pediatría

Lucas de 5 años, tiene dificultades para seguir normas, interrumpe con frecuencia y se frustra si no consigue lo que quiere. Su madre evita ponerle límites para que no se sienta reprimido. ¿Cuál sería la mejor actuación desde la fisioterapia?. Recomendar límites claros y refuerzo positivo dentro de actividades motrices para mejorar su autorregulación. Sugerir atención psicológica, ya que estos comportamientos no son abordables desde la fisioterapia. Realizar sesiones individuales sin los padres para evitar la influencia de un modelo educativo inadecuado. Fomentar que actúe con libertad para fortalecer su autonomía personal y confianza.

Hugo de 6 años muestra ansiedad al entrar en la sala azul, donde suele hacer fisioterapia. El cambio comenzó después de lesionarse allí durante un ejercicio. ¿Qué estrategia terapéutica sería más efectiva?. Premiarle al final de la sesión por haber entrado sin mostrar ansiedad. Realizar en la sala actividades divertidas que no impliquen ni dolor ni riesgo. Aumenta exigencia en esa sala para que aprenda que puede afrontarlo. Cambiar de sala de forma definitiva para evitar ese malestar.

Mario de 5 años, se muestra muy desmotivado durante los ejercicios de equilibrio. El fisio le da una pegatina cada vez que completa una tarea sin rendirse. Tras varias sesiones, Mario participa con entusiasmo. ¿Qué estrategia se está aplicando?. Castigo negativo, al retirar estímulos para reducir su falta de participación. Extinción conductual, al eliminar el refuerzo negativo asociado a la tarea. Refuerzo positivo, al premiar el esfuerzo del niño para aumentar su conducta. Refuerzo negativo, al evitar el ejercicio cuando muestra señales de frustración.

¿Cómo podrías estructurar una intervención fisioterapéutica para aprovechar el aprendizaje por imitación en un grupo infantil?. Organizando por turnos para que unos observen mientras otros actúan y liego intercambien roles. Instruyendo a cada niño por separado para garantizar que todos reciban el mismo input. Dejando que los niños actúen libremente sin guías previas para fomentar creatividad. Mostrando tú mismo la tarea completa antes de que la inicien sin interrupciones.

En una sesión grupal, el fisio pide a niños de 4 años que se turnen para subir una rampa estrecha. Uno insiste en subir primero porque "yo lo vi antes" y no entiende por qué debe esperar. ¿Qué puede hacer el fisio para ayudarle a avanzar, según Piaget?. Dejar que suba siempre primero hasta que aprenda por sí mismo a esperar su turno. Decirle con firmeza que su comportamiento no está bien y que debe obedecer. Explicarle cómo pueden sentirse los demás y por qué todos deben esperar su turno. Felicitarlo cada vez que espere para que repita esa conducta por la recompensa.

Durante una actividad con aros, el fisio organiza parejas para que uno le muestre al otro cómo pasar la secuencia. ¿Qué principio de Vygotsky se está aplicando?. Reducir estímulos del entorno para que se centren mejor en la coordinación. Facilitar el aprendizaje mediante interacción entre iguales con distinto nivel. Aplicar refuerzo verbal según la ejecución del compañero con más habilidad. Usar observación directa como base para medir el rendimiento del grupo.

Ainara de 3 años, no avanza en fisioterapia porque su madre llega estresada, interrumpe y contradice las instrucciones del fisio. ¿Cómo debería actuar el profesional según Bronfenbrenner?. Focalizarse en los ejercicios y evitar involucrarse en conflictos familiares. Cambiar a Ainara de grupo para reducir las interferencias del entorno inmediato. Incluir a la madre en el proceso explicándole su papel en el entorno del niño. Reforzar la autonomía de Ainara trabajando sin que la madre esté presente.

En una sesión grupal, un niño TEA se frustra cuando otro lanza la pelota antes que él y se niega a seguir participando. ¿Qué intervención sería más adecuada?. No intervenir para no reforzar conductas inadecuadas. Sacarlo del grupo y hacer la actividad de forma individual. Decirle que debe respetar las normas del grupo. Usar apoyos visuales para que comprenda los turnos.

Un niño con TEA presenta hipersensibilidad táctil y rechaza el contacto con texturas nuevas. ¿Qué intervención refleja mejor un enfoque de integración sensorial?. Aplicar estímulos táctiles intensos para superar la hipersensibilidad. Presentar gradualmente estímulos táctiles organizados según tolerancia. Dejarle elegir libremente objetos táctiles y explorar por sí mismo. Ofrecerle una caja con diferentes texturas sin ninguna guía previa.

Con un niño de 18 meses, el fisio observa que no señala objetos, no establece contacto ocular sostenido y no responde cuando se le llama por su nombre. ¿Cuál es la actuación más adecuada?. Esperar a los 24 meses antes de valorar si hay algún retraso. Iniciar juegos activos para favorecer la interacción social. Informar a la familia y derivar para valoración del desarrollo. Suponer que se trata de timidez y continuar con la intervención.

Durante la evaluación de un niño TEA, el fisio observa que no sigue instrucciones verbales y evita el contacto ocular. ¿Qué estrategia evaluativa sería más eficaz?. Repetir instrucciones verbales en tono más alto y autoritario. Omitir la parte de instrucciones para evitar interrupciones. Modelar las tareas físicamente y usar apoyos visuales estructurados. Usar instrucciones escritas junto con señalización auditiva clara.

En la primera sesión con un niño TEA que busca constantemente presión profunda y se muestra tranquilo cuando se le aplica. ¿Qué estrategia sería la más adecuada?. Evitar presión profunda para trabajar otras áreas menos desarrolladas. Proponer actividades de estimulación vestibular en consecuencias rápidas. Iniciar sesión con ejercicios visuales para fomentar la atención. Incorporar ejercicios de carga y presión profunda al inicio de la sesión.

Un niño con TEA presenta elevada ansiedad ante los cambios de actividad durante las sesiones. ¿Qué medida puede mejorar su participación?. Realizar actividades nuevas sin explicarle para fomentar la adaptación. Variar constantemente los ejercicios para mantener la motivación. Presentar una rutina visual predecible con anticipación de los cambios. Permitir que el niño decida libremente las actividades de cada sesión.

En una intervención grupal, un niño TEA evita los juegos motores compartidos. ¿Cuál sería la intervención más adecuada para mejorar la motricidad e interacción?. Cambiar a sesión individual para trabajar solo aspectos motores. Proponerle ejercicios individuales para evitar situaciones estresantes. Incluirlo en juegos de pareja con roles definidos y turnos simples. Pedirle que observe a los demás sin necesidad de participar.

Un niño de 5 años muestra impulsividad y frustración cuando pierde en juegos grupales. ¿Qué técnica psicomotriz podría favorecer su autorregulación emocional?. Proponer juegos simbólicos que permitan representar emociones con el cuerpo. Organizar juegos con normas competitivas que requieran velocidad y precisión. Aumentar la duración de los ejercicios físicos para reducir su energía sobrante. Usar materiales estructurados que se realicen sin contacto con otros niños.

Un niño de 4 años tiene dificultades para reconocer partes de su cuerpo y se desorienta al realizar movimientos cruzados. ¿Qué intervención psicomotriz sería más adecuada?. Aplicar ejercicios de equilibrio estático sobre superficie inestable. Reforzar la fuerza muscular mediante ejercicios repetitivos y resistencia. Utilizar canciones corporales con gestos acompañados y juegos de imitación. Realizar circuitos motores complejos para desafiar su coordinación general.

Un niño de 4 años evita trepar o saltar, se muestra rígido y prefiere observar en lugar de participar. ¿Qué técnica de intervención sería más adecuada?. Organizar circuitos motores donde todos los niños sigan el mismo ritmo. Dirigir ejercicios repetitivos de salto con instrucciones verbales precisas. Proponer juegos simbólicos que involucren movimiento libre y progresivo. Exponerlo a desafíos motores complejos para que supere sus miedos.

Un niño de 5 años tiene dificultad para correr, frenar, cambiar de dirección y seguir el ritmo de sus compañeros. ¿Qué tipo de actividad sería más eficaz?. Organizar una actividad musical sin desplazamiento ni movimientos grandes. Realizar ejercicios de estiramiento pasivo en colchonetas individuales. Dirigir actividades de lectura con imágenes corporales y posturas estáticas. Proponer carreras con obstáculos que combinen giros y cambios de ritmo.

Un niño de 6 años tiene dificultades para identificar su derecha e izquierda y cambia de mano en tareas motrices finas. ¿Qué intervención psicomotriz es más adecuada?. Juegos de imitación de posturas con uso alternado de las extremidades. Actividades de relajación corporal con los ojos cerrados en la colchoneta. Tareas simbólicas que incluyan desplazamientos laterales con comandos verbales. Ejercicios de fuerza con pesas en ambos brazos durante varios minutos.

Un niño de 5 años muestra tensión corporal, evita el contacto físico y apenas participa en el juego. El objetivo es favorecer su expresión emocional a través del cuerpo. ¿Cuál sería la mejor planificación inicial?. Proponer actividades competitivas para aumentar su implicación con los demás. Introducir ejercicios físicos intensos para favorecer la descarga motora. Organizar circuitos motores estructurados con órdenes claras y repetitivas. Crear espacios de juego libre simbólico con materiales blandos y expresivos.