Psicologia de la Drogadicción Examenes 2016-218

De entre las drogas de síntesis más comunes, la que es menos eficaz en favorecer la liberación de dopamina es la. MDMA. MA. MDEA. MDA.

Cuando empleamos el término diacetilmorfina nos referimos a: la codeína. los opiáceos. un metabolito del opio. la heroína.

Cuando una persona se autoadministra continuadamente una droga, siempre en un mismo entorno, hay datos que apuntan a que: los efectos placenteros irán disminuyendo progresivamente. no desarrollará tolerancia. no desarrollará sensibilización. las sensaciones positivas se irán incrementando paulatinamente.

Desafortunadamente, el tipo de consumo de alcohol más prevalente entre los adolescentes españoles es el que se hace en forma de atracones (lo que llamamos popularmente "botellon"). Cuando en las etapas inciales de este consumo, algunos de estos jóvenes empiezan a percibirse ellos mismos como usuarios, se ha producido el fenómenos, según la teoría del etiquetado, de. desviación secundaria. categorización negativa. desviación primaria. interpretación retrospectiva.

Hay datos experimentales obtenidos de estudios con animales que sugieren que los cannabinoides podrían ser útiles en el tratamiento de la sintomatología de la abstinencia de, principalmente. los psicoestimulantes. la nicotina. los opioides. las benzodiacepinas.

Los endocannabinoides que nosotros generamos se unen a receptores que. son canales iónicos. solamente activan, tras su unión, a la enzima adenilato ciclasa. se han descrito están en el sistema nervioso central. se han descrito están en el sistema nervioso central y en el inmune.

Los niños y los ancianos pueden sufrir más las acciones neurotóxicas de las drogas por. deficiencias en el sistema inmunitario. tener las neuronas más vulnerables. una mayor facilidad de las drogas para atravesar la barrera hemotoencefálica. deficiencias en el sistema microsomal hepático.

Una vez ingeridas, la mayoría de las drogas se eliminan principalmente por: la orina. el hígado. partes más altas del sistema digestivo. la circulación sanguínea.

El concepto de potencia, referido al efecto de una droga, significa que: Puede producir mayores efectos letales. Son necesarias dosis más altas para producir el efecto deseado. Tiene mayor capacidad para producir un efecto determinado a dosis más bajas. Se consigue el máximo efecto terapéutico posible en poco tiempo.

Hay datos que sugieren que, entre otros efectos, el consumo de cafeína conlleva: una disminución de la fuerza de contracción del miocardio. un aumento de la tensión arterial cuando se consume crónicamente. un menor riesgo de suicidio. una reducción de la vasoconstricción cerebral.

Los agonistas alfa-2-adrenérgicos son los fármacos de elección para el tratamiento de: la desintoxicación de opiáceos. las recaidas en el consumo de heroína. la abstinencia de opiáceos. el ansia por consumir (craving en inglés) heroína.

En lo que se refiere a la eficacia de los Contratos de contigencia como herramienta psicológica para el tratamiento de la dependencia de nicotina, los datos de que disponemos indican que: son tan eficaces como en el caso de otros tratamientos de drogas. son unas terapias de primera elección. son especialmente útiles en la prevención de recaidas. no tenemos evidencias científicas de su eficacias sin se emplean solas.

El abuso de inhalantes produce con frecuencia cuadros alucinatorios que pueden aparecer incluso espontáneamente con algunas de esas sustancias como por ejemplo el: tolueno. cloroformo. butilo. butano.

Los cuadros psicóticos inducidos por el consumo de anfetaminas: pueden prolongarse durante perídos de tiempos considerables. obligan a administrar antipsicóticos desde el inicio de dichos cuadros. suelen ser de muy breve duración. conllevan con frecuencia ideación suicida.

No es rara la existencia de comorbilidad entre dependencia alcohólica y un trastorno bipolar. La administración de fármacos estabilizadores del ánimo en estos casos de comorbilidad: se ha demostrado que afecta a la dependencia alcohólica. parece estar indicada. no es aconsejable. requiere que el paciente se mantenga abstinente durante un mínimo de 3-4 semanas.

Entre otros posibles mecanismos, los efectos psicoactivos de la cafeína pueden explicarse porque esta sustancia disminuye la liberación de: serotonina. dopamina. noradrenalina. GABA.

En mujeres embarazadas dependientes de heroína, la administración de metadona. está contraindicada. no está contraindicada. va a requerir que se disminuyan las dosis de tratamiento. no permite que se puedan iniciar procedimientos de intoxicación.

En el tratamiento del tabaquismo, hay una serie de directrices clínicas de las que una de ellas es el consejo. Los datos que disponemos señalan que la eficacia del consejo como herramienta clínica para dejar de fumar es: inferior al 5% de las personas aconsejadas. muy escasa en la población fumadora sin dependencia. igual o superior al 5% de las personas aconsejadas. inferior a la de otras directrices clínicas para dejar de fumar.

El consumo agudo de inhalantes puede conllevar, dependiendo de la cantidad consumida, auto o heterolesiones y traumatismo que produzcan fallecimientos. Esas muertes traumáticas parecen asociadas, sobre todo, al (los): nitritos. butano. tricloroetano. isobutilo.

En lo que se refiere al umbral del dolor, el consumo de anfetaminas: no lo modifica puesto que no tiene efectos analgésicos. lo disminuye. lo modifica dependiendo del ambiente en el que se consume, de la cantidad consumida y de la vía de administración. lo aumenta.

Durante la fase de deshabituación del tratamiento de la cesación del consumo de cannabinoides: pueden administrarse benzodiacepinas. lo ideal es proporcionar al paciente sólo psicoterapia. es aconsejable administrar inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina. es más deseable administrar al paciente antidepresivos de ultima generacion por su alta tolerabilidad.

En la prevención del síndrome de abstinencia que puede producirse durante el tratamiento de intoxicación alcohólica, un farmaco de primera elección es: la naltrexona. el acamprosato. el clormetiazol. el tiapride.

Las drogas que llegan más rápidamente al cerebro son las: de peso molecular más pequeño. más hidrosolubles. de tamaño molecular mas grande. más liposolubles.

La escopolamina, sustancia capaz de producir alucinaciones, incluso a dosis terapéuticas, es uno de los principios activos de las drogas llamadas: anticolinérgicos. aminas biógenas. derivados anfetamínicos. entactógenos.

En lo que se refiere al consumo de drogas, el concepto de dosis letal media indica: en cuanto debe ser menor la dosis media efectiva (ED50) para que no se produzca mortalidad. la dosis que causaria mortalidad en el 50% de los consumidores. la dosis que causaria mortalidad en el 100% de los consumidores. en cuanto debe ser mayor la dosis media efectiva (ED50) para que no se produzca mortalidad.

Si comparamos las propiedades alucinogenas y psicoestimulantes que tienen las drogas de síntesis más comunes la MDMA (extasis) tiene: menos propiedades alucinógenas y mas psicoestimulantes que la MDA y la metanfetamina. más propiedades alucinógenas que la MDA y menos que la metanfetamina. menos propiedades alucinógenas que la MDA y menos propiedades psicoestimulantes que la metanfetamina. más propiedades alucinógenas y psicoestimulantes que la MDA y la metanfetamina.

Entre otros factores, desde el punto de vista del análisis experimental de la conducta,los comportamientos de búsqueda y autoadministración de drogas se mantienen por: las propiedades moleculares de estas sustancias psicoactivas. la estructura social de la comunidad en la que se vive. una susceptibilidad especial de los sistemas neurales del reforzamiento. los efectos de estas sustancias como estimulos discriminativos internos.

La investigacion actual sobre drogadicción sugiere que: hay personas mas resistentes que otras a los efectos adictivos de las drogas. todas las personas que se hacen adictas ya estaban previamente enfermas. hay una personalidad pro-adicción en algunos sujetos. no hay vulnerabilidad biologica sino mas bien ambiental (psicosocial).

La teoría sobre la desorganización social mantiene que algunas personas pueden comenzar a tener conductas adictivas cuando: hay lideres que no organizan bien la sociedad. se producen cambios sociales rápidos. se ha socializado un grupo determinado de un modo favorable al consumo de drogas. ha habido aprendizaje en un grupo para sentir los efectos de las drogas.

Del estudio de los mecanismos neuronales básicos que operan durante la abstinencia del alcohol se deduce que en esta fase de la adicción los: canales de calcio dependientes de voltaje no alteran su número. receptores gabaérgicos del subtipo GABA-A aumentan. receptores glutamataérgicos del subtipo NMDA aumentan. canales de calcio dependientes de voltaje disminuyen.

La teoría social que resalta la importancia que los rápidos cambios sociales de los países desarrollados puedan tener en la aparición de la drogadicción es la de/ del/ de la/ de los: procesos sociales. subcultura. aprendizaje social. estructura social.

Suponga que usted pertenece a la Asociación de padres del colegio al que van sus hijos y en una reunión surgen los términos de drogodependencia y abuso de drogas que, otros participantes en la reunión, usan indistintamente. Usted, mas sabedor de esta problemática, aclara que lo que caracteriza a la dependencia es que el consumo sea/ esté: crónico. falto de control. intenso. agudo.

Sustancias alucinógenas del tipo del LSD administradas a animales producen en ellos: un síndrome de abstinencia parecido al de humanos, al retirarles esas sustancias. reforzamiento negativo en modelos de condicionamiento operante. efectos discriminativos internos y autoadministración de dichas sustancias. efectos discriminativos internos, pero no autoadministración de dichas sustancias.

Entre otras posibles actividades que usted pueda realizar al finalizar sus estudios, una de ellas es la de trabajar en prevención de drogodependencias. Por lo aprendido hasta ahora, en sus reuniones de equipo de trabajo, usted aconsejaría centrarse en, sobre todo la fase de: dependencia, solamente. uso y abuso. uso, solamente. abuso, solamente.

En las sociedades occidentales actuales, el consumo de plantas alucinógenas ha vuelto a tener una cierta prevalencia. Algunas de ellas actúan afectando al neurotransmisor acetilcolina y para contrarrestar los posibles efectos adversos de ese consumo, es útil el empleo de: atropina. escopolamina. fisostigmina. hioscianiamina.

Suponga que se administra un potente cannabinoide sintético como el HU210 a animales que han sido entrenados a autoestimularse electricamente a través de electrodos implantados en su cerebro. Ese cannabinoide es consumido por humanos y de ese hecho podemos deducir que, muy probablemente, el efecto de esa droga en los animales resultará en: una disminución del umbral mínimo de autoestimulación. una curva dosis-respuesta en forma de U invertida. un aumento del umbral mínimo de autoestimulación. una sobreestimulación del haz medial del cerebro anterior.

Entre los drogodopendientes es común el policonsumo. En aquellos casos en los que haya un consumo conjunto de GHB y metanfetamina puede(n) darse: una hipersexualidad excesiva y falta de control. dificultades respiratorias. un coma. ataques cardíacos.

Si comparamos la efectividad de los tratamientos actuales de un buen número de patologías fisiológicas crónicas con los de la drogadicción, que es también un trastorno crónico, podemos decir que la efectividad de los de la drogadicción es: igual. mayor. menor, ya que en la drogadicción hay recaídas. escasamente significativa.

Las razones por las que las personas se inician en el consumo de drogas son muy diferentes, pero se puede afirmar que toman esas sustancias porque, en última instancia: les empuja la sociedad a ello. no son responsables de sus actos. desconocen sus efectos psicoactivos. les satisfacen sus efectos.

Hay una sintomotología física poco apreciable durante la abstinencia de/ de los: alcohol. alucinógenos. opiáceos. análogos a la metadona.

En el caso de un buen número de personas que se iniciaron en un momento de su vida en el consumo de drogas, el depender de esas sustancias: aumentó su prestigio social en su entorno habitual. era uno de los problemas menos importantes que tenían. reguló sus emociones. aumentó su nivel socioeconómico familiar.

Diversos estudios psicosociales aparecidos en la literatura cientifica nos sugieren que un inicio temprano en el consumo de alcohol o de cannabinoides en personas jóvenes puede dar lugar a: dependencia segura de otras drogas. cambios poco significativos en el rendimiento académico. un mayor grado de susceptibilidad a la presión de grupo. comportamientos más convencionales.

Los efectos psicoactivos de la cocaína también se deben a su: afinidad por los receptores muscarínicos. capacidad de unión a los receptores opioides. activación de los canales de sodio. activación de la sustancia gris periacueductal.

Actualmente, se están introduciendo en el mercado ilegal de drogas de abuso nuevos opiáceos sintéticos muy potentes, derivados del fentanilo, que están causando muchas muertes en ciertos países. Suponga que uno de esos derivados, el carfentanilo, tuviera una LD2 de o,2 mg/ml en sangre. Ello supondría que: niveles en sangre por encima de 0,2 mg/ml producirán la muerte en 2 consumidores de cada 10. debe llegarse a niveles en sangre de 2 mg/ml para alcanzar la dosis letal media. la eficacia de esa dosis es muy baja, puesto que sólo afectaría al 2% de los consumidores. niveles en sangre por encima de 0,2 mg/ml provocarían que 2 de cada 100 consumidores fallecieran.

Una cuñada suya, muy consumidora hace tiempo de cafeína, sustancia a la que se consideraba adicta, no quiere volver a recaer en un consumo excesivo, por lo que le pide consejo y usted le dice que, para prevenir una posible recaída, lo mejor es: si vuelve a tomar café durante el día, que reduzca progresivamente la dosis. si se toman analgésicos, que contengan bajas dosis de cafeína. la abstinencia total. que la cantidad de cafeína que se consuma no salga del rango de 200-300 mg/día.

Un buen amigo suyo le consulta a usted porque está preocupado por el posible riesgo de que uno de sus hijos se inicie en la senda de la drogadicción. Surge el tema de los factores protectores durante la conservación y usted le dice que un factor protector muy importante es el de: haber tenido previamente experiencias estresantes. metabolizar lentamente las sustancias que se consuman. ser mayor de edad al iniciarse en el consumo. sentir poco los efectos euforizantes producidos por las drogas.

En relación con el consumo de drogas, la teoría del control predecería que una persona sería más vulnerable si tuviera un control: externo e interno fuerte. interno fuerte y externo débil. externo e interno débil. externo fuerte e interno débil.

Datos provenientes de estudios experimentales contrastados indican que los efectos reforzantes de los opiáceos de tipo morfínico como la heroína: dependen de la elevación de los niveles de dopamina en el área tegmental ventral. no dependen en su totalidad de la activación del sistema mesocorticolímbico dopaminérgico. precisan de la elevación de los niveles de dopamina en el núcleo accumbens. requieren de la participación de los sistemas de neurotransmisores glutamatérgico y gabaérgico.

El Rohipnol puede tener efectos letales si se consume conjuntamente con: anfetaminas. nicotina. cocaína. alcohol.

Entre otros efectos fisiológicos, los alucinógenos anticolinérgicos pueden: doblar la frecuencia cardiaca. aumentar la producción de moco en la naríz. disminuir significativamente la dilatación pupilar. incrementar excesivamente la producción de orina.

Puede no estar adecuadamente recomendado el uso de cafeína en pacientes esquizofrénicos tratados con antipsicóticos debido a que esa droga: induce cambios de humor que pueden tener consecuencias impredecibles. incrementa la actividad motora de esos pacientes. forma precipitados con las soluciones de esos fármacos que los hace menos efectivos. aumenta el aclaramiento renal y disminuye la concentración de los citados fármacos.

Una característica de la personalidad como es la apatía suele ser potenciada por drogas como: el extáxis. la cocaína. el cannabis. el tabaco.

Entre otros riesgos, el consumo de inhalantes provoca: hemorragias periféricas. Ataques cardíacos. aparición de procesos psicóticos preexistentes. neudegeneración de la corteza cerebelosa.

Tras una sobredosis de benzodiacepinas suele administrarse flumacenilo, lo cual resulta en una recuperación de la persona. En estos casos, el flumacenilo ha ejercido un: agonismo inverso. antagonismo no competitivo. antagonismo fisiológico. antagonismo competitivo.

Las propiedades alucinógenas de la atropina se producen: a través de la activación de receptores nicotinicos, principalmente. cuando se ingieren a dosis altas, solamente. mediante su unión a receptores serotoninérgicos. a dosis que están, incluso, en el rango de los niveles terapéuticos.

La fenciclidina es una sustancia que en trabajos de investigación básica con animales se emplea como un modelo de esquizofrenia. El consumo crónico de esta droga conlleva efectos que pueden ser persistentes aún después de 1 año de haber dejado de consumir. Entre dichos efectos está: un ligero incremento de la frecuencia cardíaca. la falta de coordinación motora. la pérdida del peso corporal. el entumecimiento de las extremidades.

En pacientes exconsumidores de heroína tratados con metadona, si consumen ambas sustancias conjuntamente los efectos de la metadona se traducen en una: potenciación de la sedación inducida por la heroína. potenciación de la intoxicación física que producen estas dos drogas. disminución de la subida eufórica. afectación clara de las actividades de la vida diaria de estos pacientes en tratamiento.

Un concepto central referido al marco general del estudio de los efectos de las drogas sobre el comportamiento es el de que: la interacción de las personas con el ambiente psicosocial en el que se desenvuelven puede modificar las acciones fisiológicas de esas sustancias. deben estudiarse sobre todo conductas condicionadas. los posibles hallazgos no se deben extrapolar a humanos. el resultado final sobre el sistema nervioso no tiene relacion con interacción con el ambiente en el que viven las personas.

Una pareja de amigos suyos, divorciados desde hace unos 5 años, le consultan a usted sobre el consumo de cocaína que ha iniciado recientemente su único hijo adolescente, cuyo comportamiento no se explican. Al respecto usted le dice que: la causa ha sido su mal rendimiento académico. cuando llegue a la edad de 20 años, probablemente dejará ese consumo. los cambios en la estructura familiar en la que hasta un cierto momento ha vivido tienen consecuencias posteriores en lo que se refiere al consumo de drogas. ese inicio en el consumo de esa droga se ha debido al síndrome amotivacional.

Uno de los efectos frecuentes del consumo de cannabis resulta en la generación de: agresiones. sensaciones de una fuerza extraordinaria. ansiedad. agitación psicomotora.

Puede afirmarse que la drogodependencia es un trastorno del comportamiento cualitativamente distinto de otros como el uso o el abuso de drogas porque: aún no hay tratamientos eficaces para la drogodependencia. el uso y el abuso pueden prevenirse y la drogodependencia no. no pueden establecerse programas preventivos adecuados para el uso y el abuso de drogas. se producen cambios relativamente duraderos en la drogodependencia y en los otros no.

Es bien conocido que los consumidores de Nuevas sustancias psicoactivas como la mefedrona suelen tomar otras drogas conjuntamente. Algunos de los efectos letales de la mefedrona podrían explicarse por interacciones con las otras drogas de tipo: no competitivo. sinérgico. antagónico. competitivo.

Suponga que la LD50 de una nueva droga sintética perteneciente al grupo de los aminoindanos es de 6 y que la ED de esa misma droga es 0,3. En términos terapéuticos, puede considerarse a esa sustancia: poco segura. letal, con alta probabilidad. poco eficaz. segura.

Ante ciertas dificultades de la vida, hay personas que pueden iniciarse en un consumo adictivo de sustancias como el alcohol por sus propiedades: amnésicas. nutritivas. inhibidoras. protectoras cardiovasculares.

Entre otros componentes de los sistemas de neurotransmisores afectados por la neurotoxicidad causada por las drogas de síntesis está: un aumento de la recaptación de serotonina y dopamina. la enzima tirosina hidroxilasa (TH), cuyos niveles aumentan. un incremento de la enzima MAO-A que participa en la degradacción de serotonina y dopamina. la enzima triptófano (TPH), cuyos niveles disminuyen.

Hay mecanismos de acción de los cannabinoides que no requieren de la activación de ningún receptor como es el caso: del sistema de segundo mensajero fofolipasa A2. del agonista CP 55940. del compuesto WIN 55.212.2. de las proteínas G.

Un síntoma que puede indicarnos que una persona intoxicada por exposición aguda al alcohol está en la fase anestésica es: el enletecimiento de la respiración. la pérdida de control de los esfínteres. la apreciable lentitud de su latido cardíaco. un nivel de concentración en sangre de 300 mg/dl.

La contribución del sistema catalasa-peroxidasa microsomal hepático al metabolismo global del alcohol se estima, en comparación con la del sistema de oxidación microsomal, que es: menor de un 25%. similar. escasamente significativa. superior al 25%.

Datos contrastados en la literatura cientifica sugieren que, cuando se de un mal rendimiento academico en la adolescencia, hay una mayor probabilidad de: que aparezca un síndrome amotivacional. que aumente el sentimiento de discriminación. se progrese en la inmadurez emocional y la inadaptación. iniciarse en el consumo de drogas ilegales.

Cada año, en Europa se introducen nuevas drogas sintéticas cuyo mecanismo de acción se desconoce. Si algunas de esas sustancias tuvieran un receptor dado, pero no se unieran a el directamente, si no a otros sitios para hacer que la cantidad de ligando endogeno disponible para ese receptor aumentara, podríamos llamar a esas sustancias: antagonistas. sinérgicas. agonistas inversos. agonistas.

Un(os) fármaco(s) que se emplea(n) habitualmente en los programas de desintoxicación de opiáceos es(son): los agonistas dopaminérgicos. el LAAM ( levo-alfa-metil-metadol). el bupropión. el dextropropoxifeno.

Un buen numero de usuarios de nuevas drogas de abuso las adquieren por Internet siendo esta una práctica que escapa a las autoridades sanitarias y, en consecuencia, no se dispone de datos sobre la toxicidad de dichas sustancias. Suponga que la dosis media efectiva de una de esas sustancias fuera de 35 miligramos y su dosis letal media de 175 miligramos ¿Cual seria el valor del indice terapéutico de esa droga?: 0,2. 5 %. 5. 0,2 %.

Frente a otras medidas, como las legales, las impositivas o las laborales, la eficacia de las intervenciones terapéuticas: aun no ha sido demostrada. es claramente superior. tiene un valor intermedio. está en último lugar.

La potencia de una sustancia psicoactiva puede ser un factor a tener en cuenta: en lo que se refiere a los efectos positivos. sobre todo, si se quiere obtener el efecto clínico deseado. especialmente en los efectos adversos. no realmente, ya que lo importante es que sea eficaz más que potente.

En algunas personas cocainómanas, un fármaco que ha resultado ser de utilidad es: el metilfenidato. la naltrexona. la bromocriptina. el disulfiram.

Es muy común que los consumidores de cocaina tambien tomen alcohol. Un resultado de ese consumo conjunto es, entre otros, el de producir el metabolito cocaetileno, cuyas acciones psicoactivas son similares a las de la cocaina. Dados estos datos, podemos decir que el efecto conjunto de la ingesta de ambas drogas es: aditivo. idiosincrásico. sinérgico. agonista.

Unas drogas sintéticas cuyo consumo se ha incrementado en los últimos años son las catinonas (a este grupo pertenece la llamada por los medios de comunicación "droga canibal"). Estas sustancias se unen al transportador de la dopamina con bastante mas potencia que la cocaina. Si pudieramos sintetizar farmacos para reducir la actividad intrinseca y la eficacia de esas catinonas sobre ese transportador buscaríamos que, sobre todo, actuaran como: antagonistas competitivos. agonistas. antagonistas no competitivos. agonistas inversos.

Hasta la fecha, no se ha conseguido una vacuna efectiva para el consumo de cocaina en humanos (en animales las pruebas realizadas demuestran una efectividad mayor). Si se consiguiera, el mecanismo por el que, en una persona que consumiera cocaina, la vacuna fuera efectiva seria gracias a que: se impediría que la droga llegara al cerebro. se eliminaria el bloqueo que hace la barrera hematoencefálica. se aumentaria la eficacia de los anticuerpos. la droga se descompondría por la acción de los anticuerpos.

A diferencia de drogas como los psicoestimulantes y los opiaceos, los cannabinoides clásicos no suelen ser autoadministrados por via intravenosa porque, entre otras razones, estas sustancias: son poco solubles en lípidos. interfieren con el paso a traves del intestino en presencia de alimentos. son poco solubles en agua. no se metabolizan en el higado.

Cuando se aplican intervenciones breves como abordaje terapéutico para personas bebedoras de alcohol, ello es una actuación dirigida principalmente a consumidores: que no responden a la medicación. con patología dual. que han recaido muy frecuentemente. de alto riesgo.

Un(os) organo(s) de acumulación de las drogas y en el (los) que, a consecuencia de ello, se producen cuadros tóxicos frecuentemente es(son): los intestinos. los pulmones. el estómago. el riñon.

Los recursos terapéuticos que actualmente se emplean para la rehabilitación de personas alcohólicas solamente seran efectivos si: la relación terapéutica se ha construido solidamente. el paciente se somete a la experiencia de los grupos de autoayuda. se es muy exigente con el mantenimiento estricto de la abstinencia durante todo el proceso rehabilitador. la terapia se centra en la persona dependiente y no tanto en su entorno familiar y sociolaboral.

Algunas informaciones provenientes de medios de comunicación nacionales de prensa escrita, han señalado que una de las formas de exposición al alcohol, utilizadas por personas jovenes, es el de administrarse esa droga a traves de los ojos. Con esta via de exposición se busca que el alcohol llegue mas rápidamente al cerebro y con una mayor concentración en sangre, dado que se sabe que, en comparación con la via oral, por la endovenosa la concentración de alcohol en sangre alcanza valores que son superiores a la oral en torno a un: 60%. 40%. 20%. 80%.

Para el tratamiento de la dependencia de cannabinoides, si se aplicara terapia de grupo, este abordaje tendría la ventaja de que: sería mas efectiva que la terapia individual. no se necesitarian terapeutas tan formados como en la terapia individual. no requeriria de ayuda familiar, como si ocurre con la terapia familiar. permitiría contraponer al grupo terapéutico el grupo consumidor.

Suponga que una persona consumidora de una determinada droga ingiere esa sustancia escuchando siempre una misma musica y viendo un mismo entorno durante años. En esa situacion ambiental y en base a los datos obtenidos por la psicologia experimental de la conducta, la 'probabilidad de desarrollar tolerancia a los efectos de dicha sustancia: disminuira. no cambiara. aumentara. no dependera del ambiente de consumo.

Como recursos asistenciales, la principal misión pretendida por las Comunidades Terapéuticas es la de: ser un espacio libre de drogas. hacer mas efectiva la terapia de grupos. proporcionar un entorno adecuado para mantener la adherencia a los tratamientos. proporcionar un marco de recuperación centrado en la persona.

Basandose en los estudios hechos con animales que se han autoadministrado cocaina, si una persona tomara esa droga junto con agonistas del subtipo D3 de la dopamina, los efectos reforzantes positivos de esa droga: disminuirian. serán suprimidos. no cambiarían. se potenciarían.

Al plantearse la realización de una intervención psicoeducativa en un proceso terapéutico, se puede decir que: debe realizarse solamente por personal altamente especializado. puede aplicarse por cualquier persona fiable del entorno del adicto. debe ser llevada a cabo por personal competente, sin que sea estrictamente necesaria una alta especialización. sería mas efectiva si se hiciera en una Comunidad Terapéutica.

Si analizamos en conjunto la problemática de la drogadicción en la sociedad, podemos decir que: en todos los adictos, las recaidas seran algo habitual en sus vidas. no hay tratamientos psicosociales realmente efectivos. la mayoria de las personas con trastornos adictivos no reciben ninguna ayuda. las personas adictas no tienen verdaderamente un apoyo social.

La(s) teoría(s) sociologica(s) de la drogadicción que mantienen que el individuo esta forzado por factores extraños a el es (son) la (s) de: la desorganización social. la subcultura. los procesos sociales. la tensión social.

Diversos estudios realizados sobre la utilidad de fármacos con actividad dopaminérgica en el tratamiento de la compulsión al consumo han demostrado que esos compuestos: son efectivos en el caso del alcoholismo, cuando se da condicionamiento de estímulos asociados al consumo. son eficaces. no son eficaces. han dado lugar a efectos contradictorios.

Entre otros mecanismos de acción, los cannabinoides actuan para producir sus efectos directamente sobre canales de: cloro. calcio. sodio. potasio.

El consumo de feniciclina puede dejar secuelas a largo plazo que se manifiestan incluso después de un año de haber dejado de consumir. Entre otros síntomas que pueden aparecer están: aumento del peso corporal. hiperexcitación. inapetencia. dificultades para hablar y pensar.

En algunas personas que se encuentran abstinentes del consumo de tabaco se produce/producen: disminuciones motoras. una reducción del apetito. un deseo de mayor interacción con los demas. alucinaciones durante la noche.

Los efectos de la nicotina cuando se consume en un estado de ansiedad o estres: disminuyen. se potencian. se traducen en una mayor liberación de dopamina. generan mas irritabilidad.

Los estudios que se han hecho para evaluar el tipo de consumidores que podrían beneficiarse de los programas de consumo controlado indican que: serían de mayor utilidad para los usuarios de drogas ilegales que para los de drogas legales. mejorarían especialmente los consumidores dependientes de alcohol. no se puede concluir nada con claridad. serían, sobre todo, de utilidad para los de un consumo muy arraigado.

Lamentablemente, muchos jovenes españoles consumen grandes cantidades de alcohol los fines de semana llegando, incluso, a cuadros de intoxicación que requieren ingreso hospitalario. En estos casos de intoxicación, uno de los aspectos esenciales en los que debe centrarse el tratamiento a aplicar es en: los síntomas. la incapacidad de parar una vez iniciado el consumo. la dependencia. la compulsión al consumo.

Entre otros casos posibles, cuando el paciente tiene un mal control de impulsos y poca capacidad de juicio, el medio asistencial de tratamiento más adecuado es: el ambulatorio. un hospital de día. una comunidad terapéutica. el hospitalario.

Uno de los efectos del consumo de anabolizantes esteroideos es el de: celos paranoides. amnesia. ataques sexuales. perdida de la audición.

Una sustancia que se ha asociado a ataques sexuales que han sufrido las personas que las han consumido es: tolueno. nitrito de isobutilo. MBDB. flunitrazepam.

En caso de intoxicación por consumo de plantas alucinógenas de la familia de las Solanáceas, en el tratamiento pertinente puede incluirse la administración de: escopolamina. atropina. hiosciamina. fisostigmina.

En el tratamiento de la compulsión al consumo, los fármacos con actividad serotoninérgica: no suelen utilizarse. no parecen ser eficaces, excepto cuando hay asociados aspectos afectivos a esa conducta. han dado lugar a resultados contradictorios. han demostrado ser eficaces.

El efecto terapéutico de la cianamida cálcica se basa, en última instancia, en su actividad sobre: el acetaldehido. la ecgonina. el metabolismo del disulfiram. la aldehido deshidrogenasa.

Hay estudios que han comparado la eficacia de un tratamiento en función del medio asistencial en el que se lleve a cabo, resultando que: no hay diferencia entre un medio asistencial hospitalario y otro ambulatorio despues de seguimientos inferiores a seis meses. el medio hospitalario es mejor que el ambulatorio despues de un año de seguimiento. el medio hospitalario es peor que el ambulatorio después de un año de seguimiento. no puede concluirse nada con seguridad.

Los estudios realizados hasta la fecha para evaluar la eficacia de las terapias psicodinámicas aplicadas a pacientes adictos con un elevado grado de sociopatia han comprobado que esos tratamientos: son más eficaces si se llevan a cabo en un formato grupal. son eficaces. no son eficaces. alcanzan un nivel de eficacia comparable al de otras terapias capaces de establecer conductas sociales compatibles con el mantenimiento de la abstinencia de la droga.

Basandonos en los resultados de estudios de discriminación de nicotina y cocaina hechos hasta la fecha con animales, podria pensarse que el consumo previo de nicotina: facilitaria un posible consumo posterior de cocaina. no sensibilizaria a las personas para un consumo posterior de cocaina. no afectaria a un posible consumo posterior de cocaina. reduciria las sensaciones aversivas inducidas por la retirada de cocaina.

De entre los consumidores de inhalantes, los que pueden tener un mayor riesgo de desarrollar un sarcoma de Kaposi son los que tomen con mayor frecuencia: gases. nitritos. disolventes. aerosoles.

El síndrome de Wernicke-Korsakoff es tipico de pacientes con alcoholismo crónico, pero puede darse también en personas que tengan: alcoholismo fetal. demencia. degeneración retiniana. anorexia.

Tras el consumo de distintos tipos de drogas, incluido el alcohol, es frecuente la aparición de temblores que se cree son debidos a un aumento de: la transmisión gabaergica. la transmisión noradrenérgica. los canales de calcio dependientes de voltaje. la transmisión dopaminergica.

En el caso de los pacientes consumidores de drogas con un mal control de los impulsos, el primer medio asistencial de tratamiento en el que debe pensarse es. hospital de día. comunidad terapéutica. ambulatorio. hospitalario.

La exposición habitual a las drogas de abuso induce adaptaciones características en las células nerviosas que. se quedan ya permanentes en la mayoría de los casos. son diferentes en función del tipo de administración, ya sea pasiva o voluntaria. no dependen del tipo de administración, ya sea pasiva o voluntaria por el propio individuo. son mas o menos severas en función del estado de salud corporal.

Respecto a si la participación en grupos de autoayuda puede ser beneficiosa para el tratamiento de trastornos por consumo de sustancias puede decirse que. es mas útil para el tratamiento del alcoholismo que para otras drogas. es, sobre todo, mas adecuada en aquellos casos de pacientes incurables con otros tratamientos. hay datos objetivos que apoyan la eficacia clínica de esa participación. no hay datos objetivos que apoyen la eficacia clínica de esa participación.

La administración del fármaco clonidina durante la fase de desintoxicación de opiáceos debe hacerse en un medio hospitalario debido a los efectos secundarios de ese fármaco sobre: la actividad muscular. la tensión arterial. la actividad digestiva. la respiración.

El consumo de cafeína a dosis altas puede. aumentar los síntomas de depresión. aumentar el riesgo de suicidio. alterar la calidad del sueño, especialmente en la fase REM. alterar la calidad del sueño, especialmente en la fase NO REM.

Si en función de las características particulares de un paciente heroinómano se decide comenzar un tratamiento con fármacos que reduzcan el consumo compulsivo de heroína elegiríamos, en primer lugar: acamprosato. cianamida cálcica. naloxona. naltrexona.

Durante el tratamiento de la dependencia de opiáceos, suele administrarse en la fase de desintoxicación el fármaco clonidina para contrarrestar la sintomatología de la abstinencia causada por una exacerbación de las neurotransmisión. dopaminérgica. colinérgica. glutamatérgica. noradrenérgica.

Aún en dosis moderadas, un consumo regular de alcohol puede hacer que. se genere tolerancia a consecuencia de una disminución de la actividad del sistema enzimático microsomal hepático. disminuyan las enzimas especificas que catabolizan esa droga. aumenten todo tipo de enzimas metabolizadoras de sustancias. disminuya la biotransformación a acetaldehido.

El consumo de tolueno produce principalmente, entre otros daños irreversibles el de: generación de espasmos en las extremidades inferiores. perdida de audición. pérdida de la locomoción. neuropatías periféricas.

En comparación con el tratamiento individual de las adicciones, el tratamiento grupal de las adicciones. no exige que los pacientes afronten las condiciones emocionales que acompañan al trastorno adictivo. es un programa de intervención mas breve. no hace que de un modo mecánico los pacientes sientan la necesidad de aceptación. es un programa de intervención más duradero en el tiempo.

Uno de los efectos de la cafeína es. a disminución de las acciones reforzantes de la nicotina. el aumento de los niveles del neurotransmisor noradrenalina. el aumento de la liberación de GABA l. el antagonismo de los receptores D2 dopaminérgicos.

Suponga que el éxtasis liquido, una droga de síntesis que se consume en ambientes recreativos, tiene una LD9 de 0,09 en sangre. casi una (0,9) de cada diez personas puede morir al ingerir esa bebida. ese valor significa que el 9% de la población que tome esa sustancia puede morir. 91 de cada 100 personas que tengan ese porcentaje de droga en sangre no tendran riesgo de morir. fallecería un porcentaje de personas en la población similar al nivel de droga en sangre.

Ante la ingestión de una cierta dosis de alcohol, las dietas bajas en hidratos de carbono hacen que en la persona. aumente el metabolismo de esa droga al principio de la dieta. aumente la concentración de esa droga en la sangre. aumente la tasa de aclaramiento de esa droga en la sangre. disminuya la concentración de esa droga en la sangre.

Entre los posibles abordajes terapéuticos que puedan plantearse ante un paciente dado, el de un tratamiento con agonistas sustitutivos puede aplicare bajo un programa de : reducción de daños. intervención breve. grupos de autoayuda. prevención de recaídas.

La administración de fármacos que interfieren con el metabolismo del alcohol y cuyo efecto se traduce en una acumulación toxica de acetaldehído: no conlleva ningun peligro. suele hacerse rutinariamente en los tratamientos de desintoxicación. en ningún caso produce síntomas que pudieran ser mortales. requiere de la autorización expresa del paciente.

Suelen administrarse distintos fármacos para prevenir posibles complicaciones durante el tratamiento de la abstinencia en pacientes dependientes de alcohol. según diversos estudios, la administración de esos fármacos: es solamente efectiva en los pacientes motivados. NO es estrictamente necesaria para la gran mayoría de los pacientes. NO mejore la motivación de los pacientes para mantenerse en tratamiento. es estrictamente necesaria para la gran mayoría de los pacientes.

Respecto a la falta de motivación para el cambio como una de las dificultades del tratamiento psicológico de la drogadicción podemos decir que. es una prueba más del síndrome amotivacional que generan todas las drogas. no parece deberse a un rasgo de personalidad que tiene las personas adictas. es un dato que corrobora el deterioro cognitivo que tienen los adictos. es debida a un rasgo de personalidad que tiene las personas adictas.

La presencia de otra patología cerebral ademas de la de la drogadicción en los pacientes. no suele requerir tratamientos especiales. para cada patología suele ser algo excepcional. puede traducirse en ocasiones en una peor evolución clínica. no conlleva problemas asistenciales adicionales.

Cuando el comportamiento de algunos pacientes dependientes de heroina se han puesto en tratamiento forzados por medidas judiciales o presiones laborales y familiares, refleja dudas sobre sus intenciones de mantenerse en un programa terapéutico, el primer fármaco de elección es. LAAM. naloxona. naltrexona. metadona.

si se le plantea algún caso de intoxicación y/o sobredosis de BZD, el primer fármaco de elección que usaría sería: naloxona. flumacenil. naltrexona. agonista sustitutivo de las BZD.

Suelen emplearse fármacos que minimizan la posibilidad de complicaciones graves durante el tratamiento de la desintoxiación de opiáceos en: sólo una minoria de pacientes. principalmente, los pacientes que están en situación de riesgo. aquellos pacientes que presentas síntomas de abstinencia. la mayoría de los pacientes aunque no lo necesiten.

Entre los efectos del consumo crónico de alcohol se encuentra: mayores niveles de acetaldehido. la amnesia. un aumento de la tasa metabólica. un aumento de la densidad de receptores glutamatérgicos del subtipo NMDA.

El efecto terapéutico de la cianamida cálcica se basa, en última instancia, en su actividad sobre: el acetaldehido. la aldehido deshidrogenasa. el metabolismo del disulfiram. la ecgonina.

Es común que en los dependientes de cocaína la retirada de la droga conlleve un síndrome de abstinencia retardado en el que uno de los síntomas característicos es: una sensación cálida por toda la piel. la disminución de la capacidad de sentir sensaciones placenteras. naúseas y vómitos. sequedad en la boca.

Si en función de las características particulares de un paciente heroinómano se decide comenzar un tratamiento con fármacos que reduzcan el consumo compulsivo de heroína elegiríamos, en primer lugar: a la cianamida cálcica. a la naloxona. a la naltrexona. al acamprosato.

Es común que en los dependientes de cocaína la retirada de la droga conlleve un síndrome de abstinencia retardado en el que uno de los síntomas característicos es: sequedad en la boca. la disminución de la capacidad de sentir sensaciones placenteras. una sensación cálida por toda la piel. naúseas y vómitos.

n el tratamiento del tabaquismo, el bupropión: es un agonista a dosis bajas y antagonista a dosis altas. modula los receptores NMDA de glutamato. tiene efectos antidepresivos. tiene efectos neurolépticos.

Entre los tratamientos farmacológicos que hoy día se emplean para controlar la compulsión hacia el consumo en presencia de estímulos condicionados está: la cianamida cálcica. la naltrexona. el diacepam. la bromocriptina.

Un aspecto que pueden tener en común las sustancias que son agonistas indirectos y las que son antagonistas no competitivos es el de: un aumento de la eficacia del efecto producido por el ligando endógeno. unirse a un sitio del receptor que no es el del ligando endógeno propiamente dicho. una disminución de la afinidad del ligando endógeno. un aumento de la potencia del ligando endógeno.

En las madres gestantes que consumen drogas debido, en parte, a los cambios fisiológicos que produce el embarazo, los posibles efectos tóxicos de esas sustancias pueden afectar especialmente a órganos como: . los pulmones. el corazón. el estómago. el cerebro.

Las complicaciones del sistema circulatorio causadas por la administración de cocaína parecen estar relacionadas, sobre todo, con el efecto de esta droga sobre las acciones mediadas por el neurotransmisor: dopamina. serotonina. noradrenalina. acetilcolina.

Se ha comprobado que un antagonista de los receptores CBI de cannabinoides, denominado Rimonabant, tiene la propiedad de reducir la acumulación de la grasa localizada en ciertas partes del cuerpo y no en otras, por lo que hubiera sido un buen candidato a fármaco para el tratamiento del sobrepeso si no tuviera otros efectos secundarios. Los estudios conducentes a ese hallazgo pueden tipificarse como: . farmacodinámicos. farmacocinéticos. catabólicos. anabólicos.

Los estudios de discriminación de drogas han demostrado que la retirada de la exposición crónica a benzodiacepinas produce efectos: ansiolíticos. sedantes. ansiogénicos. de intenso dolor.

Cuando opiáceos como la morfina se conjugan con ácido glucorónico se forma un metabolito que es: más activo que la propia droga. inactivo. menos activo que la propia droga. igual de activo que la propia droga.

Al unirse una droga que funciona como agonista (por ejemplo, la morfina) a su receptor, lo que más comúnmente suele ocurrir es que el efecto de esa sustancia: no será máximo, a menos que estén ocupados todos los receptores. será mayor cuanto más alta sea la actividad intrínseca. se alcance en mayor grado siempre que haya actividad intrínseca, aunque ésta sea baja. puede ser muy alto con afinidad baja.

El síntoma de pesadez en las piernas suele acompañar al de: otros de la abstinencia de heroína. otros de la abstinencia de cocaína. otros de la abstinencia de alcohol. la subida eufórica de la heroína.

Las enzimas del sistema microsomal hepático de mujeres que toman anticonceptivos orales, en comparación con aquellas que no tienen ese método de anticoncepción: han aumentado su nivel. son más catabolizadoras. han disminuido su nivel. reducen más rápidamente la concentración en sangre de alcohol y benzodiacepinas.

Una característica que es común a todas las drogas con efectos depresores sobre el sistema nervioso es que su consumo: produce dependencia en un tiempo relativamente corto. no interfiere con la buena respuesta que al tratamiento con antidepresivos tienen los pacientes que dependen de esas drogas. enlentecen el latido cardíaco a dosis altas. activan a los receptores muscarinicos de la acetilcolina.

Es característico de la teoría del etiquetado: hacer énfasis en una adecuada socialización positiva. no explicar por qué aparecen las conductas desviadas. promover la identidad y la aceptación personal. categorizar a las personas.

Una mujer de 43 años, con dos hijas y separada recientemente, decide volver a su antiguo hogar materno por el mayor apoyo y calor familiar que ello supone. La más joven de sus hijas es un bebé de 6 meses de edad, que vino al mundo tras un embarazo no esperado, dado que la mayor es una adolescente de 16 años que, por otra parte, no hace ascos al consumo de alcohol en forma de "botellón" los fines de semana. La madre da a su bebé el pecho y consume con frecuencia cerveza porque ha oído que esa bebida facilita la producción de leche materna. La abuela, con 70 años muy bien llevados, ayuda a su hija en todo, incluso el acompañarla cuando ésta toma cerveza con alcohol, que es la variedad que bebe habitualmente la hija. Dados estos hechos, ¿cuál de estas personas está más protegida biológicamente ante la posible toxicidad del alcohol ingerido?: la abuela. la adolescente. el bebé. la madre.

El fenómeno de la tolerancia inversa que se da a consecuencia del consumo crónico de alcohol (y de otras drogas) puede explicarse, en parte, por: un aumento del proceso de inducción enzimática en el hígado. un incremento de la tasa de aclaramiento. un exceso de actividad de las enzimas microsomales hepáticas. un mal funcionamiento del sistema enzimático microsomal hepático.

Entre los tipos de células nerviosas que componen la barrera hematoencefálica, las que tienen una función más destacada son: las neuronas. los astrocitos. las endoteliales. las cerebrovasculares.

Una droga de síntesis que suele tomarse conjuntamente con heroína para prolongar los efectos de este opiáceo es: el GHB. el Rohipnol. el clonacepán. la metanfetamina.

Entre los tratamientos mejor documentados para la dependencia de opiáceos están los de: agonistas de la dopamina. bupropión. agonistas sustitutivos. disulfiram.

La exposición aguda a alcohol (como ocurre en consumidores no habituales) produce sus efectos a través de la activación del sistema: glutamérgico. colinérgico. gabaérgico. noradrenérgico.

La hipótesis de que la dopamina puede tener fundamentalmente efectos anticipatorios en la adicción a drogas proviene de estudios de: de microdiálisis;. lesiones cerebrales. voltametria. neuroimagen.

Los estudios que emplean drogas como estímulos discriminativos indican que la retirada de algunas de ellas como el alcohol o la nicotina produce efectos similares a los de estímulos: anhedónicos. ansioliticos. depresivos. ansiogénicos.

Un porcentaje bastante alto de futuras madres embarazadas consume sustancias psicoactivas que pueden afectar al feto porque en él: los sistemas de difusión facilitada aún no están suficientemente operativos. hay menos proteínas plasmáticas inactivadoras. la barrera hematoencefálica no es efectiva. la barrera placentaria está poco desarrollada.

El sistema neural humano que parece ser dañado en mayor medida por las acciones de las drogas de síntesis es el: dopaminérgico;. serotonérgico. opioidérgico. colinérgico.

Una consecuencia añadida al efecto que las drogas pueden producir cuando se administran por vía intravenosa, en comparación con la vía oral, es: una mayor toxicidad hepática. una disminución de la eficacia. un aumento de las reacciones idiosincrásicas. un aumento de la potencia.

Uno de los efectos de la heroína es el de producir sedación. Suponga que se hace una relación dosis-respuesta para ese efecto de la droga en una población suficientemente grande y que la representación gráfica de esa relación tiene forma de campana. A la vista de este tipo de relación dosis-respuesta puede decirse que: habrá un porcentaje de individuos en la población en los que determinadas dosis de esa droga no tendrán efectos sedantes. a medida que aumente la dosis, se incrementarán los efectos sedantes de esa droga. al aumentar la dosis de la droga, un porcentaje de los más sedados tendrá más riesgo de fallecer. sólo a dosis bajas los efectos sedantes serán menores.

Entre otros receptores opioides, la heroína parece que, para producir sus efectos euforizantes, activa a los del tipo denominado: alfa. kapa. beta. delta.

No hace mucho tiempo, era común en las familias españolas dar un tipo de vino dulce a los niños, especialmente cuando éstos tenían falta de apetito. Suponga que la ingesta de ese vino se producía diariamente durante un mes, en un período del año dado, en hermanos varones de 4, 8 y 12 años de edad. ¿Cuál de ellos tendría una mayor capacidad de excreción de alcohol y sus metabolitos por la orina?: el de 4 años. el de 12 años. el de 8 años. ninguno: todos por igual.