Pediatría 1 estudio

Grupo etario del recién nacido. 0-28 días. 1-12 meses. 1-2 años.

Grupo etario de un lactante. 1-12 meses. 1-18 meses. 1-15 meses.

Grupo etario de niño pequeño (toddler). 1-2 años. 1-4 años. 6-11 años. 12-18 años.

Grupo etario de preescolar. 2-5 años. 6-11 años. 3-4 años. 6-13 años.

Grupo etario escolar. 6-11 años. 5-8 años. 6-12 años. 6-10 años.

Grupo etario Adolescente. 12-18 años. 11-15 años. 13-15 años. 11-14 años.

¿Cuál es una de las prioridades fisiológicas más importantes que debe lograr el recién nacido al nacer?. Iniciar la digestión enteral. Transición pulmonar e inicio de la respiración. Aumento de peso inmediato. Desarrollo del sistema inmune.

Un recién nacido con puntaje de Apgar de 5 al minuto 1 se interpreta como: Estado normal. Recién nacido sano sin riesgo. Depresión moderada que requiere vigilancia/intervención. Paro cardiorrespiratorio.

Para qué se utiliza la escala de Silverman-Andersen?. Evaluar edad gestacional. Medir el esfuerzo respiratorio del recién nacido. Determinar peso al nacer. Evaluar reflejos primitivos.

¿Por qué es más importante la edad gestacional que el peso por sí solo?. Porque el peso no cambia. Porque la edad gestacional determina el riesgo y manejo clínico. Porque el peso no se puede medir. Porque todos los RN pesan igual.

¿Cuál de las siguientes enfermedades se detecta en el tamiz metabólico básico?. Diabetes mellitus. Hipotiroidismo congénito. Asma. Neumonía.

¿Cuál es la principal alteración fisiopatológica en el recién nacido prematuro?. Exceso de surfactante. Inmadurez de órganos, especialmente pulmones. Hipertrofia pulmonar. Aumento de la inmunidad.

Cuál es la causa principal del síndrome de distrés respiratorio neonatal?. Infección bacteriana. Exceso de líquido alveolar. Déficit de surfactante. Malformación cardíaca.

¿Cuál es el factor de riesgo MÁS importante para desarrollar enfermedad de membrana hialina?. Cesárea. Sexo femenino. Prematuridad. Bajo peso al nacer.

¿Cuál es la característica principal de la TTRN?. Es progresiva y mortal. Es causada por infección. Es autolimitada y mejora en 48–72 horas. Siempre requiere ventilación mecánica.

Cuál es una complicación grave asociada al síndrome de aspiración de meconio?. Hipertensión pulmonar persistente. Hiperglucemia. Anemia leve. Bradicardia sinusal.

¿Cuál de los siguientes hallazgos clínicos es más característico de un recién nacido posmaduro?. Lanugo abundante. Piel húmeda y brillante. Piel seca, descamada y uñas largas. Edema generalizado.

Recién nacido de 38 semanas por cesárea sin trabajo de parto, con taquipnea a la hora de vida y sin otros hallazgos importantes. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?. Síndrome de distrés respiratorio. Taquipnea transitoria del recién nacido. Síndrome de aspiración de meconio. Neumonía neonatal.

¿Cuál es el tratamiento de primera línea en el síndrome de distrés respiratorio neonatal?. Antibióticos. Diuréticos. CPAP y surfactante. Solo observación.

Recién nacido con aumento de volumen en cuero cabelludo que cruza suturas y está presente desde el nacimiento. ¿Diagnóstico más probable?. Cefalohematoma. Hematoma subgaleal. Caput succedaneum. Absceso.

Cuál es la característica más importante del cefalohematoma?. Cruza suturas. Está presente al nacimiento. No cruza suturas y aparece horas después. Es difuso.

Recién nacido con tumefacción difusa del cuero cabelludo, palidez, taquicardia y aumento progresivo del tamaño. ¿Qué sospechas?. Caput succedaneum. Cefalohematoma. Hematoma subgaleal. Edema fisiológico.

En un recién nacido, ¿cuál es la conducta más importante ante la sospecha de sepsis neonatal?. Esperar hemocultivo. Dar antipiréticos. Iniciar antibióticos empíricos de inmediato. Solo vigilancia.

Cuál es la principal complicación neurológica de la asfixia perinatal?. Meningitis. Hemorragia intracraneal. Encefalopatía hipóxico-isquémica. Epilepsia primaria.

La lactancia materna tiene que darse en menos de una hora y a libre demanda. Verdadero. Falso.

¿Cuál es la diferencia correcta entre crecimiento y desarrollo?. Crecimiento = habilidades / Desarrollo = tamaño. Crecimiento = aumento de tamaño / Desarrollo = adquisición de habilidades. Son lo mismo. Desarrollo solo es físico.

¿Qué evalúa el perímetro cefálico en pediatría?. Estado nutricional. Crecimiento cerebral. Desarrollo motor. Función respiratoria.

Cuál es el método más utilizado para evaluar la edad ósea?. Radiografía de tórax. Resonancia magnética. Método de Greulich y Pyle. Ultrasonido.

Según la regla dental, ¿cuántos dientes se esperan aproximadamente en un niño de 12 meses?. 2. 4. 6. 10.

Cuál es el signo vital MÁS sensible para detectar deterioro en un niño?. Presión arterial. Frecuencia cardíaca. Frecuencia respiratoria. Temperatura.

¿Cuál es una característica de la hipotensión en niños?. Es el primer signo de shock. Es un signo temprano. Es un signo tardío. No tiene importancia.

Cuál de los siguientes hitos corresponde a un niño de 12 meses?. Sonrisa social. Balbuceo. Camina con ayuda y dice “mamá/papá”. Corre.

Un niño presenta: • Talla/edad: percentil 3 • Peso/talla: percentil 50 ¿Qué indica esto?. Desnutrición aguda. Talla baja crónica. Obesidad. Crecimiento normal.

Un recién nacido tiene perímetro cefálico en percentil 97. ¿Qué sugiere?. Microcefalia. Crecimiento normal. Macrocefalia. Desnutrición.

Cuál es la lesión ósea MÁS frecuente en el recién nacido?. Fractura de fémur. Fractura de húmero. Fractura de clavícula. Fractura de costillas.

Un RN presenta brazo en aducción, rotación interna, codo extendido y mano en pronación. ¿Diagnóstico?. Parálisis facial. Parálisis del nervio frénico. Parálisis de Erb-Duchenne. Lesión medular.

Recién nacido con eritema periumbilical, secreción purulenta y mal olor. ¿Conducta inicial?. Manejo ambulatorio. Solo limpieza local. Antibióticos IV y hospitalización. Observación.

“Mesero pidiendo propina” → Erb-Duchenne. Verdadero. Falso.

¿Cuál es la definición más adecuada de hidrocefalia?. Acumulación de sangre en los ventrículos. Crecimiento ventricular por obstrucción del flujo del LCR. Disminución del volumen cerebral. Inflamación de las meninges.

Cuál es la causa MÁS frecuente de hidrocefalia congénita?. Tumores cerebrales. Meningitis. Estenosis del acueducto de Silvio. Traumatismo craneoencefálico.

Un paciente con hidrocefalia presenta “signo de la puesta de sol”. ¿Qué indica este hallazgo?. Desviación ocular hacia arriba. Desviación ocular hacia abajo con esclerótica visible. Midriasis bilateral. Estrabismo convergente.

Cuál es el tratamiento más común para la hidrocefalia?. Antibióticos. Diuréticos. Derivación ventriculoperitoneal. Radioterapia.

Cuál de los siguientes mecanismos fisiopatológicos puede causar hidrocefalia?. Disminución de la producción de LCR. Aumento de la absorción de LCR. Obstrucción del flujo del LCR. Disminución de la presión intracraneal.

Un recién nacido masculino de 2 semanas es llevado a consulta por aumento progresivo del tamaño de la cabeza. La madre refiere irritabilidad y dificultad para alimentarse. A la exploración se observa: fontanela anterior abombada, separación de suturas craneales y signo de “puesta de sol”. Cuál es el diagnóstico más probable?. Microcefalia. Hidrocefalia. Meningitis. Craneosinostosis.

¿Qué es la hipospadia?. Cierre incompleto del prepucio. Apertura uretral en la cara dorsal del pene. Defecto congénito donde el meato urinario no llega al glande. Ausencia de uretra.

¿Cuál es la tríada clásica de la hipospadia?. Dolor, fiebre, hematuria. Meato ectópico, cuerda y prepucio en capucha. Disuria, polaquiuria, urgencia. Incontinencia, hematuria, dolor.

¿Qué hormona es clave en el desarrollo uretral normal?. Estrógenos. Progesterona. Dihidrotestosterona (DHT). Cortisol.

¿Cuál es una contraindicación absoluta en pacientes con hipospadia?. Uso de antibióticos. Circuncisión al nacer. Exploración física. Ultrasonido.

En la epispadia, ¿dónde se localiza el meato urinario?. En la cara ventral del pene. En el glande normal. En la cara dorsal del pene. En la vejiga.

¿Cuál es la causa más frecuente de genitales ambiguos?. Tumores. Infecciones. Hiperplasia suprarrenal congénita. Traumatismo.

En qué periodo ocurre el desarrollo uretral y qué falla produce la hipospadia?. Semana 4–6, falla en la diferenciación gonadal. Semana 8–14, falla en la fusión de los pliegues uretrales. Semana 20–24, falla en la migración testicular. Semana 1–3, falla en la gastrulación.

Cuál es la complicación postquirúrgica MÁS frecuente de la hipospadia?. Infección urinaria. Estenosis uretral. Fístula uretrocutánea. Necrosis testicular.

¿Cuál es la localización más frecuente de la hernia diafragmática congénita?. Anterior derecha. Posterolateral izquierda. Central. Subdiafragmática.

Cuál es la principal consecuencia fisiopatológica de la hernia diafragmática?. Insuficiencia renal. Compresión pulmonar e hipoplasia pulmonar. Hipertrofia cardíaca. Aumento de glucosa.

¿Cuál es un hallazgo clínico característico en el recién nacido con esta patología?. Abdomen distendido. Abdomen excavado y ruidos intestinales en tórax. Soplo cardíaco. Hepatomegalia.

Recién nacido masculino, producto de embarazo con antecedente de polihidramnios detectado en ultrasonido. Al nacimiento presenta dificultad respiratoria grave, cianosis y escasa respuesta al estímulo. A la exploración física se observa abdomen excavado, tórax asimétrico y ruidos intestinales audibles en el hemitórax izquierdo. El latido cardíaco está desplazado hacia la derecha. Cuál es el diagnóstico más probable?. Neumonía neonatal. Hernia diafragmática congénita. Atelectasia. Síndrome de aspiración meconial.

¿Cuál es la principal diferencia entre onfalocele y gastrosquisis?. Ubicación del defecto únicamente. Presencia de saco en onfalocele. Tipo de intestino afectado. Tamaño del defecto.

¿Dónde se localiza típicamente la gastrosquisis?. Línea media. Región infraumbilical. Lado derecho del cordón umbilical. Lado izquierdo del abdomen.

Cuál es una característica del onfalocele?. Intestino expuesto sin protección. Ausencia de cordón umbilical. Vísceras dentro de un saco en línea media. Defecto lateral.

Cuál se asocia más frecuentemente con anomalías cromosómicas?. Gastrosquisis. Hernia umbilical. Onfalocele. Extrofia vesical.

¿Cuál es la conducta inicial más importante en gastrosquisis al nacimiento?. Cirugía inmediata. Alimentación oral. Protección de vísceras expuestas. Antihipertensivos.

¿Cuál es una característica clínica típica de la gastrosquisis?. Saco translúcido. Intestino expuesto e inflamado. Cordón dentro del defecto. Alta asociación a cardiopatías.

Cuál es la forma más frecuente de atresia esofágica?. Sin fístula. Fístula proximal. Esófago en fondo de saco + fístula distal (tipo C). Atresia completa sin conexión.

¿Cuál es el signo clínico más característico de atresia esofágica en el recién nacido?. Diarrea. Sialorrea y cianosis con la alimentación. Hipotermia. Hepatomegalia.

¿Cuál es un dato diagnóstico clave en atresia esofágica?. No se puede pasar sonda nasogástrica. Hiperglucemia. Soplo cardíaco. Hematuria.

¿Cuál es la causa principal de la atresia intestinal?. Infección. Isquemia intrauterina. Trauma. Genética pura.

¿Cuál es el dato clínico más importante en atresia anal?. Dolor abdominal. Ausencia de evacuación de meconio. Vómito verde. Fiebre.

¿Cuál es la localización más frecuente de la coartación de la aorta?. Aorta ascendente. Antes de la válvula aórtica. Distal a la arteria subclavia izquierda. Aorta abdominal.

Cuál es el hallazgo clínico MÁS característico?. Hipotensión en brazos. Presión arterial igual en todo el cuerpo. Presión alta en miembros superiores y baja en inferiores. Hipotermia.

¿Qué hallazgo en la exploración física orienta fuertemente a este diagnóstico?. Soplo diastólico. Pulso femoral débil o ausente. Taquicardia aislada. Hepatomegalia.

En un neonato, ¿qué ocurre tras el cierre del conducto arterioso?. Mejora clínica. No hay cambios. Insuficiencia cardíaca grave. Hipoglucemia.

¿Cuál es el manejo inicial en una urgencia neonatal?. Antibióticos. Diuréticos únicamente. Prostaglandina E1. Insulina.

Cuál es la alteración anatómica en la TGV?. Aorta del ventrículo izquierdo. Arteria pulmonar del ventrículo derecho. Aorta del ventrículo derecho y pulmonar del izquierdo. Ambas arterias del mismo ventrículo.

¿Cuál es la principal consecuencia fisiopatológica?. Mezcla completa de sangre. Circulación en paralelo sin mezcla. Hipertensión pulmonar aislada. Insuficiencia renal.

¿Cuál es el signo clínico MÁS característico en el recién nacido?. Soplo intenso. Cianosis leve progresiva. Cianosis intensa desde las primeras horas de vida. Edema generalizado.

¿Qué hallazgo radiológico es clásico?. Corazón en bota. Corazón en huevo. Corazón globular. Cardiomegalia leve.

¿Cuál es el manejo inicial más importante?. Antibióticos. Diuréticos. Prostaglandina E1 para mantener el conducto abierto. Insulina.