PREGUNTAS EQUIPOS DE CLASE

¿Cuál de los siguientes factores incrementa de forma más significativa el riesgo de desarrollar fibrosis pulmonar intersticial en adultos?. Infecciones respiratorias virales recurrentes. Exposición ocupacional prolongada a sílice o asbesto. Obesidad y sedentarismo.

En pacientes con asma, ¿cuál de los siguientes factores de riesgo se asocia de manera más directa con crisis asmáticas graves y potencialmente fatales?. Atopia no controlada. Uso excesivo de agonistas β2 de acción corta sin corticoides inhalados. Exposición a contaminantes ambientales urbanos.

¿Cuál de los siguientes mecanismos explica mejor por qué la deficiencia de alfa-1 antitripsina es un factor de riesgo para enfisema pulmonar de inicio temprano?. Aumento de la producción de moco y obstrucción bronquial. Desequilibrio proteasa–antiproteasa con destrucción alveolar. Disminución de la capacidad antioxidante del epitelio respiratorio.

Un hombre de 62 años, exfumador de 30 paquetes-año, vive en una zona rural y cocinó con leña durante más de 25 años. Presenta disnea progresiva y tos crónica. ¿Cuál de los siguientes factores tiene mayor peso etiológico independiente en el desarrollo de EPOC en este paciente?. Tabaquismo activo previo. Exposición crónica a biomasa. Edad mayor de 60 años.

Un paciente de 55 años, fumador desde hace 30 años, consulta por tos crónica productiva de más de 3 meses al año durante los últimos 2 años ¿que síntoma adicional orienta mas hacia una enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) avanzada?. Odinofagia intensa acompañada de fiebre alta. Dolor torácico tipo punzada que aumenta con la inspiración profunda. Disnea progresiva al esfuerzo que ahora aparece al caminar pocos metros.

Un hombre de 50 años como hábito tabáquico intenso persistente, pérdida de peso involuntaria y episodios de hemoptisis leve ¿qué características de la tos debería aumentar la sospecha de cáncer de pulmón?. Tos seca autolimitada tras un resfriado común de una semana. Tos aislada en el patrón de una tos crónica previa. Cambio reciente en el patrón de una tos crónica previa.

Opresión en el pecho que empeora por la noche y con el ejercicio ¿cuál de los siguientes síntomas apoya más el diagnóstico de asma?. Hemoptisis masiva con expectoración de grandes coágulos de sangre. Pérdida de peso progresiva sin tos. Síntomas que varían en intensidad y desaparecen por completo entre las crisis.

En un paciente con infección respiratoria baja ¿cuál es el mecanismo más frecuente por el que aparece dolor de cabeza intenso asociado a tos persistente?. Aumento de la presión intracraneal por maniobras de valsalva al tose. Hipoxia leve por alteración del intercambio gaseoso. Extensión directa de la infección pulmonar al cerebro.

Al realizar la percusión en un paciente, detectas un sonido mate. Según tu documento, ¿cual es la interpretación clínica correcta?. Presencia de aire en el espacio pleural (Neumotórax). Presencia de líquido o tejido sólido. Atrapamiento de aire crónico (Enfisema).

Un paciente presenta una expectoración de tipo herrumbrosa (color "ladrillo"). ¿Cuál es la asociación clínica específica que menciona tu trabajo?. Neumonía por Streptococcus pneumoniae. Edema agudo de pulmón por insuficiencia cardiaca. Ruptura de un quiste hidatídico (vómica).

Paciente masculino de 50 años de edad, con antecedente de VIH desde los 22 años de edad y tuberculosis resuelta hace 10 años, llega consulta por tos crónica con esputo, refiere enfermarse frecuentemente. A la auscultación escuchas roncus, el cual sugiere diagnóstico de bronquiectasia. ¿En que estructura del árbol bronquial se produce el roncus?. Bronquios de gran calibre. Bronquiolos. Sacos alveolares.

Paciente femenina de 68 años de edad, inicia hace 3 días con fiebre de hasta 38.5°C, escalofríos y malestar general. Refiere tos productiva con expectoración de aspecto herrumbe (rojizo/oxidado) y dolor pleurítico (punzada) en el hemitórax derecho que aumenta con la inspiración profunda, en la radiografía se observa consolidación franca en el lóbulo inferior del pulmón derecho, se llega al diagnóstico de NAC. ¿Qué sonido escuchaste en la percusión?. Matidez. Hiperresonante. Claro pulmonar.

En el síndrome de dificultad respiratoria aguda, qué es característico de la oxigenación y la saturación?. La saturación de oxígeno mejora rápidamente. Presenta saturación de oxígeno baja a pesar de aporte de oxígeno al 100%. La oxigenación se mantiene normal, pero hay taquicardia severa.

¿Cuál es el ruido respiratorio característico que sugiere la presencia de un síndrome cavitario pulmonar durante la auscultación?. Soplo cavernoso. Estertores crepitantes inspiratorios. Sibilancias espiratorias difusas.

¿Cual es el tipo de síndrome atelectasico más frecuente en recién nacidos?. Adherente. Opresivo. Restrictivo.

En el síndrome de neumotórax, ¿cual de los siguientes hallazgos explica de mejor manera la combinacion de timpanismo a la percusión y disminucion del fremito vocal?. Interposición de aire entre el pulmón colapsado y la pared toracica, que altera la conduccion de vibraciones sonoras. Incremento de la presion intralveolar con conservación de la transmisión sonora. Engrosamiento pleural que aumenta la resonancia a la percusión.

El radiólogo reporta la presencia del "signo de la bailarina". ¿Cuál es la causa fisiopatológica más probable de este hallazgo?. Dilatación de la aurícula izquierda que incrementa el ángulo de la carina. Aneurisma de la aorta ascendente que comprime la vía aérea superior. Derrame pericárdico masivo que genera una silueta en "tienda de campaña".

El signo del anillo observado en una tomografía de tórax es característico de: Bronquiectasia por dilatación bronquial mayor que la arteria acompañante. Atelectasia por colapso alveolar secundario a obstrucción bronquial. Fibrosis pulmonar por engrosamiento intersticial peribroncovascular.

Un paciente masculino de 65 años con antecedentes de hipertensión arterial sistémica mal controlada acude al servicio de urgencias presentando disnea de inicio súbito, ortopnea y ansiedad. A la exploración física se encuentra taquipneico, diaforético, con estertores crepitantes audibles en ambos campos pulmonares y presencia de tercer ruido cardíaco (S3). Se solicita una radiografía de tórax portátil que revela opacidades alveolares bilaterales, simétricas y confluentes limitadas a las regiones perihiliares, respetando la periferia pulmonar (patrón en 'alas de mariposa'). ¿Cuál es el diagnóstico más probable?. Edema agudo de pulmón cardiogénico. Fibrosis pulmonar idiopática. Tuberculosis miliar.

¿Cuál de los siguientes hallazgos radiológicos suele acompañar al signo de menisco pulmonar?. Borramiento del ángulo costofrénico. Broncograma aéreo. Hiperinsuflación pulmonar.