pediatría 3er parcial

masculino de 8 años de edad, antecedente de cuadro de infección respiratoria 2 semanas previos acude por edema en miembros inferiores y parpados, FC 100, FR 24, TC 36.5°C, TA 117/72. examen general de orina con PH 6.5 den 120, proteinuria +++, nitritos-, esterasa leucocitaria negativa, sedimento con leu 3-5x campo, bacterias escasas, eritrocitos 2x campo, triglicéridos 250 mg/dl, albumina 2.5G/dl: el diagnostico mas probable es: infección urinaria. Sx nefrótico. Sx nefrítico. glomérulo nefritis postreptococcica.

masculino de años de edad, antecedente de cuadro de infección respiratoria 2 semanas previos acude por edema en miembros inferiores y parpados, FC 100, FR 24, TC36.5°C, TA 117/72. Examen general de orina con PH6.5 den 1020, proteinuria +++, nitritos -, esterasa leucocitaria negativa, sedimento con leu 3-5 x campo, bacterias escasas, eritrocitos 2x campo, triglicéridos 250mg/dl, albumina 2.5G/dl. Que estudio pediría a continuación. urocultivo. recolección de orina en 24 horas para cuantificación de proteínas. USG renal y vías urinarias. entiestreptolicinas.

los siguientes son criterios diagnósticos para síndrome nefrótico en niños, señala la incorrecta: proteinuria mayor a 60mg/m2sc/día. hipoalbuminemia menor a 2.5G/dl. dislipidemias. edemas.

la edad de incidencia máxima de presentación del síndrome nefrótico como enfermedad de cambios mínimos es: 3-5 años. antes de los 2 años. 2-12 años. 3-12 años.

es una enzima secretada por las células yuxtaglomerulares del riñón. suele secretarse en casos de hipotensión arterial y baja volemia. aldosterona. renina. hormona antidiurética. espironolactona.

el tratamiento de elección para síndrome nefrótico idiopático es: prednisona a dosis de 60mg/m2/d una sola toma diaria durante 6 semanas (máximo 60 mg). ciclofosfamida y clorambucilo. prednisona a dosis de 40mg/m2/d o 1.5 mg/kg/d en una sola toma cada 48h durante 6 semanas (máximo 40mg). ciclosporina y tacrolimus.

enfermedad se caracteriza por hematuria glomerular... activo con hematíes dismórficos, cilindros... granulosos. la proteína esta presente en... la hematuria puede ser esporádica o persistente, micro o macroscópica. Sx nefrotico. Sx nefrítico. glomerulonefritis postreptococcica. glomerulonefritis focal y segmentaria.

se considera la causa mas frecuente del síndrome nefrítico en niños. glomerulonefritis focal y segmentaria. enfermedad de cambios mínimos. síndrome nefrótico crticosensible. glomerulopatia postreptococcica.

la siguientes características; hematoma subdural, hemorragia retiniana y edema cerebral, corresponde a: agresión física prescolar. síndrome del niño sacudido. agresión por atropellamiento. síndrome del niño maltratado.

la cabeza femoral esta en el acetábulo, pero puede ser desplazada completamente con una maniobra, y se puede volver a reducir. fractura de cadera y acetábulo. cadera subluxable. cadera luxada. cadera luxable.

tratamiento para paciente con luxación congénita de cadera después de los 6 meses. tracción y posteriormente yeso tipo pélvico en posición de salfer. arnés de pavik. tracción y posterior tendomiotomia. reducción cerrada en forma de batch.

ingestión de cuerpo extraño... al momento del diagnostico, la mayoria de los objetos se encuentran en: esófago. estomago. duodeno. intestino delgado.

niño de 4 años quien ingiere de manera accidental lo que aparenta una pila de botón, su momento de diagnostico radiológicamente se encuentra en estomago: cual seria su conducta a seguir: vigilancia radiológica seriada y en caso de no avanzar extraer mediante endoscopia. extraer cuerpo extraño mediante endoscopia. dar porcienticos para incrementar la movilidad intestinal. vigilancia radiológica seriada.

causa mas frecuente de fiebre sin foco infeccioso identificable en niños menores de 3 años: infección gastrointestinal. infección respiratoria alta. infección de vías urinarias. infección de piel y tejidos blandos.

femenino de 12 años de edad acude por disuria y tenesmos, no presenta fiebre, examen general de orina con PH 6.5 den 1015, esterasa leucocitaria ++, nitritos ++, proteínas +, glucosas -, eritrocitos 5-5 x campo, el diagnostico mas probable es: síndrome nefrítico. infección urinaria baja. infección urinaria alta. urosepsis.

de acuerdo con la corrección de hipospadias, nos referimos a: corrección de curvatura ventral hasta que se logre la verticalidad del pene. ortoplastia. uretroplastia. glandeplastia. postectomia.

el siguiente es un ejemplo de podocitopatia: nefropatía lupica. NTA. Sx nefrótico. glomerulonefritis.

es una hormona esteroidea, mineralocorticoide. Actúa en la conservación del Na, en la secreción de K. aldosterona. renina. hormona antidiurética. espirolactona.

proceso inflamatorio en el glomérulo. Produce disminución de la filtración glomerular, con retención de sodio y agua. Se acompaña de hipertensión arterial (HTA) e insuficiencia renal en grado variable, con oliguria y edema. Sx nefrótico. Sx nefrítico. glomerulonefritis postestretococcica. glomerulonefritis focal y segmentaria.

tratamiento para glomerulonefritis post estreptocócica: prednisona a dosis de 60mg/m2/d una sola toma diaria durante 6 semanas (máximo 60mg). restricción de líquidos y sodio. rehidratación intravenosa agresiva. prednisona a dosis de 40mg/m2/d o 1.5mg/kg/d en una sola toma cada 48h durante 6 semanas (maximo40mg).

la principal causa de maltrato en niños es: alteraciones de personalidad. disciplinaria. rechazo familiar. negligencia.

la cabeza femoral se encuentra completamente desplazada del acetábulo. fractura de cadera y acetábulo. fractura de cadera. cadera subluxable. cadera luxable.

prueba de imagen accesible, no invasiva y debajo costo con mayor utilidad para el diagnostico de luxación de cadera. USG de cadera. radiografía simple. tomografía. resonancia magnética.

tratamiento para paciente con luxación congénita de cadera después de los 2 años. tracción y posteriormente yeso tipo pélvico en posición de salter. arnés de pavilk. tracción para contrarrestar la retracción de las partes blandas durante 3 semanas. osteotomía femoral intratrocanterica.

niño de 5 años ingiere un cuerpo extraño radiopaco, se encuentra asintomático, diámetro menor a 3cm, cual seria su conducta a seguir. vigilancia radiologica seriada y en caso de no ser expulsado extraer mediante endoscopia. vigilancia radiológica seriada. extraer cuerpo extraño mediante endoscopia. dar porcienticos para incrementar la motilidad intestinal.

niño de 5 años ingiere un cuerpo extraño radiolúcido, se encuentra asintomático, diámetro menor a 3cm cual seria su conducta a seguir: vigilancia radiológica seriada y en caso de no ser expulsado extraer mediante endoscopia. vigilancia radiológica seriada. extraer cuerpo extraño mediante endoscopia. dar porcienticos para incrementar la mortalidad intestinal.

la etiología mas común de infección de las vías urinarias en niños es: E. coli. kliepsella. salmonella. urosepsis.

femenino de 12 años de edad acude por disuria y tenesmo, no presenta fiebre, examen general de orina con PH 6.5 den 1015, esterasa leucocitaria ++, nitritos ++, proteínas +, glucosa-, sedimento: leucos de 40-50 x campo, bacterias abundantes, eritrocitos 8-12 x campo, el diagnostico mas probable es. síndrome nefrítico. infección urinaria baja. infección urinaria alta. urosepsis.

femenino de 12 años de edad acude por disuria y tenesmo, no presenta fiebre, examen general de orina con PH de 6.5 den 1015, esterasa leucocitaria ++, nitritos ++, proteínas +, glucosa-, sedimento: leucos 20-25 x campo, bacterias abundantes, eritrocitos 5-6 x campo, que tratamiento será el de elección para este paciente: erradicación de estreptococo. nitrofurantoina. ceftriaxona. restricción de sodio y líquidos.

paciente masculino de 4 años de edad con dificultad para retraer el prepucio, refiere la madre infecciones urinarias frecuentes, en este momento asintomático, examen general de orina normal. Que haría a continuación: realizar circuncisión urgente. ejercicios para retraer el prepucio. iniciar esteroide tópico. dar antibióticos y mandar a circuncisión.

paciente 2 meses de edad testículos derecho no descendido pero palpable, no desciende con maniobras, el izquierdo si esta descendido, resto de exploración física normal que recomendación daría a la madre: pedir USG. mantener en vigilancia periódica hasta los 6-12 meses y si no desciende cirugía. tranquilizar es un testiculo retráctil y descenderá posteriormente. descenso mediante cirugía.

las siguientes son ejemplos de cardiopatías congénitas cianógenas, señala la incorrecta: teratologías de Fallot. comunicación auricular. ventrículo único. transposición de grandes vasos.

las siguientes son ejemplos de cardiopatías congénita acianogenas con flujos pulmonar disminuido. teratología de Fallot y atresia pulmonar. atresia pulmonar y troncoarterioso. estenosis aortica y coartación de aorta. CIV y CIA.

tratamiento para cierre farmacológico de conducto arterioso hemodinamicamente significativo. paracetamol. cierre quirúrgico. FUROSEMIDA. espironolactona.

las crisis de hipoxia son una complicación de la siguiente cardiopatía congénita: conducto arterioso permeable. teratología de Fallot. CIV. CIA.

defecto de la pared abdominal a nivel de la linea media caracterizado por la herniación de contenido abdominal y recubierto por peritoneo y amnios: onfalocele. mielomeningocele. ectopicardis. gastrosquisis.

defecto de la pared abdominal que forma parte de un síndrome de malformaciones congénitas múltiples en mas de 40% de los casos. onfalocele. gastrosquisis. malrotación intestinal. mielomeningocele.

es una anomalía estructural de la pared abdominal del feto, ocasionada por la exposición de los intestinos al liquido amniótico: lo que da lugar a hernia de las asas intestinales, el estomago, el hígado y en ocasiones de la vejiga. onfalocele. gastrosquisis. malrotación intestinal. mielomeningocele.

según su clasificación de Vogt modificada por Ladd de la atresia de esófago; atresia del esófago con ambos cabos esofágicos ciegos sin fistula traqueoesofágica. TIPO I. TIPO II. TIPO III. TIPO IV.