Práctico Fisio II

La exploración sensorial realizada a un paciente muestra signos de estereoagnosia, agudeza táctil disminuida, umbrales elevados para la percepción de sensaciones táctiles y umbrales normales para la percepción de dolor y temperatura cutánea. ¿Cuál podría ser una causa posible de estos síntomas?. Lesión medular que afecta al tracto espinotalámico. Daño en las fibras nerviosas del grupo IV (tipo C). Enfermedad desmielinizante que afecta al sistema nervioso central. Neuropatía periférica desmielinizante.

Lesiones que afectan al hipotálamo lateral (Incluyendo Áreas Hipotalámica Lateral y Perifornical) pueden ocasionar: Ingesta reducida de alimento y pérdida patológica de peso (anorexia). Fallo en la memoria declarativa. Ira y agresividad. Ingesta excesiva de alimento (hiperfagia) y obesidad.

¿Cuál es la función principal de las motoneuronas gamma en el sistema nervioso?. Regular la actividad de las fibras de músculo liso presente en órgano internos. Controlar la actividad eléctrica y mecánica de las fibras extrafusales del músculo esquelético, a las que inervan de forma directa. Regular la sensibilidad del huso muscular. Trasmitir señales nociceptivas al sistema nervioso central.

Durante la realización de ejercicio físico aeróbico: Siempre aumenta la presión arterial diastólica debido a la acción vasoconstrictora que a nivel sistémico ejerce la elevación del tono simpático. Siempre se incrementa las presiones arteriales sistólica y diastólica ya que existe un mayor gasto cardiaco. Siempre aumenta la presión arterial sistólica, mientras que la diastólica puede o bien mantenerse dentro del rango de sus valores normales, o bien subir o bajar en alguna medida. Siempre aumenta la presión arterial sistólica y se reduce la diastólica.

Si un varón adulto sano ingiere unas 1.500kcal al día las podrá gastar en: Incrementar el número y tamaño de los adipocitos. Un varón adulto sano no puede ingerir solo 1500 kcal. Metabolismo basal. Trabajo físico prolongado e intenso.

¿Qué presión parcial de Oxigeno alveolar esperarías encontrar a 7.000 metros de altitud en un alpinista de élite y por qué?. La presión parcial de Oxigeno alveolar estaría disminuida a valores mínimos, pudiendo originar un síncope por hipoxia, ya que a mayor altura hay menos Oxigeno disponible. Fisiológicamente sería imposible alcanzar esa altitud, ya que nos encontramos con niveles de Oxigeno incompatibles con la vida. La presión parcial de Oxigeno alveolar estaría en torno a 60 mmHg, debido a un proceso de aclimatación. La presión parcial de Oxigeno alveolar sería de 100 mmHg, ya que la presión parcial de Oxigeno atmósferico no se ve afectada por la altura.

Un paciente presenta un defecto campimétrico consistente en la pérdida de visión en la región correspondiente a las crecientes temporales del campo visual monocular de cada ojo, ¿de qué tipo de alteración se trata?. Hemianopsia nasal del ojo derecho. Cuadrantanopsia homónima superior izquierda. Ceguera monocular del ojo izquierdo (amaurosis). Hemianopsia heterónima bitemporal(visión en túnel).

¿Cuál de las siguientes hormonas/neuropéptidos promueve al AUMENTO de la ingesta estimulando a su vez procesos anabólicos?. Leptina. CART. AgRP. MSH.

Un sujeto con electrodos de registro EMG sobre la musculatura extensora de ambas piernas se dispone a realizar una prueba que consiste en levantar la pierna izquierda. El registro muestra actividad en la musculatura de la pierna derecha durante la ejecución de la tarea, pero también en la de la izquierda antecediendo incluso a la que se observa en la derecha. ¿Qué mecanismo desencadena la actividad contráctil anticipada en la musculatura extensora de la pierna izquierda?. Reflejo miotático. Reflejo vestíbulo-espinal. Comando motor voluntario. Reflejo de flexión y extensión cruzada.

A diferencia de muchos de los movimientos en loq que están implicados el resto de la musculatura esquelética, los movimientos oculares son precisos, y también pueden llegar a ser extraordinariamente rápidos. ¿ Qué características del sistema motor extra-ocular posibilitan precisión y rapidez en el movimiento en el sistema motor extra-ocular?. Señala la respuesta INCORRECTA. Modulación de la actividad de disparo por señales aferentes en motoneuronas extra-oculares es posible dentro de un rango muy amplio. Tasa de inervación reducida en las unidades motoras que controlan su movimiento. Baja inercia del globo ocular (prácticamente flota en la órbita). Músculo extra-oculares compuestos predominantemente por fibras musculares tipo S.

Durante el ejercicio físico aeróbico la elevación del tono simpático es gran medida responsable de: El aumento de la temperatura cutánea al finalizar la actividad física. El aumento de la frecuencia cardiaca. La vasodilatación que afecta a la vasculatura muscular esquelética y coronaria. El aumento en la frecuencia respiratoria.

En un paciente que ha sufrido un traumatismo craneoencefálico se observa que al iluminar el ojo derecho se contraen ambas pupilas mientras que al iluminar el izquierdo, no existe respuesta fotomotora en ninguno de los dos ojos. ¿dónde podría estar ubicada la lesión?. Nervio del motor ocular externo (par craneal VI) del lado derecho. Nervio óptico (par craneal II) del lado izquierdo. Nervio del motor ocular común (par cranela III) del lado izquierdo. Núcleo geniculado lateral del lado izquierdo.

¿Qué mujer NO presentará un pico de LH a los 14 días de su ciclo menstrual?. Una mujer que usa la minipildora como método anticonceptivo. Una mujer que usa un anillo vaginal de progestágenos como método anticonceptivo. Una mujer con un dispositivo uterino de tipo hormonal. Una mujer tratada con anticonceptivos orales convencionales.

Una mujer ha sido sometida a un tratamiento FIV, ¿qué tratamiento hormonal crees que debería seguir tras la implantación embrionaria durante las primeras 12 semanas de gestación?. Estrógenos las primeras dos semanas y progesterona hasta la semana 12 de gestación. Progesterona y estrógenos hasta la semana 12 de gestación. Hormona luteinizante durante la primera semana y progesterona hasta la semana 12 de gestación. Depende de sus niveles endógenos de hormona antimulleriana.

La capacidad de discriminar dos puntos próximos de estimulación en la piel. Es independiente del tamaño de los campos receptivos de los mecanorreceptores cutáneos que inervan la piel. Generalmente correlaciona de forma inversa con la extensión del espacio cortical destinado a procesar información. Generalmente es alta en regiones cutáneas en las que hay una elevada densidad de inervación. Es atenuada mediante mecanismos de inhibición lateral ejercida a nivel de los núcleos de relevo.

En la determinaicón del metabolismo basal. Para el cálculo de Kcal multiplicamos el VCO2 consumido por el VO2 espirado. Los datos de presión atmósferica, temperatura y humedad relativa no serían relevantes en un sistema de circuito cerrado. No podemos calcular el metabolismo basal, tal cual, en las condiciones que se dan en el desarrollo de la practica. Los valores de VCO2 solo dependen del sustrato energético que esté empleando el sujeto en ese momento.

Los movimientos coreicos e involuntarios que manifiestan los pacientes con enfermedad de Huntington son debidos a: La neurodegeneración de neuronas espinosas medianas del estriado que forman parte de la via indirecta de los ganglios basales. La neurodegeneración de las células de Punkinje de la corteza cerebelosa. La activación exacerbada de circuitos reflejos espinales. El daño que afecta a los núcleos vestibulares ya la formación reticular del tronco.

Un buceador poco experimentado realiza una inmersión a 25 metros durante 50 minutos. Asciende de forma rápida y se dirige a su casa para preparar la maleta porque tiene un vuelo programado al día siguiente. Al poco tiempo de llegar a casa comienza a experimentar dolor articular punzante, mareos y dificultad respiratoria. Es desplazado al servicio de urgencias. ¿Qué tipo de abordaje llevarías a cabo en este paciente?. Administrar Oxigeno y traslado a una cámara hiperbárica, recomendando posponer el vuelo programado. Administrar analgésico y permitir el vuelo programado. Administrar hidratación intravenosa y perrnitir el vuelo programado. Administrar Oxígeno e hidratación intravenosa y recomendar posponer el vuelo programado.

La pérdida de las neuronas nigre-estriatales dopaminérgicas en la enfermedad de Parkinson, conduce a: Potencia el efecto de la entrada cortical sobre la vía directa activadora. Atenúa el efecto de la entrada cortical sobre la vía indirecta inhibidora. Dificulta la desinhibición talámica y cortical para iniciar el movimiento. Un trastorno del movimiento característico de la enfermedad tipo hipercinético.

El nistagmo vestíbulo-ocular en el plano horizontal puede ser evocado (señala la respuesta INCORRECTA). De la forma espontánea, tras la lesión bilateral del aparato vestibular. Al rotar la cabeza. Al irrigar un oido con agua fría o agua caliente. De forma espontánea, tras la lesión unilateral del aparato vestibular.

¿Cuál de los siguientes es un efecto fisiológico esperado de la exposición prolongada a la microgravedad (como en el espacio)?. Aumento de la densidad ósea. Atrofia muscular. Mejora de la visión. Aumento del volumen sanguíneo.

¿Cuál de las siguientes hormonas/neuropéptidos promueve la REDUCCIÓN de la ingesta estimulando a su vez el catabolismo?. AgRP. a-MSH. Ghrelina. Neuropéptido Y.

Una mujer en edad fértil presenta desde hace años dolor abdominal que según su ciclo menstrual coincide con el pico ovulatorio (días 14-15). Su ginecóloga le ha prescrito un anticonceptivo oral para mitigar la sintomatología, ¿Cuál crees se le habría indicado?. Anticonceptivo oral combinado (estradiol y progesterona). Anticonceptivo oral único de estradiol. Anticonceptivo oral único de progesterona. Anticonceptivo oral multifásico (11 primeros días con estradiol y 10 días posteriores con progesterona).

Durante el ejercicio físico aeróbico se REDUCE: El flujo sanguíneo esplácnico. El gasto cardiaco. El retorno venoso. El flujo sanguíneo coronario y cerebral.

Respecto a la ataxia por alcoholismo crónico, indica la opción CORRECTA: Se debe principalmente a la degeneración de las neuronas motoras de la médula espinal. Los síntomas suelen ser transitorios y desaparecen completamente con el consumo continuado de alcohol. Los signos cardinales son disartria, dismetría, nistagmo e hiponimia, sin afecciones en la marcha. Es el resultado del daño tóxico y nutricional que el alcohol ejerce sobre el vermis anterior del cerebelo.

Durante el ejercicio físico aeróbico, la presión arterial: No cambia. Aumentan por igual la sistólica y la diastólica. La sistólica disminuye y la diastólica aumenta. La sistólica aumenta y la diastólica puede aumentar, disminuir o quedar igual.

¿Cuál de las siguientes hormonas se utiliza para determinar la reserva ovárica en una mujer en edad fértil?. Niveles de LH y FSH. Niveles de estrógenos a dia 12 del ciclo menstrual. Niveles de hormona antimülleriana. Niveles de LH.

Un paciente presenta hipercinesia acompañado de signos de con movimientos irregulares, espasmódicos e incontrolables, junto deterioro cognitivo ¿Qué enfermedad neurodegenerativa es la que más posiblemente padece?. Enfermedad de Hunington. Enfermedad de Alzheimer. Síndrome de Guillain-Barré. Enfermedad de Parkinson.

Con respecto al test de determinación del umbral entre dos puntos: El valor del umbral determinado a través de este test no depende de mecanismos de inhibición lateral. Es una prueba que se utiliza para estimar la agudeza táctil. Es la intensidad mínima de un estímulo requerida para que un mecanorreceptor táctil responda. Es la región de la piel que inerva y monitoriza un mecanorreceptor de tacto.

Ordena los tipos de fibras presentes en un nervio periférico en base a su velocidad de conducción, de mayor a menor: A, BI, C, A delta. A alfa, A beta, A delta, C. C, A delta, A beta, A alfa. A allfa, A beta, A delta, A gamma.

Con respecto a la respuesta refleja que se desencadena tras el golpeo del tendón patelar (une cuádriceps a la tibia). Es un ejemplo de reflejo miotático inverso. Es un ejemplo de reflejo de flexión y extensión cruzada. Se puede modificar su latencia si se golpea con más fuerza. Se puede modificar su magnitud si se golpea con más fuerza.

Para la precisión del cálculo de la tasa metabólica basal utilizando el cociente respiratorio, indica la opción CORRECTA: El valor obtenido es independiente de los parámetros físicos del aire que respiramos durante la prueba. La exactitud del cálculo depende únicamente de la calibración del equipo, sin importar las condiciones fisiológicas del sujeto. El sujeto debe estar en ayunas, en reposo físico y mental, y en un ambiente termodinámico estable. Se obtiene una mayor precisión al medir la producción de CO2 únicamente, ya que el consumo de 02 es menos variable.

Respecto al síndrome de descompresión, indica la opción INCORRECTA: Los síntomas siempre se presentan inmediatamente al salir del agua. El tratamiento puede incluir el empleo de cámara hiperbárica o de descompresión. Se debe, a la formación de burbujas de nitrógeno en los tejidos al ascender a la superficie de forma rápida, sin respetar los tiempos de parada establecidos. Las burbujas formadas en el tejido adiposo pueden migiar y causar problemas en otras partes del cuerpo, incluido el sistema nervioso.

¿Qué tipo de respuesta visual u oculomotora podrías clasificar como acción VOLUNTARIA?. Nistagmo vestíbulo-ocular. Seguimiento de un blanco visual en movimiento con la mirada. Acomodación del cristalino. Convergencia ocular para la visión cercana.

Si durante el desarrollo de la prueba para determinar la tasa metabólica basal el sujeto hiperventila, ¿cómo es probable que varíe su cociente respiratorio?. Aumentara. Adquiere valores negativos. Disminuirá. Permanecerá inalterado.

¿Cuál de los siguientes modelos animales experimentales presentará un fenotipo anoréxico?. Ratón mutante que carece del receptor de leptina. Ratón con lesión en el hipotálamo ventromedial. Ratón con lesión en el hipotálamo lateral. Ratón mutante que sobre-expresa el gen que codifica para el AgRP.

En relación a los movimientos sacádicos: El sistema neural que los controla puede generar señales que corrijan la trayectoria del movimiento durante su ejecución. Pueden ser voluntarios o reflejos. Son muy lentos. Durante su ejecución se preserva la percepción visual.

En la prueba de la práctica de EMG Il en la que registramos simultáneamente el biceps y el gastrocnemio mientras se tracciona de una palanca con intención de no moverse, la actividad registrada en el biceps: Es un ajuste postural anticipativo. Se debe a órdenes motoras corticales transmitidas a través la formación reticular bulboprotuberencial. Es un movimiento voluntario consciente. Es un ajuste postural por retroalimentación.

Una lesión a nivel del quiasma óptico, afectando de forma específica a las fibras que decusan en ese punto, puede generar: Hemianopsia heterónima superior. Hemianopsia heterónima bitemporal. Hemianopsia heterónima con respeto macular. Hemianopsia homónima bitemporal.

Al iluminar el globo ocular izquierdo de una persona cuyo ganglio ciliar derecho está dañado observaríamos: Midriasis de ambos ojos. Miosis del ojo derecho e izquierdo. Miosis del ojo izquierdo. Midriasis del ojo izquierdo.

El reflejo miotáctico: Es iniciado por la activación de fibras aferentes primarias mecanorreceptoras de tipo Ib. Es mediado por el circuito monosináptico en el que las aferentes primarias del huso muscular hacen contacto directo con las motoneuronas alfa del músculo homónimo. Desencadena la contracción del músculo antagonista al músculo que sufre un estiramiento. Posee una función protectora, ya que permite extender los miembros estimulados para alejarse de estímulos nocivos.

Durante el ejercicio físico aeróbico se INCREMENTA: La resistencia vascular periférica en la musculatura activa. El tono vagal. El flujo sanguíneo coronario. El flujo sanguíneo esplácnico.

En el ejercicio aerobio moderado: El aumento de la presión arterial diastólica es consecuencia de la vasodilatación local del músculo. Al aumentar el gasto cardiaco aumenta inevitablemente la presión arterial sistólica. El incremento de la frecuencia cardiaca en el primer minuto se debe al déficit de oxigeno tisular que genera la actividad física. No da tiempo a que se produzca redistribución de la volemia.

Respecto a la esclerosis lateral amiotrófica (ELA), indica la opción correcta: El diagnóstico definitivo de ELA se establece con la presencia de daños en neuronas motoras superiores que controlan una única región corporal y atrofia muscular severa en otra. La ELA se caracteriza por presentar un origen bulbar, hiperrreflexia, atrofia muscular severa, fasciculaciones y reflejo de Babinski negativo. La ELA se diferencia de la neuropatía periférica por la O presencia de reflejos osteotendinosos disminuidos o ausentes, sin estar comprometidas las vías sensitivas ni autónomas. El diagnóstico definitivo de ELA requiere la evidencia de degeneración de neuronas motoras superiores e inferiores en al menos tres regiones anatómicas (bulbar, cervical, torácica, lumbar).

En un sujeto que presenta un consumo de oxígeno de 0.3 L/min y un cociente respiratorio de 0.85, ¿que valor se utilizaría para estimar las Kcal consumidas por litro de oxígeno? poder realizar este cálculo. . Se emplearían tablas que nos permitan conocer el valor de Kcal/L oxígeno que corresponden a un cociente respiratorio de 0.85. No se necesita el valor del cociente respiratorio, ya que sólo es necesario el valor del volumen de oxígeno. Se utilizaría 1.0 Kcal/L oxígeno, que es un valor constante en este tipo de análisis.

Durante una presentación en clase, se hace referencia a un tipo de movimiento ocular extraordinariamente rápido, de carácter balístico, y que puede ejecutarse tanto de forma tanto voluntaria como reflexiva. ¿De qué tipo de movimiento se trata?. Movimiento vestibulo ocular. Movimiento de vergencia. Sacádicos. Movimientos de seguimiento.

En la aclimatación a la altura, la hiperventilación inicial puede conducir a una alcalosis respiratoria. ¿Qué mecanismo fisiológico ayuda a compensar este desequilibrio ácido-base?. La inhibición transitoria de la actividad de los quimiorreceptores periféricos. Un aumento de la excreción renal de bicarbonato. Una disminución de la excreción renal de bicarbonato. La inducción de la eritropoyesis.

Respecto al sincope en apnea, indica la opción CORRECTA: Se puede evitar hiperventilando antes de realizar la inmersión. Es una pérdida de conciencia causada por un aumento de la presión parcial de dióxido de carbono por encima de 40 mmHg durante la apnea. Siempre se produce durante la primera parte de la inmersión, al aumentar la presión a medida que aumenta la profundidad. Es una pérdida de conciencia causada por una disminución de la presión parcial de oxígeno que origina una hipoxia cerebral severa durante la apnea.

Respecto a la enfermedad de Parkinson, indica la correcta: Los síntomas que mejor responden a la estimulación cerebral profunda en Parkinson incluyen el temblor, la rigidez y la bradicinepsia. Se produce un desequilibrio entre las vías directa e indirecta de los ganglios basales que conduce a una hipercinesia. La enfermedad de Parkinson se asocia a la degeneración de las neuronas orexinérgicas en la sustancia negra pars distails. Se caracteriza por la degeneración progresiva e irreversible de las neuronas motoras inferiores y superiores.

La distribución de las células de Schawnn en nervios periféricos por enfermedad autoinmune en un sujeto podría ocasionar: Atenuación de la respuesta del reflejo patelar. Amnesia. Analgesia. Pérdida de visión.

Un estudiante cambia el enfoque de su mirada desde el libro que está leyendo hacia su novia que se encuentra sentada distante en la misma habitación ¿Qué cambios ocurren en sus ojos?. El cristalino se redondea, las pupilas se dilatan y los ojos divergen. El cristalino se aplana, las pupilas se dilatan y los ojos divergen. El cristalino se aplana, las pupilas se contraen y los ojos convergen. El cristalino se redondea, las pupilas se dilatan y los ojos convergen.

Respecto al cociente respiratorio, indica la opción INCORRECTA: Puede variar dependiendo del tipo de macronutriente que se esté metabolizando. Un cociente respiratorio cercano a 0.7 indica que se están oxidando principalmente lípidos. Un cociente respiratorio de 1.0 sugiere que se está utilizando principalmente hidratos de carbono como combustible. Se define como el cociente entre el volumen de oxígeno consumido y el volumen de dióxido de carbono producido.

La orden motora responsable de los ajustes posturales por anticipación que preceden al movimiento voluntario: Emerge de los núcleos vestibulares. Tiene su origen en las áreas motoras del córtex. Emergen del cerebelo. Se origina en vías reflejas de la médula espinal.

Las imágenes de los objetos presentes en la porción más lateral (creciente temporal) del hemicampo visualderecho se proyectan sobre: La hemirretina nasal derecha. La hemirretina nasal izquierda. La hemirretina temporal derecha. La hemirretina temporal izquierda.

Una lesión retroquiasmática lateral derecha producida por un traumatismo que afecta al área temporal podría inducir: Cuadrantanopsia homónima superior izquierda. Cuadrantanopsia homónima inferior derecha. Cuadrantanopsia heterónima superior. Cuadrantanopsia homónima superior derecha.

La toma de anticonceptivos orales convencionales en la mujer: Induce un aumento de estradiol durante 21 días y aumento en la síntesis de progesterona durante los 7 días restantes del ciclo. Produce aumento continuado durante 21 días en la síntesis de LH. Induce la producción central de LH. Impide la formación y crecimiento del endometrio e implantación del embrión en fase temprana.