PEDIA20-Infecciones SNC

Cuál de las siguientes patógenos es el más frecuente como etiologia de meningitis bacteriana en un paciente pediátrico de 2 años de edad. (2023 diciembre) a) Streptococcus pneumoniae. b) Stafilocococus auerus. c) Escherichia Coli. d) Listeria monocytogenes.

La etiología bacteriana más frecuente de las meningitis neonatales es: (2020 julio) a) Estreptococo grupo B. b) Escherichia coli. c) Neisseria meningitidis B. d) Enterococo.

. ¿Cuál de las siguientes patógenos es el MENOS frecuente como etiología de meningitis bacteriana en un paciente pediátrico? (2020 diciembre) a) Streptococcus pneumoniae. b) Staphylococcus aureus. c) Neisseria meningitidis. d) Haemophilus influenza.

¿Cuál de los siguientes datos del análisis bioquímico de líquido cefalorraquídeo le parece MENOS sugestivo de meningitis bacteriana? (2020 diciembre) a) Más de 5.000 leucocitos/mm3. b) Predominio celular de linfocitos (más del 50% del contaje celular). c) Glucorraquia baja (menor del 50% de la glucemia). d) Proteínas de 400 mg/dL.

En un niño de 2 meses de edad con fiebre y un análisis de líquido cefalorraquideo que presenta 2000 celúlas/mm3 de predominio neutrófilo, glucosa baja y proteínas elevadas, a la espera de los resultados microbiológicos, cuál de las siguientes actitudes le parece más apropiada: (2023 diciembre) a) Esperar a iniciar tratamiento a tener los resultados microbiológicos si su estado general es bueno. b) Cefotaxima. c) Ampicilina + cefotaxima. d) Vancomicina + cefotaxima.

Después de ver el webinar sobre "Lo último y los siguiente en enfermedad meningocócica" que nos indicó el Prof. Martinón que viésemos, he aprendido que es FALSO que: (2020 diciembre) a) Las Neisseria meningitidis se están identificando como causa de enfermedades de transmisión sexual y están adquiriendo mecanismos de resistencia antibiótica similares a la Neisseria gonorrheae. b) Los pili tipo IV juegan un papel fundamental en la patogenia de la enfermedad meningocócica, facilitando la adhesión entre la Neisseria y su fijación al endotelio. c) En niños con enfermedad meningocócicaencontramos antecedentes personales o familiares de enfermedad infecciosa grave en un 10% de los casos y se ha visto que variantes en el gen CFH (factor H del complemento) pueden condicionar una mayor o menor susceptibilidad a la enfermedad. d) Las vacunas disponibles frente a meningococo funcionan muy bien frente a los serogrupos A, C, W e Y, pero no han demostrado aun su efectividad frente al serogrupo B.

. La presencia de meningitis con petequias se asocia a la etiología de: (2020 julio) a) Neisseria meningitidis B. b) Haemophilus influenza B. c) Mycobacterium tuberculosis. d) a, b y c son ciertas.

¿Cual de estos criterios indica gravedad en a la intecion meningococica? (2020 julio) a) Leucocitosis mayor de 15.000/mm3. b) Presencia de leucocitosis en el LCR. c) Púrpura de menos de 12 horas de evolución. d) Velocidad de sedimentación globular aumentada.

Paciente de 10 años, con febricula y cefalea de 4 dias de evolución, que empeoró progresivamente, siendo muy intensa en los úitimos días, y acompañándose de alteraciones en el comportamiento, pasando de estar irritable a adormilado. A La exploración fisica tiene un puntaje en la escala de como Glasgow de 11 (normal 15). Cuál de las siguientes actitudes o aseveraciones le parece incorrecta: (2023 diciembre) a) Sería conveniente hacer un análisis de líquido cefalorraquídeo, aunque sin altas expectativas de que encontremos la respuesta en el análisis. b) Mientras determinamos que sucede me plantearía el tratamiento empírico con Aciclovir. c) Un electroencefalograma podría ayudar, siendo lo habitual encontrar actividad paroxística difusa, congruente con mi sospecha diagnóstica. d) En el diagnóstico diferencial no debemos considerar exciusivamente causas infecciosas, con lo que completaría el estudio inicial con gasometría, lonograma, hematimetria y bioquimica básica incluyendo función renal y hepática.

. Atiende en consulta un paciente de 5 años con buen estado general, fiebre, cefalea, vómitos y diarrea, que en la exploración física presenta ligera rigidez de nuca. Su madre y su hermano tiene también vómitos y diarrea. ¿Cuál de las siguientes aseveraciones le parece INCORRECTA? (2020 diciembre) a) Realizaré una punción lumbar, midiendo presión de apertura de líquido cefalorraquídeo, haciendo análisis bioquímico y tinción Gram. b) Pondré tratamiento empírico con ampicilina y cefuroxima a la espera de resultados. c) Si bien parece que podría ser un enterovirus, la clínica no es suficiente para excluir una meningitis bacteriana. d) Lo más probable es que en el líquido cefalorraquídeo, de haber células, estas estén por debajo de 1000/mm3.

En un niño de 2 meses de edad con fiebre, que en el análisis del LCR presenta 2000 celulas/mm3 de predominio neutrófilo, glucosa baja y proteínas elevadas, a la espera de resultados microbiológicos, cuál de las siguientes actitudes le parece la más apropiada (2024): a) Esperar a iniciar tratamiento a tener los resultados microbiológicos si su estado general es bueno b) Cefuroxima + penicilina c) Ampicilina + cefotaxima d) Mupirocina + ampicilina.

En un niño de 2 meses de edad con fiebre y un análisis de líquido cefalorraquídeo que presenta 2000 células/mm3 de predominio neutrófilo, glucosa baja y proteínas elevadas, a la espera de los resultados microbiológicos, cuál de las siguientes actitudes le parece más apropiada: (2023 diciembre) a) Esperar a iniciar tratamiento a tener los resultados microbiológicos si su estado general es bueno. b) Cefotaxima. c) Ampicilina + cefotaxima. d) Vancomicina + cefotaxima.

La etiología más frecuente de meningitis neonatales es (2012, 2013, 2014, 2015): MUY REP a. Streptococcus grupo B b. Haemophilus influenza B c. Neisseria meningitidis B d. Enterococo e. Listeria.

Cuál de las siguientes patógenos es el más frecuente como etiologia de meningitis bacteriana en un paciente pediátrico de 2 años de edad. (2023 diciembre) a) Streptococcus pneumoniae. b) Stafilocococus auerus. c) Escherichia Coli. d) Listeria monocytogenes.

La etiología bacteriana más frecuente de las meningitis neonatales es: (2020 julio) a) Estreptococo grupo B. b) Escherichia coli. c) Neisseria meningitidis B. d) Enterococo.

¿Cuál de los siguientes datos del análisis bioquímico de líquido cefalorraquídeo le parece MENOS sugestivo de meningitis bacteriana? (2020 diciembre) a) Más de 5.000 leucocitos/mm3. b) Predominio celular de linfocitos (más del 50% del contaje celular). c) Glucorraquia baja (menor del 50% de la glucemia). d) Proteínas de 400 mg/dL.

Paciente de 10 años, con febricula y cefalea de 4 dias de evolución, que empeoró progresivamente, siendo muy intensa en los úitimos días, y acompañándose de alteraciones en el comportamiento, pasando de estar irritable a adormilado. A La exploración fisica tiene un puntaje en la escala de como Glasgow de 11 (normal 15). Cuál de las siguientes actitudes o aseveraciones le parece incorrecta: (2023 diciembre) a) Sería conveniente hacer un análisis de líquido cefalorraquídeo, aunque sin altas expectativas de que encontremos la respuesta en el análisis. b) Mientras determinamos que sucede me plantearía el tratamiento empírico con Aciclovir. c) Un electroencefalograma podría ayudar, siendo lo habitual encontrar actividad paroxística difusa, congruente con mi sospecha diagnóstica. d) En el diagnóstico diferencial no debemos considerar exciusivamente causas infecciosas, con lo que completaría el estudio inicial con gasometría, lonograma, hematimetria y bioquimica básica incluyendo función renal y hepática.

Atiende en consulta un paciente de 5 años con buen estado general, fiebre, cefalea, vómitos y diarrea, que en la exploración física presenta ligera rigidez de nuca. Su madre y su hermano tiene también vómitos y diarrea. ¿Cuál de las siguientes aseveraciones le parece INCORRECTA? (2020 diciembre) a) Realizaré una punción lumbar, midiendo presión de apertura de líquido cefalorraquídeo, haciendo análisis bioquímico y tinción Gram. b) Pondré tratamiento empírico con ampicilina y cefuroxima a la espera de resultados. c) Si bien parece que podría ser un enterovirus, la clínica no es suficiente para excluir una meningitis bacteriana. d) Lo más probable es que en el líquido cefalorraquídeo, de haber células, estas estén por debajo de 1000/mm3.

1.(2012) (2013) (2017) La presencia de meningitis con petequias se asocia a la etiología de: a. Neisseria meningitidis B b. Haemophilus influenza B c. Streptococcus pneumoniae d. Mycobacterium tuberculosis e. A, B y C son ciertas.

2.(2012) (2013) (2014) (2015) La etiología más frecuente de meningitis neonatales es: a. Streptococcus grupo B b. Haemophilus influenza B c. Neisseria meningitidis B d. Enterococo e. Listeria.

3. (2012) (2014) (2015) (2017) (2018) ¿Cuál de los siguientes criterios indica gravedad de la infección meningocócica? a. Leucocitosis mayor de 15.000/mm3 b. Presencia de leucocitosis en el LCR c. Púrpura de menos de 12 horas de evolución d. Velocidad de sedimentación globular aumentada e. Presencia de artralgias/artritis.

4. (2012) (2013) (2014) (2015) (2017) Las manifestaciones clínicas que aparecen en la meningitis bacteriana, están en relación con las siguientes situaciones fisiopatológicas: a. Disminución del flujo sanguíneo cerebral b. Hipertensión intracraneal c. Edema cerebral d. Bacteriemia e. Todas las respuestas anteriores son ciertas.

5. (2013) La encefalopatía bilirrubínica tiene una serie de manifestaciones clínicas tardías, de las referidas a continuación, ¿cuál no es característica? a. Retraso mental b. Hipoacusia c. Esplenomegalia d. Alteraciones de la motilidad ocular e. Coreoatetosis.

6. (2014) Un RN presenta a los 6 días de vida bilirrubina de 30 mg/dL y puede manifestar una encefalopatía bilirrubínica, ¿cuál no es una característica de esta encefalopatía? a. Retraso mental b. Hipoacusia c. Esplenomegalia d. Alteraciones de la motilidad ocular e. Coreoatetosis.

7. (2015) Cual es la etiología de la Meningitis Bacteriana en niños de más de 3 meses de edad: a. Streptococo B agalactiae b. E Coli c. H influenzae d. Meningococo del grupo B e. Neumococo.

8. (2018) La etiología más frecuente de meningitis bacteriana en el niño es: a. Streptococus grupo B b. Haemophilus influenza b c. Neisseria meningitidis B d. Neumococo e. Listeria.

9. (MIR 2011) Ante un niño de 7 meses con fiebre e irritabilidad, fontanela abombada y un estudio de líquido cefalorraquídeo con 110 células/mm3, (75% linfocitos), proteínas 120 mg/dl y glucosa 28 mg/dl, (glucemia sérica 89 mg/dl), ¿cuál es la sospecha diagnóstica más razonable? a. Meningitis vírica b. Meningitis bacteriana c. Meningitis tuberculosa d. Síndrome mononucleósico e. Síndrome de Guillain Barré.

10. (MIR 2014) ¿Cuál es la complicación evolutiva más frecuente en las meningitis bacterianas en la edad pediátrica? a. Hipoacusia b. Epilepsia residual c. Retraso mental d. Hidrocefalia e. Defectos visuales.