Preparación examen - Técnicas Radiología Simple Parte I

¿Las proyecciones básicas u ortogonales son?. Son aquellas que se realizan con mayor frecuencia, estableciendo una perpendicularidad entre ellas para lograr visualizar una imagen radiográfica bidimensional. Son aquellas que se realizan con menor frecuencia. Son proyecciones adicionales (anguladas, tangenciales u oblicuas), necesarias para la visualización completa de una determinada región o patología completa. Ninguna de las respuestas anteriores es correcta.

¿Para obtener una visualización completa de la región que se va a radiografiar necesitaremos…?. Una proyección básica u ortogonal. Dos proyecciones ortogonales entre sí. Varias proyecciones adicionales, anguladas, tangenciales u oblicuas. Ninguna de las respuestas anteriores es correcta.

Las proyecciones adicionales son: A. Necesarias para la visualización completa de una determinada región o patología concreta (anguladas, tangenciales u oblicuas). B. Aquellas que se realizan con mayor frecuencia, estableciendo una perpendicularidad entre ellas para lograr visualizar una imagen radiográfica bidimensional. C. Ninguna es correcta. D. A y B Son correctas.

La Posición anatómica o elemental se define cómo…. Posición inicial a partir de la cual se puede describir cualquier movimiento articular, eje o plano de movimiento. Posición en la que se coloca el paciente en relación con el espacio (no indica relación con los dispositivos RX). Posición de la región anatómica a radiografiar con el receptor de imagen. Dirección y sentido del rayo central del haz de rayos X, cuando incide en el cuerpo y emerge hacia el receptor de imagen.

El Eje corporal, es una línea imaginaria sobre la que el cuerpo puede rotar y se definen…. Longitudinal (Craneocaudal), Transversal (Laterolateral), Sagital (Ventrodorsal). Frontal (Coronal), Transversal (Axial), Sagital) y Oblicuo. Superior, craneal o cefálico. Ninguna de las respuestas anteriores es correcta.

A partir de los ejes y planos corporales, se determina…. A. La relación entre órganos o regiones corporales. B. Los movimientos corporales. C. A y B son correctas. D. Ninguna de las respuestas anteriores es correcta.

Nos referimos como Posición corporal…. Posición inicial a partir de la cual se puede describir cualquier movimiento articular, eje o plano de movimiento. Posición en la que se coloca el paciente en relación con el espacio (no indica relación con los dispositivos RX). Posición de la región anatómica a radiografiar con el receptor de imagen. Dirección y sentido del rayo central del haz de rayos X, cuando incide en el cuerpo y emerge hacia el receptor de imagen.

Podemos decir que la Posición radiográfica se define cómo: Posición inicial a partir de la cual se puede describir cualquier movimiento articular, eje o plano de movimiento. Posición en la que se coloca el paciente en relación con el espacio (no indica relación con los dispositivos RX). Posición de la región anatómica a radiografiar con el receptor de imagen. Dirección y sentido del rayo central del haz de rayos X, cuando incide en el cuerpo y emerge hacia el receptor de imagen.

En las Proyecciones Radiográficas pueden ser: A. Ortogonales, Anguladas, Tangenciales y Oblicuas. B. Bipedestación, Decúbito supino o prono, decúbito lateral y oblicua anterior / posterior. C. A y B son correctas. D. Ninguna de las respuestas anteriores es correcta.

Selecciona la opción falsa. La distorsión/magnificación se ve afectada por la DORI, DFRI y la alineación del objeto del estudio, que debe ser perpendicular al RC y paralela al RI. Cuando la densidad es elevada, el resultado es una radiografía subexpuesta. Un factor clave para la nitidez es la distancia entre objeto y receptor de imagen. El contraste del propio tejido influye sobre el contraste de la imagen radiográfica.

Selecciona la opción falsa sobre la protección del paciente. Debemos realizar la colimación precisa. La protección más importante es la gonadal. Usar técnicas con kVp más bajo y mAs más alto. Realizar la mínima cantidad de radiografías repetidas.

La exploración radiológica de la extremidad superior: dedos (falanges), mano (metacarpo) y muñeca (carpo). Se realizan en la mesa o estativo horizontal con el paciente en sedestación o bipedestación. Se realizan en la mesa o estativo vertical con el paciente en sedestación o bipedestación. Se realizan en la mesa o estativo horizontal con el paciente únicamente en sedestación. Ninguna es correcta.

Sobre la proyección AP 1º dedo, selecciona la falsa. Las estructuras anatómicas a incluir deben ser falange proximal y distal, primer metacarpiano, trapecio y articulaciones asociadas. Las articulaciones IF y MCF deben aparecer abiertas. Sin rotación, indicada por los lados cóncavos de las falanges. El paciente en bipedestación frente a la mesa. Brazo extendido y rotación interna de la mano, dedos extendidos hasta que la superficie del pulgar este en contacto con el RI.

Sobre la proyección Lateral dedo (2º-5º), selecciona la falsa. RC centrado en la articulación interfalángica (IF) proximal. Las articulaciones IF y MCF deben aparecer cerradas. En sedestación, con el codo flexionado 90º y la mano/muñeca sobre el chasis. Imagen lateral de las falanges, metacarpianos distales y articulaciones.

Sobre la proyección Lateral dedo 1º dedo, selecciona la falsa. RC centrado en la articulación MCF. Las articulaciones IF y MCF deben aparecer cerradas. En sedestación, con el codo flexionado 90º y la mano en pronación sobre el chasis. Colocar el pulgar en ligera abducción, la superficie palmar en contacto con el chasis. Pulgar de forma natural en 45º.

En la proyección PA mano, selecciona la falsa. RC centrado en la articulación MCF del 3º dedo. Posicionar la mano en pronación, separando ligeramente los dedos. En sedestación, con el codo flexionado 90º y la mano/muñeca apoyadas en el chasis. Se observan las espacios articulares IF y MCF abiertos, Indicada por la simetría de ambas concavidades de las diáfisis de metacarpianos y falanges.

En la proyección PA oblicua mano, selecciona la opción verdadera: A. RC centrado en la articulación IF del 3º dedo. B. Posicionar la mano en pronación y rotar mano y muñeca 45º lateralmente. Articulaciones con espacios abiertos, no se observa superposición de las diáfisis medias del 3º al 5º metacarpiano. D. B y C son correctas.

En la proyección PA muñeca, selecciona la opción falsa: RC centrado en el carpo. Mano en pronación, ligera flexión y muñeca apoyada en el RI. Simetría en concavidades en las diáfisis de los metacarpos. Sedestación, codo 90º, mano en supinación. Codo y muñeca en el mismo plano.

En la proyección oblicua muñeca, selecciona la opción correcta: A. Borde cubital del antebrazo apoyado en el chasis. Pulgar arriba. B. Superposición extremo distal cúbito y radio y de 3º al 5º metacarpianos. C. A y B son incorrectas. D. A y B son correctas.

La exploración radiológica de la extremidad superior: antebrazo, codo y brazo. A. Se realizan en la mesa o estativo horizontal, con el paciente en sedestación o bipedestación. B. El húmero se puede realizar en bipedestación sobre estativo mural. C. Se realizan siempre en la mesa o estativo horizontal. D. A y B son correctas.

En la proyección AP antebrazo, selecciona la opción correcta: A. Epicóndilos humerales de perfil. B. Extremo proximal del radio superpuesto con el cúbito. C. Mano y antebrazo extendidos por completo en pronación. D. A y B son correctas.

Sobre la proyección AP antebrazo. Mano y brazos extendidos por completo en supinación. Epicóndilos humerales de perfil y ambos extremos del radio superpuestos por el cúbito. El paciente en sedestación. Todas son correctas.

El antebrazo…. No debe ser evaluado radiográficamente en pronación. Radiográficamente se produce una superposición del radio respecto al cúbito, lo que dificulta su visualización. El antebrazo debe ser siempre radiografiado con la mano en supinación. Todas son correctas.

En la proyección lateral antebrazo, selecciona la opción falsa: En sedestación. Apoyar brazo y antebrazo sobre la mesa, codo en 90º Dejamos caer el hombro. Rotar mano y muñeca. Posición lateral. Epicóndilos humerales superpuestos, cabeza de cúbito superpuestas con radio. RC centrado en la parte distal del antebrazo.

En la proyección AP codo: Se debe observar los epicóndilos de perfil y el espacio articular del codo debe aparecer abierto. El 50% de la cabeza del radio superpuesta por la apófisis coronoides y el olécranon de perfil. Cóndilos humerales superpuestos. Epicóndilos humerales superpuestos, cabeza de cúbito superpuestas con radio. La cabeza, cuello y tuberosidad del radio deben aparecer de perfil.

En la proyección Lateral codo: Se debe observar los epicóndilos de perfil y el espacio articular del codo debe aparecer abierto. El 50% de la cabeza del radio superpuesta por la apófisis coronoides y el olécranon de perfil. Cóndilos humerales superpuestos. Epicóndilos humerales superpuestos, cabeza de cúbito superpuestas con radio. La cabeza, cuello y tuberosidad del radio deben aparecer de perfil.

En la proyección AP de húmero, señala la opción falsa: Estructuras mostradas: húmero, articulaciones del codo y hombro. RC centrado en un punto medio del húmero. Cabeza del húmero un poco superpuesta don la cavidad glenoidea. Extender la mano y el antebrazo, con el brazo en ligera abducción y la mano en pronación.

En la proyección Lateral transtorácica de húmero…. Se observa mitad proximal del húmero y articulación glenohumeral a través del tórax, es decir hombro y húmero proximal. El RC perpendicular al RI, centrado en el cuello del húmero a través del tórax. Debe mostrarse la relación entre la cabeza del húmero y la cavidad glenoidea. Todas son correctas.

La exploración radiológica de la cintura escapular, hombro, clavícula y escápula. A. Se realizan en la mesa o estativo horizontal, con el paciente en decúbito. B. Se realizan en estativo mural, con el paciente en bipedestación o sedestación. C. Se realizan siempre en la mesa o estativo horizontal. D. A y B son correctas.

Señala la afirmación correcta: El húmero, es el hueso más grande y largo de la extremidad superior, en su parte más proximal se encuentra la cabeza humeral. La cabeza humeral se articular con la cavidad glenoidea de la escápula (articulación escapulohumeral o glenohumeral). La clavícula se articula medialmente con el esternón, formado la articulación esternoclavicular. (cintura escapular). Todas son correctas.

En la proyección de hombro AP con rotación neutra, señala cuál de las siguientes afirmaciones es correcta: Rayo central perpendicular al RI. Brazo extendido en posición neutra. Ambos tubérculos estarán prácticamente superpuestos a la cabeza del húmero. Todas son correctas.

En la proyección lateral en Y escapular (outlet), señala cuál de los siguientes afirmaciones es correcta: A. Rotar el cuerpo entre 45º - 60º hacia una posición oblicua anterior. La escápula se proyecta en proyección AP en la parte posterior de la pared costal. B. Sin superposición costal. El acromion, la apófisis coracoides y el cuerpo de la escápula forman una Y. C. La cabeza del húmero se visualiza a través de los campos pulmonares. D. A y B son correctas.

La posición radiográfica en la Proyección Axial Inferosuperior (método de Lawrence). RC dirigir Medialmente 25-30º, centrado horizontalmente a la axila y la cabeza del húmero. Posicionar el brazo a 90º del cuerpo, en rotación externa. La apófisis coracoides y el tubérculo menor, o troquín, de perfil. Los bordes superior e inferior de la cavidad glenoidea superpuestos. Todas son correctas.

En la Proyección Axial AP Oblicua Apical (Método de Garth), señala cuál de los siguientes afirmaciones es correcta: A. Rayo central con angulación de 45º caudal. Bipedestación (preferible) o decúbito supino, con rotación de 45º (superficie posterior del hombro apoye sobre el chasis). B. Sin superposición costal. El acromion, la apófisis coracoides y el cuerpo de la escápula forman una Y. C. La cabeza del húmero se visualiza a través de los campos pulmonares. D. A y B son correctas.

Señala una característica que posea la Proyección Axial de clavícula, pero no la proyección AP de clavícula. Angulación de 15º a 30º en dirección craneal. Se observa la mayor parte de la clavícula sin superposiciones, por encima de la escapula y las costillas. Solo el extremo proximal estará superpuesto a las primeras costillas. El paciente debe estar erecto o en decúbito supino. El paciente debe elevar el mentón. Se suele usar bucky.

La exploración radiológica de dedos, pie, tobillo y pierna. A. Se realizan en la mesa o estativo horizontal, con el paciente en decúbito. B. Se realizan en estativo mural, con el chasis en vertical y el paciente en bipedestación. C. Se realizan siempre en la mesa o estativo horizontal. D. A y B son correctas.

En la Proyección AP Dedos del pie, señala cuál de los siguientes afirmaciones es correcta: A. Rayo central con angulación de 10-15º hacia el calcáneo. Si el rayo es perpendicular, usar cuña. B. Concavidad similar a ambos lados de las falanges y la porción distal de los metatarsianos. C. La correcta oblicuidad se manifiesta cuando no existe superposición entre el 3º y 5º metatarsiano. D. A y B son correctas.

La posición radiográfica en la Proyección AP oblicua dedos del pie, señala cuál de los siguientes afirmaciones es correcta: Rayo central con angulación de 10-15º hacia el calcáneo. Si el rayo es perpendicular, usar cuña. Concavidad similar a ambos lados de las falanges y la porción distal de los metatarsianos. La correcta oblicuidad se manifiesta cuando no existe superposición entre el 3º y 5º metatarsiano. Superficie plantar del pie apoyado, si afectación en 1º, 2º y 3º dedo rotar la pierna y el pie 30º a 45º en dirección medial. Afectación 4º y 5º rotar la pierna y el pie hacia lateral.

En la Proyección Lateral dedos del pie, señala cuál de los siguientes afirmaciones es correcta: RC perpendicular al RI, centrado en la articulación IF para el primer dedo (solo tiene 1) y la articulación IF proximal para el resto de dedos. Utilizar una venda o tela adhesiva para separar los dedos sanos, evitando la superposición. Rotar la pierna y el pie afectados en dirección medial para 1º, 2º, 3º y en dirección lateral para 4º y 5º. Todas son correctas.

En la Proyección AP de pie, señala cuál de los siguientes afirmaciones es correcta: A. RC con angulación de 10º en dirección posterior (calcáneo). Centrado en la base del 3er metatarsiano. B. Misma distancia del 2º al 5º metatarsianos, con superposición de las bases. Visible el espacio de la articulación intertarsiana entre 1º y 2º cuneiforme. C. La correcta oblicuidad se manifiesta cuando no existe superposición entre el 3º y 5º metatarsiano. D. A y B son correctas.

En la Proyección AP oblicua de pie, señala cuál de los siguientes afirmaciones es falsa: Rotaremos el pie en dirección medial, planta del pie a 30º - 40º respecto al chasis. De perfil la tuberosidad del 5º metatarsiano. Los espacios cuboides aparecen abiertos. No existe superposición entre el 3º y 5º metatarsiano. Angulación de 10º en dirección posterior (calcáneo).

En la Proyección AP lateral de pie, señala cuál de los siguientes es un criterio de calidad: Apertura de la articulación tibioastragalina y la superposición parcial de los metatarsianos. Debe observarse todo el pie y el extremo distal de la tibia y el peroné. No existe superposición entre el 3º y 5º metatarsiano. Misma distancia del 2º al 5º metatarsiano, con superposición de las bases.

En la Proyección lateral de calcáneo, señala cuál de las siguientes afirmaciones es verdadera: A. RC perpendicular al RI, centrado a 2,5 cm por debajo del maléolo medial. B. El seno tarsiano y el espacio articular calcaneocuboideo deben aparecer abiertos. C. Flexionaremos la rodilla del miembro afectado unos 90º y flexión dorsal del pie hasta formar ángulo recto con la pierna. D. A y B son correctas.

En la Proyección Axial de calcáneo, señala cuál de las siguientes afirmaciones es verdadera. RC Angulación de 40º en dirección cefálica, centrado en la base del 3er metatarsiano (abordaje plantar). Flexión dorsal del pie, superficie plantar perpendicular al chasis. Hacer uso de una cinta de gasa para realizar una tracción suave del pie. Debe observarse la porción del sustentaculum tali en la parte interna. Todas las afirmaciones son correctas.

Señala qué tienen en común la Proyección AP de pierna y Proyección Lateral de pierna: A. RC perpendicular al RI, centrado en un punto medio de la pierna. B. Se observará tibia, peroné, articulaciones de rodilla y tobillo (estudio inicial). C. Decúbito lateral, con la pierna afectada apoyada sobre la mesa radiográfica. D. A y B Son correctas.

En la proyección AP de pierna, señala cuál de las siguientes afirmaciones es un criterio de calidad: La tuberosidad tibial de perfil y la superposición de los cóndilos femorales y los extremos de tibia y peroné. La imagen de los cóndilos de perfil, con la eminencia intercondílea con centro en el interior de la escotadura intercondílea. Algo de superposición entre la tibia y el peroné en los extremos proximal y distal. Apertura visible de la articulación tibioperonea. El maléolo medial y el astrágalo estarán parcialmente superpuestos. Todas las afirmaciones son correctas.

En la Proyección Lateral de pierna (mediolateral), señala cuál de las siguientes afirmaciones es un criterio de calidad: La tuberosidad tibial de perfil y la superposición de los cóndilos femorales y los extremos de tibia y peroné. La imagen de los cóndilos de perfil, con la eminencia intercondílea con centro en el interior de la escotadura intercondílea. Algo de superposición entre la tibia y el peroné en los extremos proximal y distal. Apertura visible de la articulación tibioperonea. El maléolo medial y el astrágalo estarán parcialmente superpuestos. Todas las afirmaciones son correctas.

En la exploración radiológica de rodilla, fémur, cadera y pelvis. A. Se realizan en la mesa o estativo horizontal, con el paciente en decúbito. B. Se realizan en estativo mural, con el chasis en vertical y el paciente en bipedestación. C. Se realizan siempre en la mesa o estativo horizontal. D. A y B son correctas.

En la Proyección AP de rodilla señala cuál de las siguientes afirmaciones es correcta: A. RC perpendicular al RI, centrado 1,25 cm por debajo del vértice de la rótula. B. Simetría de los cóndilos femorales y tibiales, así como la presencia de la eminencia intercondílea en el centro de la escotadura. El espacio articular femorotibial debe estar abierto. C. El paciente se colocará en bipedestación. D. A y B son correctas.

En la Proyección lateral de rodilla: A. Angulación de 5 a 7º en dirección cefálica, centrado a 1,25 cm por debajo del epicóndilo medial. B. Superposición de los cóndilos femorales. La rótula de perfil, con el espacio articular abierto. C. Decúbito lateral, con el lado afectado hacia abajo. Posición lateral verdadera, flexionando la rodilla de 45º. D. A y B son correctas.

En la Proyección Axial de rótula (Método de Hughston), señala cuál de las siguientes afirmaciones es correcta: RC angulación de 15 a 20º con eje longitudinal de la pierna. Centrado en la parte media de la articulación femorrotuliana. Flexionar la rodilla 45º (el paciente puede ayudarse de una cinta de gasa para asegurar la posición). Rótula de perfil, sin superposición. Se utiliza en caso de sospecha de fractura de rótula. Todas son correctas.

En la Proyección Axial de rótula (Método de Settegast), señala cuál de las siguientes afirmaciones es correcta: Angulación de 15 a 20º con el eje longitudinal de la pierna. Flexionar la rodilla 90º (el paciente puede ayudarse de una cinta de gasa para asegurar la posición). Debe observarse la rótula de perfil, sin superposición. Todas son correctas.

En la Proyección AP de fémur señala cuál de las siguientes afirmaciones es correcta: A. Rotar la pierna de 5º medialmente para obtener una posición AP verdadera. B. Forma simétrica de los cóndilos femorales y tibiales. El contorno de la rótula ligeramente hacia el lado medial del fémur. C. Simetría de los cóndilos femorales y tibiales, así como la presencia de la eminencia intercondílea en el centro de la escotadura. El espacio articular femorotibial debe estar abierto. D. A y B son correctas.

En la Proyección lateral de fémur: A. Flexionar la rodilla 45º con el paciente sobre el lado afectado. Colocar la otra pierna detrás de la pierna afectada. B. Fémur de perfil. Los cóndilos femorales no aparecen completamente superpuestos debido a la divergencia del haz de rayos. C. Forma simétrica de los cóndilos femorales y tibiales. El contorno de la rótula ligeramente hacia el lado medial del fémur. D. A y B son correctas.

En la Proyección AP pelvis bilateral, señala cuál de las siguientes afirmaciones es un criterio de calidad: El trocánter mayor, la cabeza y el cuello femorales deben estar de perfil, sin superposiciones. La abducción correcta del fémur se manifiesta por la imagen del cuello femoral de perfil, con superposición del trocánter mayor. Aspecto simétrico de las crestas ilíacas, las espinas isquiáticas y los dos agujeros obturadores. Los trocánteres mayores deben ser de tamaño y forma simétricos. Manifestada por el aspecto simétrico de los huesos pelvianos. Los trocánteres mayores, menores, las cabezas y los cuellos femorales deben aparecer simétricos si la abducción de ambos es similar.

Indica la opción que corresponde a la Proyección AP de pelvis bilateral. RC Centrado en un punto 2,5cm por encima de la sínfisis pubiana. RC Angulación de 30 a 45º en dirección cefálica. Centrado en el punto medio situado 5cm por debajo del EIAS. RC centrado a una distancia media entre las espinas ilíacas anteroposteriores (EIAS) y la sínfisis pubiana (5cm por debajo de las EIAS). Rotar medialmente de 15 a 20º las piernas y los pies. Ninguna respuesta es válida.

En la Proyección AP pelvis bilateral “en patas de rana” (Método de Cleaves modificado), señala cuál de las siguientes afirmaciones es correcta: A. Flexionar 90º ambas rodillas, superficies plantares juntas y abducir ambos muslos 45º aproximadamente. B. Aspecto simétrico de los huesos pelvianos. Los trocánteres mayores, menores, las cabezas y los cuellos femorales deben aparecer simétricos si la abducción de ambos es similar. C. La abducción correcta del fémur se manifiesta por la imagen del cuello femoral de perfil, con superposición del trocánter mayor. D. A y B son correctas.

Indica la opción que corresponde a la Proyección AP axial del estrecho inferior (outlet): A. RC Angulación de 40º caudal, centrado en un punto medio a nivel de las EIAS. B. Imagen completa de ambas espinas isquiáticas, con idéntico tamaño y forma. C. Igual tamaño y forma de los agujeros obturadores y las ramas isquiáticas. D. A y B son correctas.

Indica la opción que corresponde a la Proyección AP axial del estrecho superior (inlet): A. RC Angulación de 40º caudal, centrado en un punto medio a nivel de las EIAS. B. Imagen completa de ambas espinas isquiáticas, con idéntico tamaño y forma. C. Igual tamaño y forma de los agujeros obturadores y las ramas isquiáticas. D. A y B son correctas.

¿Qué tienen en común la proyección axial de rótula (método de Hughston) y la proyección axial de rótula (método de Settegast?. Angulación de 15 a 20º con eje longitudinal de la pierna. Flexionar la rodilla 45º. Flexionar la rodilla 90º. Ninguna es correcta.