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¿Qué antibiótico representa la primera elección para el tratamiento vía oral de la otitis medía aguda bacteriana en un paciente en buenas condiciones generales, sin criterio de hospitalización ni factores de riesgo para resistencia a betalactámicos?. Amoxicilina. Ceftriaxone. Penicilina. Ciprofloxacina. Azitromicina.

¿Cuál es el tratamiento de elección para la faringoamigdalitis estreptocóccica?. Amoxicilina. Penicilina benzatínica. Ceftriaxone. Levofloxacina. Azitromicina.

¿Cuál es la primera conducta para el manejo ambulatorio de un paciente con rinosinusitis bacteriana quién cumplió 72 horas de tratamiento con amoxicilina (50mg/Kg/día) vía oral, con persistencia de la fiebre, en buenas condiciones generales y con criterios para sospecha de neumococo resistente?. Agregar ácido clavulánico. Subir la dosis a 90mg/Kg/dla. Hospitalizar para administrar Ceftriaxone VEV. Drenaje quirúrgico. Vancomicina VEV.

¿Cuáles son los principios del diagnóstico de la tuberculosis?. Epidemiológico: antecedentes del contacto. Clínico. Bacteriológico. PPD. Todas las anteriores.

La tuberculosis pulmonar en niños: No es frecuente la presencia de cavernas. Frecuentemente tiené un cuadro clínico muy aparatoso caracterizado por tos con hemoptisis, dificultad respiratoria y derrame pleural. La determinación del BK en el esputo en un Ziehl Nielsen es el estándar de oro del diagnóstico. La forma pulmonar más frecuente es el consolidado pulmonar bilateral. todas de las anteriores.

Seleccione la respuesta correcta: La escrófula se refiere a la afectación de varios grupos ganglionares de localización profunda. La tuberculosis diseminada es una forma frecuente de enfermedad en pacientes inmunocomprometidos. La tuberculosis renal es frecuente en niños. El contacto de un niño con un adulto con diagnóstico de tuberculosis sospechada o confirmada obliga a usar triple terapia antifímica en niños. Todas son correctas.

Seleccione los factores de riesgo para enfermedad tuberculosa. Desnutrición. Hacinamiento. VIH. Tratamiento con quimioterapia y/o inmunosupresores. Todas las anteriores.

En la Artritis Séptica de cadera vamos a apreciar. La cadera está flexionada, abducida y en rotación interna. El dolor asociado es de gran intensidad que limita la función. La articulación se moviliza para calmar el dolor. Se puede contemporizar y dar tratamiento médico conservador. El paciente luce bien sin compromiso del estado general.

Con respecto al tratamiento empírico antibiótico de las IOA: Debe utilizarse siempre una droga antiestafilocócica. Los antibióticos deben ser escogidos de acuerdo al grupo etario. Las situaciones especiales conllevan a uso de antibióticos precisos. El tiempo de tratamiento antibiótico depende de la evolución y complicación de la IOA. Todas las anteriores.

Con respecto a los estudios paraclínicos en la IOA: En Osteomielitis la Gammagrafía con marcador nuclear es la prueba de elección para diagnóstico precoz. El diagnóstico por imágenes es poco útil. El cultivo óseo debe realizarse precozmente en la Osteomielitis. El ultrasonido es el estudio de elección en sospecha de Artritis séptica.

En cuanto a las infecciones osteoarticulares (IOA) señale. Los huesos planos son los más frecuentemente afectados. La irrigación del hueso en el niño mayor de 2 años lo hace más vulnerable a las IOA. La localización de la osteomielitis más frecuente es a nivel metafisario. Las osteoartritis es considerada una IOA de curso leve. La matriz ósea contiene elementos que impiden la colonización bacteriana.

El método más confiable para obtener una muestra de orina en un niño de 8 meses de edad, febril, tóxico, en quien se sospecha una infección urinaria es: Cateterismo vesical. Bolsa recolectora. Chorro del medio. Punción suprapúbica. Cateterismo uretral.

Un recién nacido femenina de 15 días de vida, presenta fiebre de 39°C, vómitos e irritabilidad de dos días de evolución. Su examen físico revela distensión abdominal leve. El examen de cie reveia leucocituria (20 GB/cpo), proteínas (1+), hematies (5 cpo). ¿Cuál es el diagnóstico más aceptable?: Cistitis. Sindrome cistouretral. Infección urinaria baja complicada. Infección urinaria alta complicada. Ninguna de las anteriores.

En relación al paciente anterior. ¿Cuál será el tratamiento antimicrobiano de elección para ITU?. Gentamicina más Penicilina cristalina. Cefalosporina de tercera generación. Ampicilina más Cefalosporina de tercera generación. Cloranfenicol más ampicilina. Trimetoprim-Sulfametoxaso!.

Se trata de escolar masculino de 6 años cuya curva de Talla/Edad está por debajo y paralelo al percentil 3; su peso para la edad está en el Percentil 25 y su edad ósea es de 6 años y 3 meses, Luce proporcionado y no hay antecedentes de enfermedad crónica. El diagnóstico más probable. Retardo constitucional del crecimiento. Pubertad precoz. Deficiencia primaria de la hormona del crecimiento. Talla baja familiar. Desnutrición crónica.

El retardo constitucional del crecimiento es una variante normal que se caracteriza por: Antecedentes de peso y talla al nacer bajos. Desaceleración del ritmo de crecimiento a partir de los 6-7 años. Edad ósea menor a la edad cronológica. Inicio y estirón puberales a la edad esperada. La talla final se alcanza tarde, es baja y acorde al contexto familiar.

Son causas secundarias de talla baja. Desnutrición crónica. Insuficiencia renal crónica. Cardiopatía congénita. Enfermedad pulmonar crónica. Todas las anteriores.

De los siguientes enunciados, uno no es criterio para considerar Talla Baja Idiopática (TBI). Talla por debajo de más de -3 DE para la media de la población de referencia. Talla y peso normal al nacimiento. Nutrición adecuada y ausencia de enfermedad crónica. Crecimiento y/o maduración lentos. Proporciones corporales normales.

La indicación de tratamiento ambulatorio versus intrahospitalario es dependiente de variables clínicas y socioeconómicas. V. F.

El efecto inóculo o "Eagle-Eaton" se presenta ante un gran inóculo por Staphylococcus aureus. F. V.

La Clindamicina es una droga útil para tratar IOA. V. F.

La articulación del hombro es la más frecuentemente afectada en Artritis séptica. V. F.

La Oxacilina y Cloxacilina son drogas antiestafilococcicas. V. F.

El inoculo se relaciona con cronicidad de la IOA. V. F.

La Rx simple articular es una de las mejores pruebas diagnósticas en Artritis séptica. F. V.

El método más confiable para obtener una muestra de orina en un niño de 3 meses de edad, febril, tóxico, en quien se sospecha una infección urinaria es: Cateterismo vesical. Bolsa recolectora. Chorro del medio. Punción suprapúbica. Cateterismo uretral.