Preguntas exámenes patología

1. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones describe de manera incorrecta las diferencias entre artrosis y artritis,considerando los aspectos clínicos y la evolución de los síntomas?. A. En la artrosis, el dolor es profundo, fijo y continuo, y tiende a empeorar con la actividad física,mejorando con el reposo. La rigidez matutina no supera los 30 minutos. B. La artritis se caracteriza por dolor tanto en reposo como durante la actividad, con una rigidez matutina de más de 1 hora, que mejora a lo largo del día. C. En la artrosis, la rigidez matutina puede durar más de 1 hora, mientras que en la artritis la rigidez generalmente se resuelve rápidamente en menos de 30 minutos. D. El dolor en la artritis es más intenso en reposo y puede empeorar durante la actividad, mientras que en la artrosis la intensidad del dolor depende principalmente del grado de actividad.

2. En cuanto a los pirógenos, ¿cuál de las siguientes afirmaciones es correcta?. A. Los pirógenos internos son causados por exposición prolongada al calor. B. Las endotoxinas actúan directamente sobre el centro termorregulador. C. Los pirógenos externos son proteínas producidas por el propio organismo. D. Las endotoxinas son pirógenos internos producidos por bacterias y virus.

3. Un paciente con neuropatía periférica crónica presenta un dolor intenso acompañado de disestesias en la región de inervación de un nervio afectado. El tratamiento con analgésicos convencionales ha sido ineficaz, y se está considerando la estimulación magnética transcraneal (EMT). Desde una perspectiva fisiopatológica, ¿cuál de las siguientes afirmaciones justifica mejor el uso de la EMT en este caso?. A. La EMT actúa directamente sobre los nociceptores, bloqueando la transmisión de estímulos dolorosos a nivel periférico. B. La EMT modula las vías espinotalámicas ascendentes al inducir cambios en la actividad sináptica de las fibras nerviosas mielinizadas, reduciendo la percepción del dolor neuropático. C. La EMT influye en la plasticidad cortical y reorganización funcional, modulando la percepción central del dolor generado por una lesión nerviosa periférica. D. La EMT inhibe la liberación de mediadores inflamatorios periféricos, disminuyendo la activación de nociceptores responsables del dolor neuropático.

4. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones refleja correctamente la diferencia entre atelectasia y neumotórax?. A. La atelectasia se caracteriza por la acumulación de aire en la cavidad pleural, mientras que el neumotorax es el colapso pulmonar debido a la obstrucción de las vías aéreas. B. En la atelectasia, el colapso del pulmón es causado por la pérdida de aire en los alvéolos, mientras que en el neumotórax, el colapso es por la presencia de aire en la cavidad pleural. C. La atelectasia siempre es causada por un trauma torácico, mientras que el neumotórax es independiente del trauma. D. El neumotórax generalmente involucra una obstrucción de las vías respiratorias superiores, mientras que la atelectasia es consecuencia de la hipertensión pulmonar.

5. Un paciente con fiebre persistente presenta niveles elevados de IL-6 en suero, pero la administración de antipiréticos no logra normalizar su temperatura. Teniendo en cuenta los mecanismos fisiopatológicos de la fiebre,¿cuál de las siguientes explicaciones integra mejor los conceptos de regulación térmica y la acción farmacológica de los antipiréticos en este caso?. A. La IL-6 atraviesa directamente la barrera hematoencefálica, estimulando el centro termorregulador en el hipotálamo anterior, lo que explica la ineficacia de los antipiréticos. B. El aumento de prostaglandina E2 en el hipotálamo es independiente de la IL-6, lo que sugiere que el mecanismo febril está regulado por pirógenos externos no controlados por los antipiréticos. C. La fiebre es secundaria a una alteración metabólica que bloquea la acción de los antipiréticos sobre la inhibición de la síntesis de prostaglandinas, manteniendo la activación del termostato hipotalámico. D. La hipertermia observada no es un proceso febril, sino un caso de hipertermia inducida por causas externas, lo que explica la falta de respuesta a los antipiréticos.

6. En relación con la fisiopatología de la endocarditis, ¿Cuál de las siguientes afirmaciones es incorrecta?. A. La turbulencia del flujo sanguíneo contra el endotelio valvular provoca lesiones que exponen fibras colagenas subyacentes. B. Las plaquetas se activan en el endotelio lesionado, formando un trombo inicial que da lugar a la vegetación característica de la endocarditis. C. Durante un episodio de bacteriemia, los microorganismos se adhieren a las vegetaciones previamente formadas, perpetuando el proceso infeccioso. D. Las vegetaciones están formadas exclusivamente por fibrina y plaquetas, sin intervención de células inflamatorias o microorganismos.

7. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la diabetes tipo 2 es correcta y refleja la comprensión de su fisiopatología?. A. La diabetes tipo 2 se caracteriza por una deficiencia absoluta de insulina. B. La resistencia a la acción de la insulina en la diabetes tipo 2 es exclusivamente causada por factores genéticos. C. En la diabetes tipo 2, los valores de insulina pueden ser normales o elevados, pero la insulina es insuficiente para controlar la glucemia debido a la resistencia a la insulina. D. Las células del páncreas están destruidas en la diabetes tipo 2, lo que lleva a una deficiencia total de insulina.

8. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la artropatía por cristales es correcta?. A. La artropatía por cristales de pirofosfato se caracteriza por el depósito de cristales en las articulaciones, lo que genera inflamación y dolor. B. La artropatía por cristales de hidroxiapatita afecta principalmente los huesos y no las articulaciones. C. La artropatía por cristales de pirofosfato es similar a la gota, pero no involucra inflamación en las articulaciones. D. El depósito de cristales de pirofosfato solo ocurre en las articulaciones grandes, como las rodillas y las caderas.

9. En relación con las pruebas complementarias utilizadas en el estudio de la patología cardiovascular, ¿cuál de las siguientes afirmaciones es incorrecta?. A. El ECG es fundamental para detectar arritmias, isquemia miocárdica y alteraciones en la conducción cardíaca. B. El ecocardiograma permite la evaluación anatómica y funcional del corazón, incluyendo el análisis de válvulas y flujos intracardíacos. C. La radiografía de tórax es una herramienta primaria para evaluar la función cardíaca y diagnosticar insuficiencia cardíaca congestiva mediante el análisis directo de los flujos coronarios. D. La prueba de esfuerzo es útil para valorar la respuesta cardiaca al ejercicio y detectar isquemia miocárdica en pacientes con sospecha de enfermedad coronaria.

10. ¿Cuál de las siguientes condiciones refleja especificamente un déficit de oxigenación a nivel tisular, sin considerar directamente los niveles de gases en sangre?. A. Hipoxemia, definida como una pO en sangre menor de 80 mmHg. B. Hipoxia, que implica un déficit de oxigenación en los tejidos. C. Hipercapnia, caracterizada por una elevación del pCO. D. Insuficiencia ventilatoria, que consiste en una dificultad para la ventilación sin alteración de la oxigenación.

11. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la gastritis aguda es incorrecta?. A. La gastritis aguda puede ser causada por infección por Helicobacter pylori, estrés, o ingestión de sustancias irritantes como ácidos fuertes. B. La clínica incluye molestias abdominales inespecíficas, cefalea, anorexia, náuseas e hipo, y puede asociarse a hemorragia digestiva alta (HDA). C. El tratamiento consiste en eliminar el agente irritante, administrar analgésicos y antiácidos, y realizar endoscopias frecuentes para garantizar la curación completa. D. La gastritis aguda es generalmente autolimitada y puede llegar a una curación completa de la mucosa si se eliminan los factores desencadenantes.

12. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones es correcta sobre la causa fisiopatológica en los pacientes con fibromialgia?. A. La fibromialgia está asociada con bajos niveles de serotonina en plaquetas, lo que contribuye a la alteración del procesamiento del dolor. B. Un aumento de los niveles de sustancia P en el líquido cefalorraquídeo (LCR) está relacionado con la amplificación de las señales de dolor en la fibromialgia. C. La disfunción del sistema nervioso autónomo juega un papel fundamental en la regulación de los síntomas dolorosos y la fatiga de los pacientes con fibromialgia. D. Ninguna de las anteriores afirmaciones es correcta en relación con la fisiopatología de la fibromialgia.

13. Un hombre de 72 años acude a urgencias con dolor abdominal difuso que comenzó en la región periumbilical hace dos días, acompañado de fiebre y náuseas. Durante la exploración física, los signos son inespecificos, pero el paciente muestra dolor a la palpación en el cuadrante inferior derecho del abdomen.Una analítica revela leucocitosis de 19.000/mm' con un 78% de neutrófilos. ¿Cuál es el diagnóstico más probable en este paciente?. A. Apendicitis aguda con perforación. B. Colecistitis aguda. C. Pancreatitis aguda. D. Diverticulitis sigmoidiana.

14. ¿Cuál de las siguientes alteraciones es consecuencia directa de una producción excesiva de hormona antidiurét (ADH)?. A. Aumento de la diuresis. B. Hiperatremia por aumento de la reabsorción de sodio. C. Hiponatremia dilucional por disminución de la osmolaridad plasmática. D. Disminución de la osmolaridad urinaria.

15. En relación con los mecanismos de adaptación del cuerpo humano frente a un proceso patológico crónico, ¿cuál de las siguientes afirmaciones es más adecuada?. A. En la adaptación crónica, el organismo responde exclusivamente a nivel celular sin que haya repercusiones a nivel de tejidos y órganos. B. La respuesta adaptativa frente a una patología crónica puede incluir cambios en la estructura y función de los tejidos, como la hipertrofia muscular o la fibrosis, para intentar mantener la homeostasis. C. El cuerpo humano nunca es capaz de adaptarse de manera efectiva a una patología crónica, lo que lleva siempre a una progresión de la enfermedad sin ningún tipo de compensación. D. Los mecanismos de adaptación crónica están limitados exclusivamente a la regulación hormonal, sin involucrar procesos celulares ni metabólicos.

16. Una mujer de 35 años acude a consulta por fatiga persistente, piel pálida y debilidad generalizada. Al examen físico, se observa inflamación lingual, fisuras en las comisuras de la boca y uñas quebradizas. Refiere menstruaciones abundantes en los últimos meses. Los análisis de laboratorio revelan una hemoglobina de 9 g/dL y un volumen corpuscular medio (VCM) de 74 fL. ¿Cuál es la causa más probable de la anemia en esta paciente?. A. Déficit de vitamina B12. B. Déficit de hierro. C. Anemia de enfermedades crónicas. D. Talasemia menor.

17. Un paciente de 50 años presenta debilidad muscular progresiva en miembros inferiores, acompañada de fasciculaciones visibles en las pantorrillas. Además, refiere dificultad para soltar objetos una vez los ha agarrado y una sensación de "calambres" que persisten tras el ejercicio.En la exploración física se observa una pseudohpertrofia de los músculos de la pantorrilla. ¿Cuál de los siguientes hallazgos es INCONSISTENTE con el cuadro clínico descrito?. A. La presencia de fasciculaciones sugiere una afectación de la unidad motora. B. La pseudohpertrofía es característica de enfermedades musculares como la distrofia muscular de Duchenne. C. Los fenómenos miotónicos explican la dificultad para soltar objetos y los calambres persistentes. D. La amiotrofia, al ser la pérdida de masa muscular, no puede coexistir con la pseudohpertrofia.

18. ¿Cuándo se debe empezar a tratar la segunda fase (espasticidad) del ACV isquémico?. A. Desde la primera fase (flacidez). B. Mitad primera fase. C. Segunda fase (cuando comienza la rigidez, etc). D. Mitad segunda fase.

19. En relación con la sinovitis y la entesitis, ¿ cuál de las siguientes afirmaciones es correcta?. A. La sinovitis y la entesitis son condiciones que afectan principalmente a los tendones y ligamentos que rodean la articulación, sin involucrar la membrana sinovial. B. Tanto la sinovitis como la entesitis comparten la característica común de involucrar inflamación en la membrana sinovial, pero difieren en la localización y la etiología subyacente. C. Los términos sinovitis y entesitis son intercambiables, describiendo la misma entidad clínica con un enfoque general hacia la inflamación articular. D. La entesitis se refiere exclusivamente a la inflamación de la membrana sinovial, sin implicar otros tejidos como los tendones o los ligamentos.

20. Un paciente de 25 años acude a consulta tras sufrir un esguince de tobillo durante un partido de fútbol.Presenta dolor moderado, inflamación visible y cierta inestabilidad al caminar. Una resonancia magnética revela una rotura parcial del ligamento peroneoastragalino anterior. Considerando los hallazgos clínicos y de imagen, ¿cuál de las siguientes afirmaciones es la MÁS CORRECTA en relación al grado del esguince y su manejo inicial?. A. Se trata de un esguince grado I, por lo que el tratamiento debe centrarse en reposo, hielo y elevación. B. Es un esguince grado Il, siendo la fisioterapia la principal herramienta terapéutica para recuperar la función articular. C. Al tratarse de un esguince grado Ill, se recomienda cirugía para reparar el ligamento. D. La clasificación en grados I, Il y Ill es insuficiente en este caso, ya que la resonancia magnética aporta información más precisa sobre la lesión.

21. Un paciente presenta los siguientes síntomas: parálisis y pérdida de sensibilidad en el hemicuerpo derecho con predominio en la extremidad superior, afasia motora, y pérdida parcial del hemicampo visual derecho. Con base en la arteria afectada, ¿cuál de las siguientes opciones describe mejor la arteria lesionada y su relación con los sintomas observados?. A. Arteria cerebral anterior, ya que afecta el hemicuerpo contralateral con predominio en la extremidad inferior y ocasiona alteraciones en la atención. B. Arteria cerebral media, debido a su asociación con parálisis contralateral predominante en la extremidad superior, afasia, y déficit en el campo visual. C. Arteria cerebral posterior, por su relación con alteraciones de la memoria y desorientación, además de síntomas sensitivos en el hemicuerpo derecho. D. Arterias que irrigan el tronco cerebral, ya que ocasionan secuelas significativas con afectación motora y sensitiva bilateral.

22. Un paciente refiere episodios recurrentes de cefalea primaria asociados a su estilo de vida. Considerando los posibles detonantes mencionados, ¿cuál es la explicación más plausible para que estos factores contribuyan al inicio de los episodios de cefalea?. A. La interrupción del ciclo circadiano y la falta de sueño generan alteraciones en la regulación neuronal que sensibilizan los mecanismos desencadenantes. B. El estrés físico y mental reduce la actividad del sistema parasimpático, favoreciendo una vasoconstricción mantenida que provoca cefalea. C. Los malos hábitos ergonómicos y la exposición auditiva prolongada alteran directamente los nociceptores periféricos, aumentando su umbral de activacion. D. La exposición visual a pantallas y olfativa a sustancias químicas estimula vías autonómicas que interrumpen la homeostasis vascular en el cerebro.

23. ¿Cuál de las siguientes manifestaciones clínicas es característica del hipotiroidismo?. A. Taquicardia y piel húmeda. B. Intolerancia al frío y bradicardia. C. Hiperreflexia y pérdida de peso. D. Piel caliente y temblor fino.

24. En relación con el diagnóstico de la escoliosis, ¿cuál de las siguientes afirmaciones es correcta?. A. La resonancia magnética es la herramienta diagnóstica de elección para la escoliosis, desplazando el uso de las radiografías y el Test de Adams. B. La evaluación clínica mediante el Test de Adams y las radiografías continúa siendo el estándar de referencia en el diagnóstico de la escoliosis, a pesar de los avances en los diagnóstico de imagen. C. La precisión del Test de Adams para la identificación de la escoliosis supera a la de las radiografías, especialmente en pacientes con curvaturas menores de 20 grados. D. El Test de Adams y las radiografías son recursos clínicos que rara vez se emplean en la evaluación de la escoliosis en contextos clínicos actuales.

25. ¿Cuál es la causa más probable de una parálisis diafragmática bilateral debido a la interrupción de los impulsos nerviosos por el nervio frénico?. A. Lesión traumática en la cabeza o tallo cerebral, que afecta la transmisión de señales al nervio frénico. B. Poliomielitis, que daña las neuronas motoras responsables del movimiento diafragmático. C. Enfermedad de la motoneurona, como la esclerosis lateral amiotrófica, que afecta la función del nervio frénico. D. Todas las anteriores pueden ser causas de una parálisis diafragmática bilateral.

26. En relación con la osteoporosis y sus tipos, ¿cuál de las siguientes afirmaciones es correcta?. A. La fractura más frecuente en la osteoporosis primaria tipo Il es la fractura de Colles. B. La fractura más típica en la osteoporosis primaria tipo I ocurre a nivel vertebral. C. La osteoporosis primaria tipo Il se observa predominantemente en mujeres menopáusicas. D. La osteoporosis primaria tipo I se produce principalmente en hombres.

27. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la organización de la musculatura en el haz corticoespinal lateral y anterior es incorrecta?. A. El haz corticoespinal lateral está principalmente relacionado con el control de la musculatura distal,como las manos y los pies. B. El haz corticoespinal anterior o ventral está involucrado en el control de la musculatura axial, como los músculos del tronco y el cuello. C. El haz corticoespinal lateral se encarga de la motricidad fina y de la coordinación de los movimientos precisos. D. El haz corticoespinal anterior o ventral tiene una mayor influencia sobre los músculos distales,especialmente en la manipulación de objetos.

28. ¿Cuál de las siguientes pruebas NO es considerada esencial para el diagnóstico diferencial de una lesión lítica ósea de origen desconocido?. A. Radiografía simple. B. Densitometría ósea. C. Biopsia ósea. D. PET-CT.

29. ¿Cuál de los siguientes sistemas es menos probable que un fisioterapeuta observe síntomas relacionados con metástasis en su práctica clínica, en comparación con los otros sistemas mencionados?. A. Esqueleto. B. Sistema nervioso central (SNC). C. Aparato respiratorio. D. Sistema hepático.

30. Un niño de 8 años es llevado a consulta por presentar episodios recurrentes de sangrados prolongados tras caídas leves y formación de hematomas amplios en las extremidades. Hace dos días, tras una caída menor, desarrolló hinchazón y dolor en la rodilla izquierda compatible con hemartrosis. La madre refiere antecedentes familiares de trastornos hemorrágicos en varones. Un estudio de coagulación muestra un tiempo parcial de tromboplastina activada (TPTa) prolongado, y niveles reducidos de un factor de coagulación dependiente de la vitamina K. ¿Cuál es el diagnóstico más probable en este paciente?. A. Enfermedad de Von Willebrand. B. Hemofilia A. C. Hemofilia B. D. Trombocitopenia inmune primaria.

31. ¿Cuál de los siguientes ruidos pulmonares es característico de la ventilación alveolar normal en una exploración auscultatoria?. A. Estridor, generado por obstrucción en las vías respiratorias superiores. B. Sibilancias, producidas por el paso del aire a través de vías respiratorias estrechadas. C. Murmullo vesicular, que corresponde a la ventilación de los alvéolos pulmonares. D. Crepitantes húmedos, asociados a la presencia de líquido en los espacios alveolares.

32. Un paciente con diagnóstico de enfermedad neurodegenerativa progresiva presenta los siguientes síntomas: hipotensión ortostática, estreñimiento crónico, hipersudoración episódica, y urgencia miccional. Desde el punto de vista de la disfunción autonómica, ¿cuál de las siguientes explicaciones integra de forma más completa los mecanismos subyacentes responsables de esta presentación clínica?. A. La disfunción autonómica afecta directamente las neuronas colinérgicas, lo que explica la combinación de hipotensión ortostática y síntomas relacionados con la regulación de las glándulas exocrinas como la hipersudoración y la sialorrea. B. La degeneración de las vías dopaminérgicas mesocorticales conduce a un desequilibrio simpático-parasimpático, alterando la regulación de funciones viscerales, incluidas la motilidad intestinal y la micción. C. El compromiso del sistema nervioso entérico y las vías eferentes simpáticas explica los síntomas gastrointestinales y urinarios, mientras que la disregulación hipotalámica contribuye a las alteraciones en la termorregulación y la presión arterial. D. La desmielinización de las vías simpáticas periféricas provoca un fallo en la regulación del tono vascular, la motilidad gastrointestinal y el control sudoríparo, mientras que las vías parasimpáticas permanecen funcionales.

36. En el contexto de la fisiopatología, un investigador analiza una enfermedad infecciosa que progresa de manera insidiosa y crónica. Observa que las manifestaciones clínicas tempranas incluyen síntomas inespecíficos comunes a múltiples patologías, mientras que los síntomas específicos aparecen de forma tardía. Si el objetivo es identificar el período de máxima replicación del agente patógeno en ausencia de manifestaciones clínicas características, ¿ Cuál de las siguientes afirmaciones describe mejor este fenómeno desde una perspectiva fisiopatológica y temporal?. A. Corresponde al período de incubación, ya que en esta etapa no hay manifestaciones clínicas pero existe una interacción activa entre el agente y el huésped. B. Es atribuible al período prodrómico, dado que las manifestaciones inespecíficas indican el inicio del daño tisular significativo. C. Coincide con la fase de acmé, en la que la replicación patogénica alcanza su pico en paralelo con los síntomas específicos. D. Se localiza en la fase de declinación, ya que la reducción de las manifestaciones clínicas permite inferir una respuesta inmunológica activa que regula al agente.

37. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre los tipos de úlceras pépticas es incorrecta?. A. Las úlceras duodenales son las más frecuentes y generalmente se localizan en la primera porción del duodeno. B. Las úlceras gástricas son más frecuentes que las duodenales y siempre son benignas. C. Las úlceras gástricas son menos frecuentes que las duodenales, pero tienen un mayor riesgo de ser malignas. D. Las úlceras duodenales son siempre benignas, mientras que las gástricas pueden ser malignas.

38. En relación con la clínica de la insuficiencia aórtica (IA), ¿cuál de las siguientes afirmaciones es incorrecta?. A. Los pacientes pueden estar asintomáticos durante las fases iniciales de la insuficiencia aórtica. B. La disnea de esfuerzo es un síntoma frecuente en etapas avanzadas debido al aumento de la presión en el ventriculo izquierdo. C. El síncope es una manifestación clínica inicial común en la insuficiencia aórtica leve y suele estar relacionado con alteraciones estructurales menores. D. En las fases avanzadas, los pacientes pueden experimentar síntomas de insuficiencia cardíaca,incluyendo edema pulmonar y fatiga.

39. ¿Cuál de los siguientes síntomas es más característico en las etapas iniciales del cáncer de pulmón?. A. Disfagia secundaria a la invasión del esófago por la masa tumoral. B. Tos persistente, que puede producir esputo y no cede con tratamiento habitual. C. Síndrome de vena cava superior con edema facial y distensión venosa en el cuello. D. Anorexia, astenia y pérdida de peso progresiva como manifestaciones generales.

40. En relación con las arritmias más frecuentes, ¿Cuál de las siguientes afirmaciones es incorrecta?. A. La taquicardia sinusal puede ser una respuesta fisiológica al ejercicio, fiebre o ansiedad, y no necesariamente indica una patología cardíaca. B. La fibrilación auricular es una arritmia caracterizada por una contracción auricular descoordinada, lo que puede provocar un aumento del riesgo de tromboembolismo. C. Las extrasístoles ventriculares aisladas son siempre indicativas de enfermedad coronaria y requieren tratamiento inmediato con antiarrítmicos. D. El bloqueo auriculoventricular puede ser parcial o completo, alterando la transmisión del impulso eléctrico desde las aurículas a los ventrículos.

41. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre el cáncer gástrico es incorrecta?. A. La localización más frecuente del cáncer gástrico es en la curvatura menor y el antro. B. La infección por Helicobacter pylori se considera un factor de riesgo importante para el desarrollo del cáncer gástrico. C. El cáncer gástrico es predominantemente un carcinoma escamoso relacionado con factores dietéticos y genéticos. D. Factores como gastritis crónica, anemia perniciosa y aclorhidria aumentan el riesgo de desarrollar cáncer gástrico.

42. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la compresión epidural de la médula espinal en pacientes con cáncer es correcta?. A. Los cánceres pulmonares y mamarios son las principales causas de compresión epidural de la médula espinal. B. La compresión epidural es exclusiva de tumores cerebrales y no se observa en cánceres pulmonares ni mamarios. C. El mieloma múltiple no está relacionado con la compresión de las raíces nerviosas. D. Los cánceres renales y prostáticos rara vez causan compresión epidural de la médula espinal.

43. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre los síntomas faciales en la enfermedad de Parkinson es incorrecta?. A. La hipomimia facial en la enfermedad de Parkinson es consecuencia de la rigidez muscular y la dificultad para coordinar los movimientos faciales. B. La "cara de póker" se refiere a la pérdida de expresión emocional en la cara, caracterizada por una falta de variabilidad en las expresiones faciales. C. La disminución de la frecuencia de parpadeo en la enfermedad de Parkinson se debe a la disfunción en la modulación del sistema nervioso autónomo. D. La hipomimia facial en la enfermedad de Parkinson es únicamente un signo motor primario y no se ve afectada por el tratamiento farmacológico con levodopa.

44. En relación con el diagnóstico de la Esclerosis Lateral Amiotrófica (ELA), ¿cuál de las siguientes afirmaciones es correcta?. A. El diagnóstico de la ELA se establece principalmente a través de la realización de una biopsia cerebelosa, que muestra cambios característicos de la degeneración neuronal. B. La punción lumbar es fundamental para detectar la presencia de biomarcadores específicos de la ELA en el líquido. C. Las radiografías son útiles para excluir otras condiciones, pero no son un método diagnóstico específico para la ELA. D. El diagnóstico de la ELA se basa en la combinación de estudios clínicos, electromiográficos y de imagen, sin la necesidad de una punción lumbar.

45. En relación con la enfermedad de Paget, ¿cuál de las siguientes afirmaciones es correcta?. A. Las radiografías en la enfermedad de Paget son típicamente negativas, sin mostrar alteraciones óseas evidentes. B. Las fracturas transversales son un hallazgo característico y frecuente en las radiografías de la enfermedad de Paget. C. Las fracturas observadas en las radiografías de la enfermedad de Paget son generalmente longitudinales, sin que se observen otras configuraciones. D. Las fracturas transversales son atípicas en las radiografías de la enfermedad de Paget, siendo más comunes las fracturas angulares y oblicuas.

46. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la hipercalcemia es incorrecta?. A. La hipercalcemia es común en pacientes con metástasis óseas y lesiones osteolíticas. B. La hipercalcemia se asocia principalmente a cáncer de pulmón y no a cáncer mamario. C. La hipercalcemia puede presentar síntomas en el sistema nervioso central, sistema musculoesquelético,cardiovascular y gastrointestinal. D. La hipercalcemia se caracteriza por síntomas como debilidad muscular, arritmias y alteraciones gastrointestinales.

47. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones no es correcta respecto a la función de la médula suprarrenal?. A. La médula suprarrenal está implicada en la regulación del sistema nervioso simpático y en la liberación de catecolaminas como adrenalina y noradrenalina. B. La médula suprarrenal es responsable de la síntesis de cortisol y aldosterona. C. La médula suprarrenal actúa como un centro de liberación de catecolaminas, fundamentalmente adrenalina y noradrenalina. D. La médula suprarrenal está vinculada con la respuesta aguda al estrés, liberando adrenalina y noradrenalina para preparar el cuerpo para la "lucha o huida".

48. ¿Cuál de los siguientes factores contribuye de manera más directa al aumento de la entrada de colesterol LDL en el endotelio vascular, favoreciendo el desarrollo de arteriosclerosis?. A. Consumo de tabaco, que incrementa el estrés oxidativo y daña el endotelio. B. Vida sedentaria, que reduce el metabolismo de las lipoproteínas y favorece el aumento de LDL. C. Hipertensión arterial, que aumenta la permeabilidad endotelial y facilita el depósito de LDL en la pared vascular. D. Antecedentes familiares de angina de pecho o infarto agudo de miocardio antes de los 65 años,que predisponen a niveles elevados de LDL por factores genéticos.

49. Un hombre de 28 años consulta por aparición de una masa indolora en el cuello desde hace tres semanas. Refiere además sudoración nocturna, pérdida de peso no intencionada y fiebre recurrente. En laexploración física se palpa una adenopatía cervical no dolorosa, y se solicitan estudios complementarios que confirman un compromiso progresivo del sistema linfático. A. Linfoma no Hodgkin. B. Linfoma de Hodgkin. C. Tuberculosis ganglionar. D. Metástasis ganglionar de carcinoma.

50. ¿Cuál de los siguientes hallazgos es característico de la enfermedad de Graves?. A. Bocio multinodular, hipotiroidismo y elevación de TSH. B. Bocio difuso, oftalmopatía e hipertiroidismo con niveles elevados de T4L y T3. C. Bocio difuso, hipotiroidismo y niveles bajos de T4L. D. Bocio no palpable, oftalmopatía y niveles normales de TSH.

1. ¿Qué es una Parálisis?. A. Ausencia completa de fuerza muscular. B. Disminución de la fuerza muscular. C. Un desequilibrio articular. D. Es una ausencia de reflejos osteotendinosos.

2. Con relación a los siguientes síntomas es verdadero que: A. La odinofagia es la dificultad a la deglución. B. La odinofagia es dolor agudo a la deglución. C. La disfagia es dolor agudo a la deglución. D. La regurgitación es la aparición voluntaria del contenido gástrico o esofágico.

3. ¿Qué sucede cuando hay alteraciones de la hemostasia?. A. Déficit de factores de coagulación. B. Alteración de los vasos sanguíneos. C. Todas son correctas. D.Sangrado patológico tras lesión tisular.

4. ¿Cuál es la alteración hemodinámica característica de la estenosis mitral?. A. El incremento del gradiente de presión entre la aorta y el ventrículo durante la diástole. B. El incremento de gradiente de presión entre la aurícula y el ventrículo durante la sístole. C.El incremento del gradiente de presión entre la aurícula y el ventrículo durante la diastole. D. El incremento de volumen en la aurícula en sístole.

5. ¿Cuáles son las sustancias que actúan sobre el hipotálamo anterior?. A. Pirógenos. B. Nociceptores. C. Todas las anteriores son falsas. D. Antipirógenos.

6. Es cierto en relación al dolor que: A. Todas las anteriores son correctas. B. En el dolor crónico a veces hay que añadir fármacos coadyuvantes para modular la sensación de dolor. C. Según la IASP es una experiencia sensitiva y emocional desagradable que puede o no asociarse con una lesión titular. D. El dolor neuropático es un dolor intenso que se acompaña de parestesias o disestesias y que se localiza en la región de inervación correspondiente al nervio dañado (metámera).

7. En las cardiopatías isquémicas, el síntoma más característico es: A. Aparece en relación con el esfuerzo y en ambientes frios. B. En la mayoría de los casos se debe a aterosclerosis coronaria. C. Su diagnóstico se establece mediante la coronariografía. D. Se produce por aumento de las demandas de oxigeno del miocardio.

8. La patología denominada "rosario raquítico" es propia de: A. Osteomielitis. B. Todas las anteriores son falsas. C. Osteomalacia. D. Osteoporosis.

9. Varón de 68 años de edad que acude a consulta por dolor de tipo fijo y continuo que aumenta con el inicio de los movimientos y mejora con el reposo. Comenta que también aumenta el dolor con los cambios de estación. A la exploración observamos que presenta deformación y limitación en las manos. No presenta fiebre. Le realizamos una radiografía y se observa un estrechamiento de la hendidura articular y un aumento de densidad del hueso subcondral. El líquido sinovial es transparente. El paciente presenta: A. Artropatía séptica. B. Artrosis. C. Enfermedad de Paget. D. Osteoporosis.

10. ¿Cuál es la diferencia entre VCM y HCM?. A. No significa diferencias significativas entre los dos términos. B. VCM nos indica el volumen medio del glóbulo rojo y HCM indica la hemoglobina media que contiene el hematie. C. VCM indica el número de glóbulos rojos en sangre y HCM indica la hemoglobina media que contiene el hematie. D. VCM nos indica el volumen medio del glóbulo rojo y HCM indica la media de hemoglobina en organismo.

11. Las úlceras gástricas son más frecuentes en: A. El 95% se localiza en la primera porción del duodeno. B. En mujeres a partir de los 60 años de edad. C. En varones a partir de los 50 años de edad. D. Todas las anteriores son incorrectas.

12. ¿Qué patología respiratoria se caracteriza por la destrucción progresiva de los septos alveolares?. A. Enfisema pulmonar. B. Asma Intrínseco o Ideopático. C. Neumonía. D. Bronquitis crónica.

13. El nódulo sinusal es el marcapasos fisiológico del corazón por: A. Ser la única estructura cardíaca autoexcitable. B. Ser más insensibles a los agentes colinérgicos. C. Tener una fase de despolarización espontánea más rápida que las otras estructuras. D. Ser más sensible a las catecolaminas.

14. Una de las complicaciones generales de las fracturas es: A. Hemorragia. B. Infección. C. Distrofía simpático refleja. D. Embolia pulmonar.

15. El Cólico Biliar: A. Se localiza en epigastrio o hipocondrio derecho. B. Todas son correctas. C. Se irradia a región interescapular, escápula derecha o hombro derecho. D. Se acompaña de náuseas y vómitos.

16. ¿Cuál de las siguientes categorías no pertenece a las neoplasias?. A. Proliferantes. B. Invasoras. C. Metastásicas. D. Benigna.

17. Enfermedad hereditaria, donde se produce una alteración y disfunción de las células musculares. A. Disfagia muscular. B. Distrofia muscular. C. Miositis muscular. D. Atrofia muscular.

18. Mujer de 45 años de edad no fumadora ni bebedora. Acude a urgencias por dolor en dolor en epigastrio (boca del estómago) de tipo ardoroso, que aparece 2 o 3 horas después de comer o por la noche, y que mejora inmediatamente al ingerir alimentos o antiácidos. A. Gastritis. B. Cirrosis hepática. C. Ulcera duodenal. D. Pancreatitis aguda.

19. ¿De qué síndrome es propio la presencia de cilindros hemáticos en la orina?. A. Síndrome nefrítico agudo. B. Hipertiroidismo. C. Ninguna es correcta. D. Síndrome nefrótico.

20. ¿Dónde se desarrollan los Sarcomas?. A. En los tejidos linfoides. B. A partir de células del tejido conjuntivo. C. En el tejido graso. D. A partir de células del tejido epitelial.

21. Un paciente diagnosticado de bronquitis crónica presentará: A. Disnea leve, esputo abundante y purulentoe infecciones frecuentes. B. Su aspecto será el de soplador rosado. C. Presentará disminución del murmullo vesicular. D. Disnea grave, esputo escaso e infecciones frecuentes.

22. Señale la incorrecta entre las causas fisiopatológicas entre de la fibromialgia: A. Es un trastorno crónico. B. Altos niveles de serotonina en plaquetas. C. El dolor no está necesariamente vinculado a lesión tisular. D. Disfunción del sistema nervioso autónomo.

23. ¿En qué casos no debe aplicarse descarga con monitor bifásico?. A. Actividad eléctrica sin pulso. B. Fibrilación ventricular. C. Taquicardia ventricular. D. Taquicardia ventricular sin pulso.

24. En la herencia mitocondrial no mendeliana: A. Solo hombres padecen enfermedad. B. Solo las mujeres trasmiten la enfermedad. C. Solo mujeres padecen la enfermedad. D. Solo los hombres transmiten la enfermedad.

25. María tiene 38'5°C. En relación a la fiebre no es cierto que: A. La prostaglandina E2 no tiene la capacidad para atravesar la barrera hematoencefalica, es la IL6 la que si atraviesa dicha barrera. B. En la hipertermia existe un aumento de la temperatura corporal. C. La fiebre produce un incremento de la actividad metabólica hepática y muscular. D. La fiebre produce un importante aumento de las demandas de oxigeno.

26. Pedro de 62 años de edad, acude a su médico por tener dificultad para la marcha y dolor en las extremidades, espalda y cabeza. Nos cuenta que las extremidades le duelen de forma continua, no solo cuando camina y que nota las piernas deformadas. La mujer comenta que su marido escucha menos ya que sube el volumen cuando ve la TV. Se le hace una analítica y tiene elevación de 3 la fosfatasa alcalina y niveles normales de calcio. A. Fibromialgia. B. Osteoporosis. C. Enfermedad de Paget. D. Artrosis.

27. El fracaso del aparato respiratorio en el intercambio gaseoso y la adecuada oxigenación sanguínea se denomina: A. Insuficiencia Ventilatoria. B. Insuficiencia Respiratoria. C. Insuficiencia respiratoria obstructiva. D. Insuficiencia respiro-ventilatoria.

28. Señale la falsa respecto a los nociceptores: A. Son receptores que se estimulan por estímulos mecánicos térmicos y químicos. B. Son receptores del dolor localizados exclusivamente en órganos de nuestro cuerpo. C. Todas las anteriores son falsas. D. Son receptores nerviosos del dolor en la piel.

29. El Asma: A. Predomina durante las primeras horas de la mañana. B. Todas las anteriores son falsas. C. Predomina durante la noche y las primeras horas de la mañana. D. Predomina durante las primeras horas de la noche.

30. ¿Qué rasgos son característicos de la acromegalia?. A. Agrandamiento acral de manos y pies. B. Eliminación de un gran volumen de orina. C. Estrías rojo-vinosas en abdomen. D. Retraso en el crecimiento.

31. Niño de 7 años, que llega a consulta porque lleva varios días en los que no para de beber agua y orinar, además está perdiendo peso. Sin hacer ninguna prueba, podemos pensar que tiene diabetes. ¿Qué tipo sería más probable que fuera?. A. Diabetes mellitus Tipo II. B. Diabetes gestacional. C. Diabetes insípida. D. Diabetes mellitus Tipo II.

32. La temperatura generada por la actividad metabólica de los músculos y el hígado se denomina: A. Centro termorregulador. B. Termogénesis. C. Termolisis. D. Termogénesis y termolisis.

33. El signo de "Gower" es propia de: A. Poliomiositis. B. Miopatía inflamatoria. C. Todas son falsas. D. Distrofia muscular.

34. Un paciente que ha sufrido una Atelectasia ¿Cómo debemos proceder con la fisioterapia?. A. Reexpansión pulmonar y diafragmática. B. Reexpansión pulmonar. C. Insuflación pulmonar. D. Drenaje de las secreciones.

35. Dentro de las manifestaciones clínicas del Parkinson es verdadero que exista: A. Todas las anteriores son correctas. B. Rigidez. C. Temblor. D. Bradicinesia.

36. ¿Qué causa no se considera hipoventilación alveolar?: A. Enfermedades de los nervios. B. Obstrucción de las vías respiratorias inferiores. C. Obstrucción de las vías respiratorias superiores. D. Enfermedades de la estructura ósea.

37. ¿Qué es la atelectasia?. A. Todas las anteriores son correctas. B. Se produce cuando existe una oclusión de la luz bronquial. C. Inflamación aguda del parénquima pulmonar. D. Según el bronquio afectado puede ser lobular o segmentaria.

38. Para el tratamiento de la insuficiencia cardiaca Intentaremos controlar los siguientes puntos excepto: A. Reducir la sobrecarga de volumen. B. Reducción controlada de la postcarga. C. Aumento de la contractibilidad. D. Aumento de la frecuencia cardíaca.

39. ¿Qué tres síntomas son típicos en la estenosis aórtica?. A. Sincope, palpitaciones y muerte súbita. B. Angina, cortejo vegetativo y disnea. C. Disnea, angina y síncope. D. Fibrilación auricular, disnea y angina.

40. En la clínica de la osteomalacia/raquitismo es cierto que: A. Hay fragilidad y dolor óseo diferido. B. Todas las anteriores son correctas. C. Hay deformaciones óseas. D. Debilidad e hiperalgia muscular.

41. ¿Qué son las mioclonías?. A. Dificultad para la relajación muscular. B. Todas las anteriores son falsas. C. Descarga repetitiva y asincronizada de varias unidades motrices. D. Descarga repetitiva y sincronizada de varias unidades motoras.

42. Los factores etiológicos de una osteoporosis secundaria: A. Hiperparatiroidismo. B. Todas las anteriores son correctas. C. Hipertiroidismo. D. Exceso de corticoides.

43. En una artropatía inflamatoria el líquido sinovial: A. Concretamente en esta artropatía es transparente (por eso genera confusión en los diagnósticos). B. Es de aspecto hemartrópico. C. Es de aspecto turbio. D. Es de aspecto amarillento.

44. Es falso que: A. Cuando se lesiona la primera motoneurona el tono esta aumentado (parálisis espástica). B. Cuando se lesiona la segunda motonoeurona el reflejo cutáneo plantar es extensor (Babinsky). C. Cuando se lesiona la segunda motoneurona los reflejos osteotendinosos están disminuidos ausentes. D. Cuando se lesiona la primera motoneurona se afectan múltiples grupos musculares.

45. La Osteomielitis provoca en el hueso y tejido medular: A. Una infección vírica. B. Todas las anteriores son verdaderas. C. Una infección micótica. D. Una infección bacteriana.

46. ¿Cuál es el tipo de diabetes más frecuente?. A. Tipo Mody. B. Tipo 2. C. Tipo 1. D. Diabetes gestacional.

47. Una de las siguientes afirmaciones NO es propia de la angina estable ¿Cuál?. A. Su diagnóstico se establece mediante la coronariografía. B. Se produce por aumento de las demandas de oxigeno del miocardio. C. En la mayoría de los casos se debe a aterosclerosis coronaria. D. Aparece en relación con el esfuerzo y en ambientes fríos.

48. ¿Cuál es la etiología del hipotiroidismo?. A. Déficit de yodo. B. Exceso de yodo. C. Déficit de TSH. D. Exceso de TSH.

¿Qué causa no se considera hipoventilación alveolar?: A. Enfermedades de los nervios. B. Enfermedades de la estructura ósea. C. Obstrucción de las vías respiratorias superiores. D. Obstrucción de las vías respiratorias inferiores.

¿Qué es la atelectasía?. A. Inflamación aguda del parénquima pulmonar. B. Se produce cuando existe una oclusión de la luz bronquial. C. Según el bronquio afectado puede ser lobular o segmentaria. D. Todas las anteriores son correctas.

El Asma: A. Predomina durante las primeras horas de la manana. B. Predomina durante las primeras horas de la noche. C. Predomina durante la noche y las primeras horas de la mañiana. D. Todas las anteriores son falsas.

¿Qué patología respiratoria se caracteriza por la destrucción progresiva de los septos alveolares?. A. Bronquitis crónica. B. Asma Intrínseco o Ideopático. C. Enfisema pulmonar. D. Neumonía.