PSICO PART 1.5.

Según Jasper, en su obra "Psicopatología General", ¿qué dos significados define para el término conciencia?. Conciencia moral y sensorio. Conciencia reflexiva y actividad psíquica global. Conciencia de vigilia y conciencia onírica. Introspección y focalización de las funciones psíquicas.

¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la neuroanatomía de la conciencia es correcta según los estudios neuropatológicos clásicos?. Grandes pérdidas corticales de ambos hemisferios inducen invariablemente alteraciones graves del estado de conciencia. El estado consciente se pierde por lesiones de menos de 1 cm2 de formación reticular o por daño bilateral de los núcleos intratalámicos del tálamo. El núcleo estriado y la sustancia blanca subcortical son el principal sistema generador de la conciencia de vigilia. La conciencia viene generada exclusivamente por la actividad de la corteza cerebral sin interacción de otras estructuras.

En las alteraciones cuantitativas de la conciencia, ¿cómo se diferencia el estupor orgánico del estupor psiquiátrico (ej. en melancolía o esquizofrenia)?. En el estupor orgánico los reflejos están ausentes, mientras que en el psiquiátrico están exaltados. En el estupor orgánico hay tendencia a la disfunción cerebral difusa con mirada perdida, mientras que en el psiquiátrico el sensorio, la reactividad sensorial y el EEG suelen ser normales. El estupor psiquiátrico es el antecedente inmediato del coma, pero el orgánico no. El estupor orgánico revierte siempre con amital sódico iv, a diferencia del psiquiátrico.

¿Qué alteración cualitativa de la conciencia se caracteriza por un estrechamiento del campo de la conciencia, sin obnubilación, donde la comprensión del mundo es parcial y errónea, y que fue descrita clásicamente por Westphal?. Estado confusional. Hipervigilia. Estado crepuscular. Delirium tremens.

En la exploración clínica, ¿qué síntoma NO es característico del primer estadio (Estadio asténico apático) que precede al estado confusional?. Fatigabilidad con apatía. Labilidad afectiva con irritabilidad. Apraxia ideacional y disgrafía. Hipersensibilidad sensorial e insomnio.

¿Qué síndrome agnósico específico asocia agrafia, acalculia, apraxia, agnosia digital y desorientación derecha-izquierda?. Síndrome de Charcot-Willbrand. Síndrome de Anton. Síndrome de Charles Bonnet. Síndrome de Gertsman.

Un paciente presenta una "heautoscopia". ¿Qué está experimentando exactamente en relación a la alteración del yo corporal?. La negación de una parte de su propio cuerpo debido a una hemiplejia. Cree estar viendo a su propio doble frente a él o a su lado, como si estuviera reflejado en un espejo. Experimenta la sensación básica de estar muerto o vacío por dentro. La incapacidad de reconocer caras familiares (prosopagnosia).

En cuanto a las alteraciones del Yo Psíquico, ¿qué implica un trastorno de la demarcación del yo (límite yo - no yo)?. Sentir que el propio cuerpo está disociado y es ajeno al yo. La pérdida de memoria biográfica que impide saber quién se es desde el nacimiento. Sentir que las vivencias más íntimas no le pertenecen, sino que están controladas o influidas por fuerzas externas. La alteración de la imagen de sí mismo en forma de grandiosidad exagerada.

Según el modelo de almacenamiento múltiple de Atkinson y Shiffrin (1971), ¿qué subtipo de memoria a largo plazo alude a la información aprendida sin realizar esfuerzo cognitivo o consciente, relacionada con la adquisición de una habilidad o hábito?. Memoria episódica. Memoria semántica. Memoria icónica. Memoria implícita o no declarativa.

Según la segunda Ley de Ribot sobre el olvido en patologías, ¿qué tipo de información o recuerdos son los que presentan una mayor "solidez" y se olvidan con más dificultad?. Lo último que se aprende. Los materiales puramente intelectivos. Los recuerdos o materiales con gran significado emocional. La información procesada a corto plazo por repetición.

¿Cuál de los siguientes cuadros es un ejemplo de "Hipermnesia parcial ideativa" alucinatoria, caracterizada por tomar el pasado por el presente (muy frecuente en síndromes confusionales)?. Memoria panorámica. Ecmnesia. Criptomnesia. Dismnesia.

En la psicopatología de la memoria, ¿cuál es la diferencia fundamental clínica entre un confabulador y un pseudólogo fantástico?. El confabulador inventa por necesidad afectiva, mientras que el pseudólogo rellena lagunas de un psicosíndrome amnésico. El confabulador miente conscientemente, mientras que el pseudólogo no recuerda que está mintiendo. El confabulador no dice la verdad pero no miente, mientras que el pseudólogo sabe que miente y lo hace por necesidad afectiva. No hay diferencia, ambos son manifestaciones del Síndrome de Korsakoff.

Un paciente presenta una "ilusión de lo nunca visto" (experimenta un objeto conocido repetidas veces como si nunca lo hubiese visto). A esto se le denomina Jamais vu. ¿Dentro de qué categoría paramnésica se clasifica exactamente?. Criptomnesia. Alomnesia histérica. Percepción delirante mnéstica. Falso reconocimiento confabulatorio.

Según la CIE-10 y el DSM-5, ¿en qué rango de Cociente Intelectual se sitúa la Discapacidad Intelectual Moderada, la cual permite aprendizajes funcionales básicos (letreros, monedas) pero requiere apoyo para el cuidado personal?. 50-69. 35-49. 20-34. Menor de 20.

Epidemiológicamente, si cruzamos la gravedad del retraso mental con la clase socioeconómica, ¿qué afirmación es correcta según los apuntes?. La discapacidad intelectual leve se distribuye homogéneamente en todas las clases sociales. Hay una sobrerrepresentación de los niveles moderados y leves en las clases socioeconómicas bajas. Los retrasos graves y profundos son exclusivos de las clases altas. La etiología biomédica primaria (genética o daño orgánico evidente) solo se encuentra en el 5% de los casos graves, dependiendo del nivel de ingresos.

Dentro de las inhibiciones falsas de la inteligencia, el Síndrome de Ganser se caracteriza por: Puerilismo y el uso de pararrespuestas. Detención precoz del desarrollo intelectual por aislamiento (niños lobo). Desvinculación de la realidad propia del esquizofrénico terminal (demencia pragmática). Pérdida de destreza irreversible producida por daño estructural.

Según la teoría psicosocial de Erik Erikson, si un niño de 18 meses a 3 años está sometido a un control excesivo por parte de los padres y desarrolla un control fisiológico lento, ¿qué crisis o fracaso experimentará en esa etapa?. Confusión de roles. Desconfianza básica. Inferioridad y pereza. Vergüenza y duda.

En la teoría del desarrollo de Spitz sobre niños que sufren ausencia prolongada de cuidados maternos ("hospitalismo" o depresión anaclítica), ¿cuál es el síntoma característico del tercer mes de separación?. Se vuelven llorones, exigentes y se aferran al observador. Inexpresividad y rigidez facial permanente, dejando de llorar y emitiendo solo gemidos lastimeros. Rechazo del contacto, acostados boca abajo con alteraciones del patrón de sueño. Aumento paradójico de la actividad motora y rabietas.

Según la teoría cognitiva de Jean Piaget, ¿hasta qué edad dura el "periodo sensoriomotriz", caracterizado por la falta de manejo de imágenes mentales, donde un objeto escondido es "como si no existiese"?. Hasta el año y medio. De los 2 a los 7 años. De los 7 a los 12 años. Hasta los 5 años.

En la evaluación de la "Madurez Escolar", ¿cuál de los siguientes NO es un requisito descrito en los apuntes para considerar a un niño apto para iniciar el aprendizaje de la escritura y lectura?. Control de la coordinación fina para pequeños trazos dirigidos. Dominio completo del pensamiento hipotético-deductivo. Maduración visual y capacidad de dominar la estructuración espacio-temporal. Maduración socioemocional para distinguir juego de trabajo y estabilidad afectiva.

El "Síndrome de la Adolescencia Normal" (Aberastury y Knobel) incluye una serie de características. ¿Cuál de las siguientes pertenece a este síndrome?. Estabilidad en el humor y estado de ánimo constante. Falta absoluta de interés religioso o filosófico. Necesidad de intelectualizar, fantasear, crisis religiosas y desubicación temporal. Aceptación inmediata e incondicional de los modelos parentales.

Durante las sub-etapas de la adolescencia, ¿en qué fase se ubica característicamente el avance desde el pensamiento lógico concreto al pensamiento operatorio formal (hipotético-deductivo), que permite la adopción de una actitud crítica frente a la realidad?. Fase peri-puberal (Adolescencia inicial: 10-14 años). Fase post-puberal (Adolescencia media: 15-17 años). Fase juvenil inicial (Adolescencia tardía: 18-20 años). Adulto joven (21-40 años).

En el marco referencial de Erikson para el "Adulto Joven" (21-40 años), ¿cuál es el logro psicológico central o la virtud que debe alcanzarse frente al aislamiento?. La generatividad. La sabiduría. La capacidad de intimidad y el desarrollo de vínculos estables y abiertos. La laboriosidad.

El concepto de "Moratoria psicosocial" en el adulto joven se refiere a: La postergación del momento de la jubilación laboral. El distanciamiento afectivo que antecede a la crisis de la mediana edad. Postergar el tomar decisiones sobre vocación, trabajo y pareja, prolongando las conductas exploratorias propias del periodo adolescente. La asunción prematura de responsabilidades familiares sin madurez suficiente.

En la etapa del "Adulto Maduro" (45-65 años), la teoría señala que se produce un "quiebre normal del narcisismo". ¿A qué factor viene ligado principalmente este quiebre?. Al aumento de la presión instintiva. Al desgaste físico propio de la edad y la vivencia de la propia mortalidad. Al sentimiento de vacío por la emancipación de los hijos ("nido vacío"). A la pérdida del estatus socioeconómico por la jubilación.

Al clasificar conceptualmente el envejecimiento, ¿qué edades abarca exactamente la denominada "cuarta edad" en la que comienzan a plantearse problemas funcionales serios?. 75-89 años. 60-74 años. 90-99 años. A partir de los 100 años.

Desde la Teoría Cognitiva del Envejecimiento, ¿cómo se concibe la adaptación al envejecimiento?. Como una pérdida uniforme e irreversible de todas las funciones neurológicas sin posibilidad de compensación. Como un balance entre las estructuras cognitivas y las motivaciones del individuo. Como la aceptación pasiva del "institucionalismo". Exclusivamente como una regresión a etapas preoperacionales del desarrollo.

Al diferenciar los cambios intelectuales durante el envejecimiento normal, ¿qué afirmación es correcta respecto a la inteligencia fluida y cristalizada?. Ambas declinan a la misma velocidad a partir de los 65 años. La inteligencia fluida se mantiene o aumenta, mientras la cristalizada decae rápidamente. Las funciones relacionadas con la inteligencia cristalizan aumentan o se mantienen, mientras que la inteligencia fluida declina. La inteligencia pragmática desaparece antes que la inteligencia de ejecución.

En los cambios estructurales macroscópicos que sufre el cerebro durante el envejecimiento normal, se describe una reducción del volumen cerebral del 2% por década. ¿En qué áreas es más destacada esta reducción?. Exclusivamente en el cerebelo y bulbo raquídeo. En la corteza cerebral, lóbulo frontal, sustancia blanca subcortical periventricular y estriado. En los ventrículos cerebrales (los cuales disminuyen su volumen drásticamente). En el hipotálamo y la hipófisis anterior.

A nivel microscópico, el envejecimiento cerebral cursa con alteraciones celulares específicas. ¿A qué enfermedad degenerativa se asocia clásicamente la formación extracelular de depósitos amiloides y la formación de placas neuríticas?. Parkinson. Enfermedad de Alzheimer. Demencia vascular. Depresión anaclítica.

¿Qué cambios neuroquímicos son responsables de la alteración en los movimientos (menor velocidad, movimientos pequeños) típicos del envejecimiento normal?. Reducción en neuronas de la sustancia negra y receptores D2. Aumento masivo de la liberación de acetilcolina. Destrucción exclusiva de los receptores muscarínicos corticales. Disminución en la concentración de serotonina y GABA en la amígdala.

El concepto de "Reserva Cognitiva" hace referencia a: La capacidad de almacenar recuerdos visuales a largo plazo mediante memoria episódica. Recursos que no se ponen en marcha salvo demanda elevada, que permiten hacer frente al daño cerebral compensando deficiencias. El refinamiento y maduración de circuitos neuronales exclusivos de los primeros dos años de vida. El mantenimiento intacto de la memoria reciente frente a la pérdida de la memoria remota.

En la atención médica al enfermo terminal, ¿cuál de los siguientes tratamientos terapéuticos es de "obligado cumplimiento" y no debe limitarse jamás según el esquema de cuidados paliativos?. Ventilación mecánica y diálisis. Tratamientos médicos habituales como los antibióticos curativos. Cuidados de enfermería. La nutrición parenteral total por vía venosa central.

A la hora de tomar decisiones clínicas al final de la vida, se aplica el criterio de "Futilidad". Este criterio justifica omitir o suspender una práctica médica cuando: El tratamiento es económicamente costoso para el sistema de salud. Carece de utilidad para el paciente. El paciente entra en depresión. La familia lo solicita, aunque el tratamiento sea curativo y proporcionado.

En la ética de cuidados paliativos, el "Principio de doble efecto" justifica: Ocultar el diagnóstico de gravedad al paciente ("pacto de silencio") para evitarle el sufrimiento emocional. El uso de fármacos para reducir el dolor o la asfixia, aun cuando de su uso pudiera derivar un acortamiento de la vida. Aplicar la eutanasia activa si el paciente lo pide por escrito. Suspender los cuidados básicos de enfermería si el paciente está en coma.

Según los cuatro principios de la Bioética Clínica establecidos en 1979, ¿cuál es el principio de origen hipocrático que protege el derecho a la vida y establece que "la primera obligación del médico es no hacer el mal" (Primum non nocere)?. Principio de Justicia. Principio de Beneficencia. Principio de Autonomía. Principio de No Maleficencia.

El derecho fundamental de la libertad de elección del paciente y su capacidad para decidir sin coacción está protegido por el Principio Bioético de: Justicia. No Maleficencia. Autonomía. Proporcionalidad.

La denominada "ética de mínimos" (que establece las obligaciones de nivel público y legal ineludibles) está compuesta por qué dos principios bioéticos?. Justicia y No Maleficencia. Beneficencia y Justicia. Beneficencia y Autonomía. Autonomía y No Maleficencia.

Según la clasificación de las prácticas al final de la vida, si un facultativo "omite o suspende un tratamiento de un proceso nosológico o la alimentación por cualquier vía, precipitando el término de la vida" (muerte por omisión), está realizando: ) Eutanasia activa. Distanasia. Eutanasia pasiva. Eutanasia indirecta por doble efecto.

¿Qué término describe el "encarnizamiento terapéutico", definido como la adopción de medidas diagnósticas o terapéuticas desproporcionadas y terminales con fines presuntamente curativos?. Eutanasia activa. Síndrome de Charles Bonnet. Suicidio médicamente asistido. Distanasia.