PARCIAL MATERNO-INFANTIL

INFANTIL Ante una hipoglucemia neonatal, la primera opción es ofrecer el pecho. Señale la opción que NO figura entre las alternativas de corrección cuando esto no es posible o no es suficiente: Glucosa al 10% ofrecida en biberón. Leche de banco, si está disponible. Calostro extraído durante el embarazo o tras el nacimiento. Gel de dextrosa o sacarosa.

En relación con la alimentación complementaria, ¿cuál de las siguientes afirmaciones es correcta?. La leche de vaca puede introducirse a partir de los 9 meses. Las verduras de hoja verde como espinacas o acelgas pueden ofrecerse desde los 6 meses, pero no la miel hasta los 18 meses. La miel y la leche de vaca como bebida se retrasan hasta después de los 12 meses, y el pescado azul de gran tamaño (pez espada, atún rojo) hasta después de los 3 años. Las legumbres se introducen hacia los 6 meses y el queso fresco sin sal hacia los 9 meses.

En un recién nacido a término en buenas condiciones, ¿cuándo se recomienda realizar el pinzamiento y corte del cordón umbilical?. Tras 10 minutos de contacto piel con piel, coincidiendo con el inicio de la lactancia materna. Tras el alumbramiento de la placenta, independientemente del tiempo transcurrido. Cuando deje de latir, esperando entre 2 y 3 minutos. Inmediatamente tras la expulsión, para poder valorar el test de Apgar al minuto 1 con precisión.

¿Qué mecanismo de regulación local de la producción de leche materna es más efectivo ?. Las células contráctiles que rodean los acinos bloquean la secreción cuando hay exceso de grasa en la leche. La prolactina inhibe la síntesis de leche cuando la mama está llena, a través de la oxitocina. Los conductos galactóforos reducen el flujo de leche cuando se acumula calostro. La leche contiene un péptido inhibidor de la lactancia (FIL), de modo que si la mama no se vacía disminuye la producción de leche.

¿Cuál de los siguientes constituye uno de los criterios clínicos que hacen sospechar patología del crecimiento?. Cruzamiento descendente de 2 o más canales de percentiles en las curvas de seguimiento. Retraso de la maduración ósea superior a 1 año respecto a la edad cronológica. Cualquier valor situado dentro del canal comprendido entre los percentiles 3 y 97. Caída sostenida de la velocidad de crecimiento por debajo del percentil 50.

Una niña tiene un padre de 173 cm y una madre de 160 cm. ¿Cuál es su talla diana?. 171,0 cm. 174,0 cm. 168,0 cm. 161,0 cm.

Respecto al cribado neonatal del hipotiroidismo congénito, ¿cuál de las siguientes afirmaciones es correcta?. Se determina la T4 libre en sangre, y su aumento indica un resultado positivo. Se determina la TSH entre los 7 y 10 días de vida y el tratamiento puede iniciarse hasta el primer mes. Se determina la fenilalanina en sangre y, si está aumentada, se inicia el tratamiento antes de los 15 días de vida. Se determina la TSH en sangre de talón entre las 48 y 72 horas de vida; si está aumentada el test es positivo y el tratamiento con hormonas tiroideas debe iniciarse antes de los 15 días.

En la profilaxis de la enfermedad hemorrágica del recién nacido con vitamina K, ¿cuál es la dosis de vitamina K recomendada?. 1 mg en el recién nacido a término y 0,5 mg en el pretérmino, por vía oral o intramuscular dependiendo de las preferencias maternas y paternas. 0,5 mg en el recién nacido a término y 1 mg en el pretérmino, por vía oral o intramuscular. 2 mg en el recién nacido a término y 1 mg en el pretérmino, exclusivamente por vía intramuscular. 1 mg en ambos grupos, exclusivamente por vía intramuscular.

Respecto al método Baby Led Weaning (BLW), ¿cuál de las siguientes afirmaciones es correcta?. Se recomienda cortar los alimentos en trocitos muy pequeños para evitar el atragantamiento. Los alimentos se ofrecen antes de la leche materna o de fórmula para aprovechar el apetito del bebé. Puede iniciarse a partir de los 4 meses si el lactante muestra interés por la comida. Requiere haber cumplido 6 meses, mantener la sedestación con apoyo y haber perdido el reflejo de extrusión.

¿Qué medida de prevención de pérdidas de calor en el recién nacido se corresponde correctamente con el mecanismo que reduce principalmente?. Evitar superficies frías en contacto con la piel reduce la pérdida de calor por convección. Alejar al recién nacido de las paredes frías de la incubadora reduce la pérdida de calor por evaporación. Secar bien al recién nacido reduce la pérdida de calor por radiación. Abrigar bien al recién nacido reduce la pérdida de calor por convección.

Respecto al Test de Denver (DDST), ¿cuál de las siguientes afirmaciones es correcta?. Permite establecer un diagnóstico definitivo de retraso madurativo. Mide el cociente intelectual del menor. Es aplicable únicamente entre los 0 y los 2 años y requiere unos 60 minutos. Mide la motricidad gruesa, la motricidad fina, el área del lenguaje, las habilidades cognitivas y el área socioemocional del niño/a.

Respecto al surfactante alveolar, ¿cuál de las siguientes afirmaciones es correcta?. Es un complejo de fosfolípidos producido por las células alveolares tipo II, cuya síntesis comienza hacia las 28-30 semanas y alcanza un nivel de madurez pulmonar hacia las 38 semanas. Es un complejo proteico producido por las células alveolares tipo II, cuya síntesis comienza hacia las 20-22 semanas y cuya función es aumentar la tensión superficial incrementando el colapso alveolar. Es un complejo de fosfolípidos producido por las células alveolares tipo II, cuya síntesis comienza hacia las 20-22 semanas y alcanza un nivel de madurez pulmonar hacia las 35-36 semanas. Es un complejo de fosfolípidos producido por las células alveolares tipo I, cuya síntesis comienza hacia las 20-22 semanas y alcanza un nivel de madurez pulmonar hacia las 35-36 semanas.

Entre los reflejos primarios o arcaicos, ¿cuál desaparece de forma notablemente más tardía (12-24 meses), cuando la mayoría lo hacen hacia los 4-6 meses?. Reflejo de succión. Reflejo de Moro. Reflejo de Gallant. Reflejo de Babinski o plantar.

Respecto a la fototerapia en la ictericia neonatal, ¿cuál de las siguientes afirmaciones es correcta?. Reduce la bilirrubina en 1-2 mg/dl cada 4-6 horas, pero su eficacia disminuye en recién nacidos de piel más oscura. Exige suspender la lactancia materna mientras dure el tratamiento y evita la hipertermia y la deshidratación. Convierte la bilirrubina conjugada en un fotoisómero excretable por la orina; el foco se sitúa a 80cm del neonato. Convierte la bilirrubina no conjugada en un fotoisómero excretable sin conjugación; el foco se sitúa a 45-50 cm, con el recién nacido desnudo, genitales protegidos y ojos cubiertos, y la piel oscura no reduce su eficacia.

Un lactante, explorado en posición semisentada y tranquilo, presenta la fontanela anterior abombada, tensa y no pulsátil. ¿Con cuál de las siguientes causas se asocia este hallazgo?. Hipertensión intracraneal (meningitis, hidrocefalia o hemorragia). Hipotiroidismo congénito. Deshidratación. Craneosinostosis.

Respecto a la inhibición de la lactancia materna, ¿cuál de las siguientes pautas es correcta?. Cabergolina 1 mg en dosis única o si la lactancia está instaurada, 0,25 mg cada 12 horas durante dos días. Cabergolina 0,25 mg en dosis única antes de que se instaure la lactancia materna. Domperidona junto con ropa interior muy ajustada para reducir progresivamente la producción. Cabergolina 1 mg cada 12 horas durante dos días, asociada a la valoración de presencia de leche para aliviar la congestión.

Al explorar el reflejo de Moro en un recién nacido se observa una respuesta asimétrica. ¿Qué debe descartarse?. Craneosinostosis. Hipotiroidismo congénito. Fractura de clavícula o lesión del plexo braquial. Displasia de cadera.

Según el Código Internacional de Comercialización de Sucedáneos de Leche Materna, ¿cuál de las siguientes afirmaciones es correcta?. Los fabricantes pueden facilitar muestras gratuitas a las gestantes siempre que no se acompañen de publicidad. Las etiquetas pueden emplear el término «maternalizado» si incluyen información sobre la preparación correcta. El etiquetado debe informar de la superioridad de la lactancia materna y de que los sucedáneos solo deben emplearse bajo indicación médica. Los sistemas de salud pueden aceptar suministros gratuitos de alimentos para lactantes si se destinan a familias con pocos recursos.

Señale la situación que, en general, NO contraindica la lactancia materna: Infección por VIH (VIH-1 y VIH-2). Galactosemia clásica. Infección materna por HTLV I y II. Hepatitis B materna, con la profilaxis adecuada al recién nacido.

En relación con el cribado de cardiopatías congénitas mediante pulsioximetría, ¿cuál de las siguientes afirmaciones es correcta?. Al ser una prueba no invasiva y universal, se realiza sin necesidad de consentimiento expreso. El sensor se coloca en la mano derecha y en un pie; si el resultado es alterado se repite la medición y, si persiste, se deriva para valoración cardiológica con ecocardiograma. El sensor se coloca en ambos pies y un resultado alterado confirma el diagnóstico de cardiopatía. Un resultado normal descarta con total certeza una cardiopatía crítica.

MATERNO ¿Cuál de las siguientes fases del ciclo endometrial coincide con la fase folicular del ciclo ovárico?. Fase proliferativa. Fase lútea. Fase secretora. Ninguna opción es correcta.

El pH de la vagina. Cambia cuando aparece la menarquia. Cambia un año después de la menarquia. No cambia en relación con la aparición de la menarquia. Cambia un año antes de la menarquia.

Entre las complicaciones en gestantes de edad avanzada sometidas a terapias de reproducción asistida no encontramos: Diabetes gestacional. Preeclampsia. Embarazo Ectópico. Aborto espontáneo.

¿Cuántos corpúsculos polares producen a partir de una ovogonia durante la ovogénesis?. Dos. Tres. Ninguna. Una.

¿Cuál de las siguientes hormonas NO es liberada por la hipófisis posterior?. La vasopresina. La oxitocina. La prolactina. Ninguna opción es correcta.

Los condilomas planos son característicos en: La sífilis primaria. La sífilis secundaria. La sífilis tardía. La sífilis congénita.

¿Frente a cuál de los siguientes agentes infecciosos ofrece el preservativo una protección comparativamente menor, incluso cuando se utiliza de forma correcta y consistente?. Virus de la inmunodeficiencia humana. Virus de la hepatitis B. Virus del papiloma humano. Neisseria gonorrhoeae.

Subtipos de Virus del Papiloma Humano que se encuentran en el grupo causante del 70% de los procesos oncológicos: 6 y 11. 16 y 18. 31 y 58. 45 y 52.

¿Cuál de los siguientes métodos anticonceptivos hormonales es compatible con la lactancia materna?. Parche transdérmico. Ninguna opción es correcta. Anillo vaginal. Dispositivo intrauterino de levonorgestrel.

Forma parte del aparato eréctil de la mujer. El capuchón del clítoris. Los bulbos del vestíbulo. Las glándulas de bartholino. El introito de la vagina.

Se considera un parámetro dentro del rango de normalidad del ciclo menstrual por la FIGO (2011): Consistencia coagulable. Duración de 1 día. Cantidad de 20 mililitros. Intervalo de hasta 38 días.

¿Qué recomendaciones daría a una mujer durante la perimenopausia?. Realizar revisiones ginecológicas periódicas. Continuar con un método de anticoncepción adecuado. Mantener una vida sexual activa y saludable. Todas las anteriores son recomendaciones válidas.

Forma parte del plano intermedio del suelo pélvico. Esfínter anal. Músculo ileo-coccígeo. Músculo transverso profundo del periné. Músculo bulbocavernoso.

¿Cuál de los siguientes métodos anticonceptivos posee una menor incidencia de embarazos no deseados?. Implante subcutáneo de gestágeno. Dispositivo intrauterino de levonorgestrel. Métodos naturales. Esterilización femenina.

¿Cuál sería el método más adecuado de inserción de un espéculo vaginal?. Las recomendaciones no aluden a la preferencia a la hora de coger el espéculo ni de su inserción. Sostener el espéculo con la mano dominante y separación de labios vaginales con mano no dominante. No es preciso separar los labios menores ya que la posición de litotomía facilita su apertura. Sostener el espéculo con la mano no dominante y separación de labios vaginales con mano dominante.

Durante la menstruación, ¿qué estructura de la pared uterina se desprende parcialmente?. La capa muscular del miometrio. La capa serosa del perimetrio. El estrato funcional del endometrio. El estrato basal del endometrio.

Los límites de la mama comprenden: De la cuarta a la séptima costilla. Del borde externo del esternón hasta la línea media axilar. La cola de Spencer está en el cuadrante superior interno. Todas las opciones son correctas.

¿Cuál es la infección más frecuente del tracto genital inferior?. Clamidiasis. Candidiasis. Trichomoniasis. Vaginosis bacteriana.

¿Cuál de las siguientes formas de vaginismo es la más frecuente?. Vaginismo secundario situacional. Vaginismo parcial. Trastorno de penetración. Ninguna opción es correcta.

El tercer plano de Hodge. Pasa por debajo del reborde de la sínfisis del pubis entre la segunda y tercera vértebra sacra. Pasa a nivel de las espinas ciáticas. Pasa a la altura del extremo caudal del cóccix. Pasa sobre el estrecho superior de la pelvis.