promocion de la salud

1. En una comunidad se ha incrementado el número de cuadros asociados con dermatitis, nausea, vomito, astenia, irritación de las mucosas respiratorias y conjuntivales, cefaleas, vértigo y perdida de equilibrio entre las personas que trabajan en los campos de cultivo. Entre la población se detecta que la mayoría de los trabajadores de cultivo no tenía conocimiento que se cuenta con equipo de protección personal y quienes lo utilizan no lo portan adecuadamente. Esto debido a que se integraron a la labor de campo mecanizada solo con la experiencia previa de agricultura de subsistencia. En los últimos años la comunidad ha crecido e incluso unas prácticas se han visto rebasadas, por ejemplo, se dejó de quemar basura y está ahora se acumula en un espacio designado en la comunidad, pero la recolección es quincenal. ¿Qué aspectos integran el diagnostico de salud en la comunidad?. a) Desconocimiento sobre el uso correcto del EPP y los plaguicidas. b) Intoxicación por plaguicidas y recolección insuficiente de basura. c) Falta de capacitación sobre mecanización y antecedente de quema de basura.

2. Es llevado a consulta un niño de 2 años y medio porque presenta cuadro clínico caracterizado por otalgia, fiebre y ataque al estado general. Durante la exploración física se detectan signos clínicos que orientan a otitis media aguda y destaca conducta estereotípica verbal en el menor. Se interroga a la madre respecto a la conducta habitual del paciente y se describe incapacidad para jugar de manera simbólica. Se indica tratamiento antimicrobiano. Con base en la normativa vigente, ¿Qué indicación se le debe brindar a la madre respecto al neurodesarrollo del menor?. a) Referencia para valoración diagnóstica. b) Taller de estimulación temprana. c) Lectura de material sobre estimulación.

3. Un paciente de 21 años acude a consulta en búsqueda de orientación sobre métodos anticonceptivos de barrera. Entre sus antecedentes informa de consumo de alcohol ocasional, tabaquismo positivo y niega uso de drogas psicoactivas. Se aplica la prueba de ASSIST, que arroja un resultado moderado para el consumo de tabaco. ¿Qué medidas de deben implementar en el paciente?. a) Suspensión de consumo de tabaco y manejo de parches de nicotina. b) Canalizacion de atencion psicologica para el manejo de abuso de sustancias. c) Consejeria enfocada a la limitacion de consumo de tabaco.

4. Una paciente de 38 años, primigesta, con 10 SDG, acude a su primera consulta prenatal para valoracion. Menciona ser ama de casa, vivir con su pareja, quien vaporiza con cigarro electrico regularmente, y que una o dos veces al dia ella tambien vaporiza, niega alcoholismo y otras aducciones. Durante la exploracion fisica no se encuentran datos patologicos; presentaba un IMC de 29.3 antes del embarazo. El factor de riesgo para que se presente retraso del crecimiento intrauterino es…. a) La edad. b) El IMC. c) La vaporización.

5. Un paciente de 4 años es llevado a consulta de control del niño sano. Entre los antecedentes destaca que la madre trabaja en una gasolinera a donde se debe llevar al menor; a veces pasan más de 9 horas al día, por lo que es probable la inhalación constante de hidrocarburos. De acuerdo con los antecedentes, se sospecha que el paciente puede tener riesgo de desarrollar un tumor en el sistema nervioso central. ¿Qué accción de prevención se debe indicar para la identificación temprana de esta patología en el menor?. a) Vigilancia clínica periódica y por imagen. b) Espera de evolución y notificación de síntomas. c) Solicitud de marcadores tumorales.

6. Un paciente de 65 años acude a su revisión médica anual. Indica antecedente familiar de padre finado por cancer de prostata y madre con diabetes mellitus desde hace 40 años. En las exploraciones fisicas, cardiaca y pulmonar se registran signos normales. ¿Qué acciones de prevencion para la identificación temprana de cáncer se deben valorar?. a) Explorar sobre presencia de datos de irritación vesical, solicitar ultrasonido transrectal y considerar biopsia de próstata. b) Palpar región inguinal bilateral para detectar posible dolor, solicitar nivel de antigeno carcinoembrionario y TAC de vías urinarias. c) Indagar sobre datos clinicos sugestivos de obstrucción urinaria, realiazar tacto rectal y solicitar nivel de antígeno prostático específico.

7. En una localidad con un alto nivel de marginacion se ha registrado una alta incidencia de enfermedades intestinal, en los últimos 2 años e incluso un incremento en la tasa de mortalidad asociada, especialmente menores de 5 años, por lo que se llevará a cabo un programa para reducir la incidencia. Se incluirán prácticas informativas y se distribuirán alimentos fortificados y suplementos nutricionales. ¿Qué suplemento se requiere distribuir en la comunidad?. a) Hierro. b) Vitamina A. c) Vitamina D.

8. Una paciente de 30 años es referida por un módulo de prevención de la misma unidad para consultar sobre la convivencia de realizarse toma de citología cervical para la detección de cáncer cérvico uterino, ya que nunca se ha realizado este estudio, pero cuenta con el esquema completo de vacuna anti VPH a los 11 años punto como antecedentes informa menarca los 12 años,inicio de la vida sexual activa a los 17 años, sin antecedentes de abortos o embarazos y no indica patologías. Actualmente, con pareja sexual estable y sin antecedentes heredo familiares de importancia. Con base en las características de la paciente la acción por seguir es. a) Realizar la citología cervical en cuanto sea posible. b) Aplicar cuestionario para identificar factores de riesgo. c) Informar que no necesita ninguna prueba de detección.

9. En una zona costera se presentan numerosos casos de cuadros gastroenterales severos que se caracterizan por presentar nauseas, vomito, dolor tipo cólico, diarrea profusa, entre los pescadores de la comunidad y sus familias. Se sospecha que los cuadros son originados por toxinas de bivalvos. ¿Qué acción de prevención se debe indicar para favorecer medidas de control ambiental?. a) Analizar alimentos y suspender ventas y consumo. b) Notificación inmediata de casos sospechosos. c) Promover la adecuada cocción de estos alimentos.

10. Acude a consulta un paciente de 20 años que inicia padecimiento hace 1 semana con ataque al estado general, cefalea, fiebre, ageusia y anosmia. Como antecedentes informa vivir con sus abuelos paternos,no menciona antecedentes patológicos de importancia. En la exploración física se registra Y de 39°C, FC de 95, FR de 25, TA de 130/80 mmHg y SatO2 de 88%. ¿Cuál es la medida preventiva para los abuelos?. a) Aplicación de la sana distancia de al menos 1.5m. b) Disposición de un espacio físico para aislar al paciente. c) Administración profiláctica de ivermectina.

11. En una localidad urbana se reportó la incidencia de 10 casos de niños de entre 6 y 9 años con diagnóstico probable de varicela en un lapso de 1 semana. Acuden al mismo centro educativo, por lo que estuvieron en contacto en días previos. Epidemiológicamente se requiere controlar la trasmisión de la enfermedad y reducir la probabilidad de que se presenten más casos. ¿Qué medida se debe indicar a las personas susceptibles?. a) Tomar muestras serológicas. b) Inmunizarse en las primeras 72 hrs. c) Aislar a los contactos.

12. Una paciente de 32 años que cursa con embarazo normo evolutivo de 18 SDG es enviada para orientación sobre inmunizaciones, ya que las últimas vacunas que le aplicaron fueron durante su infancia y no recuerda cuáles. Presenta como antecedentes ginecobstetricia G3, P3, A0 y no refiere antecedentes patológicos de importancia. ¿Qué inmunización se debe administrar a la paciente?. a) Varicela. b) Rubeola. c) Toxoide tetánico.

13. En una entidad del país se analizan los componentes del diagnóstico de salud poblacional. Se identifica que en todos los grupos de edad se reportan las infecciones respiratorias agudas como primera causa de morbilidad, seguida de enfermedades crónicas en personas mayores de 60 años, en contraste con la mortalidad ya que la población enferma y muere por padecimientos de origen crónico, desplazando a los padecimientos de origen infeccioso. Respecto a la característica de la vivienda se registró que hay en promedio 5.5 ocupantes y 3.5 habitaciones por cada una de las viviendas particulares, 61.3% tiene piso de cemento o firme, 25.3% piso de tierra y 13.4% mosaico u otro recubrimiento, 51.6% cuenta con drenaje, 62.1% tiene agua en el ámbito de la vivienda, 99.2% cuenta con energía eléctrica y 25% cocina con leña. ¿Cuál es la necesidad sanitaria que se debe atender, con base en los determinantes sociales de la población?. a) Número de camas censables. b) Condiciones de la vivienda. c) Acceso a los servicios de salud.

14. Un paciente de 45 años acude a urgencias por fiebre y odinofagia de 2 días de evolución. Sin baja saturación de oxígeno ni linfopenia. Refiere que estuvo en contacto con un familiar que fue diagnosticado con covid-19 y falleció hace 1 semana. La prueba RT-PCR mediante exudado faríngeo con resultado negativo para ARN SARS Cov 2. La paciente insiste en tener el diagnostico de COVID 19 a pesar del resultado negativo y exige que le inicien un tratamiento para la infección. Se decide investigar el caso y explorar la literatura sobre cómo proceder con la paciente. Las principales conclusiones que obtiene son las siguientes: para el diagnóstico de virus SARS Cov 2 en enfermedad aguda 3-7 días, la prueba de referencia es la RT-PCR. El rendimiento diagnóstico de la RT-PCR es sensibilidad 80% y especificidad 99% y se ha observado que con el pasar del tiempo a partir de inicio de los síntomas la probabilidad de detectar partículas virales en muestras respiratorias disminuye progresivamente, en especial después del día 10. De igual manera, el diagnostico de formación de anticuerpos contra el SARS CoV2 después de 7 días; la prueba indicada es por medio de ELISA o inmunocromatográfica para la detección de anticuerpos IgM e IgG para el virus. A partir de estas conclusiones se clasifica como caso sospechoso y…. a) Se indica aislamiento y seguimiento del caso. b) Se solicita prueba serológica para detección de anticuerpos IgM e IgG para el virus SARS CoV2. c) Se repite la prueba de RT PCR para SARS CoV2 por hisopado nasofaríngeo ya que la primera fue exudado faríngeo.

15. En un centro de salud se registra la atención de cinco casos de mordidas y agresiones caninas en los habitantes de la comunidad, de las que destaca que dos fueron a menores de 10 años. Se decide ejecutar acciones de vigilancia epidemiológica para el control de riesgo de rabia en perros y gatos. Entre las acciones que se deben llevar a cabo está…. a) Notificar a la jurisdicción sanitaria en un lapso no mayor a 72 horas. b) Establecer un foco rábico a 5 km para la búsqueda intencionada de casos. c) Privilegiar la vacunación antirrábica en perros y gatos de la comunidad.

16. Una niña de 1 año 6 meses es llevada por su madre a consulta de control de niño sano, sin sintomatología actual. La cartilla de vacunación indica BCG al nacer, hepatitis B, tres dosis; pentavalente, tres dosis; sarampión, rubeola y parotiditis (SRP), primera dosis; neumocócica, dos dosis; influenza, dos dosis, rotavirus, tres dosis y sin antecedentes de importancia. En la exploración física se encuentra en buen estado general; se registra peso de 10.5 kg y talla de 78.3 cm, y se observa buena coloración de la piel, bien hidratada, desarrollo psicomotor adecuado, cabeza, cuello, tórax, abdomen y extremidades normales. ¿Qué medidas preventivas se deben indicar?. a) Aplicar cuarta dosis de vacuna pentavalente y resguardo de sustancias tóxicas, con estricta vigilancia en áreas como baño y cocina. b) Aplicar segunda dosis de sarampión, rubeola y parotiditis; ajustar la alimentación de acuerdo con el peso y acostarla siembre boca arriba, incluso en siestas cortas. c) Indicar desparasitación intestinal, aplicación de esfuerzo de influenza y neumococo e integración de frutos secos a la alimentación familiar.

17. Un lactante de dos meses es llevado a consulta de control por su madre, a quien se le solicito verificar el esquema de vacunación del menor esta al día, en la guardería a la que asiste se reportó un caso de neumonía por haemophilius influenzae tipo b. ¿Qué inmunización se debe aplicar al menor para protegerlo de esta enfermedad?. a) Triple viral. b) Antineumocica conjugada. c) Pentavalente acelular.

18. En un municipio se reporta que las infecciones respiratorias agudas fueron la primera causa de morbilidad en todos los grupos de edad durante los meses de más bajas temperaturas en el último año. Se identifica que la influenza representa la mayor frecuencia por lo que niños y adultos mayores acudieron a los servicios de salud y alrededor de 40% presento cuadro moderado o grave. ¿Qué necesidad sanitaria se debe atender?. a) Promoción de las medidas de higiene. b) Aislamiento domiciliario de nuevos casos. c) Monitoreo de la cobertura de vacunación.

19. En una entidad del país se analizan los componentes del diagnóstico de salud poblacional. Se identifica que en todos los grupos de edad se reportan las infecciones respiratorias agudas como primera causa de morbilidad, seguida de enfermedades crónicas en personas mayores de 60 años, en contraste con la mortalidad ya que la población enferma y muere por padecimientos de origen crónico, desplazando a los padecimientos de origen infeccioso. Respecto a la característica de la vivienda se registró que hay en promedio 5.5 ocupantes y 3.5 habitaciones por cada una de las viviendas particulares, 61.3% tiene piso de cemento o firme, 25.3% piso de tierra y 13.4% mosaico u otro recubrimiento, 51.6% cuenta con drenaje, 62.1% tiene agua en el ámbito de la vivienda, 99.2% cuenta con energía eléctrica y 25% cocina con leña. ¿Cuál es la necesidad sanitaria que se debe atender, con base en los determinantes sociales de la población?. a) Número de camas censables. b) Condiciones de la vivienda. c) Acceso a los servicios de salud.

20. En una comunidad rural se reporta un brote de diarrea aguda las evacuaciones acuosas y blanquecinas y se acompañan de nausea y vomito. ¿Cuál es el recurso con el que se cuenta en la comunidad para controlar el brote de la enfermedad?. a) Método para cloración del agua en todos los abastecimientos. b) Capacidad de identificación de casos en las escuelas. c) Lavado de tinacos y depósito de agua intradomiciliaria.

21. En una comunidad rural del Estado de México se ha observado, en los últimos 5 años, un incremento de 20% en la incidencia de enfermedades cardiovasculares asociadas con sobrepeso y obesidad en personas de 20 a 30 años, por lo que se requiere apoyo para implementar alguna acción que permita la identificación de personas adultas con riesgo de presentar estas enfermedades. La acción que permite incidir en la detección de ambas enfermedades es la medición de…. a) Circunferencia de cintura. b) Pliegues cutáneos. c) Perfil de lípidos.

22. En un centro de salud en el que se ha observado un incremento en el número de casos de diabetes mellitus en adultos, se implementa un programa de atención integral, principalmente para quienes han sido diagnosticados en los últimos 3 meses y no han logrado las metas de control propuestas. Se busca incluir medidas que contribuyan a retrasar la aparición de complicaciones y disminuir la mortalidad. ¿Qué medida se debe incluir en el programa?. a) Incremento de la actividad física. b) Terapia combinada de metformina y sulfonilureas. c) Dieta con bajo contenido proteico.

23. Una paciente de 22 años con 39 SDG se encuentra en trabajo de parto y presenta 8 cm de dilatación. Entre sus antecedentes, G2 P1 y menciona que su primer hijo presento intolerancia a la proteína de la leche, por lo que se debe privilegiar la lactancia materna exclusiva. El recién nacido es valorado con Apgar de 9/10. ¿Qué acción se debe de aplicar para favorecer la practica?. a) Poner al recién nacido en contacto con el pecho de la madre incluso antes de cortar el cordón umbilical. b) Aspirar la orofaringe inmediatamente después del parto y realizar la primera toma al pecho. c) Realizar lavado gástrico del recién nacido y poner en contacto con la piel de la madre.

24. Un neonato de 2 semanas es llevado consulta porque en el hospital donde nació le diagnosticaron hipotonía, por lo que le informan a la madre que probablemente no podría ser alimentado con seno materno. Ella solicita orientación sobre qué fórmula pueda brindarle ya que hay una amplia variedad con distintas características. ¿Qué recomendación se le debe indicar para promover la lactancia materna exclusiva?. a) Extraer la leche materna y alimentarlo con biberón. b) Extraerla leche materna y ofrecerla con jeringa. c) Integrarse al programa mamá canguro.

25. Una pareja de recién casados acude a su consulta para solicitar información sobre métodos de planificación familiar. Ella tiene 26 años y el 28; ambos cuentan con nivel estadístico de licenciatura, trabajan en oficina y se ubican en el nivel socioeconómico medio. La esposa tiene antecedente heredofamiliar de abuela finada por cáncer de mama y como antecedentes ginecobstetricos, nuligesta, menstruación con ritmo de 28 x 3, eumenorreica. La pareja indica recientemente estudios para descartar ITS. ¿Qué método anticonceptivo se les debe recomendar?. a) Oral combinado. b) Dispositivo intrauterino. c) Parche transdérmico.

26. A partir de los resultados de un estudio sobre salud mental en el que se encuesto a estudiantes de primer ingreso de diferentes licenciaturas, se determinó que, ante la detección de diversos síntomas asociados con la salud mental la mayoría no acude de manera temprana a la consulta psicológica o psiquiátrica. Por lo anterior se programa una conferencia dirigida a estudiantes desde 1ero a 9no semestre de la Lic. En medicina. ¿Qué contenido se debe abordar en la charla?. a) Trastornos depresivos y de ansiedad. b) Estrategias de estudio y organización de tiempo. c) Síndrome de burnout en los residentes.

27. Una paciente de 27 años acude a consulta por solicitar orientación e indicaciones de método anticonceptivo hormonal complementar el uso del condón, indica una frecuencia coital de 2 a 3 veces por semana con su pareja actual, IVSA a los 19 años, menarca a los 13 años, ritmo menstrual 28-30, por 3 a cuatro días con dismenorrea moderada, G 2, A 2, el primero espontáneo el segundo inducido hace 9 meses, esto se debió a la ruptura de un condón, por lo que buscó un método adicional. entre sus antecedentes patológicos indica que hace 2 años le diagnosticaron síndromes antifosfolípidos y actualmente se encuentran en tratamiento con acenocumarol. En la exploración física se registra peso de 62 kg, talla de 1.66 m, TA de 110/60 y datos cardiopulmonares normales. Se encuentran más normales, así como otro de anexos sanos. El método anticonceptivo que se debe indicar en el paciente es: a) Parche transdérmico combinado. b) Inyectable mensual. c) Implante con progestágeno.

28. En una empresa de servicios se incrementa el ausentismo entre los trabajadores y se reciben diferentes quejas por parte de los usuarios sobre conductas y actitudes inadecuadas y poco empáticas de los empleados. Se analizan los certificados de incapacidad y se detengan las enfermedades generales registradas incluyen cefalea tensional, migraña, lumbalgia y crisis hipertensivas. ¿Qué acción se debe de implementar para atender los riesgos a la salud descritos?. a) Programar sesiones grupales guiadas para reiterar los valores de la empresa que incentiven el compromiso de los empleados. b) Valorar médicamente a los empleados que presentan factores psicosociales con repercusión en su salud física. c) Difundir entre todos los empleados las acciones incluidas en la política de prevención de riesgos psicosociales.

29. En una comunidad rural se reporta un brote de diarrea aguda, las evacuaciones acuosas y blanquecinas y se acompañan de nausea y vomito. ¿Cuál es el recurso con el que se cuenta en la comunidad para controlar el brote de la enfermedad?. a) Método para cloración del agua en todos los abastecimientos. b) Capacidad de identificación de casos en las escuelas. c) Lavado de tinacos y depósito de agua intradomiciliaria.

30. En un centro de salud en el que se ha observado un incremento en el número de casos de diabetes mellitus en adultos, se implementa un programa de atención integral, principalmente para quienes han sido diagnosticados en los últimos 3 meses y no han logrado las metas de control propuestas. Se busca incluir medidas que contribuyan a retrasar la aparición de complicaciones y disminuir la mortalidad. ¿Qué medida se debe incluir en el programa?. a) Incremento de la actividad física. b) Terapia combinada de metformina y sulfonilureas. c) Dieta con bajo contenido proteico.

31. En una comunidad rural del Estado de México se ha observado, en los últimos 5 años, un incremento de 20% en la incidencia de enfermedades cardiovasculares asociadas con sobrepeso y obesidad en personas de 20 a 30 años, por lo que se requiere apoyo para implementar alguna acción que permita la identificación de personas adultas con riesgo de presentar estas enfermedades. La acción que permite incidir en la detección de ambas enfermedades es la medición de…. a) Circunferencia de cintura. b) Pliegues cutáneos. c) Perfil de lípidos.

En un bachillerato se solicita orientacion dirigida a los grupos de los ultimos dos grados debido a que, luego de una encuesta, se identifico que 76% refirio ser sexualmente activo y tener algunas dudas sobre infecciones de transmision sexual y la prevencion de embarazos no planeados ¿que informacion se debe enfatizar en la intervencion educativa?. uso y colocacion de metodos de barrera. practicas sexuales con personas conocidas. atencion medica ante cualquier sintoma de ITS.

un paciente de 70 años acude a consulta po que presenta cervicalgia persistente de 2 años. indica que ha buscado atencion con diferentes medicos pero ningun tratamiento ha logrado reducir el cuadro de dolor. se realiza exploracion fisica y los signos son normales, se aplica el cuestionario de dolor de McGill en el que se detecta un componente psicologico claro, con tendencia a la ansiedad. al mensionarle la dinamica del di alelo ansiedad-dolor y como se relacionan, niega tener problemas psicologicos y reitera que la molestia es meramente fisica ¿que intervencion de orientacion se debe llevar a cabo con el paciente?. estrategias autodirigidas para el monitoreo y registro del dolor. participacion en terapia grupal con un enfoque sistemico familiar. consejeria y psicoterapia en el servicio de salud mental.

ante el incremento de la incidencia de lesiones producidas por accidentes automovilisticos en la poblacion infantil de una comunidad se planea poner en marcha una campaña informativa con enfoque de educacion para la salud con la que se pretende atender la situacion ¿que informacion se debe integrar a la campaña?. capacitacion a distancia en plataforma virtual para promotores de la salud. realizacion de quias o referencias rapidas para la poblacion general. formacion de centros especificos para la atencion de personas accidentadas.

en los resultados de una encuesta sobre los patrones de consumo de drogas en estudiantes de educación básica y media superior se reporto que el uso de inhalantes como tolueno con saborizantes frutales en estudiantes de secundaria y bachillerato de todos los estratos sociales del pais se ha incrementado de manera significativa en la ultima decada, uno de los aspectos que destaca es que se asocia a los defectos como la euforia y la deshinibicion afectiva con la facilitacion del componente entre los pares, se determina necesario implementar un programa de intervencion de educacion para la salud para minimizar los riesgos asociados con el consumo de estas sustancias ¿qué acción educativa se debe realizar para lograr dicho objetivo?. realizar taller sobre desarrollo de habilidades para la vida. difundir politica para evitar la venta de solventes a menores. operar sistema integral para el tratamiento de las adicciones.

a partir de los resultados de un diagnostico de salud comunitario se detecta una alta prevalencia de cancer cervicouterino asociado a infeccion de VPH en las mujeres de 20 a 35 años. se tomaron medidas de prevencion secund<ria y adicionalmente se decide implementar campaña de educacion para la salud con enfasis en la prevencion primaria. se planean algunas platicas informativas, ¿que contenido se debe integrar en las platicas ?. deteccion de cambios en celulas del cuello uterino. uso de vacunas contra VPH en preadolescentes. efecto del uso de pruebas de tamizaje para VPH.

en una comunidad rural de campeche se registra una tasa de mortalidad materna cercana a 20% y se identifica que las tres principales causas incluyen enfermedades preexistentes o surgidas durante el embarazo, infecciones y hemorragias posparto. en la comunidad es muy recurrente que las mujeres prfieran que sus partos sean atendidos por matrona porque, aunque hay una clinica cercana, el hospital se encuentra a 1 hora de distancia. ¿que aspecto se debe enfatizar en todas las intervenciones de educacioin para la salud que se implementen en la comunidad?. recibir atencion prenatal durante el embarazo. promover la atencion profecional del parto. aumentar las medidas de higiene durante el parto.

en una rancheria se registran algunos casos de brucelosis en los trabajadores y sus familias, se maneja cada caso con esquema tradicional con antimicrobianos en funcion de las particularidades y solo en dos apcientes es necesario utilizar esquema alternativo por experiencias previas, se decide implementae programa de educacion sanitaria para evitar la propagacion futura entre los trabajadores. ¿que accion educativa se debe difindir para promover las medidas higienicas en esta comunidad?. evitar el consumo de leche de vaca y sus derivados. promover el aislamiento de bovinos con anticuerpos. regularizar el entierro de obitos, fetos y abortos bovinos.

acude a la unidad de salud la madre de una menor de dos meses para cita de control de crecimiento de acuerdo con el interrogatorio y la exploracion fisica no se detectan datos que sugieran alguna patologia, se le administran las inmunizaciones de acuerdo con la edad y se le programa cita de seguimiento en un mes. ¿que orientacion se debe brindar para prevenir accidentes?. metodo de prtabilidad y uso de canguro para bebe. postura de la lactante al dormir. tecnica de alimentacion al seno materno.

durante una campaña para promover la corecta higiene de manos para evitar la transmision de enfermedades infectocontagiosas en la comunidad de adscripcion, se lleva a cabo un taller practico del metodo ¿ que estrategia educativa se debe implementar para que la comunidad se apropie de la tecnica ?. repetir el taller con la tecnica y aplicar encuesta. profundizar en la técnica y regresar a la practica. distribuir tripticos sobre la higiene de manos.

en una comunidad urbana se identifican las enfermedades diarreicas agudas fueron la segunda causa de hospitalización en niños menores de 1 año y la segunda causa en niños de entre 1 a 4 años en el ultimo semestre. Se analizaron diversos aspectos de la comunidad y se determina que su población tiene fácil acceso a los servicios de salud y que cuenta con los recursos sanitarios básicos. ¿Qué acción de educación para la salud se debe difundir entre los habitantes de la comunidad para favorecer los factores de protección de su población pediátrica?. efecto de acceso oportuno al diagnostico y del tratamiento. impacto de la lactancia materna y ablacion oportuna. fortalecimiento del suministro de agua potable y saneamiento.

luego de operar un programa de intervención educativa para la comunidad diseñado con el objetivo de disminuir la morbilidad por accidentes automovilísticos, dicho indicador no se modifico. la acción resolutiva para ajustar las diferencias en la intervención educativa debe iniciar con la realización de... un ensayo comunitario. una auditoria. un estudio epidemiológico observacional.

Un paciente de 50 años es ingresado a Urgencias por un cuadro de dos días de evolución caracterizado por nausea, vómito, dolor abdominal y evacuación diarreicas. El familiar que le acompaña comenta que el paciente tiene antecedentes de enfermedad de Addison. En la exploración física se encuentra confuso y deshidratado, se registra T de 37.5 °C, FC de 100/min, FR de 28/min y TA de 80/50 mmHg, Se detecta abdomen distendido doloroso, sin irritación peritoneal ni datos de hipoperfusión fisular. Se inicia infusión de cristaloides intravenosos sin obtener respuesta clínica. Los resultados del laboratorio de Urgencias registran una cuenta de leucocitos con parámetros normales, hiperkalemia e hiponatremia. ¿Cuál es el tratamiento farmacológico de primera elección que se debe prescribir?. antidiarreicos. aminas. glucocorticoides.

Un paciente de 50 años campesino y ganadero, refiere que hace 9 dias luego de realizar actividades bajo la lluvia, durante 5 dias presento fiebre de 39 a 40ºC con cuadro gripal, tos, cefalea, mialgias, conjuntivitis, anorexia, nauseas, vomito, dolor abdominal, diarrea y exantema. evolucionando a crisis convulsivas tonico- clonicas, ictericia y petequias. en los resultados de laboratiorio se reportan anemia, hiperaminotransferasemia e hiperbilirrubinemia a expensas de directa por daño hepatocelular, EGO con leucocituria, proteinurua y hematuria, asi como deteccion de IgM positivo. se inicia tratamiento con ceftriaxona y presenta respuesta adecuada al tratamiento ¿que aspectos deben incluir la intervencion de educacion para la salud en los adultos de la comunidad del paciente?. mejorar el saneamiento basico, uso de repelentes y mosquiteros con insecticidas. eliminar criaderos de las poblaciones de de triatominos domesticos. evitar transitar en aguas estancadas descalce en zonas pantanosas e inundadas.

Durante 2019 se reporto un incremento de los casos de enfermedades respiratorias en los adultos mayores de 65 años. Entre los diferentes casos que presentaron infecciones respiratorias agudas e influenza con complicaciones como neumonias y bronconeumonias, con una tasa de letalidad considerablemente alta. Ademas de las medidas para el manejo de los padecimientos, se determina que es necesario implementar acciones de educacion para la salud en la población. ¿que contenido se debe enfatizar en la intervencion educativa para prevenir las complicaciones en este grupo de edad?. uso adecuado de cubrebocas. higiene de manos constante. vacunacion contra influenza.

Se detecta que un grupo de 25 personas del personal de salud que se recupero de COVID-19 requiere orientacion para manejo de tension emocional al reintegrarse a labores y percibir el alto riesgo de volver a infectarse. ¿cual es la intervencion educativa sobre el manejo del estres que se debe implementar?. diplomado presencial de 120 horas con apoyo de tutor. taller virtual autoadministrado de 120 horas con apoyo de la plataforma hospitalaria. curso virtual sincronico de 30 horas con apoyo de plataforma virtual de salud publica.

un paciente de 6 años es llevado por su madre a consulta externa por parasitoris intestinal a expensas de ascaris lumbricoides. Ademas del manejo farmacologico ¿Que medida de autocuidado se debe implementar para prevenir esta y otras parasitosis?. fomentar el baño diario y el cambio de ropa limpia. orientar a ala madre sobre la tecnica de lavado de manos. orientar al menor sobre la aplicacion de alcohol-gel.

En una comunidad rural de 24,000 habitantes en el que es muy frecuente la migración de los hombres en edad laboral a estados unidos, se reporto una incidencia de cancer de cervix de 49.2 casos por cada 100,000 habitantes. ¿cual es la necesidad sanitaria de promocion a la salud que se debe instrumentar en lo inmediato?. fortalecimiento del programa de toma de citologia cervical. aplicacion de prueba para deteccion de vph de alto riesgo. inmunizaciones contra VPH a todas las mujeres de la comunidad.

una paciente de 3 años es llevada añl servicio de urgencias. Fue encontrada en el piso y a un costado habia un pastillero abierto de la madre, quien sospecha que la menor ingirio de tres a 5 tabletas, pero no tiene certeza de si eran capsulas de litio o de olanzapina, ya que ambas las tuvo indicadas. en la exploracion fisica se registra FC de 180/min y FR 25/min, se observa muy intranquila, diaforetica y responde debilmente a la estimulacion verbal ¿Qué procedimiento se debe realizar a la paciente?. colocar sonda nasogastrica para irrigacion intestinal a base de polietilenglicol en posicion fowler. vigilar via aerea y realizar lavado gastrico con solucion salina en decubito lateral izquierdo en trendelenburg. colocar sonda nasogastrica para lavado gastrico con carbon activado diluido con agua a dosis de 0.5 a 1g/kg/dosis.

Una paciente con 26 SDG acude a consulta por orientación debido a que, recientemente, se ha difundido en diversos medios de comunicación que el sistema inmune de los bebés nacidos por cesárea difiere de aquellos nacidos por parto de la madre, paginal, a causa de la exposición a la microbiota perineal lo que quiere saber si es recomendable aplicar el método en el que se replica esa exposición a la microbiota durante el nacimiento en el caso aso de que requiera cesárea. ¿Qué herramienta se debe utilizar para consultar la evidencia relacionada debe utilizar con los riesgos y beneficios de este método?. Motor búsqueda TRIP. referencias cruzadas en LILACS. c) Colección central de Wos.

en una localidad rural del estado de mexico con un alto indice de marginacion se presentaron en los ultimos 6 meses 3 casos de tetanos neonatal por lo que desspues de confirmar que existe una baja cobertura de inmunizacion se decide iniciar una campaña de vacunacion de toxoide tetanico a... mujeres en edad fertil. mujeres con embarazo a termino. recien nacidos.

en una comunidad se han identificado aumento de casos de intolerancia a la glucosa en adultos mayores por lo que se pretende reforzar el programa de deteccion oportuna de diabetes mellitus ¿cual es la prueba de tamizaje que se debe realizar a este grupo?. hemoglobina glucosilada. glucosa en ayuno. curva de tolerancia a la glucosa.

un paciente de 65 años acude a consulta para solicitar consejeria sobre la prevencion de cancer de pulmon, ya que su hermano de 70 años fallecio hace dos meses por esa causa. como antecedentes personales indica que es casado y jubilado, asi como padecer tabaquismo desde hace 30 años a razon de 10-15 cigarrillos por dia. hace 5 años le diagnosticaron diabetes y se encuentra bajo control con tratamiento farmacologico. Con la finalidad de disminuir el riesgo de cancer de pulmon en el paciente, ademas del cese del tabaquismo, la medida de prevencion por indicarse es... consumo diario de acido acetilsalicilico. realizacion de actividad fisica moderada. aumento en el consumo de proteina de soya.

en un centro de salud que ateinde una poblacion urbana de 130 000 habitantes se habia identificado que la tasa de infeccion de vih se ha incrementado 18% en los ultimos 10 años y en consecuencia. la mortalidad por esta causa. se requiere implementar una estrategia en el primer nivel de atencion con la finalidad de reducir la transmision y mejorar la oportunidad del diagnostico en esta poblacion. la estrategia debe incrementar el acceso para la realizacion del tamizaje de... anticuerpos. antigenos. carga viral.

.- Un paciente de 8 meses es llevado a consulta de revisión por su madre, quién indica que tuvo un embarazo normo evolutivo y sin antecedentes perinatales de importancia. Ella es primigesta de 20 años, soltera y trabaja en una gasolinera; la abuela del menor lo cuidaba Mientras ella trabajaba pero falleció covid-19, por lo que hace 5 meses la madre se ve obligada a llevarlo a su trabajo en donde la hija adolescente de otro trabajador cuida al menor mientras su madre se encuentra en la estación de servicio. ¿Qué acción se debe llevar a cabo para minimizar los factores de riesgo en el sistema nervioso del menor?. a) realizar evaluación neurológica minuciosa a partir del año de edad. b) monitorear el perímetro cefálico del menor de manera mensual. c) administrar dexametasona intravenosa de manera profiláctica.

Acude a consulta una paciente de 66 años porque durante el Último mes ha presentado dolor en la espalda cuando cocina o plancha. Indica que el dolor se manifiesta predominantemente en el lado izquierdo, sin irradiación ni síntomas hacia miembros inferiores y sin dolor en reposo. Entre sus antecedentes refiere estar en tratamiento para hipertensión y como actividad física da paseos de 40 minutos cada tercer día. En la exploración física presenta flexión y extensión completas Sin reproducir dolor, al igual que las rotaciones laterales. ¿Qué acción se le debe indicar a la paciente para evitar que el dolor persista?. a) incrementar la frecuencia y disminuir la duración de sus paseos. b) realizar ejercicios relajación progresiva al levantarse acostarse. c) apoyar el pie derecho en un taburete de 15cm cuando plancha y cocina.

Un paciente de 21 años acude a consulta en búsqueda de orientación sobre métodos anticonceptivos de barrera. Entre sus antecedentes informa de consumo de alcohol ocasional, tabaquismo positivo y niega uso de drogas psicoactivas. Se aplica la prueba de ASSIST, que arroja un resultado moderado para el consumo de tabaco ¿Qué medidas se deben implementar en el paciente?. suspensión de consumo de tabaco y manejo de parches de nicotina. Canalización de atención psicológica para el manejo de abuso de sustancias. Consejería enfocada a la limitación de consumo de tabaco.