OSTOMIAS

1. Cuales son los cuidados específicos del enfermo ostomizado en el período postoperatorio: Movilización, deambulación, fisioterapia respiratoria y enseñanza de los cuidados higiénicos del estoma. Hablar con los familiares para explicarles el tipo de dispositivo a utilizar posteriormente. Control del estoma y zona periestomal, detección de complicaciones y comprobar el tipo de dispositivo que lleva. Administrar terapia analgésica, hacer cambios posturales, controlar aparición de posibles complicaciones e informar a la familia.

2. En una persona portadora de una ostomia intestinal, los dispositivos con bolsa abierta se colocan prioritariamente en: Colostomía definitivas. En los primero días en que el paciente está en su casa. El ileostomías con fluido líquido. Tanto en ileostomía como en colostomías.

3. La ubicación del estoma se realiza: En el quirófano (es el mejor momento porque el enfermo está más relajado). El día anterior de la operación, en posición decúbito supino y decúbito lateral. El día antes de la operación en decúbito supino, sedestación y bipedestación. El momento y la posición son indiferentes, lo importante es que se realice.

4. El tejido del estoma está constituido por: Submucosa intestinal. Mucosa intestinal. Piel. Ninguna opción es correcta.

5. En la colostomía, indica la más correcta: Las heces son irritantes para la piel pero no afectan al estoma. Las heces no son irritantes para la piel pero afecta al estoma. Las heces son irritantes para la piel. Las heces suelen ser semilíquidas y pastosas.

6. El lavado del estoma: Es necesario usar suero fisiológico, gasas, etc. Se realiza con agua caliente y jabón. Se debe realizar con agua templada y jabón. Debe evitar mojarse.

7. La píldora anticonceptiva: No se aconseja su uso en las colostomías, al inhibir los efectos. No se aconseja su uso en las ileostomías. Es independiente de tener ostomía. Se aconseja solo en las ileostomía.

8. Que es un estoma?. Comunicación artificial de un órgano con la pared abdominal. Es la consecuencia quirúrgica de abocar al exterior una porción del intestino. Segmento del intestino, de color rojo-rosado y aspecto húmedo, observado en el abdomen. A, B y C son correctas.

9. De las complicaciones que puede presentar el estoma, señala la INCORRECTA: Fistulización. Oclusión. Hiperplasia epitelial. Protuberancia anal.

10. Cuando debe cambiarse la bolsa de una ostomía?. La cambiamos siempre cuando tengamos sospecha de fuga o comienza a despegarse. La cambiamos siempre cuando tengamos sospecha de fuga o comienza a despegarse. No es aconseja cambiarla a diario sea el tipo que sea. La cambiaremos siempre y cuando tengamos sospecha de fuga o comience a despegarse si se trata de una bolsa de dos piezas.

11. Para seguir el plan de aumento de dieta tras la intervención de una ostomía es una primera fase podemos incluir: Verduras enteras y legumbres. Carnes rojas con poca grasa, asadas, cocidas o a la plancha. Carnes con poca grasa, pollo y aves cocidas, asadas o a la plancha. A y C son correctas.

12. Según el segmento del colon eliminado, la cirugía recibe diferentes nombres. Señala la incorrecta: Colostomía: extirpación parcial del colon. Hemicolestomia izquierda: la cirugía elimina el colon izquierdo o descendente. Colostomía transversa: se extirpa el colon transverso. Sigmoidestomia: se extrae el colon sigmoide o sigma.

13. De los siguientes fármacos, ¿cuales pueden producir diarrea en la ileostomia?. Morfina. Antiácido. Diuréticos. ATB.

14. En caso de flatulencias debemos tener en cuenta: Masticar bien los alimentos. Disminuir el aire ingerido. No tomar bebidas carbonatadas. Todas son correctas.

15. La protusión de un asa intestinal sobre el plano cutáneo del abdomen a través del orificio del estoma, se denomina: Evisceración. Oclusión. Fistulización. Prolapso.

16. Las ostomía pueden dar lugar a una serie de alteraciones en la piel de alrededor del estoma. La dermatitis física puede producirse por: Una irritación química producida por el contacto de la piel con las heces. Una maniobra traumática al retirar la bolsa, por limpieza abrasiva o el uso de material inadecuado. La dermatitis física no se produce en pacientes con ostomía. Por alergia al adhesivo del dispositivo, aunque es poco frecuente.

17. ¿Por qué es necesario medir un estoma?. Es una buena forma de proteger la piel de irritaciones. Tras la cirugía el estoma reducirá su tamaño y para ello hay que ajustar el recorte a la nueva medida. A y b son correctas. Se reduce el riesgo de infección.

18. Tras el lavado del estoma: No se seca. Se secará con una toalla, frotando. Se secará con un paño seco, a golpes suaves. Se secará con un secador de pelo.

19. ¿Es normal un sangrado ocasional del estoma?. No, se debe consultar con el médico. Sí, si no es muy abundante. Sí, aunque sea muy abundante. Solo en las primeras semanas.

20. ¿pueden los pacientes ostomizados realizar deporte?. No se recomienda. Si, cualquier tipo de deporte. Sí, pero de muy baja intensidad. Si, excepto aquellos de contacto.

21. ¿Cuál es el diagnóstico de enfermería más común las primeras semanas del paciente ostomizado?. Manejo ineficaz del régimen terapeutico. Trastorno de la imagen corporal. Diarrea. Deterioro de la interacción social.

22. ¿En qué ostomía se puede reeducar los esfínteres?. Colostomía. Urostomía. Ileostomía y colostomía. Ninguna.

23. ¿Qué alimentos debería evitar un paciente con una ostomía digestiva?. Fruta, verdura, cereales. Carnes y pescados a la plancha. Lácteos. Fritos, picantes, bebidas con gas, bollería, pan integral.

24. Es importante tener en cuenta que el papel de enfermería es ... Informador. Apoyo. Tanto de apoyo como informador. Educador, informador y apoyo.

25. En los cuidados del estoma es muy importante: Controlar el tamaño, color y forma del estoma periódicamente para ver si sufre cabios. Saber que el tamaño definitivo se adquiere nada mas hacerse la intervención, aunque luego puede variar. Saber que es recomendable cambiar la bolsa cuando esté totalmente llena y no antes. Que no es recomendable ducharse con la bolsa o la placa colocados.

26. Una de estas afirmaciones no es cierta: No existe ningún problema para que una mujer con ostomia se quede embarazada. El hecho de que se haga cesárea o no viene por indicación médica y no tiene relación con la ostomía. No existe ningún problema en el número de embarazos de la mujer ostomizada. La lactancia materna no se ve modificada por el hecho de estar ostomizada.

27. En cuanto a las relaciones sexuales es importante informar al paciente sobre: Que o anticonceptivos femeninos no se ven afectados de ninguna manera en ningún tipo de ostomía. Que es normal que durante los primeros meses puedan surgir disfunciones sexuales como consecuencia de la intervención. Que no es normal que exista temor a las relaciones sexuales tras las intervención, en cuyo caso deberían acudir a un especialista. Que no es necesario cambiar los hábitos sexuales de la pareja.

28. Las dietas de los pacientes ostomizados suelen ser: Genéricas para dicha intervención, libres de grasas y comidas pesadas. Dietas blandas genéricas para dicha intervención. Dieta adaptada al paciente aunque con cantidades grandes-normales de comida, libre de grasas y comidas que provoque gases. Dieta adaptada al paciente aunque con cantidades más pequeñas de comida, libre de grasas y comidas pesadas.

29. A la hora de elegir bolsas hay que recomendar al paciente: Que use bolsas abiertas si sus heces son líquidas pues permite un vaciado más cómodo. Que use bolsas cerradas para las heces consistentes así hay un menos vaciado de la bolsa. Que use bolsas abiertas para heces consistentes, así es mas fácil cambiar la bolsa. A y B son correctas.