Patología Junio 2011

31. Si detectamos una PIO de 25 mmHg y el resto de la exploración normal consideramos un diagnóstico de: a) Hipertensión Ocular. b) Glaucoma crónico simple. c) Glaucoma agudo. d) Uveítis anterior. e) Bloqueo angular.

32. En el paciente anterior es imprescindible: a) Tratamiento antibloqueante. b) Tratamiento con diurético. c) Tratamiento con corticoides. d) Tratamiento con midriático. e) Hacer seguimiento y valorar factores de riesgo.

33. En un glaucoma crónico de ángulo abierto incipiente cuál de los siguientes suele ser el primer tratamiento. a) Trabeculectomía. b) Colirio betabloqueante. c) Vitrectomía. d) Todos los anteriores. e) Ninguno de los anteriores.

34. Ante un niño con fotofobia, córnea de gran diámetro y lagrimeo, debemos descartar: a) Fibroplasia retrolental. b) Glaucoma congénito. c) Conjuntivitis neonatal. d) Dacriocistitis. e) Ninguna de las anteriores.

35. En el niño anterior buscaríamos, además: a) Desgarros de Descemet. b) Cámara anterior anormalmente profunda. c) Excavación papilar mayor de 0.5. d) Buftalmia. e) Todas las anteriores.

36. Señala cuál de los siguientes tumores es menos maligno. a) Papiloma. b) Queratosis actínica. c) Carcinoma in situ. d) Basocelular. e) Espinocelular.

37. Se debe sospechar de una conjuntivitis Infecciosa hiperaguda cuando: a) El paciente tiene antecedentes de meningitis. b) Se observa gran cantidad de secreción purulenta y edema conjuntival y palpebral. c) Se observan hemorragias conjuntivales. d) El paciente ha sufrido un traumatismo ocular recientemente. e) El paciente acaba de sufrir una gripe.

38. Con respecto a las conjuntivitis bacterianas agudas, es falso que: a) Ceden en 2-3 semanas sin tratamiento. b) Son más frecuentes en niños en edad escolar. c) Se tratan con antibióticos de amplio espectro. d) Se debe tapar el ojo si se pretende una curación más rápida. e) El primer síntoma suele ser la presencia de secreción al levantarse que impide abrir los ojos.

39. Sobre las obstrucciones venosas de la retina es cierto que: a) Suelen producirse en personas jóvenes, menores de 50 años. b) Son menos frecuentes que las obstrucciones arteriales de la retina. c) Generalmente cursan con una disminución de la visión. d) Su complicación más frecuente es la hemorragia vítrea. e) Se deben tratar siempre con fotocoagulación macular.

40. Ante una herida palpebral podemos tener todas menos una de las siguientes complicaciones: a) Ectropión. b) Entropión. c) Ptosis. d) Tracoma. e) Tétanos.

41. Señale la afirmación falsa: a) El pterigión es un pliegue triangular. b) Comienza en el sector temporal. c) Puede invadir córnea. d) Su tratamiento es quirúrgico. e) Pueden ser recidivante.

42. ¿Cuál de los siguientes no pertenece a la clasificación de tumores palpebrales?. a) Verrugas. b) Papiloma. c) Cuernos cutáneos. d) Melanoma. e) Xantelasma.

43. Respecto al carcinoma espinocelular: a) Más frecuente en varones. b) Mayor incidencia en el párpado superior. c) Metástasis por la vía linfática. d) Todo lo anterior es cierto. e) Todo lo anterior es falso.

44. Ante un carcinoma basocelular ¿cuál es la opción verdadera?. a) Asienta tanto en párpado inferior como superior. b) Provocan madarosis. c) Es el más infrecuente. d) Todo lo anterior es cierto. e) Todo lo anterior es falso.

45. Un signo clínico que nos puede ayudar a distinguir entre el síndrome de Claude-Bernard-Horner congénito y el adquirido es: a) El tamaño de la pupila del ojo afectado. b) La movilidad del párpado superior del ojo afectado. c) El color del iris del ojo afectado. d) El endoftalmos del ojo afectado. e) La ausencia de reflejo fotomotor en el ojo afectado.

46. Con respecto al retinoblastoma, todas las siguientes respuestas son ciertas excepto una, señaladla. a) Suele ser hereditario. b) Aparece en recién nacidos o en niños de corta edad. c) Suele diagnosticarse porque aparece leucocoria y/o un estrabismo. d) Puede ser bilateral. e) Suele producir catarata.

47. La persistencia del vítreo primario hiperplásico es: a) La licuefacción del vítreo que acompaña a la miopía maligna. b) La persistencia en el vítreo de restos de la retina que se han desprendido. c) Una falta de reabsorción del vítreo primario. d) Una enfermedad que se asocia a retinoblastoma. e) Ninguna es cierta.

48. En la historia clínica del paciente es cierto que: a) La profesión no se considera a la hora de realizar la historia. b) No se debe nunca repreguntar al paciente. c) El síntoma guía puede ser signo y/o síntoma guía. d) Las llamadas enfermedades profesionales son importantísimas. e) Solo en ocasiones se debe realizar la histona clínica.

49. Cuando hablamos de factores iatrogénicos nos referimos a: a) Factores propios de la enfermedad. b) Factores propios del individuo. c) Factores inducidos por el tratamiento médico-quirúrgico. d) Factores desencadenantes. e) Factores estabilizantes.

50. El tratamiento de la catarata se basa en el empleo de: a) Iridotomía. b) Láser. c) Ultrasonidos. d) Resonancia magnética. e) Rayos X.

51. Indique qué características no influyen en el paso de los fármacos por las distintas estructuras oculares. a) El tamaño molecular del fármaco. b) La liposubilidad del fármaco. c) El grado de ionización del fármaco. d) El laboratorio farmacéutico. e) El tipo de preparación farmacéutica.

52. Respecto a la FLUORESCEÍNA indique la falsa: a) Se utiliza para verificar la adaptación de las lentes de contacto. b) Se utiliza para poner de manifiesto úlceras corneales. c) Se utiliza para poner de manifiesto pérdidas de humor acuoso. d) Se utiliza para la cuantificación de la vía lacrimonasal. e) Para su conservación se utiliza el cloruro de benzalconio.

53. En qué circunstancias estaría recomendado la dilución de un colirio con lágrimas artificiales. Indica la opción verdadera: a) En personas con un aumento de la secreción lagrimal. b) Cuando la paciente está tratada con pilocarpina un estimulante de la secreción lacrimal. c) Cuando exista una patología que vaya asociada a una disminución de la secreción lacrimal. d) El flujo lagrimal no afecta la absorción de los fármacos. e) Un colirio nunca debe diluir.

54. La administración de pilocarpina en forma de insertos ofrece una serie de ventajas. Indique la opción falsa: a) Menor toxicidad ocular y sistémica. b) Menor reducción de la agudeza visual. c) Peor cumplimiento del tratamiento por el paciente. d) Mejor control de las variaciones diurnas de la presión intraocular.

55. Indique la opción falsa: a) La administración de fármacos en forma de pomadas puede producir dermatitis de contacto. b) Uno de los inconvenientes de la administración de fármacos en forma de aerosoles es su dificultad de esterilización. c) La dosificación de los fármacos en forma de colirios es muy exacta. d) Los insertos disminuyen la absorción sistémica del fármaco. e) Los insertos liberan en general una tasa constante de fármaco.

56. En los procesos oculares, la administración de CORTICOIDES puede producir los siguientes efectos. Indique la correcta: a) Son siempre por vía tópica. b) Puede producir cataratas. c) Inhibe la propagación de virus tipo Herpes. d) Reduce la presión intraocular. e) Todas son ciertas.

57. Indique la opción falsa: a) Los efectos a nivel ocular de los fármacos anticolinérgicos pueden variar en intensidad dependiendo del color de los ojos. b) La tropicamida es al anticolinérgico utilizado de acción más rápida y de menor duración. c) Los fármacos adrenérgicos producen vasoconstricción en la conjuntiva. d) La adrenalina nunca puede formar adenocromos. e) Algunos fármacos adrenérgicos se pueden utilizar para el tratamiento del glaucoma.

58. Indique la opción falsa: a) El cloruro de benzalconio tiene un tempo de acción largo. b) La clorhexidina, cloruro de benzalconio y timerosal deben asociarse a EDTA para evitar su inactivación. c) El timerosal se inactiva con la luz. d) La clorhexidina lesiona con frecuencia al epitelio corneal. e) El clorobutanol es un antiséptico bien tolerado.

59. Qué procedimiento debe seguirse para la auto-administracion de medicamentos en el ojo. Indique la opción falsa: a) Inclinar la cabeza hacia atrás. b) Pellizcar el párpado inferior bajo las pestañas y separarlo del ojo, antes de colocar el gotero del colirio. c) Justo antes de aplicar la gota, mirar hacia abajo. d) Después de aplicar la gota, mirar hacia abajo durante unos segundos. e) Cerrar suavemente los ojos durante uno o dos minutos después de aplicar el colirio.

60. Una cliente de su óptica que usa lentes de contacto le pregunta si puede usar lentillas durante el periodo que necesita administrarse un colirio por una infección en los párpados. Indique la opción falsa. a) Es conveniente dejar de utilizar las lentillas mientras se esté aplicando medicamentos en los ojos. b) Algunos medicamentos para los ojos pueden manchar las lentillas. c) Debe preguntar al profesional médico si puede utilizar las lentillas durante el tratamiento de los ojos con medicamentos. d) Las lentes de contacto nunca se van a ver afectadas por los medicamentos aplicados en los ojos. e) A veces se pueden volver a colocar las lentes10 minutos después de haber usado el medicamento.