A PASAR EL EXAMEN 2

Ingresa al servicio de urgencias una mujer de 22 años por quemaduras de fuego producidas hace unos momentos. ¿Cuál es el abordaje médico para atender a la paciente?. Aplicar compresas húmedas sobre quemaduras y administrar analgésicos por cualquier vía disponible. Establecer diagnóstico completo del estado de la paciente con el protocolo ABC y atender quemaduras. Identificar y desbridar flictenas mientras un asistente establece una vía de perfusión de líquidos.

En una unidad se detectan numerosos casos de anemia en menores de 8 años, a pesar de que se han llevado a cabo las medidas de control del niño sano. Se plantea un estudio de investigación para determinar la prevalencia del padecimiento y detectar sus factores asociados. ¿Qué diseño se debe emplear para el estudio?. Transversal. Serie de casos. Cohorte.

En una unidad de primer nivel de atención se llevó a cabo un estudio de casos y controles pareado por edad y sexo, para determinar si las enfermedades crónicas cardiovasculares incrementan el riesgo de infección por SARS-CoV-2 en personas adultas. La población de estudio incluyó a 9 542 personas de 18 años o más, entre quienes se diagnosticaron 424 casos que fueron pareados con 1 271 controles. Los resultados de la medida de asociación y su intervalo de confianza al 95% fueron los siguientes: Con base en la información anterior, la interpretación de los resultados de este estudio es que las enfermedades crónicas cardiovasculares estudiadas…. Aumentan el riesgo de infección por SARS-COV 2. Disminuyen el riesgo de infección por SARS-COV 2. No tienen relación con el riesgo de infección por SARS-COV 2.

En un estudio se explora la relación entre la función renal y la hipertensión arterial sistémica (HAS) entre hombres y mujeres, por lo que se registran los niveles de creatinina y el aclaramiento de ésta. Participarán 800 pacientes con diagnóstico de HAS que se categorizarán por sexo y de quienes se registrara el nivel de creatinina y la determinación del aclaramiento de esta mediante las cuatro fórmulas comúnmente empleadas para ese nivel. ¿Cómo se deben representar los datos obtenidos en el estudio?. Tabla con media y desviación estándar de ambos niveles de creatinina agrupados por sexo. Histograma con ambos niveles de creatinina, uno con datos de hombres y otro de mujeres. Gráfico de barras con los niveles de creatinina agrupados por fórmulas y la presencia o no de HAS.

Se realizó un estudio con 4 años de duración para determinar si los beneficios observados en la alimentación y en la actividad física sobre el IMC se mantenían en un periodo de 2 años después de finalizada la investigación. La intervención consistió en promover hábitos alimentarios saludables e implementar actividad física durante 2 años. Los resultados que se obtuvieron fueron: ¿Cuál es el análisis de los resultados de la intervención que se realizó para el mejoramiento de la salud?. El efecto de la intervención observado en el segundo año de seguimiento no se mantiene a los 2 años de que ésta finalizo, pues se detecta un mayor incremento del IMC en el grupo de estudio. La prevalencia de sobrepeso y obesidad en escolares aumentó en el grupo control y en el grupo de intervención se incrementó la de obesidad. La prevalencia de escolares con sobrepeso y obesidad aumentó en el grupo control y en el grupo de la intervención se incrementó la de sobrepeso, pero disminuyó la obesidad.

Un paciente de 58 años acude a consulta a la unidad de salud, ya que desde hace una semana inició con un cuadro de vías respiratorias altas, por lo que se le indica paracetamol de 500 mg, vía oral, cada ocho horas, por cinco días, y beber abundantes líquidos. El paciente refiere que desde hace dos días inició con estornudos y rinorrea que se acompaña de secreción verdosa y cefalea en la región frontal. En la valoración del paciente se encuentra FC de 70/min, FR de 17/min, T de 37.3 °C, sin otro dato patológico. Se le diagnostica sinusitis aguda y se le da tratamiento con amoxicilina con ácido clavulánico de 875 mg, cada 12 horas, por siete días, y que realice lavados nasales con solución fisiológica.¿En dónde debe documentarse el proceso de la atención médica?. Historia clínica. Nota de egreso. Nota de evolución.

En una comunidad rural hubo casos de dengue el año pasado, por lo que este año, en el centro de salud y con apoyo de la presidencia municipal, se realizó un programa educativo de prevención y promoción dirigido a los pobladores, con los siguientes objetivos: -Dar a conocer la enfermedad y sus complicaciones por medio de pláticas informativas -Realizar descacharrización en las zonas con mayor riesgo -Usar larvicidas en zonas con menor riesgo -Uso de mosquiteros en puertas y ventanas Después de aplicar el programa, se presentaron casos de dengue. ¿Qué se requiere modificar para restaurar la salud de la población?. Cloración de agua para consumo humano. Uso de malatión en zonas con mayor riesgo. Participación de la comunidad para limpieza a corto plazo.

En una comunidad urbana se identifica que las enfermedades diarreicas agudas fueron la segunda causa de hospitalización en niños menores de 1 año y la segunda causa en niños de entre 1 y 4 años en el último semestre. Se analizan diversos aspectos de la comunidad y se determina que su población tiene fácil acceso a los servicios de salud y que se cuenta con los recursos sanitarios básicos ¿Qué acción de educación para la salud se debe difundir entre los habitantes de la comunidad para favorecer los factores de protección de su población pediátrica?. Efecto del acceso oportuno al diagnóstico y del tratamiento. Impacto de la lactancia materna y ablactación oportuna. Fortalecimiento del suministro de agua potable y saneamiento.

En un hospital se planea una intervención en educación para la salud orientada a promover los factores que contribuyen a la disminución del riesgo de sufrir un segundo ACV hemorrágico. La orientación está dirigida a los pacientes que tienen manejo con anticoagulantes y que acuden a monitoreo semanal, quincenal o mensual de INR. ¿Qué información se debe enfatizar?. Beneficio del tratamiento hipertensivo dual. Ventajas de alcanzar el peso esperado. Impacto de la suspensión del tabaquismo.

Una paciente de 53 años acude a consulta de seguimiento ya que padece artritis reumatoide desde hace 8 años, por lo que tiene indicado manejo con metotrexato y prednisona. Entre sus antecedentes comenta que presentó menarca a los 15 arios, menopausia a los 45, fractura de muñeca hace 1 año y resultados de densidad ósea con T score de -2.0. Se le brinda orientación para favorecer factores de protección que contribuyan a la prevención de que disminuya la densidad ósea. ¿Qué recomendaciones se le deben indicar a la paciente con tal fin?. Incluir alimentos ricos en calcio y practicar ejercicio. Beber café y tomar suplemento de hierro. Integrar suplementos de magnesio y sodio.

En una comunidad rural en Chiapas se registra una alta prevalencia de malnutrición infantil a pesar de que se han implementado campañas educativas de prevención y promoción de la salud. Se detecta que se han empleado folletos informativos con datos relevantes sobre el sobrepeso, la obesidad y la desnutrición infantil, pero la gran mayoría de los adultos de la comunidad no sabe leer. Además, los habitantes consideran que la venta de comida chatarra y refrescos favorece la economía comunitaria. Con el objetivo de reducir el problema de malnutrición en la comunidad, ¿qué aspecto permite resolver las deficiencias de la intervención de educación para la salud?. Uso de medios pictóricos para informar a la comunidad sobre su situación de salud. Integración de nuevas actividades económicas que favorezcan la integración de la comunidad. Alfabetización de la comunidad con énfasis en temas relacionados con la preservación de la salud.

En una comunidad de bajos recursos de San Andrés Xitla, se realizó un estudio a 179 niños expuestos a quema de biomasas; se obtuvieron los siguientes resultados, en relación con el desarrollo de leucemia: expuestos con presencia de leucemia, 82; no expuestos con leucemia, 8; expuestos sin leucemia, 64; no expuestos sin leucemia, 25. con un odds ratio que indica que la población expuesta a quema de biomasa tiene cuatro veces más probabilidades de desarrollar leucemia, en comparación con los no expuestos. La estrategia de educación en salud que favorece los factores de protección, según las características de la población es la capacitación y sensibilización sobre…. La modificación de espacios con inadecuada ventilación y el traslado a lugar abierto. El uso y mantenimiento de estufas eficientes que permitan aprovechar el expulsar el humo por una chimenea. El uso de tecnologías y combustibles más limpios y modernos, como gas licuado de petróleo.

Se pondrá en marcha un programa para promover la higiene de manos en los centros escolares de educación básica de una comunidad, por lo que se pretende efectuar un taller en el que se oriente sobre la técnica de lavado de manos. ¿Qué estrategia educativa se debe integrar para que los niños y profesores aprendan la técnica?. Aplicar una evaluación antes y después del taller. Simular la técnica con material didáctico en la práctica. Distribuir folletos con ilustraciones paso a paso.

En una comunidad se registran casos de trabajadores de una ranchería contagiados con brucelosis que fueron tratados con antimicrobianos; sin embargo, ante la preocupación de que se contagien más personas, los propietarios de la ranchería solicitan capacitación para mitigar la propagación entre la comunidad que trabaja y vive en ese lugar. Qué acción de capacitación se debe aplicar para promover las medidas higiénicas en la comunidad. Evitar el consumo de leche de vaca y sus derivados. Promover el aislamiento de bovinos con anticuerpos. Regularizar el entierro de óbitos y abortos bovinos.

Acude a consulta una madre con su hijo de 6 años por sospecha de ingesta de cloro, pues al estar en su domicilio encontró al niño cerca de una botella de refresco abierta en la que almacena la sustancia. En la revisión primaria y secundaria del menor, se descartó la ingesta de cloro, sin embargo, se teme que el evento se repita y que concluya en un envenenamiento. ¿Cuál es la recomendación para evitar una intoxicación en este caso?. Guardar las sustancias en un lugar alto y fuera del alcance de los menores. Conservar las sustancias en envases reciclados etiquetados y con tapa a prueba de niños. Hacer énfasis en el color y olor de los líquidos de uso doméstico frente a los infantes.

Una mujer de 35 años acude a consejería porque teme que su hijo, de 13 años, inicie con el consumo de drogas. Aunque es un muchacho tranquilo y estudioso, varios de sus compañeros las consumen, además de que las venden en algunas tiendas cercanas a su escuela. Comenta que ambos padres están al pendiente de las actividades y amistades del adolescente. Una de las acciones que implica factores protectores para evitar el consumo de drogas en este caso es: Entrenar en técnicas de autocontrol y a los padres sobre el monitoreo efectivo. Entrenar para identificar puntos de venta de drogas y técnicas de seguridad en fiestas. Enseñar en escuelas políticas anti drogas y técnicas para evitar amistades.

Como parte de un programa de promoción de la salud y detección temprana de diversos padecimientos se desarrolla una plataforma electrónica para facilitar la capacitación y formación continua de los profesionales de las diferentes disciplinas de la salud que requieren mantenerse actualizados sobre los temas de interés nacional y sobre los problemas de salud que más afectan a la población con énfasis en la atención primaria a la salud ¿Qué objetivo de la estrategia de educación para la salud debe dirigir las intervenciones?. Asegurar el acceso efectivo a servicios de salud con calidad a toda la población. Fortalecer la capacidad resolutiva en las unidades sanitarias para otorgar atención de calidad. Alinear la formación de los recursos humanos con las necesidades de la población.

Paciente femenina de 17 años que acude a consulta por consejería refiere que desea comenzar su vida en pareja, pero teme un embarazo no deseado; su pareja es aparentemente sana, pero no han usado algún método de planificación familiar ni de barrera. Comenta que desde que inició actividad sexual ha presentado dos cuadros de disuria y polaquiuria tratados con remedios caseros y en una ocasión presentó salida de secreción blanquecina espesa por la vagina. Niega lesiones en genitales u otro tipo de secreciones; niega actualmente síntomas respiratorios, gastrointestinales o urinarios. ¿Cuál es la estrategia de planificación familiar y de salud sexual que favorece a la paciente?. Uso de preservativo en cada relación sexual, combinado con anticonceptivos hormonales orales. Colocación de DIU para nuliparas, combinado con anticonceptivos hormonales orales. Uso de preservativo en cada relación sexual y colocación de DIU para nuliparas.

Llega a consulta un hombre de 20 años acompañado por un familiar porque hace 1 mes terminó su noviazgo y desde entonces se ha mostrado aislado, apático y con pérdida de interés por ir a la escuela, además de tener alteraciones en el sueño y falta de apetito. ¿Cuál es la acción educativa para favorecer la salud mental del paciente?. Proporcionar consejería breve con enfoque conductual para promover habilidades inteligencia emocional y resiliencia. Involucrar, previa capacitación, a los miembros de la familia, amistades y compañeros como agentes de cambio para brindar apoyo. Informar respecto a la posibilidad de que se presenten diversas complicaciones derivadas del cuadro depresivo.

LECTURA: Siete noches de Jorge Luis Borges es un libro que, además de leer, uno puede escuchar y mirar. "Escuchar", porque se dispone del audio de las siete conferencias que el argentino dictó entre junio y principios de agosto de 1977 en Buenos Aires; "mirar" porque el lector de esta época, acostumbrado a remontar el tiempo con un solo clic, puede apreciar el video de la última conferencia sobre la ceguera Según lo explica Roy Bartholomew en el "Epilogo", Borges aceptó la publicación de las conferencias con la condición de "someter a revisión" los suplementos del diario porteño La Opinión, para "salvar erratas, corregir los errores de transcripción, confrontar las citas, eliminar sin contemplaciones todas las muletillas propias de una exposición oral". Este 2020 se cumplen cuatro décadas de aquel trabajo de revisión y corrección de las conferencias "La Divina Comedia". "La pesadilla", 'Las mil y una noches". "El budismo", "La poesía", "La cábala" y *La ceguera" (..) ¿Cuál es la idea central de la reseña?. La relación de la vida de una persona con la literatura. La valoración de las obras clave de la literatura universal. La explicación del contexto de algunas obras importantes.

¿Qué suceso motivó a Borges a aprender anglosajón?. Ocupar un cargo público. Realizar un hallazgo lingüístico. Sufrir una enfermedad degenerativa.

¿Cuál es la perspectiva del autor del texto?. Describe el proceso creativo del libro desde sus conferencias hasta su impresión. Da a conocer la temática de las conferencias sin realizar apreciaciones personales. Juzga los valores estéticos y literarios de cada una de las obras referenciadas.

De acuerdo con el texto, ¿en qué casos se muestra la coincidencia entre Oriente y Francia?. Las campañas de Alejandro y la obra de Plinio, Historia natura. El ultra Auroram et Gangem de Juvenal y la obra de Herodoto. El regalo a Carlo magno y la traducción de Las mil y una noches.

¿Por qué se mencionan diversos autores y libros en la tercera conferencia?. Porque Las mil y una noches contiene referencias a los textos y escritores que se mencionan en ese apartado. Debido a que Borges considera esos textos, en paralelo con Las mil y una noches como libros que cautivaron a la humanidad. Porque Las mil y una noches y los textos de tal conferencia contienen referencias a encuentros entre dos culturas del interés del autor.

De acuerdo con el texto, ¿cuál opción describe a un tipo de lector de Siete noches?. Alguien que se interesa por leer sobre temas cosmopolitas. Una persona que gusta de la lectura de autores locales. Un especialista que busca información inédita sobre el autor.

LECTURA: Factores moduladores de resiliencia en pacientes diagnosticadas con cáncer de mama Introducción. Los factores que modulan la resiliencia actúan como agentes protectores de la salud y pueden influir en el afrontamiento de la enfermedad de los pacientes con cáncer. Objetivo: precisar las particularidades de los factores moduladores de la resiliencia según optimismo, inteligencia emocional y apoyo social en pacientes diagnosticadas con cáncer de mama. Los grupos de mujeres participantes en este de acuerdo con. El nivel de escolaridad alcanzado. Las necesidades de apoyo emocional. El tiempo de padecer cáncer de mama.

Del texto se infiere que la falta de __________ en las pacientes recién diagnosticadas con cáncer de mama se debe__________. Apoyo social - a la ausencia de recursos de todo tipo para afrontar el ma. Inteligencia emocional - al impacto de un evento traumático en la afectividad. Optimismo - a la incertidumbre que causa una enfermedad impredecible.

Con el paso del tiempo, en las mujeres diagnosticadas con cáncer de mama se incrementó la necesidad de apoyo... social y de adaptación. social y emocional. emocional y de adaptación.

Un estudiante prepara el protocolo de investigación que presentará a su director de tesis. ¿Qué fragmento es adecuado para este propósito?. En la investigación propuesta, se plantea sentar las bases que permitan caracterizar la forma en que los jóvenes de 14 a 18 años construyen sus relaciones interpersonales en el contexto escolar. De manera particular, se espera diseñar, con base en los resultados obtenidos, un modelo que oriente a las autoridades educativas y al profesorado acerca de esta dimensión en la vida de los estudiantes, la cual incide en su desempeño académico. En el estudio, siguiendo a Ball (2012), vamos a entender por "ambiente de trabajo” al conjunto de elementos o componentes que están influyendo en la salud tanto física como mental de la gente que participa del entono laboral. El término en cuestión tiene que ver principalmente con las condiciones técnicas y sociales que son consustanciales al proceso laboral y que, por lo tanto, influye en el trabajador. La presente investigación estudiará los efectos de la meditación sobre el estrés académico en un grupo de estudiantes de tercer año de bachillerato. Consideramos que este grupo poblacional es particularmente de interés porque los estudiantes de tercer año de bachillerato están en una etapa crucial respecto a la toma de decisiones relevantes, por lo cual es sumamente relevante valorar si la meditación puede ser una herramienta pedagógica.

Una revista publica reseñas de libros infantiles. ¿Cuál versión resulta apropiada para esta situación comunicativa?. Pepe Pecas pregunta es el libro que todo niño debe leer, no importa la edad. Si alguna vez te has preguntado por qué se producen los eclipses, los relámpagos o los temblores tendrás que recorrer estas páginas con la sorpresa de un niño. Gracias a la participación de distintos científicos, ésta es una excelente opción para aprender y disfrutar en compañía de un libro. Pepe Pecas no sabía a quién más preguntar ya habla consultado a sus abuelos para saber por qué los pájaros vuelan, pregunto a su hermana por qué el arcoíris tiene tantos colores y a sus papás por qué las lágrimas son saladas, pero él seguía teniendo más preguntas. Si tú también quieres saber más participa en nuestra rifa por un ejemplar. La famosa escritora de literatura infantil relato en la Feria del Libro la manera en la que nació Pepe Pecas pregunta, serie con más de diez libros publicados en los que a partir de preguntas enviadas por niños de entre 4 y 9 arios de edad, un grupo de especialistas que tiene como reto responder con la mirada de un niño responde cuestionamientos de física, química y biología.

Elija la oración que está escrita correctamente. Después de años de investigación, el prototipo comenzó a producir su propia energía eléctrica y combustible a base de maíz. La organización no gubernamental inaugurará las remodeladas sala de prensa y jardines para llevar a cabo actos de beneficencia. La editorial Letras Universales publicó la versión traducida al español de las póstumas novelas y cuentos de Nadai Vuni.

Elija la opción que expresa la misma idea que la palabra resaltada en negritas. ¿Crees que tu padre no te va a increpar por haberle mentido y no haberte presentado al examen?. Maltratar. Humillar. Amonestar.

¿En qué enunciado hay una relación correcta entre las palabras?. La hormiga de México, un insecto que presenta una diversidad amplísima, se encuentra distribuida en todo el territorio nacional. Las personas que descuidan su alimentación, como aquellos que consumen refresco son más propensos a desarrollar enfermedades. El pingüino emperador, una especie aparentemente inofensiva, es realmente poderosa, pues tiene aletas muy fuertes.

Seleccione la opción que completa correctamente el sentido del enunciado. Son vastas las adversidades que le ocurren a nuestro personaje, pero no pierde los estribos. _________, guarda la calma y apacigua su antagonista. Además. Asimismo. Al contrario.

La ciudadana, conformada por profesionistas, trabajadores, amas de casa, niños. Elc. ___________de un concierto lleno de júbilo. El gentío ________ de todas las alcaldías En especial hubo una orquesta, compuesta por la mamá, el papá, la abuela, dos niños y una niña, que__________ durante más de 2 horas. disfrutaron - llegaron - tocó. disfrutó - llego - tocaron. disfrutó - llegó – tocó.

Seleccione el enunciado que está escrito de forma correcta. La firma de la sesión de derechos patrimoniales la llevó a tomar una desisión terrible en contra de su familia. Una ves que haz leído el reportaje, es imposible que dudes de la investigación profesional de la abogada Arroyo. El libro que se presenta hoy trata sobre lombrices y algunos bacilos que se encuentran en frutas y vegetales.

Un periódico desea difundir un editorial sobre la guerra y recibe varias propuestas. ¿Qué fragmento cumple con las características de este tipo de texto?. ¿Realmente existe una guerra que se justifique? Quizá en otras épocas -muy lejanas, por cierto se podrían entender los motivos de los diferentes gobernantes para lanzar a sus ciudadanos a cruentas batallas, pero hoy en día esto es inadmisible: ¿por qué las ideas de unos cuantos políticos determinan la vida y la muerte de los soldados y civiles inocentes. Con la detonación de una bomba, esta mañana los países del centro del continente se declararon en guerra. El inicio de las hostilidades entre las naciones fue la consecuencia de una serie de acusaciones mutuas que durante toda esta semana intercambiaron los mandatarios y diplomáticos de los países en pugna. Hasta el momento se desconoce el número de heridos y muertos. Esta mañana el cielo amaneció despejado, el sol brilló y la esperanza de que las cosas se tranquilizaran en la región se hizo presente entre los ciudadanos. Sin embargo, justo a las 11 de la mañana, en ese cielo limpio se comenzaron a ver estruendosos aviones que surcaban el cielo a altas velocidades: la guerra habia empezado. La gente corrió despavorida por la ciudad en busca de los refugios.

¿En cuál fragmento se establece una relación correcta entre las palabras?. En el aeropuerto le pidieron los documentos; ahí se dio cuenta de que tenía el pasaporte y la cartilla manchados de café. Hoy le dieron el trabajo en la estación de radio porque presentó un programa y una escaleta demasiado interesantes y novedosas. Para poder casarse, en el Registro Civil les solicitaron llevar tanto el registro de población como el acta de nacimiento actualizadas.

Elija la expresión que da sentido al fragmento. Ayer por la noche, el secretario general hizo una vergonzosa apología, __________ , una defensa de los manejos dudosos del presupuesto de este año. mejor dicho. en cualquier caso. esto es.

Un profesor decide realizar una investigación en educación médica sobre algunas técnicas de estudio en alumnos de medicina, por lo que quiere comparar el impacto que tiene el aprendizaje con el uso de una plataforma de videos que genera preguntas y leer y subrayar los capítulos del libro. Selecciona dos grupos de 40 alumnos para que posteriormente se realice una evaluación de los resultados de aprendizaje de la materia en ambos grupos y se comparen los resultados, el profesor realiza la intervención y desea comparar a estos dos grupos independientes mediante una prueba de t student. ¿Cuál es el supuesto que se pretende medir con la prueba estadística paramétrica?. Normalidad. Homocedastidad. Errores.

Una paciente es valorada por el servicio de cirugía general debido a que le diagnosticaron colecistitis crónica agudizada y le programaron una intervención quirúrgica. Como parte del proceso de consentimiento informado y una vez que se le comunico a la paciente que será operada ¿Cuál es el paso que debe seguir el médico tratante?. Solicitar la firma del consentimiento informado por parte de la paciente y dos testigos. Explicar el procedimiento, los riesgos y los beneficios que vienen asentados en el consentimiento informado. Elegir o rechazar la opción terapéutica conociendo los riesgos, los beneficios y el procedimiento por realizar.

En una fabrica textil laboran personas durante jornadas de 12 horas, en un espacio amplio y ventilado. Durante sus actividades mantienen posturas fijas poco naturales y utilizan pedales con movimientos repetitivos que llegan a producir vibraciones de hasta 50 dba. Los fines de semana se le da mantenimiento al equipo con líquidos cuyo olor persiste ligeramente hasta el lunes por la mañana. ¿Cuál es la fuente de riesgo a la salud colectiva que se presenta en el grupo de trabajadores?. Polvos y fibras. Disolventes. Exposición al ruido.

En el presupuesto de egresos de la federación 2021 se planteó que el monto asignado para el sector salud fuera de 692,430 millones de pesos. Para la secretaria de salud, el presupuesto represento un aumento del 9.1% y con base en su presupuesto, el 59.5% se destinó para garantizar la compra de fármacos y proveer de estos a los hospitales.¿Cuál de los elementos del sistema sanitario en México es el encargado de la decisión relacionada con la compra de medicamentos?. Garantía del aseguramiento. Modulación del financiamiento. Armonización de la provisión.

En una comunidad de San Luis Potosí con 52 912 habitantes, en los primeros 12 meses de la pandemia por SARS-COV2 se presentaron 237 casos confirmados en mujeres, de los cuales, fallecieron 33, así como 276 en hombre, de los cuales 39 fallecieron. ¿Cuál es la tasa de incidencia de la enfermedad por cada 1000 habitantes en la población de la comunidad?. 1.36. 9.69. 14.03.

En una localidad urbana se reportó la incidencia de 10 casos de niños de entre 6 y 9 años con diagnóstico probable de varicela en un lapso de 1 semana. Acuden al mismo centro educativo, por lo que estuvieron en contacto en días previos. Epidemiológicamente se requiere controlar la transmisión de la enfermedad y reducir la probabilidad de que se presenten más casos. ¿Qué medida se debe indicar a las personas susceptibles?. Tomar muestras serológicas. Inmunizarse en las primeras 72 horas. Aislar a los contactos.

Un paciente de 9 años es llevado a consulta por sus padres debido a que presen 38.5 c, tos y dolor en el pecho. En la EF se encuentra FC 88min. FR 20min, SO 97 ruidos respiratorios disminuidos, crepitantes diseminados, roncus en el c pulmonar derecho. Se integra el diagnóstico de neumonía bacteriana adquirida comunidad. De acuerdo con el algoritmo de la guía de práctica clínica ¿Cuál es el manejo d paciente?. Ambulatorio e iniciar tratamiento con amoxicilina vía oral. Intrahospitalario e iniciar tratamiento con cefalosporina de tercera generación. Realizar radiografía de tórax, biometría hemática y referir a segundo nivel.

Una paciente de 27 años acude a consulta para la valoración de su hijo de 7 meses de edad, el RN se encuentra con adecuada coloración de mucosas y tegumentos. Fc fr y t dentro de parámetros normales. Al interrogar a la madre informa que se ha sentido extremadamente cansada por el cuidado de su hijo ya que es madre soltera y esto le causa muchas molestias porque no puede dormir y la mayor parte del tiempo esta enojada, además de que no disfruta ser mama, como le comentaron sus amigas que seria. Después de escuchar a la paciente se decide aplicar la escala de depresión postparto de Edimburgo, en donde obtiene 11 puntos. De acuerdo con la guía de práctica clínica prevención diagnóstico y manejo de la depresión prenatal y postparto en el primer y segundo nivel de atención ¿Cuál es la recomendación?. Dar consejería y continuar con la vigilancia por la consulta y si no mejora referir a segundo nivel. Realizar intervención por equipo multidisciplinario si no mejora, referir a tercer nivel de atención. Sugerir tratamiento con redes de apoyo y con vigilancia, si no mejora referir a médico psiquiatra.

Tras realizar un diagnóstico de salud en una comunidad se identifica que se cuenta con cinco camas disponibles por cada 2500 habitantes. También se registró un incremento de casos y las defunciones asociadas con dengue, así como la tasa de mortalidad materna, debido a que las mujeres embarazadas prefieren ser atendidas por parteras de la comunidad que trasladarse al hospital Ante la situación descrita, el indicador de calidad de atención médica es la tasa de…. Mortalidad materna. Ocupación hospitalaria. Muertes por dengue.

Una mujer de 45 años acude a consulta debido a que sufrió una caída desde su propia altura se cortó el brazo con un objeto cortante, lo que causó una herida de 5cm de longitud con bordes regulares que requieren sutura. La paciente no cuenta con seguridad social ni servicio de gastos médicos. De acuerdo con la situación y los elementos del sistema sanitario de México ¿a qué sitio debe acudir la paciente?. Unidad de salud. Hospital de segundo nivel. Casa de salud.

Se solicita un análisis de la calidad de los servicios de salud en una localidad con 1300 000 habitantes, de manera que se evalúa el nivel en el que se focaliza la atención sanitaria, el número de camas por habitantes respecto a la media nacional y la tasa de gasto catastrófico por paciente PIB invertido en salud. Al analizar los indicadores, se determina que existe una cobertura media en la universalidad de la atención en salud. ¿Qué indicador explorado permite evaluar la calidad de los servicios de salud?. Focalización de la atención en salud. Volumen de camas censable. Gastos devengados.

En una colonia de una localidad urbana la incidencia de diarreas con deshidratación en niños menores de 5 años es más alta en comparación con las colonias aledañas. Esto, a pesar de que en los últimos 6 meses se implementaron acciones de capacitación sobre prevención de la enfermedad, vacuna para prevenir diarrea por rotavirus, signos de alarma, administración de vida suero oral y manejo de cuadros de diarrea en el hogar, dirigidas principalmente a las madres de familia de la comunidad. ¿Cuál es el indicador relacionado con la calidad de vida que influye en los resultados obtenidos en esta población?. Nivel educativo de las madres. Grado de satisfacción con la atención médica. Cobertura de vacunación infantes.

En la transición de la jurisdicción sanitaria hacia el modelo de distrito salud, en el contexto de modelo de atención primaria de salud integral, solicitan sustente sus propios resultados en buena práctica clínicas acordes con un indicador confiable para ello. ¿con base a que indicador se deben presentar los resultados?. Control glucémico en la diabetes. Atención no urgente en horarios nocturnos. Satisfacción de los usuarios.

Una comunidad sufrió el paso de un huracán categoría 4 y la mayoría de los heridos es llevada al centro de salud, un paciente de 35 años es trasladado en ambulancia al centro de salud porque presenta datos de traumatismo craneoencefalico, ya que fue golpeado en el cráneo por una rama de árbol. En la exploración física se encuentra alerta, consciente con herida abierta sangrante de 10 cm aproximadamente; presenta datos de ansiedad porque su familia se quedó atrapada en su casa. Mientras se sutura se le indica que ya se estableció coordinación con protección civil para la búsqueda y rescate de su familia y que es muy importante mantenerlo en observación para descartar complicaciones y datos de edema cerebral. ¿Qué acción de salud pública contribuye a la reducción del impacto del desastre?. Identificar las necesidades para la rehabilitación de las estructuras de salud. Contribuir al uso efectivo de la ayuda internacional y nacional para asistir a la población. Otorgar respuesta médica de urgencia y rescate de los heridos.

En tres países de Latinoamérica que comparten y han enfrentado problemas semejantes de salud por la migración se desea conocer el resultado de una intervención de salud transicional para disminuir la carga de accidentes y lesiones, así como las enfermedades metabólicas. El país A destino el presupuesto de un millón de dólares para la prevención de accidentes y una campaña en medios para informar a la población sobre el riesgo de padecer algunas enfermedades metabólicas; el país B destino dos millones de dólares para controlar el acceso a las armas, la prevención de accidentes automovilísticos evitar el consumo de alcohol, y cambio el etiquetado de alimentos altos en grasas, carbohidratos y sal; el país C destino un presupuesto de tres millones de dólares para educar a la población sobre los riesgos sobre la violencia, capacito a la policía del estado para cuidar la seguridad en la frontera y realizo diversas campaña de prevención para enfermedades metabólicas. Los resultados se calcularon por medio del indicador años de vida ajustados por discapacidad AVAD. Con los siguientes resultados. ¿En qué país ha tenido mayor impacto el programa de prevención De los problemas sanitarios?. A. B. C.

Un paciente de 38 años que trabaja como agricultor se reporta con baciloscopia positiva y es diagnosticado con tuberculosis pulmonar. Se inicia el tratamiento establecido de acuerdo con la norma oficial mexicana vigente. ¿En qué momento se debe realizar la baciloscopia de control?. Después de dos meses si los síntomas persisten. Cada mes durante el tratamiento. Al finalizar su tratamiento.

La aparición de eventos de interés epidemiológico, como la pandemia reciente por el SARS-COV 2, implica que los países miembros de la organización mundial de la salud deben cumplir lo estipulado por el reglamento sanitario internacional, que tiene como finalidad…. Proporcionar atención médica a los países que lo requieren. Prevenir la propagación internacional de enfermedades. Iniciar estudios de investigación clínica en animales y en seres humanos.

Con el aumento de las temperaturas y la variabilidad de las precipitaciones ha incrementado la frecuencia de desastres naturales en diferentes regiones del mundo, así como la mortalidad a causa de estos, y recientemente, de la emergencia de enfermedades virales con características pandémicas, debido a su rápida propagación y a la ausencia de profilaxis.¿En cuál de estos riesgos a la salud pública, tienen un impacto preventivo a corto plazo las medidas sanitarias?. Enfermedades emergentes. Calentamiento global. Desastres naturales.

Un paciente de 65 años acude a orientación nutricional debido a que su IMC es de 22kg/m2. Es jubilado y afirma que desde hace 5 años tiene diabetes controlada con hipoglucemiantes orales y que no tiene otras patologías. Los resultados de laboratorio más recientes se encuentran dentro de los rangos normales para su enfermedad; sin embargo, indica que en los últimos dos meses ha notado aumento de cansancio y sensación de debilidad. Con la finalidad de evitar desnutrición, además de implementar un plan nutricional y de actividad física de acuerdo con sus requerimientos, es indispensable prevenir la aparición de sarcopenia mediante el aumento en el consumo de…. Ácido fólico. Vitamina b12. VItamina D.

Un paciente de 45 años acude a consulta a un centro de salud. Refiere que está preocupado debido a que el padre de su esposa falleció a los 59 años por cáncer colorrectal CCR, el cual no fue diagnosticado de manera oportuna. En cuanto a sus antecedentes, no existen datos relevantes, el paciente ha sido muy sano a lo largo de su vida; menciona que quiere prevenir a toda costa, la aparición de un probable cáncer. Identifique la indicación de prevención primaria para el paciente. Indicar un escrutinio para CCR a los 50 años. Solicitar un estudio de inmunohistoquimica en busca de gen MSH2. Solicitar una colonoscopía en busca de pólipos.

Un hombre de 40 años acude a consulta por sentirse preocupado al notar que desde hace un mes aumento su ingesta de bebidas alcohólicas, llegando a la embriaguez cada fin de semana. Asimismo, incremento el consumo de tabaco a una cajetilla diaria y recientemente, ha consumido mariguana. Menciona que en los últimos seis meses ha tenido mucho estrés laboral. Tiene antecedente de padre alcohólico, finado por cirrosis hepática y fue diagnosticado con HAS, en tratamiento con losartán. ¿Cuáles son las recomendaciones para limitar el consumo de alcohol, tabaco y mariguana en este paciente?. Hacer terapia familiar integrando a todos los miembros de su familia a un ambiente de comunicación respeto y confianza, implementar actividades saludables y artísticas como el deporte, lectura. Hacer una intervención cognitivo conductual aplicar el test de Fagerton para determinar el nivel de dependencia y recomendar que no asista a lugares donde haya bebidas alcohólicas tabaco y mariguana. Emplear consejería breve de 3 a 5 minutos y recomendar que averigüe aconseje, aprecie ayude y arregle hábitos no reduciendo el consumo, si no, no ingerir alcohol, cigarro y mariguana por el daño que le provoco.

Una paciente de 51 años acude a consulta porque desde hace algunos meses presenta fatiga importante. Ella lo atribuye al desgaste que le representa el cuidado de su madre de 84 años quien se encuentra en postración desde hace 10 años luego de una fractura de cadera. La paciente es docente jubilada, con un estilo de vida sedentario, tabaquismo a razón de 4 a 8 cigarrillos al día y niega consumo de alcohol. Indica que su ultima menstruación fue hace 3 años y no ha recibido terapia de reemplazo hormonal. En la exploración física se registran signos normales, peso de 52 kg, talla de 1.66 y su IMC es de 18.87 kg/m 2. ¿Qué actividades se le debe recomendar?. Trotar. Practicar taichi. Andar en bicicleta.

Una paciente de 24 años, con embarazo de 12 SDG, acude a su primera consulta prenatal. Como antecedentes ginecobstetricos presenta G0 P0 A0, menarca a los 12 años, IVS 17 años, con dos parejas sexuales y en la actualidad con pareja estable. Esta aparentemente sana y tiene signos vitales dentro de rangos normales. De acuerdo con la normativa vigente, uno de los estudios de laboratorio se deben ordenar a la paciente en esta primera consulta como medida de prevención es la identificación de.. Sífilis. Hepatitis A. Rubeola.

Un paciente de 67 años acude a consulta por presentar dificultad diaria para conciliar el sueño desde hace un mes. Entre sus antecedentes presenta hipertensión arterial en tratamiento con losartán, indica que el insomnio le provoca fatiga y somnolencia diurna que le impide realizar sus actividades cotidianas ya que es taxista y que en dos ocasiones estuvo a punto de chocar. Además, se percibe muy irritable y desmotivado para salir a trabajar. ¿Qué recomendación se le debe indicar al paciente para promover su higiene de sueño?. Tomar siestas de 1 hora. Realizar ejercicios de relajación muscular progresiva. Alternar horarios para acostarse y levantarse.

Acude a consulta un paciente de 34 años con signos de estrés. En la entrevista se registra madre finada por IAM y padre sano; actualmente es director de su propia empresa, labora 12 horas diarias aproximadamente y tiene un día de descanso a la semana. Identifique la recomendación que según la OMS es parte de las herramientas para el manejo del estrés y que aplica en este caso. Imaginar que se encuentra en un lugar tranquilo y escribir lo que le viene a la mente. Identificar lo que le provoca estrés, nombrarlo y concentrarse en la actividad que llevaba a cabo. Realizar con anticipación la planeación de su día y mantenerse ocupado en esas actividades.

Acude a un centro de salud un paciente de 45 años, con un dolor en epigastrio de tipo punzante que inicio hace 40 minutos. En el ECG se encuentran datos que sugieren un IAM en evolución. El gobierno ha implementado dentro de las redes integradas de servicios de salud la estrategia de IAM, con la que los pacientes pueden utilizar la ruta de atención médica continua y las redes integradas de servicios de salud para la atención oportuna, lo cual favorece que una persona con síntomas o diagnóstico de IAM, acuda a unidades de atención medica del sistema nacional de salud con el fin de recibir atención por médicos especialistas. El medico toma la decisión de proveer de oxígeno suplementario, analgésicos y vasodilatadores, y referir al paciente para recibir atención. De acuerdo con las redes de atención para las condiciones de salud que se consideran urgencias ¿Cuál es el determinante para que el paciente reciba atención?. Distancia a la que se encuentre el primer, segundo y tercer nivel con redes de atención. Gravedad y síntomatología del paciente. Cobertura a los derechohabientes de los sistemas de salud.

Al centro de salud acude un paciente de 50 años por cursar con diabetes mellitus tipo 2 controlada, su IMC es de 23 kg/m2, sin embargo, los últimos tres meses ha presentado la presión arterial fronteriza; el paciente refiere que ha estado sometido a estrés porque se quedó sin trabajo y ha estado consumiendo alcohol una vez a la semana. De acuerdo con la NOM-030-SSA2-2009 ¿Cuál es la acción de prevención recomendada para este caso?. Medir la presión arterial diariamente por un mes. Mantener un IMC entre 18.5 y 24.9 kg/m2. Consumir máximo 50 ml de alcohol al día.

Una paciente de 28 años con 24 SDG, acude a consulta debido a que presentó un nivel de glucemia en ayunas de 174 mg/dl. Entre sus antecedentes de importancia solo refiere padre hipertenso. IVSA a los 19 años G2 P0 A1 a las 15 sdg por causa desconocida. Menciona haber tenido 3 parejas sexuales y en la actualidad no tener ninguna estable. El factor de riesgo asociado a la posible diabetes gestacional de la paciente es.. Antecedente heredofamiliar de HAS. Edad de la paciente. Antecedente de aborto espontaneo.

Un paciente de 8 meses es llevado a consulta de revisión por su madre, quien indica que tuvo un embarazo normo evolutivo y sin antecedentes perinatales de importancia. Ella es primigesta de 20 años, soltera y trabaja en una gasolinera; la abuela del menor lo cuidaba mientras ella trabajaba, pero falleció de covid-19, por lo que hace 5 meses la madre se ve obligada a llevarlo a su trabajo en donde la hija adolescente de otro trabajador cuida al menor mientras su madre se encuentra en la estación de servicio. ¿Qué acción se debe llevar a cabo para minimizar los factores de riesgo en el sistema nervioso del menor?. Realizar evaluación neurológica minuciosa. Monitorear el perímetro cefálico del menor. Administrar dexametasona intravenosa.

En una localidad se identifica que en los últimos años se ha logrado disminuir la mortalidad de la gastroenteritis en infantes menores de 5 años; sin embargo, la incidencia aún es importante y no ha disminuido con respecto a los periodos anteriores. Se considera que la reducción en la mortalidad se ha alcanzado por la mejora en el manejo de soluciones de hidratación oral y en la nutrición de los menores con cuadros diarreicos. Además de mejorar la calidad del agua e higiene de los alimentos, la medida de adición de prevención para disminuir la incidencia es... Realizar exámenes microscópicos y cultivos periódicamente. Facilitar suplementos con zinc a los menores de 5 años. Incrementar el consumo de fuentes de prebióticos y probióticos.

Un paciente de 37 años acude a consulta porque presenta múltiples pequeños nevos en el rostro, la espalda y el brazo derecho que le preocupan debido a que su madre de 68 años y su hermano de 45 presentaron melanoma cutáneo por lo que solicita orientación sobre las medidas de prevención. Con la finalidad de reducir el riesgo en el paciente se debe indicar que.. Se aplique crema lubricante en los nevos. Utilice ropa con manga larga y sombrero. Tome suplemento de vitamina A.

En un centro de salud se sabe que aproximadamente 75% de los pacientes son adultos mayores y se desea identificar a los que presentan mayor riesgo de malnutrición, para brindarles atención de manera oportuna y así evitar un deterioro mayor a su salud. Con base a la guía de práctica clínica ¿Qué herramienta se puede aplicar en el primer nivel de atención para recabar información de esta población?. Mini-nutritional assessment MNA. Geriatric nutritional risk index GNRI. Parámetros bioquímicos en suero.

Una mujer de 24 años detecta la presencia de una bolita en la mama derecha durante la autoexploración. Como antecedentes de importancia, menciona que a su madre le diagnosticaron cáncer de mama a los 52 años. En la EF, el médico palpa una masa de aproximadamente 0.8cm dura de bordes irregulares no móvil, no dolorosa. ¿Qué acción inmediata de prevención se debe llevar a cabo para la identificación temprana de cáncer en esta paciente?. Solicitar una mastografía. Tomar biopsia. Realizar us mamario.

A un paciente de 62 años se le realizó una colonoscopia en la que se encontró un único pólipo sésil de 0.5 cm en el sigma, el cual se reseco por completo en un solo fragmento en el mismo acto endoscópico. La colonoscopia fue completa hasta el ciego y la preparación del colon era adecuada. La anatomía patológica del pólipo revela un adenoma tubular con displasia de bajo grado. El paciente no tiene antecedentes familiares de cáncer colorrectal o de poliposis. ¿Cuál es la recomendación de seguimiento en este caso?. Programar un nuevo control colonoscópico dentro de 5 años. Evitar nueva colonoscopia porque el pólipo ha sido resecado. Repetir el control colonoscópico con biopsia a los 3 meses.

Una paciente de 35 años con 14 SDG asiste a consulta de control prenatal de su primer embarazo el cual ha presentado una evolución normal, y solicita información respecto a las inmunizaciones que se le deben aplicar durante el embarazo. ¿Qué vacunas se indican como medida de prevención?. Influenza y TDPA. Hepatitis B y Varicela. Rubeola y sarampión.

Un paciente de 80 años con diagnóstico de enfermedad de parkinson, actualmente bien controlada presenta una marcha inestable con bradicnesia y retropulsión. Indica que sufrió una caída leve hace 2 semanas, lo que redujo sus actividades por miedo a caerse de nuevo. Indique el tratamiento que ayudará a prevenir caídas y a facilitar una marcha más segura. Silla de ruedas. Bastón cuatro patas. Andador con ruedas.

Una paciente de 37 años acude a orientación clínica porque hace 1 mes nació su hijo y en el hospital le recomendaron alimentarlo únicamente con leche materna, sin embargo, hace tres días fue diagnosticada con hipertensión arterial sistémica e inicio tratamiento con hidralazina. Por ello quiere saber si debe suspender la lactancia. ¿Qué recomendación se le debe dar a la paciente?. Suspender la lactancia materna e iniciar alimentación a base de formula. Continuar con lactancia materna exclusiva y mantener en observación al lactante. Disminuir la lactancia materna a dos veces al día e iniciar formula a libre demanda.

Un paciente de 26 años acude a consulta a un centro de salud, comenta que su padre a lo largo de la vida, ha padecido trastorno afectivo bipolar, enfermedad por la que lo ha visto sufrir mucho a el y a su familia. Por ello el joven está interesado en prevenir la aparición del trastorno. Considerando el antecedente ¿Cuál es la estrategia de prevención para el paciente?. Favorecer la educación afectiva-emocional para identificar oportunamente la aparición de la enfermedad. Promover el acceso a terapias cognitivo-conductuales de manera profiláctica. Proponer el acceso continuo y programado a consultas de revisión periódica por parte de psiquiatría.

Una pareja de recién casados acude a consulta para solicitar información sobre métodos de planificación familiar. Ella tiene 26 años y el 28. Ambos cuentan con nivel educativo de licenciatura, trabajan en oficina y se ubican en el nivel socioeconómico medio. La esposa tiene antecedente heredofamiliar de abuela finada por Cáncer de mama y como antecedentes ginecobstetricos, nuligesta, menstruación con ritmo de 28 por 3, eumenorreica. La pareja indica que desean esperar un año antes de procrear ambos se realizaron recientemente estudios para descartar ITS ¿Qué método anticonceptivo se les debe recomendar?. Oral combinado. Dispositivo intrauterino. Parche transdérmico.

En una zona costera se dan numerosos cuadros gastroenterales severos que se caracterizan por presencia de nausea, vomito dolor tipo cólico abdominal y diarrea profusa entre los pescadores de la comunidad y sus familias. Se sospecha que los cuadros son originados por toxinas de brivalvos.¿Qué acción de prevención se debe indicar para favorecer las medidas de control ambiental?. Promover la adecuada cocción de este tipo de alimentos. Suspender la venta y consumo y analizar los alimentos. Notificar de manera inmediata los casos sospechosos.

Un infante de 6 meses es llevado por sus padres al centro de salud debido a que hace 5 días presento fiebre de 38.8 c° que cedió espontáneamente. En la exploración física se encuentra afebril con presencia de mucosidad, tos y reblandecimeinto de heces sin diarrea, se aprecia faringe discretamente hiperemica, con descarga retronasal de moco campos pulmonares bien ventilados sin agregados, se palpa abdomen blando y depresible con peristalsis de 5/min. En la cartilla de vacunación se indica que el menor cuenta con esquema completo y ya recibió la vacuna contra la influenza y la pentavalente acelular ¿Qué inmunizaciones es necesario administrarle?. Neumococo y SRP. Hepatitis b y rotavirus. DPT y varicela.

Una paciente de 24 años con 10 SDG acude a su primera consulta de control prenatal. En la exploración física se registra normal. En los reportes de laboratorio los resultados son normales, se indican recomendaciones dietéticas y de actividad física moderada. ¿Qué suplementación especifica se le debe indicar?. Hierro y complejo B. Calcio y vitamina D. Yodo y zinc.

En una escuela secundaria se registra un incremento en el ausentismo del personal docente; se reportan problemas entre los académicos ya que se presentan conductas y actitudes inadecuadas y poco empáticas entre colegas y hacia algunos estudiantes. Se explora la situación y se detecta que las enfermedades por las que se reportan las inasistencias se deben a cefalea tensional, migraña, lumbalgia e incluso algunas crisis hipertensivas, de acuerdo con lo indicado en los formatos de incapacidad médica. ¿Qué acción se debe ejecutar para atender estos riesgos de salud entre los docentes?. Programar reuniones para reiterar los valores de la escuela que incentive el compromiso de los docentes. Referir para valoración médica a los docentes que presentan factores psicosociales con repercusión en su salud física. Difundir entre el personal académico las acciones incluidas en la política de Prevención de riesgos psicosociales.

Un paciente de 48 años acude a consulta por presentar cefalea constante que no mejora con la administración de analgésicos, así como taquicardia y agorafobia. El paciente informa tener tres años consumiendo 1lt de tequila diario, luego de que falleció su esposa. En la exploración física se observa resequedad en mucosa oral y en la entrevista se detecta que el estado nutricional del paciente es deficiente. Ante la dependencia al alcohol del paciente ¿Cuál es la acción por seguir para el manejo de este problema?. Referir al paciente al segundo nivel. Iniciar intervenciones breves en primer nivel de atención. Enviar al servicio de urgencias.

La madre de una recién nacida lleva a su primera consulta de niño sano y refiere que la gestación se desarrolló de manera normal, a término y sin complicaciones. Se valora a la recién nacida y se encuentra aparentemente sana, alimentada al seno materno de manera exclusiva, con adecuado crecimiento para su edad. Sin embargo, se detecta que en el expediente no se presentan los resultados de tamiz neonatal. ¿Qué acción se debe indicar para el seguimiento del paciente?. Solicitar perfil tiroideo. Cita de control al mes. Dirigir al área de pediatría.

Ante la alta prevalencia de enfermedad acido péptica registrada en entidades como Guerrero, Oaxaca y Chiapas, se efectuarán acciones de prevención en las que se fortalecerá la detección temprana de infección por Helicobacter pilory en la población adulta para evitar el desarrollo de ulcera gástrica, adenocarcinoma y otras complicaciones. ¿Cuál prueba permite realizar el tamizaje de ese objetivo?. Prueba serológica ELISA. Antígenos de heces. Test de urea en aliento.

Un paciente de 65 años acude solo a su control mensual de hipertensión arterial y diabetes mellitus tipo 2, para las cuales está en tratamiento con dos líneas de fármacos para cada una. Además, toma medicamentos para la osteocondritis. Se aplican instrumentos sobre la prevención de caídas, educación sobre el hogar seguro, entrenamiento físico y salud mental, los cuales indican que el paciente actualmente cuenta con factores de riesgo. En la exploración física se presenta un IMC actual con obesidad grado I ¿Qué acciones de prevención promueven la salud mental en este paciente?. Fomentar la actividad física y promover que asista a grupos de atención social. Fortalecer independencia familiar y disminuir la polifarmacia. Fomentar pérdida de peso y proporcionar terapia conductual.

En una comunidad rural se ha identificado un incremento en el número de casos nuevos de intolerancia a la glucosa en adultos mayores. Se ponen en marcha acciones para fortalecer el programa de tamizaje y detección oportuna de diabetes mellitus entre la población, con énfasis en este grupo etario. ¿Qué prueba de tamizaje se les debe de realizar?. Hemoglobina glucosilada. Glucosa en ayuno. Curva de tolerancia a la glucosa.

Se pretende implementar una intervención educativa en algunas escuelas, que estará dirigida a los profesores de grupos en los que alumnos presentan enfermedades crónicas, como el asma. Esto debido a que pueden presentar síntomas durante el horario escolar y necesitar de asistencia inmediata. ¿Qué aspecto se debe considerar en la intervención de educación para la salud?. Integrar información exhaustiva sobre la enfermedad. Explorar conocimientos, actitudes y .. Incorporar un cuestionario de autoevaluación.

En un centro de salud que atiende a una población urbana de 130 000 habitantes se ha identificado una tasa de incidencia de infección por VIH se ha incrementado un 18% en los últimos 10 años y en consecuencia, la mortalidad por esta causa. Se requiere implementar una estrategia en primer nivel de atención con la finalidad de reducir la transmisión y mejorar la oportunidad del diagnóstico en esta población La estrategia debe incrementar el acceso para la realización de tamizaje de…. Anticuerpos. Antígenos. Carga viral.

Asiste a consulta un paciente de 23 años porque presenta dolor y congestión mamaria. Menciona haber tenido un parto eutócico hace una semana; el bebe nació con labio paladar hendido unilateral, por lo que tiene gran dificultad para la succión. En la ef se registran signos vitales normales, mamas secretantes congestivas, con zonas induradas y dolorosas en cuadrante supero-externo de ambas mamas, sin cambios en la coloración de la piel y abundante secreción láctea por ambos pezones. En la exploración ginecológica se detecta útero bien involucionado, loquios normales y episorrafia en vías de cicatrización. ¿Cuál es el manejo que se le debe recomendar para el proceso de lactancia?. Extraer la leche materna y ofrecerla con biberón. Utilizar obturador palatino durante la alimentación. Acudir a asesoría para modificar la técnica de lactancia.

En la comunidad Izamal, Yucatán el centro de salud realizó un diagnóstico de salud comunitario, encontrando que el 50% de los adolescentes y adultos tiene obesidad con riesgo elevado de presentar síndrome metabólico que conlleva a enfermedades crónicodegenerativas, como la HAS y DM2 ¿Cuáles son las medidas específicas que deben implementarse para prevenir la aparición del síndrome metabólico y las enfermedades crónico-degenerativas?. Iniciar tratamiento farmacológico en pacientes obesos y medir glucosa en ayuno así como toma de TA a los pacientes que acudan a consulta. Realizar exploración física completa para identificar síndrome metabólico estudios de laboratorio y electrocardiograma a la población que tienen obesidad. Promover programas de cambios en el estilo de vida que incluyan actividades de educación nutricional, así como el tratamiento cognitivo conductual.

En una guardería solicitan a los padres verificar que los esquemas de vacunación de los menores estén completos, ya que se presentó un caso de neumonía por haemophilus influnzae tipo b en uno de los lactantes. La madre de un niño de dos meses que asiste aesa guardería acude a consulta para verificar si es necesario administrarle alguna inmunización al menor. ¿Qué inmunización se le debe administrar, de faltar en su esquema, para protegerlo de este padecimento?. Triple viral. Neumocócica. Pentavalente acelular.

Se evalúa la efectividad de un programa de intervención sobre salud bucal cuyo objetivo fue desarrollar cambios de actitud y habitos saludables en estudiantes de primaria. inicialmente se llevó a cabo un diagnóstico de necesidades mediante una encuesta dirigida a este sector y a docentes para calcular el índice de higiene bucal. posteriormente, se aplicó el programa y se evaluó el desempeño de los niños mediante su participación en juegos didácticos con un software educativo y la segunda aplicacion de la encuesta para calcular nuevamente el índice de higiene bucal. precio a la intervención, 72.5% de los niños obtuvieron un puntaje global deficiente y en la evaluacion posterior, 86.2%, el puntaje global fue adecuado (p=0.0001). En cuanto a los resultados por conocimiento, se identificó que los contenidos sobre a) alimentos que favorecen la formación de caries, y b) la importancia de curar las caries, obtuvieron puntajes mayores luego de la intervención, mientras que los relacionados con c) necesidad de ir al odontologo, y d) las medidas para prevenir las caries mostraron tambien puntajes mayores, pero no de manera significativa. en cuando al índice de higiene bucal, el resultado inicial fue de 73.7% obtuvo un nivel bajo; 20.0% intermedio, y 6.3% bueno; despues de la intervención, 1.25% bajo, 17.4% intermedio y 81.3% bueno p=0.000). Se produjo un cambio en los hábitos perjudiciales que afectan el equilibrio de la cavidad bucal. Se genero aprendizaje en los niños acerca de conocimientos puntuales relacionados con las caries dental. Se incremento el factor de protección mediante acciones de autocuidado para mantener la salud bucal.

Una paciente de 35 años se encuentra en el área de recuperación por puerperio fisiológico inmediato. El médico tratante corrobora su nombre y fecha de nacimiento y se da cuenta de que la carta de consentimiento informado no está firmada de manera que le pide que la firme. Después deja indicaciones para que le administren paracetamol. Cuando la enfermera de turno aplica el medicamento la paciente comienza súbitamente a presentar taquicardia, taquipnea y fiebre. ¿Qué acción esencial se llevó a cabo en cumplimiento con la normativa?. Seguridad en el proceso de medicación. Seguridad en los procedimientos. Identificación del paciente.

Un paciente de 32 años acude para solicitar orientación médica ya que hace 2 años fue diagnosticado como portador de VIH y aunque actualmente se encuentra en tratamiento antirretroviral con buen control, busca consejería sobre cómo disminuir el riesgo de contagiar a su nueva pareja. Además de sugerir el uso sistemático de condón durante el coito se le indica…. Usar lubricante con base de agua o silicona. Detectar oportunamente úlceras genitales. Asistir a un programa de intervención conductual.

Un niño de 8 años es llevado a consulta por su madre porque luego de asistir a un campamento de verano presenta pediculosis. Se le indica manejo con loción con permetrina 1% y se orienta sobre el uso de peine especial para eliminar los parásitos. La madre solicita información para compartirla con los padres de familia de los niños que estuvieron en contacto durante el campamento, así como los responsables de este, para que en futuras ocasiones tomen las medidas pertinentes. Peinarse o cepillarse dos o tres veces al día. Evitar compartir gorras, cepillos y almohadas. Promover el baño diario o frecuente.

Un médico residente se encuentra en la sala de urgencias de un hospital en el turno vespertino a la cual llegan tres personas que sufrieron un accidente automovilístico, Entre estas se encuentre un niño de diez años que es ingresado al cubículo de choque, manejado de acuerdo con los protocolos de urgencias y estabilizado para ser ingresado a terapia intensiva. El menor también requiere la colocación de un catéter subclavio y el medico residente lo coloca sin el uso de un usg, aunque el equipo estaba disponible, Al trasladar al paciente a la sala de urgencias, el medico tratante observa una desviación de la tráquea al lado izquierdo; hipotensión y datos clínicos compatibles con un neumotórax ¿Cómo se clasifica este tipo de mala praxis del médico residente?. Negligencia. Imprudencia. Impericia.

Una paciente de 19 años, de nacionalidad mexicana, acude a una clínica para la interrupción legal de un embarazo de ocho semanas, producto de una violación. Se le realiza una revisión y se confirma las semanas de gestación, por lo que se le ofrece un aborto farmacológico. Ella firma voluntariamente el consentimiento informado y acepta el procedimiento el cual se lleva a cabo sin complicaciones De acuerdo con la NOM-046-SSA2-2005:¿ qué acción debe llevar a cabo el médico tratante?. Informar a la víctima de la existencia de la comisión ejecutiva de atención a víctimas. Canalizar a la víctima con la autoridad correspondiente para realizar una denuncia en contra de su agresor. Dar aviso al Ministerio Público de los hechos ocurridos a la paciente.

En una escuela de nivel preescolar de una comunidad rural se solicita valoración médica debido a que varios niños presentan dolor abdominal, fiebre, náuseas e ictericia. Se informa que tres días antes tuvieron un convivio y que los padres de familia llevaron alimentos, como ensalada y fruta. Además se identificó a una familia que tiene los mismos síntomas que los niños. La escuela está en una comunidad de escasos recursos y sin servicios básicos como drenaje y agua potable. ¿Cuál es el problema de salud que enfrenta esta comunidad?. Amebiasis. Salmonelosis. Hepatitis A.

Es llevado a consulta un lactante de 9 meses de edad con cuadro de 24 horas con evacuaciones líquidas en número de ocho a las que se agrega vómito en número de cinco, en 2 horas, en la exploración física se encuentra mucosa oral seca, ojos hundidos, fontanela anterior deprimida, llanto sin lágrimas, irritabilidad y peso de 8 kg, la madre refiere que el peso previo era de 9 kg, se determina que el paciente tiene deshidratación moderada , De acuerdo con los datos de la expresión física ¿cuáles son las manifestaciones clínicas claves para llegar al diagnóstico ?. Pérdida de peso menor a 5% e irritabilidad. Llanto sin lágrimas y pérdida de peso entre 5 y 10%. Ojos hundidos y pérdida de peso mayor a 10%.