Preguntas farma pepe blanco (64-94)

Respecto a las equinocandinas: Inhibe la síntesis de la pared de los hongos ( β-(1,3)-glucano ). Su espectro antifúngico incluye Aspergillus, Candida y Cryptococcus neoformans. Tienen metabolismo hepático. Sus efectos secundarios son infrecuentes y de escasa gravedad. Todas son ciertas.

Respecto al espectro de la flucitosina es falso que su espectro antifúngico incluye: Cryptococcus. Candida y Aspergillus. Candida y cryptococus. Aspergillus y Bordetella. Todas son ciertas.

¿Cuál de los siguientes no es un antivírico?. Aciclovir. Ganciclovir. Valaciclovir. Osetalmivir. Todos.

¿Cual de los siguientes se utiliza en el tratamiento de la gripe A?. Aciclovir. Ganciclovir. Valaciclovir. Osetalmivir. Todos.

¿ Cuál de los siguientes se utiliza en el tratamiento del VIH?. Aciclovir. Ganciclovir. Valaciclovir. Ninguno se utiliza. Todos se utilizan.

Sobre los antivíricos análogos de los nucleósidos (Aciclovir, famciclovir y valaciclovir) que es falso: Efectivos en el tratamiento de diversas infecciones por VHS y VVZ. Son suficientemente activos contra el CMV para ser efectivos en el tratamiento de las infecciones. Valaciclovir se utiliza en la profilaxis de las infecciones por CMV. Aciclovir tiene una biodisponibilidad oral baja (22%). Valaciclovir es un profármaco y tiene mayor biodisponibilidad (55%).

Respecto al foscarnet: Es un derivado pirofosfato. Está indicado en CMV, VVZ y VHS. Indicados en retinitis por CMV en pacientes con SIDA y tratamiento de herpes zóster e infecciones VHS resistentes al aciclovir. Ninguna es cierta. Todas son ciertas.

Respecto a la amantadina. Espectro antivírico: V. Influenza A. Espectro antivírico: VIH. En ambas infecciones. Todas son ciertas. Todas son falsas.

Clasificación de los fármacos antivirales para la infección por el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH). Inhibidores de la transcriptasa inversa nucleósidos. Inhibidores de la transcriptasa inversa no nucleósidos. Inhibidores de la proteasa del VIH. Inhibidores de la fusión y de la entrada. Todas son ciertas.

Fármacos para la infección por el VIH: El uso combinado de dos o más fármacos de clases distintas no disminuye mucho la carga viral y mejora la supervivencia en personas VIH positivas. Este tipo de politerapia se denomina terapia antirretroviral de baja actividad (BARGA). Inicialmente la BARGA era compleja y precisaba tomas múltiples diarias de varios fármacos. El desarrollo de combinaciones de fármacos de acción prolongada no ha permitido un tratamiento efectivo con una o pocas dosis diarias. Todas son falsas.

Consideraciones terapéuticas en el HIV. ¿Cuál no es cierta?. Iniciar la terapia antirretroviral tan pronto como sea posible. Objetivo: de disminuir al máximo la concentración plasmática de virus durante el mayor tiempo posible. La carga viral del paciente (expresada como número de copias ARN del VIH por mililitro) debe determinarse al inicio del tratamiento y de 2 a 8 semanas después de iniciar el tratamiento, y cada 3-4 meses a partir de ese momento. La respuesta al tratamiento es muy variable y la supresión vírica se ve siempre en menos de 15 días. Todas son ciertas.

Consideraciones terapéuticas en el tratamiento del HIV. Los motivos principales para cambiar son el fracaso del tratamiento y latoxicidad. El fracaso del tratamiento viene indicado por un aumento de la carga viral y un descenso de la cifra de linfocitos CD4. La nueva pauta debe incluir dos fármacos nuevos como mínimo. Las pruebas de resistencia farmacológica pueden aportar información útil sobre la elección de la combinación alternativa. Todas son ciertas.

¿Cual no es un fármaco para la tuberculosis?. Isoniazida. Pirazinamida. Rifampicina. Etambutol. Azitromicina.

¿Cual no es un fármaco para las infecciones por Mycobacterium avium-intracellulare?. Azitromicina. Pirazinmida. Claritromicina. Ciprofloxacino. Rifabutina.

La Dapsona se utiliza para: Tuberculosis y AM. Avium intracellurare. M. Avium intracellurare y M. Leprae. M. Avium intracellurare, M. Leprae y tuberculosis. M. Leprae. Todos los anteriores.

Asociación de fármacos en el tratamiento de TBC: Previene la aparición de Resistencias, al evitar la selección de los mutantes resistentes naturales. Todo tratamiento para la TB debe incluir un mínimo de 4 fármacos. Como cada fármaco tiene una diferente diana de ataque al bacilo, la mutación genómica que condiciona la R. es diferente para cada uno de ellos. Todas son falsas. Todas son ciertas.

En los tratamiento prolongado ¿cuál es falsa?: 1. Son para eliminar todas las poblaciones bacilares y prevenir las posibles recaídas. 2. Al menos 2 fármacos deben ser “esenciales”: Uno con buena actividad bactericida. 3. Los otros 2 fármacos “acompañantes” están en el régimen para proteger a los esenciales. 4. Todas son ciertas. 5. Solo 2 es cierta.

¿Son todos antituberculosos de principales (1ª línea)? ¿Cuál no es?. Isoniazida. Rifampicina. Etambutol. Etionamida. Todos lo son.

Isoniazida, su mecanismo de acción es: 1 Bactericida. 2 Bacteriostática. 3 Es bactericida pero no bacteriostático. 4 Es bactericida y bacteriostático. 5 Las respuestas 1 y 3 son ciertas.

Rifampicina espectro e indicaciones: indique la falsa. La rifampicina se combina habitualmente con la isoniazida, el etambutol y la pirazinamida para tratar la TB. Puede combinarse con una sulfona (p. ej., dapsona) o con la clofazimina para tratar la lepra. La rifampicina se emplea también como profilaxis de varias enfermedades. Para prevenir la enfermedad neumococica en personas con un contacto próximo con una persona infectada por streptococo pneumoniae o un portador asintomático de neumococo, aunque a menudo son preferibles el ciprofloxacino o la ceftriaxona. Todas son ciertas.

¿Cuál no se utiliza en la TBC?. Linezolid. Bedaquilina. Delamanid. Meropenem. Todos se utilizan.

Pautas de tratamiento estándar de la TBC: El tratamiento debe ser prolongado y combina distintos fármacos. En nuestro medio se recomiendan esquemas de 6 meses de tratamiento. En España se prefiere la toma de todos los comprimidos de forma diaria, en formulación única y en ayunas 30 min antes del desayuno. En la fase de consolidación se ha demostrado que la toma de fármacos en pautas de 2-3 veces/semana es igualmente efectiva, pero debe llevarse a cabo en situaciones especiales y siempre con régimen de «tratamiento directamente observado». Las pautas de menor duración con otros fármacos (quinolonas) se encuentran en investigación y tienen cabida sobre todo en pacientes con cumplimientos irregulares y en entornos en vías de desarrollo (p. ej., rifapentina junto a moxifloxacino). No obstante, hay que tener en cuenta que los tratamientos prolongados implican mayor toxicidad (sobre todo hepática) y menor adherencia. Todas son ciertas.

Respecto a la terapia con yodo radiactivo: Se recomienda administrar sales de yoduro antes de aplicar la terapia. El pretratamiento con tioamidas mejora la curación con esta terapia. Esta indicada en el hipotiroidismo. Se recomienda usar antagonistas β-adrenérgicos después del tratamiento con YRA para controlar los niveles de hormona. Se puede aplicar en embarazadas.

El propiltiouraciracilo: Impide la conversión de T4 en T3 tanto en el tejido tiroideo como en los tejidos periféricos. Sus efectos en el hipertiroidismo aparecen tras 4-8 semanas. Puede producir hipotiroidismo con bocio. Es el más indicado en embarazadas y durante la lactancia. Todas son correctas.

En relación con las hormonas tiroideas: La forma más activa es T3 reversa. El tratamiento de elección en el hipotiroidismo es la levotiroxina. La liotironina tiene una menor biodisponibilidad que la levotiroxina. En el coma mixedematoso está contraindicada la levotiroxina. Pueden disminuir el riesgo de osteoporosis.

Conivaptán y tolvaptán: A. Son agonistas de la vasopresina. B. Favorecen la diuresis en caso de hiponatremia euvolémica o hipervolémica. C. El conivaptán se administra por vía IV. D. El tolvaptán solo produce efectos antidiuréticos. La opción A es falsa.

Los agonistas de GnRH: A. A dosis bajas son proconceptivos. B. Disminuyen la liberación de testosterona a dosis altas. C. Estimulan la liberación de FSH-LH a nivel hipotalámico. D. Están contraindicados en terapias de infertilidad. A y B son ciertas.

Los inhibidores de la somatostatina: No se usan en el tratamiento de la diarrea. Pueden producir hipertiroidismo. Se usan en el tratamiento de hemorragias digestivas altas. Está indicado en el tratamiento de baja talla. No afectan a la función hepática.

En el tratamiento de la baja talla. Se usa GH cuando hay un déficit de la hormona endógena. El pegvisomant está indicado en la acromegalia. La mecasermina se usa en la baja talla con valores normales de GH. La GH puede actuar directamente aumentado la glucemia. Todas son verdaderas.

Respecto a las hormonas de la neurohipófisis, señalar la incorrecta: La oxitocina puede usarse para inducir el parto. La vasopresina favorece la diuresis. La vasopresina puede ser antidiurética y vasoconstrictora. La oxitocina favorece la eyección de leche. La desmopresina es un potente antidiurético de acción prolongada.

¿Qué reacciones adversas puede tener la administración de hormonas tiroideas sintéticas? Indicar la falsa: Sensación de calor y sudoración. Disminución del apetito y pérdida de peso. Debilidad muscular y disminución de masa ósea. Todas son correctas. Ninguna es correcta.