Otorrino

Las faringoamigdalitis agudas pueden ser de orígen vírico y con menos frecuencia estreptocócicas. Las primeras las podemos distinguir de las segundas por: Afectación general poco intensa en las víricas. Las adenopatías necrosadas en las víricas. La fiebre es moderada en las bacterianas. Las víricas mejoran rapidamente con gargarismos. La vitamina C no provoca mejoría en las bacterianas.

La amigdalitis de Plaut-Vincent se caracteriza por: Unilateralidad. Bilateralidad. Afecta también a la farige. Es de orígen vírico. Ninguna de las anteriores.

Un paciente presenta odinofagia intensa y fiebre desde hace dos días. En la exploración cervical se evidencian adenopatías múltiples, blandas, dolorosas y de gran tamaño. En la faringoscopia observamos las amígdalas palatinas recubiertas de una pseudomembrana blanquecina. ¿Qué diagnóstico le parece más probable?. Amigdalitis aguda vírica inespecífica. Amigdalitis aguda bacteriana. Amigdalitis por mononulceosis infecciosa. Amigdalitis diftérica. Amigdalitis crónica caseosa.

La amigdalitis hipertrófica severa de un niño de 5 añaos se trata mediante: Penicilina y ácido acetil salicílico. Vitaminoterapia y antiinflamatorios. Observación hasta la pubertad si no da complicaciones sépticas. Quirúrgico al llegar la pubertad. Cirugía a esta edad.

Señale la respuesta falsa en relación al papiloma de úvula. La localización más frecuente es en el paladar blando. Se considera que es de origen vírico. Puede ser sésil o pediculado. No suele tender a crecer excesivamente. Tiene potencial de malignización.

¿Dónde están situadas las amígdalas palatinas?. En la orofaringe. En la rinofaringe. En la hipofaringe. En la epifaringe. En el cavum.

¿Qué respuesta le parece correcta como síntomas precoces del cáncer supraglótico?. Disfagia y odinofagia. Disfonía, tos, odinofagia y disfagia. Disfonía y tos. Disfonía y otalgia refleja. Disfonía, tos y otalgia refleja.

¿Cuál de las siguientes opciones es más exacta referida a una epiglotitis?. a) Odinofagia, disfagia y dificultad respiratoria. b) Ídem + signos infecciosos. c) odinofagia, adenopatía y disfonía. d) Disfonía, signos infecciosos y disnea. e) Prurito faríngeo, tos irritativa y adenopatías.

El síndrome de Riegel o parálisis "en cierre", generalmente se trata en primera instancia mediante: Cordectomía y traqueotomía por este orden. Laringoplastia y traqueotomía por este orden. Traqueotomía. Larinectomía. Laringoplastia y rehabilitación foniátrica por este orden.

De entre las siguientes, ¿cuál es la causa más frecuente de parálisis unilateral de la cuerda vocal?. Carcinoma bronquial derecho. Aneurisma de la aorta ascendente. Neuritis del nervio recurrente. Cirugía del tiroides. Tumor del glomus yugular.

Recién nacido de 15 días de edad que sufre episodios intermitentes de estridor inspiratorio con la alimentación. Fuera de los episodios está asintomático. ¿Cuál de las siguientes aseveraciones considera más adecuada?. Probablemente tiene un cuerpo extraño laríngeo y precisa endoscopia urgente. Requiere una actitud expectante y seguimiento evolutivo por tratarse probablemente de una laringomalacia. Precisa traqueotomía urgente por porbable estenosis subglótica. Precisa realización de TAC de laringe. Ingreso en UCI infantil.

El potencial de malignidad de las laringitis crónicas va ligado a: edema del espacio de Reinke. Hiperplasia epitelial. Afectación unilateral (monocorditis). Displasia epitelial. Edema de comisura posterior.

¿Qué opción le parece más correcta para el concepto de "blast auricular"?. Asocia una lesión por ruido y una infección otítica. Las lesiones se producen por ruido y onda expansiva. Corresponde aun traumatismo bárico por cambios atmosféricos. Necesariamente cursa con sintomatología vertiginosa. Consiste en una lesión por hiperpresión en inmersión.

El tratamiento curativo de la perforación timmpánica por otitis media crónica de perforación central es: Amoxicilina + antihistamínicos y gotas otíticas. Mediante mastoidectomia simple. Mediante laberintectomia. Estapedectomía. Mediante miringoplastia.

¿Cuál es el tratamiento de la otitis media secretora en un niño de 6 años que, además presenta de forma persistente insuficiencia respiratoria nasal bilateral, rinorrea verdosa y halitosis?. Adenoidectomía, amigdalectomía y tubos de ventilación. Tubos de ventilación. Adenoidectomía y tubos de ventilación. Tunos de ventilación y amigdalectomía. Farmacológico con antihistamínicos.

Un lactante consulta por llanto intenso y sintomatología gastro-intestinal.¿Qué enfermedad le parece más probable?. Otitis media crónica simple. Otitis media secretoria. Otitis media colesteatomatosa. Otitis media aguda. Laberntitis por otitis media colesteatomatosa.

Un paciente consulta por intenso prurito y dolor en el oído que empeora con la masticación. ¿Qué opción le parece más adecuada?. Otitis media aguda en fase inicial. Tapón de cerumen y forunculo de conducto auditivo externo. Otitis externa del conducto auditivo externo. Herpes zoster ótico. Eccema o micosis del conducto auditivo externo sobreinfectado por bacterias.

El tratamiento de un tapón de cerumen en una consulta de medicina familiar es: Extracción con pinzas previo reblandecimiento. Extracción mediante lavado. Disolución con gotas óticas exclusivamente. Extracción con portaalgodones. Cualquier opción es igualmente correcta.

¿Cuál es la triada sintomática característica de la enfermedad de Meniere?. Vértigo en forma de inestabilidad, acúfenos e hipoacusia. Vértigo rotatorio, acúfenos e hipoacusia. Vértigo rotatorio, acúfenos y otalgia. Vértigo rotatorio, acúfenos y diploacusia. Vértigo rotatorio, acúfenos y cefaleas.

La actitud que debemos tomar ante un hematoma septal es: Taponamiento nasal anterior. Drenar lo antes posible y taponar. Esperar que se reabsorba espontáneamente. esperar la reabsorción espontánea con antibioterapia para evitar la sobreinfección. Corticoides tópicos.

En relación a un cuerpo extraó nasal, ¿qué es falso?. Su tratamiento es la extracción. Debe sospecharse ante una rinorrea purulenta. Se diagnostica por rinoscopia y/o fibroscopia nasal. Es más frecuente en adultos. Puede producir una rinorrea maloliente.

Un niño de 8 meses, tras un proceso catarral de un mes de evolución, presenta un cuadro compatible de sinusitis. ¿Qué seno paranasal estará afectado?. Seno esfenoidal. Seno frontal. Celdas etmoides. Seno maxilar. Seno esfenoidal y frontal.

¿Cuál es la etiopatogenia de la rinitis atrófica y la ocena?. Infecciosa. Medicamentosa. Desconocida, probablmente multifactorial. Vasomotora. Alérgica.

La existencia de una cefalea frontal que aparece por la mañana poco después de levantarse es característica de: Sinusitis etmoidal anterior. Mucocele. Sinusitis frontal. Osteoma fronto etmoidal. Pansinusitis.

La sinusitis odontógena se relaciona perferentemente con: Caries de los molares. Caries de los cordales. Espolones y cretas del tabique nasal. Granulomas apicales de los caninos. Granulomas apicales de 2º premolar superior.

¿Cuál es la prueba diagnóstica de elección en SAHS?. Polisomnografía. Electroenfefalograma. Electronistagmografía. Videonistagmografia. Polivideosomneoendoscopia.

¿Cuál es el tratamiento de elección en un SAHS de grado severo?. DAM (Dispositivo de avance mandibular). UPPP (uvulopalatofaringoplastia). CPAP (Continous Positvie Airway Pressure). Suspensión de hioides. Tratamiento láser de la vía aérea superior.

Entre las pruebas instrumentales de exploración de la función ventstibular otolítica se encuentra: Los potenciales evocados auditivos del tronco cerebral. Los potenciales evocados miogénicos vestibulares. Las pruebas calóricas. Las pruebas rotatorias. La electrococleograía.

Señale la afirmación incorrecta: La maniobra de Dix Hallpike es útil en el diagnóstico del vértigo posicional. Los VEMPs cervicales exploran la función sacular. La vHIT explora todos los conductis semicirculares. Las pruebas calóricas exploran la función de los conductos semicirculares horizontales. Las pruebas rotatorias exploran la función coclear.

Con respecto al vértigo posicional paroxístico benigno (VPPB) señale la respuesta correcta: Para su diagnóstico siempre es necesario realizar una videonistagmografia. La maniobra de Epley es útil para el diagnóstico. La maniobra de Dix-Hallpike, diagnostica la patología posicional de todos los conuctos semicirculares. La resonancia magnética de los conductos semicirculares indica cuál de ellos está afecto. El tratamiento del VPPB se basa en sedantes vestibulares y betahistina.

En un paciente con carcinoma de rinofaringe. ¿Qué opción le parece más frecuente como síntoma?. Odinofagia y otalgia. Disfagia y otalgia. Epistaxis y adenopatía. Odinofagia y disfonía. Odinofagia y disnea.

En un paciente muy bebedor con halitosis, adenopatías cervicales duras e indoloras y cambios en el tono de la voz, qué opción le parece más probable: Cáncer de la región amigdalina. Cáncer de hipofaringe. Cáncer de supraglotis. Flemón periamigdalino. Amigdalitis de Plaut-Vincent.

El tratamiento de los carcinomas faríngeos es generalmente: Quirúrgico exclusivo. Quimoterápico. Quimioterápico y radioterápico. Quirúrgico y radioterápico. Quirúrgico y quimioterapéutico.

Un tumor maligno de hipofaringe produce: Odinofagia y otalgia. Disfagia y otalgia. Difagia y halitosis. Odinofagia y disfonía. Odinofagia y disnea.

El diagnóstico definitivo de una tumoración supraglótica se hace mediante: TC. Resonancia magnética. Biopsia. PAAF. Ecografía.

La técnica quirúrgica de elección en un carcinoma supraglótico con movilidad faríngea conservada es: Laringuectomía horizontal supraglótica. Cordectomía. Laringuectomía total. Hemilaringuectomía vertical. Hemiglotectomía.

¿Qué opción le parece más adecuada para un tumor transglótico?. Otalgia exclusivamente. Odinofagia, disfagia y disfonía. Odinofagia y disfagia. Disnea exclusiva. Otalgia y disnea.

La obstrucción nasal que mejora con la maniobra de Cottle y la vasoconstricción indica: Una desviación del tabique nasal. Un abuso de vasoconstrictores nasales. Una válvula nasal estrecha y una rinitis. Una rinitis medicamentosa. Una rinitis profesional.

Indique cuál de los siguientes tratamientos no es causa de obstrucción nasal: Tratamiento mediante antihipertensivos. Tratamiento mediante estatinas. Tratamiento para el glaucoma mediante beta-bloqueantes oftálmicos. Tratamiento mediante ansiolíticos. Tratamiento mediante beta-bloqueantes sistémicos.

La exploración de los flujos y resistencias nasales se realiza mediante: Rinometría acústica. Rinometría. Espejo de Glatzell. endoscopia nasal. teste de elevación de la punta nasal.

Paciente que presenta como única clíncia diplopia. Exploración: desplazamiento del globo ocular izquierdo hacia abajo y afuera, con tumefacción no dolorosa ni inflamada en ángulo superio-interno de la órbita. TAC: formación homogénea de densidad partes blandas que ocupa seno frontal y etmoides anterior izquierdos exteriorizada a órbita. Endoscopia nasal normal. Señale el diagnóstico más coherente: Osteoma. Mucocele. Adenocarcinoma de etmoides. Quiste de retención etmoidal. Meningocele.

Paciente que tras colocación de implante dental superior izquierdo inicia cuadro de rinorrea mucopurulenta izquierda. Señala diagnóstico más probable. Quiste folicular seno maxilar izquierdo. Quiste radicular seno maxilar izquierdo. Sinusitis maxilar izquierda. Sinusitis frontoetmoidal izquierda. Tumor de seno maxilar izquierdo.

Señale de los siguientes puntos cuál o cuales es/son fundamentales para una buena emisión vocal: Borde libre de la cuerda vocal rectilíneo. Que no se produzca escape de aire. Onda mucosa correcta. Todos los anteriores. Ninguno.

Esta audiometría tonal liminar corresponde (trazado de la gráfica color rojo) a: Hipoacusia neurosensorial moderada. Una hipoacusia de transmisión de OD. Hipoacusia mixta de OI. HNS leve OI. Hipoacusia mixta de OD.

La línea coontinua del grafico corresponde a: Vía aérea del OD. Vía aérea de OI. Vía aérea con protesis auditiva OD. Vía ósea de OD. Vía ósea de OI.

¿Qué umbrales auditivos tonales corresponden a una audiometría de grado severo?. 90-120dB. 50-70dB. 50-80dB. 60-80 dB. 70-90 dB.

Varón de 52 años que acude por supuración intermitente del OD desde hace 2 años. Refeire haber tenido otitis en la infancia. La supuración es siempre purulenta, fétida y aumenta con los baños. La exploración otoscópica muestra una perforación a nivel atical. ¿Cuál sería su diagnóstico?. Otitis media recurrente. Otitis media crónica con perforación marginal. Otitis media crónica de perforación central. Otitis media secretora. Otitis externa con perforación timpánica.

La hipoacusia de las OMC de perforación central habitualmente son. Hipoacusias neurosensoriales (HNS) progresivas. HNS con caídas de agudos. HNS con caída en frecuencias graves. Hipoacusia de transmisión. Hipoacusias mixtas.

Con respecto al edema de Reinke. Es habitualmente unilateral. Su tratamiento es siempre quirúrgico. Su etiología suele ser el consumo de tabaco. Es de características malignas. Es exclusivo de profesionales de la voz.

El tratamiento con inyección de toxina botulínica se utiliza para: Disfonía espasmódica. Disfonía psicógena. Los nódulos vocales. Edema de Reinke. Disfonías hipocinéticas.