PEDIATRIA

¿Que síntomas hacen sospechar la presencia de un cuerpo extraño en la vagina?. Prurito anal, placas eritematosas y úlceras. Erosión, úlceras y petequias. Flujo serosanguinolento, maloliente y no desaparece. Leucorrea, úlceras y prurito.

Escriba el tratamiento/prevención para las vulvovaginitis no específicas.

Se debe aplicar ______________ o un hisopo anal en la región anal por _________, antes de la defecación o del baño, colocándolos a continuación en un _________. cinta adhesiva transparente. la mañana. portaobjetos. confirman el diagnóstico. oxiuros en el margen anal.

Los huevos que se observan al microscopio _____, y en ocasiones pueden verse los ________. confirman el diagnóstico. oxiuros en el margen anal. negativa. exploración física.

Con frecuencia, ____________ es más indicativa de enfermedad que la ___________, y una prueba de la cinta adhesiva _________no descarta la implicación de este patógeno. la historia clínica,. negativa. exploración física. portaobjetos.

¿Cuál es el tratamiento de primera elección para la dermatitis del pañal y cuándo se añade un antifúngico tópico.

¿Cuál de los siguientes tratamientos forma parte del manejo inicial de las úlceras genitales agudas?. A. Antibióticos de amplio espectro en todos los casos. B. Gel tópico de xilocaína al 2%, baños de asiento y paracetamol. C. Cirugía inmediata para todas las pacientes. D. Antiinflamatorios no esteroideos como tratamiento de primera línea.

¿Cuál es la manifestación característica de la esclerosis liquenoide?. A. Vesículas dolorosas agrupadas. B. Lesiones blancas asociadas a erosiones, ulceraciones y petequias. C. Máculas hiperpigmentadas difusas. D. Nódulos subcutáneos dolorosos.

¿Cuál es la causa más frecuente de vulvovaginitis en niñas prepúberes?. A. Infección por Candida spp. B. Infección por Neisseria gonorrhoeae. C. Higiene inadecuada o excesiva e irritantes químicos. D. Infección por Trichomonas vaginalis.

¿En qué grupo de edad se presenta con mayor frecuencia la vulvovaginitis?. A. Recién nacidas. B. 1 a 3 años. C. 4 a 8 años. D. 10 a 12 años.

¿Cuál de los siguientes factores favorece la aparición de vulvovaginitis en niñas prepúberes?. A. Proximidad entre el ano y la vagina. B. Presencia de abundante vello púbico. C. Elevados niveles de estrógenos. D. pH vaginal ácido.

¿Qué dato de la anamnesis orienta a una posible infestación por oxiuros?. A. Dolor abdominal después de comer. B. Prurito perianal nocturno. C. Tos persistente. D. Cefalea.

¿Cuál de los siguientes escenarios cumple criterios de ITU recurrente en pediatría?. a) Dos episodios de pielonefritis aguda. b) Un episodio de cistitis aislada. c) Dos episodios de ITU baja. d) Un episodio de pielonefritis hace cinco años.

Un lactante de 18 meses presenta fiebre de 39,5 °C, irritabilidad y vómitos sin foco aparente. El examen físico no evidencia signos respiratorios ni gastrointestinales. ¿Cuál es el diagnóstico que debe descartarse prioritariamente?. a) Gastroenteritis viral. b) Pielonefritis aguda. c) Otitis media aguda. d) Meningitis bacteriana.

¿Cuál de las siguientes combinaciones de factores incrementa de forma significativa el riesgo de desarrollar una ITU pediátrica?. a) Lactancia materna exclusiva y sexo masculino circuncidado. b) Estreñimiento crónico, disfunción vesical y antecedente familiar de reflujo vesicoureteral. c) Alimentación complementaria precoz y vacunación incompleta. d) Sexo masculino circuncidado y ausencia de antecedentes familiares.

Respecto a la fisiopatología de la ITU, ¿cuál es la vía de infección más frecuente?. a) Diseminación linfática. b) Vía hematógena. c) Vía ascendente desde el área perineal hacia la uretra. d) Diseminación por contigüidad intestinal.

¿Cuál es el principal microorganismo causante de las infecciones urinarias pediátricas?. a) Klebsiella pneumoniae. b) Proteus mirabilis. c) Pseudomonas aeruginosa. d) Escherichia coli.

En un lactante menor de 2 años con ITU, la presentación clínica más frecuente es: a) Disuria intensa y dolor lumbar. b) Hematuria macroscópica. c) Rechazo al alimento, irritabilidad y vómitos. d) Incontinencia urinaria de esfuerzo.

¿Cuál de los siguientes hallazgos constituye un criterio de alarma para una ITU atípica?. a) Disuria y polaquiuria. b) Persistencia de fiebre después de 48 horas de tratamiento antibiótico adecuado. c) Dolor suprapúbico aislado. d) Hematuria microscópica.

¿Cuál de los siguientes hallazgos clínicos es más compatible con una cistitis en un niño mayor de 2 años?. a) Disuria, polaquiuria y dolor suprapúbico. b) Dolor lumbar y escalofríos. c) Ictericia prolongada. d) Hipertensión arterial y masa abdominal.

Según las guías KDIGO 2012, ¿cuál de los siguientes criterios establece el diagnóstico de enfermedad renal crónica (ERC)?. a) Filtrado glomerular <90 ml/min/1,73 m² durante 1 mes. b) Filtrado glomerular <60 ml/min/1,73 m² o evidencia de daño renal durante más de 3 meses. c) Creatinina sérica elevada en una sola ocasión. d) Proteinuria persistente durante 30 días.

¿Cuál de los siguientes constituye un marcador de daño renal según KDIGO?. a) Hiperglucemia. b) Hiponatremia. c) Microalbuminuria. d) Hipocalcemia.

Un lactante de un mes presenta una malformación congénita renal severa confirmada por ecografía. a) Debe esperarse obligatoriamente tres meses para diagnosticar ERC. b) No puede diagnosticarse ERC antes de los dos años. c) Puede establecerse el diagnóstico sin esperar tres meses debido a la anomalía estructural. d) Debe realizarse únicamente biopsia renal.

Un niño de 14 años con ERC presenta acidosis metabólica persistente con bicarbonato sérico de 17 mEq/L. ¿Cuál es el tratamiento inicial recomendado?. a) Salbutamol. b) Insulina regular. c) Furosemida. d) Bicarbonato sódico.

¿Cuál es la principal causa de enfermedad renal crónica en la población pediátrica?. a) Diabetes mellitus. b) Hipertensión arterial. c) CAKUT (malformaciones congénitas del riñón y tracto urinario). d) Lupus eritematoso sistémico.

Cuál de los siguientes diuréticos pierde eficacia cuando el FG es menor de 30- 50 ml/min/1,73 m²?. a) Furosemida. b) Espironolactona. c) Hidroclorotiazida. d) Manitol.

Un adolescente con ERC presenta potasio sérico de 7,3 mEq/L y cambios electrocardiográficos compatibles con hiperpotasemia. ¿Qué tratamiento favorece el desplazamiento del potasio hacia el interior celular?. a) Restricción hídrica. b) Insulina regular con glucosa IV. c) Furosemida. d) Dieta baja en sodio.

Un niño con ERC estadio 3 acude para seguimiento. ¿Cada cuánto tiempo deben controlarse calcio, fósforo, fosfatasa alcalina, PTH y bicarbonato?. a) Cada mes. b) Cada tres meses. c) Cada seis meses. d) Una vez al año.

Defina ¿Qué es la lesión renal aguda?.

¿Cuál de las siguientes es una causa frecuente de lesión renal aguda prerrenal?. a. Glomerulonefritis. b. Deshidratación. c. Obstrucción uretral. d. Nefritis intersticial.

¿Cuál de las siguientes situaciones puede producir una lesión renal aguda posrenal?. a. Hipovolemia. b. Sepsis. c. Obstrucción de las vías urinarias. d. Diabetes mellitus.

¿Cuál de las siguientes alteraciones electrolíticas es frecuente en la lesión renal aguda?. a. Hipocalemia. b. Hiperpotasemia. c. Hipernatremia. d. Hipoglucemia.

Mencione dos causas de lesión renal aguda prerrenal.

La lesión renal aguda puede ser ______ (<1 ml/kg/h en neonatos y lactantes, <0,5 ml/kg/h en niños) o ______, que puede ser más difícil de reconocer. subaguda. oligúrica. no obstructiva. crónica. obstructiva. no oligúrica.

¿Qué hallazgo en el frotis de sangre periférica es característico del SHU?. a. Esquistocitos. b. Drepanocitos. c. Células en diana. d. Cuerpos de Heinz.

Mencione dos alteraciones electrolíticas frecuentes en la lesión renal aguda.

En un paciente con LRA e hiperpotasemia, ¿para qué se administra gluconato de calcio IV?. a. Para bajar los niveles séricos de potasio rápidamente. b. Para estabilizar la membrana cardíaca y prevenir arritmias. c. Para mejorar la función renal de forma directa. d. Para tratar la hipocalcemia asintomática.

¿Cuál es el agente causal de la glomerulonefritis postestreptocócica aguda?. A. Staphylococcus aureus. B. Escherichia coli. C. Estreptococo β-hemolítico del grupo A. D. Streptococcus pneumoniae.

Durante las estaciones frías, la glomerulonefritis postestreptocócica suele aparecer después de_____________ y durante las estaciones cálidas después de ____________________. una faringitis estreptocócica. infecciones cutáneas por estreptococos. Staphylococcus aureus. Escherichia coli.

¿Cuál de los siguientes antígenos estreptocócicos participa en la patogenia de la glomerulonefritis postestreptocócica?. A. Endotoxina piógena estreptocócica (SPE B). B. Exotoxina piógena estreptocócica (SPE B). C. Endotoxina lipopolisacárida (SLP B). D. Enterotoxina estreptocócica (SE B).

¿Cuántos días dura en promedio la fase latente de la glomerulonefritis postestreptocócica?. A. 1 a 3 días. B. 3 a 5 días. C. 7 a 14 días. D. 14 a 21 días.

¿Qué prueba serológica es más sensible para demostrar una infección cutánea estreptocócica previa?. A. ASO. B. Anti-DNasa B. C. PCR. D. VSG.

¿Cuál es la dosis de penicilina V vía oral en niños que pesen menos de 27 kg para glomerulonefritis postestreptocócica?. A. 250 mg cada 12 horas. B. 500 mg cada 8 horas. C. 250 mg cada 8 horas. D. 500 mg cada 12 horas.

¿Cuál es la característica principal de la hematuria macroscópica en una glomerulonefritis postestreptocócica?. A. Orina color amarillo oscuro. B. Orina color rojo brillante. C. Orina color coca-cola. D. Orina color anaranjado.

¿Cuál es el esquema de tratamiento de penicilina V vía oral en niños que pesen más de 27 kg para glomerulonefritis postestreptocócica?. A. 250 mg cada 12 horas por 10 días. B. 500 mg cada 12 horas por 7 días. C. 250 mg cada 12 horas por 14 días. D. 500 mg cada 12 horas por 10 días.

¿Cuál combinación de hallazgos define el síndrome nefrítico?. A. Proteinuria masiva, hipoalbuminemia, hiperlipidemia y edema. B. Hematuria, proteinuria, oliguria y edema, con HTA e insuficiencia renal variable. C. Poliuria, glucosuria y deshidratación. D. Piuria, disuria y fiebre alta.

El edema y la HTA del síndrome nefrítico se explican principalmente por: A. Pérdida masiva de proteínas por la orina. B. Expansión del sector extracelular con retención de sodio y agua. C. Vasodilatación periférica generalizada. D. Déficit de hormona antidiurética.

¿Qué hallazgo del sedimento urinario es el signo identificativo del sangrado glomerular?. A. Cristales de oxalato cálcico. B. Leucocitos aislados. C. Hematíes dismórficos. D. Células epiteliales escamosas.

¿Cuál de los siguientes se considera un hallazgo definitivo de afectación glomerular?. A. Cilindros hialinos. B. Cilindros hemáticos. C. Cilindros céreos. D. Cristales de ácido úrico.

La activación de la vía alternativa del complemento se caracteriza por: A. C3 y C4 descendidos. B. C3 bajo con C4 normal. C. C3 normal con C4 bajo. D. C3 y C4 normales.

Durante la fase inflamatoria, ¿qué alteraciones estructurales pueden observarse en el glomérulo?. A. Atrofia tubular aislada. B. Hipercelularidad, trombosis, necrosis y, en ocasiones, semilunas. C. Depósitos de amiloide. D. Esclerosis segmentaria como único hallazgo.

¿Cuál es una indicación absoluta de biopsia renal en el síndrome nefrítico?. A. Hematuria microscópica aislada con función renal normal. B. Proteinuria superior a 1 g/1,73 m²/día. C. Hipocomplementemia en la primera semana. D. HTA leve controlada con diuréticos.

Complete la frase: «La hematuria de origen glomerular se acompaña en el sedimento de hematíes__________y de cilindros _________, que confirman la afectación glomerular.». dismórficos. hemáticos. morficos. refractario.

¿Cuál de los siguientes criterios define un síndrome nefrótico corticorresistente?. A. Remisión completa en cuatro semanas. B. Dos recaídas en un año. C. Ausencia de remisión completa tras 4–6 semanas de tratamiento. D. Proteinuria inicial leve.

¿En qué situación está indicada la administración de seroalbúmina intravenosa?. A. Todo paciente con proteinuria. B. Edema refractario o incapacitante. C. Hipertensión arterial leve. D. Hematuria microscópica aislada.

¿Cuál es el primer paso en el manejo del edema del síndrome nefrótico?. A. Hemodiálisis inmediata. B. Restricción moderada de sal y líquidos con balance hídrico estricto. C. Diuréticos intravenosos en todos los pacientes. D. Antibióticos profilácticos.

¿Cuál es la complicación trombótica más frecuente del síndrome nefrótico?. A. Embolia pulmonar. B. Trombosis venosa profunda. C. Trombosis arterial cerebral. D. Infarto de miocardio.

La tríada clásica del síndrome nefrótico está constituida por. proteinuria masiva,. hipoalbuminemia. edema. Trombosis arterial cerebral.

¿Qué enfermedad representa la causa histológica más frecuente del síndrome nefrótico idiopático infantil?. A. Nefropatía membranosa. B. Enfermedad de cambios mínimos. C. Nefritis lúpica. D. Amiloidosis.

¿En qué grupo etario es más frecuente el síndrome nefrótico idiopático?. A. Menores de 12 meses. B. Entre 1 y 12 años. C. Entre 13 y 18 años. D. Mayores de 18 años.

¿Cuál de los siguientes valores de albúmina sérica es característico del síndrome nefrótico?. A. >4 g/dL. B. 3.8 g/dL. C. <2.5 g/dL. D. 5 g/dL.

Son causantes del toxíndrome anticolinérgico excepto: a. Antidepresivos tricíclicos. b. Atropina. c. Fenotiazinas. d. Fisostigmina.

El uso de carbón activado esta contraindicado en estas situaciones a excepción de: a. Ingesta de cáusticos. b. Intoxicación por Hidrocarburos. c. Ingesta de paracetamol. d. Ingesta de metales pesados.

Cual de los siguientes ítems corresponde al antídoto correcto de las benzodiacepinas: a. Flumazenilo. b. Atropina. c. Naloxona. d. N-acetilcisteína.

Cuál de las siguientes opciones es correcta: a. La fiebre sin foco es un pico agudo y aislado menor a 7 días de duración. b. La fiebre de origen desconocido presenta una meseta sostenida de 4 días. c. La fiebre de origen desconocido es de etología netamente bacteriana. d. Todas son correctas.

Cual de estos es el criterio de temperatura y duración mínima para definir la FOD en el paciente pediátrico. a. Mayor a 39.1 oC por más de 3 días. b. Mayor a 38.3 0C por más de 8 días. c. Mayor a 37.3 0C por más de 8 días. d. Ninguna es correcta.

¿Cuál es el grupo etiológico que representa la causa más frecuente de FOD en niños?. a. Enfermedades Infecciosas. b. Trastornos metabólicos. c. Neoplasias malignas. d. Enfermedades autoinmunes.

¿En el abordaje de tercer escalón para pacientes con FOD persistente cual de estas opciones es la prueba de elección?. a. Ecografía. b. Laparoscopia. c. FDG-PET/CT. d. Gammagrafía Ósea.

¿En qué momento, según la ILAE, debe iniciarse el tratamiento del estatus epiléptico tónico-clónico generalizado?. A. Al cumplir 2 minutos de actividad convulsiva. B. A los 5 minutos de iniciada la crisis. C. A los 10 minutos de actividad convulsiva. D. Después de 30 minutos de convulsión.

En la fisiopatología del estatus epiléptico, la disminución progresiva de la eficacia de las benzodiacepinas se explica principalmente por: A. Disminución de los receptores NMDA y aumento de GABA-A. B. Incremento del metabolismo hepático de las benzodiacepinas. C. Disminución de los receptores GABA-A y aumento de la actividad glutamatérgica mediada por receptores NMDA. D. Bloqueo irreversible de los canales de calcio.

¿En cuál de los siguientes escenarios está indicada la realización de un electroencefalograma (EEG) en un paciente con convulsión febril?. A. Todo niño con una primera convulsión febril simple. B. Cuando existen alteraciones del estado de conciencia o hallazgos neurológicos anormales. C. En todas las convulsiones febriles recurrentes. D. Para predecir el riesgo de desarrollar epilepsia.

Respecto al síndrome de Dravet, señale la afirmación correcta: A. Se presenta principalmente en la adolescencia y suele responder bien al tratamiento. B. Está relacionado con mutaciones del gen SCN1A y se caracteriza por convulsiones prolongadas desencadenadas con frecuencia por fiebre. C. Se asocia exclusivamente a crisis focales sin deterioro cognitivo. D. El EEG es siempre normal durante toda la evolución de la enfermedad.

Complete la siguiente afirmación:

¿Cuáles son las principales causas del estatus epiléptico en pediatría?.

¿Qué maniobra se utiliza para abrir la vía aérea en un paciente sin trauma?. A. Maniobra de tracción mandibular. B. Maniobra frente-mentón. C. Maniobra de heimlich. D. Maniobra de epley.

Durante la RCP pediátrica realizada por dos reanimadores, la relación correcta entre compresiones y ventilaciones es: A. 30 : 2. B. 20 : 2. C. 15 : 2. D. 10 : 2.

En un lactante con obstrucción grave de la vía aérea por cuerpo extraño, conciente y tos inefectiva, la conducta inicial más adecuada es: A. Realizar inmediatamente la maniobra de Heimlich. B. Administrar cinco ventilaciones de rescate. C. Aplicar cinco golpes interescapulares seguidos de cinco compresiones torácicas. D. Iniciar compresiones torácicas continuas.

Tras recuperar la circulación espontánea (RCE), ¿cuál es uno de los principales objetivos de los cuidados posresucitación?. A. Mantener una adecuada oxigenación, estabilidad hemodinámica y neuroprotección. B. Suspender la monitorización para evitar intervenciones innecesarias. C. Mantener saturaciones de oxígeno del 100 % de forma permanente. D. Administrar adrenalina de forma continua en todos los pacientes.

En relación con la fisiopatología de la parada cardiorrespiratoria (PCR) pediátrica, ¿cuál de las siguientes afirmaciones explica mejor la diferencia con la PCR del adulto?. A. En los niños, la PCR suele ser consecuencia de una arritmia ventricular primaria. B. En los adultos, la PCR suele ser secundaria a insuficiencia respiratoria progresiva. C. La etiología de la PCR es similar en niños y adultos, diferenciándose únicamente el tratamiento. D. En pediatría, la PCR generalmente representa la fase final de una insuficiencia respiratoria o circulatoria progresiva.

Durante el soporte vital avanzado pediátrico, ¿cuál es el acceso vascular recomendado cuando no es posible obtener rápidamente una vía intravenosa?. A. Catéter venoso central. B. Vía arterial. C. Acceso intraóseo. D. Catéter umbilical.

¿Cuál es la frecuencia adecuada de las compresiones torácicas en pacientes pediátricos?.

¿Cómo se define el Traumatismo Craneoencefálico en pediatría?.

¿Cuál no corresponde al daño primario en Traumatismo Craneoencefálico?. A. Hematoma epidural. B. Lesión axonal difusa. C.Hematoma subdural. D. Hipertensión intracraneal.

¿Cuál de todos se considera una lesión traumática clínicamente importante?. A.Fractura de base de cráneo. B. Cefalea. C. Mareo. D. Glasgow 14 o 15.

¿Cuál de las siguientes características anatómicas propias de la infancia contribuye a la mayor frecuencia de traumatismos craneoencefálicos?. Huesos craneales gruesos y completamente osificados, con musculatura cervical desarrollada. B. Menor proporción del tamaño de la cabeza respecto al cuerpo y mayor mielinización cerebral. C. Mayor proporción del tamaño de la cabeza respecto al cuerpo, huesos craneales más delgados y deformables, musculatura cervical relativamente débil.

¿La dosis de Acido Tranexámico en pediatría para traumatismo craneoencefálico?. A. 15–20 mg/kg máximo 1gr. B. 5-10 mg/kg máximo 20mg. C. 1.5 – 2 mg/kg. D. 5-10 mg/kg máximo 15mg.

¿Cuál no corresponde a un criterio de hospitalización de traumatismo craneoencefálico?. A. Focalidad neurológica. B. Intolerancia oral. C. Glasgow menor a 9. D. Sospecha de maltrato.

Un lactante de 18 meses llega al servicio de urgencias después de presentar diarrea y vómitos durante dos días. Al examen físico se encuentra irritable, con taquicardia, llenado capilar de 4 segundos, mucosas secas y pulsos periféricos débiles. La presión arterial es normal. ¿Cuál es la fase del shock hipovolémico en la que probablemente se encuentra el paciente?. A. Shock irreversible. B. Shock descompensado. C. Shock compensado. D. Shock séptico.

En el shock hipovolémico pediátrico, la ____________ suele mantenerse dentro de valores normales durante la fase inicial debido a los mecanismos compensatorios, por lo que la presencia de ____________ constituye un signo de descompensación tardía. presión arterial. hipotensión. respiracion. hipertension.

Un niño de 6 años presenta un traumatismo abdominal con sospecha de hemorragia interna. Al ingreso tiene frecuencia cardíaca de 165 lpm, extremidades frías, alteración del estado de conciencia y presión arterial baja para su edad. ¿Cuál debe ser la primera medida terapéutica dirigida al manejo del shock?. A. Administrar bicarbonato de sodio. B. Iniciar expansión rápida con cristaloides isotónicos. C. Administrar diuréticos intravenosos. D. Iniciar antibióticos de amplio espectro.

Durante la valoración de un niño con sospecha de shock hipovolémico, ¿cuál de los siguientes hallazgos indica que la perfusión periférica está comprometida?. A. Llenado capilar menor de 2 segundos. B. Pulsos periféricos amplios y fuertes. C. Extremidades calientes y enrojecidas. D. Llenado capilar mayor de 2 segundos con extremidades frías.

En relación con la fisiopatología del shock hipovolémico pediátrico, ¿cuál de los siguientes mecanismos explica inicialmente el mantenimiento de la presión arterial?. A. Disminución del tono simpático. B. Vasodilatación generalizada. C. Activación del sistema nervioso simpático con vasoconstricción periférica. D. Aumento de la filtración glomerular.

La reposición inicial de volumen en un niño con shock hipovolémico consiste en administrar _________de solución cristaloide isotónica en un tiempo aproximado de ______, reevaluando la respuesta clínica antes de repetir el bolo. 20 mL/kg. 5 - 10 minutos. 40 mL/kg. 30 - 40 minutos.

Un niño de 4 años es llevado al servicio de urgencias tras sufrir una gastroenteritis con múltiples episodios de vómito y diarrea en las últimas 24 horas. En la valoración inicial presenta frecuencia cardíaca de 150 lpm, frecuencia respiratoria de 34 rpm, llenado capilar de 5 segundos, pulsos periféricos débiles y extremidades frías. Después de administrar un bolo de 20 mL/kg de solución salina al 0,9 %, el paciente continúa con signos de hipoperfusión. ¿Cuál es la conducta más apropiada a continuación?. A. Administrar un segundo bolo de 20 mL/kg de cristaloide isotónico y reevaluar la respuesta clínica. B. Suspender la reposición de líquidos e iniciar tratamiento con diuréticos. C. Iniciar solución glucosada al 5 % como único tratamiento de reposición. D. Esperar 30 minutos antes de realizar una nueva intervención para valorar la evolución espontánea.

¿Cuál es la principal alteración en el shock cardiogénico?. A) Pérdida de líquidos. B) Disminución de la capacidad del corazón para bombear sangre. C) Reacción alérgica grave. D) Vasodilatación por infección.

¿Cuál es la causa más frecuente del shock anafiláctico?. A) Hemorragia. B) Reacción alérgica grave a medicamentos, alimentos o picaduras. C) Insuficiencia renal. D) Hipoglucemia.

¿Cuál es el tratamiento de primera elección en el shock anafiláctico?. A) Hidrocortisona. B) Antihistamínicos. C) Adrenalina intramuscular. D) Salbutamol.

¿Qué enfermedad puede provocar un shock cardiogénico en un niño?. A) Gastroenteritis. B) Miocarditis. C) Otitis media. D) Bronquiolitis leve.

¿Cuál de los siguientes signos orienta más hacia un shock anafiláctico?. A) Urticaria y dificultad respiratoria. B) Dolor abdominal aislado. C) Edema de miembros inferiores. D) Hematuria.

En el shock cardiogénico, la perfusión tisular disminuye principalmente debido a: A) Pérdida de sangre. B) Falla de la función de bombeo del corazó. C) Deshidratación. D) Vasodilatación periférica.

¿Qué hallazgo es más característico del shock anafiláctico?. A) Hipertensión arterial. B) Broncoespasmo y edema de vías respiratorias. C) Ascitis. D) Convulsiones.

¿Cuál de los siguientes signos puede presentarse tanto en el shock cardiogénico como en el anafiláctico?. A) Taquicardia. B) Hipertensión persistente. C) Bradicardia. D) Policitemia.

¿Cuál de los siguientes medicamentos puede utilizarse como apoyo en el tratamiento del shock cardiogénico para mejorar la contractilidad cardíaca?. A) Dobutamina. B) Loratadina. C) Omeprazol. D) Paracetamol.

En un niño con shock séptico sin signos de sobrecarga de volumen, el manejo inicial con líquidos consiste en: A. Administrar 5 mL/kg de solución glucosada. B. Administrar bolos de 10–20 mL/kg de cristaloides con reevaluación frecuente. C. Administrar coloides como primera elección. D. Restringir líquidos hasta conocer el lactato.

¿Cuál de los siguientes signos es un indicador temprano de shock en pediatría?. A. Hipotensión arterial. B. Taquicardia persistente con alteración de la perfusión periférica. C. Bradicardia intensa como primer signo. D. Hipoxemia grave aislada.

El Triángulo de Evaluación Pediátrica (TEP) está conformado por: A. Estado neurológico y presión arterial. B. Apariencia, trabajo respiratorio y circulación hacia la piel. C. Frecuencia respiratoria y temperatura. D. Glasgow y llenado capilar.

En el shock séptico pediátrico, ¿cuál es la recomendación respecto a la administración de antibióticos?. A. Iniciarlos únicamente después del cultivo positivo. B. Administrarlos dentro de la primera hora del reconocimiento del shock. C. Esperar la valoración por infectología. D. Administrarlos solo si hay hipotensión.

¿Cuál de los siguientes hallazgos es característico del shock frío?. A. Extremidades calientes, pulsos amplios y llenado capilar rápido. B. Piel caliente y rubicunda con presión de pulso amplia. C. Extremidades frías, llenado capilar prolongado y pulsos débiles. D. Bradicardia con hipertensión arterial.

¿Cuál de los siguientes hallazgos es típico del shock caliente?. A. Extremidades frías y moteadas. B. Vasoconstricción intensa. C. Extremidades calientes, pulsos saltones y presión de pulso amplia. D. Llenado capilar mayor de 5 segundos.

En el shock séptico pediátrico con predominio de shock frío refractario a líquidos, ¿cuál es el vasoactivo de elección según las guías actuales?. A. Nitroglicerina. B. Adrenalina (epinefrina). C. Dopamina como primera elección. D. Vasopresina.

¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la hipotensión en el shock séptico pediátrico es correcta?. A. Es el signo más precoz del shock. B. No está presente desde el inicio del cuadro. C. Es un signo tardío que indica descompensación cardiovascular. D. Su presencia descarta el shock caliente.

En un niño con shock séptico, ¿cuál es la vía de acceso vascular recomendada si no se logra un acceso venoso periférico en los primeros minutos?. A. Catéter venoso central exclusivamente. B. Acceso intraóseo. C. Catéter arterial. D. Venodisección.

¿Cuáles de los siguientes NO corresponde a una de las características sugestivas de hematomas infligidos?. a) Hematomas en un lactante preambulatorio. b) Hematomas de áreas almohadilladas y menos expuestas (nalgas, mejillas, orejas, genitales). c) Hematomas o quemaduras que siguen un patrón correspondiente a la forma de un objeto o ligaduras alrededor de las muñecas. d) Hematomas únicos aislados en zonas de prominencias óseas (codos, rodillas).

Con respecto al tema de maltrato infantil, responda verdadero o falso El traumatismo craneal por maltrato puede relacionarse con impacto directo, asfixia o zarandeo por parte de los cuidadores, y el grupo pediátrico especialmente vulnerable es el lactante por el tamaño relativo de la cabeza y la menor fuerza de la musculatura cervical. Verdadero. Falso.

Elija la opción correcta sobre la definición de ABUSO. a) Cometido por un cuidador o miembro del domicilio. b) Cometido solo por un amigo del ámbito escolar. c) Cometido por alguien sin relación de custodia ni vínculo con el niño. d) Ninguna de las anteriores.

Elija la opción correcta sobre la definición de Agresión. a) Cometido por un cuidador o miembro del domicilio. b) Cometido solo por un amigo del ámbito escolar. c) Cometido por alguien sin relación de custodia ni vínculo con el niño. d) Ninguna de las anteriores.

Con respecto al tema de Abuso sexual, responda verdadero o falso Mostrar pornografía, filmar o fotografiar, o forzar o alentar a un niño a realizar actos sexuales también es abuso sexual. Verdadero. Falso.

Un niño necesita una transfusión sanguínea urgente para evitar complicaciones graves, pero sus padres se niegan por motivos religiosos. ¿Cuál sería la conducta más adecuada del equipo de salud?. a) Respetar la decisión de los padres, porque son los representantes legales del niño. b) Suspender el tratamiento hasta que el niño pueda expresar su propia decisión. c) Dialogar con la familia y, si persiste la negativa y existe riesgo grave, solicitar intervención legal para proteger al menor. d) Realizar el procedimiento inmediatamente, sin informar a los padres ni registrar lo sucedido.

¿Cuál de las siguientes situaciones podría considerarse una forma de negligencia infantil?. a) Un niño presenta una lesión accidental mientras juega, pese a encontrarse bajo supervisión. b) Los cuidadores no cumplen repetidamente con un tratamiento médico indispensable, aunque conocen el riesgo para la salud del niño. c) Los padres solicitan una segunda opinión antes de aceptar un procedimiento médico. d) Un adolescente participa en las decisiones relacionadas con su tratamiento.

Cuando las decisiones de los padres, basadas en creencias religiosas o culturales, ponen en peligro la vida o pueden causar un daño considerable al niño, el personal de salud debe actuar de acuerdo con el principio del __________________________ y garantizar su derecho a recibir una atención médica adecuada. interés superior del niño. desinterés superior del niño. desinterés inferior del niño. interés inferior del niño.

¿Cuál de los siguientes hallazgos en la exploración exploración genital son, por sí mismos, diagnósticos de abuso sexual en fase NO aguda?. a) Laceraciones en pene. b) Hematoma en labios. c) Cicatrices perianales. d) Laceraciones perianales.

¿Cuándo NO está indicado el cribado de ETS en pediatría?. a) El niño ha experimentado penetración o muestra indicios de lesiones penetrantes recientes o antiguas en genitales, ano u orofaringe. b) El niño ha sufrido abuso sexual por parte de un desconocido. c) Un hermano, otro pariente u otra persona que vive con el niño tiene una ETS. d) Se realiza de manera rutinaria en la consulta.

¿Cuál es el principal vector de transmisión del virus del Zika?. A. Mosquito del género Anopheles. B. Mosquito del género Culex. C. Mosquito del género Aedes. D. Garrapata del género Ixodes.

Además de la transmisión por vector, una vía de transmisión del virus del Zika es: A. Fecal-oral. B. Sexual. C. Respiratoria. D. Por alimentos contaminados.

¿Cuál de las siguientes vías corresponde a una forma de transmisión no vectorial del virus del Zika?. A. Picadura de garrapatas. B. Vía respiratoria. C. Transmisión vertical (congénita y perinatal). D. Consumo de agua contaminada.

¿Cuál es el tratamiento específico de primera elección para la leptospirosis?. A. Azitromicina. B. Ciprofloxacino. C. Penicilina o sus derivados (ampicilina, amoxicilina). D. Metronidazol.

¿Cuál de los siguientes antibióticos puede utilizarse como alternativa en el tratamiento de la leptospirosis?. A. Clindamicina. B. Eritromicina. C. Cefalexina. D. Doxiciclina.

Complete la siguiente afirmación: Las tetraciclinas están contraindicadas en pacientes menores de. 8 años. 10 años. 12 años. 14 años.

¿Cuál de las diversas especies de Plasmodium produce la forma más grave y frecuente de Malaria?. a. Plasmodium ovale. b. Plasmodium malarie. c. Plasmodium knowlesi. d. Plasmodium falciparum.

¿Cuáles son las complicaciones graves y más frecuentes de la malaria por Plasmodium falciparum en la población pediátrica?. a. Edema Pulmonar. b. Insuficiencia cardíaca y pericarditis. c. Hepatitis y Pancreatitis. d. Anemia grave y malaria cerebral.

Según la OMS, ¿Cuál es el tratamiento de elección para la malaria grave en un niño con un peso menor de 20kg?. a. Artesunato 2,4 mg/kg por vía intravenosa a las 0, 12 y 24 horas. b. Arteméter-lumefantrina por vía oral durante 3 días. c. Cloroquina 10 mg/kg seguida de 5 mg/kg a las 6, 24 y 48 horas. d. Artesunato 3 mg/kg por vía intravenosa a las 0, 12 y 24 horas.

¿Cuál es el mosquito que produce en dengue y el chikungunya?. a. Culex. b. Aedes aegypti y Aedes albopictus. c. Anopheles. d. Flebótomo.

¿Qué manifestación clínica distingue con mayor frecuencia al chikungunya?. a. Hematuria. b. Hepatomegalia severa. c. Erupción cutánea. d. Dolor severo de articulaciones que puede durar meses o años.

Con respecto al exantema (rash) en el dengue, ¿cuál de las siguientes afirmaciones es correcta?. a. Aparece al inicio de la enfermedad y es de tipo vesicular. b. Suele aparecer durante el período de defervescencia y es de tipo maculopapular en tronco y extremidades. c. Es un rash petequial que siempre indica dengue hemorrágico. d. Se localiza exclusivamente en la cara y desaparece en menos de 24 horas.

¿Cuál de los siguientes signos clínicos es característico del dengue clásico?. a. Cefalea retroorbitaria. b. Rigidez de nuca. c. Tos persistente con expectoración. d. Dolor lumbar irradiado.

¿Cuáles son los agentes virales que por lo general causa meningitis?. a) Enterovirus y herpes. b) Arbovirus y parainfluenza. c) Virus del sarampión y rubeola. d) Parotiditis y virus sincitial respiratorio.

La encefalitis es más frecuente en pediátricos de: a) Entre el primer año hasta los 5 años. b) Menores de 6 meses y entre 10 y 15 años. c) Menores de 1 año y entre 5 y 10 años. d) Entre los 2 años hasta los 10 años.

¿Qué hallazgos caracterizan el líquido cefalorraquídeo en la meningitis bacteriana y en la meningitis viral?.

Hallazgos exploratorios que sugieren la inflamación meníngea: a) Rigidez de nuca. b) Signo de Kernig. c) Signo de Brudzinsky. d) Todas son correctas.

Manifestaciones clínicas de la encefalitis: a) Síntomas posibles son la presencia de convulsiones o la alteración del nivel de consciencia. b) Las manifestaciones iniciales en niños mayores incluyen cefalea e hiperestesia, y en los lactantes, irritabilidad y letargo. c) Mayor frecuencia alteración del Triángulo de Evaluación Pediátrica, sobre todo en el lado que evalúa la apariencia. d) Por encima del mes fontanela abombada en los lactantes a cefalea, fotofobia, vómitos, signos meníngeos y decaimiento en los niños más mayores.

¿Cuáles son los hallazgos del LCR en la encefalitis vírica?. a) Por una pleocitosis de <1.000 cél/mm3. Las células son inicialmente polimorfonucleares. La proteinorraquia tiende a estar elevada. El nivel de glucosa suele ser normal, puede producirse hipoglucorraquia con ciertos virus. hipoglucorraquia con ciertos virus. b) Por una pleocitosis de 1.000 cél/mm3. Las células son inicialmente predomina los mononucleares. La proteinorraquia tiende a estar disminuida. El nivel de glucosa suele ser elevada, puede producirse hipoglucorraquia con ciertos virus. c) Por una pleocitosis de <500 cél/mm3. Las células son inicialmente polimorfonucleares. La proteinorraquia tiende a estar disminuida. El nivel de glucosa suele ser normal, puede producirse hiperglucorraquia con ciertos virus. d) Por una pleocitosis de 15.000 cél/mm3. Las células son inicialmente polimorfonucleares. La proteinorraquia tiende a estar elevada. El nivel de glucosa suele ser normal, puede producirse.

¿Cuál es la principal causa de encefalitis autoinmunitaria en niños y adolescentes?. a. Encefalitis vírica. b. Encefalomielitis aguda diseminada (EMAD). c. Encefalitis paraneoplásica. d. Encefalitis bacteriana.

Cuál de estas opciones corresponde a un criterio mayor para el diagnóstico de encefalitis: a) Encefalopatía: alteración del estado mental de al menos 24 horas de evolución sin otra causa identificada. b) Fiebre ≥38°C. c) Focalidad neurológica. d) Crisis convulsivas.

Tratamiento adyuvante en pacientes con meningitis tuberculosa: a) Vancomicina. b) Amikacina si es GRAM negativo. c) Dexametasona solo por 48 horas. d) Dexametasona 0,15 mg/kg/6 h durante 2 meses.

¿Cuándo está indicada la profilaxis de contactos en meningitis?. a) Se iniciará 72 horas después de su diagnóstico. b) Se iniciará lo antes posible, idealmente en las primeras 24 horas tras el diagnóstico. c) Se iniciará solo cuando el paciente demuestre signos y síntomas de alarma. d) No está indicada la profilaxis en estos pacientes.

¿Qué surge en estadíos tempranos de la meningitis?. a) Pleocitosis. b) Alteraciones en el electroencefalograma. c) Disminución de la audición, pudiendo ser temporal o definitiva, por lo que precisarán seguimiento para valoración de la necesidad de implantes cocleares. d) Convulsiones sobe todo en el periodo neonatal.

Complete acerca de la EMAD: El principal signo que se presenta en una RM cerebral de una Encefalomielitis Aguda Diseminada (EMAD) es la: Desmielinización. Mielinizacion. Convulsiones. Pleocitosis.

¿Cuál de las siguientes manifestaciones NO forma parte de la tríada clásica del síndrome mononucleósico. A. Fiebre. B. Linfadenopatías. C. Faringoamigdalitis. D. Exantema maculopapular.

En relación con el tratamiento del síndrome mononucleósico en pediatría, señale la opción correcta. A. Todos los pacientes requieren aciclovir. B. El tratamiento de elección es soporte clínico con hidratación, analgesia y antipiréticos. C. Los antibióticos deben administrarse de rutina. D. Los corticoides están indicados en todos los casos.

Un niño con sospecha de mononucleosis infecciosa recibe amoxicilina por el diagnóstico inicial de faringitis bacteriana. Cinco días después presenta un exantema maculopapular difuso sin otros signos de hipersensibilidad. ¿Cuál es la explicación más probable?. A. Reacción de hipersensibilidad inmediata a la amoxicilina mediada por IgE, que obliga a contraindicar todas las penicilinas de por vida. B. Aparición de un exantema característico secundario a la administración de aminopenicilinas durante la infección por el virus de Epstein-Barr, sin que necesariamente represente una alergia verdadera. C. Manifestación cutánea propia de la escarlatina, secundaria a la acción de las toxinas eritrogénicas de Streptococcus pyogenes. D. Coinfección por el virus varicela-zóster, responsable de un exantema vesicular que suele confundirse con la mononucleosis.

Todas las siguientes afirmaciones sobre la etiología del síndrome mononucleósico son correctas, EXCEPTO: A. El virus de Epstein-Barr es el agente etiológico clásico de este síndrome. B. El citomegalovirus puede ocasionar un cuadro clínico similar al de la mononucleosis infecciosa. C. El adenovirus es la causa más frecuente del síndrome mononucleósico. D. Diferentes agentes infecciosos pueden producir un síndrome mononucleósico.

¿Cuál de las siguientes complicaciones justifica recomendar evitar deportes de contacto durante varias semanas tras el diagnóstico de mononucleosis infecciosa?. A. Hepatitis fulminante. B. Rotura esplénica. C. Meningitis bacteriana. D. Miocarditis viral.

Respecto a las adenopatías en el síndrome mononucleósico, señale la opción correcta: A. Son dolorosas y se localizan exclusivamente en la región submandibular. B. Se caracterizan por afectar principalmente las cadenas cervicales posteriores. C. Se presentan únicamente cuando existe sobreinfección bacteriana. D. Desaparecen antes de la resolución de la fiebre en todos los casos.

¿Cuál es la principal recomendación durante la recuperación de un paciente con mononucleosis infecciosa que presenta esplenomegalia?. A. Iniciar tratamiento antiviral durante cuatro semanas. B. Evitar actividades físicas intensas y deportes de contacto hasta descartar riesgo de rotura esplénica. C. Administrar antibióticos profilácticos para prevenir infecciones secundarias. D. Indicar reposo absoluto en cama hasta la normalización del hemograma.

¿Cuál es el microorganismo causante de la escarlatina?. a) Staphylococcus aureus. b) Streptococcus pyogenes (estreptococo betahemolítico del grupo A). c) Adenovirus. d) Virus del sarampión.

¿Cómo se describe característicamente el tacto de la erupción cutánea (exantema) en la escarlatina?. a) Suave y liso como la seda. b) Áspero, similar al papel de lija o "piel de gallina". c) Con presencia de ampollas grandes y líquido. d) Manchas rojas que no desaparecen al presionar.

¿En qué rango de edad es más frecuente la aparición de la escarlatina?. a) En lactantes menores de 6 meses. b) Entre los 3 y los 8 años de edad. c) Exclusivamente en adolescentes de 12 a 18 años. d) Solo en adultos mayores.

¿Cuál es el signo clínico que consiste en líneas transversales rojas en los pliegues del codo y flexuras que no blanquean al presionar?. a) Triángulo de Filatov. b) Lengua aframbuesada. c) Signo de Pastia. d) Manchas de Koplik.

¿Qué prueba se debe realizar preferiblemente para confirmar el diagnóstico clínico de escarlatina?. a) Una radiografía de tórax. b) Un análisis de sangre para medir el ASLO. c) Un test de diagnóstico rápido (TDR) o un cultivo de faringe. d) Una biopsia de la piel.

Completar: El tratamiento antibiótico de elección para un niño con escarlatina que no es alérgico es la. Penicilina V oral (fenoximetilpenicilina). Penicilina G. Amoxicilina. Amoxicilina+Clavulanico.

¿Cuál de las siguientes afirmaciones describe correctamente la diferencia entre la varicela y el herpes zóster?. A. La varicela y el herpes zóster son causados por virus diferentes. B. La varicela corresponde a la reactivación del virus y el herpes zóster a la infección primaria. C. La varicela es la infección primaria por el virus varicela-zóster, mientras que el herpes zóster corresponde a la reactivación del virus latente. D. Ambas enfermedades solo afectan a pacientes inmunodeprimidos.

¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la transmisión de la varicela es correcta?. A. La transmisión ocurre únicamente por contacto con sangre contaminada. B. El paciente transmite la enfermedad únicamente cuando todas las lesiones ya son costras. C. La transmisión ocurre por contacto directo con las lesiones y por secreciones respiratorias, siendo contagioso desde 24-48 horas antes del exantema hasta que todas las lesiones formen costras. D. El período de contagio comienza únicamente después de la aparición de las vesículas.

Niño de 7 años presenta una erupción vesicular dolorosa, unilateral, localizada únicamente en el hemitórax derecho siguiendo un dermatoma. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?. A. Varicela. B. Rubéola. C. Herpes zóster. D. Sarampión.

La rubéola se caracteriza clínicamente por la presencia de ____________, localizadas principalmente en la región suboccipital, retroauricular y cervical posterior. A. Vesículas dolorosas. B. Adenopatías dolorosas. C. Petequias generalizadas. D. Pústulas umbilicadas.

¿Cuál es el período de incubación habitual de la rubéola?. A. 2 a 5 días. B. 7 a 10 días. C. 14 a 21 días. D. 28 a 35 días.

¿Cuál de los siguientes grupos ganglionares se encuentra característicamente afectado en la rubéola?. A. Axilares e inguinales. B. Supraclaviculares y mediastínicos. C. Suboccipitales, retroauriculares y cervicales posteriores. D. Submandibulares y epitrocleares.

¿Cómo suele realizarse el diagnóstico del sarampión y cuál es su tratamiento principal?. A. Clínico con confirmación mediante pruebas de reacción en cadena de la polimerasa; se administra vitamina A para los niños y la vacunación es eficaz para la prevención. B. Radiológico con serología rápida; se utilizan antibióticos y cuarentena. C. Histopatológico con cultivo viral; se administran corticoides y aislamiento. D. Inmunológico con prueba de antígenos; se usan antipiréticos e higiene.

¿Cuáles son las complicaciones más graves del sarampión?. A. Neumonía o encefalitis, especialmente en áreas con pocos recursos sanitarios. B. Meningitis u otitis en niños completamente vacunados. C. Bronquitis o artritis en pacientes bien nutridos. D. Conjuntivitis o diarrea con buen acceso a antibióticos.

¿Cuál es el período de incubación y el pródromo del sarampión?. A. Incubación: 7-21 días (promedio 11-12); pródromo: 3-7 días. B. Incubación: 10-21 días; exantema inmediato. C. Incubación: 8-21 días; pródromo: 10-17 días. D. Eritema desde el inicio; período de contagio prolongado.

En el curso típico del sarampión, las ________ de Koplik aparecen aproximadamente ________ días antes del inicio de la erupción y el período infeccioso dura desde ________ días antes hasta ________ días después del inicio de la erupción. A. manchas – 2 – 4 – 4. B. petequias – 3 – 2 – 5. C. vesículas – 1 – 5 – 3. D. úlceras – 4 – 3 – 4.

¿Cuánto dura la erupción del sarampión y cuándo se produce la recuperación?. A. 4 a 7 días; recuperación a los 7 días. B. 2 a 4 días; recuperación a los 3 días. C. 1 a 3 días; recuperación a los 10 días. D. 5 a 8 días; recuperación a los 4 días.

La infección por parvovirus B19 también puede afectar a los adultos y producir diferentes manifestaciones clínicas. Según la información, ¿qué síndromes puede causar en adultos y qué porcentaje de ellos tiene evidencia de infección previa que probablemente confiere inmunidad protectora?. A. Síndrome papuloso-purpúrico en medias y guantes, artropatía, crisis aplásica y aborto/hidropesía fetal; 50-80%. B. Solo fiebre y erupción generalizada; 30-50%. C. Artritis crónica y neumonía; más del 90%. D. Meningitis y crisis hemolítica; menos del 40%.

Seleccione el literal correcto: ¿En qué trimestre en el embarazo existe una mayor probabilidad de generar el síndrome de rubeola congénito?. a. Primer trimestre. b. Segundo trimestre. c. Tercer trimestre. d. La probabilidad es la misma en los tres trimestres.

Seleccione el literal correcto: ¿Cuál de estas enfermedades infecciosas no es parte de las infecciones congénitas (TORCH)?. a. Toxoplasmosis. b. Sifilis. c. VIH. d. Sarampión.

Seleccione el literal correcto: ¿Cuál es la tétrada de la toxoplasmosis congénita?. a. Coriorretinitis, hidrocefalia, calcificaciones cerebrales periventriculares y convulsiones. b. Coriorretinitis, macrocefalia, calcificaciones cerebrales periventriculares y convulsiones. c. Coriorretinitis, hidrocefalia, calcificaciones cerebrales difusas y convulsiones. d. Cataratas, macrocefalia, calcificaciones cerebrales difusas y convulsiones.

¿Por qué microorganismos es causada la toxoplasmosis congénita?. a. T. gonddi. b. Brúcela. c. S. aureus. d. VIH.

¿Cuáles son las principales manifestaciones del síndrome de rubéola congénito?.

El tratamiento de la toxoplasmosis congénita en los recién nacidos es de ____________ y consta de pirimetamina, sulfadizina y _______. 12 meses. ácido folínico. 2 años. Vitamina B.

La rubéola es una enfermedad que ha disminuido gracias a la vacunación que se aplica a los_______y a los ______. 18 meses. 12 meses. 2 años. 4 años.

Mencione al menos 7 enfermedades congénitas que son parte del TORCH.

Explique la conducta recomendada respecto a la vía del parto en una gestante que presenta un brote de herpes genital recurrente o síntomas prodrómicos (dolor, quemazón) en el momento del parto.

A todas las gestantes con primoinfección o antecedentes de herpes genital durante el embarazo, se les recomienda iniciar una pauta supresora con aciclovir o valaciclovir a partir de las ____ de gestación. 36 semanas. 38 semanas. 34 semanas. 40 semanas.

Seleccione el literal correcto: ¿Cuál es la forma más frecuente de adquisición del herpes neonatal (85% de los casos)?. a) Transmisión transplacentaria por vía hematógena. b) Infección postnatal por vía horizontal a través del contacto con HSV-1. c) Transmisión ascendente durante el trabajo de parto a partir de secreciones maternas. d) Transmisión intrauterina con membranas íntegras.

Seleccione el literal correcto: ¿En qué situación se indica la realización de una cesárea electiva para prevenir la transmisión vertical en una primoinfección materna?. a) Si la primoinfección ocurrió en el primer trimestre de la gestación. b) Siempre que la paciente sea IgG positiva para HSV-2 al inicio del embarazo. c) Si la primoinfección de herpes genital ocurrió en las 6 semanas previas al parto. d) Solo si la paciente presenta fiebre y adenopatías inguinales al momento del ingreso.

¿Cuáles son las principales medidas higiénicas profilácticas recomendadas a las gestantes para prevenir la infección por CMV, teniendo en cuenta que los niños menores de 3 años son la principal fuente de contagio?.

El beneficio del tratamiento con ____ a dosis elevadas radica en que, tras una primoinfección durante el ______ trimestre o periodo perigestacional, disminuye la transmisión vertical del CMV en un 63%. valaciclovir. primer. segundo. aciclovir.

Seleccione la respuesta correcta: ¿Cuál es la forma más frecuente de adquisición del herpes neonatal (85% de los casos)?. a. Transmisión transplacentaria por vía hematógena. b. Infección postnatal por vía horizontal a través del contacto con HSV-1. c. Transmisión ascendente durante el trabajo de parto a partir de secreciones maternas. d. Transmisión intrauterina con membranas íntegras.

Seleccione la respuesta correcta: ¿Cuál es la posología recomendada de Valaciclovir para la prevención de la transmisión vertical en gestantes con una primoinfección por CMV en el primer trimestre o periodo perigestacional?. a. 500 mg cada 12 horas por vía oral. b. 800 mg cinco veces al día por vía oral. c. 1 g cada 8 horas por vía oral. d. 2 g cada 6 horas por vía oral (8 g/24 h).

Una gestante de 26 semanas presenta un cuadro de exantema y artralgias. Dos semanas después, la ecografía fetal evidencia hidropesía fetal no inmunológica. El agente etiológico más probable es el virus ____________, cuya complicación se explica por una intensa ____________ feta. Parvovirus B19. Anemia (aplasia eritroide). Herpes. vesiculas.

Un recién nacido presenta cataratas, lesiones cicatriciales en la piel y atrofia de una extremidad. La madre padeció varicela durante el primer trimestre del embarazo. El diagnóstico más probable es síndrome de ____________ y el tratamiento neonatal indicado cuando existe enfermedad grave es ____________. Varicela congénita. Aciclovir intravenoso. Sarampion. Amoxicilina.

Un recién nacido presenta microcefalia severa, calcificaciones intracraneales y alteraciones oculares. La madre viajó durante el embarazo a una zona endémica. El agente causal pertenece a la familia ____________ y el diagnóstico se confirma mediante ____________. Flaviviridae. RT-PCR (o PCR para virus Zika). Aedes. Sangre.

Una mujer embarazada de 32 semanas es diagnosticada con infección aguda por hepatitis B. El recién nacido nace sin complicaciones. Escriba las dos medidas que deben administrarse al recién nacido durante las primeras 12 horas de vida para disminuir la transmisión vertical. Inmunoglobulina contra hepatitis B (HBIG). Primera dosis de vacuna contra hepatitis B. Segunda dosis de vacuna contra hepatitis B. Anticuerpo contra hepatitis B (HBIG).

Un recién nacido hijo de madre con infección por VIH controlada durante el embarazo presenta buen estado general al nacimiento. Escriba las dos principales medidas destinadas a disminuir el riesgo de transmisión vertical después del nacimiento. Profilaxis antirretroviral neonatal. Evitar la lactancia materna cuando existan alternativas seguras. Lactancia Materna Exclusiva. Primera dosis de vacuna contra hepatitis B.

Una ecografía obstétrica evidencia microcefalia, ventriculomegalia y calcificaciones cerebrales. La madre refiere exantema durante el primer trimestre. Escriba tres manifestaciones congénitas clásicas producidas por el virus Zika. Microcefalia. Alteraciones oculares. Contracturas congénitas o alteraciones neurológicas graves. Macrocefalea.

Seleccione el literal correcto: Una gestante consulta por fiebre y exantema. El recién nacido presenta hidropesía fetal secundaria a anemia severa. ¿Cuál es el agente causal más probable?. a) Virus varicela-zóster. b) Virus del herpes simple. c) Parvovirus B19. d) Citomegalovirus.

Seleccione el literal correcto: Un recién nacido presenta cicatrices lineales en la piel, hipoplasia de extremidades y cataratas. La madre presentó una infección viral a las 10 semanas de gestación. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?. a) Rubéola congénita. b) Síndrome de varicela congénita. c) Sífilis congénita. d) Toxoplasmosis congénita.

Seleccione el literal correcto: Una embarazada con infección por VIH mantiene carga viral indetectable durante toda la gestación gracias al tratamiento antirretroviral. ¿Cuál es el principal factor que disminuye la transmisión vertical?. a) Parto vaginal. b) Uso de antibióticos intraparto. c) Supresión de la carga viral materna mediante terapia antirretroviral. d) Administración de inmunoglobulina al recién nacido.