PSICOPATOLOGIA II (temas 4 y 5)

Según el trastorno bipolar II, señale la opción correcta: A) La presencia de un episodio maníaco es necesaria para el diagnóstico. B) Se caracteriza por episodios de hipomanía y depresión mayor. C) La hipomanía produce deterioro grave del funcionamiento. D) No cursa con episodios depresivos.

En relación con el trastorno bipolar II, indique la correcta: A) La hipomanía suele requerir hospitalización. B) Puede pasar desapercibido porque la hipomanía no siempre se percibe como problemática. C) Siempre aparece primero la hipomanía. D) Es menos frecuente que el trastorno bipolar I.

Señale la opción correcta sobre el trastorno bipolar II: A) La aparición de un episodio maníaco confirma el diagnóstico. B) La presencia de manía excluye el diagnóstico de bipolar II. C) No presenta episodios depresivos mayores. D) Es un trastorno exclusivamente episódico sin recurrencia.

En el trastorno bipolar II, la hipomanía se diferencia de la manía porque: A) No hay aumento de energía. B) No hay cambios en el estado de ánimo. C) No produce deterioro funcional grave ni requiere hospitalización. D) Tiene una duración mayor.

Sobre el curso del trastorno bipolar II, señale la correcta: A) Es un trastorno poco recurrente. B) Los episodios depresivos suelen ser más frecuentes que los hipomaníacos. C) La hipomanía es más grave que la depresión. D) No existe riesgo de recaídas.

En relación con el diagnóstico diferencial del trastorno bipolar II: A) Es fácil de distinguir de la depresión mayor. B) Puede confundirse con depresión si no se detectan episodios hipomaníacos. C) Siempre presenta síntomas psicóticos. D) No comparte síntomas con otros trastornos.

Respecto a la evolución del trastorno bipolar II: Es un trastorno agudo más acentuado en la infancia. Es crónico y recurrente. Desaparece tras el primer episodio. Desaparece con la edad.

Señala la respuesta correcta: Las personas con trastorno bipolar I tienen más probabilidades de experimentar síntomas hipomaníacos que las personas con trastorno bipolar II. Las personas con trastorno bipolar II deben presentar uno o varios episodios maníacos dentro del primer año. El intervalo entre los episodios del estado de ánimo en el curso del trastorno bipolar II tiende a aumentar a medida que el individuo envejece. El trastorno bipolar tiende a tener un inicio temprano.

El trastorno depresivo mayor se caracteriza por: A) Suele aparecer algún episodio hipomaníaco. B) La presencia de al menos un episodio maníaco. C) Episodios de ánimo deprimido sin historia de manía o hipomanía. D) Alternancia obligatoria entre euforia y depresión.

Señale la afirmación correcta sobre el trastorno depresivo mayor: La presencia de manía confirma el diagnóstico. Puede confundirse con trastorno bipolar si no se explora la historia clínica. No presenta síntomas cognitivos. Es un trastorno que suele aparecer en edades tardías.

El trastorno ciclotímico se caracteriza por: A) Episodios completos de manía y depresión mayor. B) Alternancia de síntomas hipomaníacos y depresivos subclínicos durante al menos 2 años. C) Presencia exclusiva de síntomas depresivos leves. D) Episodios aislados sin continuidad en el tiempo.

Señale la afirmación INCORRECTA sobre el trastorno ciclotímico: A) Tiene un curso crónico y fluctuante. B) Puede comenzar en la adolescencia o adultez temprana. C) Presenta episodios claramente delimitados de manía. D) Puede aumentar el riesgo de desarrollar trastorno bipolar.

Según la esquizofrenia, señale la opción correcta: A) La esquizofrenia se caracteriza por síntomas psicóticos en fase activa que pueden acompañarse de episodios depresivos mayores. B) Es un trastorno exclusivamente afectivo sin alteraciones del pensamiento. C) Requiere la presencia obligatoria de síntomas maníacos para su diagnóstico. D) No afecta al funcionamiento social o laboral del individuo.

En relación con la esquizofrenia, indique la opción correcta: A) Los síntomas negativos incluyen alucinaciones y delirios. B) Los síntomas positivos implican una disminución de funciones normales. C) Los síntomas negativos implican pérdida o disminución de funciones. D) No existen alteraciones cognitivas asociadas.

Señale la opción correcta sobre la esquizofrenia: A) Los delirios son percepciones sin objeto real. B) Las alucinaciones son creencias falsas mantenidas con convicción. C) Las alucinaciones son percepciones sin estímulo externo. D) Los delirios son siempre compartidos socialmente.

En la esquizofrenia, señale la opción INCORRECTA: A) Puede haber deterioro del funcionamiento social. B) Los síntomas deben mantenerse durante un tiempo significativo. C) La presencia de síntomas negativos es frecuente. D) La persona mantiene siempre un funcionamiento adaptativo adecuado.

Según la esquizofrenia, señale la correcta: A) Es un trastorno episódico sin curso crónico. B) Puede presentar alteraciones cognitivas como problemas de atención o memoria. C) Solo incluye síntomas positivos. D) Tiene impacto leve en la vida diaria.

El trastorno esquizoafectivo se caracteriza por: A) La presencia exclusiva de síntomas psicóticos sin alteraciones del estado de ánimo. B) La aparición de síntomas afectivos únicamente tras la remisión de los síntomas psicóticos. C) Periodos en los que los síntomas afectivos coinciden con la fase activa de la esquizofrenia y, además, episodios de delirios o alucinaciones durante al menos 2 semanas sin síntomas afectivos. D) La alternancia obligatoria entre episodios maníacos y depresivos sin síntomas psicóticos.

Señale la opción correcta: A) La labilidad del estado de ánimo y la impulsividad suelen ser comunes tanto en los trastornos de la personalidad como en el trastorno bipolar II. B) En el trastorno bipolar II, los cambios emocionales son constantes y dependen del contexto interpersonal inmediato. C) En los trastornos de la personalidad, los cambios emocionales aparecen en episodios claramente delimitados en el tiempo. D) El trastorno bipolar II se caracteriza por una inestabilidad emocional continua sin periodos de estabilidad.

Cuál de las siguientes opciones corresponde al especificador que solo se aplica al trastorno bipolar I o bipolar II: A. Con características mixtas. B. Con ciclos rápidos. C. Con características atípicas. D. Con catatonía.

El trastorno ciclotímico: A. Es más frecuente en las mujeres que en los hombres. B. Comienza normalmente en la infancia. C. Comienza normalmente en la adolescencia o en la edad adulta temprana. D. Siempre va acompañado de catatonía.

¿Cuál es la diferencia básica entre los trastornos bipolares especificados y no especificados?. A. La decisión del clínico de especificar o no el motivo del no cumplimiento de todos los criterios para el diagnóstico. B. La decisión del clínico de especificar el criterio A de ambos trastornos. C. La decisión del clínico de especificar solo el criterio B de ambos trastornos. D. No depende de la decisión del clínico.

Si durante dos años, como mínimo, han existido períodos con síntomas hipomaníacos y períodos con síntomas depresivos, sin llegar a cumplir los criterios para un episodio hipomaníaco y un episodio depresivo mayor, respectivamente, podemos plantear un diagnóstico: A. Trastorno bipolar I. B. Trastorno bipolar II. C. Trastorno ciclotímico. D. Trastorno depresivo mayor.

Señala la opción correcta con relación al trastorno bipolar I: A. La edad media de comienzo del primer episodio maníaco, hipomaníaco o depresivo mayor es aproximadamente de treinta años. B. El comienzo del trastorno puede ser a lo largo de todo el ciclo vital. C. El comienzo del trastorno solo se da en la primera etapa de la edad adulta. D. Suele aparecer por primera vez en la niñez.

Señala la opción FALSA con relación al trastorno ciclotímico: A. El comienzo del trastorno ciclotímico suele ser insidioso y el curso es persistente. B. Existe un riesgo del 15-50 % de que un paciente con trastorno ciclotímico desarrolle posteriormente un trastorno bipolar I o bipolar II. C. En los niños con trastorno ciclotímico, la edad promedio de inicio es a los doce años. D. Una de sus complicaciones puede ser que las personas llegan a presentar diversas dificultades en sus relaciones debido a los altibajos emocionales.

Según el trastorno de síntomas somáticos, elige la opción correcta: A) Los síntomas se presentan únicos, múltiples o variables y pueden ser leves, moderados o graves. B) Es necesario que los síntomas no tengan ninguna base médica para su diagnóstico. C) Los síntomas son siempre simulados por el paciente. D) El diagnóstico se basa exclusivamente en la presencia de síntomas físicos.

Señale la opción correcta sobre el trastorno de síntomas somáticos: A) Los síntomas desaparecen rápidamente tras la evaluación médica. B) Suele presentar un curso crónico y fluctuante. C) No existe comorbilidad con otros trastornos mentales. D) Solo aparece en la edad adulta.

En relación con el diagnóstico diferencial del trastorno de síntomas somáticos: A) Se diferencia del trastorno de ansiedad por enfermedad porque en este último no hay síntomas o son leves. B) Se diferencia del trastorno facticio porque ambos presentan síntomas falsificados. C) Es idéntico al trastorno de conversión. D) No puede coexistir con enfermedades médicas reales.

Los factores que distinguen a las personas con trastorno de síntomas somáticos de aquellas con afecciones médicas generales incluyen: A) La ineficacia de los analgésicos, antecedentes de trastornos mentales, factores provocadores o paliativos poco claros, persistencia sin interrupción y estrés. B) La presencia de síntomas exclusivamente físicos con clara causa médica identificable. C) La desaparición rápida de los síntomas tras la administración de tratamiento médico. D) La ausencia total de preocupación por los síntomas.

4. En el diagnóstico diferencial del trastorno de síntomas somáticos: A) La clara relación entre síntomas y factores médicos descarta el diagnóstico. B) La persistencia de síntomas sin causa clara puede orientar al diagnóstico. C)Una respuesta muy eficaz al tratamiento médico es típica. D) La ausencia de estrés es característica.

Mujer de 35 años que acude repetidamente al médico por dolor abdominal y fatiga. Las pruebas médicas son normales. Está muy angustiada, piensa constantemente que tiene algo grave y pasa mucho tiempo observando sus síntomas. ¿Diagnóstico más probable?. A) Trastorno de ansiedad generalizada. B) Trastorno de síntomas somáticos. C) Trastorno de ansiedad por enfermedad. D) Trastorno depresivo mayor.

Mujer de 28 años convencida de que tiene una enfermedad grave. Apenas presenta síntomas físicos, pero está constantemente preocupada, consulta información médica y acude a revisiones frecuentes. ¿Diagnóstico más probable?. A) Trastorno de síntomas somáticos. B) Trastorno de ansiedad generalizada. C) Trastorno de ansiedad por enfermedad. D) Trastorno facticio.

Mujer de 29 años que acude por pérdida repentina de la visión. Las pruebas oftalmológicas y neurológicas son normales. Refiere haber pasado por una situación emocional muy estresante semanas antes. ¿Diagnóstico más probable?. A) Trastorno de síntomas somáticos. B) Trastorno de ansiedad por enfermedad. C) Trastorno de conversión. D) Trastorno facticio.

Hombre de 45 años con dolor generalizado y fatiga persistente. Ha acudido a múltiples médicos, se muestra muy preocupado y siente que tiene una enfermedad grave, aunque las pruebas son normales. ¿Diagnóstico más probable?. A) Trastorno de ansiedad generalizada. B) Trastorno de síntomas somáticos. C) Trastorno de conversión. D) Trastorno facticio.

Respecto al trastorno de síntomas neurológicos funcionales (trastorno de conversión), señale la opción INCORRECTA: A) El término “conversión” se originó en la teoría psicoanalítica. B) El diagnóstico se basa en hallazgos clínicos que muestran incompatibilidad con una enfermedad neurológica reconocida. C) El diagnóstico se establece exclusivamente tras descartar cualquier enfermedad médica mediante pruebas complementarias. D) Los síntomas pueden afectar al movimiento, la función corporal o los sentidos.

2. Señale la opción correcta sobre el trastorno de conversión: A) Se caracteriza por síntomas físicos que siempre tienen una causa neurológica identificable. B) Los síntomas suelen ser incompatibles con los conocimientos neurológicos. C) Es necesario descartar completamente cualquier enfermedad médica para su diagnóstico. D) Solo afecta a funciones motoras.

Respecto al trastorno de conversión, señale la opción INCORRECTA: A) Puede afectar tanto a funciones motoras como sensoriales. B) Puede aparecer tras situaciones de estrés o conflicto emocional. C) Los síntomas siempre siguen un patrón neurológico coherente. D) Puede incluir convulsiones no epilépticas.

Señale la opción INCORRECTA: A) El diagnóstico no es exclusivamente de exclusión. B) Puede haber pérdida de visión o parálisis sin causa neurológica. C) Los síntomas son fingidos para obtener beneficios externos. D) Puede coexistir con otros trastornos psicológicos.

Hombre de 42 años convencido de que tiene una enfermedad grave. Apenas presenta síntomas físicos, pero se observa constantemente y consulta información médica de forma compulsiva. ¿Diagnóstico más probable?. A) Trastorno de síntomas somáticos. B) Trastorno de ansiedad generalizada. C) Trastorno de ansiedad por enfermedad. D) Trastorno facticio.

Paciente de 30 años presenta parálisis en una pierna tras un evento emocional intenso. La exploración neurológica no encuentra causa médica y se observan inconsistencias en la función motora. ¿Diagnóstico más probable?. A) Trastorno de síntomas somáticos. B) Trastorno de conversión. C) Trastorno facticio. D) Trastorno depresivo.

Señale la opción correcta: Trastorno que se caracteriza por la presencia de síntomas neurológicos (p. ej., temblor o parestesias) que se asocian típicamente con síntomas cardiorrespiratorios y en el que se mantiene la conciencia durante el episodio: A) Trastorno de pánico. B) Trastorno de síntomas neurológicos funcionales (conversión). C) Trastorno de síntomas somáticos. D) Trastorno de ansiedad por enfermedad.

Señale la opción INCORRECTA: A) En el trastorno de pánico, los síntomas neurológicos pueden acompañarse de síntomas cardiorrespiratorios y conciencia conservada. B) En el trastorno de conversión, puede haber pérdida de conciencia en algunos episodios. C) En el trastorno de pánico, es frecuente la pérdida de conciencia con amnesia del episodio. D) En el trastorno de conversión, los síntomas pueden ser incompatibles con la neurología conocida.

Señale la opción correcta: Paciente con diabetes que no sigue el tratamiento médico debido a una actitud de negación de la enfermedad, lo que empeora su evolución. A) Trastorno de síntomas somáticos. B) Trastorno de ansiedad por enfermedad. C) Factores psicológicos que afectan a otras condiciones médicas. D) Trastorno facticio.

Paciente con asma que presenta crisis frecuentes asociadas a ansiedad intensa que empeora la respiración. A) Trastorno de conversión. B) Trastorno de ansiedad por enfermedad. C) Factores psicológicos que afectan a otras condiciones médicas. D) Trastorno de síntomas somáticos.

Paciente de 48 años con hipertensión diagnosticada. Refiere altos niveles de estrés laboral y ansiedad, lo que provoca picos de tensión arterial y mala adherencia al tratamiento. Reconoce su enfermedad, pero le cuesta seguir las indicaciones médicas. ¿Diagnóstico más probable?. A) Trastorno de síntomas somáticos. B) Trastorno de ansiedad por enfermedad. C) Factores psicológicos que afectan a otras condiciones médicas. D) Trastorno de ansiedad generalizada.

Mujer de 35 años acude al médico por fatiga y molestias corporales. Las pruebas son normales, pero está muy preocupada, piensa que tiene una enfermedad grave y dedica gran parte del día a observar sus síntomas. ¿Diagnóstico más probable?. A) Factores psicológicos que afectan a otras condiciones médicas. B) Trastorno de ansiedad por enfermedad. C) Trastorno de síntomas somáticos. D) Trastorno depresivo mayor.

Respecto al desarrollo y curso del trastorno facticio, señale la opción INCORRECTA: A) El curso del trastorno facticio suele presentarse en forma de episodios intermitentes. B) El inicio suele darse en la edad adulta temprana, a menudo tras una hospitalización por una afección médica o un trastorno mental. C) Los episodios únicos y los persistentes e incesantes son menos comunes. D) El inicio es característico de la infancia temprana y suele desaparecer de forma espontánea en la adolescencia.

Señale la opción correcta respecto al trastorno facticio: A) El inicio suele producirse en la infancia temprana. B) El curso es habitualmente crónico e invariable. C) El trastorno puede presentar episodios intermitentes a lo largo del tiempo. D) Los episodios persistentes e incesantes son los más frecuentes.

Señale la opción correcta: A) En el trastorno facticio, el objetivo principal es obtener beneficios externos como dinero o evitar responsabilidades. B) En la simulación, el comportamiento engañoso se produce en ausencia de recompensas externas. C) En el trastorno facticio, existe falsificación de síntomas sin un beneficio externo claro. D) En la simulación, los síntomas no son intencionados.

Señale la opción INCORRECTA: A) En la simulación, los síntomas se producen de forma intencional. B) En el trastorno facticio, puede haber autolesión para simular enfermedad. C) En el trastorno facticio, el engaño se realiza con el fin de obtener recompensas externas claras. D) En la simulación, existe un objetivo concreto como evitar trabajo o responsabilidades legales.

Paciente que simula dolor intenso para obtener una baja laboral y evitar trabajar. ¿Diagnóstico más probable?. A) Trastorno facticio. B) Simulación. C) Trastorno de síntomas somáticos. D) Trastorno de ansiedad por enfermedad.

5. Señale la opción correcta: A) La simulación es un trastorno mental reconocido en el DSM. B) El trastorno facticio implica ausencia de intencionalidad. C) En la simulación, el objetivo es externo y consciente. D) En el trastorno facticio, los síntomas son siempre inconscientes.

Los factores psicológicos que afectan a otras condiciones médicas tienen una prevalencia de: A. Un 17 % en las mujeres. B. Un 28 % en la población adulta. C. Un 15 % en los niños. D. No clara.

¿Qué es el trastorno facticio?. A. La omisión de otra enfermedad conocida durante la sesión de anamnesis. B. La exageración de síntomas de migrañas y otros dolores de cabeza asociados. C. La falsificación de signos y síntomas médicos o psicológicos. D. El fingimiento de una depresión.

Con respecto a los desórdenes de conversión, en relación con el tipo de síntomas: A. Solo tienen tres subtipos. B. Tienen cinco subtipos. C. Tienen ocho subtipos. D. Tienen dos subtipos.

Con respecto a la condición médica o trastorno mental no asociado con la falsificación intencional de síntomas: A. Se estima que la prevalencia es de alrededor del 1 %. B. Se puede presentar comórbida con el trastorno facticio. C. Aparece exclusivamente en la edad adulta. D. Se estima que la prevalencia es de 5 %.

Seleccione una: A. La simulación y el trastorno facticio son equivalentes. B. En la simulación, el carácter intencional de los síntomas se centra en obtener beneficios personales. C. En el trastorno facticio, el comportamiento engañoso es evidente con el fin de obtener una recompensa externa. D. La simulación es evidente para obtener amor incondicional.

¿Cuál de las siguientes opciones corresponde a un ejemplo que se puede especificar utilizando la designación de otro síntoma somático especificado y trastorno relacionado?. A. El trastorno de ansiedad por enfermedad. B. El trastorno de ansiedad por enfermedad con comportamientos excesivos relacionados con la salud. C. Pseudociesis. D. El trastorno de ansiedad generalizado.

Señale la opción correcta: ¿Cuál de los siguientes corresponde a un ejemplo de “otro trastorno de síntomas somáticos especificado y trastorno relacionado”?. A) Trastorno de ansiedad generalizada. B) Pseudociesis. C) Trastorno depresivo mayor. D) Trastorno de pánico.

Señale la opción INCORRECTA: A) La categoría “otro especificado” se utiliza cuando el cuadro no cumple todos los criterios de un trastorno concreto. B) Permite al clínico indicar el motivo por el cual no se cumplen todos los criterios. C) Incluye trastornos de cualquier categoría diagnóstica sin restricción. D) Se utiliza cuando el cuadro pertenece claramente a una categoría diagnóstica concreta.

Señale la opción correcta: ¿Cuál de las siguientes opciones pertenece a los trastornos de síntomas somáticos y trastornos relacionados?. A) Trastorno de ansiedad por enfermedad. B) Trastorno de ansiedad generalizada. C) Trastorno depresivo persistente. D) Trastorno bipolar II.

Señale la opción INCORRECTA: A) El trastorno de síntomas somáticos se centra en la respuesta del individuo a los síntomas. B) El trastorno de ansiedad por enfermedad implica síntomas físicos intensos. C) El trastorno facticio implica falsificación de síntomas. D) El trastorno de conversión implica síntomas neurológicos incompatibles con la fisiología.