Patología mamaria
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La causa más común es por una infección por S. aureus secundario a fisuras en la piel, pezones y la estasis de leche materna. Mastitis aguda. Mastitis granulomatosa. Mastitis periductal (enfermedad de zuska). Ectasia ductal. Necrosis grasa. En el micro hay infiltrado PMN. Cuadro clínico: eritema, edema, dolor y fiebre. Mastitis aguda. Mastitis granulomatosa. Mastitis periductal (enfermedad de zuska). Ectasia ductal. Necrosis grasa. Alteración mamaria no proliferativa. La gran mayoría se debe a una reacción de hipersensibilidad por expresión de antígenos en la lactancia. Mastitis aguda. Mastitis granulomatosa. Mastitis periductal (enfermedad de zuska). Ectasia ductal. Necrosis grasa. Alteración mamaria no proliferativa. Es una metaplasia escamosa del conducto galactóforo o un absceso subareolar recidivante. Mastitis aguda. Mastitis granulomatosa. Mastitis periductal (enfermedad de zuska). Ectasia ductal. Necrosis grasa. Alteración mamaria no proliferativa. Masa subareolar eritematosa y dolorosa donde un diagnóstico diferencial es el Ca. mama. Se puede formar una fístula debajo del músculo liso del pezón que abre al borde de la areola. Mastitis aguda. Mastitis granulomatosa. Mastitis periductal (enfermedad de zuska). Ectasia ductal. Necrosis grasa. Alteración mamaria no proliferativa. Más comúnmente en mujeres multíparas, es una dilatación de los conductos provocando una masa periareolar palpable produciendo una secreción blanca espesa y retracción del pezón. Mastitis aguda. Mastitis granulomatosa. Mastitis periductal (enfermedad de zuska). Ectasia ductal. Necrosis grasa. Alteración mamaria no proliferativa. Son las patologías más frecuentes en la mama, son un espectro patológico de anormalidades mamarias clínicamente benignas. Mastitis aguda. Mastitis granulomatosa. Mastitis periductal (enfermedad de zuska). Alteración mamaria no proliferativa. En el 50% hay antecedente de traumatismo. Cuadro clínico: tumor irregular, firme, retracción de la piel, equimosis, calcificaciones y es diagnóstico diferencial de Ca. de mama. Mastitis aguda. Mastitis granulomatosa. Mastitis periductal (enfermedad de zuska). Ectasia ductal. Necrosis grasa. Alteración mamaria no proliferativa. Cuadro clínico: varios nódulos palpables, bilaterales, causan dolor, hay fluctuación de los síntomas en relación al ciclo menstrual. En rx hay mama densa con quistes. Mastitis aguda. Mastitis granulomatosa. Mastitis periductal (enfermedad de zuska). Ectasia ductal. Necrosis grasa. Alteración mamaria no proliferativa. Son lesiones de bajo riesgo, compuestas de una proliferación epitelial y estromal (hiperplasia epitelial, adenosis esclerosante, papiloma, lesión esclerosante compleja). Lesión proliferativa sin atipia. Hiperplasia ductal atípica. Hiperplasia lobulillar atípica. Ginecomastia. Lesión proliferativa con atipia. Lobulillo ocupado por una población de células pequeñas uniformes, escasamente conectadas entre sí. Lesión proliferativa sin atipia. Hiperplasia ductal atípica. Hiperplasia lobulillar atípica. Ginecomastia. Lesión proliferativa con atipia. Los conductos están ocupados por una población mixta de células que corresponden a células cilíndricas orientadas en la periferia y células redondas en la porción central. Lesión proliferativa sin atipia. Hiperplasia ductal atípica. Hiperplasia lobulillar atípica. Ginecomastia. Lesión proliferativa con atipia. Aumento de tamaño de la mama en hombres por desequilibrio entre los estrógenos y andrógenos. Lesión proliferativa sin atipia. Hiperplasia ductal atípica. Hiperplasia lobulillar atípica. Ginecomastia. Lesión proliferativa con atipia. Su etiología son: cirrosis hepática (+), hipertiroidismo, falla renal, hipogonadismo, drogas, etc. Lesión proliferativa sin atipia. Hiperplasia ductal atípica. Hiperplasia lobulillar atípica. Ginecomastia. Lesión proliferativa con atipia. Aumento en el tejido conectivo denso asociado a hiperplasia de los conductos y casi nunca de los lobulillos. Lesión proliferativa sin atipia. Hiperplasia ductal atípica. Hiperplasia lobulillar atípica. Ginecomastia. Lesión proliferativa con atipia. Tumor benigno más frecuento siendo la lesión fibroepitelial más común. Fibroadenoma. Fibroadenoma juvenil (celular). Fibroadenoma complejo. Tumor filoides (hoja). Filoides maligno. Es un nódulo firme, bien definido, móvil y no duele. Básicamente 100% benigno. Fibroadenoma. Fibroadenoma juvenil (celular). Fibroadenoma complejo. Tumor filoides (hoja). Filoides maligno. Edad en la que suelen aparecer los fibroadenomas. 30 años. 50 años. Más de 60 años. 20 años. Proliferación estromal intralobulillar que rodea al epitelio de patrón pericanalicular, comprime o distorsiona el epitelio de patrón intracanalicular. Fibroadenoma. Fibroadenoma juvenil (celular). Fibroadenoma complejo. Tumor filoides (hoja). Filoides maligno. Carcinoma de mama. En adolescentes y mujeres jóvenes, tiene patrón pericanalicular más una hiperplasia ductal. Fibroadenoma. Fibroadenoma juvenil (celular). Fibroadenoma complejo. Tumor filoides (hoja). Filoides maligno. Carcinoma de mama. Tiene quistes, adenosis, cambios apocrinos y calcificaciones. Fibroadenoma. Fibroadenoma juvenil (celular). Fibroadenoma complejo. Tumor filoides (hoja). Filoides maligno. Carcinoma de mama. Es una neoplasia bifásica con un componente epitelial compuesto de 2 capas rodeado de un componente mesenquimatoso hipercelular. Fibroadenoma. Fibroadenoma juvenil (celular). Fibroadenoma complejo. Tumor filoides (hoja). Filoides maligno. Carcinoma de mama. Suele ser benigno en el 60-75% de los casos. Se origina del estroma intralobulillar. Es grande y en caso de ser maligno, puede llegar a desarrollar sarcoma y dar metástasis. Fibroadenoma. Fibroadenoma juvenil (celular). Fibroadenoma complejo. Tumor filoides (hoja). Filoides maligno. Carcinoma de mama. Las lesiones se componen de 2 cosas: proliferación epitelial y proliferación estromal (muchísimas células). Fibroadenoma. Fibroadenoma juvenil (celular). Fibroadenoma complejo. Tumor filoides (hoja). Filoides maligno. Carcinoma de mama. Se da en mujeres mayores de 45 años, tiene hipercelularidad estromal, atipia, mitosis, sobrecrecimiento estromal y borde infiltrativo. Fibroadenoma. Fibroadenoma juvenil (celular). Fibroadenoma complejo. Tumor filoides (hoja). Filoides maligno. Carcinoma de mama. Edad en la que es más frecuente el carcinoma de mama. 4ta década de vida. 5ta y 6ta década de vida. Más de 60 años. 20 años. Mutaciones en su línea germinal producen carcinoma positivo para receptor de estrógenos (RE). BRCA1. BRCA2. Mutaciones en su línea germinal producen carcinoma negativo para receptor de estrógenos (RE). BRCA1. BRCA2. Hay retracción del pezón, edema, piel naranja, enfermedad de paget, ulceración, secreción de material sanguinolento por el pezón, adenomegalias axilares. Fibroadenoma. Fibroadenoma juvenil (celular). Fibroadenoma complejo. Tumor filoides (hoja). Filoides maligno. Carcinoma de mama. Es tanto ductal como lobulillar y se da más en cuadrante superior externo (50% de los casos). Fibroadenoma. Fibroadenoma juvenil (celular). Fibroadenoma complejo. Tumor filoides (hoja). Filoides maligno. Carcinoma de mama. Hay pérdida de la expresión de E-Cadherina. No produce calcificaciones ni reacción estromal en la mamografía. Es de hallazgo incidental. Carcinoma ductal in situ. Carcinoma lobulillar in situ. Enfermedad de paget. Carcinoma ductal invasivo. Carcinoma ductal mucinoso. Se extiende a la piel del pezón sin atravesar la membrana basal. Hay erupción eritematosa unilateral con descamación de la piel. Carcinoma ductal in situ. Carcinoma lobulillar in situ. Enfermedad de paget. Carcinoma ductal invasivo. Carcinoma ductal mucinoso. Este tipo de carcinoma es RE negativo y HER2 positivo. Carcinoma ductal in situ. Carcinoma lobulillar in situ. Enfermedad de paget. Carcinoma ductal invasivo. Carcinoma ductal mucinoso. Tiene diferentes variedades como el mucinoso, tubular y papilar. Carcinoma inflamatorio. Carcinoma lobulillar invasivo. Carcinoma medular. Carcinoma ductal invasivo. Carcinoma ductal mucinoso. Carcinoma metaplásico. Carcinoma luminar. Ca. mama en hombres. Se da alrededor de los 70 años, es gelatinoso RE positivo, y es el de mejor pronóstico. Células nadando en un mar de moco. Carcinoma inflamatorio. Carcinoma lobulillar invasivo. Carcinoma medular. Ca. mama en hombres. Carcinoma ductal mucinoso. Carcinoma metaplásico. Carcinoma luminar. Son células diespuestas en filas indias, debido a la pérdida de E-Cadherina tiene pérdida de la cohesividad y hay "células en anillo de sello". Carcinoma inflamatorio. Carcinoma lobulillar invasivo. Carcinoma medular. Ca. mama en hombres. Carcinoma ductal mucinoso. Carcinoma metaplásico. Carcinoma luminar. Es un tumor con extensa invasión y proliferación en los canales linfáticos. Se manifiesta con eritema, engrosamiento de la piel. Más de la mitad son RE negativo y HER2 positivo. Carcinoma inflamatorio. Carcinoma lobulillar invasivo. Carcinoma medular. Ca. mama en hombres. Carcinoma ductal mucinoso. Carcinoma metaplásico. Carcinoma luminar. Es una masa bien delimitada sin bordes espiculados y es RE negativo y HER2 negativo. Carcinoma inflamatorio. Carcinoma lobulillar invasivo. Carcinoma medular. Ca. mama en hombres. Carcinoma ductal mucinoso. Carcinoma metaplásico. Carcinoma luminar. Anaplásico con metaplasia tipo sarcoma. Es RE negativo, RP negativo y HER2 negativo. Carcinoma inflamatorio. Carcinoma lobulillar invasivo. Carcinoma medular. Ca. mama en hombres. Carcinoma ductal mucinoso. Carcinoma metaplásico. Carcinoma luminar. Es el carcinoma de peor pronóstico. Carcinoma inflamatorio. Carcinoma lobulillar invasivo. Carcinoma medular. Ca. mama en hombres. Carcinoma ductal mucinoso. Carcinoma metaplásico. Carcinoma luminar. Es RE positivo y HER2 negativo, es el carcinoma más común y la forma más frecuente de cáncer de mama invasivo. Carcinoma inflamatorio. Carcinoma lobulillar invasivo. Carcinoma medular. Ca. mama en hombres. Carcinoma ductal mucinoso. Carcinoma metaplásico. Carcinoma luminar. Tienen BRCA2 mutado y se asocia a Sd. de Klinefelter. Carcinoma inflamatorio. Carcinoma lobulillar invasivo. Carcinoma medular. Ca. mama en hombres. Carcinoma ductal mucinoso. Carcinoma metaplásico. Carcinoma luminar. |