preguntas alumnos tema 5

Señala cuál de las opciones es la correcta, según esta definición: “son dos aplicadores rígidos con un curvado, el cual se utiliza para llegar a los cuernos uterinos”. Aplicador de anillo. Aplicador de un solo canal. Aplicadores en Y. Cilindros.

La toxicidad secundaria a la braquiterapia en el carcinoma de endometrio produce (señala la incorrecta): Cistitis. Convulsiones. Estenosis. Rectitis.

Característica de los moldes vaginales. Son aplicadores rígidos estándar. Son personalizados y alojan catéteres. Solo se usan en endometrio. No permiten carga diferida.

¿En la bt de tumores quísticos intracraneales, que radioisótopo se usa?. Iridio-192. Cobalto-60. Yodo-125. Fósforo-32.

La braquiterapia endoluminal está indicada principalmente en: Útero y vagina. Esófago, bronquio y vasos sanguíneos. Piel y tejido subcutáneo. Cerebro y médula espinal.

¿Qué técnica de planificación está actualmente en desuso?. Planificación con RM. Planificación 4D. Planificación 2D con radiografías. Planificación con TC.

¿Cuál de los siguientes aplicadores está diseñado específicamente para optimizar la distribución de dosis en el cérvix y permite la colocación de agujas intersticiales?. Aplicador Manchester. Aplicador de un solo canal. Aplicador de anillo (ring applicator). Aplicador Heyman.

En el tratamiento del carcinoma invasor de vagina con un espesor tumoral superior a 0,5 cm localizado en una pared vaginal, ¿por qué no es suficiente la braquiterapia intracavitaria exclusiva?. Porque no permite irradiar la mucosa vaginal. Porque no alcanza dosis adecuadas sin exceder la dosis superficial. Porque está contraindicada en tumores invasores. Porque aumenta la toxicidad vesical de forma inmediata.

¿Cuál es la dosis total habitual de braquiterapia en cáncer de cérvix?. 10 Gy en una fracción. 15 Gy en 3 fracciones. 24 Gy en fracciones de 6 Gy. 60 Gy en fracciones diarias.

¿Cuál de los siguientes síntomas es frecuente tras braquiterapia endobraquial?. Disfagia. Tos irritativa. Hematuria. Ceguera.

¿Cuál de los siguientes no es un síntoma de un tumor quístico recurrente intracraneal?. Presión intracraneal. Pérdida de visión por el nervio óptico. Diabetes por déficit de hormona antidiurética. Todas son correctas.

Haremos una: Histerectomía total parcial (cirugía) y linfadenectomía pélvica en caso de ganglios afectados, en el caso de no poder llevarse a cabo una cirugía, el tto será BT exclusiva. En un tto de carcinoma in situ. En un tto de estadio 1-A. En un tto de 2-B/3/4. Ninguna es correcta.

En la braquiterapia endobronquial, ¿cuál es la principal indicación clínica de este tratamiento?. Tumores primarios del mediastino. Prevención de la reestenosis tras angioplastia. Lesiones endobronquiales o endotraqueales primarias o metastásicas. Tumores esofágicos en estadios avanzados.

La braquiterapia endoluminal se aplica en: Cavidades ginecológicas. Estructuras tubulares. Tumores intracraneales. Tejido muscular.

Tras la radioterapia externa se recomienda: Realizar la sobreimpresión al sobrepasar 8 semanas desde el tto. Realizar la sobreimpresión sin sobrepasar las 8 semanas desde el tto. Realizar la sobreimpresión sin sobrepasar 1 día desde el tto. Realizar la sobreimpresión sin sobrepasar una semana desde el tto.

En el carcinoma de endometrio inoperable: Se dan sesiones de 30-35Gy/ 3-7 fracciones semanales. Se dan sesiones de 25-35Gy /3-5 fracciones, dos veces por semana de forma diaria. No se realiza con anestesia raquídea. El tto no debe de incluir toda la mucosa uterina.

¿Qué tipo de aplicador se utiliza para cubrir el fondo vaginal y está disponible en distintos diámetros según la anatomía de la paciente?. Aplicadores en Y. Cilindros. Ovoides. Aplicador de anillo.

¿Qué dosis se utiliza para evitar la reestenosis?. 5-10 Gy. 8-20 Gy. 20-50 Gy. 20-30 Gy.

¿Qué síntomas puede producir la presión intracraneal debida a un craneofaringioma?. Diarrea. Dolor de cabeza. Náuseas. b y c son correctas.

Sobre el tto de carcinoma endometrio inoperable. El volumen de tto no debe incluir toda la mucosa uterina. En el caso usar radioterapia externa + braquiterapia se usará anestesia raquídea. Ambas son correctas. Ninguna es correcta.

En el carcinoma de cérvix, la braquiterapia administrada como sobreimpresión (BOOST) tras radioterapia externa debe cumplir preferentemente cuál de las siguientes condiciones temporales?. Iniciarse antes de finalizar la radioterapia externa. Realizarse tras un periodo de descanso mínimo de 4 semanas. No sobrepasar un tiempo total de tratamiento de 8 semanas. Administrarse únicamente en tumores mayores de 5 cm.

¿Cuál es una característica propia de la braquiterapia endobronquial con intención paliativa?. Se utiliza exclusivamente como tratamiento radical. Tiene como objetivo principal la erradicación tumoral completa. Busca aliviar síntomas como disnea, tos o hemoptisis. Está contraindicada en lesiones endobronquiales obstructivas.

¿Cuál de las siguientes es una toxicidad crónica asociada a la braquiterapia en tumores ginecológicos?. Prurito en la zona tratada. Estenosis vaginal. Cistitis. Rectitis.

¿Cuál es la principal ventaja de la planificación 3D con TC o RM sobre la planificación 2D en braquiterapia?. Utiliza fuentes radiactivas que se retiran manualmente. Se puede realizar en el mismo quirófano sin necesidad de equipos adicionales. Es el único método que permite el uso de aplicadores. Aumenta la precisión y reduce la dosis en órganos sanos cercanos.

¿En qué localización se utiliza con mayor frecuencia la braquiterapia intracavitaria?. Pulmón. Esófago. Cérvix uterino. Próstata.

¿Qué sistema de carga se utiliza habitualmente en la braquiterapia de alta tasa de dosis (HDR)?. Carga manual directa. Carga diferida automática. Implantes permanentes. Irradiación externa conformada.

¿Cuál es la dosis necesaria para evitar la reestenosis según la dosimetría?. Entre 2–5 Gy. Entre 5–8 Gy. Entre 8–20 Gy. Más de 25 Gy.

¿Por qué no suele aparecer toxicidad aguda en este tipo de tratamientos?. Porque se administra una dosis muy elevada en todo el miocardio. Porque se combina con quimioterapia protectora. Porque los vasos normales no reciben ninguna radiación. Porque es un tratamiento muy localizado y la dosis en tejidos sanos es mínima.

¿Qué produce la toxicidad crónica frecuente tras braquiterapia vaginal?. Neumonía. Hemoptisis. Estenosis y sequedad vaginal. Náuseas y vómitos.

En la braquiterapia de alta tasa de dosis (HDR), la retirada de la fuente: Se realiza manualmente por el personal. No se retira nunca. La realiza automáticamente el equipo. Se hace en quirófano con anestesia general.

¿Dónde se realizan dos radiografías ortogonales para localizar la lesión y las fuentes de simulación?. Planificación del tratamiento 2D. Planificación del tratamiento 3D. Cuando se utilice solo TC. A y b son correctas.

Respecto al carcinoma de cérvix, señala la incorrecta: El cérvix está situado en la pelvis, entre el recto y la vejiga. Formado por dos capas. En el estadío I-A, no se puede realizar cirugía, ya que los ganglios lo imposibilitan. Las células afectadas son las escamosas entre un 80-90 %.

¿Cuál de los siguientes aplicadores permite disponer de varias posiciones para la fuente radiactiva con el fin de optimizar la dosis y se ajusta a la anatomía del cérvix?. Aplicador de Manchester. Cilindro vaginal. Aplicador de anillo. Aplicador de un solo canal.

¿Cómo se realiza la retirada de la fuente en un tratamiento de braquiterapia HDR (alta tasa de dosis)?. Se retira manualmente por el personal sanitario siguiendo medidas de protección radiológica. El propio equipo retira automáticamente la fuente y la almacena en su interior al finalizar el tratamiento. Se elimina junto con el aplicador al finalizar el tratamiento. Permanece en el paciente hasta su eliminación por decaimiento radiactivo.

¿En qué tipo de tratamiento de braquiterapia no suele producirse toxicidad en relación con la radiación recibida?. Lesiones endobronquiales o endotraqueales. Braquiterapia en tumores quísticos recurrentes intracraneales. Braquiterapia endovascular. Braquiterapia esofágica.

En el Carcinoma de Cérvix, ¿cuál es la dosis total a administrar más común?. 30Gy en fracciones de 5Gy. 24Gy en fracciones de 6Gy. 40Gy en fracciones de 8Gy. 15Gy en fracciones de 3Gy.

¿Cuál es la principal ventaja de la planificación en 3D mediante TC o RM en braquiterapia ginecológica?. Permite reducir el número de fracciones necesarias. Facilita la colocación manual de las fuentes radiactivas. Mejora la precisión en la delimitación del volumen tumoral y reduce la dosis órganos de riesgo. Evita completamente la aparición de toxicidad aguda.

¿Cuál de los siguientes aplicadores se utiliza específicamente en el análisis precoz del cáncer de endometrio?. Aplicadores de Manchester. Aplicador de anillo (ring applicator). Aplicadores Fletcher. Aplicadores Heyman.

En el tratamiento del carcinoma invasor de vagina con un espesor tumoral superior a 0,5 cm localizado en una sola pared, ¿cuál es la razón principal por la que se recomienda asociar un implante intersticial a la braquiterapia intracavitaria?. Porque la braquiterapia intracavitaria no permite tratar toda la longitud vaginal. Porque se reduce la toxicidad vesical y rectal al disminuir la dosis superficial. Porque la braquiterapia intracavitaria exclusiva no alcanza dosis adecuadas sin producir sobredosificación de la mucosa. Porque el implante intersticial permite evitar la radioterapia externa.

Respecto a la braquiterapia en el carcinoma de cérvix, señale la afirmación correcta: La braquiterapia solo está indicada en estadios iniciales cuando la cirugía está contraindicada. La planificación mediante RM es especialmente útil porque permite una mejor definición de volúmenes y adaptación a cambios tisulares. La dosis total combinada de radioterapia externa y braquiterapia no debe superar los 60 Gy. La braquiterapia debe iniciarse siempre tras un intervalo mínimo de 8 semanas después de la radioterapia externa.

¿En qué tipo de braquiterapia la fuente se retira manualmente?. Baja tasa. Alta tasa. A y b son correctas. En ninguna se retira manualmente, son los propios equipos los que se encargan de retirar la fuente.

En el tratamiento del carcinoma de cérvix, ¿en qué situación estaría mejor justificado administrar la braquiterapia durante la radioterapia externa y no tras su finalización?. En tumores pequeños para reducir la toxicidad vesical. Cuando se emplea planificación 2D exclusivamente. En tumores de mayor tamaño, para evitar retrasos por la respuesta a la RT externa. Solo cuando se utilizan aplicadores de Fletcher.

Respecto a la braquiterapia vaginal en tumores de vagina, ¿cuál de las siguientes afirmaciones es incorrecta?. Puede ser suficiente tratar solo la mucosa vaginal en determinados casos. Los cilindros vaginales son los aplicadores de elección. En cáncer invasor con espesor > 0,5 cm puede ser necesario un implante intersticial. La toxicidad crónica más frecuente es la cistitis.

En la braquiterapia en tumores de vagina: Se hace una irradiación pélvica completa. No, basta con tratar únicamente la mucosa vaginal. A y b son correctas. Ninguna de las anteriores es cierta.

¿Cuál es la principal ventaja de la planificación en 3D frente a la planificación en 2D en braquiterapia?. Permite retirar manualmente la fuente radiactiva. Reduce la duración total del tratamiento. Mejora la precisión de la dosis y reduce la irradiación de órganos sanos. Evita la necesidad de utilizar TC o RM.

¿Cuál de las siguientes es una toxicidad crónica asociada a la braquiterapia vaginal?. Cistitis. Rectitis. Dolor pélvico agudo. Estenosis y sequedad vaginal.

¿Cuál es una ventaja principal de la planificación en 3D mediante Resonancia Magnética (RM) en braquiterapia?. Permite obtener imágenes más rápidas que la TC. Reduce el tiempo total del tratamiento. Mejora la definición de volúmenes y permite planificación en 4D. Elimina completamente la toxicidad aguda.

¿Cuál de los siguientes síntomas es característico del craneofaringioma debido a la afectación de la hipófisis?. Hipertensión arterial. Talla baja por déficit de hormona del crecimiento. Convulsiones generalizadas. Parálisis facial.

¿Cuál de estos aplicadores se utiliza solo en casos de úteros muy pequeños?. Aplicadores en Y. Aplicadores de anillo. Aplicador de un solo canal. Aplicadores tipo Fletcher.

Señala la respuesta correcta: En braquiterapia de alta tasa, la forma de extracción de la fuente será manual. En braquiterapia LDR, la fuente radiactiva se retira de forma manual. En braquiterapia de baja tasa, la fuente la retira el propio equipo. En braquiterapia de baja tasa, la fuente la retira el propio equipo.