PEDIA PIOJO 7MO P2 3

¿Qué es la ERGE?. Un tipo de tos crónica. Un paso retrógrado del contenido gástrico hacia el esófago. Una enfermedad que afecta a los riñones. Un problema solo en adultos.

¿Cuál es la principal diferencia entre el reflujo fisiológico y la ERGE?. El reflujo fisiológico siempre causa daño. El reflujo fisiológico es común en adultos. La ERGE no causa daño, a diferencia del reflujo fisiológico. El reflujo fisiológico es común en lactantes sanos y generalmente no causa daño ni requiere tratamiento.

¿En qué porcentaje de lactantes el reflujo fisiológico se resuelve antes del año?. 15%. 50%. 85%. 95%.

¿Cuál es un factor de riesgo para la ERGE?. Buen desarrollo psicomotor. Madurez del esfínter esofágico inferior. Hernia hiatal. Alimentación sólida temprana.

¿Qué favorece el reflujo según la fisiopatología?. Madurez del esfínter esofágico inferior. Posición vertical. Alimentación sólida. Inmadurez del esfínter esofágico inferior + posición horizontal + alimentación líquida.

¿Qué puede causar la ERGE en el esófago?. Mayor vaciamiento gástrico. Exposición prolongada a contenido gástrico ácido. Mejor motilidad esofágica. Aumento del esfínter esofágico inferior.

¿Qué síntoma es común en lactantes con ERGE?. Pirosis. Disfagia. Regurgitación frecuente. Dolor retroesternal.

¿Qué postura es común en lactantes con ERGE?. Posición de Trendelenburg. Arqueo de espalda (Sandifer). Posición prona. Flexión de cadera.

¿Qué síntomas respiratorios pueden presentar lactantes con ERGE?. Ronquidos. Estridor, sibilancias. Taquipnea. Apnea central.

¿Qué síntomas son comunes en niños mayores y adolescentes con ERGE?. Regurgitación. Arqueo de espalda. Pirosis y disfagia. Pobre ganancia ponderal.

¿Qué signos de alarma se deben investigar en un niño con reflujo?. Regurgitación. Irritabilidad. Vómitos biliosos, pérdida de peso, anemia, sangrado digestivo, disfagia progresiva. Tos.

¿Cuál es el estudio inicial en lactantes con reflujo sin signos de alarma?. pHmetría esofágica. Endoscopia. Diagnóstico clínico. Impedanciometría multicanal.

¿Cuál es la prueba más sensible para ERGE?. Endoscopia. Serie esófago-gastro-duodenal. pHmetría esofágica de 24 h. Impedanciometría multicanal.

¿Qué estudio se realiza para descartar malformaciones, pero no confirma ERGE?. pHmetría esofágica. Serie esófago-gastro-duodenal. Endoscopia. Impedanciometría multicanal.

¿Qué medida general se recomienda para lactantes con ERGE?. Administrar grandes volúmenes de fórmula. Evitar la sobrealimentación. Posicionar al niño en prono después de comer. No fraccionar las tomas.

¿Cuál es el fármaco de primera línea para niños mayores de 1 año con ERGE?. Antagonistas H2. Procinéticos. IBP (omeprazol, esomeprazol). Ranitidina.

¿Qué tipo de tratamiento se considera para casos graves o refractarios?. Medidas generales. Medicamentos. Tratamiento quirúrgico. Procinéticos.

¿Cuál es una complicación de la ERGE?. Aumento del apetito. Esofagitis erosiva. Estreñimiento. Mejoría del peso.

¿Cuándo se considera que el reflujo fisiológico es normal?. En menores de 12 meses, especialmente si ganan peso. En niños mayores de 2 años. Si hay vómitos persistentes. Si hay dificultad para respirar.

¿Cuál es el estándar de oro para cuantificar el reflujo ácido?. Endoscopia. Serie esófago-gastro-duodenal. pHmetría. Impedanciometría.

¿Qué caracteriza a la estenosis hipertrófica de píloro?. Hipertrofia e hiperplasia del músculo pilórico. Hipoplasia del músculo pilórico. Aumento del peristaltismo. Obstrucción del duodeno.

¿Cuál es la incidencia de la estenosis hipertrófica de píloro?. 1 por cada 1,000 nacidos vivos. 2-5 por cada 1,000 nacidos vivos. 10 por cada 1,000 nacidos vivos. 1 por cada 10,000 nacidos vivos.

¿En quiénes es más frecuente la estenosis hipertrófica de píloro?. Mujeres y niños con bajo peso al nacer. Varones, primogénitos y de raza blanca. Gemelos y trillizos. Niños con síndrome de Down.

¿Cuál es la edad de presentación clásica de la estenosis hipertrófica de píloro?. En el nacimiento. 1 semana de vida. 2 a 8 semanas de vida. 6 meses de vida.

¿Qué produce la hipertrofia del músculo pilórico?. Aumento del vaciamiento gástrico. Estenosis progresiva. Aumento de la producción de ácido gástrico. Disminución de la motilidad intestinal.

¿Qué desequilibrio electrolítico se asocia con la estenosis hipertrófica de píloro?. Hipercalemia. Alcalosis metabólica hipoclorémica con hipopotasemia. Acidosis metabólica. Hiponatremia.

¿Cuál es el síntoma principal de la estenosis hipertrófica de píloro?. Diarrea. Vómitos no biliosos en proyectil. Dolor abdominal. Estreñimiento.

¿Qué signo físico es característico de la estenosis hipertrófica de píloro?. Signo de Murphy. Signo del olivo pilórico palpable. Masa en fosa ilíaca derecha. Distensión abdominal generalizada.

¿Qué estudio es el de elección para diagnosticar la estenosis hipertrófica de píloro?. Serie esófago-gastro-duodenal. Ecografía abdominal. Tomografía computarizada. Radiografía de abdomen.

¿Qué hallazgos ecográficos son indicativos de estenosis hipertrófica de píloro?. Engrosamiento del músculo pilórico (>3 mm) y longitud del canal pilórico >14-16 mm. Ausencia de peristalsis. Dilatación del estómago. Aumento del diámetro del duodeno.

¿Qué tratamiento es definitivo para la estenosis hipertrófica de píloro?. Dieta líquida. Administración de antieméticos. Pilomiotomía quirúrgica. Observación.

¿Qué alteración electrolítica es característica de la estenosis hipertrófica de píloro?. Hiponatremia. Hipocalcemia. Alcalosis metabólica hipoclorémica con hipopotasemia. Acidosis metabólica.

¿Qué es la invaginación intestinal?. Una obstrucción de la vía aérea. Una emergencia abdominal en pediatría. Una malformación congénita del esófago. Un tipo de diarrea infecciosa.

¿Cuál es la causa más común de obstrucción intestinal en menores de 2 años?. Enfermedad de Hirschsprung. Invaginación intestinal. Estenosis hipertrófica de píloro. Vólvulo.

¿En qué rango de edad es más común la invaginación intestinal?. Recién nacidos. Entre 6 y 18 meses de edad. Entre 2 y 5 años de edad. Adolescentes.

¿En qué segmento se invagina el intestino en la invaginación intestinal?. Íleon en ciego. Duodeno en yeyuno. Colon transverso en sigma. Recto en ano.

¿Cuál es la triada clásica de la invaginación intestinal?. Dolor abdominal, vómitos, diarrea. Dolor abdominal, vómitos, fiebre. Dolor abdominal paroxístico, vómito, heces en jalea de grosella. Dificultad respiratoria, tos, cianosis.

¿Qué tipo de heces son características de la invaginación intestinal?. Heces líquidas. Heces en jalea de grosella. Heces duras. Ausencia de heces.

¿Qué estudio es el de elección para el diagnóstico de invaginación intestinal?. Radiografía de abdomen. Ecografía abdominal. Tomografía computarizada. Serie gastrointestinal superior.

¿Qué signo se observa en la ecografía en la invaginación intestinal?. Signo del remolino. Signo de la diana o donut. Signo de la doble burbuja. Signo del pico de ave.

¿Cuál es el tratamiento inicial y diagnóstico de la invaginación intestinal?. Pilomiotomía. Enema neumo-reductivo (aire) o con contraste. Laparotomía exploratoria. Administración de antibióticos.

¿Qué contraindica el enema en la invaginación intestinal?. Fiebre. Dolor abdominal leve. Peritonitis o perforación. Vómitos.

¿Qué tratamiento quirúrgico se realiza para la invaginación intestinal?. Colecistectomía. Apendicectomía. Resección intestinal. Reducción manual y resección si hay necrosis.

¿Qué es una fístula traqueoesofágica (FTE)?. Una malformación congénita. Una obstrucción intestinal. Un tipo de reflujo. Una enfermedad respiratoria.

¿Qué ocurre en una FTE?. Comunicación anómala entre la tráquea y el esófago. Comunicación entre el estómago y el intestino. Obstrucción del esófago. Compresión de la tráquea.

¿Qué complicaciones respiratorias pueden provocar las FTE?. Bronquiolitis. Neumonía química, hipoxia. Asma. Fibrosis pulmonar.

¿Qué signo prenatal sugiere una FTE?. Polihidramnios. Oligohidramnios. Restricción del crecimiento intrauterino. Ictericia fetal.

¿Qué estudio se realiza para confirmar una FTE?. Radiografía de abdomen. Radiografía de tórax y abdomen con sonda radioopaca. Ecocardiograma. Endoscopia.

¿Qué tratamiento es definitivo para la FTE?. Administración de antibióticos. Colocación de sonda nasogástrica. Tratamiento quirúrgico. Oxigenoterapia.

¿Qué es la enfermedad de Hirschsprung?. Una infección intestinal. Un trastorno congénito caracterizado por la ausencia de células ganglionares en el intestino. Una enfermedad respiratoria. Un tumor intestinal.

¿Qué provoca la ausencia de células ganglionares?. Aumento de la motilidad intestinal. Obstrucción intestinal crónica. Absorción deficiente de nutrientes. Diarrea acuosa.

¿Qué signo es clásico en neonatos con enfermedad de Hirschsprung?. Vómitos biliosos. Diarrea explosiva. Retardo en la eliminación del meconio >48 horas. Distensión abdominal.

¿En qué parte del intestino se presenta más comúnmente la enfermedad de Hirschsprung?. En el intestino delgado. En el recto y sigma. En el colon transverso. En el ciego.

¿Qué estudio confirma el diagnóstico de enfermedad de Hirschsprung?. Radiografía de abdomen. Enema baritado. Manometría rectal. Biopsia rectal.

¿Qué hallazgo en el enema baritado sugiere enfermedad de Hirschsprung?. Dilatación del colon. Zona de transición entre colon estrecho y dilatado. Ausencia de peristalsis. Engrosamiento de la pared intestinal.

¿Qué es el síndrome nefrótico?. Una enfermedad infecciosa. Un conjunto de manifestaciones clínicas secundarias a una alteración en la permeabilidad de la membrana glomerular. Un tipo de insuficiencia renal aguda. Una enfermedad respiratoria.

¿Qué característica define al síndrome nefrótico?. Proteinuria masiva, hipoalbuminemia, edema generalizado e hiperlipidemia. Hipertensión, oliguria, edema. Hematuria, proteinuria leve, anemia. Hipercalcemia, hipofosfatemia.

¿Cuál es la causa más común de síndrome nefrótico en niños?. Nefropatía por IgA. Glomeruloesclerosis segmentaria y focal. Cambios mínimos. Enfermedad de membrana basal delgada.

¿Qué estudio confirma el síndrome nefrótico?. Uroanálisis y medición de proteínas en orina. Biopsia renal. Ecografía renal. Tomografía computarizada.

¿Qué fármaco se usa en el tratamiento del síndrome nefrótico?. Antibióticos. Corticoides. Diuréticos. Inmunosupresores.

¿Qué es una complicación grave del síndrome nefrótico?. Infecciones bacterianas graves y trombosis venosa profunda. Retardo del crecimiento. Cortico-dependencia. Edema periorbitario.