Preguntas de otorrino parte 2

16. ¿Por qué los supresores vestibulares deben usarse por corto tiempo?. Porque aumentan la presión endolinfática. Porque pueden retrasar la compensación vestibular. Porque empeoran siempre el tinnitus. Porque provocan VPPB.

17. ¿Cuál es la tríada clínica clásica de la enfermedad de Ménière?. Vértigo, fiebre y otalgia. Vértigo, hipoacusia fluctuante y tinnitus/plenitud ótica. Cefalea, diplopía y disartria. Vértigo, rigidez cervical y fotofobia.

18. ¿Cuál es una medida inicial recomendada entre crisis en la enfermedad de Ménière?. Dieta baja en sal. Reposo absoluto prolongado. Antibióticos profilácticos. Maniobra de Dix-Hallpike diaria.

19. ¿Qué característica sugiere migraña vestibular?. Vértigo recurrente asociado a fotofobia o fonofobia. Vértigo exclusivamente al cambiar de posición. Vértigo con otorrea purulenta. Vértigo con pérdida súbita de conciencia.

20. ¿Cuál es el objetivo principal de la rehabilitación vestibular?. Eliminar una infección bacteriana del oído interno. Mejorar la compensación vestibular y el equilibrio. Aumentar la producción de endolinfa. Reposicionar las otoconias en todos los casos.

21. ¿Qué estructura se afecta en la laberintitis?. Solo oído externo. Oído medio. Cóclea y sistema vestibular. Nervio óptico.

22. ¿Cuál es el síntoma más característico que diferencia la laberintitis de la neuritis vestibular?. Dolor de cabeza. Hipoacusia. Fiebre. Tos.

23. ¿Cuál es una complicación importante de la laberintitis?. Sinusitis. Laberintitis osificante. Faringitis. Asma.

24. El nistagmo en la neuritis vestibular tiene como característica: Cambia de dirección según la mirada. Es vertical puro. Es unidireccional. No se observa en reposo.

25. En la prueba de impulso cefálico (Head Thrust Test) en neuritis vestibular, se observa: Respuesta normal del reflejo vestíbulo-ocular. Sacadas correctivas. Ausencia total de movimiento ocular. Nistagmo vertical.

26. Respecto a la fisiopatología de la neuritis vestibular, ¿cuál de las siguientes afirmaciones es correcta?. Existe una afectación bilateral simétrica del sistema vestibular. El vértigo se produce por una hiperestimulación del lado afectado. El vértigo resulta de una asimetría en la descarga vestibular entre ambos lados. Se debe principalmente a daño de las células ciliadas cocleares.

27. ¿Cuál es el tratamiento de primera línea para el vértigo periférico?. Maniobras de reposicionamiento. Cirugia. Terapia respiratoria. fisioterapia.

28. ¿Cuál de los siguientes Test Fisiológicos en la evaluación de la neuritis vestibular se utiliza para documentar respuestas calóricas reducidas en el lado afectado?. Test de impulso cefálico. Potenciales evocados miogénicos vestibulares. Electronistagmografía. Resonancia magnética.

29. ¿Cuál es el conducto más comúnmente afectado en el VPPB?. anterior. inferior. posterior. superior.

30 ¿Cuál de los siguientes tipos de medicamentos NO se utiliza en el manejo para el alivio sintomático de la neuritis vestibular?. Antihistamínicos de 1ra generación. Benzodiacepinas. Antieméticos. Cefalosporinas.

1. ¿Qué es la hipoacusia?. Inflamación del oído medio que causa dolor. Disminución de la capacidad auditiva. Infección bacteriana del oído externo. Alteración del equilibrio corporal.

2. ¿Cuál de las siguientes corresponde a una causa de hipoacusia conductiva?. Lesión del nervio vestibulococlear. Daño en la cóclea. Tapón de cerumen. Neuropatía auditiva.

3. Según la clasificación por grado, una hipoacusia con umbral de 65 dB se considera: Leve. Moderada. Grave. Profunda.

4. ¿Cuál es la función principal del implante coclear?. Reparar la membrana timpánica. Amplificar el sonido externo. Sustituir la función de la cóclea mediante estimulación eléctrica del nervio auditivo. Mejorar la ventilación del oído medio.

5. ¿Cuál es el objetivo principal del tamizaje auditivo neonatal?. Diagnosticar infecciones del oído medio. Detectar hipoacusia para iniciar tratamiento precoz y evitar alteraciones del desarrollo. Evaluar la anatomía del oído externo. Medir la presión del oído medio.

6. ¿Cuál de las siguientes cirugías implica la reconstrucción de la cadena de huesecillos del oído medio?. Timpanoplastia. Osiculoplastia. Estapedectomía. Miringotomía.

7. ¿Cuál de las siguientes infecciones puede causar hipoacusia neurosensorial irreversible en su forma congénita?. Sarampión. Parotiditis. Rubéola. Otitis externa.

8. ¿Qué prueba evalúa la actividad eléctrica de la vía auditiva desde la cóclea hasta el tronco encefálico?. Audiometría. Emisiones otoacústicas. Potenciales evocados auditivos del tronco encefálico. Otoscopia.

9. Un paciente presenta disminución auditiva bilateral y simétrica de evolución progresiva en ambos oídos. ¿Cuál es la causa más probable?. Tapón de cerumen. Presbiacusia. Otitis media aguda. Schwannoma vestibular.

10. ¿Cuál de los siguientes factores se asocia principalmente con hipoacusia neurosensorial bilateral en frecuencias altas?. Otitis media. Tapón de cerumen. Exposición a ruido intenso. Perforación timpánica.

11. En el audiograma, las frecuencias bajas (graves) corresponden a: 4000–8000 Hz. 2000–4000 Hz. 125–500 Hz. 1000–2000 Hz.

12. En el eje horizontal del audiograma, la progresión de izquierda a derecha representa: De mayor a menor intensidad. De sonidos agudos a graves. De sonidos graves a agudos. De menor a mayor tiempo.

13. Dentro de las causas de hipoacusia de conducción en el oído medio, ¿cuál se define como un crecimiento de epitelio escamoso que destruye estructuras óseas?. Glomus timpánico. Osteoma. Colesteatoma. Otosclerosis.

14. De acuerdo con la clasificación etiológica, ¿qué patología infecciosa puede provocar una hipoacusia neurosensorial por daño directo a la cóclea?. Otitis media seromucosa. Laberintitis. Otitis externa circunscrita. Miringitis bullosa.

15. ¿Qué fármaco aminoglucósido es reconocido por tener el mayor efecto cocleotóxico entre su grupo, pudiendo causar hipoacusia profunda y permanente?. Neomicina. Gentamicina. Estreptomicina. Tobramicina.

16. En el contexto de la exposición crónica al ruido, ¿a partir de qué nivel de decibeles se desarrolla la pérdida auditiva con el tiempo?. > 65 decibeles. > 75 decibeles. > 120 decibeles. > 85 decibeles.

17. Durante la anamnesis, ¿cuál de los siguientes elementos es fundamental investigar para descartar causas de hipoacusia relacionadas con el entorno del paciente?. Antecedentes de medicación ototóxica y ambiente laboral. Calidad del sueño y niveles de estrés. Hábitos alimenticios y consumo de agua. Antecedentes de cirugías abdominales.

18. ¿Cuál es la característica principal de la hipoacusia conductiva?. Alteración de la vía ósea únicamente. Alteración de la vía aérea con vía ósea normal. Alteración de ambas vías sin diferencia entre ellas. Afectación exclusiva del nervio auditivo.

19. ¿Cuál de los siguientes hallazgos audiométricos es típico de hipoacusia neurosensorial?. Gap aéreo-óseo presente. Vía ósea normal. Ambas vías alteradas sin gap. Alteración sólo de la vía aérea.

20. ¿Qué caracteriza a la hipoacusia mixta?. Solo alteración de la vía aérea. Solo alteración de la vía ósea. Ambas vías alteradas sin diferencia. Ambas vías alteradas con gap aéreo-óseo.

21. Durante el proceso de transducción, ¿en qué estructura específica se transforma la energía mecánica en impulsos nerviosos?. Membrana timpánica. Cadena de huesecillos. Órgano de Corti. Ventana oval.

22. ¿Hacia qué lóbulo cerebral viajan los impulsos nerviosos para que el sonido adquiera significado en la corteza auditiva primaria?. Lóbulo Frontal. Lóbulo Parietal. Lóbulo Occipital. Lóbulo Temporal.

23. De acuerdo con la organización tonotópica de la cóclea, los sonidos de alta frecuencia (agudos) estimulan principalmente: El vértice o ápice de la cóclea. La membrana timpánica. La base de la cóclea. La rama comunicante del nervio VIII.

24. En la hipoacusia neurosensorial de tipo "sensorial", el daño se localiza específicamente en: Las vainas de mielina del nervio auditivo. Las células ciliadas del órgano de Corti. El lóbulo temporal. El martillo y el yunque.

25. En la hipoacusia de conducción, ¿dónde se localiza la lesión o el obstáculo?. En las células ciliadas del órgano de Corti. En el nervio vestibulococlear (VIII par). En el oído externo o en el oído medio. En la corteza auditiva del lóbulo temporal.

26. ¿Qué indica la ausencia de gap aéreo-óseo en la audiometría tonal?. Problema conductivo. Alteración del oído medio. Afectación similar de VA y VO. Error en la prueba.

27. ¿Cuál es el concepto de umbral auditivo?. Máxima intensidad tolerada. Promedio de audición. Mínima intensidad percibida. Diferencia entre oídos.

28. En la audiometría, la vía aérea evalúa: La cóclea. El oído medio. Todo el sistema auditivo. El nervio auditivo.

29. En un audiograma, una curva descendente sugiere: Mejora auditiva progresiva. Mayor afectación en frecuencias altas. Daño en oído externo. Audición normal.

30. En la logoaudiometría, una curva que alcanza 100% pero desplazada a la derecha indica: Audición normal. Hipoacusia conductiva. Lesión retrococlear. Hipoacusia profunda.

1. ¿Cuál es la función principal de los cornetes nasales en la fisiología respiratoria?. Producir inmunoglobulina A. Generar turbulencia para aumentar el contacto del aire con la mucosa. Regular la producción de moco nasal. Transportar el moco hacia la nasofaringe.

2. ¿Qué estructura participa principalmente en la filtración de partículas grandes durante la inspiración?. Plexo venoso submucoso. Cilios respiratorios. Vibrisas nasales. Bulbo olfatorio.

3. ¿En qué región de la cavidad nasal se localiza principalmente la mucosa olfatoria?. Cornete inferior. Vestíbulo nasal. Piso de la cavidad nasal. Techo de la cavidad nasal.

4. ¿Cuál es la principal inmunoglobulina presente en la mucosa nasal?. IgG. IgM. IgA secretora. IgE.

5. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones describe correctamente la función fisiológica de los cornetes nasales?. Disminuyen la turbulencia del aire inspirado. Impiden completamente el paso de partículas al pulmón. Aumentan la superficie de contacto para humidificar y calentar el aire. Forman la pared medial de la cavidad nasal.

6. ¿Cuál de los siguientes senos paranasales posee una estrecha relación anatómica con la hipófisis y el nervio óptico?. Seno frontal. Seno maxilar. Seno etmoidal anterior. Seno esfenoidal.

7. ¿Qué estructura anatómica participa principalmente en el calentamiento del aire inspirado debido a su abundante vascularización?. Cartílagos alares mayores. Mucosa de la cavidad nasal. Lámina perpendicular del etmoides. Conducto nasolagrimal.

8. ¿Cuál de las siguientes estructuras forma parte de la pared medial de la cavidad nasal y contribuye directamente a la división de las fosas nasales?. Cornete inferior. Tabique nasal. Meato medio. Conducto nasolagrimal.

9. ¿Cuál de las siguientes estructuras contribuye directamente a la formación del dorso de la nariz?. Procesos maxilares. Procesos mandibulares. Proceso frontonasal. Segundo arco faríngeo.

10. Las plácodas nasales aparecen durante el desarrollo embrionario como: Invaginaciones del mesodermo. Engrosamientos ectodérmicos en el proceso frontonasal. Proliferaciones endodérmicas del intestino anterior. Derivados del ectodermo neural.

11. La atresia de coanas se produce por: Falta de fusión de los procesos nasales mediales. Persistencia de la membrana bucconasal. Defecto en la migración de células de la cresta neural. Ausencia de plácodas nasales.

12. El tabique nasal se origina principalmente a partir de: Procesos maxilares. Procesos nasales laterales. Procesos nasales mediales. Arcos faríngeos.

13. El plexo de Kiesselbach se localiza en: Pared lateral posterior de la nariz. Tabique nasal anterior. Cornete inferior. Seno maxilar.

14. ¿Cuál de las siguientes arterias NO participa en la formación del plexo de Kiesselbach?. Arteria esfenopalatina. Arteria etmoidal anterior. Arteria labial superior. Arteria temporal superficial.

15. La principal causa anatómica de epistaxis anterior frecuente se relaciona con: Abundante drenaje linfático. Alta vascularización del plexo de Kiesselbach. Hipoinervación del tabique nasal. Vasoconstricción fisiológica.

16. ¿Cuál es una de las funciones principales de la nariz?. Producir sangre. Filtrar y humidificar el aire. Formar huesos. Regular el corazón.

17. ¿Qué estructuras forman principalmente el puente nasal?. Cartílagos alares. Huesos nasales y maxilar. Cornetes inferiores. Senos maxilares.

18. ¿Qué estructura divide las fosas nasales derecha e izquierda?. Cornete medio. Paladar duro. Tabique nasal. Seno frontal.

19. ¿Cuál de los siguientes es un cornete nasal?. Cornete frontal. Cornete lateral. Cornete superior. Cornete palatino.

20. ¿Dónde se localiza principalmente la mucosa olfatoria?. En el paladar duro. En el meato inferior. En el techo nasal y cornete superior. En el seno maxilar.

21. ¿En qué semana inicia el desarrollo embrionario de la nariz?. Primera semana. Segunda semana. Cuarta y quinta semana. Décima semana.

22. ¿Qué estructuras originan las cavidades nasales primitivas?. Placodas y fositas nasales. Senos paranasales. Cornetes nasales. Cartílagos alares.

23. ¿Qué se forma a partir de las prominencias nasales mediales?. Lengua y mandíbula. Tabique nasal y filtrum del labio superior. Oído externo. Tráquea y bronquios.

4. ¿El epitelio respiratorio de la cavidad nasal está formado principalmente por: Epitelio plano estratificado queratinizado. Epitelio cúbico simple. Epitelio cilíndrico pseudoestratificado ciliado. Epitelio transicional.

25 ¿Cuál es la función principal del sistema mucociliar nasal?. Incrementar la presión arterial. Facilitar la respiración bucal. Transportar partículas y microorganismos hacia la nasofaringe. Estimular la producción de saliva.

26 ¿Qué estructura es la principal responsable de la percepción olfatoria?. Cornete inferior. Trompa de Eustaquio. Epitelio olfatorio localizado en el techo nasal. Seno maxilar.

27. ¿Cuál es la función de las células caliciformes en la mucosa nasal?. Producir impulsos nerviosos. Secretar moco para protección y humidificación. Generar cartílago nasal. Formar tejido óseo.

28. ¿El ciclo nasal fisiológico consiste en: La respiración alternada entre nariz y boca. Cambios alternantes de congestión y descongestión de las fosas nasales. La obstrucción permanente de una fosa nasal. La pérdida temporal del olfato.

29. ¿La función inmunológica de la nariz se relaciona principalmente con: Producción de bilis. Presencia de inmunoglobulina A y tejido linfoide asociado a mucosas. Producción de eritrocitos. Estimulación del sistema endocrino.

30. ¿Qué sucede fisiológicamente durante la inspiración nasal normal?. El aire entra frío y seco directamente a los pulmones. El aire inspirado es filtrado, humidificado y calentado antes de llegar a las vías respiratorias inferiores. Se detiene completamente la producción de moco. Los cilios disminuyen totalmente su actividad.

1. ¿Cuál es el síntoma nasal predominante en la rinitis alérgica?. Epistaxis masiva. Rinorrea purulenta unilateral. Estornudos en salva. Disfonía progresiva.

2. La obstrucción nasal en la rinitis alérgica se produce principalmente por: Destrucción del tabique nasal. Edema inflamatorio de la mucosa nasal. Hipoplasia de cornetes. Parálisis del nervio facial.

3. ¿Cuál de las siguientes estructuras anatómicas se hipertrofia con mayor frecuencia en rinitis alérgica?. Senos maxilares. Cornetes inferiores. Adenoides exclusivamente. Trompa de Eustaquio.

4. El “saludo alérgico” consiste en: Frotar la nariz hacia arriba con la palma de la mano. Compresión bilateral de senos paranasales. Frotación ocular intensa. Percusión nasal repetitiva.

5. ¿Cuál es el principal diagnóstico diferencial de la rinitis alérgica en ORL?. Otitis externa. Rinitis viral infecciosa. Parálisis facial periférica. Laringitis aguda.

6. La rinorrea típica de la rinitis alérgica es: Fétida y purulenta. Sanguinolenta. Hialina y acuosa. Espesa y verdosa.

7. ¿Cuál es el método diagnóstico más útil para identificar el alérgeno causal?. Audiometría. Nasofibrolaringoscopia. Prick test. TAC de senos paranasales.

8. ¿Cuál es el tratamiento de elección en rinitis alérgica persistente moderadasevera?. Antibióticos sistémicos. Corticoides intranasales. Antifúngicos tópicos. Descongestionantes permanentes.

9. ¿Cuál es una complicación ORL frecuente de la rinitis alérgica mal controlada?. Mastoiditis aguda. Sinusitis crónica. Absceso periamigdalino. Carcinoma laríngeo.

10. ¿Qué hallazgo es típico en la inspección ocular de pacientes con rinitis alérgica?. Exoftalmos. Ojeras alérgicas. Midriasis bilateral. Ptosis palpebral.

11. ¿Cuál es el síntoma ocular más frecuente asociado a la rinitis alérgica?. Diplopía. Hemorragia subconjuntival. Prurito ocular. Anisocoria.

12. ¿En qué momento suelen empeorar los síntomas de la rinitis alérgica estacional?. Únicamente en invierno. Tras realizar ejercicio intenso. Durante épocas de polinización. Después de consumir antibióticos.

13. ¿Cuál de las siguientes células participa principalmente en la respuesta alérgica de la rinitis?. Plaquetas. Condrocitos. Eosinófilos. Eritrocitos.

14. ¿Qué inmunoglobulina se encuentra elevada en la rinitis alérgica?. IgD. IgE. IgA. IgM.

15. ¿Cuál de las siguientes medidas ayuda a prevenir crisis de rinitis alérgica?. Uso prolongado de antibióticos. Lavados óticos frecuentes. Exposición continua al polvo. Evitar contacto con alérgenos conocidos.

16. ¿Cuál es una medida preventiva útil en pacientes con rinitis alérgica?. Uso diario de antibióticos. Evitar exposición al polvo y ácaros. Consumir bebidas frías. Dormir con ventanas abiertas.

17. ¿Qué complicación puede aparecer por rinitis alérgica no tratada?. Sinusitis recurrente. Fractura nasal. Otitis externa traumática. Parálisis lingual.

18. ¿Qué acción ayuda a prevenir síntomas de rinitis alérgica estacional?. Exponerse al polen constantemente. Suspender toda hidratación. Mantener cerradas las ventanas en épocas de polen. Usar descongestionantes cada hora.

19. ¿Qué célula libera histamina durante la reacción alérgica en la rinitis alérgica?. Neutrófilo. Mastocito. Eritrocito. Fibroblasto.

20. ¿Cuál es la principal consecuencia de la inflamación persistente de la mucosa nasal en la rinitis alérgica?. Perforación timpánico. Obstrucción nasal crónica. Parálisis facial. Hemorragia laríngea.

21. En pacientes con rinitis alérgica, ¿qué factor ambiental se asocia con mayor frecuencia a exacerbaciones dentro del hogar?. Luz artificial. Ácaros del polvo. Aire acondicionado. Consumo de lácteos.

22. ¿Cuál es el síntoma más característico de la rinitis alérgica durante la exploración clínica?. Fiebre alta persistente. Prurito nasal. Disfagia progresiva. Otalgia intensa.

23. ¿Qué hallazgo suele observarse en la mucosa nasal de pacientes con rinitis alérgica?. Mucosa eritematosa y ulcerada. Mucosa pálida y edematosa. Mucosa necrótica. Mucosa hemorrágica.

24. ¿Qué examen de laboratorio puede encontrarse aumentado en pacientes con rinitis alérgica?. Hemoglobina. Bilirrubina. Eosinófilos en sangre periférica. Plaquetas disminuidas.

25. ¿Cuál de los siguientes factores aumenta el riesgo de desarrollar rinitis alérgica?. Antecedentes familiares de atopia. Consumo de calcio. Exposición solar moderada. Vacunación infantil.

26. ¿Cuál de los siguientes síntomas es más frecuente en la rinitis alérgica perenne?. Dolor torácico. Congestión nasal continua. Hemoptisis. Disfonía severa.

27. ¿Qué grupo farmacológico se utiliza para aliviar rápidamente los síntomas de estornudos y prurito?. Antihistamínicos. Antibióticos. Antimicótico. Broncodilatadores.

28. ¿Cuál es un desencadenante frecuente de rinitis alérgica estacional?. Polen de árboles y gramíneas. Agua potable. Ejercicio físico moderado. Consumo de vitaminas.

29. ¿Qué prueba complementaria puede mostrar eosinófilos en secreción nasal?. Citología nasal. Espirometría. Audiometría. Electromiografía.

30. ¿Cuál de las siguientes enfermedades se asocia frecuentemente con rinitis alérgica?. Asma bronquial. Úlcera gástrica. Insuficiencia renal. Colelitiasis.