propedeutica médica

¿Qué es un síndrome?. Conjunto de signos y síntomas que aparecen juntos con cierta frecuencia y constituyen un cuadro clínico con características particulares. Conjunto de enfermedades diferentes que afectan a varios órganos sin un mismo origen. Manifestación aislada de una sola enfermedad sin relación con otros signos. Patologías que no presentan signos ni síntomas característicos pero causan la enfermedad.

Acumulación simultánea de aire y líquido dentro de la cavidad pleural, generando un nivel hidroaéreo visible en estudios de imagen. Hidroneumotórax. Hemotórax. Tórax complicado con pleura perforada. Piotórax.

Agentes causales más frecuentes del piotórax. S.. Pneumoniae, S. Aureus, H. Influenzae. E. Coli, Klebsiella, S. Pyogenes. C. Botulinum, S. Pneumoniae. Bacterias aerobias y alcohol resistentes.

¿Qué caracteriza al síndrome de insuficiencia cardíaca?. Aumento del gasto cardíaco sin síntomas. Incapacidad del corazón para bombear suficiente sangre para las necesidades tisulares. Aumento del retorno venoso al corazón. Contracción exagerada del ventrículo izquierdo.

5.- ¿Cuál es el signo característico de la insuficiencia cardíaca izquierda?. Edema en miembros inferiores. Disnea y estertores crepitantes pulmonares. Hepatomegalia dolorosa. Ingurgitación yugular.

6.- ¿Cuál de los siguientes hallazgos es más característico del hipertiroidismo causado por la enfermedad de Graves?. bocio multinodular tóxico. Exoftalmos y dermopatía pretibial. Hipotiroidismo transitorio. Nódulo tiroideo frío.

7.- En la evaluación de laboratorio del hipertiroidismo, ¿qué patrón de hormonas tiroideas y TSH esperarías encontrar en un caso típico de enfermedad de Graves?. TSH baja, T3 y T4 normales. TSH baja, T3 y T4 elevadas. TSH elevada, T3 y T4 elevados. TSH elevada, T3 y T4 bajas.

En la exploración física de un paciente con un neumotórax de gran volumen o neumotórax a tensión, ¿cuál es la tríada de hallazgos propedéuticos más característica que se espera encontrar al examinar el hemitórax afectado?. Frémito vocal normal, soplo anfórico y roce pleural. Matidez a la percusión, aumento de las vibraciones vocales y crépitos finos a la auscultación. Hipersonoridad o timpanismo a la percusión, abolición del murmullo vesicular y disminución de la expansión torácica. Submatidez a la percusión, respiración bronquial y egofonía.

En un paciente con neumotórax a tensión, ¿cuál es la causa principal de la desviación traqueal hacia el lado contralateral?. El colapso pulmonar unilátero que genera un aumento de presión en el hemitórax afectado. Acumulación de aire en la pleura parietal que afecta la movilidad diafragmática. El aumento de volumen del pulmón contralateral que empuja la tráquea hacia el lado sano. La formación de un trombo pulmonar que interrumpe la circulación en el lado afectado.

¿Cuál es la causa más frecuente de disfagia esofágica de sólidos y líquidos de forma progresiva?. Carcinoma gástrico. Trastornos de la motilidad como la acalasia. Esófago de Barret. Estenosis esofágica benigna.

11.- ¿Cuál de los siguientes trastornos es caracterizado por la falta de factor de adhesión plaquetaria, lo que afecta la función de las plaquetas?. Hemofilia. Enfermedad de Von Willebrand. Trombastenia de Glanzmann. Deficiencia de vitamina K.

¿Cuál de las siguientes manifestaciones clínicas es característica de defectos en la hemostasia primaria?. Hemorragia del SNC. Hemartrosis. Epistaxis. Hemorragia profunda.

En qué parte de la exploración neurológica se le solicita al paciente que realice gestos como la pantomima de peinarse, atrapar un insecto o cepillarse los dientes?. Coordinación. Gnosias. Praxias. Evaluación sensitiva.

Cómo se denomina la glositis característica de la anemia megaloblástica, que se manifiesta con una lengua roja, lisa y dolorosa?. Glositis atrófica. Glositis de Hunter. Queilitis angular. Glositis hipertrófica.

¿Qué cuadro clínico se caracteriza por dolor abdominal súbito, intenso “en puñalada” y abdomen rígido, considerándose una urgencia quirúrgica?. Obstrucción pilórica. Apendicitis. Pancreatitis aguda. Perforación.

¿Qué signo clínico puede observarse durante el examen rectal y sugiere la presencia de sangrado digestivo alto?. Rectorragia. Melena visible. Hematuria. Disentería.

¿Qué ocurre en la anemia hemolítica?. Disminuye la producción de eritrocitos en la médula ósea. Los eritrocitos se destruyen más rápido de lo que la médula ósea puede reemplazarlos. Se pierde sangre por hemorragia aguda. Aumenta la síntesis de hemoglobina.

Cómo se denomina la anemia hemolítica cuya causa es externa al eritrocito?. Corpuscular. Autoinmune. Extracorpuscular. Genética.

19.- ¿Qué tipo de agentes pueden causar hemólisis al dañar los glóbulos rojos o alterar su metabolismo?. Agentes infecciosos únicamente. Agentes tóxicos como sustancias químicas o fármacos. Factores genéticos. Déficit vitamínico.

¿Qué articulaciones se afectan con mayor frecuencia en la osteoartritis primaria?. Codos y muñecas. Tobillos y columna cervical. Rodillas, caderas e interfalángicas distales. Hombros y codos.

Qué caracteriza a la osteoporosis a nivel óseo?. al incremento del colágeno. Disminución de la masa y densidad ósea. Inflamación crónica. Sustitución por tejido fibroso.

el método diagnóstico más útil para osteoporosis es: rx simple. tomografia. densitometría ósea. resonancia magnética.

Cuál es el principal factor vasodilatador liberado por el endotelio, esencial para la regulación del tono vascular?. endotelina-1. Angiotensina II. Óxido Nítrico (NO). Tromboxano A2.

Cuál de estas catecolaminas actúa principalmente como hormona liberada por la médula suprarrenal?. dopamina. acetilcolina. epinefrina (adrenalina). norepinefrina.

Cuál es el neurotransmisor clave liberado por todas las neuronas preganglionares en la sinapsis ganglionar?. serotonina. dopamina. GABA. acetilcolina.

La trombocitopenia por defecto central implica una falla en la maduración de qué células precursoras?. eritrocitos. basófilos. linfocitos t. megacariocitos.

La Anemia de Fanconi es un defecto hereditario caracterizado por una falla en?. La reparación del ADN. La síntesis de las cadenas de hemoglobina. la eritropoyesis estimulada por eritropoyetina. La maduración de los linfocitos B.

Qué mecanismo fisiopatológico es el más común en las diarreas causadas por toxinas bacterianas (ej. Vibrio cholerae o E. Coli enterotoxigénica)?. Inflamación y destrucción de la mucosa intestinal. Hiperactividad motora intestinal. Secreción activa de agua y electrolitos hacia la luz intestinal. Malabsorción de grasas y carbohidratos.

En el contexto de la Diarrea Crónica, la Enfermedad Celíaca es el prototipo de qué tipo de diarrea?. diarrea secretora. diarrea inflamatoria. diarrea por mala absorción (esteatorrea). diarrea motora.

¿Cuál es la manifestación articular más típica de la Artritis Reumatoide (AR) en la fase inicial?. Monoartritis de grandes articulaciones (rodilla o cadera). Artritis simétrica de articulaciones de la columna vertebral. Poliartritis simétrica de pequeñas articulaciones (manos y pies). Artritis asimétrica del primer dedo del pie (podagra).

¿Qué autoanticuerpo es el más específico para el diagnóstico de la Artritis Reumatoide (AR)?. Factor Reumatoide (FR). Anticuerpos Antinucleares (ANA). Anticuerpos Anti-Péptido Citrulinado Cíclico (Anti-CCP). Anticuerpos Anti-Ro/SSA.

¿En la Artritis Reumatoide (AR) avanzada, las deformidades articulares clásicas que se observan en las manos incluyen?. Nódulos de Heberden y Bouchard. Desviación cubital de las articulaciones y dedos en "cuello de cisne". Afectación de las articulaciones sacroilíacas. Artritis erosiva con formación de sindesmofitos.

¿Cuál de las siguientes características define al abdomen agudo quirúrgico?. Dolor leve, intermitente y sin repercusión sistémica. Dolor súbito, intenso y progresivo que requiere valoración quirúrgica urgente. Dolor crónico con duración mayor a tres meses. Dolor difuso asociado únicamente a procesos metabólicos.

En un paciente con dolor epigástrico irradiado a la espalda, náusea y elevación de amilasa y lipasa séricas, el diagnóstico propedéutico más probable es: Colecistitis aguda. Pancreatitis aguda. Úlcera gástrica perforada. Hepatitis aguda.

En la cetoacidosis diabética, el dolor abdominal se relaciona con: Irritación peritoneal por perforación gástrica. Aumento de la motilidad intestinal por hipoglucemia. Acidosis metabólica secundaria a cuerpos cetónicos. Obstrucción intestinal por deshidratación severa.

Paciente con fiebre leve, dolor cólico difuso, diarrea acuosa y vómito tras ingerir alimentos sospechosos. Al examen se observa abdomen blando y ruidos intestinales aumentados. ¿Cuál es la causa más probable?. Gastroenteritis aguda. Peritonitis bacteriana. Obstrucción intestinal. Isquemia mesentérica.

¿Cuál es la función principal de la eritropoyesis en el organismo?. Eliminar los eritrocitos envejecidos del torrente sanguíneo.
. Mantener un número adecuado de eritrocitos para asegurar el transporte de oxígeno. Producir leucocitos y plaquetas.
. Regular la presión osmótica de la sangre.

¿Cuál de los siguientes nutrientes es esencial para la síntesis del ADN y la maduración normal de los eritrocitos?. hierro. Vitamina B12 y ácido fólico. cobre. vitamina c.

Qué caracteriza clínicamente a la fibromialgia?. Dolor localizado en articulaciones grandes. dolor óseo intenso y continuo. Dolor musculoesquelético generalizado y fatiga crónica. Dolor neuropático con pérdida de sensibilidad.

Cuál de los siguientes hallazgos es típico en la fibromialgia?. Elevación de reactantes de fase aguda. Puntos gatillo dolorosos a la palpación. Atrofia muscular localizada. Pérdida de reflejos profundos.