propedéutica

101.- Hace referencia al principio que define el derecho del paciente de decidir sobre sí mismo sobre los actos que se practicarán en su propio cuerpo y que afectarán de manera directa o indirecta su salud. A) Principio de la autonomía del paciente. B) Principio de justicia social. C) Principio de primacía del bienestar del paciente. D) Principio de compromiso de honestidad.

102.-Se define como el grado en qué los servicios de salud para las personas y poblaciones aumentan la probabilidad de resultados de salud deseados. A) Compromiso de mejorar la calidad de atención. B) Compromiso a mejorar los accesos de salud. C) Compromiso con una distribución justa de los recursos. D) Compromiso con las responsabilidades profesionales.

*103.- ¿Cuál es el orden correcto para llevar a cabo la exploración física de cabeza?. A) Cráneo, cara, cavidad bucal, cuello y ganglios linfáticos. B) Cara, cráneo, cavidad bucal, ganglios linfáticos y cuello. C) Cavidad bucal, ganglios, cuello, cráneo y cara. D) Ganglios, cuello, cráneo, cara y cavidad buscal.

104.-¿Cuál es el índice craneoencefálico de una persona normal?. A) 75 a 79. B) menor a 75. C) mayor a 79. D) todas son incorrectas.

105.-Se le conoce así a la alteración de la posición de los párpados en la cual se presentan pestañas orientadas hacia dentro causando úlceras corneales. A) Triquiasis. B) Entropion. C) Entropion. D) Ptosis.

106.- Cuáles son los órganos por los cuales se implementó la exploración de acuerdo a las manecillas del reloj? A)Hígado, bazo, estómago B)Colon ascendente, transverso y descendente C)Yeyuno, íleon y páncreas. A)Hígado, bazo, estómago. B)Colon ascendente, transverso y descendente. C)Yeyuno, íleon y páncreas.

107.-Punto de dolor que pasa ser un dolor parietal en el cuadrante inferior derecho por inflamación del peritoneo parietal adyacente A)Dolor visceral del cuadrante superior derecho B)Dolor visceral periumbilical C)Dolor parietal. A)Dolor visceral del cuadrante superior derecho. B)Dolor visceral periumbilical. C)Dolor parietal.

108.-Puntos los cuales sirven y nos ayudan a medir las estructuras oseas del cuerpo: A)Puntos antropométricos B)Puntos de los pulsos arteriales. A)Puntos antropométricos. B)Puntos de los pulsos arteriales.

109.-Plano que corta al cuerpo en mitades asimétricas de derecha e izquierda. A)Plano transverso. B)Plano sagital. C)Plano coronal.

110.-¿En cuantas regiones o cuadrantes se puede dividir al abdomen?. A)6. B)4. C)8. D)9.

111.-¿Cuál es la primera observación que se debe realizar al inspeccionar el cuello de un paciente?*. a) Presencia de cicatrices en la piel. b) Simetría del cuello y presencia de masas o cicatrices. c) Tamaño de las glándulas parótida y submandibular. d) Presencia de dolor al tacto.

112.-¿Qué característica de un nódulo linfático sugiere que podría ser maligno?. a) Pequeño y móvil. b) Doloroso a la palpación. c) Duro y adherido. d) Redondeado y no doloroso.

113.-¿En qué situación es más probable que un nódulo supraclavicular aumente de tamaño?. a) Infección viral leve. b) Alergia estacional. c) Metástasis de un cáncer torácico o abdominal. d) Estrés y fatiga.

114.-¿Cómo se deben palpar los nódulos linfáticos para distinguirlos de una banda de músculo o arteria?. a) Presionando firmemente con un solo dedo. b) Rodando la piel en dos direcciones, de arriba abajo y de un lado a otro. c) Haciendo un movimiento rápido y superficial. d) Con una ligera presión utilizando la palma de la mano.

115.-¿Qué paso se debe seguir si se encuentra un nódulo linfático aumentado de tamaño o doloroso sin una causa aparente?. a) Observar y esperar un mes antes de tomar medidas. b) Realizar una evaluación meticulosa de los nódulos linfáticos de otras regiones y revisar las regiones drenadas. c) Administrar antibióticos de inmediato. d) Solicitar una resonancia magnética de emergencia.

116.-En la exploración física de la piel qué aspectos principales se valoran?. A) coloración, hidratación, vello, grosor. B) solo coloración. C) el grosor del vello y lunares presentes. D) color, temperatura, textura, hidratación, movilidad y lesiones.

117.-Los pacientes en cama presentan lesiones ¿Cuáles son y que patología podrían presentar?. A) lesiones de tipo ulcerosas, que se agrava a necrosis fulminante. B) lesiones de tipo pústulas, que se agravan a melanomas. C) lesiones de tipo ulcerosas, agravando a cáncer cutáneo. D) lesiones de tipo papular, agravandose a úlceras de necrosis.

118.-¿Cuál de los siguientes signos en las uñas puede ser indicativo de una enfermedad sistémica como la enfermedad pulmonar crónica?** A) Onicofagia B) Líneas de Beau C) Uñas en cuchara. A) Onicofagia. B) Líneas de Beau. C) Uñas en cuchara. D) Uñas de color rosa.

119.-¿Qué condición se caracteriza por una coloración amarilla en la piel y esclerótica debido a un exceso de bilirrubina en la sangre?. A) Cianosis. B) Eritema. C) Ictericia. D) Palidez.

120.-¿Cuál de los siguientes es un signo de deshidratación en la piel?. A) Piel suave y húmeda. B) Piel seca y rugosa. C) Piel con lesiones rojas. D) Piel con costras.

121.-¿Qué es la movilidad diafragmática?. A) Rango de movimiento del diafragma durante el ciclo respiratorio. B) Capacidad del diafragma para contraerse durante el sueño. C) Cantidad de aire que el diafragma puede inhalar en una respiración. D) Movimiento del diafragma solo durante la inspiración.

122.-¿Cómo se define una movilidad diafragmática normal?. A) Cuando el diafragma se mueve hacia abajo en la inspiración y hacia arriba en la espiración. B) Cuando el diafragma se mueve solo hacia abajo en la inspiración. C) Cuando el diafragma no se mueve en ninguna fase de la respiración. D) Cuando el diafragma se mueve hacia arriba tanto en la inspiración como en la espiración.

123.-¿Qué es una sibilancia?. A) Sonidos agudos y continuos, que ocurren debido a la obstrucción de las vías aéreas. B) Sonidos graves y discontinuos producidos por la vibración de los pulmones. C) Sonidos metálicos que se producen durante la inspiración. D) Sonidos de fricción entre el pulmón y la pleura.

124.-¿Por qué se producen los roncos?. A) Se producen debido a la acumulación de secreciones. B) Se producen por la inflamación de la pleura. C) Se producen por el colapso parcial del pulmón. D) Se producen debido a una obstrucción en las vías aéreas superiores.

125.-Dentro de los ruidos respiratorios se encuentran los estertores, que son sonidos discontinuos y de alto tono, ¿cuáles son las causas más comunes por las cuales se presentan?. A) Neumonía, edema pulmonar y fibrosis pulmonar. B) Asma, bronquitis aguda y neumotórax. C) Tuberculosis, insuficiencia cardíaca y bronquiectasias. D) Resfriado común, laringitis y tos seca.

126.-¿Qué es la disnea y cuáles son sus posibles causas?. a) Dificultad para respirar, causada por enfermedades pulmonares, cardiovasculares, anemia o infecciones. b) Un tipo de fiebre, causada por infecciones virales. c) Un dolor abdominal, causado por problemas gastrointestinales. d) Una alteración en la visión, causada por enfermedades oculares.

127.-¿Cómo afecta la hipertensión arterial crónica al corazón a nivel fisiopatológico?. a) Provoca hipertrofia del ventrículo izquierdo, aumento de la poscarga y riesgo de insuficiencia cardíaca. b) Reduce el flujo sanguíneo hacia los pulmones y provoca dificultad respiratoria. c) Disminuye la presión arterial y causa mareos. d) Aumenta la capacidad del corazón para bombear sangre de manera más eficiente.

128.-¿Cuál es el papel de la insulina en el metabolismo de la glucosa y cómo se altera en la diabetes tipo 2?. a) Facilita la entrada de glucosa en las células; en diabetes tipo 2, hay resistencia a la insulina, elevando los niveles de glucosa en sangre. b) Inhibe la producción de glucosa; en diabetes tipo 2, la producción de glucosa se reduce. c) Descompone la glucosa en energía; en diabetes tipo 2, no hay cambios en la descomposición de glucosa. d) Aumenta la absorción de glucosa en el tracto gastrointestinal; en diabetes tipo 2, se reduce la absorción.

129.-¿Qué es la insuficiencia renal aguda y cuáles son sus principales causas?. a) Pérdida rápida de la función renal, causada por lesiones renales agudas, deshidratación severa y obstrucción de las vías urinarias. b) Reducción gradual de la función renal, causada por diabetes y hipertensión. c) Aumento en la producción de orina, causado por infecciones urinarias. d) Falta de producción de orina, causada por desnutrición.

130.-¿Cómo se manifiestan los signos clínicos de la acidosis metabólica y qué pruebas se utilizan para diagnosticarla?. a) Respiración rápida, confusión y debilidad; se diagnostica mediante análisis de gases en sangre y determinación de bicarbonato en suero. b) Fiebre alta y sudoración; se diagnostica mediante pruebas de función hepática. c) Dolor en el pecho y dificultad para respirar; se diagnostica mediante electrocardiogramas. d) Náuseas y vómitos; se diagnostica mediante ultrasonido abdominal.

131.-¿Qué tipo de apartado resume o hace un esquema con la edad y la salud, o la edad y la causa de la muerte, de cada familiar inmediato, incluyendo padres, abuelos, hermanos, hijos y nietos?. A)Antecedentes familiares. B)Antecedentes sociales. C)Antecedentes patológicos. D)Antecedentes no patológicos.

132.-Maniobra de la exploración física que consiste en que la Mano izquierda en forma de garra se mantiene presionada y se atrae aproximadamente 10 cm en la pared abdominal y la mano derecha para explorar el área de interés, con la finalidad de relajar la pared abdominal. A)Galambos. B)Obraztzow. C)Glenard. D)Haussman.

133.-Afección durante la exploración de fondo de ojo en la cual las pupilas se contraen y no responden a la cantidad de luz que llega al ojo. A)Miosis*. B)Midriasis. C)Isocoria. D)Nistagmo.

134.-Maniobra empleada como parte de la exploración física cuando se tiene sospecha de Ascitis en un paciente. A)Signo de Ola. B)Signo de Dunphy. C)Signo de Mcburney. D)Signo Haussman.

135.-Técnica de la exploración física que consista del Resplandor de una luz brillante a través de una cavidad u órgano del cuerpo para propósitos de diagnóstico. A)Transiluminación. B)Fototerapia. C)Rayos X. D)Ninguna es correcta.

*136.-¿Cuál de los siguientes principios éticos se refiere a la obligación de no hacer daño?. A) Beneficencia. B) No maleficencia. C) Justicia. D) Autonomía.

137.-¿Qué principio ético se centra en la necesidad de respetar las decisiones del paciente?. A) Justicia. B) No maleficencia. C) Beneficencia. D) Autonomía.

138.-¿Cuál de los siguientes es un ejemplo de aplicar el principio de justicia en la atención médica?. A) Distribuir los recursos médicos de manera equitativa entre todos los pacientes. B) Priorizar el tratamiento de pacientes ricos sobre los pobres. C) Evitar causar daño a cualquier paciente. D) Respetar las decisiones del paciente sobre su propio tratamiento.

139.-En el contexto médico, el principio de beneficencia implica: A) Hacer siempre lo que el paciente desee. B) Proporcionar el mejor tratamiento posible para maximizar el bienestar del paciente. C) Evitar la administración de tratamientos costosos. D) Tratar a todos los pacientes de la misma manera, independientemente de sus necesidades.

140.-¿Cuál de las siguientes situaciones representa un conflicto entre los principios de autonomía y beneficencia? A) Un paciente rechaza un tratamiento que podría salvarle la vida, pero el médico cree que debe administrarse B) Un paciente acepta un tratamiento experimental que podría beneficiarlo C) Un médico decide no realizar un procedimiento porque es costoso D) Un paciente pide un segundo diagnóstico antes de aceptar un tratamiento. A) Un paciente rechaza un tratamiento que podría salvarle la vida, pero el médico cree que debe administrarse. B) Un paciente acepta un tratamiento experimental que podría beneficiarlo. C) Un médico decide no realizar un procedimiento porque es costoso. D) Un paciente pide un segundo diagnóstico antes de aceptar un tratamiento.

*141.-El conducto inguinal a través de los músculos abdominales forma un túnel para el paso de la siguiente estructura a) conducto deferente b) epidídimo. a) conducto deferente. b) epidídimo. C) vasos linfáticos de la superficie peniana y escritos.

142.-El cáncer testicular es poco frecuente, pero constituye la causa más habitual de cáncer en los hombres, ¿en qué rango de edad se suele presentar? a) 11-23 años de edad b) 15-34 años de edad c) 17-32 años de edad. a) 11-23 años de edad. b) 15-34 años de edad. c) 17-32 años de edad.

143.-Cuál es el nombre de la maniobra utilizada en la inspección de hernias, la cual se asimila a la fuerza que hace el paciente como para defecar a) maniobra crile b) maniobra jordanios c) maniobra Valsalva. a) maniobra crile. b) maniobra jordanios. c) maniobra Valsalva.

144.-Cuál es la hormona que actúa sobre las células de Leydig de manera interstitial para estimular la síntesis de testosterona. a) LH. b) FSH. c) GRH.

145.- ¿Cuál es la hormona que regula la producción de espermatozoides en las células germinales y células de Sertoli de los tubulos?. a) LH. b) FSH. c) GRH.

146.-¿Qué signo es característico de la apendicitis aguda?. a) Dolor en el epigastrio. b) Dolor en el hipocondrio derecho. c) Dolor en la fosa ilíaca derecha. d) Dolor en la región lumbar.

147.-¿Cuál es el término médico para la falta de aire o dificultad para respirar?. a) Taquipnea. b) Disnea. c) Bradipnea. d) Apnea.

148.- ¿Qué se debe observar en una exploración de los reflejos osteotendinosos?. a) Grado de movilidad articular. B) Respuesta del músculo a un estímulo. c) Coloración de la piel. d) Estado de hidratación.

*149.- ¿Cuál de las siguientes opciones describe mejor la "ictericia"?. a) Coloración amarillenta de la piel y mucosas. b) Aumento del tamaño del hígado. c) Presencia de edemas en las extremidades. D) Coloración azul de la piel y mucosas.

150.-¿Qué se busca al realizar la palpación de un abdomen?. a) Detectar el tamaño y la consistencia de los órganos internos. b) Escuchar sonidos intestinales. c) Evaluar la movilidad de las articulaciones. d) Medir la temperatura corporal.

151.-Cuál de los siguientes es el primer paso en una exploración física completa de un paciente?. A) Palpación. B) Percusión. C) Inspección. D) Auscultación.

152.-¿En qué nivel de atención se encuentran los servicios de alta complejidad y especialización médica?. A) Atención primaria. B) Atención secundaria. C) Atención terciaria. D) Atención cuaternaria.

153.-¿ Cuál es el primer paso en el principio integral del profesionalismo medico ?. A) Autonomía en la toma de decisiones. B)Autorregulación. C)Compromiso de servicio a la sociedad. D)Conocimiento especializado.

154.-¿ A que se refiere el principio de primicia de bienestar del paciente?. A)Se refiere a la necesidad de servir los intereses del paciente. B)Se refiere a la obligación de servir los intereses del paciente. C)Los médicos deben tener respeto por la autonomía del paciente, deben ser honestos y darle el poder para la toma de decisiones. D) Los médicos deben esforzarse en eliminar la discriminación en los servicios de salud.

155.-¿Cuál es la frecuencia normal de respiración en un adulto en reposo?. a) 6-10 respiraciones por minuto. b) 12-20 respiraciones por minuto. c) 25-30 respiraciones por minut. d) 35-40 respiraciones por minuto.

156.-Cuál es el primer paso en la exploración del cuello durante un examen físico?. a) Palpación de los ganglios linfáticos. b) Inspección de la piel del cuello. c) Auscultación de los ruidos cardíacos. d) Palpación de la tiroides.

157.-En la exploración de los ruidos cardíacos, ¿en qué área del tórax se ausculta el foco aórtico?. a) Segundo espacio intercostal izquierdo. b) Segundo espacio intercostal derecho. c) Cuarto espacio intercostal izquierdo. d) Quinto espacio intercostal izquierdo.

158.-En caso de malpraxis, ¿cuál es una de las principales responsabilidades del médico involucrado?. a) Ignorar las reclamaciones del paciente y proceder con el tratamiento. b) Cooperar con la investigación y proporcionar toda la documentación relevante. c) Minimizar la comunicación con el paciente para evitar conflictos. d) Asumir que el paciente no tomará acciones legales.

159.-Según la NOM-004-SSA3-2012, ¿cuál es la finalidad principal del expediente clínico?. a) Servir como documento administrativo para la gestión de seguros médicos. b) Proveer un registro detallado y continuo del estado de salud del paciente y su tratamiento. c) Facilitar la comunicación entre el paciente y su familia. d) Documentar solo las enfermedades crónicas del paciente.

160.-¿Qué ruido cardíaco se asocia comúnmente con la contracción de los ventrículos y el cierre de las válvulas mitral y tricúspide?. a) Primer tono cardíaco (S1). b) Segundo tono cardíaco (S2). c) Tercer tono cardíaco (S3). d) Cuarto tono cardíaco (S4).

161.-En qué parte de la exploración de aparato respiratorio se buscan cambios en la temperatura, nódulos y puntos dolorosos, y se explorará la expansión de los vértices y bases pulmonares, la elasticidad del tórax y las vibraciones vocales?. a) inspección. b) palpación. c) percusión. d) auscultación.

162.-Se refiere a una alteración del tórax en la que hay una depresión en la parte inferior del esternón, similar a un embudo. Puede ser congénito o adquirido: a)tórax normolineo. b) tórax excavatum. c) tórax en tonel. d) pectus carinatum.

163.-Artículo de la Ley Federal del Trabajo que establece la obligación del patrón (en este caso, el establecimiento de salud) de proporcionar al trabajador (el médico) los instrumentos y materiales necesarios para realizar su trabajo: a)21. b)26. c)132. d)33.

164.-Cual de los siguientes pertenece a la norma oficial del expediente clínico: a) NOM-004-SSA3-2012. b) NOM-009-STPS-2011. c) NOM-027-STPS-2008. d) NOM-333-STAY-2004.

165.-Punto semiológico que va desde las apófisis espinosas de la C7 y T1 hasta la prominencia de la espina escapular (tubérculo del trapecio): a) punto de alarma de chauvet. b) punto de gutman. c) punto hiliar. d) punto de alarma basilar.

166.-Qué es la estatura?. a) Medida de la longitud de una extremidad. b) Medida de la altura de una persona desde la planta de los pies hasta el punto más alto de la cabeza. c) Medida del diámetro de la cabeza. d) Medida de la circunferencia del tórax.

167.-¿Cuándo se determina el peso actual de una persona?. a) En cualquier momento, sin necesidad de realizar una valoración nutricional. b) Durante el desarrollo de la infancia. c) Al final de un tratamiento médico. d) En el momento de realizar la valoración nutricional.

168.-¿Cuál es la fórmula más comúnmente utilizada para calcular el área de superficie corporal?. a) Fórmula de Dubois. b) Fórmula de Mosteller. c) Fórmula de Haycock. d) Fórmula de Gehan y George.

169.-¿Cuál es el principal valor del primer nivel de atención en salud?. a) Realizar cirugías especializadas. b) Atender a personas con enfermedades crónicas. c) Atender a personas de mayor vulnerabilidad social. d) Realizar diagnósticos complejos.

170.-¿Qué servicios son típicos del segundo nivel de atención? a) Atención de emergencias únicamente b) Servicios de hospitalización general y consulta de especialidades básicas c) Servicios de alta complejidad y cirugía cardíaca. a) Atención de emergencias únicamente. b) Servicios de hospitalización general y consulta de especialidades básicas. c) Servicios de alta complejidad y cirugía cardíaca. d) Solo consultas de medicina general.

171.-¿Cómo se llama a la prominencia anterior del esternón?. A) pectus carinatum. B)pecho normal. C)pectus excavatum.

172.-Nombre de punto semiológico que va desde las apófisis espinosas C7 y T1 hasta el tubérculo del trapecio?. A) punto de chauvet. B) punto de gutman. C) punto de auscultación del asma.

173.-¿Cuál es el tipo de ruido respiratorio que producen las sibilancias?. A)agudos y continuos. B)discontinuos y de alto tono. C)sonido agudo.

174.-Cual es el imc clasificado como adecuado según la OMS? A)18,5 a 24,9 B)25,0 a 29,9 C)35,0 a 39,9. A)18,5 a 24,9. B)25,0 a 29,9. C)35,0 a 39,9.

175.- Nombre de la formula ocupada para saber el área de la superficie corporal?. A)Mostelle. B)imc. C)quetelet.

176.-Cuál es una de las principales responsabilidades del médico durante la atención al paciente?. A) Proporcionar diagnóstico sin necesidad de consentimiento del paciente. B) Compartir la historia clínica del paciente con cualquier persona que lo solicite. C) Respetar la confidencialidad y privacidad del paciente en todo momento. D) Cobrar tarifas adicionales sin informar previamente al paciente.

177.-¿Qué característica define a un buen interrogatorio médico?. A) Preguntar solo sobre los síntomas actuales, ignorando antecedentes familiares. B) Realizar preguntas cerradas para obtener respuestas rápidas. C) Establecer una comunicación empática y respetuosa con el paciente. D) No tomar en cuenta la historia personal del paciente, solo los síntomas físicos.

.178.- Durante el interrogatorio médico, ¿cuál es el objetivo de la anamnesis?. A) Obtener detalles sobre la historia médica actual del paciente. B) Explorar solo los antecedentes quirúrgicos del paciente. C) Identificar únicamente las alergias del paciente. D) Realizar una evaluación física del paciente.

179.-Durante la auscultación del tórax, ¿qué sonido es normal escuchar sobre las áreas pulmonares?. A) Ruidos intestinales. B) Murmullo vesicular. C) Ruidos cardíacos. D) Estertores crepitantes.

180.-¿Cuál es la técnica correcta para realizar la palpación del tórax?. A) Usar los dedos índice y medio para palpar, buscando áreas de dolor o masas. B) Usar solo la palma de la mano para evaluar la temperatura de la piel. C) Realizar presión profunda en busca de pulsaciones. D) Evitar tocar las costillas para no causar dolor.

181.-¿Cuál es el derecho fundamental de los médicos en el ejercicio de su profesión?. A) Recibir un salario fijo independientemente de su desempeño. B) Negarse a atender a un paciente por razones personales sin referirlo a otro colega. C) Ejercer la medicina libremente y sin presiones de terceros, siempre que se respeten los principios éticos. D) Prescribir cualquier tratamiento sin necesidad de justificar su decisión.

*182.-¿Cuál es la primera etapa del interrogatorio médico?. A) Examen físico. B) Interrogatorio por aparatos y sistemas. C) Anamnesis del motivo de consulta. D) Diagnóstico diferencial.

*183.-En el interrogatorio médico, ¿cuál de las siguientes preguntas es un ejemplo de una pregunta abierta?. A) ¿Tiene fiebre?. B) ¿Desde cuándo comenzó el dolor?. C) ¿Cómo describiría su dolor?. D) ¿Es el dolor constante o intermitente?.

184.-¿Cuál de las siguientes opciones es un hallazgo anormal durante la percusión del tórax?. A) Sonido claro pulmonar. B) Matidez. C) Timpanismo. D) Hipersonoridad.

185.-¿Qué se busca evaluar principalmente durante la inspección estática del tórax?. A) Los movimientos respiratorios y la simetría del tórax. B) La presencia de dolor al palpar las costillas. C) Los ruidos respiratorios con el estetoscopio. D) La frecuencia cardíaca.

186.-Se definen los niveles de atención como: A) Una forma ordenada y estratificada de organizar los recursos para satisfacer las necesidades de la población. B) Una forma de organizar las instituciones. C) Un estudio dirigido a la población para cuantificar el nivel de atención recibido. D) Una forma de estudiar a la población según el nivel de atención que requieran.

187.-¿Cuál es el principal valor del primer nivel de atención?. A) Atender a las personas de más alta casta social. B) Atender a las personas que necesitan una atención de alta especialidad. C) Atender a las personas que requieren una atención de primer nivel. D) Atender a las personas con mayor vulnerabilidad social (Económica, étnica, o sin acceso a centros especializados de salud).

188.-¿Qué es la contra referencia?. A) Cuando se resuelve el problema, se refiere al paciente a un médico general para su alta. B) Cuando se resuelve el problema, se retorna al paciente a la unidad operativa que lo refirió con fin de que se lleve a cabo un control general e integral. C) Cuando el problema del paciente no puede ser resuelto, se envía a una especialidad alternativa. D) El paciente se refiere a un centro de salud de tercer nivel.

189.-¿Cuales son las notas médicas en urgencias?. A) Nota inicial, nota de evolución, nota de referencia. B) Nota general, nota de referencia y nota del estado del paciente. C) Nota de resolución, nota de referencia y nota de evolución. D) Nota de valoración, nota de ingreso y nota de egreso.

190.-Se encarga de que dos o más personas puedan compartir conversaciones objetivas: A) Comunicación eficiente. B) Comunicación Extraordinaria. C) Comunicación efectiva. D) Comunicación afectiva.

191.-Durante la inspección de la cabeza, ¿cuál de los siguientes aspectos se evalúa principalmente?. a) Color de los ojos. b) Simetría facial. c) Presencia de caries. d) Frecuencia respiratoria.

192.-En la palpación del cuero cabelludo, ¿cuál es el propósito principal?. a) Identificar la textura del cabello. b) Evaluar la sensibilidad cutánea. c) Detectar masas o irregularidades óseas. d) Comprobar la temperatura del cuero cabelludo.

193.-¿Qué signo se debe buscar en la palpación de la arteria temporal en un paciente con sospecha de arteritis temporal?. a) Pulsos aumentados. b) Dolor a la palpación. c) Cambios en el color del cabello. d) Sensación de frío en la arteria.

194.-¿Cuál de los siguientes hallazgos podría indicar la presencia de hidrocefalia al realizar la inspección de la cabeza en un recién nacido?. a) Cabello ralo. b) Fontanelas abultadas. c) Presencia de alopecia. d) Asimetría en la boca.

195.-Durante la auscultación del cráneo, la presencia de un soplo puede indicar: a) Hipertensión intracraneal. b) Migraña. c) Sinusitis. d) Inflamación de la piel cabelluda.

196.- ¿Cuál de las siguientes opciones describe correctamente el propósito del método clínico?. a) Confirmar un diagnóstico previamente establecido por la anamnesis. b) Identificar los signos vitales más relevantes para la condición del paciente. c) Realizar un diagnóstico diferencial mediante el análisis sistemático de la información obtenida del paciente. d) Desarrollar un plan de tratamiento basado únicamente en la historia clínica del paciente.

197.-Durante la etapa de la anamnesis, uno de los principales objetivos del médico es: a) Realizar un examen físico detallado. b) Establecer una relación médico-paciente que permita recoger información relevante sobre los síntomas y antecedentes del paciente. c) Determinar la causa exacta de la enfermedad del paciente. d) Prescribir el tratamiento inicial basándose en los síntomas referidos.

198.-En el contexto del método clínico, el término "diagnóstico diferencial" se refiere a: a) El diagnóstico más probable basado en los signos y síntomas del paciente. b) La lista de posibles diagnósticos que deben considerarse antes de llegar a una conclusión final. c) El diagnóstico final después de realizar todas las pruebas complementarias. d) La diferencia entre los diagnósticos que se pueden hacer en un hospital y en un consultorio ambulatorio.

199.-La inspección, palpación, percusión y auscultación son componentes fundamentales de: a) La historia clínica del paciente. b) La exploración física sistemática del paciente. c) El análisis de laboratorio en el diagnóstico clínico. d) La etapa final del método clínico.

*200.-El método clínico se caracteriza por: a) Ser un proceso lineal que se sigue siempre en el mismo orden. b) Es un proceso dinámico y cíclico que puede ajustarse según la evolución del paciente y los hallazgos clínicos. c) Concluir con el diagnóstico inicial sin necesidad de revisiones adicionales. d) Evitar el uso de tecnología para no influir en la observación clínica.