PREGUNTAS GINE

1. Duración del puerperio fisiológico. 2 semanas. 4 a 6 semanas. 6 a 10 semanas. 12 semanas. 2 a 8 semanas.

2. ¿Qué tipo de secreción vaginal se presenta entre los 24 y 36 días después del parto?. loquios alba. loquios rubra. loquios serosa. flujo purulento. sangrado.

¿Qué ocurre con el gasto cardíaco materno durante el puerperio?. a) Aumenta significativamente en las primeras 24 horas y regresa a niveles pregestacionales en 10 días. b) Se mantiene elevado durante 2 semanas y luego disminuye bruscamente. c) Disminuye inmediatamente tras el parto y se estabiliza a las 48 horas. d) Permanece elevado durante todo el puerperio debido a la hipervolemia persistente. e) Aumenta paulatinamente en respuesta al esfuerzo físico del puerperio.

Se le denomina a la obstruccion de un conducto lacteo con las secreciones que se producen. agalactia. galactocele. proligalactia. politelia. polimastia.

5. ¿Cuál es una de las principales causas de hemorragia puerperal tardía y cómo se maneja inicialmente?. a) Infección uterina; con antibióticos de amplio espectro y legrado uterino. b) traumatismo; con reposo. c) Retención de fragmentos placentarios; con oxitocina o metilergonovina. d) Atonía uterina; con infusión de prostaglandinas. e) Hipocoagulabilidad postparto; con transfusión de plaquetas.

6. ¿Qué alteración hematológica es más frecuente en el puerperio y cuál es su relevancia clínica?. a) Hipocoagulabilidad, aumentando el riesgo de hemorragia postparto. b) Linfocitosis extrema, señal de una infección puerperal en desarrollo. c) Leucocitosis y trombocitosis leves, que reflejan la inflamación normal del puerperio. d) Eosinofilia marcada, lo que sugiere alergia postparto. e) Hiperviscosidad sanguínea, relacionada con aumento del riesgo de trombosis.

7. ¿Cómo se regeneran las capas endometriales en el sitio de la placenta después del parto?. a) La capa basal se necrosa y se reabsorbe por completo en 24 horas. b) La capa basal permanece intacta y da origen a un nuevo endometrio. c) La decidua se transforma en tejido cicatricial permanente. d) El sitio placentario se cierra mediante epitelización completa a los 7 días. e) no se regeneran.

¿Cual de los siguientes sindromes esta asociado con la necrosis hiposfisaria postparto en donde la madre no lacta debido a que no se produce suficiente prolactina?. Sindrome de Turner. Sindrome de Cushing. Sindrome de Klinefelter. Sindrome de Down. Sindrome de Sheehan.

En el puerperio las molestias por ingurgitación mamaria suelen ser tratadas con: compresas heladas. compresas calientes. vasopresina. oxitocina. reposo únicamente.

Durante las dos horas posteriores al parto, la presión arterial y el pulso se toman al menos cada. 15 minutos. 60 minutos. 3 horas. 4 horas. 5 minuto.

Son contraindicaciones para la lactancia excepto: galactosemia en el recien nacido. madre con VIH. mamas pequeñas. madre con tuberculosis activa no tratada. quimioterapia o radioterapia.

En el puerperio, gracias a la proliferación de los vestigios glandulares deciduales y estroma del tejido conjuntivo interglandular, la capa basal…. necrosa y se desprende en forma de loquios. permanece íntegra y da origen al endometrio nuevo. se reabsorbe. cicatriza. se desprende meses después.

¿Cuándo se considera anormal una hemorragia puerperal tardía?. Sangrado 24h a 12 semanas después del parto. Sangrado una hora después del parto. Sangrado 12 horas después del parto. Sangrado dos horas despues del parto. Sangrado inmediato despues del parto.

Cuando se presenta un sangrado vaginal durante la primera mitad del embarazo, aunado a niveles bajos de hCG y niveles bajos de progesterona, usted sospecharía de: a)Aborto inevitable. b)Amenaza de aborto. c)Aborto retenido. d)Aborto incompleto.

Término del embarazo por cualquier circunstancia antes de que el feto esté suficientemente desarrollado para sobrevivir. a)Aborto inducido. b)Aborto. c)Aborto incompleto. d) Aborto espontáneo.

Terminación médica del embarazo antes de que el feto sea viable. a)Aborto inducido. b)Aborto programado. c)Aborto incompleto. d) Aborto espontáneo.

Se denomina aborto, cuando el término del embarazo se produce antes de la semana de gestación: a)12. b)4. c)22. d)20.

Anomalía cromosómica que más frecuentemente produce abortos: a) Trisomía 21. b) Trisomía 18. c) Monosomía x. d)Trisomía 13.

Las mujeres que cursan con hipertensión gestacional cursan con: Presiones de 140/90 mmHg o más en la primera mitad del embarazo sin proteinuria. Presiones de 140/90 mmHg o más en la segunda mitad del embarazo sin proteinuria. Presiones de 140/90 mmHg o más en la primera mitad del embarazo con proteinuria. Presiones de 140/90 mmHg o más en la segunda mitad del embarazo con proteinuria. Presiones de 135/85 mmHg en la segunda mitad del embarazo con proteinuria.

Elevación de la presión arterial media que indica preeclampsia. Hipertensión alfa. Hipertensión beta. Hipertensión delta. Hipertensión Gamma. Hipertensión Epsilon.

La expresión anormal de proteínas en la preeclampsia se define como: Más de 30 mg en 24 horas. Más de 150 mg en 24 horas. Más de 300 mg en 12 horas. Más de 300 mg en 24 horas. Más de 100 mg en 24 horas.

La aparición de la siguiente entidad clínica confirma el diagnóstico de eclampsia: Escotomas. Elevación de Transaminasas. Convulsiones. Cefalea persistente. Síndrome de HELLP.

Es la única curación conocida de la preeclampsia. Reposo en cama. Antihipertensivos. Anticonvulsivos. Interrupción del embarazo. Progesterona.

¿Qué rol juegan las proteínas de la unión endotelial en la fisiopatología de la preeclampsia?. a) Aumentan la resistencia vascular placentaria. b) Se descomponen y facilitan la fuga subendotelial. c) Incrementan la actividad del músculo liso vascular. d) Promueven la remodelación de las arterias espirales.

¿Cuál de los siguientes mecanismos contribuye a la lesión endotelial sistémica en la preeclampsia?. a) Aumento de la liberación de óxido nítrico. b) Activación de las plaquetas y fuga intersticial. c) Disminución en la producción de prostaglandinas. d) Reducción en los niveles de tromboxano A2.

¿Cuál de las siguientes condiciones genéticas se asocia con una mayor incidencia de preeclampsia en el embarazo?. a) Trisomía 21. b) Trisomía 18. c) Trisomía 13. d) Trisomía 8.

¿Cuál es una de las principales alteraciones fisiopatológicas en las arterias espirales durante la preeclampsia?. a) Vasodilatación aumentada. b) Invasión incompleta de los trofoblastos. c) Incremento de la perfusión placentaria. d) Remodelación arterial normal.

¿Cuál de los siguientes procesos se ve afectado por la remodelación defectuosa de las arterias espirales en la preeclampsia?. a) Aumento del flujo sanguíneo a la placenta. b) Liberación de citocinas antiinflamatorias. c) Reducción de la resistencia vascular. d) Disminución de la perfusión placentaria.

¿Cuál de los siguientes factores aumenta significativamente el riesgo de desarrollar preeclampsia en mujeres embarazadas?. a) Índice de masa corporal (IMC) menor a 25. b) Ser multípara con antecedentes de preeclampsia. c) Hipertensión crónica no tratada. d) Niveles elevados de colesterol.

Representa el sitio donde se implantan el 70% de todos los embarazos ectópicos tubáricos. Istmo. Fibria. Ampolla. Intersticio. Ligamento tubárico.

Es una rara gestación múltiple en donde un embarazo intrauterino coexiste con uno ectópico. Embarazo molar. Embarazo heterotópico. Embarazo intersticial. Embarazo tubárico múltiple. Embarazo en cavidad abdomina.

Se le considera hemoperitoneo masivo cuando la cantidad de sangre en el fondo de saco rectouterino alcanza un volumen de: 400-700 ml. 50 ml. 235-500 ml. 900 ml. 450-750 ml.

Al realizar una culdocentesis, podemos determinar que existe un hemoperitoneo cuando la sangre extraída presenta las siguientes características. El líquido presenta coágulos viejos y no coagula. El líquido sanguinolento se coagula. La muestra no coagula en más de 7 minutos. No presenta coágulos viejos y tampoco coagula rápidamente. Es un líquido turbio-seroso.

Es el mejor factor predictor de éxito en terapia farmacológica para interrumpir un embarazo ectópico: Embarazo intersticial. Concentraciones bajas de b-HCG. Ausencia de actividad cardíaca fetal. Masa ectópica menor a 4 cms. Ausencia de signos y síntomas de rotura ampular.

El “anillo de fuego” es un signo ecográfico característico de los embarazos ectópicos, su presencia refleja: Polo fetal con actividad cardiaca dentro de un saco extrauterino. Un saco intrauterino hiperecoico vacío. Anillo ecogénico que refleja mayor vascularización. Masa anexial homogénea hipervascularizada. La presencia de un saco pseudogestacional.

Es un criterio ecográfico que ayuda diferenciar entre un embarazo intrauterino normal a un embarazo intersticial. Manto miometrial delgado <8 mm alrededor del saco. Saco gestacional separado del endometrio y >1cm alejado del borde más lateral de la cavidad uterina. Protuberancia ampliada fuera del ligamento circular. Línea hiperecogénica, también conocida como el “signo de la línea intersticial”. Manto miometrial delgado <3 mm.

Es un hallazgo ecográfico transvaginal útil para diferenciar un embarazo cervical de un embarazo intrauterino normal. Canal cervical no inflamado. Tejido gestacional intrauterino. Tejido gestacional cerca del cérvix. Forma uterina normal con cérvix en forma de reloj de arena. Forma uterina en reloj de arena.

Antagonista del ácido fólico que se utiliza en el tratamiento farmacológico del embarazo ectópico. Leucovorina. Metotrexato. Mifepristona. Misoprostol. Pirimetamina.

Con el esquema multidosis en el tratamiento farmacológico del embarazo ectópico, la concentración de b-HCG debe monitorearse cada: 24 hrs. En el día 4 y 7. Cada 48 hrs. Día 1, 4, 6 y 8. Días 2, 3, 5 y 7.

De acuerdo con el desarrollo normal del volumen de líquido amniótico durante el embarazo, ¿en qué semana alcanza su máximo nivel y cuál es su volumen aproximado?. A) A las 20 semanas con 400 ml. B) A las 32 semanas con 1500 ml. C) A las 36 semanas con 1000 ml. D) A las 38 semanas con 700 ml. E) A las 12 semanas con 50 ml.

¿Cuál de las siguientes anomalías está relacionada con el mecanismo de compresión u obstrucción traqueal como causa de polihidramnios?. A) Anencefalia. B) Hernia diafragmática. C) Atresia esofágica. D) Anomalidad venolinfática del cuello. E) Secuestro pulmonar.

En el desarrollo de las vellosidades coriónicas, ¿en qué etapa comienzan a formarse los vasos sanguíneos fetales?. A) Vellosidades primarias. B) Vellosidades secundarias. C) Vellosidades terciarias. D) Fase prevelositaria. E) Principios de la 2ª semana.

¿Cuál de los siguientes mecanismos contribuye principalmente a la producción de líquido amniótico en la segunda mitad del embarazo?. A) Deglución fetal. B) Orina fetal. C) Secreción de líquido pulmonar fetal. D) Transferencia transmembrana de la madre. E) Absorción gastrointestinal fetal.

¿Cuál es la definición según la OMS de “Pretérmino Extremo”?. 28 a 32 SDG. <28 SDG. <18 SDG. 20 a 22 SDG.

Definición de la amenaza de parto pretérmino?. Parto antes de completar las 37 SDG. Inicio de contracciones regulares antes de las 37 SDG. Inicio de la dilatación cervical antes de las 37 SDG. Inicio de las contracciones de Braxton-Hicks antes de las 37 SDG.

¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre el uso de tocolíticos es correcta?. El sulfato de magnesio es el tocolítico de primera línea para prevenir el parto pretérmino. El atosibán es un antagonista de la oxitocina que atraviesa la barrera placentaria y se usa para inhibir las contracciones. Los betamiméticos se consideran la primera elección debido a su bajo perfil de efectos adversos. El nifedipino ha demostrado mejorar el pronóstico neonatal en todos los casos de amenaza de parto pretérmino.

¿Cuál es el principal mecanismo de acción del nifedipino como tocolítico?. Bloquear los receptores beta-2 adrenérgicos. Aumentar la liberación de calcio intracelular para inhibir la contracción uterina. Actuar como un antagonista competitivo de oxitocina. Bloquear los canales de calcio dependientes de voltaje, inhibiendo la contracción muscular.

¿Cuál es una indicación adecuada para la administración de antibióticos en el manejo de la APP?. Todas las pacientes con contracciones uterinas regulares antes de las 37 semanas. En caso de infección amniocoriónica o ruptura prematura de membranas. En todas las pacientes con incompetencia cervical. Para prolongar el embarazo en pacientes sin signos de infección.

¿Cuál de los siguientes factores no está directamente relacionado con el riesgo de parto pretérmino?. Embarazo múltiple. Polihidramnios. Incompetencia cervical. Hemorragia postparto.

¿Cuál es el principal objetivo del tratamiento con tocolíticos en la amenaza de parto pretérmino?. Aumentar la edad gestacional hasta las 40 semanas. Reducir la incidencia de infecciones neonatales. Prolongar el embarazo para administrar corticoterapia antenatal. Disminuir el riesgo de preeclampsia en el embarazo.