Psicopatología Forense Tema 3 Libro 2025

1. ¿Qué trastorno se define como la consecuencia de la exposición a estresores traumáticos que suponen una amenaza vital grave?. A) Trastorno de Adaptación. B) Trastorno por Estrés Postraumático (TEPT). C) Trastorno de Duelo Prolongado.

2. Para diagnosticar TEPT según el DSM-5-TR, ¿cuánto tiempo debe persistir la alteración?. A) Más de una semana. B) Más de un mes. C) Al menos seis meses.

3. ¿Cuál de las siguientes es una categoría principal de síntomas en el TEPT?. A) Reexperimentación (flashbacks y pesadillas). B) Búsqueda compulsiva de atención médica. C) Incontinencia urinaria recurrente.

4. El TEPT Complejo, incluido en la CIE-11, suele derivar de: A) Un único evento traumático puntual como un accidente de tráfico. B) Eventos prolongados o repetitivos, como el abuso infantil. C) Cambios de domicilio o pérdida de empleo.

5. Según la OMS, ¿cuál es la prevalencia estimada del TEPT en personas expuestas a un trauma?. A) 3,9%. B) 5,6%. C) 15%.

6. ¿En qué periodo específico se presentan los síntomas en el Trastorno por Estrés Agudo (TEA)?. A) Inmediatamente después del evento y hasta las 48 horas. B) Entre tres días y un mes después de la exposición. C) De un mes a tres meses después del suceso.

7. ¿Qué síntoma del TEA implica la incapacidad de sentir emociones positivas como felicidad o amor?. A) Síntomas de intrusión. B) Estado de ánimo negativo. C) Síntomas de evitación.

8. La "amnesia disociativa" en el contexto del TEA se clasifica dentro de: A) Síntomas de excitación (arousal). B) Síntomas disociativos. C) Síntomas de reexperimentación.

9. ¿Qué trastorno se define como una respuesta desajustada ante un estrés identificable (como un divorcio) que no alcanza la gravedad de una depresión mayor?. A) Trastorno por Estrés Agudo. B) Trastorno Adaptativo (TA). C) Trastorno de Identidad Disociativo.

10. Un Trastorno Adaptativo se considera "persistente" o crónico si la duración es: A) Mayor a tres meses. B) Mayor a seis meses. C) Mayor a doce meses.

11. ¿Qué diferencia fundamental hay entre el estresor del TEPT y el del Trastorno Adaptativo?. A) En el TEPT debe ser una amenaza vital; en el TA puede ser una situación de estrés cotidiano. B) En el TA el estresor siempre es físico; en el TEPT siempre es psicológico. C) No hay diferencia; ambos requieren una catástrofe natural.

12. El Trastorno de Duelo Prolongado (TDP) se diagnostica en el DSM-5-TR si las manifestaciones duran: A) 6 meses o más. B) 12 meses o más. C) 24 meses o más.

13. ¿Cuál es una característica clínica específica del Duelo Prolongado?. A) Intensa añoranza o anhelo por la persona fallecida. B) Flashbacks de carácter auditivo sobre el entierro. C) Hipervigilancia ante posibles accidentes de tráfico.

14. ¿Cuál de los siguientes es un "factor predisponente" para desarrollar trastornos por trauma?. A) Las características del suceso traumático. B) El sexo femenino y la psicopatología previa. C) Los sentimientos de culpa posteriores al evento.

15. ¿Qué define a los "traumas con t minúscula"?. A) Eventos graves como maltrato o abuso sexual. B) Experiencias sutiles pero continuadas de negligencia o falta de respuesta parental. C) Catástrofes naturales de baja intensidad.

16. En el diagnóstico diferencial, ¿cuál es el criterio más claro para distinguir entre TEA y TEPT?. A) La gravedad de los síntomas. B) La duración (TEA hasta un mes; TEPT más de un mes). C) La presencia de síntomas disociativos, que solo existen en el TEPT.

17. Los trastornos disociativos conllevan una interrupción en la integración normal de: A) Las funciones digestivas y respiratorias. C) Funciones superiores como conciencia, memoria e identidad. B) El sistema nervioso periférico únicamente.

18. ¿Cómo se denominaba históricamente al Trastorno de Identidad Disociativo (TID)?. A) Hipocondría. B) Personalidad múltiple. C) Histeria de conversión.

19. La etiología del TID está íntimamente ligada a: A) Experiencias infantiles traumáticas, como maltrato y abuso. B) Lesiones en el lóbulo frontal durante la edad adulta. C) Factores puramente genéticos y hereditarios.

20. ¿Cuál es el síntoma central y habitual del Trastorno de Identidad Disociativo?. A) Episodios de amnesia y coexistencia de dos o más estados de personalidad. B) Dolor abdominal crónico sin causa orgánica. C) Miedo persistente a contraer una enfermedad mortal.

21. La incapacidad para recordar información autobiográfica importante, relacionada con un trauma, se denomina: A) Amnesia retrógrada orgánica. B) Amnesia disociativa. C) Amnesia anterógrada por sustancias.

22. ¿Qué añade la "fuga disociativa" a la amnesia disociativa?. A) Un viaje repentino y prolongado fuera del entorno habitual. B) La presencia de convulsiones similares a la epilepsia. C) La parálisis de los miembros inferiores.

23. La sensación de verse desde fuera del propio cuerpo o sentirse alejado de sí mismo es: A) Desrealización. B) Despersonalización. C) Trance de posesión.

24. La desrealización se define como la experiencia de: A) Irrealidad o distanciamiento con respecto al entorno (objetos o personas). B) Pérdida total de la memoria sobre la propia identidad. C) Creer que se tiene una enfermedad neurológica grave.

25. Para diagnosticar un Trastorno de Trance y Posesión, los episodios deben ser: A) Involuntarios e interferir con la vida diaria. B) Parte de una ceremonia religiosa aceptada culturalmente. C) Provocados voluntariamente por el sujeto para obtener beneficios.

26. ¿En qué se diferencian las convulsiones disociativas de las epilépticas?. A) En las disociativas, la persona no suele perder el conocimiento ni lastimarse al caer. B) En las disociativas, siempre hay incontinencia urinaria. C) No hay diferencia clínica; solo se distinguen por análisis de sangre.

27. ¿Qué caracteriza a la Anestesia Disociativa?. A) Una lesión nerviosa demostrable por resonancia magnética. B) Pérdida de modalidades sensoriales con una "incongruencia anatómica". C) El uso de anestésicos locales de forma recreativa.

28. La hipótesis del "Apego Desorganizado" explica la disociación como: A) Un fallo en la sinapsis de las neuronas motoras. B) Un mecanismo de supervivencia ante cuidadores que son fuente de estrés o peligro. C) Una imitación de conductas observadas en la televisión.

29. Desde la perspectiva neurobiológica, la disociación se postula como: A) Una hiperactividad del cerebelo. B) Una falta de conexión entre las experiencias emocionales y cognitivas. C) Una regeneración excesiva de tejido cerebral.

30. ¿Qué trastorno de la personalidad suele cursar con síntomas de despersonalización/desrealización?. A) Trastorno Antisocial. C) Trastorno Límite de la Personalidad (TLP). B) Trastorno Narcisista.

31. El elemento central de los Trastornos de Síntomas Somáticos (TSS) es: A) La presencia de una lesión física visible. B) La ansiedad y preocupación excesiva del paciente por su salud. C) La voluntad de engañar al médico para obtener una baja.

32. En la CIE-11, los Trastornos de Síntomas Somáticos se denominan: A) Trastornos de Distrés Corporal. B) Trastornos de Conversión. C) Hipocondría grave.

33. ¿Qué ocurre si un paciente con TSS tiene una enfermedad médica real?. A) El diagnóstico de TSS se descarta automáticamente. B) Se aplica el diagnóstico si la preocupación es claramente excesiva respecto a la enfermedad. C) Se le acusa de simulación.

34. ¿Cuál es la prevalencia aproximada de los TSS en las consultas de atención primaria?. A) Entre un 1% y un 2%. B) Hasta el 20%. C) Más del 50%.

35. El Trastorno de Síntomas Somáticos era conocido anteriormente como: A) Trastorno de pánico. B) Trastorno de somatización. C) Trastorno facticio.

36. En niños, ¿cuál es un síntoma común del Trastorno de Síntomas Somáticos?. A) Dolor abdominal o de cabeza. C) Pérdida total de la visión. B) Flashbacks del nacimiento.

37. ¿Qué caracteriza fundamentalmente al Trastorno de Ansiedad por Enfermedad?. A) La presencia de múltiples y graves síntomas físicos. C) La preocupación por tener una enfermedad grave con síntomas leves o inexistentes. B) La parálisis de un brazo tras una discusión familiar.

38. ¿Cuánto tiempo debe durar la preocupación en el Trastorno de Ansiedad por Enfermedad?. A) Al menos un mes. B) Al menos seis meses. C) Un año ininterrumpido.

39. ¿Qué comportamiento es típico en el Trastorno de Ansiedad por Enfermedad?. A) Revisar constantemente el cuerpo buscando evidencias de enfermedad. B) Olvidar sucesos traumáticos recientes. C) Manifestar diferentes personalidades ante el médico.

40. El Trastorno de Conversión también se denomina: A) Trastorno de Ansiedad Social. B) Trastorno de Síntomas Neurológicos Funcionales. C) Trastorno de Identidad Disociativo.

41. ¿Cuál es un síntoma típico del Trastorno de Conversión?. A) Rumiación constante sobre el peso corporal. B) Alteraciones motoras (parálisis) o sensoriales (ceguera) sin causa orgánica. C) Pesadillas recurrentes sobre catástrofes.

42. En el Trastorno de Conversión, ¿produce el paciente los síntomas voluntariamente?. A) Sí, para obtener una ganancia económica. B) No, la persona es ajena a la producción de los síntomas y no puede manejarlos. C) Solo cuando está bajo la influencia del alcohol.

43. ¿Qué significa el término "belle indifference"?. A) Una preocupación extrema por la apariencia física. B) Indiferencia ante la pérdida de una función corporal (como una parálisis). C) Un estado de euforia tras un trauma.

44. El diagnóstico de "Factores psicológicos que influyen en otras afecciones médicas" se aplica cuando: A) El paciente inventa una enfermedad para ser operado. B) Factores psicológicos (como el estrés) agravan una enfermedad orgánica ya diagnosticada. C) El paciente cree que está poseído por un espíritu.

45. ¿Cuál es un ejemplo de factor psicológico que influye en una afección médica?. A) El incumplimiento del tratamiento (como no ponerse la insulina). B) El recuerdo recurrente de un accidente. C) El sentimiento de irrealidad al caminar por la calle.

46. ¿Qué diferencia al Trastorno Facticio de otros trastornos somáticos?. A) El paciente no tiene ningún síntoma real. B) El paciente falsifica o induce síntomas de forma deliberada para asumir el papel de enfermo. C) Los síntomas desaparecen espontáneamente tras 24 horas.

47. En el Trastorno Facticio "aplicado a otro" (Munchausen por poderes): A) El sujeto se autolesiona en público. B) El sujeto falsifica síntomas en otra persona (generalmente un hijo). C) El sujeto cree que su pareja está gravemente enferma aunque no es cierto.

48. ¿Qué motiva a una persona con Trastorno Facticio?. A) Obtener beneficios económicos o evitar responsabilidades legales. B) El deseo de asumir el "rol de enfermo" (necesidad psicológica). C) El miedo atroz a la muerte.

49. La Pseudociesis es un trastorno caracterizado por: A) La creencia falsa de estar embarazada, acompañada de signos objetivos. B) La parálisis de las cuerdas vocales. C) El olvido de la propia identidad nacional.

50. En el diagnóstico diferencial de los TSS, ¿qué eje distingue la intencionalidad?. A) El eje de la gravedad del síntoma. C) El eje de la Voluntad y Capacidad de Agencia. B) El eje del tiempo de duración.

52. La "Simulación" se diferencia del Trastorno Facticio en que: A) La simulación busca un beneficio externo claro (económico, legal) y no es un trastorno mental. B) El simulador no conoce la enfermedad que finge. C) El simulador siempre tiene síntomas graves.

51. ¿En qué trastorno la capacidad de control sobre los síntomas es nula?. A) Trastorno Facticio. B) Trastorno Neurológico Funcional (Conversión). C) Simulación.

53. ¿Cuál es un factor de mantenimiento del TEPT según el texto?. A) El escaso apoyo social y los sentimientos de culpa. B) La genética del sistema nervioso. C) El tipo de accidente sufrido.

54. La "percepción persistente de una amenaza actual intensificada" es síntoma de: A) Depresión mayor. B) Hipervigilancia (dentro del espectro del trauma). C) Amnesia disociativa.

55. ¿Qué porcentaje de personas que sufren agresiones o violaciones desarrolla TEA?. A) Entre el 1% y el 5%. B) Entre el 19% y el 50%. C) Casi el 100%.

56. Un niño que presenta dolor de cabeza recurrente para no ir al colegio, sin causa médica, podría ser diagnosticado de: A) Trastorno de Identidad Disociativo. B) Trastorno de Síntomas Somáticos (TSS). C) Trastorno por Estrés Postraumático.

57. ¿Qué sistema del cuerpo puede verse afectado por los síntomas del Trastorno de Conversión?. A) Solo el sistema digestivo. B) Funciones motoras, sensoriales o cognitivas. C) Únicamente el sistema reproductor.

58. La rumiación constante sobre un estresor (como una ruptura) es propia de: A) Trastornos Adaptativos. B) Amnesia Disociativa. C) Convulsiones Disociativas.

59. ¿Qué sucede con la "identidad propia" en el TID?. A) Se mantiene intacta pero se olvida el nombre. B) Hay una discontinuidad del sentido del yo, con varios estados de personalidad. C) Se vuelve extremadamente rígida y perfeccionista.

60. ¿Cómo se define el "embotamiento afectivo"?. A) Un exceso de alegría sin motivo. B) La ausencia o reducción marcada de experiencias emocionales. C) La incapacidad para hablar.

61. El malestar en los Trastornos Adaptativos suele manifestarse como: A) Disminución del rendimiento laboral o escolar. B) Alucinaciones auditivas complejas. C) Ceguera nocturna.

62. En el diagnóstico diferencial con psicosis, la esquizofrenia se distingue por: A) No presentar nunca síntomas físicos. C) Experiencias perceptivas alteradas que distancian de la realidad de forma cualitativamente distinta. B) Durar siempre menos de un mes.

63. Los "trastornos disociativos con síntomas neurológicos" en la CIE-11 incluyen: A) Debilidad, alteración de la marcha y ceguera sin causa orgánica. B) Tumores cerebrales diagnosticados. C) Gripe y resfriado común.

64. ¿Cuál es el factor precipitante en el Trastorno de Duelo Prolongado?. A) El fallecimiento de una persona significativa. B) Un accidente de tráfico sin heridos. C) La pérdida de un objeto material valioso.

65. ¿Qué neurotransmisores se creen implicados en la biología del trauma?. A) Insulina y Glucagón. B) Noradrenalina y Dopamina. C) Melatonina únicamente.

66. Un síntoma de reexperimentación es: A) Esforzarse por no pasar por el lugar del accidente. B) Revivir el suceso a través de pesadillas. C) Estar siempre alerta (hipervigilancia).

67. La "incredulidad o incapacidad para aceptar la muerte" es un síntoma de: A) Trastorno de Duelo Prolongado. B) Trastorno de Conversión. C) Trastorno por Estrés Agudo.

68. ¿Qué diferencia al Trastorno Adaptativo de una "preocupación normal"?. A) La intensidad y la incapacidad para adaptarse, que causan deterioro funcional. B) Que la preocupación normal dura años. C) No hay diferencia clínica; se diagnostica para cobrar el seguro.

69. ¿Cuál es el objetivo principal de la disociación como mecanismo de defensa?. A) Llamar la atención de los familiares. B) Desconectar de un dolor emocional que no se puede soportar. C) Mejorar la capacidad de memoria a corto plazo.

70. ¿Qué grupo poblacional tiene mayor vulnerabilidad para desarrollar estos trastornos según el género?. A) Los varones, por su procesamiento cognitivo. B) Las mujeres, debido a diferencias en la expresión emocional y tipos de estresores. C) Ambos géneros tienen exactamente la misma vulnerabilidad estadística.