Otorrinolaringologia.

1) Un paciente de 20 años acude a consulta por presentar desde hace 3 años una hidrorrea persistente todo el año en ambas fosas nasales, así como hiposmia y prurito nasal. Así mismo refiere tos nocturna que le dificulta el sueño. No refiere fiebre ni cefaleas, aunque si presión retro-ocular por la congestión nasal. ¿qué respuesta es correcta?: a) Le solicitaremos pruebas de neumoalérgenos. b) Probablemente se trate de una sinusitis bacteriana bilateral. c) Debemos descartar una rinolicuorrea lo antes posible, por lo que le diremos que recolecte el agua nasal para analizarla. d) Probablemente solo tenga un cuadro catarral viral.

2) ¿Qué localización de las siguientes corresponde a la orofaringe?: a) El tercio anterior de la lengua. b) Los trigonos retromolares. c) Las amigdalas palatinas. d) El paladar duro.

3) La afectación (tumoral o inflamatoria) de la musculatura o espacio masticador, produce como sintoma PRINCIPAL: a) Otalgia. b) Disfagia. c) Trismus. d) Disnea.

4) Acude a consulta un paciente adulto tratado por otitis serosa desde hace 3 meses sin mejoria. No presenta otros sintomas asociados. A la exploración vemos que tiene una otitis media serosa no perforada unilateral. Le preguntamos por la respiración nasal y parece que pudiera haber empeorado un poco, pero nada destacable. Indique la respuesta CORRECTA: a) Volveremos a mandarle corticoides nasales, debe darle paciente, el moco tarda en reabsorberse. b) Le palparemos el cuello buscandole adenopatías y le exploraremos el cavum. c) Probablemente se trate de un cuadro catarral mal resistente al tratamiento. d) Si no tiene sangrado nasal, no consideraremos que tenga síntomas de alarma.

5) Ante un caso de sordera súbita del oido izquierdo con pérdida subjetiva parcial para ese oído, en un paciente con normoacusia previa. Indique la acumetría más acertada: a) Rinne positivo bilateral, Weber lateralizado al oído derecho. b) Rinne positivo bilateral, Weber lateralizado al oído izquierdo. c) Rinne positivo para oído derecho y negativo para oído izquierdo. Weber lateraliza al oído izquierdo. d) Rinne negativo para oído derecho y negativo para oído izquierdo. Weber lateraliza al oído derecho.

6) Ante un paaciente con cofosis de OD con normoacusia en el OI. Indique la acumetría más adecuada: a) Rinner positivo bilateral. Weber lateralizado a OD. b) Rinner positivo bilateral. Weber indiferente. c) Rinner negativo en OD. Rinner positivo OI. Weber lateraliza a OI. d) Rinner negativo en OD. Rinner positivo OD. Weber lareraliza a OD.

7: Con respecto a la fisiologia de la audición, indique la falsa: a) La disfunción tubarica, que provoca una mala ventilación del oído medio, es una de las bases fisiopatológicas predominantes en la otitis media crónica. b) La cóclea tiene una distribución tonotópica de las frecuencias. Las neuronas del órgano de Corti situadas en espiras basales recogen sonidos de frecuencias graves; y las de espiras apicales recogen sonidos de frecuencias agudas. c) Las células de ciliadas externas producen las llamadas otoemisiones. d) La cadena osicular es la estructura del oído medio encargadade conducir las ondas sonoras hacia el oído interno.

8) Ante un caso de hipoacusia de transmisión bilateral asimétrica, con peor audición subjetiva en OI. Indique la acumetría que más se adaptaría al caso: a) Rinner (+) bilateral. Weber indiferente. b) Rinner (-) bilateral. Weber indiferente. c) Rinner (-) bilateral. Weber lateralizado al oído de peor audición. Rinner (-) bilateral. Weber lateralizado al oído de mejor audición.

9) Indique la respuesta más adecuada ante la siguiente audiometría tonal: a) Hipoacusia neurosensorial bilateral. b) Hipoacusia de transmisión bilateral. c) OD Hipoacusia neurosensorial. OI hipoacusia de transmisión. d) OD Hipoacusia neurosensorial. OI hipoacusia mixta.

10) Indique la respuesta más adecuada ante la siguiente audiometría tonal. a) Hipoacusia neurosensorial OD leve; hipoacusia mixta OI moderada. b) Hipoacusia neurosensorial OD moderada; hipoacusia mixta OI leve. c) Hipoacusia neurosensorial OD leve; hipoacusia mixta OI severa. d) Hipoacusia neurosensorial OD leve; hipoacusia de transmisión moderada.

11) De las siguientes afirmaciones, indique la incorrecta: a) La otosclerosis produce una hipoacusia neurosensorial, retrococlear. b) La presencia de un tapón de cerumen origina una hipoacusia de transmisión en el oído externo. c) En pacientes con hipoacusia de transmisión unilateral, en la prueba de Weber, el diapasón se lateraliza al oído hipoacúsico. d) Para estudiar la hipoacusia de conducción se puede realizar un SSI test.

12) ¿Cuál de los siguientes es característico del fenómeno de adaptación patológica (distorsión de la sensación de duración)?. a) Hiperacusia de transmisión. b) Hipoacusia mixta. c) Hipoacusia neurosensorial retrococlear. d) Hipoacusia neurosensorial coclear.

13) La acumetría muestra los siguientes resultados. ¿Cuál de las siguientes opciones es la adecuada?. a) Rinne positivo bilateral y Weber indiferente. b) Rinne positivo OD, Rinne negativo OI, Weber indiferente. c) Rinne positivo OD, Rinne negativo OI, Weber lateralizado a OD. d) Rinne positivo OD, Rinne negativo OI, Weber lateralizado a OI.

14) Con respecto al caso anterior y la caracterización de la hipoacusia, indique qué respuesta es la más adecuada: a) Hipoacusia neurosensorial bilateral. b) Hipoacusia neurosensorial o normoacusia de OD, hipoacusia de transmisión de OI. c) Hipoacusia neurosensorial de OD, hipoacusia de transmisión de OI. d) Hipoacusia de transmisión bilateral.

15: El timpanograma muestra los siguientes resultados. ¿Cuál de las siguientes opciones es la correcta?: a) OD curva tipo A; OI curva tipo B. b) OD curva tipo A; OI curva tipo As. c) OD curva tipo A; OI curva tipo C. d) OD curva tipo A; OI curva tipo Cs.

16: La logoaudiometría de un oido explorado muestra la siguiente curva. ¿A que tipo de hipoacusia correspondería?: a) Hipoacusia de transmisión. b) Hipoacusia neurosensorial coclear. c) Hipoacusia neurosensorial retrococlear. d) Normoacusia.