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TEST BORRADO, QUIZÁS LE INTERESE: A. Patologíca

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Título del Test: A. Patologíca Descripción: test AP Autor: merm OTROS TESTS DEL AUTOR Fecha de Creación: 28/05/2023 Categoría: Otros Número Preguntas: 15

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Varon de 25 años con antecedentes de obesidad mórbida y diabetes mellitus acude a su consulta. Refiere la aparición a lo largo del último año de lesiones cutáneas en los codos, abdomen y rodillas levemente pruriginosas que han ido aumentando progresivamente, tanto en tamaño como en número, desde el verano pasado. Las lesiones tienen forma de placa bien delimitada, son eritematosas y presentan una descamación gruesa y nacarada. Al raspado de las mismas se desprenden escamas blancas y finas que dejan una membrana fina que puede despegarse con facilidad. Al hacerlo, aparece un punteado hemorrágico bajo la superficie. Señale cual de las siguientes afirmaciones es FALSA en relación a los hallazgos histopatológicos característicos de la psoriasis: Hipogranulosis Acantosis Papilomatosis Cuerpos de Civatte. La angiopatía congófila es un término que hace referencia a: Un tipo de enfermedad transmisible tropical. Una alteración de los vasos en el paciente alcohólico crónico. Un depósito de amiloide en los vasos. Un raro tipo de proliferación vascular. A qué grado de Marsh se corresponde una biopsia duodenal que presenta atrofia parcial de las vellosidades aumento del número de linfocitos intraepiteliales e hiperplasia de las criptas: 1 2 3a 3b. Un niño de 10 años está siendo estudiado por retraso ponderoestatural y diarrea crónica con esteatorrea. Presenta anticuerpos antigliadina, por lo que se decide hacer una biopsia de yeyuno. ¿Cuál de los siguientes patrones esperaría encontrar en la biopsia? Vellosidades aplanadas o ausentes y aumento de la infiltración linfocitaria, de predominio distal por la afectación de las placas de Peyer. Infiltrado inflamatorio en la lámina propia y el epitelio intestinal, con hiperplasia criptal y lesión del epitelio de superficie. Acortamiento de las vellosidades con disminución del número de mitosis en las criptas e infiltrado mononuclear en la lámina propia. Lesión parcheada de las vellosidades con aumento de la infiltración linfocitaria en la lámina propia, pero respetando el epitelio. Todos los siguientes son hallazgos histológicas esperables en de la glomerulonefritis lúpica proliferativa difusa EXCEPTO: Proliferación difusa mesangial y endotelial con interposición de células mesangiales en la pared del capilar. Capilares engrosados por el aumento de la membrana basal y la interposición del mesangio Depósitos electrodensos de predominio subepitelial y reacción de la membrana basal. Cuerpos hematoxilínicos y necrosis fibrinoide. En la glomerulonefritis proliferativa extracapilar difusa. ¿Qué patrón de inmunofluorescencia glomerular NO esperaríamos encontrar?: Positividad granular mesangial para IgA. Positividad lineal para IgG en paredes capilares Positividad granular para IgG y C3 en membrana basal glomerular. Ausencia de depósitos. ¿Cuál de estas lesiones histológicas NO se observa en el shock?: Necrosis tubular aguda. Necrosis periportal. Daño alveolar difuso. Eosinofilia citoplasmática y picnosis nuclear neuronal. Mujer de 24 años que acude a su médico de Atención Primaria por la aparición de pequeñas pápulas en pecho y espalda, así como en los hombros y glúteos. Las pápulas tienen un aspecto eritematodescamativo. La paciente refiere haber sufrido tos, odinofagia y cefalea unos días antes. En base a la historia clínica se llega al diagnóstico de psoriasis en gotas. Respecto a los hallazgos anatomopatológicos en las enfermedades eritematodescamativas, ¿cuál de las siguientes afirmaciones es CORRECTA? La hiperqueratosis paraqueratósica es característica de la enfermedad de Darier. La hiperqueratosis ortoqueratósica es característica de la psoriasis. La papilomatosis es característica de la psoriasis. La hipergranulosis es característica de la psoriasis. ¿Cuál de los siguientes elementos no esperaría encontrar en la biopsia de un ganglio linfático de una paciente afecta de la enfermedad de Kikuchi-Fujimoto? Histiocitos con núcleo en semiluna Restos celulares con abundante cariorrexis Necrosis paracortical Abundantes células plasmáticas. El tabaquismo contribuye a la patogenia del enfisema por los siguientes mecanismos, EXCEPTO: Estimula la liberación de elastasa de los neutrófilos. Inhibe la capacidad de los leucocitos pulmonares para limpiar las bacterias. Inhibe de manera directa la alfa 1-antitripsina. Estimula la actividad de la elastasa de los macrófago. Anciana con demencia y pérdida de memoria reciente, junto con afasia y apraxia, que es diagnosticada de Alzheimer. Entre las siguientes opciones, ¿cuál es TÍPICA del Alzheimer? Leucoaraiosis. Cuerpos de Lewy a nivel neocortical. Atrofia y disfunción frontal. Ovillos neurofibrilares y placa amiloides. En un informe autópsico se afirma que el paciente posee una marcada arteriosclerosis complicada aórtica. ¿La presencia de cuál de estas lesiones histológicas NO define el término anterior?: Solución de continuidad en la superficie. Extravasación hemática intraplaca. Agregados de plaquetas y fibrina en superficie. Cristales de colesterol en el seno de la placa. Paciente mujer de 40 años de edad, sin antecedentes médicos de interés, que acude a Urgencias por febrícula, malestar y astenia de varios días de evolución, además presenta unas lesiones eritematosas en mejillas y dorso de la nariz que respetan el surco nasogeniano y las áreas periorbitarias, que según refiere empeoran con el sol. En la exploración física presenta edema maleolar bilateral. Se realiza una analítica sanguínea que muestra los siguientes resultados: Hb: 8,5 g/dl; VCM: 90fL; Hierro sérico: 30 μg/dl; ferritina: 300 μg/l; transferrina: 280 μg/dl; leucocitos: 3.500 mm3; plaquetas: 100.000/mm3. Se detectan anticuerpos antinucleares positivos 1/320, antiDNA nativo positivo, hipoproteinemia e hiperlipidemia, con complemento normal. En orina se detecta proteinuria (4,5 g/24h) con función renal conservada. Se decide realizar biopsia renal hallándose al microscopio óptico un engrosamiento difuso de la membrana basal glomerular y en la inmunofluorescencia depósitos granulares de IgG +++ y C3+ en la vertiente subepitelial de la membrana basal, así como la visualización de spikes en microscopía electrónica. ¿Cuál es el diagnóstico más probable? Nefropatía membranosa. Nefritis lúpica proliferativa mesangial (Clase II) Nefritis proliferativa difusa lúpica (Clase IV). Glomerulonefritis mesangiocapilar/membranoproliferativa. Mujer de 48 años que consulta por tos y expectoración abundante. En las placas de tórax presenta un patrón alveolar con broncograma aéreo. ¿En qué tipo de neoplasia pensaría usted en primer lugar?: Linfangitis carcinomatosa. Carcinoma bronquioloalveolar. Carcinoma escamoso de células grandes. Carcinoma de células pequeñas. Cuál es el dato anatómico más característico de la Bronquitis crónica?: La hipertrofia de las glándulas mucosas. El aumento de las células caliciformes. Metaplasia de células ciliadas a caliciformes en bronquiolos respiratorios. La destrucción de los septos alveolares.

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