OTORRINO

Paciente masculino de 4 años de edad, llevado a urgencias por presentar desde hace mas de 8 meses estridor laríngeo progresivo, disnea y actualmente con datos mayores de insuficiencia respiratoria, tratado como bronquitis, e hiperreactor bronquial, se le realiza laringoscopia directa observando lo siguiente: a) Compatible con cuerpo extraño en la laringe. b) Compatible con laringitis catarral. c) Compatible con papilomatosis laríngea por VPH 6 y 11.

2.Es la causa más común de rinorrea fétida unilateral purulenta en el niño: a) Rinosinusitis. b) Rinitis infecciosa crónica. C) cuerpo extraño en nariz.

3.La causa mas frecuente de insuficiencia respiratoria aguda y disfonía de los pacientes pediátricos: a) Quiste tirogloso. b) Papilomatosis laríngea. c) Laringomalacia.

4.La telangiectasia hemorrágica hereditaria, esta relacionada con la etiología de: a) Epistaxis. b) Sinusitis. c) Papilomas.

5.Según la clasificación de la rinitis alérgica, si un paciente presenta síntomas nasales menos de 4 días a la semana, menos de 4 semanas consecutivas a lo largo de todo el año, es compatible con: a) Rinitis vasomotora. b)Rinitis alérgica intermitente. c) Rinitis alérgica persistente.

6.Masculino de 35 años de edad sufre trauma nasal por riña callejera, ignora como fue golpeado, de acuerdo a la inspección directa nasal, usted deduce que el mecanismo de las lesiones: a) Golpe de intensidad moderada frontal. b) Golpe de intensidad moderada caudal. c) Golpe de alta intensidad lateral izquierda.

7.Al no contar con estudios radiológicos, ¿Qué datos clínicos usted necesita encontrar para confirmar fractura nasal?. a) Epistaxis, equimosis, obstrucción nasal. b) Dolor, epistaxis y equimosis (cuadro clínico). c) Crepitación, deformidades, obstrucción (datos de certeza).

8.Paciente masculino de 35 años de edad, sufre accidente automovilístico en la montaña, no se cuenta con estudios de imagenología para un diagnostico de certeza, que datos clínicos lo harían pensar en una fractura nasal: a) Epistaxis, dolor y edema. b) Deformidad, crepitación y obstrucción. c) Equimosis, obstrucción y epistaxis.

9.En base al caso clínico anterior, el manejo medico es: a) Tratar la epistaxis y enviar urgentemente a otorrinolaringología para rinoplastia. b) Realizar reducción de fractura nasal por maniobras externas antes de 7 días, control de la epistaxis, analgésicos. c) Antiinflamatorio, analgésicos, únicamente y esperar 1 mes.

10.¿Cuál es la dosis de desloratadina apropiada para un paciente masculino de 24 años de edad con un peso de 60 kg?. a) 10 mg al día por 3 meses mínimo. b) 120 mg al día por 3 meses mínimo. c) 5 mg al día por 3 meses mínimo.

11. Masculino de 70 años de edad, acude a consulta por presentar adenopatía submaxilar derecha, dura no móvil, poco doloroso, así como disfagia progresiva, perdida de peso, multitratado, la imagen de la exploración de orofaringe demuestra la siguiente lesión, que es compatible con: a) Absceso periamigdalino. b) Absceso parafaringeo. c)Tumor maligno de amígdala.

12.Paciente masculino de 22 años de edad con antecedente de traumatismo nasal de 14 días de evolución, no recibe tratamiento y se presenta a consulta, obstrucción nasal bilateral severa, dolor regional y febrícula, la rinoscopia anterior demuestra la siguiente imagen compatible con. a) Hematoma septal. b) Desviación septal. c) Absceso septal.

13.En base a la respuesta de la pregunta anterior, su manejo es: a) Antibiótico y antinflamatorio para el hematoma. b) Realizar septumpastia. c) Punción y/o drenaje del absceso septal.

14.Femenina de 15 años de edad, se presenta a consulta por disfagia, odinofagia de 72 hrs de evolución, fiebre, artralgias, mialgias, ataque a estado general, adenopatías dolorosas bilaterales, de acuerdo a las características clínicas de las amígdalas, que germen estaría involucrado frecuentemente: a) Estafilococo aureus. b) Estreptococo beta hemolítico del grupo A. c) Estreptococo alfa hemolítico del grupo B.

15.Es la causa principal de estridor laríngeo en el recién nacido: a) Cuerpo extraño en laringe. b) Laringotraqueobronquitis. c) Laringomalacia.

16.Es el tipo de rinitis que se caracteriza clínicamente por aumento de tamaño de los cornetes y que no responde a la aplicación de vasoconstrictor nasal: a) Alérgica. b) Estacional. c) Vasomotora.

17.Según la clasificación de la rinitis alérgica, en aquella que perduren los síntomas en forma diaria, Más de 4 días a la semana, de un periodo de mayor de 4 semanas corresponde a: a) Rinitis alérgica persistente. b) Rinitis alérgica intermitente.

En una radiografía lateral de cráneo con técnica de partes blandas, donde se valora el crecimiento adenoideo, si encontramos una reducción del espacio nasofaríngeo aéreo del 66% equivale a una hipertrofia grado: b) I. c) II. d) III.

20.La infección amigdalina infecciosa aguda, es causada principalmente por: a) Alfa hemolítico del grupo B. b) Beta hemolítico del grupo A.

Son datos clínicos presuncionales para el diagnóstico de rinosinusitis aguda: a) Rinorrea posterior mucopurulenta, hiposmia, dolor facial, tos. b) Rinorrea hialina, febrícula, estornudos y obstrucción nasal.

En una epistaxis posterior la arteria involucrada es la esfenopalatina, rama de la maxilar interna, proveniente del sistema carotideo externo: a) Cierto. b) Falso.

REGION ANATOMICA COMPRENDIDA ENTRE LA BASE DEL CRANEO Y EL BORDE LIBRE DEL PALADAR BLANDO. A) OROFARINGE. B) HIPOFARINGE. C) RINOFARINGE.

SON COMPONENTES SEPTUM NASAL: A) LAMINA PERPENDICULAR CARTILAGO CUADRANGULAR. B) HUESOS PROPIOS NASALES Y CARTILAGO LATERAL SUPERIOR. C) VOMER-CULUMMELA Y ESPINA NASAL DEL FRONTAL.

SON LOS SENOS PARANASALES QUE DRENAN AL MEATO SUPERIOR. A) FRONTAL Y MAXILAR. B) ETMOIDALES Y FRONTAL. C) ESFENODIAL Y ETMOIDALES POSTERIORES.

LA CETIRIZINA ES UN MEDICAMENTO QUE SE UTILIZA PRINCIPALMENTE POR SU FUNCION: A) ANTIINFLAMATORIA. B) VASODILATADORA. C) ANTIALERGICA.

ES EL CONDUCTO EXCRETOR DE LA GLANDULA SUBLINGUAL. A) STENON. B) WARTON. C) RIVINUS.

LAS ARTERIAS ETMOIDALES ANTERIORES Y POSTERIORES SON RAMAS DE: A) Oftalmica. B) Etmoidal.

EL BULBO OLFATORIO SE ENCUENTRA LOCALIZADO EN: A) Lámina Cribosa Del etmoides. B) Seno esfenoidal.

AGENTE CAUSAL DE LA RINITIS ATROFICA: Staphylococcus aeurus. Klebsiella osenae.

LA ENFERMEDAD E RENDU-OSLER-WEBER SE RELACIONA CON: Epistaxis. Inflamacion amigdalar.

RAMA DEL NERVIO FACIAL ENCARGADA DE LA SENSIBILIDAD GUSTATIVA DE LOS 2/3ANTERIORES DE LA LENGUA: A) Cuerda Del Tímpano. B) Nervio glosofaríngeo.

LA RESPIRACION ORAL, CON RONQUIDO NOCTURNO, FATIGA DIURNA Y PROCESOS INFLAMATORIOS REPETITIVOS SON OCASIONADOS POR: A) Desviación septal. B) Hipertrofia adenoidea. C) Rinitis vasomotora.

ES LA TUMORACION BENIGNA MÁS FRECUENTE EN LA LARINGE: A) Papilomatosis laringea. B) Síndrome De Sjogren.

La siguiente imagen corresponde a un signo, que es común en los pacientes que presentan: Rinoescleroma. Rinitis vasomotora. Rinitis alérgica.

De acuerdo a la respuesta anterior, esto es causado por efecto de. Respuesta activa del streptococcus neumoniae. Liberacion de histamina.

Paciente masculino de 50 años de edad, profesor de tiempo completo en la universidad, después de un ciclo de conferencias de 7 dias inicia con disfoníaafonia, carraspera, no fiebre, no baja de peso. Se realiza una laringoscopia directa observando lo que se muestra en la imagen, su diagnóstico presuncional es: Pólipo de cuerda vocal. Nódulo de cuerda vocal. Cáncer de laringe.

De acuerdo al diagnóstico anterior del caso clínico anterior, el manejo inicial como médico de familiar es: Intervencion quirurgica. Tratamiento con prednisona vía oral de 1 mg/día dosis reductivas durante 10 días, Reposo de la voz, humificación del ambiente.

Masculino de 5 años de edad, es valorado por ORL, al referir los padres que presenta hace mas de 3 años, ronquido nocturno, respiración oral, recientemente periodos de apnea del sueño y somnolencia diurna, le realizaron una rinoendoscopia anterior observando en la región de la nasofaringe lo que se muestra en la imagen, su diagnóstico es: Pólipo nasal. Adenoiditis. Adenoma.

Masculino de 55 años de edad, acude a valoración con el medico familiar por notarse crecimiento unilateral del área infraauricular izquierda, móvil, no dolorosa y antiestética, por los datos epidemiológicos y clínicos puede corresponder a: Adenoma pleomorfo izquierdo. Tumor de Wartin Izquierdo. Carcinoma mucoepidermoide de parotida izquierda.

Masculino de 30 años de edad, con carga de estrés laboral, acude por notarse ulceración en mucosa oral mayor de 4 mm, dolorosa, sobre todo al rosar con los dientes, no hay fiebre ni adenopatías, la imagen es sugestiva de: estomatitis aftosa menor. estomatitis aftosa mayor.

La presente imagen corresponde a una lesión exofitica, verrugosa de la comisura anterior y tercio anterior de ambas cuerdas vocales, compatible a un carcinoma de laringe, de acuerdo a la clasificación topografía de las lesiones, esta corresponde a: Lesión supraglótica. Lesión glótica.

De acuerdo a la imagen y diagnóstico previo, la sintomatología referida por el paciente predominantemente es: Disfonía afonía. Disfagia.