Patologia masculina

Hombre adulto sexualmente activo presenta lesión ulcerada dolorosa o masa verrugosa en pene. La histopatología muestra carcinoma epidermoide bien diferenciado con perlas córneas o patrón verrugoso exofítico. El nombre propio asociado es la infección por VPH (principalmente 16 y 18 en formas más agresivas) y el inmunofenotipo es p63+, CK5/6+. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?. Condiloma acuminado. Carcinoma epidermoide de pene. Uretritis. Sífilis.

Niño o adolescente presenta prepucio no retráctil con inflamación crónica. La histopatología muestra inflamación crónica por Candida o bacterias con edema y fibrosis del prepucio. El nombre propio asociado es la fimosis secundaria a inflamación crónica y no posee inmunofenotipo característico. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?. Criptorquidia. Balanitis / balanopostitis. Uretritis. Condiloma acuminado.

Recién nacido o lactante presenta testículo no descendido en el escroto. La histopatología muestra detención del descenso testicular con degeneración de túbulos seminíferos si persiste. El nombre propio asociado es el riesgo de infertilidad y seminoma testicular y no posee inmunofenotipo característico. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?. Tumor testicular de células germinales. Criptorquidia. Hiperplasia benigna de próstata. Varicocele.

Hombre joven presenta masa testicular indolora. La histopatología muestra neoplasia de células germinales con seminoma clásico de células grandes y citoplasma claro con septos fibrosos. El nombre propio asociado es el marcador AFP/ẞ-hCG según subtipo y el inmunofenotipo típico del seminoma es PLAP+, OCT3/4+, c-KIT (CD117)+. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?. Seminoma testicular. Criptorquidia. Hiperplasia prostática benigna. Uretritis.

Hombre mayor de 50 años presenta disuria, nicturia y dificultad para orinar. La histopatología muestra hiperplasia nodular de glándulas y estroma prostático. El nombre propio asociado es el aumento de la zona periuretral prostática y no posee inmunofenotipo característico. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?. Carcinoma de próstata. Hiperplasia benigna de próstata. Uretritis. Gonorrea.

Hombre mayor de 60 años presenta síntomas urinarios obstructivos progresivos. La histopatología muestra adenocarcinoma acinar infiltrante con glándulas pequeñas desorganizadas. El nombre propio asociado es la elevación de PSA y el inmunofenotipo suele ser PSA+, PSAP+ y AMACR+. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?. Hiperplasia benigna de próstata. Carcinoma de próstata. Uretritis. Criptorquidia.

Adulto sexualmente activo presenta secreción uretral purulenta y disuria. La histopatología muestra inflamación aguda con neutrófilos en la uretra. El nombre propio asociado depende del agente causal (Neisseria gonorrhoeae o Chlamydia trachomatis) y no posee inmunofenotipo característico. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?. Gonorrea. Uretritis. Sífilis. Chancroide.

Adulto joven presenta úlcera genital indolora con adenopatía. La histopatología muestra infiltrado plasmocitario con endarteritis obliterante. El nombre propio asociado es Treponema pallidum y la prueba serológica VDRL/RPR positiva, sin inmunofenotipo característico. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?. Gonorrea. Sífilis. Chancroide. Herpes genital.

Adulto sexualmente activo presenta secreción purulenta y disuria intensa. La histopatología muestra inflamación neutrofílica aguda de la mucosa uretral. El nombre propio asociado es Neisseria gonorrhoeae y el inmunofenotipo incluye diplococos gramnegativos intracelulares. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?. Sífilis. Gonorrea. Uretritis no gonocócica. Chancroide.

Adulto joven presenta úlcera genital dolorosa con adenopatía. La histopatología muestra inflamación con macrófagos y necrosis. El nombre propio asociado es Haemophilus ducreyi y no posee inmunofenotipo característico. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?. Sífilis. Chancroide. Gonorrea. Herpes genital.

Adulto sexualmente activo presenta verrugas genitales. La histopatología muestra coilocitosis por VPH. El nombre propio asociado son los serotipos 6 y 11 y el inmunofenotipo puede mostrar p16 variable (más en alto riesgo). ¿Cuál es el diagnóstico más probable?. Sífilis. Condiloma acuminado. Carcinoma epidermoide. Gonorrea.

Adulto inmunodeprimido presenta lesiones papilomatosas múltiples. La histopatología muestra proliferación epitelial con atipia variable por VPH de alto riesgo. El nombre propio asociado es la infección por VPH 16 y 18 y el inmunofenotipo típico es p16+ (marcador de integración viral). ¿Cuál es el diagnóstico más probable?. Condiloma acuminado. Lesión intraepitelial por VPH (VIN/PeIN). Sífilis. Uretritis.

Adulto con VIH presenta úlceras genitales dolorosas recurrentes. La histopatología muestra inclusiones intranucleares tipo herpes con células multinucleadas. El nombre propio asociado es el virus herpes simple tipo 2 (HSV-2) y el inmunofenotipo puede ser Tzanck positivo (células gigantes multinucleadas). ¿Cuál es el diagnóstico más probable?. Sífilis. Gonorrea. Herpes simple genital. Chancroide.