PREGUNTAS INFANTIL DRIVE

BLOQUE 1: Durante la exploración de un recién nacido se observa que el reflejo de Moro es claramente asimétrico. ¿Qué alteración debería sospecharse prioritariamente?. Lesión del nervio facial o parálisis diafragmática. Fractura de clavícula o lesión del plexo braquial. Inmadurez del sistema nervioso central sin lesión asociada. Luxación congénita de cadera o lesión del nervio ciático.

¿Cuál es el número mínimo de momentos de evaluación especial contemplados en la atención del recién nacido durante los primeros días?. Dos. Tres. Cuatro. Cinco.

Durante las primeras seis horas de vida, ¿con qué periodicidad se recomienda controlar las constantes vitales del recién nacido?. Cada 15 minutos durante las seis horas. Cada 30 minutos o una hora. Cada dos horas, salvo complicaciones. Únicamente al nacimiento y a las seis horas.

¿En qué intervalo se produce habitualmente el cierre funcional del ductus arterioso tras el nacimiento?. En los primeros 5-10 minutos. Entre las 6 y las 12 horas. Entre las 24 y las 48 horas. Entre los 7 y los 14 días.

¿Qué procedimiento se utiliza para el cribado neonatal de cardiopatías congénitas críticas?. Electrocardiograma de doce derivaciones. Ecocardiografía Doppler sistemática. Auscultación cardíaca con prueba de esfuerzo. Pulsioximetría.

¿Cuál de las siguientes pruebas se emplea para el cribado de hipoacusia congénita?. Emisiones otoacústicas. Audiometría tonal liminar. Prueba de Rinne. Prueba de Weber.

En la circulación fetal, el ductus arterioso establece una comunicación entre: La aurícula derecha y la izquierda. La vena umbilical y la vena cava inferior. El tronco pulmonar y la aorta. El ventrículo derecho y el izquierdo.

¿Qué células son responsables de producir el surfactante pulmonar?. Neumocitos tipo I. Neumocitos tipo II. Macrófagos alveolares. Células endoteliales pulmonares.

¿Cuál de las siguientes combinaciones recoge correctamente los cinco parámetros del test de Apgar?. Frecuencia cardíaca, respiración, temperatura, color y glucemia. Respiración, presión arterial, tono muscular, saturación y reflejos. Frecuencia cardíaca, esfuerzo respiratorio, tono muscular, irritabilidad refleja y coloración. Frecuencia cardíaca, respiración, peso, irritabilidad refleja y temperatura.

¿Qué estructura fetal permite el paso preferente de sangre oxigenada desde la aurícula derecha hacia la izquierda?. Conducto venoso. Ductus arterioso. Vena umbilical. Foramen oval.

Respecto a la interpretación de la escala de Silverman-Andersen, ¿qué afirmación es correcta?. Cuanto mayor es la puntuación, mayor es la dificultad respiratoria. Una puntuación elevada indica una mejor adaptación neonatal. La puntuación únicamente depende de la frecuencia respiratoria. Su interpretación es idéntica a la del test de Apgar.

¿En torno a qué semanas de gestación alcanza el surfactante niveles compatibles con la madurez pulmonar?. 26-28 semanas. 30-32 semanas. 35-36 semanas. 39-40 semanas.

¿Cuál es la dosis de vitamina K recogida en los apuntes para prevenir la enfermedad hemorrágica del recién nacido a término?. 0,25 mg. 0,5 mg. 1 mg. 2 mg.

¿Cuál es el objetivo de la maniobra de Ortolani en la exploración neonatal?. Provocar la salida de la cabeza femoral de una cadera estable. Reducir una cadera luxada mediante abducción. Evaluar la longitud de ambos miembros inferiores. Comprobar la movilidad de la articulación sacroilíaca.

Un recién nacido pierde calor hacia las paredes frías de una incubadora, sin entrar en contacto con ellas. ¿Qué mecanismo explica esta pérdida?. Conducción. Convección. Evaporación. Radiación.

Un recién nacido presenta una puntuación de Apgar de 3. Según la clasificación utilizada en los apuntes, se considera: Adaptación adecuada. Dificultad leve. Dificultad moderada. Dificultad severa.

En un recién nacido a término y en buenas condiciones, ¿cuándo se recomienda realizar el pinzamiento del cordón umbilical según el temario?. Inmediatamente después de la expulsión. Cuando deje de latir, aproximadamente a los 2–3 minutos. Tras la expulsión de la placenta, de forma sistemática. Exactamente a los 30 segundos del nacimiento.

¿Hasta qué edad se considera que un niño pertenece al período neonatal?. Hasta los 7 días de vida. Hasta los 14 días de vida. Hasta los 28 días de vida. Hasta los 3 meses de vida.

¿En qué estructura se transforma la vena umbilical después del nacimiento?. Ligamento venoso. Ligamento redondo del hígado. Ligamento arterioso. Ligamento falciforme.

Un recién nacido pesa 1.300 gramos al nacimiento. ¿Cómo se clasifica según su peso?. Bajo peso al nacer. Peso extremadamente bajo al nacer. Muy bajo peso al nacer. Peso adecuado para la edad gestacional.

BLOQUE 2: Para medir correctamente el perímetro cefálico de un lactante, la cinta métrica debe colocarse: Sobre las cejas, por debajo de las orejas y a nivel cervical. Sobre las cejas y las orejas, rodeando posteriormente el occipucio. A nivel de las sienes, atravesando la región parietal más alta. Desde la frente hasta el occipucio, realizando una medición longitudinal.

En un lactante menor de 12 meses que necesita una inyección intramuscular, ¿qué músculo se considera preferente?. Deltoides. Glúteo mayor. Vasto lateral del muslo. Recto abdominal.

¿Cuál es la preparación correcta para pesar a un lactante menor de dos años?. Mantener el pañal seco para evitar pérdidas de calor. Pesarlo con ropa ligera y descontar posteriormente su peso. Retirar la ropa, pero mantener el pañal. Pesarlo desnudo, sin pañal.

Un lactante obtiene 9 puntos en la escala LATCH. ¿Cómo se interpreta este resultado?. Dificultad importante en la lactancia. Dificultad moderada que exige suplementación. Situación óptima de lactancia. Técnica de lactancia inadecuada.

Aplicando la fórmula utilizada en la práctica de simulación, ¿qué calibre de sonda nasogástrica corresponde a un paciente de 14 años?. 12 Fr. 14 Fr. 15 Fr. 16 Fr.

Antes de colocar una bolsa adhesiva perineal para recoger una muestra de orina en un lactante, se debe: Desinfectar exclusivamente la bolsa antes de abrirla. Lavar la zona periuretral con agua y jabón. Aplicar una crema protectora para mejorar la adherencia. Evitar la higiene previa para no alterar la composición de la muestra.

En relación con la técnica de extracción manual de leche materna, ¿cuál de las siguientes afirmaciones es correcta?. El masaje mamario previo forma parte de la preparación de la técnica. El masaje previo debe evitarse porque inhibe la eyección. La extracción manual solo puede realizarse después de usar un sacaleches. La extracción manual requiere presionar directamente sobre el pezón.

Respecto a la colocación del extractor de leche, señala la opción correcta: Debe sujetarse la copa entre el pulgar y el índice. El embudo debe apoyarse suavemente sobre el tejido mamario. El tamaño del embudo debe adecuarse a las características del pecho. Todas las anteriores son correctas.

Una madre de gemelos desea amamantar a ambos bebés simultáneamente. ¿Qué recomendación es adecuada?. Debe evitarlo porque la succión simultánea impide la eyección. Puede hacerlo, siempre que consiga una posición y un agarre adecuados. Solo puede hacerlo si combina lactancia materna y artificial. Debe esperar hasta que ambos lactantes tengan seis meses.

¿Qué método de administración de leche materna extraída utiliza un dedo durante el procedimiento?. Alimentación mediante vasito. Alimentación mediante jeringa sin contacto oral. Alimentación mediante sonda asociada al dedo. Alimentación mediante biberón de flujo lento.

BLOQUE 3: ¿Cuál de los siguientes elementos NO se considera un factor que interviene directamente en el crecimiento, según la clasificación de los apuntes?. Factores genéticos. Factores hormonales. Factores ambientales. Desarrollo de la dentición.

Según los criterios utilizados en el temario, ¿qué valores de percentiles se consideran fuera del intervalo habitual de normalidad?. Inferiores al P10 y superiores al P90. Inferiores al P3 y superiores al P97. Inferiores al P15 y superiores al P85. Inferiores al P25 y superiores al P75.

En el seguimiento del crecimiento de lactantes alimentados con leche materna, ¿qué referencia debe utilizarse según los apuntes?. Curvas específicas de crecimiento para niños y niñas amamantados. Curvas elaboradas exclusivamente para lactantes alimentados con fórmula. Curvas de crecimiento de adolescentes ajustadas por edad. Tablas de peso al nacimiento, sin seguimiento longitudinal.

¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la evolución del peso durante el primer mes es INCORRECTA?. La ganancia ponderal debe interpretarse en relación con la edad y la evolución. Es importante realizar un seguimiento de la trayectoria de crecimiento. La ganancia habitual durante el primer mes debe ser de aproximadamente 90 g al día. La alimentación puede influir en la evolución ponderal del lactante.

En relación con la medición de la longitud y la talla durante la infancia, señala la afirmación FALSA: En menores de dos años se recomienda medir la longitud en decúbito. La técnica de medición debe adecuarse a la edad del niño. La longitud del lactante debe registrarse correctamente para valorar su evolución. Los menores de dos años deben medirse sistemáticamente en bipedestación.

¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la somatometría neonatal es FALSA según el temario?. El perímetro cefálico constituye un parámetro de valoración del crecimiento. El perímetro cefálico normal del recién nacido oscila entre 31 y 33 cm. El peso al nacimiento debe interpretarse en función de las características del RN. La longitud corporal forma parte de la valoración antropométrica.

Respecto a la postura del esgrimista, ¿qué afirmación es correcta?. Es un reflejo que aparece por primera vez a los cuatro meses. Se considera una habilidad voluntaria adquirida al iniciar la marcha. Puede observarse antes de los cuatro meses como reflejo tónico cervical asimétrico. Es una manifestación exclusiva de alteraciones neurológicas graves.

En el test de Denver, ¿qué grupo de habilidades pertenece fundamentalmente al área de motricidad gruesa y NO a la fina?. Pinza digital, manipulación de objetos y construcción con cubos. Seguimiento visual y coordinación óculo-manual. Darse la vuelta, sentarse, gatear, caminar y saltar. Agarre de objetos pequeños y coordinación manual.

En relación con la conducta habitual de los niños a partir de los 12 meses, ¿qué afirmación es correcta?. La exploración del entorno disminuye progresivamente. La curiosidad y la mayor movilidad pueden aumentar el riesgo de accidentes domésticos. La capacidad de anticipar riesgos elimina la necesidad de supervisión. Los accidentes por intoxicación dejan de constituir un riesgo relevante.

Un adolescente presenta tristeza persistente que afecta a sus relaciones sociales, al rendimiento escolar y a la vida familiar. ¿Qué actuación es la más adecuada?. Considerarlo siempre una manifestación normal de la adolescencia. Esperar a que desaparezca espontáneamente, sin realizar ninguna valoración. Recomendar únicamente que aumente sus actividades extraescolares. Valorar la necesidad de apoyo por un profesional de salud mental.

¿Cuál de las siguientes manifestaciones puede constituir un signo de estrés en niños y adolescentes?. Irritabilidad y enojo. Incremento estable de la concentración. Ausencia de cambios emocionales ante situaciones difíciles. Mejora mantenida de la tolerancia a la frustración.

¿Cuál es la clasificación de las etapas de la adolescencia recogida en el temario?. Inicial, intermedia y adulta. Prepuberal, puberal y pospuberal. Temprana, media y tardía. Infantil, juvenil y adulta.

Un niño tiene un padre de 178 cm y una madre de 164 cm. ¿Cuál es su talla diana estimada?. 171 cm. 177, 5 cm. 184 cm. 170,5 cm.

Una niña tiene un padre de 174 cm y una madre de 160 cm. ¿Cuál es su talla diana estimada?. 167 cm. 173,5 cm. 154 cm. 160,5 cm.

¿Qué fórmula corresponde al cálculo de la talla diana en niñas?. (Talla del padre + talla de la madre + 13) / 2. (Talla del padre + talla de la madre − 13) / 2. (Talla del padre − talla de la madre + 13) / 2. (Talla del padre + talla de la madre) / 2 + 13.

Según la recomendación concreta recogida en el cuestionario, ¿a partir de qué edad se establece un máximo de una hora diaria de pantallas?. 12 meses. 18 meses. 24 meses. 36 meses.

¿Cuál de los siguientes cambios pertenece a la dimensión psicosocial de la adolescencia?. Aumento de la secreción de gonadotropinas. Aparición de caracteres sexuales secundarios. Preocupación por la imagen corporal. Incremento de la velocidad de crecimiento.

¿Qué representa la talla diana?. La estatura que debe alcanzar obligatoriamente un niño a los 18 años. Una estimación del potencial genético de crecimiento. El percentil exacto de talla correspondiente a la edad cronológica. La diferencia entre la talla actual y la talla media poblacional.

Una niña de dos años mide 85 cm y pesa 10,8 kg. Según el cálculo de las curvas de la OMS utilizado en el cuestionario, ¿en qué percentil de IMC se encuentra aproximadamente?. P10. P25. P50. P75.

¿Cuál de las siguientes situaciones puede hacer sospechar un retraso o alteración del crecimiento?. Mantenerse de forma estable en un percentil bajo. Presentar una talla ligeramente inferior a la media familiar. Cambiar dos canales percentilares en la curva de crecimiento. Mantener una velocidad de crecimiento adecuada a la edad.

¿Qué combinación describe mejor un ambiente favorable para el crecimiento infantil?. Estimulación intensa y ausencia de rutinas. Alimentación abundante y exigencia académica precoz. Nutrición saludable y apego seguro. Autonomía completa y mínima supervisión adulta.

¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre los signos vitales en la adolescencia es FALSA según el cuestionario?. Los valores fisiológicos deben interpretarse según la edad y el contexto. La temperatura corporal normal se sitúa exclusivamente entre 35,8 y 36,8 °C. La frecuencia cardíaca puede variar con la actividad física. La valoración de constantes forma parte de la exploración clínica.

¿Cuál de las siguientes hormonas NO pertenece al grupo de hormonas sexuales implicadas directamente en el desarrollo de los caracteres sexuales puberales?. Testosterona. Estrógenos. Progesterona. Hormona del crecimiento (GH).

¿Qué hallazgos pueden orientar hacia un retraso del crecimiento?. Disminución de la velocidad de crecimiento. Retraso de maduración ósea superior a dos años. Cambio de dos canales percentilares. Todas las anteriores.

Según el hito madurativo recogido en el cuestionario, ¿a partir de qué edad se sitúa el control nocturno de esfínteres?. Un año. Dos años. Tres años. Cinco años.

BLOQUE 4: En relación con la hipoglucemia neonatal, ¿cuál de las siguientes afirmaciones es FALSA?. Los valores de glucemia deben interpretarse teniendo en cuenta las horas de vida del recién nacido. La hipoglucemia neonatal se define de manera universal por una glucemia inferior a 70 mg/dl. La alimentación precoz puede formar parte de las medidas preventivas. Los recién nacidos con factores de riesgo pueden requerir controles de glucemia.

Una madre pregunta cómo debe ofrecer el biberón a su recién nacido. ¿Qué recomendación es la más adecuada?. Colocar al lactante tumbado y sujetar el biberón con un soporte. Mantener al bebé acostado en la cama mientras toma el biberón. Ofrecer el biberón con el bebé en brazos, supervisando la toma. Evitar el contacto físico para que el lactante desarrolle autonomía alimentaria.

¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la escala de Kramer es INCORRECTA?. Permite valorar la extensión clínica de la ictericia. Tiene en cuenta la progresión cefalocaudal de la coloración amarillenta. Divide la superficie corporal en distintas zonas de valoración. Utiliza una puntuación de 10 para indicar que la ictericia llega hasta los tobillos.

En un recién nacido que recibe fototerapia por hiperbilirrubinemia, ¿qué cuidado debe EVITARSE?. Vigilar la temperatura corporal. Valorar el estado de hidratación. Aplicar cremas, aceites o lociones hidratantes sobre la piel. Mantener las medidas de protección ocular indicadas.

Durante la observación de una toma de lactancia materna, ¿qué elementos deben valorarse?. Agarre, succión, transferencia de leche y deglución. Duración, peso materno, frecuencia cardíaca y posición. Cantidad de leche extraída, color de la piel y frecuencia respiratoria. Agarre, temperatura corporal, reflejo de Moro y tono muscular.

¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre las fórmulas infantiles es correcta?. Las fórmulas de inicio están destinadas exclusivamente a mayores de seis meses. Las fórmulas de continuación deben utilizarse desde el nacimiento. Las fórmulas de inicio se utilizan durante los primeros meses, mientras que las de continuación pueden emplearse a partir de los seis meses. Las fórmulas de continuación sustituyen obligatoriamente toda la alimentación complementaria.

¿Cuál de los siguientes componentes minerales está presente de forma natural en la leche materna?. Potasio. Calcio. Sodio. Todos los nombrados.

En relación con la alimentación complementaria, ¿qué recomendación es correcta?. Introducir zumos de frutas envasados de forma habitual desde los seis meses. Sustituir progresivamente el agua por zumos para aumentar el aporte vitamínico. Evitar los zumos envasados como parte habitual de la alimentación del lactante. Utilizar zumos comerciales como primera opción para introducir la fruta.

¿Cuál de las siguientes características morfológicas puede orientar hacia una hipoplasia mamaria?. Pechos de morfología tubular. Mamas simétricas con distribución glandular habitual. Pezones evertidos sin otras alteraciones. Aumento fisiológico del volumen mamario durante el embarazo.

¿Cuál de las siguientes sustancias NO se considera una hormona principal responsable de la producción y eyección de la leche materna?. Prolactina. Oxitocina. Adrenalina. Tanto la prolactina como la oxitocina.

En relación con los beneficios de la lactancia materna para el lactante, señala la afirmación que el cuestionario considera INCORRECTA: La leche materna aporta factores de defensa. La lactancia materna contribuye a la nutrición del lactante. La lactancia materna favorece el vínculo durante la alimentación. Una mayor aparición de caries constituye un beneficio de la lactancia materna.

Ante un lactante que llora de manera persistente, ¿qué actuación de enfermería es la más adecuada?. Interpretar siempre el llanto como una señal de hambre. Valorar una toma de alimentación y explorar otros posibles factores de riesgo. Recomendar inmediatamente suplementación con fórmula. Considerar que el llanto carece de relevancia clínica si el bebé ha comido recientemente.

Respecto al método Baby Led Weaning (BLW), ¿qué afirmación es INCORRECTA?. Deben ofrecerse alimentos con texturas seguras y apropiadas para el desarrollo del bebé. Pueden utilizarse alimentos blandos que el lactante pueda agarrar por sí mismo. Es recomendable cortar todos los alimentos en trocitos pequeños y duros que quepan enteros en la boca. Debe prestarse atención a la prevención de atragantamientos.

En el tratamiento de la deshidratación hipernatrémica neonatal, ¿qué principio debe seguirse?. Normalizar el sodio sérico lo más rápidamente posible durante las primeras dos horas. Reponer el déficit hídrico y corregir gradualmente la hipernatremia, habitualmente durante unas 48 horas o más según la situación clínica. Evitar la reposición de líquidos hasta que el sodio alcance valores normales. Administrar soluciones hipotónicas rápidamente para conseguir una reducción inmediata del sodio.

¿Cuál de los siguientes hallazgos NO constituye, por sí mismo, un signo de alarma en un lactante amamantado?. Escasa eliminación de orina. Pérdida ponderal excesiva. Dificultades persistentes de agarre y transferencia de leche. Ganancia ponderal de aproximadamente 30 gramos al día.

¿Qué afirmación describe correctamente los cambios generales de composición de la leche materna?. El calostro destaca por su contenido en proteínas y factores de defensa; la leche del inicio de la toma tiene proporcionalmente más lactosa y la del final, más grasa. El calostro contiene principalmente grasas, mientras que la leche del final de la toma contiene menos lípidos. La leche del inicio de la toma es siempre más grasa que la del final. La composición de la leche materna permanece constante durante toda la lactancia.

Una madre lactante presenta un proceso gripal. ¿Qué afirmación es correcta?. Debe suspender definitivamente la lactancia. La gripe contraindica siempre la lactancia durante al menos dos semanas. Un proceso gripal no contraindica por sí mismo la lactancia materna, aunque deben adoptarse medidas higiénicas adecuadas. Solo puede alimentar al bebé con fórmula hasta que desaparezca la fiebre.

¿Qué conjunto de intervenciones favorece la promoción de la lactancia materna?. Separación sistemática del recién nacido y alimentación con horarios rígidos. Información prenatal, contacto piel con piel y evitar separaciones innecesarias entre el RN y sus progenitores. Inicio de la lactancia exclusivamente tras las primeras 24 horas. Sustitución de la educación prenatal por instrucciones escritas al alta.

¿Qué fármaco se utiliza habitualmente para la inhibición farmacológica de la lactancia materna?. Metoclopramida. Oxitocina. Domperidona. Cabergolina.

Ante un recién nacido amamantado que presenta pérdida ponderal, ¿qué actuación general es adecuada?. Suspender inmediatamente la lactancia materna en todos los casos. Mantener las tomas sin valorar la pérdida de peso. Proporcionar información y apoyo, favorecer tomas frecuentes, valorar la estimulación manual y considerar la suplementación cuando esté indicada. Indicar suplementación sistemática sin evaluar la técnica de lactancia.

¿Cuál es la frecuencia cardíaca normal en un recién nacido?. 100-160 latidos por minuto. 220-300 latidos por minuto. 60-100 latidos por minuto. 160-220 latidos por minuto.

¿Cuál es el rango normal de frecuencia cardíaca en un lactante?. 100-160 latidos por minuto. 80-120 latidos por minuto. 60-100 latidos por minuto. 160-180 latidos por minuto.