PSIQ10,11,12,13

En un paciente con intoxicación alcohólica y sospecha de déficit nutricional, ¿qué es correcto? a) Administrar glucosa primero y luego tiamina b) Administrar tiamina IV antes de glucosa c) Evitar tiamina salvo que haya coma.

El VGM es poco sensible, bastante específico y suele normalizar en ≥3 meses. a) Verdadero b) Falso.

¿Cuál de los siguientes caracteriza mejor el delirium tremens? a) Bradipsiquia sin agitación ni fiebre b) Confusión agitada, alucinaciones oníricas (zoopsias), TA/FC alteradas c) Solo temblor y sudoración leve.

¿Qué receptores median principalmente los efectos del Δ9-THC? a) GABA-A y GABA-B b) CB1 y CB2 c) NMDA.

Joven con ansiedad y palpitaciones 20 min tras un porro; TA/FC elevadas, pánico. Conducta más adecuada: a) Tratamiento sintomático, observación y educación b) Alta inmediata sin explicación c) Benzodiacepina de alta dosis de rutina.

Factor de mayor peso para riesgo de psicosis relacionada con cannabis: a) Inicio >25 años b) THC alto/uso frecuente en sujetos vulnerables c) Consumo con CBD alto d) Uso exclusivo de vía oral.

La hipertensión y la taquicardia agudas por la cocaína se deben principalmente a: a) Antagonismo GABA-A b) Bloqueo de recaptación de noradrenalina y dopamina c) Agonismo muscarínico d) Antagonismo serotoninérgico.

El consumo conjunto de alcohol y cocaína produce cocaetileno, que se asocia a: a) Mayor cardiotoxicidad b) Mayor cardiotoxicidad y vida media prolongada c) Efecto antipsicótico d) Disminución del craving.

¿Cuál describe mejor el “crack lung”? a) Broncoespasmo leve autolimitado b) Neumonitis aguda / hemorragia alveolar con hipoxemia tras fumar base c) Neumotórax espontáneo exclusivamente derecho d) Neumonía bacteriana por Pseudomonas.

En gestantes consumidoras de cocaína, el riesgo más consistentemente descrito es: a) Macrosomía fetal b) Restricción del crecimiento intrauterino y eventos isquémicos placentarios c) Polihidramnios d) Incompatibilidad Rh.

Las benzodiacepinas actúan principalmente como: a) Agonistas directos del receptor GABAa b) Antagonistas competitivos del receptor GABAa c) Moduladores alostéricos positivos del receptor GABAa d) Inhibidores de recaptación GABA.

La dependencia a benzodiacepinas se define mejor por: a) Dosis diarias >10 mg de diazepam -equivalentes b) Imposibilidad de reducir o suspender por abstinencia o craving c) Duración >3 meses d) Número de prescriptores.

Mujer de 68 años con marcha inestable, disartria y somnolencia tras duplicar “la pastilla para dormir”. Signos vitales estables. Prioridad inicial: a) Flumazenilo en bolo b) Carbón activado c) Vía aérea y soporte, descartar co -ingestas; usar flumazenilo solo en escenarios muy seleccionados d) Naloxona.

Zolpidem y zopiclona, aunque “no BZD”, comparten diana GABAa y potencial de dependencia. V o F?.

¿Cuál es el triángulo clásico de sobredosis por opioides? a) Miosis, taquicacrdia, fiebre b) Miosis puntiforme, depresión respiratoria, disminución del nivel de conciencia c) Midriasis, hipertensión, agitación d) Hipertermia, rigidez y clonus.

La naloxona puede precipitar abstinencia aguda en personas dependientes de opioides. a) Verdadero b) Falso.

La metadona es un agonista completo de receptores μ; la buprenorfina es agonista parcial μ con techo de efecto respiratorio a) Verdadero b) Falso.

Mujer de 30 años, con consumo IV, fiebre, soplo nuevo, hemocultivos positivos. Diagnóstico más probable: a) Neumonía atípica b) Miocardítis viral c) Endocarditis infecciosa d) Flebitis superficial.

Comorbilidad más frecuente en adicciones conductuales: a) Trastornos psicóticos primarios b) Trastornos del estado de ánimo y de ansiedad c) Trastornos neurocognitivos mayores d) Trastornos del espectro autista.

En videojuegos, señala lo más útil a valorar además de criterios diagnósticos: a) Nivel de logros en el juego b) Tipo de juegos c) Impacto funcional y comorbilidades d) Número medio de horas empleadas.