PARCIAL III FRANCO

1. Son parasitos obligados de animales y seres humanos y es caracterizado que se localicen en el interior de la celula. Tienen un metabolismo relativamente inactivo: Bordetella sp. Treponema pallidum. Brucella sp. Chlamydia pneumonide. Clostridium tetani.

2. Cual es el periodo de incubacion de la lepra: 24 a 72 horas. 18 a 35 dias. Varia desde 9 meses hasta 20 años. 90 dias.

3. La lesión primaria (chancro) aparece tres semanas despues de la exposición, en la forma de una ulcera indolora e indurada, con exudado seroso, en el sitio de invasión inicial: Tracoma. Sífilis. Chancro. Lepra.

4. Las pruebas serológicas no treponémicas: Miden los anticuerpos contra treponema pallidum. Puede utilizarse para vigilar el tratamiento con antibióticos de sífilis primaria o secundaria. Miden los anticuerpos contra lípidos liberados de las células lesionadas. Son útiles para diagnosticar infección gonocócica diseminada.

5. Las aseveraciones siguientes sobre la transmisión perinatal de Chlamydia trachomatis son correctas, excepto: Entre 10 y 20% de los hijos de mujeres infectadas padece neumonía. El periodo de incubación de la conjuntivitis de inclusión por Chlamydia trachomatis es de uno a dos días. El periodo de incubación de la neumonía infantil suele ser de dos a 12 semanas. La neumonía infantil por chlamydia trachomatis suele acompañarse de tos entrecortada.

6. El botulismo alimentario es una intoxicación grave derivada de la ingestión de toxina preformada presente en alimentos contaminados. Verdadero. Falso.

7. Chlamydia trachomatis ocasiona enfermedades de transmisión sexual que incluyen cervicitis, enfermedad inflamatoria pelvica, uretritis, epididimitis, LGV y proctitis; cuando se transmite a lactantes de las embarazadas infectadas causa conjuntivitis de inclusión y neumonia eosinofila. Falso. Verdadero.

8. Escriba cual es el periodo de incubación del tétano:

9. y 10. Escriba la diferencia entre lepra lepromastosa y la lepra tuberculoide:

11. Escriba 2 mecanismo de transmisión de la sífilis:

13. y 14. Escriba los valores normales de los siguientes parámetros: a) Colesterol Total:

13. y 14. Escriba los valores normales de los siguientes parámetros: b) Creatinina en hombres:

13. y 14. Escriba los valores normales de los siguientes parámetros: c) Hematocrito en mujeres:

13. y 14. Escriba los valores normales de los siguientes parámetros: d) Colesterol HDL:

12. Tipo de rinitis que produce una reaccion inflamatoria de la mucosa nasal, mediada pro inmunoglobulina E, secundaria a la exposicion de un alergeno:

15. Un lactante de tres meses de edad es llevado al servicio de urgencias de pediatría, con síndrome de insuficiencia respiratoria profunda. En la exploración física se advirtió deshidratación y notable linfocitosis en sangre periférica. En las radiografías de tórax se detectaron infiltrados peris hiliares. La abuela que cuidaba al pequeño durante las horas de trabajo de la madre tenia una tos seca molesta desde dos semanas antes. ¿El microrganismo causal mas probables es?. Haemophilus influenza tipo b. Bordetella pertussis. Streptococcus agalactiae. Chlamydia pneumoniae. Bordetella bronchiseptica.

16. Un varón de 45 años que emigro a Estados Unidos hace cinco años sufrió una lesión por punción en el tercio inferior de la pierna derecha cuando su podadora lanzo una astilla. Seis días después, advirtió espasmos en los músculos de la pierna derecha; al septimo dia, los espasmos aumentaron. El dia de hoy (octavo día) manifiesta espasmos musculares generalizados, sobre todo en los músculos de la mandíbula, la cual , no pudo abrirla y acudió al servicio de urgencias. Ahí, el sujeto se encuentra alerta y yace tranquilo en cama. Una puerta en el pasillo se azota arqueada. ¿Cual de los siguientes es el diagnostico correcto?. Botulismo. Carbunco. Gangrena gaseosa. Tétanos. Sindrome de choque toxico.

17. Una mujer de 28 años con embarazo de 10 semanas acude a la clínica de obstetricia para sus cuidados prenatales. Tiene el antecedente de que siete años antes fue tratada de sífilis. Los resultados de sus pruebas serológicas de sífilis son: prueba no treponemica, RPR no reactiva; prueba treponémica (TP-PA), reactiva. De los planteamientos siguientes: ¿Cual es el mas acertado?. El tratamiento previo de la sífilis fue eficaz. El producto esta expuesto a un gran riesgo de presentar sífilis congénita. La madre necesita repetir el tratamiento contra sífilis. La madre necesita ser sometida a punción lumbar y que en el liquido cefalorraquídeo se practique la prueba de VDRL para identificar neurosífilis.

18. Una mujer adolescente acudió a una clínica por presencia de una secreción vaginal diferente. Recientemente había empezado a tener relaciones sexuales y dos parejas nuevas en el ultimo mes. La exploración pélvica demostró secreción purulenta en el conducto endocervical. ¿Cual de las aseveraciones siguientes sobre este caso es la mas correcta?. No esta indicado solicitar una prueb serológica de sífilis puesto que sus síntomas no corresponden a esta enfermedad. La tinción de Gram de la muestra endocervical demostraría la presencia de Chlamydia trachomatis dentro de células polimorfonucleares. El diagnostico diferencial comprende infección por Nesseria gonorrhoeae o Chlamydia trachomatis, o ambas. En la muestra endocervical se debe buscar herpes simple. El tratamiento inicial es con ampicilina.

19. Para eliminar el tracoma que causa ceguera se necesita lo siguiente, EXCEPTO: Administracion periódica de azitromicina. Lavarse la cara e higiene general. Detección por medio de cultivos periódicos de muestras de conjuntiva en busca de Chlamydia trachomatis. Mejoramiento ambientales en los sistemas de drenaje para reducir el numero de moscas. Cirugía de los parpados deformados.

20. Zoonosis por espiroquetas transmitida por garrapatas, que se caracteriza por una lesión cutánea peculiar, sintomas generalizados y afecciones neural, reumatica y cardiaca en combinaciones diversas que aparecen en el lapso de varios meses o años. Sífilis. Tracoma. Tifus. Enfermedad de Lyme. Brucelosis. Leptospirosis.

21. Un deportista maduro que vivía en Oklahoma salió a caminar por el área boscosa y la maleza cercana a su hogar. La siguiente mañana encontró y retiro una garrapata grande (mayor de cm) en el tercio superior del brazo. Una semana despues empezo con fiebre y malestar general graduales. Ahora busca atención medica puesto que le preocupa tener una infección transmitida por la garrapata. ¿Cual de las siguientes enfermedades es la que mayor probabilidad se adquiere a través de una garrapata?. Dengue. Fiebre exantemática de las Montañas Rocosas. Tifus. Fiebre amarilla. Paludismo.