Preguntas sobre Fisiología del Embarazo y Parto

¿Cuál es la causa más frecuente de hiperprolactinemia?. Adenoma hipofisario. Hipotiroidismo. Idioptica. Galactorrea.

Al explorar el tejido mamario, además de la inspección, ¿qué otra maniobra se debe realizar?. Palpación profunda. Presionar el pezón. Realizar una ecografía. Tomar una muestra de leche.

La galactorrea es una consecuencia directa de: Un quiste ovárico. La hipoprolactinemia. La hiperprolactinemia. Un tumor mamario.

Si los niveles de prolactina están muy elevados, ¿qué es obligatorio descartar?. Diabetes Mellitus. Hipertensión arterial. Adenoma hipofisario. Insuficiencia renal.

¿Cuál de los siguientes NO es un síntoma clínico de un adenoma hipofisario?. Visión borrosa. Diplopía. Galactorrea. Hipotensión.

¿Qué estudio de imagen es el de elección para comprobar un adenoma hipofisario?. Tomografía computarizada (TC). Resonancia Magnética (RM). Ecografía transvaginal. Radiografía simple.

En la exploración física, ¿qué importancia tiene realizar una buena historia clínica (HC) y una excelente exploración física?. Son opcionales si el diagnóstico es claro. Siempre son fundamentales. Solo son necesarias en casos complicados. Sirven para documentar la consulta.

¿Qué estructura se describe como dos pliegues cutáneos que contienen folículo adiposo, fusionándose con el monte de Venus y el periné, y recubiertos de vello y glándulas sebáceas/sudoríparas?. Labios menores. Clítoris. Periné. Labios mayores.

En el caso de una mujer que sufre un hematoma en los labios mayores tras caerse de su bicicleta, ¿qué arteria irriga esta zona?. Arteria pudenda externa. Arteria uterina. Arteria pudenda interna. Arteria femoral.

¿Qué estructura se forma por un epitelio cilíndrico sensible a la estimulación hormonal en las diferentes fases del ciclo?. Miometrio. Endometrio. Perimetrio. Cérvix.

Cuando el endometrio se desprende, ¿qué evento ocurre cada mes?. Ovulación. Menstruación. Fecundación. Implantación.

¿Qué capa del útero está compuesta por células musculares lisas que responden contrayéndose a la estimulación hormonal?. Endometrio. Perimetrio. Miometrio. Cérvix.

La liberación de oxitocina a nivel hipofisario en la semana 38-40 de gestación, ¿qué efecto tiene sobre las células del miometrio?. Las relaja. Estimula contracciones uterinas. Aumenta la producción de estrógenos. Disminuye el flujo sanguíneo.

¿Cómo se llama el epitelio que recubre el interior del canal vaginal?. Epitelio cilíndrico. Epitelio plano estratificado queratinizado. Epitelio plano estratificado no queratinizado. Epitelio transicional.

¿Cómo se llama el epitelio que recubre el interior del cérvix (canal cervical)?. Epitelio plano estratificado. Epitelio cilíndrico. Epitelio columnar. Epitelio transicional.

¿Cuál es la zona donde el epitelio escamoso estratificado se convierte en cilíndrico y es frecuente la detección de cáncer cervicouterino?. Orificio externo del cérvix. Fondo de saco vaginal. Zona de transformación. Istmo uterino.

La pelvimetría se utiliza para analizar la amplitud de la pelvis y determinar si: El útero está en posición correcta. La cabeza fetal puede pasar. Hay presencia de miomas. La paciente puede quedar embarazada.

¿Cuántas partes se divide la pelvis para su estudio según el documento?. Una. Dos. Tres. Cuatro.

¿Cuál es el reparo anatómico para distinguir la pelvis falsa de la pelvis verdadera?. La línea innominada. El promontorio. Las alas del sacro. La sínfisis del pubis.

¿Qué huesos constituyen la pelvis verdadera?. Iliacos, pubis, isquion. Sacro, cóccix, iliacos. Iliacos (ilion, isquion y pubis), sacro y cóccix. Sacro, ilion, isquion.

¿Cuántos estrechos tiene la pelvis?. Uno. Dos. Tres. Cuatro.

En el mecanismo de trabajo de parto, el encajamiento se produce cuando el diámetro biparietal del producto ha rebasado: El estrecho medio. El estrecho inferior. El estrecho superior. La línea innominada.

¿Cuál de los siguientes NO es un componente del estrecho superior de la pelvis?. Promontorio. Alas del sacro. Borde superior de la sínfisis del pubis. Espinas ciáticas.

¿Qué tipo de pelvis se caracteriza por ser la más favorable para el parto vaginal?. Androide. Antropoide. Platipeloide. Ginecoide.

¿Qué es la 'situación' en el contexto obstétrico?. La posición de la cabeza fetal. La relación entre el eje longitudinal del producto y el de la madre. La presentación del polo fetal al estrecho superior. La forma en que el feto se introduce en la pelvis.

¿Cuál es la situación fetal más frecuente en las pacientes obstétricas y que permite el parto vaginal?. Transversal. Oblicua. Longitudinal. Cefálica.

¿Cómo se llaman las maniobras utilizadas para identificar la situación fetal?. Maniobras de Pinard. Maniobras de Leopold. Maniobras de Kristeller. Maniobras de Mauriceau.

¿Qué es la 'presentación' en obstetricia?. La parte del producto que ocupa el fondo uterino. La parte del producto que se aboca al estrecho superior de la pelvis materna, lo ocupa y es capaz de seguir un mecanismo de trabajo de parto. La relación de los miembros fetales. La posición de la cabeza fetal.

¿Cuántas presentaciones fetales principales se conocen?. Una. Dos. Tres. Cuatro.

¿Cuál es la presentación eutócica por excelencia?. Pélvica. Cefálica. Transversal. De hombro.

¿Cómo se identifica la cabeza del producto mediante las maniobras de Leopold?. Por ser blanda y regular. Por ser redonda, regular y resistente. Por ser irregular y blanda. Por su gran tamaño y movilidad.

Los trabajos de parto prolongados con situación transversa no identificada pueden presentar como complicación: Diabetes gestacional. Preeclampsia. Ruptura uterina. Embarazo molar.

¿Qué hormona se puede detectar 48 horas después de la implantación con alta seguridad y especificidad?. Progesterona. Estradiol. Gonadotropina Coriónica Humana (GCH). Lactógeno placentario.

¿Cuál es la función principal de la GCH?. Inducir las contracciones uterinas. Mantener la vida del cuerpo lúteo. Promover el crecimiento fetal. Aumentar la producción de leche.

Si la GCH no fuera capaz de inhibir la luteólisis, ¿qué consecuencia principal ocurriría?. No habría producción de estrógenos. El cuerpo lúteo degeneraría prematuramente. Habría un aumento de la progesterona. Se adelantaría el parto.

La GCH tiene un ritmo de producción específico, alcanzando un pico máximo aproximadamente: 24 horas después de la implantación. 48 horas después de la implantación. Al inicio del segundo trimestre. Al final del embarazo.

Si en la semana 14 de gestación se detectan cifras de GCH entre 50,000 y 70,000 mUI/mL, ¿qué podría sospecharse?. Amenaza de parto pretérmino. Embarazo molar o embarazo múltiple. Diabetes gestacional. Restricción del crecimiento intrauterino.

¿Qué estudio se enviaría para diferenciar entre una enfermedad trofoblástica gestacional (ETG) y un embarazo múltiple?. Analítica de sangre completa. Ultrasonido obstétrico. Cultivo de orina. Biopsia de vellosidades coriónicas.

La imagen característica observada en un ultrasonido obstétrico de una mola hidatiforme se describe como: Un saco gestacional único. Múltiples sacos gestacionales. Una 'tormenta de nieve'. Un cordón umbilical engrosado.

¿Para qué es necesario medir la GCH en orina de 24 horas, incluso con un diagnóstico certero?. Para confirmar la edad gestacional. Para monitorizar la progresión de ciertas condiciones como la enfermedad neoplásica gestacional. Para evaluar la función renal. Para detectar infecciones urinarias.

¿Cuál es la principal función de la progesterona durante el embarazo?. Estimular las contracciones uterinas. Promover la transformación del endometrio en decidua, facilitar la implantación y el mantenimiento del huevo, y mantener la quietud uterina. Aumentar el flujo sanguíneo placentario. Inducir la lactancia.

En un caso de amenaza de aborto con sangrado escaso, cuello cerrado, feto vivo y a las 12 semanas de gestación, ¿cuál sería parte del tratamiento recomendado?. Inducción del parto. Administración de progesterona, reposo y tranquilidad emocional. Antibióticos. Diuréticos.

Las hormonas del sincitiotrofoblasto son antiinsulínicas. ¿Cuál es la principal hormona antiinsulínica producida por el sincitio?. GCH. Progesterona. Estrógeno. Lactógeno placentario.

¿Qué efecto tiene la acción antiinsulínica de hormonas como el lactógeno placentario sobre la madre y el feto?. Disminuye la glucosa materna, pasando menos al feto. Aumenta la glucosa materna, pasando más al feto, lo que favorece el crecimiento fetal. Disminuye la producción de insulina en el feto. Mejora la tolerancia a la glucosa de la madre.

¿Cuál aparece más temprano en el embarazo, la elevación de la GCH o la aparición del saco gestacional?. El saco gestacional. La elevación de la GCH. Aparecen al mismo tiempo. Depende de la madre.

La prueba de embarazo se basa en la detección de la GCH. ¿En qué tiempo se puede detectar clínicamente el embarazo?. Al momento de la concepción. 48 horas después de la implantación. Al primer día de la última menstruación. Cuando aparece el saco gestacional.

Los primeros cambios ultrasonográficos detectados por un ultrasonido transvaginal de alta resolución aparecen alrededor de: Semana 1. Semana 4. Semana 8. Semana 12.

Si se detectan las 3000 mUI/mL de GCH y no hay saco gestacional, ¿cuál es la probabilidad de un embarazo ectópico?. 25%. 50%. 75%. 95%.

¿Cuál es el primer hallazgo ultrasonográfico que hace diagnóstico de embarazo?. El latido cardíaco fetal. La presencia del saco gestacional. La vesícula vitelina. El cordón umbilical.

¿Qué hormona actúa como relajante de la musculatura lisa uterina?. GCH. Estradiol. Progesterona. Oxitocina.

Las pruebas de orina para detectar GCH suelen detectar niveles alrededor de: 5 mUI/mL. 25 mUI/mL. 50 mUI/mL. 100 mUI/mL.

Los quistes ováricos que producen GCH, como los teratomas, ¿qué característica de imagen tienen en ultrasonido?. Homogénea y anecoica. Heterogénea y por debajo de la cavidad uterina. Anular y ecogénica. Lineal y con flujo Doppler.

¿Cuál es la hormona que facilita la implantación del huevo?. GCH. Estrógeno. Progesterona. Lactógeno placentario.

¿Cuál es la hormona inhibidora de la luteólisis, que prolonga la vida del cuerpo lúteo?. GCH. Progesterona. Estrógeno. Oxido nítrico.

¿Qué hormona se produce más temprano en el embarazo y se detecta en sangre 48 horas después de la implantación?. Progesterona. GCH. Estrógeno. Oxitocina.

¿Cuál es la hormona que se produce en mayores cantidades durante el embarazo, aumentando hasta 2500 veces al final del mismo?. GCH. Estrógeno. Lactógeno placentario. Progesterona.

¿Qué sucede con el volumen de sangre circulante durante el embarazo?. Disminuye un 25%. Se mantiene igual. Aumenta aproximadamente un 50%. Disminuye un 10%.

En la semana 32 de gestación, el volumen de sangre circulante alcanza aproximadamente: 3 litros. 5 litros. 7 litros. 10 litros.

¿Qué sucede con el gasto cardíaco durante el embarazo?. Disminuye en un 20%. Se mantiene igual. Incrementa en un 50%. Incrementa en un 10%.

¿Qué sucede con la resistencia vascular periférica durante el embarazo, debido a las hormonas vasodilatadoras como la progesterona?. Aumenta. Disminuye. Se mantiene igual. Varía erráticamente.

¿En qué complicación del embarazo se administraría progesterona?. Preeclampsia severa. Amenaza de aborto. Diabetes gestacional. Hipertensión gestacional.

¿Qué otra sustancia vasodilatadora se incrementa durante el embarazo?. Serotonina. Adrenalina. Óxido nítrico y prostaciclina. Histamina.

¿Qué sucede con el volumen plasmático durante el embarazo?. Disminuye. Se mantiene igual. Aumenta. Disminuye en el primer trimestre y aumenta después.

¿Qué sucede con el volumen eritrocitario durante el embarazo?. Disminuye. Se mantiene igual. Aumenta. Disminuye en el primer trimestre y aumenta después.

¿Qué aumenta más durante el embarazo, el volumen plasmático o el volumen eritrocitario?. El volumen eritrocitario aumenta más. El volumen plasmático aumenta más. Aumentan en la misma proporción. No hay cambios significativos en ninguno de los dos.

¿Qué ocurre si aumenta más el volumen plasmático que el eritrocitario?. Policitemia. Anemia. Hemodilución. Hipertensión.

¿Qué le sucede al hematocrito y a la hemoglobina si hay hemodilución?. Aumentan ambos. Disminuyen ambos. Aumenta el hematocrito y disminuye la hemoglobina. Disminuye el hematocrito y aumenta la hemoglobina.

Al final del embarazo, una hemoglobina de 10.5 g/dL se considera: Anemia severa. Anemia leve. Normal. Baja, pero aceptable.

¿Qué elemento fundamental se necesita para formar la hemoglobina adicional requerida por el incremento de eritrocitos durante el embarazo?. Ácido fólico. Vitamina B12. Calcio. Hierro.

Si una paciente está anémica durante el embarazo, ¿cuánto hierro elemental se suele administrar?. 30-60 mg. 60-120 mg. 150-200 mg. 200-400 mg.

¿Por qué es obligatorio administrar ácido fólico junto con hierro desde el inicio del embarazo, especialmente si hay anemia?. Para mejorar la absorción del hierro. Para prevenir defectos del tubo neural y para la síntesis de eritropoyesis. Para aumentar el volumen sanguíneo. Para prevenir la preeclampsia.

¿Cuál es el beneficio del ácido fólico durante el embarazo?. Disminuye la probabilidad de tener defectos del tubo neural y ayuda en la síntesis de eritropoyesis. Aumenta el peso fetal. Reduce el riesgo de preeclampsia. Previene las náuseas y vómitos.

¿Por qué aumenta la probabilidad de trombosis durante el embarazo?. Disminuyen los factores de coagulación y aumentan las proteínas antitrombóticas. Aumentan los factores de coagulación y disminuyen las proteínas antitrombóticas. Aumentan tanto los factores de coagulación como las proteínas antitrombóticas. Disminuyen todos los componentes de la coagulación.

¿Cuál es el factor de la coagulación que incrementa en mayor cantidad durante el embarazo?. Factor V. Factor VIII. Factor IX. Factor I (Fibrinógeno).

¿Cuál es la mejor medida para prevenir la trombosis en una mujer embarazada, a pesar del incremento de factores de coagulación?. Reposo absoluto. Uso de medias de compresión y deambulación temprana. Administración de anticoagulantes orales. Dieta baja en grasas.

La progesterona relaja el esfínter gastroesofágico, lo que puede contribuir a: Mejorar la digestión. Causar estreñimiento. Provocar pirosis (regurgitaciones). Aumentar el apetito.

La elevación de fosfatasa alcalina durante el embarazo es normal porque: Es producida por el hígado materno en mayor cantidad. Es producida por la placenta. Es producida por los riñones fetales. Indica una disfunción hepática.

¿Qué enzimas hepáticas NO deben elevarse durante el embarazo, y su elevación podría indicar síndrome de HELLP?. Amilasa y lipasa. TGO (AST) y TGP (ALT). Fosfatasa alcalina y GGT. Bilirrubina total y directa.

Al interpretar la hemoglobina en una mujer embarazada, ¿qué factor fisiológico es importante considerar?. Aumento de la eritropoyesis. Disminución del volumen plasmático. Hemodilución. Aumento de la coagulación.

En la biometría hemática de una embarazada, ¿qué cambios sufren las plaquetas?. Aumentan significativamente. Se mantienen estables. Pueden presentar trombocitopenia leve. Sufren trombocitosis.

¿Qué patología del embarazo puede acompañarse de trombocitopenia?. Diabetes gestacional. Preeclampsia. Hipotiroidismo. Infección urinaria.

¿Qué sucede con los leucocitos durante el embarazo?. Disminuyen fisiológicamente. Aumentan fisiológicamente (leucocitosis). Se mantienen estables. Disminuyen por debajo de 150,000.

Las pequeñas cantidades de glucosa en la orina de una mujer embarazada se consideran normales debido a cambios en: La dieta materna. El funcionamiento renal. La producción de insulina fetal. El metabolismo de la glucosa placentaria.

¿Qué método es el más exacto y confiable para determinar la edad gestacional?. Fecha de última menstruación (FUM). Altura del fondo uterino. Ultrasonido estructural del primer trimestre. Maniobras de Leopold.

El cálculo del peso fetal y la evaluación de su crecimiento se realiza principalmente a través de: La altura del fondo uterino. La auscultación del foco fetal. El ultrasonido (fetometría). Las pruebas de laboratorio.

¿Por qué es importante establecer con precisión la edad gestacional del bebé?. Para planificar el sexo del bebé. Para calcular con exactitud la fecha probable de parto y diagnosticar amenazas de parto pretérmino o postermino. Para determinar el tipo de alimentación del recién nacido. Para saber si el bebé será grande o pequeño.

El tratamiento definitivo de la preeclampsia con datos de severidad, que amenaza la vida de la madre, es: Inducción del parto. Interrupción del embarazo. Manejo con antihipertensivos. Reposo absoluto.

¿Qué cambios sufre la tensión arterial durante el primer trimestre del embarazo?. Aumenta 10 mmHg. Disminuye 10 mmHg. Se mantiene igual. Aumenta 5 mmHg.

Una cifra máxima de tensión arterial de 140/90 mmHg o más en una mujer embarazada se considera: Normal. Hipotensión. Hipertensión. Dentro de límites esperados.

Si una mujer no era hipertensa antes del embarazo y se detecta hipertensión durante el mismo, ¿qué se debe sospechar hasta demostrar lo contrario?. Hipertensión crónica. Preeclampsia. Hipertensión gestacional benigna. Resistencia a los antihipertensivos.

En el embarazo, ¿a qué altura se encuentra el fondo uterino durante la semana 10-12?. A nivel del ombligo. A nivel del borde superior de la pubis. A nivel de la cicatriz umbilical. Por encima de las costillas.

¿Cuál de los siguientes factores puede hacer equivocar la medición de la altura del fondo uterino, haciendo que el útero parezca más grande?. Embarazo único a término. Miomas uterinos. Tamaño fetal normal. Poca cantidad de líquido amniótico.

A las 20 semanas de gestación, ¿a qué nivel se encuentra aproximadamente el fondo uterino?. A nivel del ombligo. Por encima del ombligo. A nivel de la cicatriz umbilical. A nivel de la pubis.

A partir de las 20 semanas, ¿cuánto crece aproximadamente el fondo uterino por semana hasta la semana 36?. 0.5 cm. 1 cm. 2 cm. 3 cm.

¿A partir de qué semana se puede escuchar el foco fetal con equipo Doppler?. Semana 6. Semana 10 a 12. Semana 16. Semana 20.

El ultrasonido de alta resolución detecta el saco gestacional alrededor de: Semana 2. Semana 4. Semana 8. Semana 10.

¿Cuál es la frecuencia cardíaca fetal normal según Bekman?. 80-120 latidos por minuto. 110-160 latidos por minuto. 130-180 latidos por minuto. 160-200 latidos por minuto.

¿Cuál crees que sea la mayor preocupación de la mujer embarazada?. El dolor del parto. El costo del embarazo. Saber cómo está su bebé. Los cambios en su cuerpo.