PEDIA

Px de 6 meses, el cual es llevado a consulta para aplicación de vacunas. ¿Cuál le corresponde en este momento?. a) Hexavalente + influenza. b) Hexavalente + triple viral. c) Hep B + SRP + Rotavirus. d) SRP + Neumococo + Hep В.

Px de 14Kg al cual se le indica suspensión de ibuprofeno 2g/100ml. Como quedaria indicado?. a) Dar 5ml VO cada 8h. b) Dar 10ml VO cada 8h. c) Dar 2ml VO cada 8h. d) Dar 15ml VO cada 8h.

3.- Px de 9 años, cursando su decimo dia con cuadro de Fiebre ocacional de 38.4°C, rinorrea, descarga retronasal, tos productiva, astenia; EF descarga retronasal espesa verdosa, faringe hiperemica sin exudados, patron respiratorio sin alteraciones. Cual seria su IDx?. a) NAC. b) Faringoamigdalitis bac. c) OM.A. d) Rinosinusitis aguda.

Px de 7 meses, previamente sano. Posterior a cuadro gripal (tos, rinorrea y estornudos) de tres dias de evolucion presenta: tos en accesos, taquipnea, sibilancias, tiraje. Cual seria el agente etiologico de esta enfermedad?. a) Rinovirus. b) VSR. c)Parainfluenza tipo 1. d)Influenza A.

5.- Cual es el fármaco que funciona como piedra angular en el manejo del asma?. a)SABA. b) LAMA. c) Esteroide inhalado. d) Esteroide sistemico.

7.-Cual es la principal agente etiológico de las NAC?. a) Viral. b) S. Pneumoniae. c) S. Aureus. d) H. Influenza.

8- Cual es la principal causa de CRUP?. a) Adenovirus. b) VSR. c) Parainfluenza tipo I. d) Influenza A.

.-Px femenino de 12 años. Llevada por presentar disuria, tenesmo vesical, fiebre y dolor en fosa renal; cuenta con el siguiente EGO: pH6, densidad 1020, Esterasas leucocitarias ++, nitritos +*+, proteinas +, glucosa -, sedimento, leucos 40-50 x campo, abundantes bacterias, eritrocitos 8-12 × campo. Cual es tu IDx?. a) Sx nefritico. b) Infeccion de vias urinarias bajas (cistitis). c) Infección de vías urinarias altas (pielonefritis). Urosepsis.

Px de 6 años. Llevado por estornudos, plurito, rinorrea y obstruccion nasal; presentando estos sintomas por periodos largos varias veces al dia llegando a despertarlo por la noche y hasta 4 dias por semana durante el ultimo mes. Cual seria el Tx mas adecuado?. a) Oximetazolina nasal + Prednisona VO. b) Amoxicilina + Esteroide nasal. c) Medidas de evitacion + Esteroide nasal. d) Anti-H1 en monoterapia.

-Px de 16 años. Llevado a consulta por presentar mialgias, artralgias, fiebre mayor a 38.2°C; EF con presencia de petequias, sangrado gingival leve, signo de Godet ++ en miembros pelvicos, hepatomegalia; SV: FC 80, TA 120/75. Según la clasificacion de 2009 de la OMS el Px tiene?. a) Dengue con datos de alarma. b) Dengue sin datos de alarma. c) Choque por dengue. d) Dengue hemorragico.

12.- Px 17 años. Llevado a urgencias por presentar malestar general, intolerancia a la via oral por presencia de vomitos, dolor abdominal, fiebre no cuantificada; EF glasgow 11, eritema macular difuso y palidez de mucosas, pulsos debiles, llenado capilar 6 segundos; SV FC 130, TA 90/60, saturacion 98%. Como se clafifica segun la guia de dengue de la OPS 2023?. a) Dengue con signos de alarma. b) Dengue sin signos de alarma. c) Dengue del Grupo A. d) Dengue del Grupo C.

13.- Cual es la fase del dengue que ocurre entre el tercer y septimo dia de iniciado los sintomas, en el cual puede presentar fuga capilar, hemorragia y datos de deterioro de organos blanco?. a) Fase febril. b) Fase de convalecencia. c) Fase de virulencia. d) Fase Critica.

14.- Cual es la prueba de dengue que podria estar positiva desde el primer dia de inicio de los sintomas?. a) NS1. b) IgM. c) IgG. d) VDRL.

15.- Px de 4 años. Llevado a consulta por presentar 8 evacuaciones diarreicas sin sangre ni moco y un vomito. Contando con tolerancia a la via oral y lo refiere caliente la madre; EF Glasgow modificado 15, mucosas humedas, llanto con lagrimas, piel turgente, llenado capilar 2 segundos, micciones normales. Cual seria el tratamiento más adecuado?. a) Plan A de hidratacion. b) Plan B de hidratacion. c) Plan C de hidratacion. d) Agua de arroz.

16.- ¿Cuál es la clasificación del peso para la edad gestacional en los recién nacidos (RN)?. A) Bajo peso, peso normal, sobrepeso. B) Pequeño, adecuado y grande para la edad gestacional. C) Prematuro, a término y postérmino. D) Desnutrido, eutrófico y obeso.

¿Cuál es la fisiopatología de la Taquipnea Transitoria del Recién Nacido (TTRN)?. A) Déficit de surfactante pulmonar por inmadurez alveolar. B) Aspiración de líquido meconial con obstrucción bronquial. C) Retardo en la reabsorción del líquido pulmonar fetal. D) Infección pulmonar bacteriana congénita.

¿Qué periodo de edad corresponde al lactante menor?. A) De 0 a 28 días de vida. B) De 1 a 12 meses de edad. C) De 12 a 24 meses de edad. D) De 2 a 5 años de edad.

¿En qué edad se presenta la bipedestación?. A) 4 a 6 meses. B) 6 a 8 meses. C) 9 a 12 meses. D) 15 a 18 meses.

20.- ¿Cuál es la principal causa de CRUP?. A) Infección bacteriana por Streptococcus pneumoniae. B) Reacción alérgica de vía aérea. C) Infección viral por virus Parainfluenza. D) Aspiración de cuerpo extraño.

21. ¿Cuál es el manejo correcto de la epiglotitis?. A) Administrar antibióticos orales y enviar a casa con control ambulatorio. B) Realizar inspección faríngea con bajalenguas para confirmar el diagnóstico. C) Asegurar la vía aérea de forma urgente y administrar antibióticos intravenosos. D) Indicar solo antipiréticos y líquidos por vía oral.

22. ¿Cuál es el manejo de la bronquiolitis?. A) Uso rutinario de antibióticos y corticoides sistémicos. B) Broncodilatadores y esteroides inhalados en todos los casos. C) Tratamiento de soporte: oxígeno si es necesario, hidratación y aspiración de secreciones. D) Antivirales específicos y reposo domiciliario obligatorio.

23.- ¿Qué componentes tiene la vacuna hexavalente?. A) Difteria, tétanos, tos ferina, polio, hepatitis B, Haemophilus influenzae tipo b (dttphh). B) Sarampión, rubéola, parotiditis, varicela, hepatitis A, polio. C) Influenza, neumococo, rotavirus, hepatitis B, tétanos, difteria. D) Difteria, tétanos, tos ferina, sarampión, rubéola, parotiditis.

24.- ¿Cuál de las siguientes vacunas NO pertenece al cuadro básico del esquema nacional?. A) Rotavirus, influenza, neumococo. B) BCG, pentavalente, polio. C) DPT, hepatitis B, Hib. D) Sarampión, rubéola, parotiditis.

25.- ¿Qué enfermedad exantemática está erradicada en México?. Viruela. Sarampión. Rubéola. Varicela.

26.- ¿Cuál es el tratamiento de elección para la infección del tracto urinario (IVU) en pacientes pediátricos?. Amoxicilina. Acetaminofén. Amantadina. Ibuprofeno.

27.- ¿Cuáles son los principales 3 agentes causales de la fiebre de origen digestivo (FOD) en pediatría?. A) Escherichia coli, Salmonella, Shigella. B) Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes, Clostridium tetani. C) Influenza virus, Rotavirus, Coronavirus. D) Mycobacterium tuberculosis, Listeria monocytogenes, Neisseria meningitidis.

28.- ¿Cuál es el cuadro clínico típico de la enfermedad de Kawasaki? A) Fiebre ≥5 días, exantema, conjuntivitis bilateral no purulenta, cambios en mucosas orales, linfadenopatía cervical, edema y eritema de manos y pies ✅ B) Fiebre alta, tos, rinorrea, dolor abdominal C) Ictericia, orina oscura, heces claras, dolor en hipocondrio derecho D) Cefalea intensa, rigidez de nuca, vómitos en proyectil. A) Fiebre ≥5 días, exantema, conjuntivitis bilateral no purulenta, cambios en mucosas orales ( lengua con coloracion roja), linfadenopatía cervical, edema y eritema de manos y pies. B) Fiebre alta, tos, rinorrea, dolor abdominal. C) Ictericia, orina oscura, heces claras, dolor en hipocondrio derecho. D) Cefalea intensa, rigidez de nuca, vómitos en proyectil.

29.- ¿Cuál estudio de laboratorio es un criterio de alarma en pacientes con dengue? s. A) Trombocitopenia (plaquetas <100,000/mm³). B) Glucosa elevada. C) AST/ALT normales. D) Leucocitos normales.

30.- ¿Cuál es el manejo y conducta a seguir ante una segunda crisis convulsiva en un paciente pediátrico?. A) Administrar anticonvulsivo de rescate (por ejemplo, diazepam o lorazepam) y evaluar ingreso hospitalario. B) Solo observar al paciente en casa. C) Administrar antibióticos de amplio espectro. D) Indicar reposo absoluto y dieta líquida.

31.- Cual es la edad recomendada para aplicacion de primer dosis de SRP?. a) 1 año. b) 2 años. c) 6 meses. d) 8 meses.

32.- Cual es la dosis ponderal del paracetamol?. a) 5-10 mg/kg/d. b) 10-15 mg/kg/ds. c) 5-10 mg/kg/ds. d) 10-15 mg/kg/d.

33.- Px de 3 años, cursando su segundo dia con cuadro gripal. Por la noche presenta tos en accesos progresivo de tono metalico, la cual se exacerba con el llanto; EF tiraje y aleteo nasal. Cual seria su dx?. a) NAC. b) Epiglotitis. Bronquiolitis. d) CRUP.

34.- Px el cual es llevado por referir que durante varios dias ha presentado estornudos recurrentes, prurito, rinorrea y obstruccion nasal. Durante periodos de una hora en varias ocasiones al dia, cual seria la etiologia de este padecimiento?. a) Bacteriana. b) Alergica. c) Viral. d) Autoinmune.

35.- Px de 7 años. Llevado a consulta tras presentar durante dos semanas tos de predominio nocturno, rinorrea hialina, la madre comenta que le silba el pecho y acudido en tres ocasiones previas a urgencias para su nebulizacion por cuadros similares en los ultimos 6 meses actualmente asintomatico. Cual es la conducta a seguir más adecuada?. a) No inciar tx, realizar espirometria y revalorar. b) Realizar rx de torax, bh y espirometria para revalorar. c) Dar esteroide inhalado + broncodilatador de rescate. d) Dar esteroide VO + broncodilatador.

36.- Cual es el tratamiento de elección en un px con crisis asmática?. a) SABA + O2 suplementario + esteroide. b) Esteroide inhalado + LAMA. c) LABA + O2. d) Esteroide VO + LABA.

37.- Cual es la principal causa de faringitis bacteriana?. a) S. Aureus. b) S. Epidermidis. c) Estreptococo B hemoliticoo. d) Influenza.

38.-Px de 4 años. Llevado a consulta por dolor de garganta y fiebre no cuantificada, tos no productiva ni emetisante, odinofagia; EF faringe hiperemica. Cual seria el mejor Tx?. a) Amoxicilina. b) Azitromicina. c) Tx sintomático y realizar cultivo; si sale positivo iniciar antibiotico. d) Tx sintomático + antibiotico y realizar cultivo; si sale negativo suspender tx.

Px femenino. Llevada de fiebre de 8 días de evolución, presentando conjuntivitis, edema en manos, presencia de rash cutáneo, comentando la madre que hace un día la lengua se le pone color rojo. EF encuentras un ganglio cervical de 2 cm. ¿Cuál es tu dx?. a) Eritema infeccioso. b) Reacción de hipersensibilidad tipo I. c) Enfermedad de Kawasaki. d) Mononucleosis.

40.- Px femenino la cual hace diez días presenta cuadro de faringitis por lo que acude a farmacia dónde médico le inicia tratamiento con antibiótico, posteriormente presentando fiebre sostenida y lesiones en piel. EF encuentras lesión en diana y la presencia de ampollas algunas de estas reventadas (signo de Nikolsky) lo cual abarca un 6% de la superficie corporal. ¿Cuál es su dx?. a) Quemadura por químicos. b) Sx de Steven Johnson. c) Sx de Lyell. d) Necrolisis epidermica toxica.

41.- Fase del dengue caracterizada por fiebre, cefalea, emesis, artralgias y eritema macular difuso, que dura 3-7 días. a) Fase febril. b) Fase de convalecencia. c) Fase de incubacion. d) Fase critica.

42.- Cuales son las medidas de recomendacion en tratamiento para los pacientes con dengue del grupo A segun la OPS?. a) Control termico por medios fisicos. b) Paracetamol 15 mg/kg/ds. c) Metamizol 5 mg/kg/ds. d) Todas las anteriores.

43.- Px con Idx de dengue, en su séptimo día desde el inicio de los síntomas. ¿Qué prueba será la más apropiada?. a) NS1. b) IgM. c) IgG. d) VDRL.

44.- Cual es un dato en la biometria hematica que representa datos de gravedad en un Px con dengue?. a) plaquetas menos de 100 k. b) incremento del 20% Hto. c) leucopenia severa. d) plaquetas menos de 80 k.

45.- En que consiste el plan B de hidratación?. a) alimentacion continua, bebidas abundante. b) suero oral 100 ml/kg dividido cada 30 min en 4 h. c) solucion cristaloide 50 ml/kg en 1 hr, posterior 15 ml/kg en 1h por 2h. d) solucion cristaloide a 50-100 ml/kg en las primeras 4h.

46.- ¿Cuál es la principal causa de SDR?. a) Sepsis. b) Déficit de surfactante pulmonar. c) Neumonía viral. d) Trauma torácico.

47.- ¿Qué evalúa el APGAR en el recién nacido?. a) Apariencia, Pulso, Gesticulación, Actividad, Respiración. b) Apetito, Pulso, Glicemia, Actividad, Ritmo. c) Actividad, Peso, Gestación, Apariencia, Reflexos. d) Audición, Pulso, Gesticulación, Apariencia, Respiración.

48.- ¿A qué edad se presenta el sostén cefálico en el lactante?. a) Al nacer. b) 2-3 meses. c) 6 meses. d) 9 meses.

49.- ¿Cuándo un niño alcanza el doble de su talla al nacer?. a) 6 meses. b) 4 años. c) 18 meses. d) 24 meses.

50.- ¿Principal causa de la epiglotitis?. a) Estreptococo del grupo A. b) Haemophilus influenzae tipo b. c) Virus respiratorio sincitial. d) Quemaduras por líquidos calientes.

50.- ¿Qué es la bronquiolitis?. a) Infección bacteriana de la garganta. b) Enfermedad inflamatoria aguda de las vías respiratorias bajas, causada por agentes virales (más frecuente el Virus Sincitial Respiratorio). c) Cáncer pulmonar en lactantes. d) Neumonía por hongos.

52.- ¿Cuál es el manejo de segunda elección para la otitis media de repetición?. a) Amoxicilina en primera línea. b) Amoxicilina‑ácido clavulánico. c) Ibuprofeno solo. d) Vía aérea y fluidos.

53.- ¿Qué componentes tiene la vacuna triple viral (MMR)?. a) Virus inactivados de sarampión, parotiditis y rubéola. b) Virus vivos atenuados de sarampión, parotiditis (parotiditis) y rubéola. c) Bacterias atenuadas y toxoides. d) Antígenos purificados solo de sarampión.

54.- ¿Cuál sería la dosis de ibuprofeno para un niño de 18 kg?. a) 180 mg por dosis (10 mg/kg) cada 6‑8 h. b) 50 mg por dosis cada 12 h. c) 500 mg una vez al día. d) 10 mg en total.

55.- ¿Agente causal de la quinta enfermedad? ( eritema infeccioso ). a) Streptococcus pyogenes. b) Herpes simplex. c) Parvovirus B19. d) Virus de la varicela.

56.- ¿Cuál es la causa más común de fiebre de origen desconocido (FOD)?. a) Neoplasias. b) Enfermedades autoinmunes. c) Infecciones. d) Reacciones medicamentosas.

57.- ¿Qué estudios auxiliares se solicitan en el segundo escalón de abordaje de fiebre de origen desconocido (FOD)?. a) Hemograma, VSG/PCR, cultivos y radiografía de tórax. b) Ampliar estudios: serologías específicas (Brucella, Bartonella, Coxiella, VIH, etc.), repetir hemocultivos, ecografía abdominal, ecocardiografía y estudios inmunológicos (inmunoglobulinas, complemento, ANA). c) Biopsia de médula ósea y PET‑TAC únicamente. d) Solo tratamiento empírico sin más pruebas.

58.- ¿Cuál es un dato patognomónico de la escarlatina?. a) Signo de Koplik. b) Manchas de Forchheimer. c) Líneas de Pastia (líneas petequiales en pliegues cutáneos). d) Manchas de Tyndall.

58.- ¿Cuáles son datos de alarma en paciente con dengue según la OPS?. a) Dolor abdominal intenso y continuo, vómitos persistentes, sangrado de mucosas o letargo / irritabilidad. b) Tos con expectoración y dolor de garganta. c) Úlcera péptica y dolor en hombro. d) Prurito nasal y rinorrea.

59.- ¿Cuál es el agente causal de la enfermedad de pie‑mano‑boca?. a) Virus de la influenza. b) Herpes simplex. c) Coxsackievirus A16 (enterovirus). d) Virus respiratorio sincitial.

63.- ¿A qué edad se presenta la bipedestación (capacidad de ponerse de pie)?. a) 10‑12 meses. b) 3‑4 meses. c) 6‑7 años. d) 18‑20 meses.

MIKI ES EL MEJOR?. SI. NO.