Psicopatología Infantil VIU

Quién es considerado el fundador de la psiquiatría científica moderna y la psicofarmacología, afirmando que las enfermedades mentales tenían una base biológica?. Sigmund Freud. Emil Kraepelin. Robert Spitzer.

¿Qué autor fue el primero en asignar "causas morales" a la enfermedad mental?. Hipócrates. Hipócrates de Cos. Areteo de Capadocia.

Según la fuente, ¿qué fenómeno explica que un mismo mecanismo de vulnerabilidad pueda dar lugar a diferentes tipos de trastornos en dos personas distintas?. Multifinalidad. Compensación dinámica. Diátesis-estrés.

¿Qué autores describieron la psicopatología evolutiva como el estudio de los orígenes y curso de los patrones individuales de desadaptación conductual?. Achenbach y Edelbrock. Stroufe y Rutter. Cicchetti y Cohen.

En el contexto de la psicopatología evolutiva, ¿a qué se refirieron Rutter y Schopler con el término "puntos de inflexión"?. A los cambios en la historia personal derivados de las decisiones del individuo para su auto-organización. Al impacto de la cultura sobre los procesos de riesgo. Al momento exacto en que una vulnerabilidad biológica se convierte en trastorno.

¿Qué clasificación de 1972 fue utilizada por Robert Spitzer para desarrollar el DSM-III?. El ICD-8. Los Criterios de Feighner. La clasificación del GAP.

¿Qué afirmaba Achenbach sobre las conductas desviadas que necesitan ayuda profesional?. Son fallos biológicos irreparables del sistema nervioso. Son variaciones cuantitativas de rasgos que pueden ser normales en ciertos períodos del desarrollo. Son el resultado exclusivo de una crianza patogénica.

Antes del Renacimiento, ¿cómo se concebía predominantemente toda perturbación mental?. Como una manifestación de origen divino o posesión demoníaca. Como un desequilibrio de los humores del útero. Como un producto de causas morales.

¿Qué limitación principal presentaba la clasificación original de enfermedades mentales de Kraepelin en 1899 respecto a la infancia?. No dedicó ningún apartado específico a los niños. Consideraba que la esquizofrenia infantil era incurable. Solo incluía la categoría de "reacción de adaptación".

¿Cuál es el objetivo principal de la psicopatología evolutiva según el texto?. Esclarecer qué procesos del desarrollo subyacen a todas las esferas del funcionamiento del individuo en su evolución e integrar sistemas biológicos, psicológicos y sociales. Clasificar los síntomas según su similitud superficial. Identificar un único factor patógeno de carácter endógeno.

¿Qué caracteriza fundamentalmente a las clasificaciones cuantitativas o dimensionales frente a las categoriales?. Asignan trastornos basándose en características necesarias y suficientes. Consideran que la pertenencia a una categoría es una cuestión de grado o medida de presencia de las características. Siguen un diseño multiaxial y jerárquico obligatoriamente.

¿Cuál es el cambio de nomenclatura que realiza el DSM-V respecto a los trastornos que típicamente se manifiestan en la infancia?. Pasan a llamarse "Reacciones de adaptación infantil". Se eliminan para integrarse totalmente en las categorías de adultos. Pasan de "trastorno de inicio en la infancia, niñez o adolescencia" a "trastornos del neurodesarrollo".

¿Qué autor propuso la primera clasificación para la psicopatología del neonato agrupando conductas anormales asociadas al comportamiento materno?. Call. Greenberg. Kreisler.

En la taxonomía de Achenbach y Edelbrock, ¿qué representan las escalas de "banda ancha"?. El Coeficiente Intelectual del niño. Síndromes de conductas "internalizantes", "externalizantes" o mixtas. Los cinco ejes del DSM-IV-TR.

¿Qué significa que los sistemas DSM son "jerárquicos"?. Que presentan una subdivisión de trastornos en estructura de árbol donde la especificidad aumenta al descender por las ramas. Que el diagnóstico del eje I es siempre más importante que el del eje II. Que solo los médicos pueden realizar el diagnóstico final.

¿Qué secciones de la CIE-10 están dedicadas específicamente a los trastornos infantiles?. Retraso mental, Trastornos del desarrollo y Trastornos emocionales y conductuales con inicio en la infancia y adolescencia. Solo la sección de Retraso Mental. Trastornos de la conducta alimentaria y de la eliminación.

¿Qué autor propuso en 1978 el primer intento de clasificación multiaxial de la psicopatología de las primeras edades con tres ejes (expresión, funcionamiento psíquico y etiología)?. Mises. Kreisler. Greenspan.

Según Cantwell y Rutter, ¿cuál es una limitación de las clasificaciones dimensionales?. La incapacidad de identificar síndromes poco frecuentes como el autismo infantil. Su excesiva rigidez y reduccionismo clínico. Que dependen exclusivamente del juicio clínico del examinador.

¿En qué se fundamenta la clasificación propuesta por el modelo de psicopatología evolutiva de Greenspan y Lourie?. En el análisis factorial de ítems de conducta. En la forma en que el niño organiza sus conductas y procesa e integra la información de su entorno en niveles de funcionamiento. En los criterios diagnósticos del DSM-V.

¿Qué se logró en el DSM-V respecto al Autismo y el síndrome de Asperger?. Se agruparon bajo el epígrafe de Trastornos del Espectro Autista. Se separaron definitivamente en dos categorías independientes. Se incluyeron dentro de los trastornos de la comunicación.

¿Cuál es la prevalencia aproximada de la Anorexia Nerviosa en la población femenina adolescente española según Pérez-Gaspar et al.?. 0,3%. 0,8%. 3,1%.

¿Qué criterio es imprescindible para el diagnóstico de Anorexia Nerviosa en mujeres pospuberales según el DSM-IV-TR?. Presencia de atracones semanales. Presencia de amenorrea (ausencia de al menos tres ciclos menstruales consecutivos). Un Índice de Masa Corporal superior a 18,5.

En el diagnóstico de Bulimia Nerviosa, ¿cuál es la frecuencia mínima de atracones y conductas compensatorias requerida?. Una vez a la semana durante 1 mes. Promedio de al menos dos veces a la semana durante 3 meses. Tres veces a la semana durante 6 meses.

¿Qué caracteriza al Trastorno por Rumiación?. La regurgitación del alimento para volver a masticarlo y tragarlo sin náuseas asociadas. El deseo de comer sustancias no nutritivas como tierra o tiza. La restricción calórica extrema por miedo a engordar.

¿Qué exploración biológica es necesaria si existe amenorrea de más de seis meses en una paciente con AN?. Densitometría ósea de columna y cadera. Electroencefalograma. Ecografía abdominal.

¿Cuál es el fármaco de primera elección en la Bulimia Nerviosa para reducir los atracones?. Antipsicóticos. Inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS). Benzodiacepinas.

¿A partir de qué edad se considera inusual la conducta de Pica en los seres humanos?. 6 meses. 18-24 meses. 5 años.

¿Cuál es el objetivo principal de los programas de intervención en AN a corto plazo?. Reducir desequilibrios fisiológicos y normalizar la ingesta para incrementar el peso. Realizar una reestructuración cognitiva profunda de la imagen corporal. Resolver los conflictos interpersonales con el grupo de iguales.

¿Qué define al Trastorno de la Ingesta Alimentaria de la infancia o la niñez?. La presencia de vómitos autoinducidos antes de los 6 años. El consumo impulsivo de alimentos de alto valor calórico en periodos cortos. La dificultad persistente para comer adecuadamente con incapacidad para ganar peso, iniciada antes de los 6 años.

¿Qué se requiere para proceder al alta definitiva en un programa de tratamiento de TCA?. Mantenimiento del peso estable durante un año, normalización de la menstruación y ausencia de alteraciones psicopatológicas asociadas. Alcanzar el peso ideal y finalizar la educación secundaria. Que el paciente reconozca que su miedo a engordar era irracional.

¿Cuál es la edad cronológica o mental mínima para diagnosticar Enuresis según el DSM-IV-TR?. 4 años. 5 años. 7 años.

¿Qué frecuencia y duración debe tener la Encopresis para su diagnóstico clínico?. Al menos un episodio al mes durante un mínimo de 3 meses. Al menos dos episodios semanales durante 3 meses. Un episodio semanal durante 6 meses.

¿Qué técnica conductual para la enuresis activa el proceso de condicionamiento conocido como "Bell-and-pad"?. Entrenamiento en retención urinaria. Uso de alarmas de enuresis. Refuerzo positivo con premios monetarios.

¿Qué define a la enuresis de tipo "secundario"?. Que el sujeto nunca ha alcanzado la continencia. Que el trastorno se desarrolla después de un periodo de continencia urinaria establecida. Que solo ocurre durante el día (diurna).

¿Qué fármaco análogo a la hormona vasopresina se utiliza para reducir la frecuencia de episodios enuréticos?. Imipramina. Desmopresina. Topiramato.

¿En qué consiste el "Entrenamiento en mantener la cama seca"?. Un adiestramiento intensivo que incluye despertar al niño cada hora y realizar pruebas de levantarse y orinar. Administrar líquidos solo por la mañana para evitar micciones nocturnas. Castigar al niño privándole de juegos si moja la cama.

¿Cuál es la secuencia normal de desarrollo de control de esfínteres?. Continencia fecal nocturna, fecal diurna, control diurno de la vejiga y control nocturno de la misma. Control diurno de la vejiga, nocturno de la vejiga, fecal diurno y fecal nocturno. Control de orina y heces simultáneamente a los 3 años.

¿Qué porcentaje de casos de encopresis son sensibles a intervenciones conductuales sencillas según la fuente?. 50%. 78%. 90%.

¿Qué recomendación se da a los padres respecto al "marcado" de la ropa interior en niños con encopresis?. Que deben ignorarlo salvo que forme parte de un programa de modificación de conducta. Que deben aplicar un castigo moderado inmediatamente. Que deben obligar al niño a lavar la ropa a mano siempre.

¿Qué se debe descartar médicamente en un inicio ante un niño con enuresis?. Úlceras gástricas. Déficit de atención. Infecciones urinarias mediante examen general de orina y urocultivo.

¿Cómo define el texto la "atención selectiva"?. Capacidad de atender a diferentes estímulos al mismo tiempo sin errores. Capacidad de abstraerse de las interferencias no relevantes manteniendo la concentración en el estímulo importante. Capacidad de mantener una respuesta durante un periodo largo de tiempo.

¿Cuál es el criterio de tiempo mínimo de persistencia de síntomas para diagnosticar TDAH?. 3 meses. 6 meses. 1 año.

¿Qué diferencia principal hay entre el DSM-IV-TR y el DSM-V respecto a la edad de inicio del TDAH?. El DSM-V la sitúa a los 12 años y el DSM-IV a los 5 años. El DSM-IV exigía síntomas antes de los 7 años, mientras que el DSM-V permite el diagnóstico también en la edad adulta y cambia subtipos por presentaciones. No hay diferencias, ambos mantienen los 7 años como límite estricto.

¿Qué fármaco es el más utilizado para tratar el TDAH por su acción de bloqueo de recaptación de dopamina y noradrenalina?. Risperidona. Metilfenidato. Fluoxetina.

¿Qué presentación de Metilfenidato tiene un efecto de liberación prolongada de hasta 12 horas?. Rubifén. Concerta. Anafranil.

¿Qué evalúa específicamente la prueba "Continuous Performance Test"?. La inteligencia cristalizada. El control motor fino. La atención sostenida y la impulsividad.

¿Qué es la "impulsividad cognitiva"?. La falta de reflexión y precipitación en la planificación y solución de problemas. La falta de control motriz para buscar gratificación inmediata. El exceso de actividad física desorganizada.

¿Cuál es el primer pilar del tratamiento multimodal del TDAH según la fuente?. La medicación estimulante. La psicoeducación para normalizar y desculpabilizar a la familia. El entrenamiento en habilidades sociales.

¿Qué técnica se recomienda para mejorar las matemáticas en niños con TDAH que tienen problemas de memoria de trabajo?. Uso obligatorio de calculadora. La estrategia del "conteo" (contar todo). Memorización de tablas de multiplicar mediante repetición.

¿A partir de qué edad no está indicado prescribir Metilfenidato?. Menores de 3 años. Menores de 6 años. Menores de 12 años.

¿A qué edad se considera que la ansiedad de separación deja de ser un fenómeno normal?. A los 6 meses. A partir de los 3 años. A los 12 años.

¿Qué caracteriza al Trastorno por Hipersensibilidad Social según la CIE-10?. El miedo irracional a los animales domésticos. La tendencia a evitar el contacto con desconocidos interfiriendo en la vida social al menos durante 6 meses. La ansiedad ante la separación de las figuras de apego.

¿Cuál es la prevalencia estimada de los trastornos de ansiedad en la población infantojuvenil?. 1-2%. 9-21%. 30-40%.

¿Qué define al "Trastorno Reactivo de la Vinculación"?. Relaciones sociales sumamente alteradas por el descuido de necesidades emocionales y físicas básicas en edades tempranas. El miedo a asistir a la escuela. La rivalidad intensa con hermanos tras un nuevo nacimiento.

¿Qué nivel de expresión de la ansiedad se refiere al temor a morir o volverse loco?. Fisiológico. Cognitivo. Conductual.

¿Qué síntoma predomina en el Trastorno de Ansiedad Generalizada en niños, descrito como una preocupación persistente sin restricción?. Crisis de pánico. Fobia escolar. Ansiedad flotante.

En el trastorno de pánico, ¿cuánto tiempo tarda aproximadamente una crisis en alcanzar su pico de intensidad?. 10 minutos. 2 minutos. 1 hora.

¿Qué tratamiento psicológico cuenta con mayor evidencia de eficacia para los trastornos de ansiedad en niños mayores de 6 años?. Psicoterapia psicodinámica. Terapia Cognitivo-Conductual (TCC). Terapia sistémica familiar exclusivamente.

¿Cuál es una consecuencia negativa a largo plazo de la fobia social no tratada en la adolescencia?. Abuso de drogas, falta de autoestima y problemas de inserción laboral. Enuresis secundaria. Desarrollo de TDAH.

¿Qué se recomienda como tratamiento de primera elección para los trastornos de ansiedad según las Guías Clínicas Internacionales?. Los tratamientos psicosociales (psicológicos). La administración inmediata de benzodiacepinas. Los antidepresivos ISRS desde el primer contacto.

¿Qué dos criterios son las "llaves" del diagnóstico de depresión mayor, debiendo cumplirse al menos uno de ellos?. Insomnio y pérdida de peso. Estado de ánimo deprimido (o irritable en niños) y anhedonia (pérdida de interés). Ideas de muerte y fatiga.

¿Qué síntoma es el más frecuente en la depresión en niños menores de 7 años?. Ideación suicida estructurada. Melancolía profunda. Ansiedad (irritabilidad, rabietas, quejas somáticas).

¿Cuál es la diferencia entre suicidio y parasuicidio según la OMS?. El suicidio es impulsivo; el parasuicidio es siempre planificado. El suicidio tiene un resultado letal buscado; el parasuicidio es un acto sin resultado fatal con el fin de obtener cambios. No hay diferencia clínica, son términos sinónimos.

¿Qué antidepresivo es el único que cuenta con mayor respaldo para el tratamiento de la depresión mayor en niños y adolescentes (aunque con cautela)?. Paroxetina. Fluoxetina. Venlafaxina.

¿En qué se centra la Terapia Interpersonal (TIP) desarrollada por Mufson?. En las relaciones interpersonales actuales del adolescente y sus problemas de relación con otros. En la modificación de conductas disruptivas en el aula. En el análisis de los sueños y el inconsciente.

¿Qué advertencia realizó la FDA en 2004 sobre los antidepresivos en menores de 18 años?. Que causaban retraso en el crecimiento. Que no eran más efectivos que un placebo en ningún caso. Que existía una relación con el incremento de ideación o intentos suicidas.

¿Qué porcentaje de prevalencia de depresión mayor se estima en adolescentes de 13 y 14 años según Canals et al.?. 1,8%. 2,3%. 14,6%.

¿Cómo se manifiesta la depresión en la esfera cognitiva de niños entre 7 años y la pubertad?. Baja autoestima, falta de concentración y disminución del rendimiento escolar. Alucinaciones auditivas. Rabietas constantes e incontroladas.

¿Qué factor es considerado de riesgo suicida en la valoración según el texto?. El éxito académico reciente. Historia de maltrato físico y abuso sexual. Pertenecer a un grupo de iguales deportistas.

¿Cuál es el componente de la TCC que consiste en incrementar la realización de actividades gratificantes?. Reestructuración cognitiva. Activación conductual. Entrenamiento atribucional.

¿Cómo se define el término VEOS (Very Early Onset Schizophrenia)?. Trastorno que aparece antes de los 18 años. Trastorno esquizofrénico que aparece antes de los 13 años. Trastorno esquizofrénico que aparece en la edad adulta temprana.

¿Cuál es la prevalencia estimada de esquizofrenia en la población infantojuvenil según Gillberg?. 1%. 0,23%. 5%.

¿Qué fase de la esquizofrenia se caracteriza por síntomas psicóticos positivos dominantes y dura entre 1 a 6 meses?. Fase prodrómica. Fase aguda. Fase residual.

¿Qué efecto secundario neurológico consiste en una contracción espástica repentina de músculos (cuello, ojos, torso)?. Acatisia. Distonía. Parkinsonismo.

¿Qué grave riesgo hematológico se asocia al uso de Clozapina, requiriendo análisis frecuentes?. Hipertensión arterial. Agranulocitosis (descenso de glóbulos blancos). Anemia ferropénica.

En cuanto a las causas biológicas, ¿qué se ha observado en jóvenes con VEOS respecto a su cerebro?. Aumento de la materia gris en el lóbulo frontal. Menos volumen cerebral (materia gris cortical) y aumento del tamaño ventricular. Ausencia total de neurotransmisores.

¿Qué síntoma positivo es el más frecuente en la esquizofrenia infantil?. Alucinaciones auditivas. Delirios de grandeza. Catatonía.

¿Qué es la "emoción expresada" en el contexto de las familias de pacientes esquizofrénicos?. Atributos de sobreprotección o crítica expresados hacia el paciente que pueden influir en las recaídas. La incapacidad del paciente para sentir alegría. El afecto plano o inapropiado del niño.

¿Qué diferencia a los antipsicóticos de segunda generación (atípicos) de los de primera generación?. Solo se pueden administrar de forma inyectable. Son mucho más baratos pero menos efectivos para alucinaciones. Tienen menor riesgo de efectos secundarios extrapiramidales y son más efectivos para síntomas negativos.

¿Qué se requiere para diagnosticar esquizofrenia en un niño con historia de autismo?. Que se elimine el diagnóstico de autismo primero. Que las ideas delirantes o alucinaciones se mantengan durante al menos 1 mes. Que el niño alcance un CI superior a 80.

¿Qué autor anunció una visión "clínica" frente a la "sintomática" agrupando enfermedades en "síndromes" o patrones comunes en el tiempo?. Freud. Kraepelin. Spitzer.

Según la clasificación de Achenbach (1991), ¿para qué grupos de edad se obtuvieron versiones uniformes del perfil conductual?. 4-11 y 12-18 años. 0-3 y 4-10 años. 13-17 años exclusivamente.

¿Qué porcentaje de recuperaciones totales se alcanzó en adolescentes con AN evaluados 8 años después del tratamiento según Plà y Toro?. 35%. 67%. 8%.

¿En qué consiste el fenómeno de la "alkalosis metabólica" en pacientes con Bulimia Nerviosa?. En un aumento del peso por retención de líquidos. En una pérdida de líquidos y nutrientes esenciales debida a conductas purgativas. En una inflamación de las glándulas parótidas.

¿Cuál es el tratamiento conductual propuesto por Martínez-Mallén et al. (2007) para la bulimia resistente?. Hipnosis ericksoniana. Exposición a señales asociadas al atracón (cue exposure) para reducir la ansiedad. Dieta estricta supervisada por nutricionista.

¿Qué autor utilizó premios monetarios modestos para recompensar el control de esfínteres?. Benjamin. Bach y Moylan. Allgeier.

¿Qué capacidad atencional permite cambiar el foco entre tareas que requieren respuestas cognitivas diferentes?. Atención alterna. Atención focalizada. Atención dividida.

¿Qué subcategoría del DSM-IV-TR incluía el Retraso Mental y los Trastornos del Aprendizaje dentro de su estructura?. Trastornos del estado de ánimo. Trastornos de inicio en la infancia, niñez o adolescencia. Trastornos de la personalidad.

¿Qué fármaco de segunda elección para el TDAH es un antidepresivo tricíclico?. Concerta. Clomipramina (Anafranil). Risperidona.

¿A partir de qué edad se considera que los trastornos del curso del pensamiento pueden presentarse de forma clara en la esquizofrenia?. 3 años. 7 años. 13 años.

¿Qué prevalencia tiene el Trastorno de la Conducta Alimentaria No Especificado (TCANE) en adolescentes españolas?. 0,3%. 3,1%. 0,8%.

En el TDAH, ¿cómo se denomina a la impulsividad que se asocia a la búsqueda de gratificación inmediata y falta de control motriz?. Impulsividad cognitiva. Impulsividad motora. Impulsividad ejecutiva.

Según la CIE-10, ¿qué trastorno se diagnostica cuando el grado de rivalidad tras el nacimiento de un hermano es anormal y ocurre en los 6 meses posteriores?. Trastorno de rivalidad entre hermanos. Trastorno disocial. Trastorno reactivo de la vinculación.

¿Qué porcentaje de hijos de dos progenitores esquizofrénicos tienen probabilidad de presentar la enfermedad?. 10%. Alrededor del 45%. 12-15%.

¿Qué programa neuropsicológico se centra en la rehabilitación de funciones ejecutivas y memoria de trabajo mediante el control de impulsos?. Programa de Conners. Programa EFE. Batería CUMANIN.

¿Qué autor adaptó la TIP para adolescentes (TIP-A) para ser utilizada específicamente en el ámbito escolar?. Young et al. Mufson. Beck.

¿Qué nombre recibe la escala útil para evaluar la diskinesia tardía en pacientes con tratamiento antipsicótico?. Escala de Conners. Abnormal Involuntary Movement Scale (AIMS). WISC-R.

¿Qué porcentaje de la carga económica y social de todos los países se estimaba que sería responsable la depresión en 2020 según la OMS?. La mayor carga de discapacidad. El 8% del PIB. Menor que las enfermedades cardiovasculares siempre.

¿Cuál es el síntoma predominante en el tipo "paranoide" de esquizofrenia según el DSM-IV-TR?. Habla desorganizada. Preocupación por delirios o alucinaciones auditivas. Síntomas motores catatónicos.

¿Qué se ha observado sobre el tratamiento con antidepresivos tricíclicos en la depresión infantil?. Son más eficaces que los ISRS. No se ha mostrado que sean más eficaces que el placebo. Son el tratamiento de primera elección por su seguridad.

Lucía, de 15 años, ha perdido el 20% de su peso en 4 meses, tiene pánico a engordar y lleva 4 meses sin menstruación. No presenta atracones ni purgas. Bulimia Nerviosa tipo no purgativo. Anorexia Nerviosa tipo restrictivo. TCANE.

Marc, de 4 años, defeca en el suelo de su habitación una vez al mes desde hace medio año. Ha alcanzado el control de esfínteres previamente. Encopresis. Encopresis secundaria. Trastorno de Pica.

Elena, de 8 años, presenta síntomas de inatención y mucha inquietud motora tanto en casa como en el colegio desde los 6 años. Se distrae con facilidad y pierde sus libros. TDAH presentación combinada. TDAH presentación inatenta. Problemas de conducta reactiva solo escolar.

Un niño de 2 años se niega a comer alimentos sólidos, ha perdido peso significativamente en el último mes y no tiene ninguna enfermedad médica asociada. Anorexia Nerviosa infantil. Trastorno de la ingesta alimentaria de la infancia o la niñez. Trastorno por rumiación.

Raúl, de 9 años, tiene pesadillas recurrentes sobre la muerte de sus padres y se niega a ir a excursiones escolares porque no quiere estar lejos de su madre. Fobia social. Trastorno de ansiedad de separación. Depresión mayor.

¿Qué autor propuso en 1978 el primer intento de clasificación multiaxial para las primeras edades, basándose en tres ejes: expresión de psicopatología, modo de funcionamiento psíquico y etiología?. Greenberg. Kreisler. Greenspan.

En la taxonomía dimensional de Achenbach (1991), ¿cómo se estructuran las escalas de banda ancha para los diferentes grupos de edad y sexo?. Son específicas y distintas para cada sexo y para los rangos 6-11 y 13-17 años. Se basan únicamente en el análisis factorial de los ítems del cuestionario CBC aplicado a los maestros. Son iguales para todas las edades (4-11 y 12-18) y para ambos sexos, aunque la puntuación varía.

Según Cantwell y Rutter (1994), ¿cuál es una de las limitaciones críticas de las clasificaciones cuantitativas o dimensionales?. La incapacidad de identificar síndromes que presentan una baja frecuencia, como el autismo infantil. Su excesiva rigidez al basarse en descripciones operacionales de los trastornos. La falta de un enfoque descriptivo de los síndromes clínicos.

¿Qué cambio fundamental introdujo el DSM-V respecto a la categoría de "Trastornos de inicio en la infancia, la niñez o la adolescencia" presente en el DSM-IV-TR?. Los integró totalmente en las categorías de adultos para eliminar el factor evolutivo. Cambió su nomenclatura a "Trastornos del neurodesarrollo" y agrupó el Autismo y el Asperger bajo los Trastornos del Espectro Autista. Eliminó el sistema multiaxial pero mantuvo la distinción de los trastornos de tics como categoría independiente.

El sistema de Mises et al. (1988), surgido en el seno de la OMS, se define como una clasificación: Dimensional basada en análisis correlacionales de conductas anómalas. Multiaxial de tres ejes que aplica desde el nacimiento. Categorial biaxial, donde el segundo eje comprende sub-ejes de causas orgánicas y condicionantes ambientales.

Según el estudio longitudinal de 8 años realizado por Plà y Toro (1995), ¿qué porcentaje de pacientes con Anorexia Nerviosa mantenía criterios diagnósticos del trastorno tras ese periodo?. El 67%. El 35%. El 8%.

En la valoración biológica de la Anorexia Nerviosa, ¿cuándo está específicamente indicada la realización de una densitometría ósea de columna y cadera?. Si existe amenorrea de más de seis meses de evolución o si el trastorno dura más de un año. Únicamente en casos de desnutrición extrema con un IMC inferior a 13. Siempre que se detecten alteraciones en el eje hipotalámico-hipofisario-gonadal en la primera analítica.

¿Qué síntoma se considera el "denominador común" de todos los Trastornos de la Conducta Alimentaria (TCA) según la definición general?. La distorsión severa de la imagen corporal. La alteración en la ingestión de alimentos. El miedo patológico a convertirse en obeso.

Respecto a la intervención farmacológica en la Anorexia Nerviosa, ¿qué recomiendan las fuentes sobre el uso de antidepresivos en la fase de bajo peso?. No se recomiendan inicialmente, ya que la sintomatología emocional suele mejorar con la recuperación nutricional. Deben administrarse inmediatamente para paliar la irritabilidad y el humor depresivo. Solo están indicados los ISRS si el paciente presenta un IMC superior a 15 pero inferior a 17,5.

¿Qué característica distingue al Trastorno por Rumiación según los criterios del DSM-IV-TR?. La ingestión de sustancias no nutritivas como cenizas o pegamento por al menos un mes. La regurgitación del alimento sin náuseas asociadas tras un periodo de funcionamiento normal. La incapacidad significativa para aumentar de peso antes de los 6 años sin enfermedad gastrointestinal.

En el tratamiento de la Bulimia Nerviosa, ¿en qué consiste la técnica de "exposición a señales" (cue exposure) propuesta por Martínez-Mallén et al. (2007)?. En exponer al paciente a imágenes de su propio cuerpo para corregir la distorsión de la imagen corporal. En realizar un autorregistro de pensamientos irracionales durante el momento del atracón. En la exposición, con un terapeuta presente, al tipo y cantidad de comida del atracón hasta que baje la ansiedad.

Según Keel et al. (1999), en un seguimiento de 11 años de pacientes con Bulimia Nerviosa, ¿qué porcentaje se encontraba en remisión total o parcial?. El 11%. El 50%. Alrededor del 70%.

¿Cuál es el fármaco de primera elección para reducir el número de atracones en la Bulimia Nerviosa?. Un inhibidor selectivo de la recaptación de serotonina (ISRS). El topiramato, por su capacidad para reducir el apetito. Los antipsicóticos atípicos para mejorar la sintomatología obsesiva.

A partir de qué edad se considera que la conducta de Pica (ingestión de sustancias no nutritivas) es inusual en los seres humanos?. 6 meses. 12 meses. 18-24 meses.

¿Qué criterio es imprescindible para proceder al alta definitiva en un programa de tratamiento de TCA según las fuentes?. Haber alcanzado el peso ideal y no tener conflictos familiares. Mantener el peso estable durante un año, normalizar la menstruación y no presentar alteraciones psicopatológicas asociadas. Comprender que el miedo a engordar era irracional y haber finalizado el tratamiento farmacológico con ISRS.

Según la secuencia normal de desarrollo descrita en las fuentes, ¿cuál es el orden cronológico exacto en el que un niño suele alcanzar el control de los procesos fisiológicos de eliminación?. Control diurno de la vejiga, control nocturno de la vejiga, continencia fecal diurna y continencia fecal nocturna. Continencia fecal nocturna, continencia fecal diurna, control diurno de la vejiga y control nocturno de la misma. Continencia fecal diurna, control diurno de la vejiga, continencia fecal nocturna y control nocturno de la vejiga.

En el tratamiento farmacológico de la enuresis, ¿cuál es el mecanismo de acción exacto de la Desmopresina y qué resultado clínico se ha observado tras la interrupción del tratamiento activo?. Es un análogo de la vasopresina que aumenta la reabsorción de agua en el riñón; la mayoría de los niños presentan recaídas al interrumpir el tratamiento. Actúa como un antidepresivo tricíclico que relaja la vejiga; la mayoría de los niños mantienen la continencia tras interrumpirlo. Bloquea los receptores dopaminérgicos para reducir la poliuria nocturna; se considera la primera elección por su baja tasa de recaídas frente a las alarmas.

El "Entrenamiento en mantener la cama seca" es una técnica conductual invasiva. ¿Cuál de las siguientes es una característica específica de su procedimiento durante la primera fase de adiestramiento?. Se utiliza exclusivamente con preescolares debido a que requiere una menor implicación cognitiva que los sistemas de alarma. El niño debe evitar el consumo de líquidos desde tres horas antes de acostarse para facilitar el éxito de las pruebas. Se realiza un entrenamiento que consiste en unas 20 pruebas de levantarse e ir al baño una hora antes de dormir y se repite una hora después de acostarse.

Respecto a la encopresis, ¿qué porcentaje de casos se considera sensible a intervenciones conductuales sencillas (educativas y fisiológicas) y qué recomendación específica se da a los padres sobre el "marcado" de la ropa interior?. Un 78%; los padres deben ignorar el marcado salvo que forme parte de un programa de modificación de conducta. Un 50%; se debe aplicar un castigo moderado de forma inmediata para que el niño tome conciencia del problema. Un 90%; se recomienda que el niño lave siempre su propia ropa a mano para aumentar la motivación intrínseca.

En la valoración de la enuresis, ¿qué procedimiento médico se sugiere solicitar específicamente si el examen general de orina y el urocultivo resultan normales, con el fin de descartar litiasis o alteraciones morfológicas?. Una tomografía axial computerizada (TAC) de la zona pélvica con contraste. Una urografía excretora con placa abdominal postmiccional. Una ecografía renal simple sin necesidad de preparación previa.

Dentro de los tipos de atención definidos en las fuentes, ¿cuál es la diferencia conceptual exacta entre la "Atención Alterna" y la "Atención Dividida"?. La alterna requiere mantener la respuesta en un periodo largo; la dividida requiere responder por separado a estímulos táctiles. La alterna es la capacidad de cambiar el foco entre tareas con respuestas cognitivas diferentes; la dividida es atender a diferentes estímulos al mismo tiempo sin cometer errores. La alterna consiste en abstraerse de interferencias no relevantes; la dividida consiste en la focalización de la conciencia mediante filtros.

En cuanto a la impulsividad en el TDAH, ¿cómo se manifiesta específicamente la "impulsividad cognitiva" y cuál es su origen según el modelo de análisis de la conducta?. Por la falta de reflexión y precipitación en la planificación; es el resultado de un mal estilo de aprendizaje y afrontamiento de tareas. Por la falta de control motriz ante la búsqueda de gratificación; se asocia exclusivamente a un déficit neurobiológico en el circuito de recompensa. Por la comisión de errores motores ante situaciones sociales; se deriva de una baja madurez social y problemas familiares.

El cuestionario de capacidades y dificultades (SDQ) de Goodman es una herramienta de cribado muy extendida. ¿Cuál es su estructura de ítems y rango de edad de aplicación?. Cuenta con 25 ítems que evalúan 5 áreas (incluyendo comportamiento inatento e hiperactivo) y se aplica en un rango de 4 a 16 años. Consta de 50 ítems divididos en 10 áreas y se aplica a niños de entre 6 y 18 años de edad. Tiene 10 ítems enfocados exclusivamente en la atención sostenida y se aplica desde los 3 hasta los 12 años.

Sobre el tratamiento farmacológico con Metilfenidato de liberación prolongada (Concerta), ¿cuál es la proporción exacta de liberación del fármaco y qué estrategia se sugiere si el efecto tarda en aparecer en las primeras horas del día?. Se libera el 50% de forma inmediata; se debe aumentar la dosis a 72 mg en el desayuno. El 22% se libera de forma inmediata y el 78% progresivamente; puede ser de utilidad prescribir conjuntamente 5 mg de metilfenidato de acción corta. Se libera el 100% en las primeras 6 horas; se debe administrar media hora antes de desayunar sin otros complementos.

Dentro de la intervención neuropsicológica, ¿en qué se centra específicamente el Programa EFE y qué procesos entrena para mejorar la adaptación del niño?. En el entrenamiento del control motor fino y la coordinación ojo-mano mediante técnicas pictográficas. En el uso exclusivo de programas de ordenador para medir tiempos de reacción y errores de omisión en situaciones de estrés. En la rehabilitación de las funciones ejecutivas y la memoria de trabajo, entrenando el control de impulsos y mecanismos de inhibición cognitiva.

En el diagnóstico del Trastorno de Ansiedad Generalizada (TAG) según el DSM-IV-TR, ¿cuál es la diferencia específica en el criterio C cuando se aplica a la población infantil en comparación con los adultos?. Se requiere que la sintomatología persista durante al menos 12 meses en lugar de 6. Los niños deben presentar al menos tres de los seis síntomas de activación fisiológica asociados. En los niños solo se requiere la presencia de uno de los seis síntomas descritos, como irritabilidad o tensión muscular.

Respecto a la epidemiología de la fobia escolar, ¿qué rango de edad presenta la mayor incidencia de este trastorno y cuál es su prevalencia estimada en la población comunitaria?. Se manifiesta principalmente entre los 5 y 10 años con una prevalencia del 5%. Afecta mayoritariamente a niños y niñas entre 11 y 14 años, con una prevalencia comunitaria de alrededor del 1%. Es más común en la adolescencia tardía (16-18 años) con una prevalencia del 0,5%.

¿Qué fármaco cuenta con un estudio controlado que demuestra beneficios desde la tercera semana y seguridad en el tratamiento de diversos trastornos de ansiedad en niños?. Fluvoxamina. Paroxetina. Venlafaxina.

Según la CIE-10, ¿cuál es el requisito temporal y la característica principal para diagnosticar el Trastorno por Hipersensibilidad Social en la infancia?. Evitación de figuras de apego durante al menos 3 meses. Tendencia a evitar el contacto con personas desconocidas que interfiere en la vida social durante al menos 6 meses. Ansiedad excesiva ante la separación del hogar durante al menos 4 semanas.

En el Trastorno de Ansiedad de Separación, ¿cuál es el hito evolutivo que suele marcar el inicio de la disminución de la sensación de abandono en el desarrollo normal?. Los 6 meses de edad, cuando aparece el reconocimiento facial. Los 12 meses de edad, al iniciarse la deambulación. Los 3 años de edad, cuando los niños generan la estrategia de visualización de la madre sin su compañía.

Según el estudio de Canals et al. (1995), ¿cuál es la prevalencia estimada de depresión mayor específicamente en adolescentes de 13 y 14 años?. 1,8%. 2,3%. 3,4%.

En la adaptación de la Terapia Interpersonal para adolescentes (TIP-A) realizada por Young et al. (2006) para el ámbito escolar, ¿cómo se estructura el programa de intervención?. Consta de 10 sesiones semanales de 90 minutos, con dos sesiones individuales y ocho grupales. Consta de 12 sesiones exclusivamente individuales con una sesión final para los padres. Se realiza de forma intensiva durante 12 semanas con tres sesiones grupales por semana.

Al valorar el riesgo suicida, ¿qué factor es considerado un precipitante fundamental en la detección según las fuentes?. El éxito académico reciente o el perfeccionismo. Historia de maltrato físico y abuso sexual. Pertenecer a familias con un solo progenitor.

¿Qué advertencia realizó la Food and Drug Administration (FDA) en 2004 respecto al uso de antidepresivos en la población infantil y adolescente?. Que existía una relación entre su consumo y el incremento de la ideación o intentos suicidas. Que provocaban una detención permanente en el desarrollo estaturo-ponderal. Que carecían totalmente de eficacia terapéutica frente al placebo.

Dentro de la sintomatología depresiva, ¿cuál es el síntoma más frecuente en niños menores de 7 años según los textos?. La ansiedad, manifestada en irritabilidad, rabietas o quejas somáticas. La ideación suicida estructurada con planes de autolesión. La hipersomnia y el aumento de peso significativo.

Según la CIE-10, ¿en qué periodo de tiempo debe aparecer el comportamiento perturbado del hermano mayor tras el nacimiento de un nuevo miembro para diagnosticar un "Trastorno de rivalidad entre hermanos"?. En las primeras 4 semanas posteriores al nacimiento. En los seis meses posteriores al nacimiento del hermano. Un año después, cuando el hermano pequeño empieza a caminar.

¿Cuál es el porcentaje de prevalencia estimado para las fobias específicas en la niñez y adolescencia según la fuente?. Alrededor del 1%. Cerca de un 2%. Entre el 3% y el 5%.

En el diagnóstico de fobia social en menores de 18 años, ¿qué requisito de duración mínima impone el DSM-IV-TR para el cuadro sintomático?. 4 semanas. 3 meses. 6 meses.

¿Qué característica define a la "ansiedad flotante" en el contexto del Trastorno de Ansiedad Generalizada (TAG) en niños?. Una ansiedad persistente que se da en cualquier situación, sin ningún tipo de restricción. Una crisis de angustia que alcanza su pico a los 10 minutos exactos. El miedo irracional a objetos específicos como animales o la oscuridad.

¿Qué porcentaje de jóvenes entre 12 y 17 años podrían haber sufrido alguna crisis de angustia (pánico) según los estudios recogidos en el texto?. Alrededor del 5%. Entre el 9% y el 21%. Hasta un 16%.

Según el estudio longitudinal de Canals et al. (1995), ¿qué prevalencia de depresión mayor se estimó específicamente para los jóvenes de 18 años?. 2,3%. 3,4%. 7,4%.

¿Cuál es la prevalencia de trastornos depresivos hallada por Martínez-Arias et al. (2000) si se incluyera el trastorno de adaptación de subtipo depresivo junto a la depresión mayor y la distimia?. 1,8%. 7,4%. 14,6%.

En la Terapia Interpersonal (TIP), ¿cuáles son los cuatro problemas interpersonales específicos en los que se focaliza la intervención?. Autoestima, autoimagen, habilidades sociales y resolución de problemas. Duelo, disputas interpersonales, transición de rol y déficits interpersonales. Activación conductual, reestructuración cognitiva, competencias y entrenamiento.

Respecto a la evidencia científica de los antidepresivos tricíclicos en el tratamiento de la depresión en niños y adolescentes, la fuente afirma que: Son más eficaces que los ISRS pero tienen más efectos secundarios. No se ha mostrado que sean más eficaces que el placebo. Son el tratamiento de elección para casos de melancolía grave.

Según la Guía NICE, ¿qué factor parece aumentar la eficacia de la Terapia Cognitivo-Conductual (TCC) grupal en el tratamiento de la depresión?. La inclusión adicional de los padres en el tratamiento. La administración simultánea de paroxetina. El uso exclusivo de técnicas de relajación profunda.

En cuanto a la carga genética de la esquizofrenia, ¿qué probabilidad exacta de presentar la enfermedad tienen los hijos de dos progenitores esquizofrénicos según Gottesman (1991)?. Alrededor del 15%. Alrededor del 45%. Aproximadamente el 10%.

¿Cuál es la diferencia epidemiológica fundamental entre los sexos en los casos de esquizofrenia de inicio temprano (EOS)?. Afecta mayoritariamente a niñas en una proporción de 2:1. Afecta más a los niños (proporción 2:1) y su edad de aparición suele ser 5 años antes que en las niñas. No existen diferencias significativas ni en prevalencia ni en edad de inicio entre sexos.

Respecto a los déficits neurobiológicos observados en jóvenes con VEOS (Very Early Onset Schizophrenia), ¿qué hallazgo específico correlaciona con la presencia de síntomas negativos?. El aumento de la materia blanca en el lóbulo occipital. La reducción del volumen de la materia gris cortical, especialmente en las regiones frontales y temporales. La disminución del tamaño de los ventrículos cerebrales por presión craneal.

Al realizar un diagnóstico diferencial, ¿qué porcentaje de adolescentes con trastorno bipolar suelen ser mal diagnosticados como esquizofrénicos debido a la manía psicótica?. Un 25%. Aproximadamente la mitad (50%). Solo un 10%, gracias a la evaluación longitudinal.

Según los criterios del DSM-IV-TR, ¿qué condición es necesaria para diagnosticar esquizofrenia en un niño que tiene una historia previa de trastorno autista?. El diagnóstico de autismo debe ser retirado previamente. Deben presentarse síntomas motores catatónicos durante al menos 6 meses. Las ideas delirantes o alucinaciones deben mantenerse durante al menos 1 mes.

En el curso evolutivo del trastorno, ¿cuál es el pronóstico de recuperación tras un seguimiento de varios años según las fuentes?. 25% remisión completa, 25% remisión parcial y 50% deterioro crónico. 50% remisión completa, 25% remisión parcial y 25% deterioro crónico. 80% de recuperación completa si el tratamiento es intensivo desde la fase prodrómica.

¿Qué efecto secundario neurológico de los antipsicóticos es a menudo mal interpretado como agitación psicótica, provocando el rechazo de la medicación?. La distonía laríngea. La acatisia. El parkinsonismo inducido por medicación.

En la fase residual de la esquizofrenia, ¿qué tipo de sintomatología es la predominante en el paciente?. Síntomas positivos agudos como alucinaciones místico-religiosas. Síntomas negativos como apatía, falta de motivación y aplanamiento afectivo. Desorden de pensamiento formal y comportamiento psicótico extraño.

¿Qué riesgo específico presenta el fármaco Clozapina (antipsicótico de segunda generación) que obliga a realizar análisis de sangre frecuentes?. Riesgo de agranulocitosis (descenso de glóbulos blancos) en el 1% de los pacientes. Riesgo de cataratas oculares inmediatas. Riesgo de hipertensión ortostática severa en el 10% de los casos.

Dentro de la rehabilitación psicosocial, ¿a qué se refiere el concepto de "emoción expresada" en el entorno familiar del paciente?. A la capacidad del niño para comunicar sus delirios de forma afectiva. A los atributos de sobreprotección o crítica expresados hacia el paciente que aumentan el nivel de recaída. Al entrenamiento en habilidades sociales para identificar mensajes verbales.