protesis total

Un paciente de 60 años acude para la evaluación y planificación de una prótesis total removible (PTR) bilateral, debido a la pérdida de todos sus dientes en ambos arcos. El dentista decide optar por una prótesis bilateralmente balanceada (PBB) para asegurar un funcionamiento estable y eficiente durante la masticación. En la evaluación, se explica al paciente que, para mantener la estabilidad de la prótesis, es fundamental controlar las fuerzas que actúan sobre ella, especialmente durante el proceso de masticación y movimiento de la mandíbula. ¿Cuál es el objetivo principal de la prótesis total removible bilateralmente balanceada (PBB) en cuanto a las fuerzas que actúan sobre ella?. A) Reducir las fuerzas de compresión verticales, alineadas con la inserción de la PTR. B) Minimizar las fuerzas laterales o de flexión durante el movimiento de la mandíbula. C) Aumentar las fuerzas horizontales de rotación para mejorar la retención de la prótesis. D) Controlar las fuerzas de tracción en la dirección opuesta a la inserción de la PTR.

Un paciente de 65 años consulta por problemas con su prótesis superior, que se mueve constantemente durante la masticación y el habla. Refiere sequedad en la boca desde hace algunos meses, y el examen clínico confirma una notable disminución del flujo salival. ¿Qué factor físico relacionado con la retención de la prótesis está más comprometido en este caso?. Cohesión molecular entre las superficies de saliva y mucosa. Adhesión entre la base protésica y la mucosa oral. Tensión superficial de la película salival. Estabilidad de la prótesis frente a fuerzas horizontales.

Un hombre de 70 años, edéntulo total desde hace 10 años, consulta porque su prótesis inferior se "afloja" al comer o hablar. Antes ajustaba bien, pero en los últimos años ha perdido estabilidad. Al examen, las crestas alveolares están reabsorbidas y la prótesis está desgastada. ¿Qué factor biomecánico explica principalmente la falta de funcionalidad de la prótesis inferior?. Retención insuficiente debido a la pérdida de cohesión salival. Falta de soporte adecuado por la reabsorción del reborde residual. Inestabilidad causada por fuerzas horizontales excesivas. Problemas de sellado periférico en los bordes de la prótesis.

Un paciente de 65 años requiere una prótesis total nueva. Durante la elaboración, el odontólogo explica que se elegirá un material ligero y fácil de modelar para la base protésica, pero que debe tener buena retención y estabilidad al contacto con la mucosa. ¿Cuál es el material más comúnmente utilizado para las bases protésicas?. Resinas acrílicas (polimetilmetacrilato). Dientes de porcelana. Metales ligeros como titanio. Alginato.

Un paciente edéntulo total necesita una nueva prótesis total. Durante el proceso de confección, el técnico dental explica que las impresiones preliminares se realizarán con un material que sea flexible, fácil de manipular y adecuado para capturar detalles básicos. ¿Qué material es el más indicado para impresiones preliminares en prótesis total?. Polivinil siloxano. Yeso tipo IV. Alginato. Resina termoendurecida.

Un paciente de 45 años acude a consulta tras la extracción de un diente posterior inferior derecho hace tres meses. El paciente nota que la zona está más plana y con pérdida de la profundidad del vestíbulo. A la exploración, se observa disminución del volumen de tejido y menor profundidad en la zona de extracción. El paciente desea recibir una prótesis fija, pero el odontólogo señala que la falta de profundidad podría complicar la colocación de un implante adecuado. ¿Cuál de las siguientes opciones es la causa principal de la pérdida de la profundidad del vestíbulo en este caso?. La inflamación crónica del tejido gingival debido a la caries no tratada. La reabsorción ósea post-extracción que ha disminuido la altura del hueso alveolar. La presencia de una infección residual en el área de la extracción. La falta de higiene dental postoperatoria que ha favorecido la inflamación de los tejidos blandos.

Un paciente de 60 años acude a consulta para la evaluación de su salud bucal después de varias extracciones dentales. El paciente tiene antecedentes de extracciones en el arco inferior y ha notado una pérdida significativa de volumen en la mandíbula, con un aspecto más estrecho en la zona de los dientes extraídos. Al compararlo con el arco superior, el dentista observa una mayor reabsorción del hueso en la mandíbula, que afecta tanto a los tejidos duros como a los blandos. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones explica mejor la diferencia en la reabsorción ósea observada entre los arcos superior e inferior?. El reborde inferior se reabsorbe cuatro veces más rápido que el superior. La reabsorción en el arco superior es más pronunciada que en el inferior. La reabsorción ósea en el maxilar superior es cuatro veces más rápida que en la mandíbula. La dirección de la reabsorción es idéntica en ambos arcos.

Una paciente de 55 años se presenta con una pérdida de volumen en la mandíbula después de múltiples extracciones dentales. El dentista realiza un examen clínico y observa que la reabsorción ósea está afectando la forma del arco inferior. En comparación con el maxilar superior, la reabsorción en la mandíbula sigue una dirección específica que contribuye a la disminución del volumen óseo. ¿Qué dirección sigue la reabsorción ósea en el arco inferior (mandíbula) después de la extracción de dientes?. Hacia arriba y adentro. Hacia abajo y hacia afuera. Hacia adentro y hacia afuera. Hacia arriba y hacia afuera.

Un paciente de 65 años acude a consulta para seguimiento tras recibir su prótesis total hace dos semanas. Refiere que al masticar siente presión en la encía y molestias en algunas áreas específicas. Durante la evaluación clínica, se observa que las superficies de soporte muestran signos de sobrecarga en puntos específicos. Pregunta: ¿Qué tipo de fuerzas son responsables de los problemas descritos en el paciente al usar su protesis total?. A) Fuerzas de compresión debidas a cargas verticales. B) Fuerzas de cizallamiento generadas por movimientos laterales. C) Fuerzas de tracción en sentido opuesto al soporte. D) Fuerzas de torsión debidas a movimientos rotacionales.

Un paciente de 80 años acude con quejas sobre la inestabilidad y falta de comodidad de sus prótesis removibles superiores e inferiores. Es completamente edéntulo, y al examen clínico se observa la ausencia de dientes y restos radiculares. Además, las encías muestran signos de inflamación, pero no hay soporte periodontal funcional. Pregunta: ¿Cuál es la causa principal de la falta de soporte adecuado para las prótesis del paciente?. a) Presencia de restos radiculares en mal estado. b) Falta de soporte periodontal debido a la pérdida de dientes naturales. c) Infección periodontal grave. d) Desgaste excesivo de las prótesis removibles.

Un paciente de 74 años acude a consulta debido a la inestabilidad de sus prótesis removibles superiores e inferiores. Refiere que durante la masticación las prótesis se mueven, lo que le genera incomodidad y dificultad para comer. Al examen clínico, se observa que las prótesis no presentan una retención adecuada y muestran inestabilidad al ser manipuladas en la boca. Se evalúa la mucosa de soporte, que muestra una elasticidad aumentada y carece de la firmeza necesaria para sostener adecuadamente las prótesis. La mucosa presenta signos de inflamación. Pregunta: ¿Cuál es la causa principal de la inestabilidad de la prótesis total removible?. a) Elasticidad excesiva de la mucosa de soporte. b) Infección en la mucosa de soporte. c) Pérdida de dientes. d) Desgaste de las prótesis removibles.

Un paciente edéntulo de 60 años acude a consulta quejándose de que su prótesis removible superior no tiene la retención adecuada y tiende a moverse durante el habla y la masticación. Después de realizar un examen clínico, se observa que las prótesis están bien ajustadas, pero el paciente presenta una mucosa oral sana y sin inflamación. Durante la evaluación, se discute sobre la importancia de la saliva en la retención de la prótesis. Pregunta: ¿Cuáles son los tres factores físicos que contribuyen a la retención basal de la prótesis?. a) Fuerza, presion. b) Adhesión, cohesión y tensión superficial. c) Fricción, contacto y estabilidad. d) Elasticidad, presión y adherencia.

Un paciente de 65 años de edad acude a consulta odontológica refiriendo dificultad para alimentarse y problemas estéticos debido a la ausencia total de piezas dentales. Durante la entrevista inicial, menciona que ha estado edéntulo por más de 5 años y no ha utilizado prótesis dental alguna durante este tiempo. Para asegurar un diagnóstico y plan de tratamiento adecuado, el odontólogo procede a realizar un examen clínico completo. Pregunta: ¿Cuáles son los pasos fundamentales a seguir en el examen anatómico del paciente edéntulo para garantizar un diagnóstico preciso y un tratamiento efectivo?. a. Localizar las estructuras del vestíbulo bucal. b. Realizar un examen clínico extraoral e intraoral. c. Realizar un examen intraoral. d. Realizar un examen extraoral.

Una paciente de 58 años acude a la consulta odontológica para la confección de una prótesis total. Durante el examen clínico, el odontólogo observa a la paciente con la boca cerrada y los labios en contacto leve, y procede a evaluar sus características anatómicas extraorales. Pregunta: ¿Cuáles son las características anatómicas extraorales que deben ser evaluadas con la boca en reposo y los labios en contacto leve durante el examen clínico de un paciente edéntulo?. a. Filtro, Tubérculo labial, Bordes bermellón, Surco nasolabial, Surco labio mentoniano. b. Mentón, comisura labial, arco de cupido, tubérculo labial. c. Surco nasolabial, arco de cupido, líneas de fumador, comisura. d. Tubérculo central, mentón, tubérculo labial, surco nasolabial.

Un paciente de 68 años, completamente edéntulo, se presenta en la consulta para la elaboración de una prótesis total. Durante la entrevista inicial, el odontólogo solicita información detallada sobre sus antecedentes médicos y tratamientos actuales, con el fin de elaborar una ficha sistémica antes de iniciar el procedimiento. Pregunta: ¿Cuál es la importancia de elaborar la ficha sistémica en un paciente que acudirá a realizarse una prótesis total?. a. Proveer información suficiente para valorar la salud general del paciente. b. Sirve únicamente para fines estadísticos y no tiene un impacto clínico directo en el tratamiento. c. Es un requisito legal que debe completarse antes de realizar cualquier procedimiento odontológico. d. Ayuda a determinar el color y el tipo de material más adecuado para la confección de la prótesis.

Un paciente de 72 años, edéntulo total, acude a la consulta odontológica para la colocación de una prótesis total. Durante la evaluación, el odontólogo realiza un examen clínico extraoral para evaluar diferentes aspectos que pueden influir en el diseño y ajuste de la prótesis. Pregunta: ¿Qué aspectos se determinan durante el examen clínico extraoral de un paciente que acude a realizarse una prótesis total?. a. La simetría facial, la postura de la mandíbula y la estética del rostro, que son fundamentales para el diseño de la prótesis. b. El tamaño y la forma de los dientes remanentes, ya que influirán en la elección del tipo de prótesis. c. La salud de las encías y la presencia de infecciones orales que puedan afectar la prótesis. d. El tipo de oclusión que el paciente tiene en su dentición natural.

Un paciente de 65 años, con antecedentes de diabetes mellitus tipo 2 mal controlada y tratamiento con antihipertensivos, acude a consulta para la fabricación de una nueva prótesis total superior. Durante el examen clínico intraoral, se observa xerostomía severa y mucosa oral seca y brillante. ¿Qué aspecto relacionado con la xerostomía debe considerarse prioritariamente al diseñar la nueva prótesis?. a. La posibilidad de úlceras traumáticas debido al roce de la prótesis. b. La dificultad para lograr una retención adecuada debido a la falta de cohesión salival. c. El incremento de caries recurrentes bajo la prótesis. d. La necesidad de modificar el esquema oclusal por pérdida de soporte tisular.

Un hombre de 58 años, edéntulo total desde hace 12 años, acude a consulta con molestias en su prótesis total inferior. Refiere que desde hace varios meses siente dolor en las encías al masticar, especialmente en la zona posterior. Durante el examen clínico, observas reabsorción severa del reborde alveolar inferior y prótesis mal ajustada. Según los principios del diagnóstico y tratamiento, ¿cuál sería la primera acción a realizar?. a. Indicar el uso de adhesivos protésicos para mejorar la retención. b. Realizar un rebase de la prótesis inferior para adaptarla al reborde residual. c. Diseñar una nueva prótesis con mayor soporte y estabilidad. d. Solicitar una evaluación radiográfica para descartar patología ósea subyacente.

Una paciente de 72 años, con antecedentes de artritis reumatoide y tratamiento con inmunosupresores, acude para una consulta odontológica. Durante el examen clínico extraoral, observas limitación en la apertura mandibular y dolor en la palpación de las articulaciones temporomandibulares (ATM). ¿Qué aspecto debe priorizarse al planificar el tratamiento protésico?. a. Diseñar prótesis con una guía de cierre fija para facilitar la masticación. b. Reducir el tiempo de las citas clínicas para evitar fatiga mandibular. c. Evitar materiales rígidos en las prótesis para disminuir la presión sobre los tejidos. d. Realizar un tratamiento ortopédico previo para recuperar el movimiento articular.

Una mujer de 60 años, portadora de prótesis totales superior e inferior desde hace 15 años, acude a consulta por dificultades al hablar y pérdida de la retención de ambas prótesis. Durante el examen intraoral, se detecta reabsorción severa de las crestas alveolares y prótesis con un esquema oclusal plano. ¿Qué factor contribuye principalmente a los problemas de retención observados?. a. La falta de adaptación de las bases protésicas al reborde residual. b. El desgaste del esquema oclusal que genera inestabilidad protésica. c. La ausencia de un adecuado sellado periférico en las prótesis. d. La pérdida de retención debida a una disminución en la cohesión salival.