Preguntas repaso archivo y documentacion sanitaria ilerna

¿Durante cuánto tiempo se guarda un informe de alta?. 5 años. 10 años. Indefinido. Depende del centro sanitario.

¿Por cuánto tiempo se almacena la hoja clínico-estadística?. Indefinidamente. 5 años. 20 años. Ninguna es correcta.

¿Cuando se completó la transferencia de competencias a las ccaa?. 2001. 2002. 2005. 1998.

¿Qué es el conjunto mínimo básico de datos (CMBD)?. Es un registro de los pacientes que han pasado por el servicio de urgencias, sin necesidad de pasar una noche en el hospital. Es un registro de los pacientes ingresados y que, al menos, han pasado una noche en el hospital. Es un registro de los pacientes ingresados, sin necesidad de que hayan pasado una noche en el hospital. Es un registro de los diferentes servicios y unidades de los centros hospitalarios.

La información que se genera de la atención especializada del paciente corresponde a. la historia clínica hospitalaria. la historia clínica en atención primaria. la historia clínica compartida. la documentación intrahospitalaria.

¿Cuál es el punto más importante del consentimiento informado?. la capacidad. la información. la competencia. la voluntariedad.

Sobre los documentos con regulación normativa, señala la opción INCORRECTA: Son documentos que tienen un carácter altamente comprometido. Están sujetos a normativas generales. Son los documentos relacionados con la toma de decisión del paciente ante ciertas situaciones. Estos documentos deben informar al paciente de todos los aspectos relativos a su diagnóstico y de las consecuencias.

¿En qué ley se recogen los dos niveles asistenciales: atención primaria y secundaria?. Ley Orgánica 10/2022. Ley Orgánica 7/2021. Ley General de Sanidad 14/1986. Ley Orgánica de Educación 2/2006.

¿Cuál de estas no es una función de la historia clínica?. Gestión de medicamentos. Atención al paciente. Mejora comunitaria gracias a la investigación. Testigo de la atención recibida por el paciente.

El receptor y beneficiario del informe clínico de alta es: El médico especialista. Los familiares del paciente. La empresa del paciente. El paciente.

La unidad básica de un archivo clínico es: El gráfico de constantes. El consentimiento informado. La hoja de evolución. La historia clínica.

¿Cuál de estos documentos clínicos se debe mantener indefinidamente?. Hoja de orden médica. Hojas clínico-estadísticas. Informe de alta. Hojas de interconsulta.

¿Qué ley regula los contenidos que debe tener una historia clínica?. Ley 4/2000. Ley 16/2003 de cohesión y calidad del Sistema Nacional de Salud. Ley 41/2002 reguladora de la autonomía del paciente. Ley general de Salud Pública 33/2011.

¿Cuál no es una función de custodia de la Historia Clínica?. Diagnóstico del paciente. Conservación. Preservación. Distribución y optimización de espacios e instalaciones.

Cuando describimos "documento que informa al paciente de los efectos secundarios de un tratamiento o intervención y de posibles alternativas" nos referimos a: Anamnesis y exploración física. Autorización de ingreso. Consentimiento informado. Informe de alta.

¿Quién puede acceder a una Historia Clínica mediante petición previa?. El/la paciente y/o su representante legal. Una mutua de accidentes o compañía aseguradora. Jueces. Todas las demás opciones mencionadas.

¿Cuál de estas opciones no sería contenido mínimo de un consentimiento informado?. Datos de identificación del paciente. Profesión del paciente. Nombre del médico tratante. Información de riesgos típicos de la prueba y efectos secundarios y alternativas.

Los documentos sanitarios deben cumplir una serie de requisitos. De los siguientes, indica el que NO corresponde con esos requisitos. ser accesibles y claros en cuanto a legibilidad. los datos del paciente deben estar debidamente cumplimentados siempre. los documentos deben estar limpios, sin borrones o manchas. los documentos solo deben seguir las leyes del contexto autonómico, sin importar las normas que establezca la comisión de documentación.

La HC debe cumplir cuatro requisitos, que son: Única, integrada, acumulativa y compartida. Única, integrada, por episodios e individual. Única, desintegrada, acumulativa e individual. Única, integrada, acumulativa e imperdurable.

Documento que recoge la información que da el paciente, el motivo por el que acude a la consulta, los antecedentes personales y familiares, y los datos de la exploración física realizada al paciente. hoja de evolución. anamnesis y exploración física. órdenes médicas. hoja clinico estadística.

El gráfico de constantes. describe las operaciones quirúrgicas y los partos, y deben estar reflejadas las personas que han intervenido. recoge los resultados de las pruebas instrumentales que se le realicen al paciente con fines terapéuticos o diagnósticos. recoge las constantes vitales del paciente, aunque también puede recoger la diuresis, la dieta, y el peso, entre otros. se emplea para registrar los datos administrativos y clínicos relacionados con el episodio asistencial.

El informe de exploraciones complementarias. recoge los resultados de las pruebas instrumentales que se le realicen al paciente con fines terapéuticos o diagnósticos. es un documento de autorización que firma el paciente o su representante legal para su ingreso. registra los datos administrativos y clínicos relacionados con el episodio asistencial. registra los datos de asistencia de urgencias.

El documento que contiene un diagnóstico que se determinó mediante el análisis de células y tejido en el microscopio se denomina. informe de anestesia. informe de anatomía patológica. informe de urgencias. informe clínico de alta.

La historia clínica puede contener otros documentos que no están establecidos por ley. ¿Cuál es el nombre del documento en el que consta que el paciente decide abandonar el proceso de hospitalización en contra de las prescripciones médicas. hoja de traslado intrahospitalario. hoja de valoración de traslado social. documentos iconográficos. hoja de alta voluntaria.

¿Qué tipo de revisión se encarga de analizar el uso adecuado de acrónimos o lenguaje?. Cuantitativa. Cualitativa. Revisión legal. Auditoría.

¿Qué documentos con regulación normativa analiza la revisión legal? (Puede ser más de 1). Documento de últimas voluntades-. Hoja de anamnesis. Consentimiento informado. Informe quirúrgico de parto.

¿Se revisa la calidad de todas las HC?. Si. No. Depende del tamaño del centro sanitario.

Según el lenguaje documental, eritrocito y glóbulo rojo son. Epónimo. Acrónimo. Sinónimo. Antónimo.

Un informe de alta está firmado por el paciente y facultativo y adecuadamente cumplimentado, pero se guarda sin haber escrito la fecha de alta en el documento. Señala el error documental. Error de normalización. Error de identificación. Error de cumplimentación y autentificación. Error de presencia de documentos.

Un informe de alta se encuentra firmado por el paciente y facultativo y adecuadamente cumplimentado pero se guarda en la historia clínica de otro paciente. Señala el error documental. Error de normalización. Error de identificación. Error de cumplimentación y autentificación. Error de presencia de documentos.

¿Cuál sería un muestreo de conveniencia dentro de los estudios de satisfacción?. Un cuestionario a más de 200 usuarios al azar del centro de salud. Una encuesta con preguntas de respuesta corta. Una encuesta de satifacción en el área de cardiología. Una encuesta a todos los niveles jerárquicos de una empresa.

¿Qué debe incluirse en el registro de calidad para asegurar la calidad documental en un centro sanitario?. Portada. Índice. Declaración de autoridad. Evaluación de resultados.

En el control de calidad de la historia clínica ¿Qué tipo de revisión se encarga de analizar la satisfacción del paciente?. Revisión cuantitativa. Revisión cualitativa. Revisión legal. Este aspecto no se analiza en los controles de calidad de la HC.

Señala la respuesta correcta sobre el control de calidad de la historia clínica. Se analizan todas las historias clínicas generadas en el centro sanitario. Suele ser retrospectiva. No hay ningún manual que guíe como debe ser el proceso. La limpieza de los documentos y la legibilidad no se analiza.

¿Donde se almacena la HC 975591?. Armario 9755 estante 91. Armario 91 estante 5. Armario 5591 estante 97. Armario 97559 estante 1.

¿Cuál es el identificador de Juan Machado Zabala nacido el 1/05/1989?. MAZA8951. MAZA890501. MAZA890105. JM890501.

¿Cuál es el identificador de Ana Sánchez Carballo nacida el 6 de agosto de 2021?. SANCAR06082021. SACA060821. ANCA202186. SACA210806.

¿Donde se almacena la HC 185107?. Armario 51 estante 07. Armario 10 estante 7. Armario 07 estante 1. Armario 7 estante 10.

Tenemos 35.684 HC en el depósito y nos han solicitado en el último año 45.123 HC por todos los conceptos (CCEE, hospitalización, etc). 1.26. 0.79. 3.42. 2.86.

En el hospital donde trabajamos se ha calculado el índice de rentabilidad con un resultado de 3.75. ¿Ese valor se sitúa dentro de los valores normales para el índice de rentabilidad?. Si, ya que el valor obtenido debe estar por debajo del 10%. Si, ya que el valor obtenido debe estar entre 1 y 4. No, ya que el valor obtenido debe situarse entre 0.95 y 1. No, ya que el valor obtenido debe situarse por encima del 10%.

Si dividimos el número de historias clínicas que reingresan al archivo entre el número de historias clínicas que salen en préstamo, estamos calculando: Índice de control de de historias clínicas no suministradas. Índice de eficacia. Índice de errores en la localización en préstamo. Índice de seguridad en el archivo.

El índice de errores de localización en préstamo se obtiene: Es el número total de HC buscadas al año en el depósito dividido entre el número total de HC que se han archivado durante ese mismo periodo de tiempo. Se divide el nº de HC con errores de localización en archivo entre el número total de HC archivadas. Se divide el nº de HC en préstamo con errores de localización entre el número total de HC archivadas. Es la suma del índice de los errores de localización en el archivo (IELA) más el índice de los errores de localización en préstamo (IELP).

Como media se solicitan un total de 2053 HC diarias en préstamo, y 126 de ellas son solicitudes urgentes. Calcula el índice correspondiente y selecciona el resultado correcto. 9,3%. 3,05%. 6,14%. 16,3%.

Tenemos 200.000 HC en el depósito y nos han solicitado en el último año 450.000 HC por todos los conceptos (CCEE, hospitalización, etc). 1.57. 2.25. 2.23. 1.99.

En el hospital donde trabajamos se solicitan, como media, 4.769 HC diarias, y al buscarlas en el depósito sólo encontramos 4.365 HC. 0.91. 0.96. 0.99. 0.98.

valor obtenido debe estar entre Índice de rentabilidad (Ir). 2 y 5. 1 y 4. 3 y 5. 2 y 6.

valor obtenido debe estar Índice de eficacia (Ie). 0.95 y 1. 0.98 y 1. 0.99 y 1. 0.96 y 1.

El archivo de nuestro hospital dispone de 20.000 HC, y se ha estimado a partir de un estudio previo, que hay 8.550 HC con errores de localización en el archivo. 0.6. 0.4. 0.5. 0.8.

En el archivo disponemos de 15.220 HC depositadas, y se ha estimado a partir de un estudio previo que hay 3.378 HC con errores de localización en el préstamo. 0.2. 0.4. 0.6. 0.1.

valor obtenido debe situarse entre Índice de errores de localización (IEL). 0 y 0,5. 0 y 0.6. 0 y 0.7. 0 y 0.8.

En el hospital donde trabajamos se ha calculado el IELA, y nos ha dado 0,3, y también hemos calculado el IELP, y nos ha dado 0,1. Calcula el índice de errores de localización. 0,4. 0.5. 0.6. 0.7.

El valor obtenido debe situarse entre Índice de seguridad del archivado (IS). 0.99 y 1. 0.97 y 1. 0.96 y 1. 0.95 y 1.

Como media, se prestan 1.700 HC diarias y reingresan 1.630. 0.95. 0.96. 0.97. 0.99.

El valor obtenido debe situarse entre Índice de devolución (ID). 1 y 5. 1 y 4. 1 y 2. 1 y 3.

En los últimos 12 meses se han prestado una media diaria de 8.350 HC y se han devuelto al archivo una media de 8.320 HC al día. 1.31. 5,36. 2.33. 4.28.

El valor obtenido debe situarse entre Índice de control de HC no suministradas. 6 y 10. 7 y 10. 5 y 10. 9 y 10.

En el hospital donde trabajamos, como media, se solicitan 3.210 HC diarias y el archivo sirve 2.750. 16.33%. 15.33%. 14.33%. 17.33%.

El valor obtenido debe ser inferior al Índice de control de préstamos urgentes (ICPU). 11%. 10%. 12%. 9%.

Como media se solicitan un total de 1.700 HC diarias en préstamo, y 75 de ellas son solicitudes urgentes. 5.4%. 2.2%. 3.4%. 4.4%.