Parto, post , hpp

Puerperio de riesgo que NO hago si tengo una mujer de riesgo que acaba de llegar a la planta. Continuar cuidados. Evaluación materno fetal. Vigilar signos de alarma. Llamar al médico.

Señala la correcta referente lo sugerente de la infección post parto. Tº superior a 37º dos ocasiones separada de 6 horas en las primeras 24h y 6 semanas posteriores. Tº superior a 37,5º dos ocasiones separada de 6 horas en las primeras 24h y 6 semanas posteriores. Tº superior a 38º dos ocasiones separada de 6 horas en las primeras 24h y 6 semanas posteriores. Tº superior o inferior de 36 en 24 horas.

Factores de riesgo de generales para el puerperio de riesgo ( señala todas las que consideras correctas. Anemia, malnutrición,. Obesa , diabetes. Nivel socio económico bajo. Enf previa y falta de cuidado prenatal. Placenta retenida y parto prolongado.

factores de riesgo relacionados con el post parto ( Seleccione todo lo correcto). Rpm, Cório,. Monitorización interna. Tactos frecuentes. Hemorragia. Parto prolongado. Desgarro o hematoma. Placenta retenida. Loquito abundante y fétido.

Cual es el factor etiológico mas frecuente en el puerperio de riesgo. Infección. RMP. Corio. Todas ciertas.

Clínica tendrá una paciente ante una infección post parto ( señala la falsa ). Fiebre y mal estado general. Loquio abundante y fétido. Dolor abdominal y utero que no involuciona. Anemia.

Señala la afirmación falsa, sobre la HPP. Incidencia de un 5 a 15 %. Es una de las principales causas de morbimortalidad. Hemorragia según la Sego amenaza la estabilidad hemodinámica. Hemorragia según la Figo es de + 500 parto vaginal, + 1000 cesárea.

Qué causa la HPP. Atonía de utero. Retiene restos de placenta. Anomalía de la placenta y de la coagulación. Rotura uterina , involución uterina. Ninguna cierta. Todas ciertas.

factores predisponentes a sufrir hemorragia post parto ( señala la falsa ). Sobre distensión en útero. Multipartidad. Parto prolongado o parto precipitado o instrumental. Hemorragia en parto anterior y desgarro canal blando. Uso de oxitoxico. Loquios retenidos.

Qué puede causar una HPP tardía ( señala la falsa ). Retiene restos. Coágulo grande. Repitelización incorrecta del lecho placentario. Loquios fétidos y abundantes.

Qué clínica tendrá una persona con HPP Tardía. Loquios: hematicos no evoluciona a seroso. Utero no involuciona. Si infección: Taquicardia, fiebre, loquio fétido. Coágulo grande.

Ante una mujer que tiene HPP tardia y no se observa retención de restos tras la exploración ¿Qué actuación habrá que tener ?. Quirúrgico. Histerectomia. Atb y uterotonicos. Atb y antipireticos.

Mujer con menos de 24 horas de parto tiene sangrado muy abundante qué actuación harías. En primer lugar palpar utero y ver si esta infra o supra umbilical. Poner sonda vesical y suero , cruzar sangre y reservar. Revisar el canal si hay vaso sangrante ligarlo y en caso que tenga resto legrado y en la mas grave histerectomia. Ninguna es cierta. Todas ciertas.

Trastorno psicológico mas frecuente , consiste en una reacción ansioso depresiva que ocurre en la 1º semana post parto de origen hormonal, se resuelve solo y no sura mas de 2 semanas su no requiere tto. Blues. Tristeza puerperal. Depresión post parto. Psicosis puerperal. Todas ciertas.

Clínica del blues es: Irritable, llanto fácil, rasgos hipocondríaco, insomnio, cansancio perdida de apetitivo y concentración y cefalea. Tristeza, perdida de interés, cambios en el apetito. Inicia súbito, ideas delirantes, alucinación perdida de sentido del tiempo, agitación psicomotriz, conductas desorganizada. La idea de delirio es con el RN que enferma o muere. Todas ciertas.

Clínica de la depresión post parto. Irritable, llanto fácil, rasgos hipocondríaco, insomnio, cansancio perdida de apetitivo y concentración y cefalea. Tristeza, perdida de interés, cambios en el apetito. Inicia súbito, ideas delirantes, alucinación perdida de sentido del tiempo, agitación psicomotriz, conductas desorganizada. La idea de delirio es con el RN que enferma o muere. Todas ciertas.

Proceso que inicia a los 2-3 semanas del puerperio en PRIMIPARA con ap psiquiátrico. Psicosis puerperal. Depresión post parto. Blues. Tristeza.

Trastorno psicológico que comienza en las 4 primeras semanas de puerperio y frecuente en mujer con embarazo no deseado, madres con problema social y económico, mujer con acontecimiento estresante en el embarazo. Para valorar se usa la Escala de depresión de Edimburgo. Tristeza o blues. Depresión post parto. Psicosis puerperal. Ninguna es correcta.

En el síndrome de Sheehan : Señala la falsa. Consecuencia de hpp grave. Provoca isquemia, posterior infarto de hipofisis y provoca Panhipopituitarismo. El tratamiento es resolver rápido la hemorragia y tto sustitutivo con hormonas. El tratamiento es poner un parche intradural para resolver la perdida.

Mujer que tras parto con analgesia epidural en la habitación refiere, Cefalea intensa y pulsátil, acompañada de alteración audiovisual y vegetativo. Con bipedestación o valsalva le empeora y mejora con el decúbito. Tiene cefalea por una punción accidental de duramadre. Disminuye la presión intracraneal y vasodilatación intracerebral. Tto médico: Reposo, hidratación Iv, paracetamol , codeína, cafeina, corticoide. Tto inyección intradural de un parche hematico con sangre extraída de la paciente. todas ciertas.

Respecto posición del CPP señala la incorrecta. Cara del RN visible y nariz y boca destapada. Cabeza estará inclinada y girada un lado el cuello recto no doblado. Hombro rectos , piel sonrosada y caliente. Cama de la madre tumbada.

El CPP señala la afirmación falsa. Lo recomienda la OMS , sus beneficios avalados por la Evidencia cientifica. Los estudios recogen las interrupciones y posibles efectos en la lactancia. Aumenta la oxitocina, efecto antiestrés y la contractilidad uterina. Disminuye la lactancia.

BENEFICIOS DEL CPP. Oxigenación del bebé , FC, Respeiracion. Estabiliza Tº y glucemia. Favorece colonizar en y gérmenes maternos. Favorece el vínculo madre.y rn. Todas son ciertas.

Riesgos de la lactancia artificial para el feto. Pierde beneficios de LM. Expuesto a mas morbimortalidad. Mayor coste social y económico. No ayuda a la contracción uterina.

La lactancia artificial, tiene riesgos para la madre , cual no es uno de ellos. Hemorragia post parto y peor involución. Mayor riesgo de anemia. Peor recuperación del peso anterior y aumento de incidencia de DM 2, cáncer de mama y ovario. infección gastrointestinal, respiratoria y urinaria incluso sépsis y meningitis.

En qué casos la madre puede tener necesidad de dar suplemento a su hijo. Separación de madre y RN. Succión ineficaz o incapaz de agarre. Decisión de la madre, o deshidratado y perdida de peso de 10%. Grietas.

Contraindicada la Lactancia para el recién nacido señala la falsa. Galactosemia. Deficiencia primaria de lactasa. Mala absorción congénita de Glucosa y galactosa. Tuberculosis humana.

Contraindicada la lactancia materna relacionado con la madre. Infección por VIH , Virus de leucemia humana. COVID 19. Hepatitis A, B, C. Tuberculosis.

Que alteración del pezón causa isquemia por el frio, dolor en pezon, empeora con el frío y mejora con el calor local. Grieta. Perlas de leche. Síndrome de Raynaud. Enfermedad de Mondor.

Pechos calientes y tensos , el recién nacido no puede vaciarlo y ocurre de forma bilateral. Ingurgitacion. Mastitis. Síndrome de Raynaud. Absceso mamario.

Infección bacteriana en 1 pecho provocada por Stafilococo Aureus, ocurre en un pecho no vaciadlo , produce dolor intenso, hinchazón, ocasionar fiebre y malestar general. Mastitis. Ingurgitacion. Grieta. Absceso mamario.

Composición de la leche materna señala la incorrecta. Calostro hasta 4 o 5 dias tras parto es rico en proteina, minerales y pobre en grasa aporta inmunoglobulinas, y factor de crecimiento. La leche madura a partir del 5º dia, variable a lo largo de la toma. Leche madura : al inicio es mas acuosa, rica en proteína, minerales , vitaminas hidrosolubles, al final rica en grasa y proteínas liposolubles y lactosa. Rica en vitamina D.

Ventaja de la LM para la madre. Vínculo lo mejora y el gasto energético mejor recuperación del peso previo. Retrasa la menstraucion y reduce el riesgo de cáncer mama ovario , osteoporosis, obesidad, anemia, y hemorragia post parto. No necesita preparación y está disponible. Protege de la enterocolitis , mejora coordinación músculo orofacial y habla.

La secreción láctea esta regulada en primer lugar por. Prolactina. progesterona. Hormona tiroidea. Oxitocina.

Etapa que interviene en la lactancia materna En el embarazo nivel de Progesterona, Prolactina y Lactogeno placentário expande los loulillos de la glándula mamaria . 5º o 8º semana de embarazo cambios en mamas aumenta tamaño, peso y pigmento, dilatándose las venas superficiales. Células alveolares sintetizan lactosa y es absorbida y elimina por via renal entre la semana 15 o 20. Lactogénesis 1. Lactogenesis 2. Galactopoyesis. Ninguna es cierta.

Subida de la leche, inhibida por progesterona hasta el parto, cuando cae progresivamente suprime la acción inhibidora de la Prolactina, iniciando la secreción láctea. Se facilita piel con piel, se facilita con partos complejos, o cesárea donde se retrasa el contacto. Lactogenesis 1. Lactogenesis 2. Galactopoyesis. Lactogenesis 3.

El estimulo del pezon y la areola inhibe la secreción de dopamina , permite liberar prolactina en hipofisis anterior , llegando a la célula de alveolo mamario estimulando la secreción de leche. El efecto de la prolactina apoya con otra hormonas, insulina, h tiroidea, paratiroidea y crecimiento o cortisol. Galactopoyesis 3. Galactopoyesis 1. Galactopoyesis 2. Ninguna es cierta.

Para reanudar el coito después del parto. NO existe momento concreto. Es más probable hemorragia o infección en los 14 o 21 dias. El coito temprano no es desagradable ni doloroso. La ocupación es de 6 a 8 semanas.

Ejercicios recomendados en el puerperio tardío para recuperarse Señala la falsa. Estimulantes de la circulación de EEII. Respiratorios y relajación. Suelo pélvico. Kegel e hipopresivos. Musculatura lumbar y alineación de columna. Ejercicios que favorezca la presión abdominal.

Signos de alarma, en el puerperio clinico. hemorragia que continua o persistente, con dolor en mamas, pierna o pelvis o urgencia umbilical , también utero supra umbilical y blando. Taquicardia hipotension y aumento de FC o hipertensión materna. Tº 38. O mas 2 veces. Incapaz de cuidar al RN.