PSIQ-T8

¿Cuál de las siguientes situaciones clínicas puede causar un síndrome demencial? (2021 enero) (2017) a) Hipotiroidismo. b) Deficiencia de vitamina B. c) Corea de Huntington. d) a, b y c son correctas. e) a y b son correctas.

Las siguientes características sugieren un diagnóstico de demencia, EXCEPTO: (2017) a) Alteración de la memoria. b) Dificultad para vestirse. c) Nivel de conciencia fluctuante. d) Retención de dígitos alterada. e) Dificultades para encontrar el camino de casa.

Sonia, 76 años, la trae una hija a la consulta. Responde a las preguntas, pero no formula queja alguna. La hija refiere fallos progresivos de memoria, hará más de dos años, tenía que anotar sus tareas. Empeoró desde hace un año, tras morir otra hija en accidente. No conoce a familiares cercanos, se ha perdido varias veces fuera de casa. Tiene días "muy impertinente", pero no notan que su humor varíe mucho. Revuelve las cosas de casa, va a buscar comida después de haber comido. De noche, duerme poco, se levanta y revuelve. Le dieron tranquilizantes, pero ya no le hacen efecto. La hija no refiere antecedentes psiquiátricos ni médicos relevantes; la describe como una persona normal, alegre, trabajadora y sociable. Actualmente vive con su esposo, el yerno (viudo) y nietos. Al preguntarle, Laura dice que está bien, que está haciendo la compra en este momento. No sabe el día de la semana, ni el mes, dice su nombre y que tiene 40 años; que vive con su marido, con su hija (fallecida)...y "estoy bien, tengo ánimos para trabajar y no tengo por qué estar triste" Devina? Los Síntomas Psicológicos y de la Conducta (SPCD) que presenta esta paciente se clasifican por el tipo y efecto estresor sobre los cuidadores. Al respecto, ¿cuál de las siguientes afirmaciones es FALSA? (2024 enero) a) El insomnio es uno de los signos psicológicos más insoportable para los cuidadores. b) El ánimo depresivo, ausente en este caso, es un sintoma psicológico. c) La mayoría de los SPCD que presenta la paciente son muy o moderadamente insoportables. d) Las alucinaciones se clasifican como Síntomas Conductuales y soportables. e) El seguir a otra persona es un síntoma Conductual y soportable.

[Caso Sonia] ¿Cuál de los síntomas descritos en el cuadro clínico NO forman parte de la Escala de Demencia de Blessed: (2024 enero) a) Dificultad para recordar tareas pendientes. b) Revuelve las cosas de la casa. c) Perderse en sitios conocidos. d) Humor alterado. e) Insomnio.

Manuela, 73 años, sin antecedentes psiquiátricos o somáticos de interés. La familia refiere que desde hace más de un año presenta despistes sobre acontecimientos recientes, dificultades para nombrar objetos comunes, dificultades con el cambio al hacer compras, y desorientación sin alteración del nivel de conciencia. Progresivamente se ha ido afectando su memoria de trabajo y a corto plazo, con relativa preservación de la memoria a largo plazo. Presenta una analítica aceptable para su edad. La resonancia magnética cerebral muestra importante atrofia cortical con predominio parietotemporal bilateral y aumento del tamaño de los ventrículos. ¿Cuál de las siguientes pruebas NO ES PRIORITARIA para confirmar o descartar el diagnóstico de demencia en este caso?: (2022 enero) a) Pruebas neuropsicológicas. b) Pruebas de funcionalidad. c) PET cerebral. d) Entrevista con la familia. e) Todas las pruebas citadas son prioritarias para el diagnóstico de este caso.

[Caso Manula] Con la información del caso ¿cuál es el diagnóstico más probable?: (2022 enero) a) Demencia Vascular. b) Demencia Frontotemporal. c) Enfermedad de Alzheimer. d) Demencia por Cuerpos de Lewy. e) Hidrocefalia Normotensiva.

José, tiene 58 años, labrador y ganadero de profesión y es traído por la familia Servicio de Urgencias del Hospital, presentando a la exploración: oftalmoparesia, ataxia y confusión, con pronunciado deterioro físico (muy delgado, telangiectasias en la cara, vientre ascítico, serología VHC positiva y gran aumento de transaminasas). Tiene historial previo en IANUS de atención en urgencias por múltiples situaciones de intoxicación etílica; ocasionalmente con presencia de cocaína. Ha iniciado con su médico de cabecera algún tratamiento para dejar de beber, pero han fracasado y la familia, ya lo deja por imposible, mientras siga cumpliendo con su trabajo. Pero se han preocupado porque nunca lo habían visto así y lo trajeron a Urgencias. ¿En función de los datos aportados, cuál considera que es la respuesta válida? (2021 enero) a) Otro episodio de intoxicación etílica aguda. b) En el tratamiento se deberá administrar vitamina C. c) Síndrome de Korsakoff. d) Encefalopatía de Wernicke. e) Todas las anteriores son ciertas.

Félix, 71 años, vive solo desde que falleció su pareja, Ricardo, hace 6 años. Es un paciente VIH positivo a tratamiento con antiretrovirales, faltó a la última cita de este especialista porque "se le olvidó". Su única familia es una sobrina que le visita una o dos veces por mes; ella le nota que está algo "bajo" últimamente y le preocupa su consumo de alcohol. Félix asegura que él no bebe más de lo que bebía hace diez años, aunque admite que se olvida de tomar la medicación "algunas veces". El/ diagnóstico diferencial de este caso debería incluit todos MENOS UNO de los trastornos siguientes: (2022 enero) a) Demencia asociada a VIH. b) Trastorno de Ansiedad Generalizada. c) Trastorno del Humor (afectivo) orgánico. d) Trastorno Afectivo residual inducido por alcohol.

¿Cuál de las siguientes es un ejemplo de Actividades Instrumentales de la Vida Diaria (AIVD) que se alteran en las fases inicial y moderada de la demencia? (2021 enero) a) Deambular. b) Vestirse. c) Alimentarse por sí mismo. d) Recordar citas. e) Ir al wáter.