?. a. Imparcialidad. b. Curiosidad. c. Creatividad. d. Independiente. Cuando el MAIS-FCI, garantiza los derechos de las y los ciudadanos y la corresponsabilidad en el cumplimiento de los deberes hacia los otros, sus comunidades y la sociedad se está refiriendo a: a. Propósito del Modelo de Atención Integral de Salud. b. Principios del Modelo de Atención Integral de Salud. c. Objetivo del Modelo de Atención Integral de Salud. d. Objetivos estratégicos para el fortalecimiento del Modelo de Atención Integral de Salud. Relacione los diferentes conceptos de la gestión de vacunas: Enunciados 1. La inmunidad activa artificial se produce por: 2. Los factores a considerar en el esquema de vacunación son: 3. Los niveles de la cadena de frío son: 4. La inmunidad pasiva artificial es: Respuestas a. La transferencia de anticuerpos de un individuo a otro como las inmunoglobulinas. b. La actividad del sistema inmunitario a través de los productos inmunizantes. c. Los básicos y los complementarios. d. Nacional, estatal, jurisdiccional, local. a. 1c, 2a, 3c, 4d. b. 1b, 2c, 3d, 4a. c. 1a, 2b, 3d, 4c. d. 1d, 2b, 3a, 4b. ¿Cómo se denomina al embarazo en edad gestacional entre 37 a 38 semanas y 6 días?. a. Término precoz. b. A término. c. Post-término. d. Término tardío. Paciente que se encuentra en Unidad de Cuidados Intensivos, con ventilación mecánica asistida, recibe nutrición enteral. El enfermero asignado no ha medido el volumen residual en todo el turno (8 horas) y mantiene la cabecera de la cama a 20°. ¿Qué complicación puede presentarse en este caso?. a. Neumonía asociada a la ventilación mecánica. b. Traumatismo de la vía aérea por presión. c. Neumonía por aspiración. d. Asincronía paciente -ventilador. Paciente de 45 años ingresa al servicio de urgencias tras accidente vehicular. Durante la valoración inicial presenta: ansiedad, taquipnea, pulso débil y rápido de 110 latidos por minuto, presión arterial 90/60 mmHg, piel pálida y fría, diuresis de 20 ml/hora. Según los hallazgos clínicos, ¿qué clase de shock hemorrágico presenta el paciente?. a. Clase II. b. Clase I. c. Clase IV. d. Clase III. Una mujer embarazada de 10 semanas de gestación es diagnosticada con VIH y requiere inicio inmediato de terapia antirretroviral. Durante la consejería, la enfermera debe informar sobre los medicamentos que pueden causar malformaciones fetales. ¿Cuál de los siguientes antirretrovirales se asocia con mayor riesgo de defectos congénitos en el primer trimestre?. a. Darunavir. b. Efavirenz. c. Emtricitabina. d. Rilpivirina. Un profesional de enfermería del primer nivel de atención debe realizar el procesamiento y el análisis de los datos recolectados con respecto a las enfermedades de notificación obligatoria. ¿Qué criterio básico de calidad del dato corresponde con la interpretación correcta de cada variable?. a. Consistencia. b. Integralidad. c. Oportunidad. d. Exactitud. Paciente geriátrico que va a ser intervenido quirúrgicamente de apendicectomía. ¿En qué posición inicialmente la enfermera debe colocar al paciente en la mesa quirúrgica?. a. Posición de Trendelenburg. b. Posición Litotomía. c. Posición Decúbito dorsal. d. Posición Trendelenburg. ¿Cuál de las siguientes opciones corresponden a las características clínicas de la Glomerulonefritis?. a. Hiperalbuminemia - Hipolipidemia - Hipotensión arterial. b. Deshidratación - Poliuria - Hipertensión arterial. c. Hematuria - Edema- Hipertensión arterial. d. Hipotensión arterial - Hematuria - Hiperalbuminemia. La función administrativa de organizar conduce necesariamente a la creación de la estructura organizacional, la misma que está caracterizada por niveles jerárquicos o espacios departamentales. Las siguientes son acciones que le corresponden realizar al responsable de este proceso en un servicio de salud, EXCEPTO: a. Realizar el control en función del departamento. b. Definir el sistema de comunicación institucional. c. Mantener la línea de autoridad en unidad de mando. d. Establecer utilización adecuada de recursos. El equipo de atención primaria de una comunidad, realiza un levantamiento del diagnóstico de salud de sus habitantes, en la recopilación de información se evidencian desigualdades socioeconómicas y culturales. Como estrategia se implementa un programa de educación para la salud a fin de desarrollar conciencia social, sociopolítica y económica que influyan positivamente en el proceso de salud-enfermedad. ¿Cuál es el modelo que corresponde en este caso? Respuestas: a. Modelo radical. b. Modelo informativo. c. Modelo persuasivo. d. Modelo capacitación. Durante el examen de Papanicolaou, ¿cuál es la primera parte de los genitales femeninos que se examina al iniciar la evaluación?. a. Vagina. b. Cérvix. c. Vulva. d. Útero. Relacione el tipo de investigación con sus características correspondientes TIPOS DE INVESTIGACIÓN 1. Descriptiva. 2. Analítica Retrospectiva. 3. Cualitativa. CARACTERÍSTICAS a) Relaciones de variables de hechos ocurridos. b) Descripción de patrones culturales. c) Cuantificar la magnitud fenómeno. d) Descripción de índole interpretativa. e) Estudios epidemiológicos de casos. f) Caracterización del objeto de estudio. a. 1fa, 2be, 3cd. b. 1ab, 2cd, 3ef. c. 1bf, 2ec, 3ad. d. 1cf, 2ae, 3bd. Un recién nacido a término, con evidencia de sufrimiento fetal intraparto y presencia de líquido meconial, presenta respiración alterada y tono muscular disminuido. En el examen físico se observa una frecuencia respiratoria de 37 respiraciones por minuto. ¿Cuál es el protocolo de manejo adecuado para este recién nacido en el periodo postnatal?. a. Valorar Apgar, iniciar maniobras de reanimación y administrar corticoides. b. Mantener ambiente térmico neutro, administrar oxígeno y restringir líquidos. c. Estabilizar temperatura, realizar ventilación mecánica y administrar antibióticos. d. Aspirar secreciones, administrar oxígeno y realizar monitoreo continuo. Paciente femenina de 40 años de edad que acude al servicio de Emergencias, por presentar quemadura de 3er grado con 92% de la superficie corporal con daño pulmonar térmica. En el esquema de priorización basado en la necesidad de atención y posibilidad de supervivencia ¿A qué categoría corresponde el caso?. a. Demorada. b. Inmediata. c. Expectante. d. Menor. Durante el ciclo endometrial, se producen algunas fases: menstrual, proliferativa y secretora. Identifique el cambio que se produce en la fase proliferativa: Respuestas: a. Aumenta la producción de la hormona luteinizante (LH). b. El endometrio, grueso y congestionado, se vuelve hemorrágico. c. Aumenta la producción de hormona estimulante del folículo (FSH). d. El cuerpo amarillo secreta la hormona progesterona. Paciente de 45 años con antecedentes de pancreatitis crónica, en tratamiento con nutrición parenteral total (NPT) desde hace 5 días. Durante la valoración de enfermería refiere debilidad muscular y parestesias en extremidades. Se observa vía central yugular derecha permeable, recibiendo: aminoácidos 500 ml, lípidos 20% 250 ml, dextrosa al 50% 500 ml. Signos vitales: PA 110/70 mmHg, FC 95 Ipm con arritmias ocasionales. Laboratorios: glucosa 145 mg/dl, sodio 140 mEq/l, potasio 2.8 mEq/l, magnesio 1.2 mg/dl. ¿Qué complicación metabólica presenta el paciente relacionada con la NPT?. a. Hiperglucemia no controlada. b. Déficit de vitaminas liposolubles. c. Síndrome de realimentación. d. Acidosis metabólica. Una paciente de 32 años con diagnóstico reciente de VIH acude a consulta manifestando deseo de embarazo. Se debe seleccionar un régimen antirretroviral que sea seguro durante la gestación y minimice el riesgo de transmisión vertical. ¿Cuál de los siguientes esquemas de TARV es el más recomendado para iniciar en esta paciente?. a. Atazanavir + Abacavir + Lamivudina. b. Efavirenz + Tenofovir + Emtricitabina. c. Raltegravir + Tenofovir + Emtricitabina. d. Nevirapina + Zidovudina + Lamivudina. Relacione el objetivo con el principio de salud reproductiva que corresponda Objetivos 1. Mejorar la calidad de vida de la población. 2. Lograr la igualdad entre los géneros y empoderar a todas las mujeres. Principios a. Desarrollo sustentable basado en equidad social e igualdad de género. b. Garantizar la confidencialidad de todos los servicios de salud y del equipo de salud. c. Respeto los principios de bioética respetando los principios, autonomía no maleficencia, beneficencia y justicia d. Fortalecer y consolidar la salud intercultural, incorporando la medicina ancestral. a. 1dc, 2ba. b. 1cb, 2ad. c. 1ab, 2cd. d. 1ac, 2bd. Una enfermera del servicio de pediatría desea evaluar el nivel de satisfacción de los padres respecto a la comunicación terapéutica que reciben durante la hospitalización de sus hijos. ¿Qué tipo de investigación sería más apropiada para este estudio?. a. Investigación cuantitativa. b. Investigación cualitativa. c. Investigación correlacional. d. Investigación experimental. En un sistema de salud, se enfocan niveles de prevención de salud para la persona, familia y comunidad. ¿Cuáles son los componentes de la prevención terciaria en salud? Respuestas: a. Promoción de la salud, educación para la salud, administración de vacunas. b. Seguimiento de casos, investigación, vigilancia epidemiológica. c. Tratamiento clínico, diagnóstico temprano y detección oportuna. d. Rehabilitación en la enfermedad, recuperación e integración social. ¿Qué tipo de tendido de cama se debe realizar en un paciente ambulatorio?. a. Cama abierta. b. Cama post quirúrgica. c. Cama cerrada. d. Cama ocupada. La herramienta de diagnóstico que permite conocer en forma gráfica el proceso vivido por los actores locales, los factores de riesgo y protección: sanitario ambiental, socioeconómico y biológico, se refiere a: a. Mapa parlante. b. Análisis situacional de salud. c. Diagnóstico dinámico. d. Sala situacional. Como líder de enfermería del servicio de Ginecología debe incluir lineamientos para la determinación del riesgo obstétrico y el manejo de emergencias; para lo cual debe organizar y revisar el KIT CLAVE ROJA. ¿Cuáles son los medicamentos que debe incluir en este KIT?. a. Nifedipino, Gluconato de Calcio. b. Oxitocina, Misoprostol y Metil ergometrina. c. Ampicilina, Ceftrioxona. d. Sulfato de magnesio, hidralazina. Paciente femenino 38 años, acude al servicio de emergencia por presentar cuadro clínico de 72 horas de evolución, caracterizado por: distensión abdominal progresiva, dolor abdominal tipo cólico, vómito, ausencia de gases y deposiciones. Según indicaciones prescriben realizar un enema evacuante. Al momento de insertar el tubo del enema se produce una resistencia en el esfínter interno del ano. ¿Qué acción aplicaría para realizar el correcto procedimiento?. a. Insertar el tubo hacia el recto, en dirección lumbar. b. Pedir al paciente que respire profundo. c. Realizar la inserción del tubo de 11-14 cm. d. Colocar al paciente en posición semifowler. Un pequeño porcentaje de las personas a las que se les administra medicación puede tener una respuesta anormal determinada genéticamente. ¿Como se denomina a esta respuesta anormal?. a. Idiosincrasia. b. Efectos colaterales. c. Reacción tóxica. d. Reacción alérgica. Paciente con Diabetes tipo 1, acude a la emergencia por presentar vómitos y deposiciones diarreicas por varias ocasiones, se realiza una glicemia y se evidencia 400 mg/dL. El médico le indica iniciar el tratamiento para Cetoacidosis diabética. ¿Cuál es la intervención de enfermería prioritario en este caso?. a. Realizar un electrocardiograma y reportar alteraciones. b. Registrar ingresos en la hidratación del paciente. c. Administrar volumen de líquidos parenterales. d. Controlar el electrolito Na en pruebas de orina. Un equipo de profesionales del centro de salud se moviliza para dar asistencia a una comunidad rural donde persisten desigualdades en las condiciones socioeconómicas. Durante la visita domiciliaria una familia refiere la falta de infraestructura sanitaria hace varios años y enfermedades parasitarias. La profesional de enfermería observa diferentes factores intermedios relacionados con prácticas sanitarias inadecuadas de la vivienda y en la toma de decisiones del cuidado de los padres al niño menor de 2 años. ¿En cuál determinante de salud trabaja el profesional enfermero?. a. Social. b. Ambiental. c. Biológico. d. Conductual. Niña de 20 meses hospitalizada por episodios convulsivos recurrentes asociados a hipertermia. Presenta temperatura de 38.8°C, sin signos meníngeos ni alteraciones neurológicas previas. Exámenes de laboratorio normales. ¿Qué tipo de crisis presenta la paciente?. a. Espasmos infantiles. b. Crisis de ausencia típica. c. Crisis parciales complejas. d. Crisis febriles. En la valoración de mama de una paciente de 13 años se observa elevación del pezón y aumento de la areola. ¿A qué estadio de Tanner corresponde? Respuestas: a. Estadio 4. b. Estadio 3. c. Estadio 2. d. Estadio 5. Madre de un niño de 3 años acude al área de emergencia y refiere que, hace aproximadamente seis horas, su hijo ingirió accidentalmente un insecticida (organofosforado). El paciente presenta somnolencia, sialorrea, náuseas, palidez, incontinencia urinaria y digestiva, miosis y diaforesis. ¿Cuál es el antídoto que se debe administrar al niño?. a. Atropina. b. Bicarbonato de sodio. c. Fisostigmina. d. Naloxona. El niño NN requiere micronebulización con salbutamol 1 miligramo en set. ¿Cuál es la dosis a administrar en gotas? El niño NN requiere micronebulización con salbutamol 1 miligramo en set. ¿Cuál es la dosis a administrar en gotas? A. 4 gotas. B. 2 gotas. C. 3 gotas. D. 5 gotas. a. 2 gotas. b. 3 gotas. c. 5 gotas. d. 4 gotas. Relacione los niveles de atención de salud versus criterios de referencia y contrarreferencia en la atención a las madres adolescentes en el embarazo y parto según la Norma técnica del MSP. Niveles de atención 1. Nivel I 2. Nivel II Criterios de referencia y contrarreferencia a) Preparación preparto b) Atención del parto distócico c) Diagnóstico y tratamiento de complicaciones d) Seguimiento postnatal. a. 1 dc, 2 ab. b. 1 bd, 2 ac. c. 1 ad, 2 bc. d. 1 ab, 2 cd. Se ha diagnosticado con VIH a una paciente embarazada de 7 semanas de gestación, por lo que se hace necesario iniciar una terapia antirretroviral (TARV) para reducir la carga viral en la madre, en este caso se debe iniciar la terapia que no provoque defectos del tubo neural en el feto. ¿Qué antiretroviral está contraindicado en esta paciente?. a. Dolutegravir. b. Tenofovir. c. Lamivudina. d. Raltegravir. ¿Cuál es la complicación obstétrica responsable de activar la clave azul teniendo en cuenta el SCORE MAMÁ?. a. Hemorragia Post Parto. b. Sepsis severa. c. Síndrome de Respuesta Inflamatoria Sistémica. d. Eclampsia. Seleccione los diagnósticos de enfermería que puede aplicar a las madres que están sufriendo un parto hipertónico: 1. Falta de conocimientos relacionados con las contracciones uterinas secundarias al parto disfuncional. 2. Dolor relacionado con la incapacidad de la mujer para relajarse como consecuencia de las contracciones. 3. Adaptación individual ineficaz relacionada con la ineficiencia de las técnicas de respiración. 4. Reconocer los problemas relacionados con la falta de información sobre el embarazo postérmino. 5. Ansiedad relacionada con una progresión lenta del parto. 6. Riesgo de lesiones relacionadas con la dilatación. a. 3, 5, 6. b. 2, 4, 6. c. 3, 4, 5. d. 1, 2, 4. En una charla educativa en el centro de salud, el enfermero destaca los componentes de la leche materna y su cantidad de proteínas siendo el 97% de estas en forma de Inmunoglobulina A (IgA) que además transfiere inmunidad. ¿A qué tipo de leche se refiere?. a. Leche madura. b. Leche de transición. c. Calostro. d. Precalostro. Un profesional de enfermería se encuentra dando una charla educativa sobre violencia a la mujer y refiere que una política estatal es incrementar la efectividad de los mecanismos de promoción y reparación de derechos humanos, mediante el cumplimiento de las obligaciones nacionales e internacionales orientadas a reducir la tasa de feminicidios en el país. ¿Cuál es el indicador asociado con este caso?. a. Indicador social. b. Indicador demográfico. c. Indicador institucional. d. Indicador económico. Paciente que será preparado para una cirugía digestiva. Como parte de la preparación del tracto digestivo, se indica la colocación de un enema. ¿Qué volumen es el más adecuado para un adulto?. A. 100 mL. B. 150 mL. C. 200 mL. D. 750 mL. 4.Paciente que vive en la región oriental presenta dolor muscular y articular y es diagnosticado con paludismo. ¿Cuál es el vector que transmite esta enfermedad?. A. Mosquito Aedes aegypti. B. Mosquito Culex. C. Mosquito hembra del género Anopheles. D. Mosca doméstica. 1. Paciente con diabetes diagnosticada acude a consulta con glucosa de 200 mg/dL. ¿Cuál es la prioridad de enfermería?. A. Administrar insulina de acción rápida de inmediato. B. Educar al paciente en su estilo de vida y autocuidado. C. Suspender la alimentación hasta normalizar la glucosa. D. Indicar reposo absoluto y vigilar solo la glucemia. ¿Cuál es el expansor de volumen temporal más adecuado según la situación clínica?. A. Solución salina al 0,9%. B. Ringer lactato. C. Emacel. D. Glucosada al 5%. En un hospital, el centro quirúrgico presenta brotes de infecciones. Tras un estudio ambiental, se observa que ciertas condiciones de temperatura y humedad favorecen la proliferación de microorganismos. ¿Cuál de las siguientes condiciones ambientales es la más propensa para el crecimiento de infecciones en el área quirúrgica?. A. 20 °C y 20% de humedad. B. 23 °C y 40% de humedad. C. 24 °C y 50% de humedad. D. 25 °C y 60% de humedad. ¿Cuál es la intervención prioritaria de enfermería?. A. Administrar medicamento hipoglucemiante. B. Administrar líquidos parenterales. C. Suspender la preparación quirúrgica. D. Indicar reposo absoluto sin realizar ninguna acción. Según el AIEPI clínico 2017; los siguientes signos corresponden a deshidratación grave: 1. Letárgico o inconsciente. 2. Dificultad para beber o no puede beber. 3. Intranquilo, irritable. 4. Bebe ávidamente con mucha sed. 5. Signo del pliegue: la piel se vuelve muy lentamente a su estado anterior. 6. Cólicos abdominales. a. 1, 2, 6. b. 1, 2, 3. c. 1, 2, 4. d. 1, 2, 5. El 13 de mayo del 2016, paciente ingresa al servicio de Gíneco-Obstetricia con dolor abdominal tipo contracción. A la valoración se interroga sobre la fecha de última menstruación (FUM) y la paciente reporta que fue el 31 de agosto del 2015. Calcule, ¿Cuántas semanas de gestación tiene la paciente? Respuestas: a. 37. b. 36.5. c. 36.4. d. 36.3. La prueba del sudor (ionotest) es la que determina la cantidad de cloro en una muestra de sudor siendo positiva cuando el cloro se encuentra elevado. ¿Qué diagnóstico confirma? Respuestas: a. Epiglotitis. b. Fibrosis quística. c. Asma. d. Neumonía. Mujer de 32 años, embarazada de 12 semanas de gestación, acude a consulta para control prenatal. A la valoración obstétrica indica desarrollo del embarazo sin complicaciones, resultados de laboratorios y estudios ecográficos no reportan datos de alarmas. FCF: 150 Ipm, TA: 120/80mmHg, FC: 80 Ipm, peso adecuado para la edad gestacional. La paciente refiere sobre malformaciones que se presentan en el primer trimestre de embarazo y pregunta cómo puedo reducir el riesgo de espina bífida durante la gestación. ¿Qué alimentos debería recomendarle el profesional de enfermería que consumiera en mayores cantidades?. a. Alimento rico en vitamina B12 como: mariscos frescos. b. Alimento rico en carbohidrato como: arroz. c. Alimentos ricos en ácido fólico como: verduras de hojas verdes. d. Alimento rico en hierro como: frutas desecadas. Indique el factor de riesgo modificable durante el embarazo: a. Incompatibilidad Rh. b. Fecha de última menstruación incierta. c. Infección urinaria baja o bacteriuria asintomática. d. Múltiples compañeros sexuales. Identifique el enunciado que corresponde a los factores modificables del embarazo: Los siguientes factores corresponde a condiciones modificables durante el embarazo, EXСЕРТО: a. Infección urinaria baja o bacteriuria asintomática. b. Amenaza de parto prematuro: antes de la semana 37. c. Anemia grave Hto <21%, Hb < 7gr / ml. d. Vivienda y condiciones sanitarias. Mujer primípara de 18 años tras un trabajo de parto prolongado logra obtener un recién nacido masculino con dificultad respiratoria al nacimiento, luego de realizar la atención inmediata se evidencia que el recién nacido no llora. ¿Qué intervención debe realizar?. a. Oxigenoterapia con cánula nasal. b. Aplicar ABCDE. c. Despejar las vías aéreas, secar completamente y mantenerlo caliente. d. Reanimación neonatal básica. Indique qué es distocia dinámica: a. Conjunto de alteraciones de las contracciones uterinas que dificultan el progreso normal del parto. b. Alteraciones de la posición fetal que dificultan o imposibilitan el parto normal. c. Alteración de la forma, dimensión, o inclinación de la pelvis materna que dificulta el parto normal. d. Falta de relación apropiada entre los componentes cefálicos y pélvicos. Una paciente de 48 años ingresa en urgencias tras un accidente automovilístico. Presenta disnea progresiva, hipotensión arterial, distensión de venas yugulares y desviación traqueal hacia la izquierda. Como enfermera/o, ¿cuál es la intervención prioritaria que debe realizar?. a. Realizar una radiografía de tórax urgente. b. Colocar a la paciente en posición de Trendelenburg. c. Preparar material para descompresión torácica con aguja. d. Administrar oxígeno con mascarilla de alto flujo. Padres de un recién nacido de 12 días, acuden a consulta por chequeo postnatal, enfermero refiere la necesidad de realizar el tamizaje metabólico y auditivo del neonato y expone el por qué de su importancia como parte de la promoción y prevención que se debe realizar antes de los 28 días de vida. ¿Cuál de las siguientes opciones de respuesta no corresponde?. a. Detección temprana de condiciones médicas. b. Prevención de discapacidades. c. Se tiene un diagnóstico definitivo. d. Fácil de realizar. Seleccione las complicaciones habituales ocasionadas por los catéteres venosos periféricos en los neonatos: 1. Flebitis. 2. Embolia grasa. 3. Extravasación. 4. Hemorragias. 5. Obstrucción. 6. Extracción accidental. a. 1, 3, 5, 6. b. 1, 2, 4, 5. c. 2, 4, 5, 6. d. 2, 3, 4, 5. Una paciente de 28 años es atendida en el servicio de urgencias con un diagnóstico médico de hemotórax. Presenta dolor torácico, dificultad respiratoria, tiraje intercostal, taquicardia y disminución de la expansión del hemitórax izquierdo, llanto fácil y temor. ¿Cuál es el diagnóstico de enfermería prioritario para esta paciente?. a. Dolor agudo relacionado con agentes lesivos. b. Ansiedad relacionada con factores estresores. c. Riesgo de infección relacionado con el deterioro de la integridad cutánea. d. Deterioro de la ventilación espontánea relacionado con la fatiga de los músculos respiratorios. Un paciente de 65 años ingresa a la unidad de cuidados intensivos con diagnóstico de falla respiratoria aguda presentando: pH 7.25, PaCO2 65 mmHg, PaO2 55 mmHg, HCO3 28 mEq/L. El médico indica intubación orotraqueal y conexión a ventilación mecánica. ¿Cuál es el parámetro ventilatorio inicial más importante a programar en este paciente?. a. Volumen corriente de 4-8 ml/kg de peso ideal. b. Frecuencia respiratoria de 30 respiraciones por minuto. c. Fracción inspirada de oxígeno (FiO2) al 100%. d. Presión positiva al final de la espiración (PEEP) de 5 cmH2O. Indique la solución cristaloide que restaura el volumen intravascular y neutraliza la acidosis. a. Solución salina al 0.9 %. b. Albúmina. c. Lactato de Ringer. d. Solución salina al 3%. Cuando el cérvix se ha dilatado entre 8 a 10 centímetros, las contracciones del útero duran de 45 a 60 segundos, con intervalo de 2 a 3 minutos. En la valoración de enfermería, al ingreso a centro obstétrico, el profesional en enfermería realiza múltiples actividades. ¿Cuál corresponde a la actividad independiente prioritaria?. a. Observar el comportamiento y conducta de la madre. b. Valorar el estado de las membranas amnióticas. c. Recolectar datos para la historia clínica. d. Valorar de las contracciones uterinas. En la Gastroenteritis del infante, la diarrea debe tratarse de forma independiente de su etiología u origen, administrando líquidos y electrolitos por vía oral. ¿En qué casos se debe utilizar la vía intravenosa?. a. Cuadro persistente de náuseas, estado general moderado y síntomas leves de deshidratación. b. Cuadro persistente de diarrea, buen estado general y síntomas leves de deshidratación. c. Cuadro persistente de fiebre, buen estado general y sin síntomas de deshidratación. d. Cuadro persistente de vómitos, alteración del estado general y síntomas graves de deshidratación. Paciente de 43 años se presenta en la clínica con fatiga, aumento de peso, intolerancia al frío, constipación y depresión. El médico sospecha de hipotiroidismo y solicita pruebas de laboratorio. Las pruebas confirman la presencia de niveles elevados de TSH y niveles bajos de T4 total. El diagnóstico de hipotiroidismo primario se confirma. ¿Cuál de las siguientes intervenciones es la más apropiada para este paciente?. a. Alentar al paciente a mantener una dieta baja en calorías y alta en fibra. b. Administrar al paciente levotiroxina por vía oral bajo prescripción. c. Monitorizar la presión arterial del paciente y realizar un seguimiento de la función renal. d. Recomendar al paciente realizar ejercicio de acuerdo con la condición del paciente. Paciente femenina de 80 años en el área de clínica con un diagnóstico de insuficiencia cardiaca. Al momento se encuentra dependiente, inquieta, agitada. ¿Cuál es la primera medida a tomar en este caso para evitar riesgo?. a. Proporcionar intimidad el momento necesario. b. Dejar las barandillas levantadas al alejarse de la cabecera. c. Adelantarse a las necesidades. d. Ofrecer ayuda cuando sea necesario. Una paciente de 18 días de nacida a término por parto céfalo-vaginal con peso adecuado. Acude al centro de salud por presentar taquipnea, tos que moviliza secreciones, aleteo nasal, vómito en número de 5. Al examen físico FR: 65 rpm, rinorrea transparente, pulmones con murmullo vesicular conservado, leve estridor laríngeo. Se decide su ingreso a observación y se requiere hidratar a la paciente. ¿Cuál de los siguientes enunciados es un objetivo de la reposición de los líquidos de mantenimiento en esta paciente?. a. Diluir la concentración de orina. b. Evitar la hipocalcemia. c. Evitar la deshidratación. d. Producir hormona antidiurética. Paciente masculino de 70 años ingresa al servicio de Urología por presentar obstrucción urinaria, hematuria, dolor de espalda, cadera, anemia, pérdida de peso y debilidad. ¿A qué patología corresponden estas manifestaciones?. a. Prostatitis. b. Cáncer de vejiga. c. Cáncer de próstata. d. Litiasis ureteral. El formulario 051 de la Historia clínica prenatal permite la valoración de la embarazada durante el control prenatal, parto y puerperio. Indique cuál es el momento correcto para aperturar dicho registro: a. A partir de las 20 semanas de gestación. b. Después de la atención del parto. c. Cuando la madre presenta signos de alarma. d. En la primera consulta del control prenatal. Paciente masculino de 32 años acude al centro de salud para control preventivo debido al contacto directo de un familiar con tuberculosis. Signos clínicos: tos ocasional sin expectoración, sudoración nocturna y pérdida de peso. El médico solicita prueba cutánea de tuberculina para detección de infección latente. ¿Cuál es la correcta vía de administración y el tiempo de interpretación de la lectura?. a. Intracutánea: 48 - 72 horas. b. Intramuscular: 8 - 12 horas. c. Subcutánea: 24 - 48 horas. d. Intravenoso: 12 - 36 horas. Adolescente de 14 años es traído por paramédicos tras electrocución en domicilio, se encuentra inconsciente, presenta quemadura en mano derecha y pie izquierdo. Durante la evaluación primaria, el equipo de enfermería realiza apertura ocular, respuesta verbal y respuesta motora, obteniendo un puntaje de 7/15. ¿Qué elemento de la valoración primaria se está realizando?. a. Exposición y control ambiental. b. Circulación y control de shock. c. Déficit neurológico. d. Vía aérea permeable. Según prescripción médica le piden administrar Morfina 10mg intravenoso. Ordene los cuidados de enfermería que se debe tomar en cuenta en la administración. 1. Diluir el medicamento antes de la administración. 2. Controlar el patrón respiratorio. 3. Valorar la acción analgésica del fármaco. 4. Controlar la velocidad en la administración del fármaco. 5. Controlar náuseas y vómitos por efectos adversos. a. 3, 4, 5, 1, 2. b. 2, 1, 3, 4, 5. c. 1, 2, 3, 5, 4. d. 2, 1, 4, 5, 3. ¿Cuál es la acción inmediata para eliminar la obstrucción de una sonda nasogástrica para alimentación?. a. Infundir agua tibia con presión suave. b. Infundir bebidas carbonatadas. c. Introducir una sonda metálica. d. Reemplazar la sonda obstruida. Relacione las vías de administración con sus ventajas Vías de administración 1.Sublingual 2.Subcutánea 3.Oral 4.Transdérmica Ventajas. a. Efecto sistémico prolongado. b. Segura no rompe la barrera cutánea. c. La absorción es más lenta d. Produce un efecto local. a. 1b, 2c, 3d, 4a. b. 1c, 2d, 3a, 4b. c. 1a, 2b, 3c, 4d. d. 1d, 2c, 3b, 4a. Seleccione las manifestaciones clínicas de la tuberculosis pulmonar en el adulto: 1. Tos, con o sin hemoptisis. 2. Disnea, uso de músculos accesorios. 3. Dolor torácico pleurítico, taquipnea. 4. Fiebre, sudoración nocturna. 5. Pérdida de peso y astenia. 6. Cianosis en labios y lechos ungueales. a. 1, 3, 4. b. 2, 5, 6. c. 1, 4, 5. d. 2, 3, 6. Según el código deontológico para la profesión de enfermería (CIE). "La enfermera observará en todo momento. a. La enfermera y sus compañeros de trabajo. b. La enfermera y la profesión. c. La enfermera y las personas. d. La enfermera y la práctica. Relacione las intervenciones de enfermería para un paciente con hipotiroidismo con la fundamentación que corresponda. INTERVENCIONES DE ENFERMERÍA 1. Evitar el uso de fuentes de calor externas. 2. Promover una mayor ingesta de líquidos. 3. Vigilar la respuesta al aumento de actividades. 4. Incentivar la respiración profunda. FUNDAMENTACIÓN a. Conseguir la eliminación de heces blandas. b. Disminuir el riesgo de vasodilatación periférica. c. Prevenir la atelectasia. d. Alertar contra el ejercicio excesivo o insuficiente. a. 1a, 2b, 3c, 4d. b. 1a, 2c, 3b, 4d. c. 1d, 2c, 3b. 4a. d. 1b, 2a, 3d, 4c. Un profesional de enfermeria está brindando atención a una mujer de 32 semanas de gestación que presenta dilatación del cuello uterino mayor a 4 cm, con riesgo inminente de parto prematuro, el médico indica la administración de sulfato de magnesio para neuro protección y reducir de manera significativa el riesgo de parálisis cerebral infantil (PCI). ¿Qué acción de enfermería realiza inicialmente?. a. Preparar 20 gramos de sulfato de magnesio en 400 mililitros de solución isotónica. b. Preparar 4 gramos de sulfato de magnesio en 80 mililitros de solución isotónica. c. Preparar 6 gramos de sulfato de magnesio en 70 mililitros de solución isotónica. d. Preparar 10 gramos de sulfato de magnesio en 450 mililitros de solución isotónica. Paciente de 68 años acude a urgencias con cuadro de insuficiencia cardiaca descompensada. Presenta tos nocturna, estertores crepitantes bibasales, ingurgitación yugular y disnea paroxística nocturna. Los estudios de laboratorio muestran un BNP (péptido natriurético cerebral) de 850 picogramos por mililitro. ¿Cuál de las siguientes intervenciones de enfermería debe realizar de forma prioritaria?. a. Iniciar restricción hídrica estricta. b. Colocar al paciente en posición fowler alta. c. Educar sobre la importancia del ejercicio aeróbico. d. Realizar balance hídrico cada 24 horas. ¿Cuáles son los principios fundamentales de la bioseguridad?. a. Universalidad, uso de barreras y distribución de recursos. b. Universalidad, uso de barreras y eliminación de residuos. c. Uso de barreras, integralidad, y distribución de recursos. d. Universalidad, aislamientos y eliminación de residuos. Paciente de 85 años con diagnóstico de cáncer de próstata a la valoración médica evidencia complicaciones en el cuadro clínico por posible metástasis lo cual implica un manejo terapéutico a base de quimioterapia, por las complicaciones que puedan presentarse durante el procedimiento, indica que debe conversar con sus familiares. ¿Cuál es el derecho que se encuentra vulnerado?. a. Derecho a decidir. b. Derecho a la confidencialidad. c. Derecho a no ser discriminado. d. Derecho a la información. Las manifestaciones tempranas de la Menopausia están representadas por trastornos psicosomáticos, que consisten en manifestaciones vasomotoras como: a. Golpes de calor, sudoración, ansiedad, parestesias, palpitaciones, depresión. b. Atrofia gradual del epitelio vaginal y alteraciones de la microflora y del pH vaginal. c. Golpes de frío, hiperactividad, sueño profundo, mareos. d. Sueño profundo, mareos, sudoración, hiperactividad. ¿Cuál es la definición de variable?. a. Cualquier característica o atributo que asume valores no medibles. b. Cualquier característica o atributo que no asume valores. c. Cualquier característica o atributo que asume valores no observables. d. Cualquier característica o atributo que puede asumir diferentes valores. Usted recibe un recién nacido pretérmino, con 72 horas de vida, pesa 2 300 gramos, temperatura 37.5°C. El familiar refiere que desde las 24 horas de vida el menor presentó convulsiones asociadas a una enfermedad neurológica, además, es positivo para el virus de inmunodeficiencia humana (VIH), e informa que el día de nacimiento le colocaron la vacuna contra la hepatitis B. En esta ocasión, lo lleva para que le administren la vacuna BCG, ¿Cuál es una contraindicación para vacunarlo?. a. Temperatura axilar de 37.5°C. b. Virus de inmunodeficiencia humana positivo. c. Enfermedad neurológica con convulsiones. d. Neonato con peso de 2 300 gramos. ¿Cuál de las siguientes teorías bioquímicas y metabólicas corresponde al proceso del envejecimiento?. a. Del deterioro orgánico. b. Del envejecimiento celular. c. Del debilitamiento del sistema inmunológico. d. De la programación genética. Una paciente de 19 años, con un embarazo de 20 semanas, acude a consulta por flujo vaginal abundante, prurito genital y disuria. El examen físico revela una frecuencia cardíaca fetal normal. ¿Cuál sería la intervención más adecuada en este caso?. a. Citología vaginal. b. Atención y tratamiento para la infección. c. Educación sobre la patología, sus causas y riesgos en el embarazo. d. Monitoreo continuo de la frecuencia cardíaca fetal. Paciente femenina primigesta que cursa un embarazo de 38 semanas acude al Centro de Salud tipo A por dolor tipo contracción y eliminación de líquido por vía vaginal. Luego de la valoración identifica que se encuentra en la etapa activa del parto. ¿A qué nivel de atención refiere a la paciente?. a. Cuarto nivel de atención. b. Segundo nivel de atención. c. Centro de salud tipo B. d. Tercer nivel de atención. Paciente posquirúrgico de cirugía abdominal cerrada (hace 2 días), informa que sintió que algo "retumbó" al regresar a la cama. Al realizar la valoración del sitio de la herida quirúrgica, detecta que las suturas están abiertas y parte del intestino delgado se puede observar en la parte inferior de la herida, ahora abierta. ¿Cuál es la primera acción de enfermería a implementar?. a. Cubrir el área con paños estériles, mojados en solución salina y notificar inmediatamente al equipo quirúrgico. b. Permitir que el área se exponga al aire hasta que todo el drenaje se haya detenido. c. Colocar una gasa estéril, colocar una faja compresiva sobre ella y permanecer 30 minutos acostado. d. Poner al paciente en posición alta Fowler y colocar compresas humedecidas con agua. Un paciente con diagnóstico de cáncer terminal solicita al personal de enfermería que no se informe a su familia sobre su pronóstico reservado, sin embargo, la enfermera comparte esta información con los familiares sin el consentimiento del paciente. ¿Qué principio bioético está siendo vulnerado por la enfermera?. a. Beneficencia. b. No maleficencia. c. Justicia. d. Autonomía. Un paciente de 50 años con insuficiencia renal crónica, ha sido sometido a un trasplante renal. Durante el período postoperatorio, presenta oliguria, dolor abdominal intenso, náuseas y vómitos, presión arterial elevada y edema en los miembros inferiores. ¿Cuál de las siguientes intervenciones es la más apropiada para este paciente?. a. Aumentar la dosis de inmunosupresores según prescripción. b. Evaluar los niveles de creatinina y urea en sangre. c. Administrar analgésicos y antieméticos prescritos. d. Colocar al paciente en posición de Trendelenburg. Relacione los desechos sanitarios de acuerdo a la clasificación del Ministerio de Salud: Clasificación 1. Desechos peligrosos 2. Desechos y/o residuos no peligrosos Desechos sanitarios a) Biodegradables b) Reciclables c) Farmacéuticos d) Infecciosos e) Radioactivos f) Comunes. a. 1aef, 2bcd. b. 1cde, 2abf. c. 1abc, 2def. d. 1bcd, 2aef. Relacione las vacunas y su edad de aplicación: Edad de Aplicación 1. Vacunas a administrar en menores de 1 año. 2. Vacunas a administrar entre 12 y 23 meses. Vacunas a) BCG, HB, Rotavirus, neumocoCO b) Hexavalente, OPV c) DPT, OPV, SRP d) FA, Influenza pediátrica, Varicela. a. 1bc, 2ad. b. 1ac, 2bd. c. 1ab, 2cd. d. 1cd, 2ab. ¿Cuál de los siguientes enunciados corresponde al propósito fundamental de la administración?. a. Eficacia. b. Efectividad. c. Eficiencia. d. Reducción de gastos. Seleccione las medidas de prevención en embarazadas con infección de vías urinarias: 1. Consumo de abundantes líquidos. 2. Urocultivo cada trimestre en embarazadas. 3. Vaciamiento completo de la vejiga en forma frecuente. 4. Nitrofurantoína 100mg cada 12h. durante el primer trimestre. 5. Referir a la paciente a centros con capacidad resolutiva. 6. Uso de ropa interior de preferencia de algodón. a. 3, 4, 6. b. 2, 4, 5. c. 1, 2, 5. d. 1, 3, 6. Paciente de 35 años, se encuentra hospitalizado, a la valoración pulmonar se auscultan ruidos de tono bajo, áspero y rasposo, como al frotar dos trozos de cuero. Se escucha durante la inspiración y espiración. En ocasiones puede sentirse a través del tórax. Señale qué tipo de ruido pulmonar adventicio se describe: a. Roce por fricción pleural. b. Sibilancias. c. Crepitaciones. d. Estridor. Considerar que una vez iniciada una intervención ya no puede ser retirada, bajo ningún concepto, aunque haya dejado de ser útil o el paciente capaz la rechace, es cuestionable ética y jurídicamente. Del siguiente listado, ordene las actividades de enfermería que se deben realizar por prioridad, de acuerdo a las necesidades humanas alteradas en los pacientes atendidos en un servicio de hospitalización: a. Administrar medicación oral para el dolor a un paciente que tuvo una cirugía hace 3 días. b. Gestionar los documentos de un paciente que será dado de alta dentro de 2 días. c. Cuidado de la sonda vesical de un paciente y vaciado de la funda recolectora que tiene un drenaje de más de 500 ml de orina en 8 horas. d. Notificar al médico de turno el nivel de conciencia en un paciente al que se le realizó craneotomía hace 2 días para probar tolerancia a líquidos. a. C, b, d, a. b. D, a, c, b. c. B, c, a, d. d. A, b, d, c. De acuerdo con las Guías de Práctica Clínica del MSP. ¿Cómo se define al uso externo de medicamentos o maniobras con capacidad contráctil durante el trabajo de parto? Respuestas: a. Parto eutócico. b. Conducción uterina. c. Trabajo de parto. d. Parto inducido. Neonato de 48 horas de vida en observación por hiperbilirrubinemia presenta ictericia que abarca cara, cuello, tórax y se extiende hasta el ombligo. Según la evaluación visual mediante la escala de Kramer, ¿qué zona corresponde a este patrón de distribución?. a. Zona 4. b. Zona 3. c. Zona 5. d. Zona 2. Relacione los desechos sanitarios de acuerdo a la clasificación del Ministerio de Salud: Clasificación 1. Desechos peligrosos 2. Desechos y/o residuos no peligrosos Desechos sanitarios a) Biodegradables b) Reciclables c) Farmacéuticos d) Infecciosos e) Radioactivos f) Comunes. a. 1aef, 2bcd. b. 1cde, 2abf. c. 1abc, 2def. d. 1bcd, 2aef. Relacione los 4 principios de la Bioética con la definición correspondiente: Principio 1) Beneficencia 2) Justicia 3) No maleficencia 4) Autonomía Definición a) Capacidad para actuar con conocimiento de causa, respeto activo a la libertad de la persona; no solo absteniéndose de obstaculizarla sino procurando que se den las condiciones necesarias para ejercerla. b) Se remonta a la más antigua tradición médica, está contenido en el Juramento Hipocrático (primum non nocere). Debe ser exigido en forma imperativa. Consiste en no producir daño intencionalmente. c) Distribución equitativa de beneficios y cargas entre los miembros de una sociedad. Casos iguales requieren tratamientos iguales. d) Obligación de actuar en beneficio del enfermo ayudándole a promover sus legítimos intereses, también se encuentra en el juramento hipocrático, para poder aplicarlo se requiere hacer el bien y ser benevolente (hacerlo con buena voluntad). a. 1c, 2b, 3a, 4d. b. 1a, 2b, 3c, 4d. c. 1d, 2c, 3а, 4c. d. 1d, 2c, 3b, 4a. Qué exámenes de laboratorio se debe realizar para diagnosticar tuberculosis? 1. Biometría hemática. 2. Baciloscopía. 3. PCR en tiempo real. 4. Química sanguínea. 5. Cultivo en medio sólido. a. 2, 4, 5. b. 1, 2, 5. c. 2, 3, 5. d. 1, 4, 5. En un hospital gerontológico, usted como profesional de Enfermería, debe valorar el estado nutricional de un adulto mayor que pesa 68 Kg y mide 1,68 m, utilizando como indicador el Indice de Masa Corporal (IMC). ¿Cuál es el estado nutricional del paciente de este caso?. a. Obesidad I. b. Normal. c. Sobrepeso. d. Bajo peso. El tipo de diseño de investigación que busca evaluar las intervenciones realizadas, determinando sus efectos y contrastando las hipótesis de trabajo se refiere a: Respuestas: a. Experimental. b. Transversales. c. Analítica. d. Descriptiva. Al realizar la valoración de las mamas en una niña de 14 años, usted observa que hay una recesión de la aréola, con lo que solo el pezón sobresale. ¿En cuál de los estadios de Tanner se encuentra?. a. Estadio 2. b. Estadio 5. c. Estadio 4. d. Estadio 3. En la visita domiciliaria de enfermería detecta un grupo de pacientes con hábitos de tabaquismo, como parte de su trabajo, sus pacientes establecen un compromiso individual y grupal por modificar este hábito. ¿Cuál de las filosofías, teorías o modelos de Enfermería, tiene mayor aplicabilidad en la situación antes expuesta?. a. Filosofía de Virginia Henderson. b. Filosofía de Florence Nightingale. c. Teoría de Nola J. Pender. d. Teoría de Hidelgard E. Peplau. Al realizar la valoración de Enfermería a un paciente de 45 años, el mismo refiere que desde hace más de 15 minutos presenta dolor agudo intenso en el pecho, localizado a nivel subesternal que irradia al cuello, brazos y espalda que no cede con reposo. Este dolor se acompaña de sudoración, fatiga y náuseas. Estas manifestaciones corresponden a un cuadro de: a. Trastornos de ansiedad. b. Angina de pecho. c. Síndrome coronario agudo. d. Pericarditis. ¿Cuál es el cuidado de enfermería en un paciente adulto con tubo endotraqueal y que requiere aspiración de secreciones por sistema abierto?. a. Aspirar las secreciones bucofaringeas antes que las endotraqueales. b. Aspirar de 10 a 15 segundos en cada ocasión. c. Evitar la hiperventilación previa a la aspiración. d. Aspirar de 15 a 30 segundos en cada ocasión. Paciente de 85 años es llevada al hospital por su hija, quien refiere que desde hace 4 días su mamá se encuentra débil y decaída con poco apetito y muy poca ingesta de líquidos. En la urgencia es valorada por un médico, quien verifica la presencia de mucosas orales secas, sin dificultad respiratoria, por lo que solicita exámenes de laboratorio. Los resultados de la gasometría arterial son: Na 142meq/L, K 2,9 meq/l, Cl 88 meq/l, Ph 7,50; PaCo2 24 mmHg; HCO3 34meq/l. Interprete los datos de laboratorio e identifique, ¿qué alteraciones del equilibrio ácido básico y electrolítico tiene la paciente?. a. Alcalosis respiratoria, hiperpotasemia, hipocloremia. b. Acidosis metabólica, hiponatremia, hipopotasemia. c. Alcalosis metabólica mixta, hipopotasemia e hipocloremia. d. Acidosis respiratoria, hipernatremia, hipocloremia. Relacione las habilidades de liderazgo con las características que debe tener el líder del servicio de enfermería: HABILIDADES 1. Técnicas. 2. Humanas. 3. Conceptuales. CARACTERÍSTICAS a) Habilidad en procedimientos. b) Planteamiento objetivo. c) Trabajo en equipo. d) Entrenamiento continuo. e) Diagnóstico situacional. f) Clima organizacional favorable. a. 1bc, 2de, 3af. b. 1ac, 2ef, 3bd. c. 1ad, 2cf, 3be. d. 1ae, 2bc, 3df. Como profesional de enfermería presenta una ponencia acerca de "Manejo de paciente diabético en un Congreso Internacional" que servirá como aporte a la creación de nuevos protocolos. ¿Qué nivel de comunicación está aplicando?. a. Comunicación transpersonal. b. Comunicación en grupos pequeños. c. Comunicación intrapersonal. d. Comunicación pública. Una de las funciones del personal de enfermería que asiste un parto, es realizar el registro del recién nacido. ¿Cuáles son los datos que deben ser registrados en la cartilla de Nacido Vivo?. a. Apellidos de la madre, semanas de gestación, tipo de parto, talla del nacido vivo, peso, APGAR, lugar y fecha de inscripción. b. Nacionalidad, país, fecha de nacimiento, sexo, fecha del nacimiento, APGAR, tipo de parto, talla, peso, residencia. c. Sexo, fecha del nacimiento, semanas de gestación, área del nacimiento, profesional quien asistió el parto. d. Apellidos de la madre, fecha del nacimiento, sexo, semanas de gestación, tipo de parto, talla, peso, APGAR. Paciente masculino de 40 años con diagnóstico de coagulopatía intravascular diseminada es ingresado en la unidad de cuidados intensivos, hipotenso con apoyo de vasoactivo en dosis elevadas, presencia de línea arterial radial derecha. Hace varios días presenta cianosis distal en dedos de mano derecha, disminución de pulsos y circulación periférica, por lo que se procede a retirar dispositivo invasivo y se interconsulta a servicio de cirugía vascular. A la valoración determinan necrosis distal en mano derecha, lo que desemboca en la amputación de la misma presentando un evento centinela. El profesional de enfermería a cargo del paciente realiza la notificación correspondiente independientemente de su tipología y gravedad. ¿Cuál es la característica de los sistemas de notificación de eventos adversos que está aplicando?. a. Voluntario. b. Capacidad de respuesta. c. Orientación sistémica. d. Análisis por expertos. Considerar que una vez iniciada una intervención ya no puede ser retirada, bajo ningún concepto, aunque haya dejado de ser útil o el paciente capaz la rechace, es cuestionable ética y jurídicamente. Del siguiente listado, ordene las actividades de enfermería que se deben realizar por prioridad, de acuerdo a las necesidades humanas alteradas en los pacientes atendidos en un servicio de hospitalización: a. Administrar medicación oral para el dolor a un paciente que tuvo una cirugía hace 3 días. b. Gestionar los documentos de un paciente que será dado de alta dentro de 2 días. c. Cuidado de la sonda vesical de un paciente y vaciado de la funda recolectora que tiene un drenaje de más de 500 ml de orina en 8 horas. d. Notificar al médico de turno el nivel de conciencia en un paciente al que se le realizó craneotomía hace 2 días para probar tolerancia a líquidos. a. C, b, d, a. b. D, a, c, b. c. B, c, a, d. d. A. b. d. c. ¿Cuál es el elemento del código deontológico para la profesión que se pone de manifiesto cuando la enfermera mantiene la confidencial de toda información personal y utilizará la discreción al compartirla?. a. La enfermera y la salud global. b. La enfermera y los pacientes. c. La enfermera y la profesión. d. La enfermera y la práctica. El personal de enfermería ha organizado una charla para prevenir el contagio de Enfermedades de Transmisión Sexual, en la sala de espera del Centro de Salud. Indique a qué actividad corresponde. a. Atención intramural. b. Atención en establecimientos móviles de salud. c. Atención prehospitalaria. d. Atención extramural. En el ciclo reproductivo femenino ocurren tres tipos de cambios simultáneos: 1. Segregación Ovulatorio. 2. Estimulación de la hormona lutropina. 3. Segregación Hormonal. 4. Estimulación de la folitropina. 5. Segregación de gonadotropina. 6. Segregación Endometrial. a. 2, 4, 6. b. 1, 3, 6. c. 1, 4, 5. d. 4, 5, 6. Identifique el tipo de crisis familiar que se presenta en esta situación: "Familia que se encuentra atravesando por el cuidado hospitalario de uno de sus miembros, quien se encuentra en fase de agonía, tras varios años con diagnóstico de cáncer prostático avanzado". a. Crisis combinada. b. Crisis por desmoralización. c. Crisis por incremento. d. Crisis por desmembramiento. Identifique y relacione los escenarios de la atención de salud. 1. Atención individual 2. Atención familiar 3. Atención a la comunidad 4. Atención al ambiente entorno natural a. La provisión de servicios debe incorporar estrategias y acciones orientadas al cuidado ambiental como uno de los factores más importantes de salud. b. El equipo de salud debe identificar oportunamente problemas y factores de riesgos de cada uno de sus miembros y de la familia. c. La atención integral se orienta a promover una cultura y una práctica de cuidado y auto cuidado de la salud. d. Es el escenario o inmediato donde se desarrolla la vida de las personas y las familias. a. 1b, 2d, 3а, 4c. b. 1c, 2b, 3d, 4a. c. 1a, 2c, 3b, 4d. d. 1d, 2c, 3a, 4b. A su servicio de salud llega una madre con su niño de 9 meses de edad, con peso bajo y tendencia de crecimiento horizontalizada. Al realizar la entrevista sobre la nutrición del niño, la madre dice que el niño aún toma leche materna y además coladas de maicena y avena diluidas, dos veces por día. Tomando en cuenta la calidad, consistencia y frecuencia de la dieta que el niño recibe, ¿Cómo evaluaría la alimentación que el niño está recibiendo? Respuestas: a. La calidad, consistencia y frecuencia son inadecuadas. b. La calidad es inadecuada, pero la consistencia y frecuencia son adecuadas. c. La calidad y consistencias son adecuadas y la frecuencia es inadecuada. d. La calidad, consistencia y frecuencia son adecuadas. Varón de 75 años, diagnosticado hace 5 años de enfermedad de Parkinson, acude a consulta externa de neurología por presentar empeoramiento de la sintomatologia en el último mes. En la entrevista manifiesta que tiene dificultad para caminar sobre un plano inclinado ascendente y descendente por lo que no realiza muchas actividades; no duerme bien, a veces se pone triste o irritable. Al examen físico presenta lentitud al hablar, temblor de ambas manos, se observa dificultad para mantener el equilibrio, y al caminar arrastra los pies. TA = 140/80 mmHg, FC = 90 * X' ¿Cuál es el diagnóstico de enfermería prioritario?. a. Riesgo de intolerancia a la actividad R/C estilo de vida sedentario e inmovilidad. b. Deterioro del patrón del sueño R/C cambios en la etapa REM M/P verbalizaciones del paciente. c. Deterioro de la ambulación R/C deterioro del equilibrio M/P dificultad para caminar sobre un plano inclinado. d. Insomnio R/C actividad física insuficiente M/P verbalizaciones del paciente. Adolescente de 18 años, acude por vacuna FA al centro de salud, vive con sus padres los cuales trabajan la mayor parte del día, su alimentación se basa en la ingesta de comida rápida, se moviliza en taxi a sus estudios. A la valoración antecedentes patológicos maternos diabetes, signos vitales normales, indice de masa corporal 28. Se aplica la vacuna FA por motivo de viaje. De acuerdo con el postulado de Nola Pender. ¿Cuáles son los factores modificantes de este caso?. a. Características demográficas, biológicas. influencias interpersonales, situación actual y conductas. b. Autodeterminación, toma de las decisiones, autónomas y responsables de los procesos de interacción. c. Valores, necesidad fundamental, independencia, fuerza, manifestación, fuente de dificultad, dependencia. d. Educación sobre la importancia del estilo de vida actual, conocimiento de su estado controlarlo y cambiarlo. Un usuario diagnosticado de Tb pulmonar con Bk+, refiere haber recibido tratamiento 15 días, hace 10 meses. ¿Cómo se considera el caso?. a. Recaída. b. Fracaso. c. Nuevo. d. Pérdida en el seguimiento. Como enfermera del primer nivel de atención, usted identifica un incremento de casos de infecciones respiratorias agudas en la comunidad durante las últimas semanas. Para planificar las intervenciones preventivas y educativas, necesita conocer las características demográficas, factores de riesgo, recursos disponibles y determinantes sociales de salud de la población a su cargo. De acuerdo con el Modelo de Atención Integral de Salud (MAIS), ¿qué herramienta le permite obtener esta información integral de la comunidad?. a. Diagnóstico situacional. b. Mapa parlante. c. Sala situacional. d. Diagnóstico dinámico. Mujer lleva a la unidad de salud por control de niño sano a su hijo de 11 meses, luego de la revisión médica, el profesional encuentra que el niño está bajo de peso para la edad y solo ha recibido las vacunas de los 2 meses, por lo tanto, remite a la madre al vacunatorio. El profesional de enfermería revisa el carnet y corrobora lo reportado por el médico. ¿Qué intervención de enfermería corresponde?. a. Aplicar 2da. Dosis de: Rotavirus, Neumococo y Hexavalente. b. Aplicar 1ra. Dosis de Influenza Pediátrica y 2da. Dosis de: Neumococo y Hexavalente. c. Aplicar 2da. Dosis de: bOPV, Neumococo y Hexavalente. d. Aplicar 2da. Dosis de: Rotavirus, Varicela, Neumococo y Hexavalente. Paciente acude al hospital por presentar irritabilidad muscular, anorexia, vómitos y aumento de reflejos tendinosos, según electrocardiograma se evidencia alteraciones y en los datos de laboratorio se determina magnesio sérico < 1.8 mg/dL, la prescripción médica indica administrar 2 gr de sulfato de magnesio. ¿En qué presentación del fármaco se debe administrar lo prescrito?. a. 20% en 10ml. b. 10% en 10ml. c. 2% en 10ml. d. 8.4% en 10ml. Seleccione el enunciado al que corresponde el siguiente concepto: Se denomina al conjunto de procesos que tienen el potencial para generar protección o daño, para la salud individual y colectiva. Factores complejos que al actuar de manera combinada delimitan los niveles de salud de los individuos y comunidades. a. Diagnóstico situacional. b. MAIS - FCI. c. Atención Primaria de Salud. d. Determinantes de la Salud. Paciente femenina de 96 años, de hospitalización prolongada, presenta un IMC 16, sequedad de la piel, disminución de la ingesta, leve disminución de la percepción sensorial y moderada limitación en la movilidad a causa de la atrofia muscular que padece. Al valorar la piel y aplicar la escala de BRADEN se obtiene un puntaje de 12 (riesgo alto de lesión por presión). Sin embargo, existe una disputa entre los demás miembros del equipo de salud sobre la correcta clasificación del riesgo, por lo que se procede a consultar la bibliografía estandarizada para llegar a un consenso. ¿Qué actitud del pensamiento crítico representa esta acción?. a. Creatividad. b. Curiosidad. c. Imparcialidad. d. Independiente. Un neonato de 7 días de vida es llevado por su padre al laboratorio para la toma de muestra del tamizaje metabólico neonatal. Durante la valoración, la enfermera identifica que el bebé nació prematuro a las 35 semanas de gestación. ¿En qué momento se debe realizar la segunda muestra de tamizaje en neonatos prematuros?. a. A los 28 días de vida. b. A los 21 días de vida. c. A los 14 días de vida. d. A los 7 días de vida. Identifique los cambios fisiopatológicos de la embolia pulmonar. a. Aumento del lecho vascular pulmonar. b. Aumento de la resistencia vascular pulmonar. c. Disminución del espacio muerto alveolar. d. Se presenta insuficiencia del ventrículo izquierdo. Un recién nacido de 38 semanas de gestación presenta ausencia de respiración por más de 30 segundos al medir sus signos vitales. ¿Cuál es la condición respiratoria más probable en este caso?. a. Distrés respiratorio. b. Apnea patológica. c. Asfixia neonatal. d. Hipoventilación transitoria. Paciente de 60 años con antecedentes de hipertensión arterial, acude a la unidad de salud en área rural y es recibido por el profesional de enfermería, refiere sentirse agitado, confuso y con dificultad para respirar. Al momento taquiarritmia de 140 latidos por minuto, diaforesis, retracción intercostal y esternoclavicular. Repentinamente, cae desplomado sobre la camilla lo que sugiere un paro cardiorrespiratorio. ¿Cuál es la primera acción a realizar según el protocolo de RCP básico?. a. Comprobar si el paciente responde. b. Conseguir un desfibrilador externo automático (DEA) y equipo para emergencias (o delegar a alguien). c. Activar el sistema de emergencia disponible. d. Pedir ayuda en voz alta a personas cercanas. Los siguientes enunciados corresponden a las complicaciones de los trastornos hipertensivos gestacionales. EXCEPTO: a. Edema de pulmón. b. Insuficiencia renal. c. Cetoacidosis diabética. d. Coagulación intravascular diseminada. La atención primaria de salud renovada (APS-R), es una estrategia que orienta el desarrollo de los sistemas de salud. Como profesional de enfermería del primer nivel de atención debe conocer los objetivos establecidos en la APS-R para dar cumplimiento a las políticas de salud del país. ¿Cuál es uno de estos objetivos?. a. Generar condiciones para el desarrollo de una vida saludable. b. Implementar el sistema único de información para fortalecer los procesos de atención. c. Fortalecer los recursos humanos en materia de salud. d. Implementar procesos de rendición de cuentas. De acuerdo al MAIS-FCI cuando hay optimización y uso racional de los recursos orientados a la satisfacción de las necesidades de las personas, a la eficiencia del gasto, garantizando el uso adecuado y un mayor rendimiento de los recursos se refiere a: a. Objetivo del Modelo de Atención Integral de Salud. b. Principios del Modelo de Atención Integral de Salud. c. Objetivos estratégicos para el fortalecimiento del Modelo de Atención Integral de Salud. d. Propósito del Modelo de Atención Integral de Salud. Paciente joven de parto normal se encuentra en hospitalización varios días porque su bebé está siendo observado en la Unidad de Neonatología. El personal de enfermería en la rutina de la tarde en la que toma signos vitales, revisa fondos uterinos y aplica aseos perineales para una evaluación continua. ¿Qué aspecto tienen los loquios en este caso?. a. Serosos. b. Hemáticos. c. Serosanguinolentos. d. Alba. Mujer de 78 años es valorada por enfermería en su domicilio. La paciente vive con su hija quien es su cuidadora principal. Durante la entrevista, la hija manifiesta sentirse agotada, con alteraciones del sueño y dificultad para concentrarse en el trabajo. Refiere que su madre tiene Alzheimer moderado desde hace 2 años, requiere supervisión constante y presenta episodios de agitación nocturna. La hija expresa: "Ya no puedo más, siento que mi vida se ha detenido". ¿Qué instrumento debe aplicar enfermería para evaluar esta situación?. a. Escala de Hamilton. b. Escala de Pfeiffer. c. Escala de Zarit. d. Escala de Goldberg. Un estudio tiene como objetivo: Identificar si hay diferencias en la incidencia de úlceras por presión en los enfermos a los que se realiza la prevención con la aplicación de ácidos grasos hiperoxigenados y a los que no se les aplica. ¿Qué tipo de estudio es?. a. Mixto. b. Analítico. c. Prospectivo. d. Retrospectivo. Paciente de 70 años, atendida en traumatología, se encuentra en el postoperatorio inmediato de artroplastia total de cadera derecha. Al momento de la valoración: alerta, TA=130/80 mmHg, FC = 90 * X' , FR = 20 * X' apósito de herida quirúrgica ligeramente manchado de líquido serohemático, drenaje por hemovac 50ml, llenado capilar de miembros inferiores menor de 2 segundos. ¿Cuál es la intervención de enfermería prioritaria en este caso?. a. Realizar curación de la herida quirúrgica. b. Mantener miembros inferiores en abducción. c. Controlar las características del drenaje. d. Monitorizar los signos vitales cada 30 minutos. Paciente masculino de 10 años es traído a la sala de emergencias después de ser atropellado por una motocicleta mientras jugaba en la calle. Se evidencia deformidad y herida abierta con sangrado activo en la pierna derecha compatible con fractura expuesta de tibia. Usted inicia con la atención de enfermería. ¿Cuál es la actividad prioritaria por realizar con este paciente?. a. Valorar las seis P. b. Inmovilizar la extremidad. c. Aplicar frío en la zona lesionada. d. Cubrir la herida con un apósito estéril o limpio. Las siguientes son medidas a aplicar en el periodo expulsivo en la labor de parto. EXCEPTO: a. Posición cómoda para la embarazada. b. Medidas de asepsia. c. Realizar amniotomía o perfusión de oxitocina. d. Prevención del trauma perineal. Paciente femenina de 85 años en unidad geriátrica con diagnóstico de enfermedad de Alzheimer. Presenta episodios de agitación vespertina y deambulación errática. ¿Qué medida de seguridad debe implementar inicialmente la enfermera?. a. Mantener el ambiente tranquilo con luz tenue. b. Administrar medicación ansiolítica preventiva. c. Aislar a la paciente en su habitación. d. Restringir la deambulación con sujeción física. Paciente masculino de 75 años con diagnóstico de enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) ingresa a la unidad de medicina interna. Durante la valoración respiratoria, usted observa que el paciente presenta respiraciones rápidas y profundas sin pausas entre ellas, con una frecuencia de 35 respiraciones por minuto. ¿Qué tipo de patrón respiratorio está presentando el paciente?. a. Respiración de Cheyne-Stokes. b. Respiración paradójica. c. Respiración de Biot. d. Respiración de Kussmaul. Paciente de 54 años ingresa al servicio de Emergencia por presencia de parches y manchas de color púrpura en la piel y en las membranas mucosas, incluso el revestimiento de la boca en el hemograma nos indica un recuento de neutrófilos menor de 1 300 microlitros, hemoglobina menor de 8 g/dL y plaquetas por debajo de 30 000 microlitros (pancitopenia). ¿Qué tipo de anemia presenta?. a. Anemia Megaloblástica. b. Anemia Aplásica. c. Poliglobulia o Policitemia Vera. d. Anemia Ferropénica. Seleccione las manifestaciones clínicas de la insuficiencia cardiaca: 1. Disminución de la tolerancia a la actividad. 2. Dolor torácico de inicio súbito. 3. Disnea durante el ejercicio. 4. Arritmias. 5. Ortopnea. 6. Piel pálida y diaforética. a. 4, 5, 6. b. 1, 4, 6. c. 2, 4, 5. d. 1, 3, 5. |




