PREGUNTAS GINECOLOGÍA

En el control prenatal, la edad gestacional se calcula principalmente a partir de: Fecha de matrimonio. Fecha de última menstruación (FUM). Edad de la madre. Número de embarazos previos.

El formulario 051 del Ministerio de Salud Pública del Ecuador se utiliza principalmente para: Registrar únicamente vacunas infantiles. Elaborar y registrar la historia clínica perinatal de la embarazada. Solicitar cirugías generales. Registrar únicamente enfermedades respiratorias.

¿Cuál es el principal objetivo de la historia clínica de la mujer embarazada?. Registrar únicamente exámenes de laboratorio. Conocer el estado de salud materno-fetal y orientar el manejo clínico. Determinar solamente la fecha probable de parto. Registrar únicamente antecedentes familiares.

⁠¿Cuál es un signo de alarma que puede anotarse en el Formulario 051?. Fiebre. Dolor abdominal intenso. Sangrado vaginal. Todas las anteriores.

¿Para qué sirve el control prenatal registrado en el Formulario 051?. Detectar riesgos durante el embarazo. Registrar únicamente vacunas. Realizar cirugías ginecológicas. Sustituir el parto hospitalario.

¿Cada cuánto deben realizarse los controles prenatales según indicación médica?. Durante los años fértiles. Solo al inicio del embarazo. Periódicamente durante el embarazo. Solo después del parto.

¿Qué es una hoja de contrarreferencia en obstetricia?. Un documento que informa el regreso de la paciente al establecimiento de origen con indicaciones. Un permiso para cirugía. Un examen de laboratorio. Una historia clínica completa.

¿Qué es una hoja de referencia en obstetricia?. Un documento para dar de alta a la paciente. Un documento para enviar a la paciente a otro nivel de atención. Un registro de vacunas. Una receta médica.

¿Cuál es el objetivo principal de la Libreta Integral de Salud de la Mujer Embarazada?. Registrar únicamente el peso materno. Llevar el control completo del embarazo, parto y puerperio. Servir solo como documento de identificación. Registrar únicamente exámenes de laboratorio.

¿Cuál es un examen común durante el embarazo?. Ecografía. Prueba de embarazo. Control de presión arterial. Examen de glucosa.

¿Cuál es el microorganismo más frecuentemente asociado a la enfermedad pélvica inflamatoria (EPI)?. Escherichia coli. Neisseria gonorrhoeae. Candida albicans. Treponema pallidum.

¿Qué estructura se afecta principalmente en la salpingitis?. Endometrio. Cuello uterino. Trompas de Falopio. Ovario.

¿Cuál de los siguientes síntomas es característico del prolapso uterino avanzado?. Amenorrea. Sensación de masa vaginal. Galactorrea. Hematuria aislada.

¿Qué trastorno menstrual se define como ausencia de menstruación por más de 3 meses?. Menorragia. Dismenorrea. Amenorrea. Oligomenorrea.

¿Cuál es una característica frecuente del síndrome de ovario poliquístico (SOP)?. Hipoestrogenismo severo. Hiperandrogenismo. Menopausia precoz. Prolapso uterino.

¿Qué síntoma es típico del síndrome genitourinario de la menopausia?. Hipermenorrea. Sequedad vaginal. Dolor abdominal agudo. Sangrado uterino masivo.

La NIC III se considera: Inflamación leve del cuello uterino. Lesión premaligna severa. Tumor benigno cervical. Infección bacteriana vaginal.

¿Cuál es el principal factor de riesgo para cáncer de cuello uterino?. Uso de antibióticos. Infección persistente por VPH. Menopausia. Miomatosis uterina.

¿Qué tipo de cáncer ginecológico suele relacionarse con sangrado uterino posmenopáusico?. Cáncer de ovario. Cáncer de vulva. Cáncer de endometrio. Cáncer de vagina.

¿Cuál de las siguientes lesiones es causada principalmente por el virus del papiloma humano (VPH)?. Mioma uterino. Endometriosis. Condiloma acuminado. Salpingitis.

¿Cuál es la función principal de los lactobacilos en la microbiota vaginal?. Favorecer la proliferación de anaerobios. Mantener un ambiente ácido protector. Incrementar el pH vaginal. Producir secreción vaginal.

¿Cuál es el principal agente etiológico de la vaginosis bacteriana?. Candida albicans. Trichomonas vaginalis. Gardnerella vaginalis. HSV-2.

¿Qué hallazgo clínico es característico de la vaginosis bacteriana?. Flujo espumoso amarillo verdoso. Úlceras dolorosas. Flujo tipo requesón. Olor a “pescado”.

En la candidiasis vaginal, el pH vaginal generalmente se encuentra: Mayor de 6. Entre 5 y 6. Menor de 4.5. Igual 7.

¿Cuál de los siguientes síntomas es típico de la micosis vaginal?. Flujo grisáceo homogéneo. Prurito vulvar intenso. Cérvix en fresa. Ausencia total de secreción.

¿Cuál es el gold standard diagnóstico actual para Trichomonas vaginalis?. Cultivo viral. Examen en fresco. PCR-NAAT. Serología.

El “cérvix en fresa” es un hallazgo sugestivo de: Herpes genital. Vaginosis bacteriana. Candidiasis vaginal. Tricomoniasis.

¿Cuál virus se asocia principalmente con herpes genital?. Virus Epstein-Barr. HSV-2. CMV. VPH.

¿Cuál es una característica de la infección herpética recurrente?. Mayor intensidad clínica. Lesiones generalizadas. Duración más corta. Fiebre alta constante.

¿Cuál es una recomendación importante en mujeres embarazadas con candidiasis vaginal?. Administrar fluconazol oral en dosis altas. Suspender todo tratamiento antimicótico. Utilizar clotrimazol vaginal y evitar fluconazol oral. Administrar metronidazol intravenoso.

¿Cuál es la neoplasia benigna más frecuente del aparato reproductor femenino?. Adenoma ovárico. Mioma uterino. Quiste de endometrio. Carcinoma de cérvix.

¿Qué factor hormonal estimula la proliferación de células musculares lisas en los miomas uterinos?. Progesterona. Testosterona. Cortisol. Estrógenos.

¿Cuál de los siguientes tipos de miomas se localiza debajo del endometrio y protruye hacia la cavidad uterina?. Miomas subserosos. Miomas intramurales. Miomas submucosos. Miomas cervicales.

Según la clasificación FIGO, ¿qué tipo de mioma es pediculado intracavitario?. Tipo 0. Tipo 3. Tipo 5. Tipo 7.

¿Cuál de los siguientes tratamientos médicos puede reducir tanto el sangrado como el tamaño del mioma temporalmente antes de la cirugía?. AINEs. DIU con levonorgestrel. Agonistas GnRH. Ácido tranexámico.

¿Qué procedimiento quirúrgico está indicado en mujeres sin deseo reproductivo y con síntomas severos de miomas?. Miomectomía. Histerectomía. Miomectomía histeroscópica. Embolización de arterias uterinas.

¿Cuál de las siguientes complicaciones es más frecuente si el mioma distorsiona la cavidad uterina, especialmente submucoso?. Síntomas compresivos. Infertilidad. Dolor pélvico crónico. Anemia ferropénica.

¿Qué factor modifica la elección del tratamiento de miomas según el pronóstico?. Tamaño del mioma. Localización. Deseo reproductivo. Recurrencia.

¿Qué fármaco se utiliza como antifibrinolítico para reducir sangrado menstrual abundante, pero no disminuye el tamaño del mioma?. Ibuprofeno. Ácido tranexámico. Naproxeno. Noretisterona.

Entre los factores de riesgo de desarrollo de miomas uterinos, se incluye: Multiparidad. Uso de progestágenos. Obesidad. Menopausia.

¿Cuál es el mecanismo fisiopatológico del quiste folicular?. Ruptura del folículo con acumulación de sangre. Proliferación celular anormal independiente del ciclo menstrual. Falta de ruptura del folículo con acumulación de líquido folicular. Implantación de tejido endometrial en el ovario.

¿Cuál de los siguientes tipos de quistes ováricos contiene tejidos como cabello o dientes?. Cistadenoma. Endometrioma. Quiste del cuerpo lúteo. Teratoma (quiste dermoide).

¿Cuál de las siguientes situaciones es un criterio para manejo quirúrgico de un quiste ovárico?. Quiste asintomático menor de 3 cm. Resolución espontánea en 60 días. Quiste mayor de 10 cm o con sospecha de malignidad. Presencia en mujer en edad reproductiva.

¿Cuál de las siguientes afirmaciones describe mejor a los quistes ováricos funcionales?. Son generalmente malignos y requieren cirugía inmediata. Están relacionados con alteraciones del ciclo ovárico y suelen resolverse espontáneamente. Se originan exclusivamente por procesos infecciosos. Siempre producen síntomas como dolor pélvico intenso.

En relación con el recientemente renombrado Síndrome de Ovario Metabólico Poliendocrino (antes conocido como SOP), ¿cuál fue la principal razón científica para el cambio de nomenclatura?. El síndrome afecta exclusivamente a los ovarios. La mayoría de pacientes presentan quistes ováricos verdaderos. El término previo no reflejaba la naturaleza endocrina y metabólica multisistémica del trastorno. El síndrome solo produce alteraciones ginecológicas.

Una paciente con Síndrome de Ovario Poliquístico presenta acantosis nigricans, obesidad central y anovulación crónica. ¿Qué mecanismo fisiopatológico explica mejor la asociación entre estas manifestaciones?. Déficit primario de estrógenos. Hiperactividad de células de Sertoli. Resistencia periférica a la insulina con hiperinsulinemia compensatoria. Disminución de secreción de ACTH.

Según el nuevo enfoque internacional del Síndrome de Ovario Metabólico Poliendocrino, ¿qué evaluación complementaria cobra especial relevancia además de la ecografía ginecológica?. Potenciales evocados visuales. Perfil metabólico con glucosa y lípidos. Prueba de Coombs directa. Electromiografía periférica.

¿Cuál de las siguientes características es más frecuente en los quistes ováricos funcionales?. Siempre son malignos. Se relacionan con alteraciones menstruales y dolor pélvico. Requieren cirugía inmediata. Solo aparecen después de la menopausia.

¿Cuál de los siguientes hallazgos es característico del síndrome de ovario poliquístico asociado a síndrome metabólico?. Hipoglucemia persistente. Disminución de andrógenos. Resistencia a la insulina y obesidad abdominal. Ausencia total de menstruación desde el nacimiento.

¿Qué complicación puede presentarse en un quiste ovárico de gran tamaño?. Torsión ovárica. Hipertensión pulmonar. Insuficiencia renal aguda.

¿Cuál es la tríada clásica de la endometriosis?. Amenorrea, fiebre y leucorrea. Dismenorrea, dispareunia y disquezia. Dolor lumbar, hematuria y infertilidad. Cefalea, náuseas y vómitos.

¿Cuál es un factor de riesgo para desarrollar endometriosis?. Menarquia tardía. Ciclos menstruales largos. Exposición prolongada a estrógenos endógenos. Multiparidad.

¿Cuál es el estudio de imagen de primera línea en sospecha de endometriosis?. Radiografía simple. TAC abdominal. Ecografía transvaginal. Histerosalpingografía.

¿Cuál es el gold standard para el diagnóstico definitivo de endometriosis?. Resonancia magnética. Ecografía pélvica. Laparoscopia con confirmación histológica. CA-125.

¿Qué característica define a la endometriosis subperitoneal profunda?. Formación de quistes ováricos hemorrágicos. Presencia de implantes superficiales peritoneales. Penetración mayor de 5 mm por debajo del peritoneo. Afectación exclusiva del ovario.

En la clasificación ASRM, ¿qué puntaje corresponde a la endometriosis moderada?. 1–5 puntos. 6–15 puntos. 16–40 puntos. Más de 50 puntos.

¿Qué hallazgo NO es sugestivo de endometriosis durante el examen pélvico?. Nódulos en fondo de saco posterior. Inmovilidad cervical. Masas anexiales. Cuello uterino hipertrófico doloroso con secreción purulenta.

¿Qué efecto terapéutico producen los progestágenos en la endometriosis?. Incrementan la angiogénesis. Estimulan proliferación endometrial. Atrofia del tejido endometrial y disminución de inflamación. Aumentan liberación de estrógenos.

¿Cuál es una complicación potencial del tratamiento quirúrgico de endometriosis?. Hipertensión arterial. Disminución de la reserva ovárica. Insuficiencia renal aguda. Hipertiroidismo.

¿Cuál es una complicación anatómica producida por la inflamación crónica y fibrosis en la endometriosis?. Hipertrofia miocárdica. Formación de adherencias entre órganos pélvicos. Aneurisma aórtico. Hipoplasia uterina.

¿Cuál es la principal vía de transmisión del Virus del Papiloma Humano?. Sangre. Contacto sexual. Agua contaminada. Picadura de insectos.

¿Qué tipos de VPH se asocian con mayor riesgo de cáncer cervical?. 1 y 2. 6 y 11. 16 y 18. 40 y 42.

¿Cuál de las siguientes lesiones suele producir el VPH de bajo riesgo?. Cáncer invasivo. Verrugas genitales. Metástasis. Endometriosis.

¿Cuál es el principal cáncer asociado al VPH?. Cáncer gástrico. Cáncer de mama. Cáncer cervicouterino. Cáncer renal.

¿Qué examen se utiliza para detectar alteraciones celulares relacionadas con VPH?. Radiografía. Papanicolaou. Colonoscopia. Espirometría.

¿Cuál de los siguientes factores aumenta el riesgo de infección persistente por VPH?. Alimentación balanceada. Uso de preservativo. Múltiples parejas sexuales. Vacunación.

¿Cuál es el sitio más frecuente de infección por VPH en el cuello uterino?. Endometrio. Zona de transformación. Trompas de Falopio. Miometrio.

¿Qué tipos de VPH se asocian comúnmente con verrugas genitales?. 16 y 18. 31 y 33. 6 y 11. 45 y 52.

¿Qué significa una lesión intraepitelial escamosa de alto grado (HSIL)?. Infección bacteriana leve. Cambio celular con mayor riesgo de progresar a cáncer. Inflamación normal del cuello uterino. Presencia de hongos vaginales.

¿Qué procedimiento diagnóstico se realiza para observar detalladamente el cuello uterino tras un Papanicolaou anormal relacionado con Virus del Papiloma Humano?. Laparoscopia. Colposcopia. Papanicolau. Mamografía.

¿Cuál es un factor de riesgo importante para lesión del músculo elevador del ano durante el parto?. Cesárea programada. Parto instrumentado con fórceps o ventosas. Embarazo múltiple temprano. Hipertensión arterial crónica.

¿Cuál puede ser una consecuencia clínica de la lesión del músculo elevador del ano posterior al parto?. Hipertiroidismo. Incontinencia urinaria y prolapso pélvico. Diabetes gestacional. Endometriosis.

¿Cuál de los siguientes músculos forma parte principal del músculo elevador del ano y puede lesionarse durante el parto vaginal?. Glúteo mayor. Piriforme. Puborrectal. Obturador externo.

¿Cuál es una función principal del piso pélvico?. Producir hormonas sexuales. Sostener órganos como vejiga, útero y recto. Regular la presión arterial. Formar el líquido amniótico.

¿Qué estructura separa la pelvis falsa de la pelvis verdadera?. Línea terminal. Ligamento redondo. Diafragma abdominal. Músculo recto abdominal.

¿Qué músculo es importante para mantener el ángulo anorrectal y ayudar a la continencia fecal?. Iliococcígeo. Puborrectal. Bulboesponjoso. Isquiocavernoso.

¿Cuál de las siguientes arterias participa en la irrigación del piso pélvico?. Arteria carótida común. Arteria femoral superficial. Arteria ilíaca interna. Arteria mesentérica superior.

Según la clasificación anatómica de DeLancey, ¿qué estructura se encuentra alterada cuando se produce un cistocele?. Ligamentos uterosacros y cardinales. Ligamento pubouretral. Fascia pubocervical. Tabique rectovaginal.

En la gradación ordinal del prolapso, ¿cómo se clasifica un prolapso cuyo órgano protruye completamente fuera del himen?. Grado I. Grado II. Grado III. Grado IV.

Dentro de la clasificación funcional del sistema POP-Q, ¿qué característica corresponde a los puntos dinámicos?. Se miden únicamente con la paciente en reposo. Evalúan la posición basal de los órganos pélvicos. Se valoran durante la maniobra de Valsalva para evidenciar el descenso máximo. Sólo permiten clasificar prolapsos apicales.

¿Cuál es la principal característica clínica de la tricomoniasis en la mujer?. Flujo vaginal blanco y espeso. Secreción amarillo-verdosa y espumosa. Úlceras genitales dolorosas. Sangrado vaginal abundante.

¿Qué complicación puede producir una infección de transmisión sexual no tratada?. Hipertensión arterial. Insuficiencia renal. Infertilidad. Apendicitis.

.¿Qué síntoma es frecuente en la pediculosis púbica?. Tos seca. Picazón intensa. Dolor abdominal. Fiebre alta.

Cuál de estas ETS virales no tiene cura, solo tratamiento para controlar los síntomas?. Clamidia. VIH. Gonorrea. Sífilis.

¿Qué ETS viral causa verrugas genitales y se previene con vacuna?. Herpes. VIH. VPH. Hepatitis B.

¿Cuál es la forma más común de contagio del VIH?. Compartir vasos. Picadura de mosquito. Relaciones sexuales sin protección. Dar la mano.

¿Cuál es el agente causal de la gonorrea?. Treponema pallidum. Candida albicans. Neisseria gonorrhoeae. Trichomonas vaginalis.

¿Cuál es una manifestación general frecuente de las infecciones de transmisión sexual (ITS)?. Hipertensión arterial. Secreción genital. Epistaxis. Dolor lumbar crónico.

¿En qué etapa de la sífilis aparece típicamente el chancro indoloro?. Secundaria. Latente. Terciaria. Primaria.

¿Cuál es una medida efectiva para prevenir las ITS?. Compartir objetos personales. Automedicarse con antibióticos. Uso correcto del preservativo. Evitar la actividad física.

¿Cuál de las siguientes condiciones maternas se considera un factor de riesgo obstétrico asociado con mayor probabilidad de restricción del crecimiento intrauterino, desprendimiento prematuro de placenta y muerte fetal?. Primigesta de 24 años sin antecedentes patológicos. Hipertensión arterial crónica. Infección urinaria no complicada tratada adecuadamente. Embarazo con control prenatal oportuno y adecuado.

.¿Cuál de los siguientes antecedentes maternos se considera un factor de riesgo obstétrico importante?. Edad entre 20 y 30 años. Menarquia a los 12 años. Edad materna menor de 18 años o mayor de 35 años. Ciclos menstruales regulares.

¿Cuál de los siguientes antecedentes obstétricos incrementa significativamente el riesgo de parto pretérmino en una gestación subsecuente?. Cesárea segmentaria previa sin complicaciones. Antecedente de parto pretérmino espontáneo. Primigesta de 24 años. Ganancia ponderal adecuada en el embarazo anterior.

¿Cuál de las siguientes condiciones se considera un factor de riesgo obstétrico mayor por su asociación con malformaciones congénitas, macrosomía fetal y muerte perinatal?. Diabetes mellitus pregestacional. Anemia ferropénica leve. Estreñimiento crónico. Rh positivo.

¿Cuál de las siguientes gestantes se clasifica con mayor probabilidad como embarazo de alto riesgo obstétrico?. Mujer de 24 años, primigesta, sin antecedentes patológicos. Mujer de 29 años con embarazo único y controles prenatales normales. Mujer de 38 años con antecedente de hipertensión arterial crónico. Mujer de 22 años con anemia leve controlada.

.¿Cuál de los siguientes corresponde a un signo de alarma durante el embarazo?. Aumento moderado del apetito. Náuseas ocasionales en el primer trimestre. Disminución de movimientos fetales. Fatiga leve al final del día.

.Una embarazada adolescente de 16 años, sin enfermedades previas y con embarazo único, generalmente se clasifica como: Riesgo bajo. Riesgo medio. Riesgo alto. Riesgo crítico.

.¿Cuál de las siguientes condiciones obliga a una evaluación inmediata por posible complicación obstétrica grave?. Ganancia de peso progresiva. Cefalea intensa y visión borrosa. Movimientos fetales frecuentes. Somnolencia leve después de comer.

¿Qué se entiende por riesgo obstétrico?. Enfermedad exclusiva del recién nacido. Probabilidad de complicaciones durante el embarazo, parto o puerperio. Proceso fisiológico normal del embarazo. Alteración genética fetal únicamente.

¿Cuál es la importancia principal de identificar el riesgo obstétrico?. Reducir costos hospitalarios solamente. Disminuir complicaciones maternas y fetales. Evitar controles prenatales. Incrementar el número de cesáreas.

Un embarazo de bajo riesgo se caracteriza por: Presencia de hipertensión severa. Ausencia de factores que comprometan a la madre o al feto. Diabetes gestacional complicada. Hemorragias frecuentes.

.¿Cuál de los siguientes es un factor biológico de riesgo obstétrico?. Contaminación ambiental. Bajo nivel educativo. Edad materna extrema. Falta de empleo.

.¿Qué edad materna se considera de alto riesgo obstétrico?. 20-30 años. 25-35 años. Menor de 18 años o mayor de 35 años. 19–24 años.

.¿Cuál de las siguientes enfermedades crónicas aumenta el riesgo obstétrico?. Migraña ocasional. Diabetes mellitus. Resfriado común. Gastritis leve.

¿Qué es la clave roja obstétrica?. Atención de sepsis neonatal. Protocolo para hemorragia obstétrica. Manejo de diabetes gestacional. Atención del trabajo de parto normal.

La clave azul se activa principalmente ante: Trastornos hipertensivos del embarazo. Ruptura uterina. Infección urinaria leve. Anemia ferropénica.

.¿Cuál es el objetivo de la clave amarilla?. Manejo de sepsis obstétrica. Control de hemorragias digestivas. Atención neonatal inmediata. Prevención de aborto espontáneo.

El trabajo organizado del equipo de salud en las claves obstétricas busca: Reducir la comunicación médica. Mejorar la respuesta rápida ante emergencias. Disminuir el uso de medicamentos. Evitar hospitalizaciones.

.El Score MAMA evalúa principalmente: Desarrollo neurológico fetal. Signos vitales y estado clínico materno. Peso neonatal. Tamaño de la placenta.

¿Cuál es la utilidad principal del Score MAMA?. Diagnosticar malformaciones congénitas. Detectar tempranamente complicaciones maternas. Determinar la fecha exacta del parto. Calcular el sexo fetal.