Parcial 2

La aorta torácica. su porción superior se localiza hacia la derecha y cuando desciende en mediastino posterior se dirige a la izquierda. se inicia a nivel de T1. en su parte distal se localiza anterior al esófago. pasa el hiato aórtico del diafragma a nivel de TXII. no existe una respuesta correcta.

En un cáncer de esófago a la altura del diafragma, ¿qué nodos linfáticos serán los primeros que se afectarán?. Mediastínicos posteriores y gástricos izquierdos. mediastínicos anteriores. traqueobronquiales inferiores. broncopulmonar. paraesternales.

¿Cuál es de los siguientes el más caudal de los lugares en los que se podría encontrar una resistencia al pasar una sonda nasogástrica entre la nariz y el esófago?. en el hiato esofágico del diafragma. posterior al cayado aórtico. posterior al bronquio principal derecho. unión faringoesofágica.

¿En cuál de los siguientes vasos se producirá flujo retrógrado?. aorta descendente. torácicas internas. intercostales anteriores. subclavia derecha. intercostales posteriores.

En una lesión pleural, ¿dónde se localizan los cuerpos de las neuronas que transmiten el dolor al sistema nervioso central?. asta ventral de la médula espinal. ganglios de la cadena simpática. ganglios de la raiz dorsal. asta lateral de la médula espinal. asta dorsal de la médula espinal.

Señala lo correcto en relación con las arterias pulmonares. la arteria pulmonar izquierda se localiza en el hiato pulmonar delante del bronquio principal izquierdo. la arteria pulmonar izquierda queda posterior a la aorta descendente. el tronco de la arteria pulmonar se bifurca a la derecha de la bifurcación de la tráquea. la arteria pulmonar derecha es más larga que la izquierda. la arteria pulmonar derecha se localiza en el hilo pulmonar sobre el bronquio principal derecho.

Señala lo incorrecto en relación al mediastino superior. en el mediastino superior localizamos la cava superior. en mediastino superior localizamos la parte superior del tronco pulmonar. en el mediastino superior localizamos la tráquea. en el mediastino superior localizamos la carótida común derecha. en el mediastino superior localizamos el cayado aórtico.

¿Cuál de los siguientes no es una relación del pulmón derecho?. vena cava inferior. vena cava superior. vena ácidos. esófago. arteria subclavia izquierda.

Es correcto respecto a la fisura oblicua de los pulmones que: la fisura horizontal en el pulmón derecho sigue el quinto espacio intercostal. en el pulmón izquierdo sigue el contorno de la 8ª costilla anteriormente. en el pulmón izquierdo cruza el III espacio intercostal lateralmente. en el pulmón izquierdo comienza a nivel de las apófisis espinosas de TIII-TIV. en el pulmón derecho la fisura oblicua se inicia a nivel de las apófisis espinosas de TVI.

¿Cual de las afirmaciones siguientes referida a los segmentos pulmonares es correcta?. cada segmento en forma de pirámide contiene un bronquio primario y una rama de la vena bronquial. las arterias son intersegmentarias. los segmentos están separados por la pleura. cada segmento recibe aireación de un bronquio terciario (segmentario). las venas son intrasegmentarias.

Señala cuál de las siguientes estructuras no localizamos en mediastino anterior. vena braquiocefálica derecha. ligamento esternopericárdico. grasa. timo. nodos linfáticos.

¿Qué estructura pulmonar se encuentra a nivel del cuarto cartílago costal derecho?. fisura horizontal del pulmón derecho. fisura horizontal del pulmón izquierdo. fisura oblicua del pulmón derecho. hilo pulmonar izquierdo. fisura oblicua del pulmón izquierdo.

Los vasos linfáticos pulmonares superficiales y profundos drenan a: nosos mediastínicos. nodos de la base del cuello. nodos traqueobronquiales. nodos costales. nodos paraesternales.

Señale lo incorrecto respecto a la inervación del esófago: parte de la internación sensitiva del esófago es recogida por los nervios esplácnicos. las fibras del músculo liso están internadas por fibras eferentes viscerales de los nervios vagos. la inervación sensitiva del esófago es recogida por fibras aferentes viscerales de los vagos. el nervio frénico contribuye a la inervación del tercio inferior del esófago. parte de la inervación sensitiva del esófago es recogida por fibras aferentes de los troncos simpáticos.

La membrana suprapleural consiste en: una fascia que recubre la pleura cervial. una fascia que forma el ligamentos triangular. una facia que recubre la pleura mediastínica. una fascia que se extiende de la pleura a los bronquios. una fascia que recubre la pleura diafragmática.

¿Qué estructura podemos ver atravesando el diafragma con la vena cava inferior?. n. frénico derecho. n. esplácnico menor. n. vago derecho. n. frénico izquierdo. n. esplácnico mayor.

Señala lo correcto: las pleuras parietales se separan en la parte posterior de la zona superior del esternón. la pleura parietal es inervada exclusivamente por el nervio frénico. superiormente la cavidad pleural se puede prolongar 8 cm por encima del primer cartílago costal. la pleura diafragmática y mediastínica son insertadas por los nervios intercostales. inferiormente la pleura costal se refleja sobre el diafragma llegando por encima del borde costal.

¿En qué parte del árbol bronquial se alojará con mayor frecuencia un cuerpo extraño aspirado por un niño?. bronquio principal izquierdo. bronquio lobar superior izquierdo. bronquio basal lateral del pulmón izquierdo. bronquio principal derecho. bronquio de los segmentos lingulares.

Un agrandamiento del timo en un niño, ¿qué vena comprimirá probablemente?. yugular externa. subclavia derecha. yugular interna. braquiocefálica izquierda. braquiocefálica derecha.

Las afirmaciones siguientes sobre el pedículo del pulmón derecho son verdaderos excepto: la arteria pulmonar derecha está situada detrás del bronquio principal. los vasos y nervios del pedículo están recubiertos por un manguito de pleura. el nervio vago derecho pasa por detrás del pedículo pulmonar. el nervio frénico derecho pasa por delante del pedículo pulmonar derecho. la vena ácidos forma un arco sobre el borde superior del pedículo.

El segmento lingular superior pertenece a : lóbulo medio del pulmón derecho. lóbulo superior del pulmón izquierdo. lóbulo medio del pulmón izquierdo. lóbulo inferior del pulmón izquierdo. lóbulo inferior del pulmón derecho.

¿Cual de los siguientes segmentos medulares recibirá, con mayor probabilidad las sensaciones dolorosas de un tórax con irradiación hacia el brazo izquierdo producido por un infarto de miocardio?. T4-T5-T6. T1-T2-T3-T4. T1-T2-T3. T1-T2. T5-T6-T7.

Si al seccionar el cuerpo esternón durante una intervención torácica, brota grandes cantidades de sangre de forma repentina. ¿Qué estructura del mediastino se ha lesionado con mayor probabilidad?. atrio derecho. vena ácigos. cayado de la aorta. ventrículo derecho. esófago.

¿Cuál de las siguientes estructuras anatómicas crea una muesca en el esófago y puede provocar una estenosis?. vena cava inferior. vena cava inferior. cayado de la aorta. ventrículo izquierdo. vena ácigos.

En una posible resección de timo, ¿cuál de las siguientes estructuras se debe evitar y se encuentra detrás del timo en mediastino superior?. vena braquiocefálica izquierda. cayado de la aorta. esófago. a. carótida común izquierda. tráquea.

¿Cuál de los siguientes nervios es responsable del dolor producido durante la inspiración y la espiración en una lesión pleural debida a fracturas costales por un traumatismo?. frénico. cardiopulmonar. esplácnico torácico. vago. intercostal.

En un crecimiento de nodos linfáticos entre el cayado de la aorta y la arteria pulmonar, ¿qué nervio podría resultar afectado?. esplácnico torácico menor. laríngeo recurrente izquierdo. esplácnico torácico mayor. frénico izquierdo. tronco derecho del vago.

Un paciente son cáncer de esófago expectora sangre al toser y habla con una voz ronca. ¿Qué estructura anatómica considera que se ha visto afectada por el tumor?. no hay respuesta correcta. nervios esplácnicos cardiopulmonares. nervio frénico derecho. nervio frénico izquierdo. tronco simpático izquierdo.

Señalar lo incorrecto respecto al esófago. según se aproxima al diafragma se desplaza hacia la derecha, posterior a la aorta para atravesar el hiato esofágico. termina a nivel del cardias (TXI). las fibras musculares de la porción superior del esófago están inervadas por el vago. comienza a nivel del borde inferior de la cricoides (CVI). una de las arterias que contribuye a vascularizarlo es la arteria gástrica izquierda.

En un tumor esofágico, ¿cuál de las siguientes estructuras se afectará con mayor probabilidad si el tumor aumenta mucho de tamaño?. arteria pulmonar. cuerpo vertebral. ventrículo derecho. vena cava superior. aurícula izquierda.

Un agrandamiento del timo en un niño, ¿Qué vena comprimirá probablemente?. braquiocefálica izquierda. subclavia derecha. yugular interna. braquiocefálica derecha. yugular externa.

¿Qué nervios transmiten el dolor del corazón al SNC?. fibras viscerales torácicas (plexos cardio-pulmonar). ramos ventrales de T5-T9. esplácnico torácico menor. esplácnico torácico mayor. vago.

En un tumor esofágico, ¿cuál de las siguientes estructuras se afectará con mayor probabilidad si el tumor aumenta mucho de tamaño?. Cuerpo vertebral. Ventrículo derecho. Vena cava superior. Arteria pulmonar. Aurícula izquierda.

¿Qué nervios inervan la pleura costal?. Vagos y esplácnico menor. No hay respuesta correcta. Frénico y vago. Esplácnico mayor. Esplácnico cardiopulmonares.

Señala lo correcto respecto a la inervacion del esófago. Parte de la inervacion sensitiva del esófago es recogida por fibras aferentes de los troncos simpáticos. Las fibras del músculo liso están inervadas por fibras eferentes viscerales de los nervios vagos. Todas las respuestas son correctas. Parte de la inervacion sensitiva del esófago es recogifa por los nervios esplácnicos. La inervacion sensitiva del esófago es recogida por fibras aferentes viscerales de los vagos.

Señala lo correcto en relación al plexo esofágico. En general el tronco posterior se origina del vago izquierdo. Está formado por los nervios vagos derecho e izquierdo y ramas del nervio frénico. En general el tronco anterior se origina del vago derecho. Cerca del diafragma las fibras del plexo forman un tronco anterior y otro posterior. Los troncos vagales abandonan el esófago para pasar al abdomen acompañando a la aorta.

Señala cuál de las siguientes estructuras no localizamos en el mediastino anterior: Timo. Grasa. Tráquea. Ligamento esternopericárdico. Nodos linfáticos.

En relación al timo: Se localiza detrás de la parte inferior del apéndice xifoides. Esta glándula es identificable bilobulada en personas de edad avanzada. En el drenaje venoso se produce hacia las venas yugulares anteriores. Las arterias del timo proceden de las arterias tiroideas inferiores. El drenaje linfático se produce hacia los ganglios paraesternales y traqueobronquiales.

Señala lo incorrecto en relación con las arterias pulmonares: El tronco de la arteria pulmonar se bifurca a la derecha de la bifurcación de la tráquea. La arteria pulmonar izquierda se sitúa posterior a la aorta descendente. La arteria pulmonar izquierda se localiza en el hilio pulmonar sobre el bronquio principal izquierdo. La arteria pulmonar derecha se localiza en el hilio pulmonar delante del bronquio principal derecho. La arteria pulmonar derecha es más larga que la izquierda.

Es incorrecto respecto a la fisura oblicua de los pulmones que: La fisura horizontal en el pulmón derecho sigue el tercer espacio intercostal. En el pulmón izquierdo cruce el V espacio intercostal lateralmente. En el pulmón izquierdo comience a nivel intercostal espinosas de TIII-TIV. En el pulmón izquierdo siga el contorno de la 6ª costilla anteriormente. En el pulmón derecho la fisura oblicua se inicia a nivel de la apófisis espinosa de TIV.

En relación a los límites pulmonares y pleurales señala lo correcto: En la línea medio-axilar el límite inferior de la pleura se localiza a nivel de T8. En línea medio-clavicular el límite inferior de la pleura se localiza a nivel de T10. En la línea medio axilar el borde inferior del pulmón alcanza T12. En la línea medio clavicular. En la parte posterior de la pleura alcanza T12.

En caso de una estenosis aórtica descendente torácica. ¿En cuál de los siguientes vasos se producirá flujo retrógrado?. Intercostales posteriores. Subclavia derecha. Aorta descendente. Intercostales anteriores. Torácicas internas.

¿Cuál de las afirmaciones siguientes referida a los segmentos pulmonares es incorrecta?. Cada segmento en forma de pirámide tiene su base en dirección a la superficie pulmonar. Las venas son intersegmentarias. Los segmentos están separados por tabiques de tejido conjuntivo. Cada segmento recibe irrigación de un bronquio secundario. Las arterias son intrasegmentarias.

Todas las afirmaciones sobre el esófago son correctas excepto: Tiene un estrechamiento por la presencia del bronquio principal izquierdo. Cruza de derecha a izquierda por detrás de la aorta descendente. Recibe riego arterial de la aorta torácica descendente y de la arteria gástrica izquierda. Se une al estómago a unos 40 cm de los dientes incisivos. Pasa el diafragma con el vago izquierdo en su superficie anterior y el derecho sobre su superficie posterior.

Si un tumor esofágico se extiende a mediastino medio ¿qué estructura será primeramente afectada por la compresión?. Timo. Ventrículo derecho. Atrio derecho. Atrio izquierdo. Ventrículo izquierdo.

Es una posible resección de timo ¿ cuál de las siguientes estructuras se debe evitar y se encuentra detrás del timo en mediastino superior?. Cayado de aorta. Carótida común izquierda. Tráquea. Vena braquiocefálica izquierda. Esófago.

Si al seccionar el cuerpo del esternón durante una intervención torácica, brota grandes cantidades de sangre de forma repentina. ¿Qué estructura del mediastino se ha lesionado con mayor porbabilidad?. Cayado de aorta. Vena ácigos. Esófago. Ventrículo derecho. Atrio derecho.

La membrana suprapleural consiste en: Una fascia que se extiende de la pleura a los bronquios. Una fascia que recubre la pleura diafragmática. Una fascia que recubre la pleura cervical. Una fascia que recubre la pleura mediastínica. Una fascia que forma el ligamento triangular.

Señala lo incorrecto: La pleura parietal es inervada por el nervio frénico. Las pleuras parietales se aproximan en la parte posterior de la zona superior del esternón. La pleura diafragmática y mediastínica son inervadas por el n. frénico. Inferiormente la pleura costal se refleja sobre el diafragma por encima del borde costal. Superiormente la cavidad pleural se puede prolongar 3-4 cm por encima del primer cartílago costal.

La aspiración de un cuerpo extraño que bloquee la entrada del bronquio lobar superior derecho. ¿Qué segmentos pulmonares afecta?. Apical, anterior y lateral. Basal medial, basal anterior y basal posterior. Lateral y medial. Apical, anterior y posterior. Lateral, medial y apical inferior.

¿En qué parte del árbol bronquial se alojará con mayor frecuencia un cuerpo extraño aspirado por un niño?. Bronquio lobar superior izquierdo. Bronquio principal derecho. Bronquio de los segmentos lingulares. Bronquio principal izquierdo. Bronquio basal lateral del pulmón izquierdo.

Señala lo correcto respecto el esófago. Una de las arterias que contribuye a vascularizarlo es la arteria gástrica derecha. Las fibras musculares de la porción superior del esófago están inervadas por el vago. Termina a nivel del cardias en TVIII. Comienza a nivel del borde superior del tiroides. Según se aproxima al diafragma se desplaza hacia la derecha, posterior a la aorta para atravesar el hiato esofágico.

La aorta torácica: Se inicia a nivel del T1. No existe una respuesta correcta. En su parte distal se localiza anterior al esófago. Pasa el hiato aórtico del diafragma a nivel del TXII. Su porción superior se localiza hacia la derecha y cuando desciende en mediastino posterior se dirige a la izquierda.

La presencia de sangre en la cavidad pleural tras la fractura de costillas en la línea medio axilar tiene probablemente su origen en cuál de los siguientes vasos: Arterias torácicas internas. Vasos intercostales. Venas pulmonares. Arterias pulmonares. Carótida común izquierda.

Señala lo incorrecto en relación al mediastino superior: En mediastino superior localizamos la parte superior del tronco pulmonar. En el mediastino superior localizamos la carótida común derecha. En el mediastino superior localizamos la tráquea. En el mediastino superior localizamos el cayado aórtico. En el mediastino superior localizamos la cava superior.

En un crecimiento de nodos linfáticos entre el cayado de la aorta y la arteria pulmonar ¿Qué nervio podría resultar afectado?. Tronco derecho del vago. Laríngeo recurrente izquierdo. Esplácnico torácico mayor. Frénico izquierdo. Esplácnico torácico menor.

¿Cuál de los siguientes nervios puede resultar comprimido por un tumor que crezca en la parte anterior del hilo pulmonar izquierdo?. Vago izquierdo. Frénico derecho. Intercostal del sexto espacio izquierdo. Frénico izquierdo. Laríngeo recurrente.

En un traumatismo cerrado sobre el esternón, ¿Qué parte del corazón se afectaría con mayor probabilidad por el impacto?. Ventrículo derecho. Ápex del ventrículo izquierdo. Ventrículo izquierdo. Aurícula izquierda. Aurícula izquierda.

¿En qué lóbulo pulmonar se localizará una neumonía si detectamos estertores (o crepitantes) a la auscultación a la altura del sexto espacio intercostal en la línea medio axilar en el pulmón derecho?. Lóbulo inferior del pulmón derecho. Lóbulos superiores de ambos pulmones. Lóbulo superior del pulmón derecho. Lóbulo medio del pulmón derecho. Lóbulos inferiores de ambos pulmones.

¿Cuál de las siguientes estructuras atraviesan el diafragma acompañando al esófago?. Nervio vago derecho. Vena hemiácigos. Nervio esplácnico mayor. Vena ácigos. Conducto torácico.